16简易呼吸气囊使用

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简易呼吸气囊使用

【目的】

1.维持和增加机体通气量。

2.维持有效的人工呼吸,纠正威胁生命的低氧血症。

【用物准备】简易呼吸器、面罩、连接管、氧气、纱布、弯盘、必要时备口咽管。【操作流程及评分标准】

【指导内容】对清醒患者和家属介绍简易呼吸气囊的作用、目的、及必要性,缓解其焦虑、恐惧心理。【注意事项】

1.挤压呼吸囊时,压力不可过大,约挤压呼吸囊的1/2~2/3为宜,勿时大时小,时快时慢,以免损伤肺组

织,影响呼吸功能恢复。

2.挤压呼吸气囊时,吸呼时间比一般成人为1:1.5~2,送气量400~600ml/次(1L球囊的1/2~2/3),送

气频率10~12次/分。如患者有自主呼吸应与之同步。

3.注意保持气道开放,面罩紧扣患者口鼻部,接触紧密不漏气。

4.对清醒患者做好心理护理,边挤压呼吸气囊边指导患者“吸......”“呼......”。

5.简易呼吸气囊定期检查保养。

【相关知识】

1.急性呼吸衰竭常见病因

(1)气道阻塞性疾病:气管-支气管的炎症、痉挛、肿瘤、异物、慢性阻塞性肺疾病、重度或危重哮喘等。(2)肺组织病变:各种累及肺泡和肺间质的病变,如肺炎、肺气肿、严重肺结核、肺水肿、矽肺等。(3)肺血管疾病:肺栓塞、肺血管炎等。

(4)胸廓与胸膜病变:胸廓外伤、严重的自发性气胸或外伤性气胸等。

(5)神经肌肉疾病:脑血管疾病、颅脑外伤、脑炎、中毒、脊髓颈段或高位胸段损伤、多发性神经炎、破伤风、重症肌无力、严重钾代谢紊乱等。

2.简易呼吸气囊使用有效的指征

(1)神志清楚,引起呼吸困难的原因解除,缺氧完全纠正。

(2)肺功能良好,PaO2100mmHg,呼吸频率<30次/分,血气分析基本正常。

(3)心功能良好,循环稳定,无严重心理紊乱发生,无威胁生命的并发症。

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