急性胰腺炎患者PCT、ALB、AMY及CRP水平检测的临床价值
急性胰腺炎患者血清降钙素原水平变化及意义
２ 结果
三组 血 清 Ｐ Ｔ水 平 比较 ， 表 １ 根 据 血 清 Ｃ 见 。 Ｐ Ｔ检 测结果 将 ６ Ｃ Ｏ例患者 分为 三组 ， 中低浓度 组 其
５ ６
山东医药 ２ １ 年第 ５ 卷第 ３ 期 ００ Ｏ ４ 发生 自身消化的急性化学性炎症 。其中出血坏死型 病情危重 ， 很快发生休克 、 腹膜炎 ， 甚至发生多器官 功能障碍综合征（ Ｏ Ｓ ， Ｍ Ｄ ） 病死率高。近年来 ， 关于 Ａ Ｐ发 病机制 的研 究 ， 重点关 注 于细胞 因子学说 和炎 症介质学说 【 。细胞 因子和炎症介质不仅作用 于 ２ Ｊ 胰腺局部 ， 还可扩展至全身导致 ＳＲ 。 ＩＳ Ａ Ｐ在 由早 期轻 症向 重症 演变过 程 中 ， 一些 炎症 物质 起 着 重要 作 用 ， 且促 炎 细 胞 因子 如 Ｔ Ｆ Ｉ．、 Ｎ 、Ｌ１ Ｉ－ Ｌ ６等均可刺激 Ｐ Ｔ ｍ Ｎ 的表达升高。Ｉ＿ 是 Ｃ Ｒ Ａ Ｌｌ ５ 种重 要 的急 性 反 应期 炎 症介 质 ， Ａ 与 Ｐ分 型 密 切 相关 ； 其主要参与脓毒症 时机体的急性相反应 ， 包括发热、 白细胞增多、 血管通透性增加等， 其水平
其 他两组 （ Ｐ均 ＜ ． １ 。结论 ００ ）
中图分 类号 ：６ ７ ５ Ｒ ５ ．
Ａ Ｐ患者血清 Ｐ Ｔ水平升高 ， Ｃ 检测 Ｐ Ｔ有助于 Ａ Ｃ Ｐ病情的判定。
文章编 号 ： ０ －６ Ｘ ２ １ ）４０ ５ －２ １ ２２ ６ （ ０Ｏ ３ －０６０ ０
关键词 ： 急性胰腺 炎 ； 降钙素 ； 炎症趋化 因子 文献标 志码 ： Ｂ
血清CRP、FIB、PA及ALB在急性胰腺炎诊断中的临床意义
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2018 V o1.18 No.64122投稿邮箱：sjzxyx88@血清CRP 、FIB 、PA 及ALB 在急性胰腺炎诊断中的临床意义何燕娟（江苏省常州市第一人民医院检验科，江苏 常州）摘要：目的 探讨血清CRP 、FIB 、PA 及ALB 在急性胰腺炎诊断中的临床意义。
方法 选取急性水肿型和急性出血坏死型胰腺炎患者各30例，对其血清中的CRP 、FIB 、PA 及ALB 水平进行测定，选取同期30例健康体检者作为对照组，并对三组数据进行比较。
结果 两胰腺炎组患者血CRP 和FIB 水平均明显高于照组（P<0.05），同时PA 及ALB 水平显著低下（P<0.05）。
出血坏死型与水肿型相比，各急性蛋白结果均显示差异无统计学意义（P>0.05）。
结论 监测急性胰腺炎患者血清CRP 、FIB 、PA 及ALB 的水平变化对本病的早期诊断和病情评估等具有重要的意义。
关键词：急性胰腺炎；CRP ；FIB ；PA ；ALB中图分类号：R576 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2018.64.079本文引用格式：何燕娟.血清CRP 、FIB 、PA 及ALB 在急性胰腺炎诊断中的临床意义[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(64):122-123.0 引言急性胰腺炎（acute pancreatitis, AP）常见于大量饮酒和暴饮暴食后及有胆石症病史者，是由多种病因引起的胰腺内胰酶被激活而导致的自身消化性疾病，多以上腹部疼痛、恶心、呕吐、发烧以及血胰酶增高等为特点。
依据病情轻重可分为急性水肿型和出血坏死型，前者临床较多见且预后较好，后者并发症多且预后相对较差。
C 反应蛋白 (C-reactive protein, CRP)是组织损伤和炎症的非特异标志物，作为一种急性时相反应蛋白，在胰腺坏死时CRP 明显升高[1]，血浆纤维蛋白原（fibrinogen, FIB）、前清蛋白（prealbumin, PA）以及白蛋白（albumin, ALB）作为较常见的急性时相反应蛋白在该病中呈何种状态仍不清楚。
急性胰腺炎患者血清降钙素原测定及其临床意义
急性胰腺炎患者血清降钙素原测定及其临床意义
宋秀琴;时兢;俞娅芬;穆会君
【期刊名称】《中国实验诊断学》
【年(卷),期】2004(008)006
【摘要】目的探讨急性胰腺炎(AP)患者血清降钙素原(PCT)水平变化及其意义.方法根据AP的临床诊断标准,入选的45例AP患者分为水肿型20例和出血坏死型25例.采用免疫发光法测定其入院第1、4、7、10天血清PCT,并与正常对照组15例进行比较.结果AP患者血清PC水平明显高于正常对照组,出血坏死型患者血清PCT水平明显高于水肿型,且持续较长时间(＞7天).结论PCT可以作为AP的早期诊断和判断预后的指标.
【总页数】2页(P633-634)
【作者】宋秀琴;时兢;俞娅芬;穆会君
【作者单位】苏州大学附属无锡市第四人民医院ICU,江苏,元锡,214062;南京医科大学附属无锡市第一人民医院ICU;苏州大学附属无锡市第四人民医院ICU,江苏,元锡,214062;南京医科大学附属无锡市第一人民医院ICU
【正文语种】中文
【中图分类】R657.5+1
【相关文献】
1.急性胰腺炎血清降钙素原早期测定的临床意义 [J], 陈立中;朱湘生;严小大
2.急性胰腺炎患者血清降钙素原测定及其临床意义 [J], 宋秀琴;时兢;俞亚芬;穆会
君
3.急性胰腺炎患者血清降钙素原测定的临床意义 [J], 姚洁
4.血清降钙素原测定对急性胰腺炎合并细菌感染性全身炎性综合征鉴别诊断的临床意义 [J], 赵全利;张利;卢怀民
5.急性胰腺炎患者血清降钙素原测定及其临床意义 [J], 李玉魁
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急性胰腺炎危急值报告书写
急性胰腺炎危急值报告书写
在判断的时候，CRP、血糖、血钙、低氧血症可以作为急性胰腺炎早期判断患者轻重程度的一种指标，对病情的早期预测、指导临床治疗有比较重要的参考价值。
不过要说急性胰腺炎严重的重要指标是什么的话，可能就要算C反应蛋白(CRP)了。
作为急性胰腺炎病情严重性评估，若是CRP增高，发病48小
时>150mg/mL，提示病情严重。
当然，除了这一指标外，CT也可以帮助确定病情。
据CT分级分为轻症胰腺炎和重症急性胰腺炎，在发病48h内低氧血症的发生情况以及血清电解质、空腹血糖、C反应蛋白(CRP)、血淀粉酶变化，都是影响急性胰腺炎早期病情严重程度的指标。
其中血清、尿淀粉酶测定是最常用的诊断方法。
一般情况下，血清淀粉酶在发病数小时后就开始升高，24小时达到高峰，4～5天逐渐恢复至正常;而尿淀粉酶在发病24小时才开始升高，48小时达到高峰，下降缓慢，1～2天恢复正常。
不过虽然淀粉酶值越高诊断正确率也越大，但是升高的幅度与病变的严重程度不成正比，血淀粉酶需超过正常值(40～
180U/dL)3倍以上才有诊断价值哦。
血清淀粉酶、脂肪酶及C-反应蛋白在急性胰腺炎患者中的应用价值
DOI：10.19368/ki.2096-1782.2024.02.083血清淀粉酶、脂肪酶及C-反应蛋白在急性胰腺炎患者中的应用价值刘瑜甘肃省天水市第一人民医院医学检验科，甘肃天水741000[摘要]目的探讨血清淀粉酶、脂肪酶及C-反应蛋白联合检验对诊断急性胰腺炎的临床价值。
方法选取2020年4月—2022年5月甘肃省天水市第一人民医院收治的50例急性胰腺炎患者为研究组，包括30例轻型急性胰腺炎患者及20例重型急性胰腺炎患者；同时选择50例非急性胰腺炎急腹症患者作为A1组，50例健康体检人员作为A2组；对所有研究对象均展开血清淀粉酶水平检测、脂肪酶水平检测以及C反应蛋白检测，比较3组的血清淀粉酶水平、脂肪酶水平以及C反应蛋白检测结果，比较轻型、重型急性胰腺炎患者指标测定结果，并进行相关性分析。
结果研究组血清淀粉酶水平、血清脂肪酶水平及C反应蛋白水平均高于A2组和A1组，差异有统计学意义（P均<0.05）；重型急性胰腺炎患者血清淀粉酶水平为（768.49±43.22）U/L、血清脂肪酶水平为（1 694.88±300.15）mg/L、C反应蛋白水平为（137.49±13.35）mg/L，高于轻型急性胰腺炎患者的（591.85±48.22）U/L、（1 232.49±300.13）mg/L、（26.25±4.13）mg/L，差异有统计学意义（t=19.288、7.702、56.288，P 均<0.05）。
随着急性胰腺炎病情的严重，患者的血清淀粉酶水平、血清脂肪酶水平以及C反应蛋白水平呈现出显著提升（r=0.128、0.139、0.137，P均<0.05）。
结论临床对急性胰腺炎患者在开展早期诊断工作期间，合理展开血清淀粉酶水平、血清脂肪酶水平以及C反应蛋白水平检测工作，可为疾病顺利诊断提供一定依据，发现随着急性胰腺炎病情的严重，患者的血清淀粉酶水平、血清脂肪酶水平以及C反应蛋白水平呈现出显著提升对于疾病的有效治疗可以奠定基础。
血清淀粉样蛋白A、CRP和PCT水平预测高脂血症性急性胰腺炎严重程度及预后的临床价值
血清淀粉样蛋白A、CRP和PCT水平预测高脂血症性急性胰腺炎严重程度及预后的临床价值赵凯，章阳（成都医学院第二附属医院核工业四一六医院消化内科，四川成都610051）摘要：目的分析血清淀粉样蛋白A（SAA）、C反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）水平预测高脂血症性急性胰腺炎（HEAP）严重程度及预后的临床价值.方法回顾性分析我院152例HLAP患者临床资料，根据其严重程度分为轻度组、中度组及重度组，并纳人34例同期健康体检者作为对照组，比较HLAP3组人院即刻及对照组体检时SAA、CRP、PCT水平差异，分析SAA、CRP、PCT水平与HLAP严重程度的相关性；并记录患者人院28d内生存情况，分为生存组（预后良好组）及死亡组（预后不良组），比较两组人院即刻SAA、CRP、PCT水平差异，使用受试者工作曲线（ROC曲线）评估人院即刻SAA、CRP、PCT及其联合检测对HLAP不良预后的预测价值.结果152例HLAP患者中轻度组78例，中度组46例，重度组28例；3组发病至人院时间及合并脂肪肝、高血压、糖尿病情况比较，差异均无统计学意义（P>0.05）,且3组及对照组性别、年龄比较，差异均无统计学意义（P>025）.四组SAA、CRP、PCT水平比较，均为重度组>中度组>轻度组>对照组P<0.05）,经Spearman秩相关性分析，发现人院即刻SA A、CRP、PCT水平与HLAP严重程度呈显著正相关（r=0284,02^^2,0291,P<025.）.152例HLAP患者人院28d内死亡10例（628%）,纳人预后不良组；生存142例（93.42%）,纳人预后良好组；预后不良组人院即刻SAA、CRP、PCT水平均高于预后良好组（P<0.05）；经ROC曲线分析，发现人院即刻SAA、CRP、PCT对HLAP不良预后均具有较高预测价值7AUC=0.935、0.695、0.744,P<0.05）,其cut-off值分别为543.27mg/L、113.30mg/L、4.56ng/mL,且3项联合检测预测价值最高（AUC=0.939,P<0.05）.结论人院即刻SAA、CRP、PCT水平能辅助判断HLAP病情严重程度及预后状况，对指导HLAP治疗有利.关键词：高脂血症性急性胰腺炎；严重程度；预后；血清淀粉样蛋白A；CRP；PCT中图分类号：R576文献标识码:AThe Clinical Value of Levels of Serum Amyloid A,CRP andPCT in Predicting the Severity and Prognosis ofHyperlipidemic Acute PancreatitisZHAO Kai,ZHANG Yang（Department of Gastroenterology,The Second Affiliated Hospital of Chengdu Medical College The416Hospital of Nuclear Industry,Chengdu610051,China）Abstract:Objective To analyze the clinical value of levels of serum amyloid A（SAA）,C-reactive protein（CRP）andprocalcitonin（PCT）inpredictingtheseverityandprognosisofhyperlipidemicacutepancreatitis （HLAP）.Methods The clinical data of152HLAP patients in our hospital were retrospectively analyzed. Accordingtothediseaseseverity,theyweredividedintothemildgroup,moderategroupandsevere group,while34healthy subjects with physical examination during the same period were included as thecontrolgroup.ThedfferencesinthelevelsofSAA,CRP and PCT werecomparedamongthe threeHLAPgroupsimmedatelyafteradmi s onandalsothecontrolgroupdurngphyscalexamnaton,DOI：10.11748/bjmy.issn.l006-1703.2021.02.021收稿日期：2020-09-25；修回日期：2020-11-04作者简介：赵凯，主治医师。
CT对急性胰腺炎的诊断价值
CT对急性胰腺炎的诊断价值
曾小松;王静
【期刊名称】《西部医学》
【年(卷),期】2007(19)1
【摘要】目的探讨急性胰腺炎的CT表现及其应用价值.方法对27例急性胰腺炎病人进行CT检查,取层厚5 mm,部分病例做了增强扫描,以2.5～3 ml/s的速度注入80～100 ml造影剂.结果单纯性21例,坏死性6例,合并出血2例.CT表现为胰腺肿大,密度改变,胰周渗液,并发症.结论 CT是急性胰腺炎最有效的影像诊断方法,增强扫描对胰腺坏死范围、程度、定量、定性的判断有很大价值,有助于临床诊断及治疗.
【总页数】2页(P113-114)
【作者】曾小松;王静
【作者单位】宿州市立医院影像科,安徽,宿州,234000;宿州市立医院影像科,安徽,宿州,234000
【正文语种】中文
【中图分类】R5
【相关文献】
1.MSCT结合CTSI评分对急性胰腺炎的早期诊断价值 [J], 郑佳;谢雪梅
2.BISAP、CTSI评分系统对急性胰腺炎病变程度的早期诊断价值 [J], 刘海平
3.CT平扫和增强CT检查对急性胰腺炎的诊断价值 [J], 关国平
4.CT平扫和增强CT检查对急性胰腺炎的诊断价值 [J], 关国平
5.血清PCT、ALB、AMY及CRP联合检测对早期急性胰腺炎的诊断价值 [J], 刘舒;高世娇;方凯
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胰淀粉酶和脂肪酶测定对急性胰腺炎的诊断价值
胰淀粉酶和脂肪酶测定对急性胰腺炎的诊断价值摘要】目的探讨血清胰淀粉酶（P-AMY）、脂肪酶（LPS）对急性胰腺炎（AP）的诊断价值，并与血清淀粉酶（AMY）进行比较。
方法对41例AP患者和49例非急性胰腺炎（NAP）患者血AMY、P-AMY和LPS进行检测，AMY用酶比色法(EPS-G7法)，Lps用酶比色法，P-Amy用酶比色法(EPS-G7法)。
结果用AMY、P-AMY和LPS诊断AP，其AP组的阳性率显著高于NAP组（P<0.01）。
AMY诊断AP的敏感性为82.9%，特异性为83.7%；P-AMY诊断AP的敏感性为92.7%，特异性为93.9%；LPS诊断AP的敏感性97.6%，特异性为97.9%，P-AMY、LPS诊断AP的敏感性和特异性显著高于AMY（P<0.05）。
结论 P-AMY和LPS对AP的诊断有较高的敏感性和特异性，优于AMY，因此，可以用P-AMY和LPS测定代替AMY测定来诊断AP，提高AP诊断的准确率。
【关键词】急性胰腺炎胰淀粉酶脂肪酶淀粉酶【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）28-0247-01急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）的临床范围从轻微、自限性疾病到爆发性致命性疾病。
AP总死亡率为7%～20%[1]，因此该病的早期诊断和治疗显得尤其重要。
目前AP的诊断主要依靠影像学（CT、B超）和实验室检查。
血清淀粉酶（AMY）是应用最广泛的胰腺炎诊断指标，但其敏感性和特异性不高，近年来，随着检测技术的提高，研究发现血清胰淀粉酶（P-AMY）和脂肪酶（LPS）对AP的诊断准确率较AMY高。
本文对41例AP患者和49例非AP（NAP）的急腹症患者进行AMY、P-AMY和LPS测定，探讨其对急性胰腺炎的诊断价值。
1 资料和方法（1）一般资料：我院2013年1～6月消化内科、肝胆外科和普通外科因急腹症而住院的患者。
急性胰腺炎患者凝血功能测定的临床意义
急性胰腺炎患者凝血功能测定的临床意义张成【期刊名称】《北方药学》【年(卷),期】2013(000)003【摘要】目的：探讨分析急性胰腺炎(AP)患者凝血功能测定的临床意义.方法：选择于2011年8月~2012年7月在我院接受治疗的急性胰腺炎(AP)患者36例，通过全自动血凝分析仪检查患者的凝血功能，将急性胰腺炎患者设为AP组(细分为MAP组与SAP组)，同时选择30例健康的体检人员设为对照组(NC)，比较凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间国际标准化指数(INR)以及纤维蛋白原浓度(FIB)等方面的差异.结果：轻型胰腺炎组(MAP)与NC组比较差异无统计学意义(P>0.05)；重症胰腺炎组(SAP)与MAP组和NC组比较差异有统计学意义(P<0.05)；存在多器官功能衰竭的急性胰腺炎患者与不存在多器官功能衰竭的急性胰腺炎患者比较差异有统计学意义(P<0.05)；结论：重症急性胰腺炎患者PT、APTT、INR以及FIB值明显延长，可作为鉴别AP病情轻重及评估预后的参考指标.【总页数】2页(P93-93,94)【作者】张成【作者单位】四川省资阳市安岳县人民医院消化内科资阳 642350【正文语种】中文【中图分类】R576【相关文献】1.急性胰腺炎患者凝血功能、血小板相关参数的改变及其临床意义 [J], 潘玉玲;唐红卫;李绵洋;王成彬2.急性胰腺炎患者凝血功能指标改变的临床意义 [J], 殷跃文;袁诚3.急性胰腺炎患者凝血功能的变化及临床意义 [J], 李彤;黄照业;吴庆旭4.急性胰腺炎患者凝血功能指标的临床意义 [J], 虞卫华;许国强;陈洪潭;胡凤玲;钱晶晶5.急性胰腺炎患者NLR与凝血功能指标的变化及其临床意义 [J], 方晓君;魏天南因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
急性胰腺炎患者血浆C肽和胰高血糖素的水平及意义
急性胰腺炎患者血浆C肽和胰高血糖素的水平及意义张新明;高伟;秦宪斌;鲁德忱;张圣林;孙诚谊【期刊名称】《中国医师进修杂志：外科版》【年(卷),期】2006(029)010【摘要】目的测定急性胰腺炎患者血浆中胰岛分泌C肽（CP）和胰高血糖素（GG）的水平，探讨胰岛内分泌细胞的功能变化。
方法采用放射免疫分析法测定84例急性胰腺炎患者（其中重型急性胰腺炎24例，轻型急性胰腺炎60例）和40例急性胆囊炎患者（对照组）血浆中CP和GG水平。
比较各组患者CP和GG 水平的变化，判断胰岛A、B细胞的功能。
结果重型急性胰腺炎组患者CP水平于发病后第6天、第9天、第12天明显低于对照组（P〈0．05），GG水平于发病后第9天、第12天明显低于对照组（P〈0．05）。
轻型急性胰腺炎组患者CP和GG的水平与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。
结论（1）重型急性胰腺炎时胰岛内分泌细胞受到破坏，血浆中CP、GG水平降低；CP能准确、及时地反映胰岛B细胞受损程度。
（2）GG水平可以反映胰岛A细胞功能，重型急性胰腺炎时B细胞可能比A细胞更早受到破坏。
【总页数】3页(P33-34,37)【作者】张新明;高伟;秦宪斌;鲁德忱;张圣林;孙诚谊【作者单位】青岛市海慈医院普外科,266033;贵阳医学院附属医院肝胆外科【正文语种】中文【中图分类】R657.51【相关文献】1.肠内营养支持对脑卒中患者血浆胰高血糖素样肽-1水平及细胞免疫的影响 [J], 孙明良;施玖龙;郭明明2.早期2型糖尿病患者血浆生长抑素、胰高血糖素样肽1和胰升糖素水平的变化[J], 朱惠;马莉敏;夏芳珍;陈奕;余娇;李影;李艳香;张惠新;陆颖理3.慢性呼吸衰竭患者血浆胰高血糖素,胰岛素和C—肽等变化及其临床意义 [J], 符茂雄;许少英4.盐酸二甲双胍对2型糖尿病中肥胖患者血浆胰高血糖素样肽-1和抵抗素水平的影响 [J], 于征;冯建华5.急性胰腺炎患者血浆C肽和胰高血糖素的水平及意义 [J], 张新明;高伟;秦宪斌;鲁德忱;张圣林;孙诚谊因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
几种实验室指标对急性胰腺炎的诊断价值评价
几种实验室指标对急性胰腺炎的诊断价值评价【摘要】目的对急性胰腺炎(acute panceratitis,AP)的实验室诊断方法进行评价，以期得出最合理的诊断指标。
方法正常人100名，AP患者112名，非AP患者61名。
同时测定血、尿淀粉酶(AMY)、淀粉酶肌酐清除率(CAMY/CCr%)、尿胰蛋白酶原-2(Tbg-2)、血清样淀粉蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)。
结果112例AP患者中Tbg-2阳性108例、CAMY/CCr%阳性100例、血、尿AMY阳性分别91和80例、SAA和CRP阳性为66和64例；急性重症胰腺炎患者的SAA 和CRP的（x±s）分别为(432±240.6)mg/L，(162.6±86.85)mg/L；急性轻型胰腺炎患者（x±s）分别为(204.7±95.8)mg/L，(103.2±65.21)mg/L，t值为9.4和4.3，P 值均＜0.01。
诊断敏感性及特异性以Tbg-2的最高，其次为CAMY、CCR %，血、尿AMY相对较差，SAA、CRP最差。
结论Tbg-2为目前诊断AP最理想的指标，其敏感性和特异性优于其他指标；如果条件不具备的可选用CAMY/CCR %来提高诊断正确率；SAA和CRP检测对诊断急性胰腺炎的重发和病情变化方面，有重要的应用价值。
【关键词】急性胰腺炎；淀粉酶肌酐清除率；尿胰蛋白酶原-2；血清样淀粉蛋白A；C反应蛋白急性胰腺炎常规实验室诊断指标是血、尿淀粉酶，但有19%的病例无高淀粉酶血症，作为筛选项目敏感度还有欠缺。
近来国外Esko［1］等报道在AP时检测尿中的尿胰蛋白酶原-2可用于急性胰腺炎的快速诊断，国内也有报道应用淀粉酶肌酐清除率及血、尿淀粉酶联合检测来诊断急性胰腺炎，郭品娥等认为血清样淀粉蛋白A、C反应蛋白及细胞因子对急性胰腺炎的重发和病情变化方面有重要价值［2］。
我们同时运用血、尿淀粉酶，尿胰蛋白酶原-2，淀粉酶肌酐清除率，血清样淀粉蛋白A，C反应蛋白来对急性胰腺炎进行检测观察，以评价几种试验方法对急性胰腺炎的诊断价值。
急性胰腺炎血清降钙素原检测的临床意义
急性胰腺炎血清降钙素原检测的临床意义杨东梅【摘要】目的探讨血清降钙素原(PCT)作为判断胰腺炎患者胰腺受损和感染严重程度指标的应用价值.方法对象为2010 -04～2012 -04收治的急性胰腺炎患者33例,平均32.9岁.将患者分为两组:水肿型(18例)和出血坏死型(15例).用双抗夹心免疫发光法测定血清PCT含量.结果 33例急性胰腺炎患者血清PCT水平均较正常对照组(0.5±0.2 ng/ml)明显升高(P ＜0.01,P＜0.001).经治疗后,水肿型的PCT水平有不同程度下降,在发病第9天,已经降至正常范围,而出血坏死型的PCT水平仍高于正常值.结论测定血清PCT升高阳性率与浓度有助于判断急性胰腺炎患者胰腺受损和感染的严重程度.【期刊名称】《延安大学学报（医学科学版）》【年(卷),期】2012(010)003【总页数】3页(P15-17)【关键词】降钙素原;急性胰腺炎;水肿型;出血坏死型【作者】杨东梅【作者单位】延长油田股份有限公司青化砭采油厂卫生所,陕西延安716000【正文语种】中文【中图分类】R576血清降钙素原(Procaleitonin，PCT)是降钙素的前体，由116个氨基酸组成，无激素活性，正常情况下在血浆内含量很少，在全身性感染或败血症时明显升高，近年来被用作为临床重症感染的一项诊断或监测指标，血清PCT升高程度还反映全身炎症反应继发全身多器官衰竭的严重性[1－4]。
急性胰腺炎是消化酶对胰腺发生自身消化的急性炎症，为临床常见的一种急腹症，其中急性出血坏死型胰腺炎很快可出现休克、腹膜炎及多器官功能障碍，病情危重，病死率高[6]，早期有效的抢救措施可以减轻炎症反应对全身重要器官组织的损伤并降低病死率，所以，对急性胰腺炎做出早期诊断具有重要的临床意义。
本文探讨了两种不同类型的急性胰腺炎患者血清PCT水平的改变及其临床意义，现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料对象选自2010－04～2012－04收治的急性胰腺炎患者33例，其中男19例，女14例;年龄21～68岁，平均32.9岁。
急性胰腺炎的4种常用实验室指标的评价
急 性 胰 腺 炎 （ ｃ ｔ ｐ ｎ ｒａｉ ｓ ＡＰ 是 由多 种 ａｕ ｅ ａ ｃｅｔ ｉ， ） ｔ 原 因 引起 的急腹 症 ， 早期 确诊 和治 疗非 常重 要 。血 、 尿 淀粉 酶 、 一 应 蛋 白 （ Ｒ ） 目前实 验 室 诊 断 和 Ｃ反 Ｃ Ｐ 是 治 疗 ＡＰ常 用检 测 指 标 ， 其 敏 感 性 和 特 异 性 均 不 但 够 理想 ， 胰蛋 白酶 原一 尿 ２是诊 断 ＡＰ的新 指标 ， 我们
胰 蛋 白酶 原 是 胰 腺 分 泌 的 一 种 蛋 白 酶 原 ， 分 量 检测 可 以来判 断 ＡＰ的严重 程 度 ］ 是 。但 由于本 文 白酶 原 一 １和 胰 蛋 白 酶 原 一 ， 泌 至 胰 液 中 。 正 常 生 尿 胰蛋 白酶 原一 ２分 ２的检 测 ， 用 免 疫 层 析 法 ， 便 、 使 简 快
尿样 采集 后 ， ２ ｈ内检 测 尿 淀 粉 酶 和 尿 胰 蛋 白酶 在 原一 。血液 标本 离 心后 ， 清 用 于 检 测 淀 粉 酶 和 Ｃ ２ 血
反应 蛋 白 。
１ ３ 方 法 及 原 理 ．
病 例 组
对 照 组 Ｚ值
１ ３ １ 尿 淀粉 酶和 血 淀 粉 酶 的 检测 采 用 干 化 血淀 粉 酶 、 淀粉 酶 、 Ｒ ． 尿 Ｃ Ｐ检
测 结 果
病 例组 与 对 照 组 血 淀 粉 酶 、 淀 粉 酶 、 Ｒ 尿 Ｃ Ｐ检 测 结果 的 中位 数 见 表 １ 经 成 组 设 计 的两 样 本 非 参 ， 数 检验 ， 两组 ３个 指 标 的差 异 分 别 具有 统 计 学 意 义
明显 优于 血 淀 粉 酶 、 淀 粉 酶 。所 以 ， Ａ 时 ， 尿 在 Ｐ 尿
国外 医学 ・ 床 生 物 化 学 与 检 验 学 分 册 ， ０ １ ２ （ ） １ ７ 临 ２ ０ ，２ ４ ：９ ．
PCT联合CRP、淀粉酶、脂肪酶的检测对急性胰腺炎诊断的临床价值
PCT联合CRP、淀粉酶、脂肪酶的检测对急性胰腺炎诊断的临床价值摘要：讨论通过测定血清中PCT、CRP、淀粉酶、脂肪酶等数据在急性胰腺炎诊断过程中的意义。
血清PCT、CRP、淀粉酶、脂肪酶的测定能够做为急性胰腺炎非常有价值的辅助诊断手段。
对急性胰腺炎的诊断和治疗具有一定的临床应用价值。
关键词:急性胰腺炎血清PCT CRP 淀粉酶脂肪酶诊断价值胰腺是一个重要的消化器官，它的主要生理功能是帮助人体消化脂肪、蛋白质和葡萄糖。
如果胰腺的功能出现了问题，这两种功能都会出现异常，导致障碍。
急性胰腺炎难测又致命。
预后经常和器官衰竭的进展、胰腺发生的继发感染或者是胰周的坏死具有着非常密切的关系。
近十年来，急性胰腺炎的诊断和治疗在渐渐地向着多学科、个体化、微创的方向迈步。
尽管治疗手段有所改进，重症急性胰腺炎仍然与高死亡率相关。
本研究是比较观察组和对照组患者血清中PCT、C-反应蛋白、淀粉酶、脂肪酶的检测数据。
数据是为了评估上述指标对急性胰腺炎鉴别诊断的临床意义。
本实验结果显示，观察组血清PCT、CRP和淀粉酶的表达量均显著增加，说明观察组病情严重。
且PCT、CRP、淀粉酶和脂肪酶的检测数据对急性胰腺炎的诊断具有非常重要的临床价值。
这些发现对更全面了解急性胰腺炎临床特点及诊治方法有帮助。
结果表明：观察组患者血清中PCT、CRP、淀粉酶，脂肪酶的表达都比对照组高。
但淀粉酶及脂肪酶是血清检测中的一项非常关键的标志，对急性胰腺炎的早期诊断比较薄弱。
本研究对于临床实践有重要意义，因其有助于医生对急性胰腺炎尤其是早期阶段进行更加精确的诊断。
另外本研究还可为急性胰腺炎诊治的深入研究提供参考数据与思路。
这一结果表明,PCT和CRP在急性胰腺炎的诊断和鉴别诊断中具有高度的敏感性和特异性。
各检测指标敏感度及特异度都处于较高的水平，敏感度最小的CRP值也为87.50%。
特异度较小的CRP值及脂肪酶值分别为81.30%及83.10%。
观察组中PCT、CRP、淀粉酶、脂肪酶的敏感度和特异度分别为92.50%、87.50%、96.90%、88.10%和87.50%、81.30%、89.40%、83.10%。
血清淀粉酶（AMY）的临床意义
血清淀粉酶（AMY）的临床意义血清淀粉酶（AMY），是血清中的淀粉酶主要分型，属于糖苷链水解酶，主要来源于胰腺等，另外近端十二指肠、肺、子宫、泌乳期的乳腺等器官也有少量分泌。
淀粉酶对食物中多糖化合物的消化起重要作用。
血清淀粉酶活性测定主要用于急性胰腺炎的诊断。
血淀粉酶主要来自胰腺，其次是腮腺，此外肝、小肠、肾、卵巢、皮下脂肪等也能产生少量淀粉酶。
淀粉酶是一种重要的水解酶，能水解淀粉产生双糖和单糖，分为α、β二类。
胰淀粉酶系α-淀粉酶，分子量45000，不需激活就有活性，分胰型(P)和唾液型(S)两型。
检测方法主要有终点法(如：碘-淀粉比色法)和速率法(如：对硝基苯麦芽庚糖苷法，有商品试剂盒供应，可使用自动生化分析仪检测)。
碘-淀粉比色法[原理] 淀粉在淀粉酶的催化下水解，加入碘液后，与未水解的淀粉结合形成蓝色复合物，其颜色深浅与未被水解的淀粉含量有关，并与淀粉酶活性呈负相关。
[临床意义] 当胰腺疾病尤其是急性胰腺炎发生时，从胰管管壁及胰泡中逸出的胰淀粉酶可直接消化胰腺组织。
漏出的胰液被吸收入血而随尿中排出。
故血、尿淀粉酶均可升高，对其进行测定，是临床上诊断胰腺疾病常用的方法。
正常情况下，血清淀粉酶来源于胰腺及唾液腺，但含量很少。
胰腺疾病时，胰腺分泌的淀粉酶逸入血中而使血中含量升高。
因淀粉酶分子量较小约45000左右，故可被肾小球滤过而出现在尿中。
(1)急性胰腺炎：常于起病后8h即开始升高，24小时达高峰，48小时后开始下降，3-5天后恢复正常。
当血淀粉酶高于350U时，应怀疑此病，超过500U即有确诊意义。
在急性发作期淀粉酶活性显著增高。
尿淀粉酶在发病后12-24小时升高，但下降缓慢。
当血淀粉酶已恢复正常，尿淀粉酶升高仍可持续7-10天。
(2)胰腺癌：常于癌症的早期升高，晚期降低。
(3)其他胰腺疾病：某些慢性胰腺疾病，如慢性胰腺炎、胰腺肿瘤以及流行腮腺炎、唾液腺化脓或腺管堵塞时，血尿淀粉酶轻、中度升高，其诊断意义不大。
急性胰腺炎患者血清CRP、IL-10、TNF-α、NO水平变化及意义
急性胰腺炎患者血清CRP、IL-10、TNF-α、NO水平变化及
意义
洪亮
【期刊名称】《山东医药》
【年(卷),期】2007(47)36
【摘要】@@ 急性胰腺炎(AP)是临床常见急腹症之一.研究显示,AP的发生发展与细胞因子和炎症介质密切相关.2003年10月～2006年9月我们检测了75例AP 患者血清C反应蛋白(CRP)、白介素(IL)-10、肿瘤坏死因子(TNF)-a、一氧化氮(NO)的水平变化,在探讨其在AP发病过程中的作用及其意义.
【总页数】1页(P76)
【作者】洪亮
【作者单位】天津市第四中心医院,天津,300000
【正文语种】中文
【中图分类】R5
【相关文献】
1.慢性阻塞性肺疾病急性加重患者血清CRP、TNF-α和PLA2水平变化及意义 [J], 张杰根;戴富林;武凡;刘毅;张占强;张钗
2.脓毒症患者血清CRP、TNF-α水平变化及意义 [J], 王晓燕;张流忠;周莉;张莉;钟筑宁;梁显泉
3.慢性牙周炎患者血清CRP、TNF-α、sICAM-1水平变化及意义 [J], 石忠芳
4.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血清CRP、TNF-α水平变化及意义 [J], 李建华;闫琳
5.肺癌术后肺部感染患者血清CRP、TNF-α、IL-2水平变化及临床意义 [J], 王昌敏; 陈程; 庞秀慧
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C反应蛋白和血细胞比容检测在急性胰腺炎患者中的诊断价值
C反应蛋白和血细胞比容检测在急性胰腺炎患者中的诊断价值刘红军【摘要】目的:探讨C-反应蛋白(CRP)检测和血细胞比容(HCT)检测在急性胰腺炎患者中的临床诊断效果及应用价值.方法:对某院收治的80例急性胰腺炎患者的病例资料进行回顾性分析,将患者依据病情的程度不同分为重症组40例与轻症组40例,同时将同期在我院进行体检的40名健康人士作为对照组,分别对3组行CRP检测与HCT检测,并对检测结果进行统计对比;同时观察单一的CRP检测、单一的HCT检测及CRP联合HCT检测在重症急性胰腺炎患者中的诊断效果.结果:轻、重症急性胰腺炎的CRP水平及HCT水平显著高于健康人的CRP,HCT水平,同时重症急性胰腺炎患者的CRP及HCT水平又明显高于轻症急性胰腺炎患者的CRP水平及HCT水平;CRP联合HCT检测在急性胰腺炎患者诊断中的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均明显高于单一的CRP检测与单一的HCT检测.结论:CRP 及HCT水平能对急性胰腺炎患者的病情程度进行有效评估,临床上可以将CRP及HCT水平作为急性胰腺炎的有效诊断指标,而CRP与HCT联合检测的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值比单一的检测方式更高,因此CRP与HCT联合检测可作为急性胰腺炎患者的首选诊断方式.【期刊名称】《淮海医药》【年(卷),期】2017(035)005【总页数】3页(P508-510)【关键词】急性胰腺炎;C-反应蛋白;血细胞比容;诊断【作者】刘红军【作者单位】河南省濮阳市中医院检验科,457000【正文语种】中文【中图分类】R576急性胰腺炎具有发病急、并发症多及病死率高等特点[1]，尤其是重症急性胰腺炎患者的生存质量非常差，因此早期准确的诊断及评估是提高急性胰腺炎患者生存质量的关键。
目前临床常用APACHEⅡ对疑似急性胰腺炎患者进行诊断[2]，该诊断方法准确率较高，但由于该诊断方式需要对入院后的患者进行48h密切观察，同时完成11项评估内容才能得出准确结果[3]，较长的诊断时间会耽误患者的治疗时机。
4项实验指标联合检测对急性胰腺炎的诊断价值
4项实验指标联合检测对急性胰腺炎的诊断价值冯红梅;黄玉娴;杨小蓉;吴妹娟【期刊名称】《检验医学与临床》【年(卷),期】2012(000)023【摘要】目的探讨联合检测淀粉酶(AMYL)、脂肪酶(LIPA)、C-反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)对急性胰腺炎(AP)诊断和预后的应用价值。
方法对96例AP患者、42例非AP患者和50例健康对照组人员进行血清AMYL、LIPA测定;AP组和健康对照组同时检测CRP和WBC。
AMYL和LIPA采用速率法,CRP采用胶乳免疫比浊法,WBC计数采用核酸荧光染色法进行检测。
结果 AP组中AMYL敏感性和特异性分别是76.0%和88.1%;LIPA敏感性和特异性分别是90.6%和92.9%。
联合检测AMYL和LIPA单项指标阳性率为100.0%。
重型胰腺炎(SAP)组和轻型胰腺炎(MAP)组的AMYL、LIPA水平均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。
结论 AMYL和LIPA可以应用于AP的早期诊断,联合检测AMYL、LIPA、CRP、WBC可提高AP的检出率和对患者的愈后判断有重要的指导意义。
【总页数】3页(P2973-2974,2975)【作者】冯红梅;黄玉娴;杨小蓉;吴妹娟【作者单位】广东药学院附属第一医院检验科,广州 510080;中山大学附属第一医院检验科,广州 510080;广东药学院附属第一医院检验科,广州 510080;广东药学院附属第一医院口腔科,广州 510080【正文语种】中文【相关文献】1.血清淀粉酶和脂肪酶联合检测对急性胰腺炎的诊断价值 [J], 王晓芳2.联合检测血清PCT、IL-6、CRP、AMY及LPS对急性胰腺炎的诊断价值 [J], 王洋一; 胡宏章; 王军荐; 胡凤姣; 严薛丹; 李松3.CA-125、CA-199、CRP、PCT的联合检测在急性胰腺炎中的诊断价值 [J], 刘浩4.血清PCT、ALB、AMY及CRP联合检测对早期急性胰腺炎的诊断价值 [J], 刘舒;高世娇;方凯5.血清PCT、ALB、AMY及CRP联合检测对早期急性胰腺炎的诊断价值 [J], 刘舒;高世娇;方凯因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
血清淀粉酶、C-反应蛋白、白细胞联合检测在诊断急性胰腺炎中的应用价值
《当代医药论丛》Contemporary Medical Symposium2021年第19卷第7期•检测与诊断*143 -检测与诊断•血清淀粉酶、C-反应蛋白、白细胞联合检测在诊断急性胰腺炎中的应用价值万云莉(云县人民医院医学检验科，云南临沧675800)［摘要］目的：探讨血清淀粉酶(AMY)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)联合检测在诊断急性胰腺炎(AP)中的应用价值。
方法：将2018年4月至2020年5月期间云县人民医院收治的140例急腹症患者和同期在该院接受门诊体检的70例体检者作为研究对象。
将病情被诊断为AP的68例急腹症患者作为AP组，将病情被诊断为其他疾病的72例急腹症患者作为非AP组，将70例体检者作为对照组。
对三组研究对象均进行血清AMY、CRP、WBC联合检测。
然后，比较三组研究对象的检测结果。
结果：AP组患者和非AP组患者AMY的水平、CRP的水平和WBC的水平均高于对照组体检者，P v0.05O AP组患者AMY的水平高于非AP组患者，P<0.05。
重症急性胰腺炎(SAP、患者CRP的水平和WBC的水平均高于轻症急性胰腺炎(MAP、患者，P<0.05。
结论：血清AMY、CRP、WBC联合检测在诊断AP中具有较高的应用价值。
［关键词］急性胰腺炎；诊断；血清淀粉酶；血清C反应蛋白；血白细胞；急腹症［中图分类号］R576［文献标识码］B［文章编号］2095-7629-(2021)7-0143-02Application value of combined determination of serum amylase,C-reactive protein and leukocyte in diagnosis ofacute pancreatitisWAN Yunli(Department of Clinical Laboratory,Yunxian People's Hospital,Lincang675800,China)［Abstract］Objective:To explore the application value of serum amylase(AMY),C-reactive protein(CRP)and white blood cell(WBC)combined detection in the diagnosis of acute pancreatitis(AP).METHODS:A total of140patients with acute abdomen admitted to Yunxian People's Hospital from April2018to May2020and70patients who underwent outpatient physical examination in the hospital during the same period were selected as the research subjects.Sixty-eight patients with acute abdomen diagnosed as AP were selected as the AP group,72patients with acute abdomen diagnosed as other diseases were selected as the non-AP group,and70patients with physical examination were selected as the control group.Serum AMY,CRP and WBC were detected in all three groups.Then,the test results of the three groups of subjects were compared.RESULTS:The levels of AMY,CRP and WBC in AP group and non-AP group were higher than those in control group(P<0.05).The level of AMY in AP group was higher than that in non-AP group(P<0.05).The levels of CRP and WBC in severe acute pancreatitis(SAP)patients were higher than those in mild acute pancreatitis(MAP)patients(P<0.05).Conclusion: The combined detection of AMY,CRP and WBC in serum has high application value in the diagnosis of AP.［Key words］acute pancreatitis;Diagnosis;Serum amylase;Serum C-reactive protein;Blood white blood cells;Acute abdominal pain急性胰腺炎（AP）可分为轻症急性胰腺炎（MAP）和重症急性胰腺炎（SAP）相关的研究结果显示，有30%左右MAP患者的病情可进展为SAP,SAP患者的病死率高达20%［1］。
降钙素原检测用于重症急性胰腺炎的价值
降钙素原检测用于重症急性胰腺炎的价值周平;陈友岱;董芸;王建东;冯璇磷;邓磊【期刊名称】《西部医学》【年(卷),期】2012(024)002【摘要】Objective To study the value of procalcitonin in patients with severe acute pancreatitis (SAP). Methods 60 patients with SAP were enroolled in this study. Serum PCT values of patients were monitored. Observed correlation between PCT and death. 60 patients were divided into the infected pancreatitis necrosis groupCIPN group, n= 16) and non-infected pancreatitis necrosis groupCNIPN group,n=44). Observed PCT, temperature(T), white blood cell counter (WBC), C- reactive protein (CRP), et al. Results The death of patients with SAP were significantly correlated with PCT value (P = 0. 003). The PCT value in IPN group(55. 01±21. 75ng/ml) was significantly higher than NIPN group (6. 62±2. 78 ng/ml)(P<0.05). Conclusion PCT detection is of great value in the evalation of prognosis and determine whether SAP complicated the pancreatic infection in the early period.%目的探讨降钙素原(PCT)在重症急性胰腺炎(SAP)患者中的临床价值.方法 60例SAP患者入选本研究,监测血清PCT值,并观察其与死亡的相关性；并将60例患者分为感染性胰腺坏死组(IPN组,n=16)和非感染性胰腺坏死组(NIPN组,n=44),观察PCT值及体温(T)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)等.结果 SAP患者的死亡与PCT值呈显著相关(P=0.003)；IPN组的PCT值[(55.01±21.75)ng/ml]显著高于NIPN组[(6.62±2.78 ng/ml),P＜0.05].结论PCT对判定SAP的预后及是否并发胰腺感染具有早期预测价值.【总页数】3页(P301-302,305)【作者】周平;陈友岱;董芸;王建东;冯璇磷;邓磊【作者单位】四川省医学科学院·四川省人民医院急诊ICU,四川成都610072;四川省医学科学院·四川省人民医院急诊ICU,四川成都610072;四川省医学科学院·四川省人民医院急诊ICU,四川成都610072;四川省医学科学院·四川省人民医院急诊ICU,四川成都610072;四川省医学科学院·四川省人民医院急诊ICU,四川成都610072;四川省医学科学院·四川省人民医院急诊ICU,四川成都610072【正文语种】中文【中图分类】R657.5+1【相关文献】1.降钙素原检测对重症急性胰腺炎的临床价值 [J], 池伟文2.血清白细胞介素-6、白细胞介素-8、降钙素原及脂肪酶联合检测在重症急性胰腺炎继发感染中的诊断价值 [J], 李晶箴;陈妙3.降钙素原检测对重症急性胰腺炎并发感染的诊断价值分析 [J], 聂胜利;吴伍林;王蓓蓓;张庆芳;吴军辉4.血清降钙素原与C-反应蛋白检测在重症急性胰腺炎诊断中的应用价值 [J], 李玉花5.肝素结合蛋白联合白介素-8、降钙素原水平检测诊断重症急性胰腺炎(SAP)继发感染的临床价值 [J], 孙治国;郭永波;张虹因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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ＬａｂｅｌｅｄＩｍｍｕｎｏａｓｓａｙｓ＆ ＣｌｉｎＭｅｄ，Ｆｅｂ．２０１９，Ｖｏｌ．２６，Ｎｏ．２
急性胰腺炎患者 ＰＣＴ、ＡＬＢ、ＡＭＹ 及 ＣＲＰ水平检测的临床价值
余水泉，施迎春
（重庆市涪陵中心医院医学检验科，重庆 涪陵 ４０８０００）
摘要：目的 探讨急性胰腺炎患者降钙素原（ＰＣＴ）、血清白蛋白（ＡＬＢ）、淀粉酶（ＡＭＹ）及 Ｃ反应蛋白（ＣＲＰ）水平检测的临 床价值。方法 选取 ２０１６年 １１月至 ２０１７年 １２月在我院接受治疗的急性胰腺炎（ＡＰ）患者 １０９例作为 ＡＰ组，包括 ５０例 轻症急性胰腺炎（ＭＡＰ）患者和 ５９例重症急性胰腺炎（ＳＡＰ）患者，同时选取在我院体检的 ５０例健康人作为对照组。分别 采用电化学发光法、溴甲酚绿法、干片法和免疫比浊法对血清 ＰＣＴ、ＡＬＢ、ＡＭＹ及 ＣＲＰ水平进行检测。分析 ４种指标单独 及联合检测对急性胰腺炎诊断的意义。结果 ＡＰ组患者血清 ＰＣＴ、ＡＭＹ和 ＣＲＰ水平明显高于对照组（Ｐ＜０．０５），且 ＳＡＰ 组患者血清 ＰＣＴ、ＡＭＹ和 ＣＲＰ水平与 ＭＡＰ组相比有明显升高（Ｐ＜０．０５）；ＡＰ组患者血清 ＡＬＢ水平与对照组相比显著降 低（Ｐ＜０．０５），与 ＭＡＰ组相比，ＳＡＰ组患者血清 ＡＬＢ水平降低程度更为显著（Ｐ＜０．０５）。ＡＰ组 ＰＣＴ、ＡＬＢ、ＡＭＹ及 ＣＲＰ 单独及联合检测的阳性率均高于对照组（Ｐ＜０．０５），且 ＡＰ组联合检测的阳性率均显著高于单项指标检测（Ｐ＜０．０５）。 ＰＣＴ、ＡＬＢ、ＡＭＹ及 ＣＲＰ联合检测的灵敏度为 ９４．５０％，准确度为 ８９．３１％，明显高于单项检测指标的结果（Ｐ＜０．０５）。结 论 ＰＣＴ、ＡＬＢ、ＡＭＹ及 ＣＲＰ联合检测可显著提高急性胰腺炎诊断的灵敏度和准确度，具有较好的临床应用价值。 关键词：急性胰腺炎； 降钙素原； Ｃ反应蛋白； 淀粉酶
Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｖａｌｕｅｏｆｔｈｅｄｅｔｅｃｔｉｏｎｏｆｐｒｏｃａｌｃｉｔｏｎｉｎ（ＰＣＴ），ｓｅｒｕｍ ａｌｂｕｍｉｎ （ＡＬＢ），ａｍｙｌａｓｅ（ＡＭＹ）ａｎｄＣｒｅａｃｔｉｖｅｐｒｏｔｅｉｎ（ＣＲＰ）ｌｅｖｅｌｓｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ１０９ ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ（ＡＰ）ｗｈｏｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍ Ｎｏｖｅｍｂｅｒ２０１６ｔｏＤｅｃｅｍｂｅｒ２０１７ ｗｅｒｅｉｎｃｌｕｄｅｄｉｎｔｈｅＡＰｇｒｏｕｐ，ａｌｓｏ５０ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｍｉｌｄａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ（ＭＡＰ）ａｎｄ５９ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｅｖｅｒｅ ａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ（ＳＡＰ），．Ａｔｔｈｅｓａｍｅｔｉｍｅ，５０ｃａｓｅｓｏｆｎｏｒｍａｌｈｅａｌｔｈｙｐｅｏｐｌｅｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｓｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ．ＴｈｅｌｅｖｅｌｓｏｆＰＣＴ，ＡＬＢ，ＡＭＹａｎｄＣＲＰｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｅｒｕｍ ｗｅｒｅｄｅｔｅｃｔｅｄｂｙｅｌｅｃｔｒｏｃｈｅｍｉｌｕｍｉｎｅｓｃｅｎｃｅ， ｂｒｏｍｏｃｒｅｓｏｌｇｒｅｅｎ ｍｅｔｈｏｄ，ｄｒｙ ｃｈｅｍｉｓｔｒｙ ｍｅｔｈｏｄ ａｎｄ ｉｍｍｕｎｏｔｕｒｂｉｄｉｍｅｔｒｉｃａｓｓａｙ，ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ｗｅｔｈｅｎ ａｎａｌｙｚｅｄａｎｄｅｖａｌｕａｔｅｄｔｈｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｏｆｕｓｉｎｇｅａｃｈｍａｒｋｅｒａｌｏｎｅｏｒｃｏｍｂｉｎｉｎｇｔｈｅｍ ａｌｌｔｏｄｅｔｅｃｔａｃｕｔｅ ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｓｅｒｕｍ ＰＣＴ，ＡＭＹａｎｄＣＲＰｌｅｖｅｌｓｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｉｎｔｈｅＡＰｇｒｏｕｐｔｈａｎｉｎ ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）．Ｔｈｅｓｅｒｕｍ ＰＣＴ，ＡＭＹ ａｎｄＣＲＰｌｅｖｅｌｓｉｎｔｈｅＳＡＰｇｒｏｕｐｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎｔｈｅＭＡＰｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）；Ｔｈｅｓｅｒｕｍ ＡＬＢｌｅｖｅｌｉｎｔｈｅＡＰｇｒｏｕｐｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）．ＣｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｔｈｅＭＡＰｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｓｅｒｕｍ ＡＬＢｌｅｖｅｌｉｎｔｈｅ ＳＡＰｇｒｏｕｐｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒ（Ｐ＜０．０５）．ＴｈｅｐｏｓｉｔｉｖｅｒａｔｅｓｏｆＰＣＴ，ＡＬＢ，ＡＭＹ ａｎｄＣＲＰｉｎＡＰｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５），ａｎｄｔｈｅｐｏｓｉｔｉｖｅｒａｔｅｏｆｃｏｍｂｉｎｅｄｄｅｔｅｃｔｉｏｎｉｎＡＰ ｇｒｏｕｐｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｅａｃｈｓｉｎｇｌｅｉｎｄｅｘａｌｏｎｅ（Ｐ＜０．０５）．ＴｈｅｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙｏｆＰＣＴ，ＡＬＢ， ＡＭＹ ａｎｄＣＲＰｃｏｍｂｉｎｅｄｄｅｔｅｃｔｉｏｎｗａｓ９４．５０％，ａｎｄｔｈｅａｃｃｕｒａｃｙｗａｓ８９．３１％，ｗｈｉｃｈｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｅａｃｈｓｉｎｇｌｅｄｅｔｅｃｔｉｏｎｉｎｄｅｘａｌｏｎｅ（Ｐ＜０．０５）．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＣｏｍｂｉｎｅｄｄｅｔｅｃｔｉｏｎｏｆＰＣＴ， ＡＬＢ，ＡＭＹａｎｄＣＲＰｃａｎｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙａｎｄａｃｃｕｒａｃｙｏｆｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ， ａｎｄｈａｓａｇｏｏｄｃｌｉｎｉｃａｌａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｖａｌｕｅ． Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：Ａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ； Ｐｒｏｃａｌｃｉｔｏｎｉｎ； Ｃｒｅａｃｔｉｖｅｐｒｏｔｅｉｎ； Ａｍｙｌａｓｅ