药学职称考试历年真题精选及答案1121-7

药学职称考试历年真题精选及答案1121-7

1、常用于有机磷酯类中毒的急救药物是

A、新斯的明

B、加兰他敏

C、阿拉明

D、阿托品

E、毒扁豆碱

2、重症肌无力应选用

A、新斯的明

B、毛果芸香碱

C、山莨菪碱

D、琥珀毒碱

E、氯解磷定

3、毛果芸香碱对眼睛的作用是

A、瞳孔缩小，眼压升高

B、瞳孔缩小，眼压降低

C、瞳孔散大，眼压降低

D、瞳孔散大，眼压升高

E、瞳孔不变，眼压不变

4、有机磷酸酯中毒用氯解磷定的主要原因是

A、与结合在胆碱酯酶上的磷酸基相作用而使酶复活

B、与胆碱酯酶结合，抑制其活性

C、与乙酰胆碱结合，阻止其过度作用

D、与胆碱能受体结合，使其不受磷酸酯类抑制

E、与游离的有机磷酸酯类结合，促进其排泄

5、有机磷酸酯类中毒必须用胆碱酯酶复活药抢救的原因是

A、胆碱酯酶不易复活

B、被抑制的胆碱酯酶很快“老化”

C、需要立即对抗Ach累积的生物效应

D、胆碱酯酶复活药起效慢

E、只有胆碱酯酶复活药能解毒

1、

【正确答案】D

【答案解析】有机磷酸酯类与胆碱酯酶结合，生成磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶失去水解乙酰胆碱能力，乙酰胆碱在体内增多，产生M和N受体过度兴奋及中枢症状。阿托品对体内已积聚的Ach所产生M样症状有对抗作用，同时也能解除一部分中枢神经系统症状。

2、

【正确答案】A

【答案解析】新斯的明能可逆性地抑制碱酯酶活性，减少乙酰胆碱的灭活而表现出乙酰胆碱的M及N样作用。其中兴奋骨骼肌作用强(抑制胆碱酯酶、促进运动神经末梢释放乙酰胆碱与直接兴奋N2受体有关)，主要用于重症肌无力。

3、

【正确答案】B

【答案解析】毛果芸香碱为选择性M胆碱受体激动药，对眼和腺体的选择性作用最明显，产生缩瞳(收缩瞳孔括约肌)、

眼压降低、调节痉挛(兴奋虹膜括约肌上的M受体)的作用。

4、

【正确答案】A

【答案解析】碘解磷定与结合在胆碱酯酶上的磷酸基结合成复合物后，可恢复胆碱酯酶活性。

5、

【正确答案】B

【答案解析】有机磷酸酯为难逆性胆碱酯酶抑制药，被抑制的胆碱酯酶很快“老化”，胆碱酯酶复活剂对已经老化的酶，解毒效果较差。