[医学]寄生虫学第六讲(肝吸虫)

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肝吸虫PPT课件

（3）继发性细菌感染：胆管炎、胆囊炎。
（4）胆结石。
28
（5）重度感染者早期症状：寒战、高热、肝肿大、黄胆、嗜酸性粒细胞数升高等。（6）晚期症状（严重感染者）：肝硬化，腹水，贫血，低蛋白血症，甚至死亡。（7）侏儒症（少见）。（8）急性胰腺炎。
29
肝吸虫病患儿：肝肿大
30
肝吸虫病患者：腹水
华支睾吸虫（肝吸虫）
Clonorchis sinensis
1
概述一、形态二、生活史三、致病四、诊断五、流行六、防治
主要内容
2
概述
华支睾吸虫的成虫主要寄生在终宿主的肝胆管内，故俗称肝吸虫，是引起华支睾吸虫病（clonorchiasis)，即肝吸虫病的病原体。该虫于1874年首次在印尼一华侨尸体的胆管内被发现，而得名。人感染本虫多由生吃或半生吃鱼肉所致。在我国，除了青海、宁夏、内蒙古和西藏等省区外，已有25个省、市和自治区有本病流行。
17
18
淡水螺体内发育过程
19
20
淡水鱼、虾（第二中间宿主）
21
Life cycle
22
生活史示意图
23
三、致病
致病虫期：成虫致病原因：
虫体机械性刺激作用；虫体阻塞作用；虫体代谢产物和分泌物作用。
24
1）致病机理
虫体阻塞或
1、成虫机械性管刺激腔变窄
化学性刺激
阻塞胆汁性滞黄留疸；
华枝睾吸虫毛蚴
11
华支睾吸虫
华枝睾吸虫胞蚴 12
雷蚴
长袋状，体前端有咽及原肠，虫体内有胚细胞和正在发育的尾蚴。
13
华支睾吸虫
14
华支睾吸虫

肝吸虫教学课件

验、间接血凝试验、酶联免疫吸附试验（ELISA）等。
影像学检查在诊断中应用
B超
B超检查对肝吸虫病的诊断有重要意义，可发现肝内胆管壁增厚、回声增强、胆管扩张等特征性表
现。
CT
CT检查可显示肝内胆管扩张、管壁增厚、钙化等改变，对于肝吸虫病的诊断和鉴别诊断具有重要
价值。
MRI
MRI检查可清晰显示肝内胆管树状结构，对于肝吸虫病的诊断和
肝吸虫生活史
01
02
03
中间宿主
肝吸虫的中间宿主是淡水鱼、虾等水生动物。
感染途径
人类通过食用未煮熟的含有肝吸虫囊蚴的淡水鱼、虾等而感染。
寄生部位
肝吸虫成虫主要寄生在人体肝脏和胆道系统内。
肝吸虫与人体健康关系
症状表现
感染肝吸虫后，患者可出现发热、腹痛、腹泻、黄疸等症状。
预防措施
避免食用未煮熟的淡水鱼、虾等是预防肝吸虫感染的关键措施。
感谢您的实验室检查与辅助诊断技术
血液学检查指标解读
01
血常规
肝吸虫感染患者血常规检查可见嗜酸性粒细胞增多，白细胞总数正常或
轻度升高。
02
肝功能
轻度感染者肝功能多正常，重度感染者可见谷丙转氨酶（ALT）、谷草
转氨酶（AST）升高，白蛋白降低，球蛋白升高，白/球比例倒置。
03
免疫学检查
肝吸虫抗体检测可用于辅助诊断和流行病学调查，常用的方法有皮内试
01
致病机制
肝吸虫在人体内寄生，可引起胆道感染、胆结石、胆囊炎等疾病，严重者可导致肝硬化、肝癌等。
02
03
诊断方法
通过血液检查、粪便检查、影像学检查等方法可诊断肝吸虫感染。

肝吸虫综述ppt课件

篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统
华支睾吸虫
Clonorchis sinensis
（肝吸虫 Liver fluke）
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统
二、生活史
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统
二、生活史
成虫虫卵
毛胞蚴蚴
雷尾囊童成蚴蚴蚴虫虫
终宿主
第一中间宿主
第二中间宿主终宿主
终宿主：人、肉食类哺乳动物（犬、猫等）; 第一中间宿主：淡水螺类如纹沼螺、赤豆螺等第二中间宿主：淡水鱼
五、流行
1、分布：主要分布于亚洲中国：除西北六省区外均有流行，患者470万
2、流行特点： ⑴、南北两端感染率高 ⑵、散在、点状分布 ⑶、自然疫源性人兽共患病，保重宿主多
3、人体感染原因：饮食习惯或方法不当，生食或半生食鱼虾等。85-99年调查佛山地区肝吸虫阳性者9829例，吃“鱼生”“烫鱼片”者占84.6%，其中男性占79%
三、致病
1、致病阶段：成虫（为主要致病阶段）
2、致病机理：机械性阻塞作用，及虫体分泌物、代谢产物和虫体崩解产物等引起的免疫病理反应。
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统
三、致病

肝吸虫PPT参考课件

1874年 1908年 1975年首次在加尔各答一华侨的胆管内发现；在我国广东首次发现；战国时期古尸粪内查见该虫卵,证实该病在我国至
少已有2300年以上。
11
一、形态
1.成虫：长10～25 mm ，葵花
籽状，口吸盘略大于腹吸盘），二肠支直达体后端。
口吸盘
肠管
腹吸盘受精囊卵黄腺
睾丸2个，珊瑚状分支，
急性华支睾吸虫病慢性华支睾吸虫病：肝肿大，左叶明显，肝硬化；
临床类型 1、无症状带虫者 2、消化不良型 3、胆管、胆囊炎、胆结石 4、肝硬化、腹水 5、发育不良、侏儒型 6、肝癌
21
华支睾吸虫病肝脏病理标本
22
华支睾吸虫感染者—示肝脾肿大、肝硬化腹水
23
华支睾吸虫病肝硬化腹水病人治疗前后
24
行所造成的病变。皮肤幼虫移行症内脏幼虫移行症
3
第四十五章
一、形态特征：
吸虫纲
p265
1、背腹扁平，左右对称，叶状或舌状。 2、雌雄同体。 3、有口吸盘和腹吸盘。 4、消化道不完全，生殖系统发达。
4
☆
5
内部结构： 1、消化系统口--前咽--咽--食管--肠管（盲端) 2、生殖系统系统各一套。每一虫体内有雄性和雌性生殖
前后排列于虫体后1/3处，卵巢分叶，受精囊椭圆形，
子宫卵巢
受精囊
子宫盘绕向前。
睾丸华支睾吸虫成虫
12
2.虫卵：
29μm×17μm 芝麻粒形黄褐色卵壳较厚内含毛蚴卵盖明显，有肩峰、小疣。
卵盖
肩峰
毛蚴卵壳小疣
虫卵照片
模式图
13
扫描电镜照片
华支睾吸虫卵

肝吸虫病科普讲座PPT课件

什么是肝吸虫病？
病原体
主要病原体是肝吸虫（Clonorchis sinensis），属于扁形虫门。
它们在宿主的肝脏内生长，导致多种健康问题。
什么是肝吸虫病？
传播途径
通过食用未熟的淡水鱼或水产品感染，肝吸虫在鱼体内的幼虫阶段进入人体。
感染后，虫卵通过胆道排出体外，继续传播。
谁会受到影响？
谁会受到影响？高风险群体
及早发现感染可减少并发症的风险。
如何治疗肝吸虫病？
如何治疗肝吸虫病？
药物治疗
常用药物包括吡喹酮（Praziquantel），可有效杀灭肝吸虫。
治疗需在专业医生指导下进行。
如何治疗肝吸虫病？
定期随访
治疗后需定期复查，以确保虫体完全清除。
随访可以及时发现和处理潜在的复发情况。
如何治疗肝吸虫病？
如何预防肝吸虫病？
如何预防肝吸虫病？饮食卫生
避免食用生鱼和未煮熟的水产品，确保食品彻底烹饪。
定期检查水源及水产品的卫生状况。
如何预防肝吸虫病？公共卫生教育
加强对肝吸虫病的宣传和教育，提高公众防病意识。
尤其是在高风险地区，开展健康知识普及活动。
如何预防肝吸虫病？定期体检
高风险人群应定期进行肝吸虫病检查，早发现早治疗。
肝吸虫病科普讲座
演讲人：
目录
1. 什么是肝吸虫病？ 2. 谁会受到影响？ 3. 何时会出现症状？ 4. 如何预防肝吸虫病？ 5. 如何治疗肝吸虫病？
什么是肝吸虫病？
什么是肝吸虫病？
定义
肝吸虫病是由肝吸虫感染引起的一种寄生虫病，主要影响肝脏及胆道系统。
肝吸虫主要通过食用生水产品或未煮熟的淡水鱼传播。
主要影响生活在肝吸虫流行地区的人群，尤其是食用生鱼的习惯。

寄生虫学肝吸虫介绍

寄生虫学肝吸虫介绍
汇报人：xxxx
日期：20XX
-
1 形态特征 3 致病性 5 总结 7 肝吸虫病的预防和治疗
2 生活史 4 诊断与防治 6 肝吸虫病的流行病学 8 展望
寄生虫学肝吸虫介绍
1
肝吸虫，又称为华支睾吸虫，是寄生在人或动物肝脏内的寄生虫
2
在我国，肝吸虫的感染人数和感染率均较高，
主要分布在华南、华东和西南等地区
未来，我们需要进一步加强肝吸虫病的防治工作，通过科研和技术创新，提高防治效果和效率
12
+34ຫໍສະໝຸດ 然而，由于肝吸虫病的流行地区广泛，防治工作仍
然面临挑战
同时，也需要加强国际合作和交流，共同应对肝吸
虫病的全球威胁
-
THANK YOU
蚴的水生植物或贝类等
食物而感染肝吸虫
5
3
PART.3
致病性
致病性
长期感染可导致肝硬化、肝癌等疾病
感染肝吸虫后，患者可能出现乏力、食欲不振、右上腹疼痛等
症状
肝吸虫的感染对寄主肝脏造成损伤，导致肝脏炎症、纤维化和胆管细胞增生等病变
此外，肝吸虫的寄生还可能引起胆管炎、
胆囊炎等疾病
严重感染的患者可能出现黄疸和腹水
3
本文将从肝吸虫的形态特征、生活史、致病性、诊断与防治等方面进行详细介绍
PART.1
形态特征
形态特征
肝吸虫成虫呈圆柱形，外观类似于蚯蚓，体长10-25mm，宽3-5mm
头部有一个口吸盘，用于吸附在寄主肝脏表面
身体由皮层、肌层和肠层组成
皮层具有微绒毛，可增加与寄主的接触面积；肌层由横纹肌组成，使虫体能够灵活运动；肠层是消化器官，具有复杂的肠管和盲囊结构

肝吸虫.pptx

化的治疗方案。
监测与评估体系建立
01
02
03
04
疫情监测
建立肝吸虫病疫情监测系统，定期收集、分析疫情数据，评
估疫情发展趋势。
治疗效果评估
对接受治疗的患者进行定期随访，评估治疗效果，及时调整
治疗方案。
防控措施评估
定期对预防控制措施进行评估，了解其实施效果，为改进防
控策略提供依据。
信息共享与协作
分子生物学检测方法
聚合酶链反应（PCR）
通过设计特异性引物，扩增华支睾吸虫DNA片段，从而检测患者样本中的病原体。PCR技术具有高度的敏感性和特异性，可用于早期诊断、疗效监测和流行病学调查等。
实时荧光定量PCR（qPCR）
在PCR反应体系中加入荧光染料或荧光标记的探针，实时监测PCR产物的生成量，从而定量检测华支睾吸虫 DNA片段。这种方法具有更高的准确性和灵敏度，适用于临床诊断和疗效评估。
3. 影像学检查
超声检查、CT或MRI等影像学检查可能发现胆管扩张、胆管壁增厚等征象，有助于诊断肝吸虫病。
诊断标准与鉴别诊断
鉴别诊断
肝吸虫病的症状与其他一些肝胆疾病相似，因此需要进行鉴别诊断。例如，胆囊炎、胆管炎、胆结石等疾病也可能导致消化系统症状和黄疸等。通过详细的病史询问、体格检查和实验室检查，可以鉴别这些疾病。
肝吸虫生活史及传
02
播途径
肝吸虫生活史概述
肝吸虫，又称华支睾吸虫，是一种寄生在人体肝胆管内的吸虫。其生活史包括成虫、虫卵、毛蚴、胞蚴、雷蚴和尾蚴等阶段。成虫体薄，前端尖细，后端较钝，表皮无棘。虫体大小相差颇大，口吸盘直径略大于腹吸盘。消化道包括口、咽及很短的食道，肠支伸至体之后端。肝吸虫的寿命长达20～30年，期间在宿主体内不断繁殖，对宿主造成持续性的损害。

寄生虫学第六讲吸虫概论,肝姜 PPT课件

卵→多种幼虫（毛蚴 →胞蚴≡﹥雷蚴≡﹥尾蚴→囊蚴） →成虫。进行世代交替：有性生殖（终宿主） +无性生殖（中间宿主）
吸虫卵及各期幼虫
毛蚴
雷蚴
胞蚴
尾蚴囊蚴
吸虫概论
幼虫的无性繁殖与变态发育
虫卵成虫
毛蚴(miracidium) 胞蚴(sporocyst) 雷蚴(redia) 尾蚴(cercaria)
流行与防治
除东北、内蒙、新疆、西藏、青海和宁夏外，18 个省、区有报道。我国江南水乡流行，与水生植物生长和养猪有关。
加强粪便管理不喝生水、不生食水生植物；首选药物：吡喹酮。
吸虫
类侏儒症型肝吸虫病
华支睾吸虫成虫从肝胆管内取出
华支睾吸虫感染（吃生鱼片）
南方的水边厕所（华支睾吸虫卵下水）
寄生虫学第六讲吸虫概论,肝姜 PPT课件
吸虫纲主要特点
生活史复杂，间接发育型；需要1-2个中间宿主，是生物源性蠕虫
第一中间宿主多为淡水螺（螺蛳）虫卵必须入水才能发育；囊蚴为感染期，经口感染；保虫宿主广泛存在，引起人兽共患寄生虫
病；血吸虫例外
吸虫纲主要特点
基本发育过程相似
流行感染史病原学检查
粪检虫卵（倒置沉淀法）十二指肠引流液查卵免疫学检查
华支睾吸虫病的流行
流行概况
全国除西北和内蒙7省区外，23个省区流行河南71个县市有感染或流行
流行因素
传染源：病人、带虫者及保虫宿主，虫卵下水机会感染方式：饮食习惯（生食鱼虾）
流行区类型
平原水网型（地方性流行区）
无性繁殖期
囊蚴(metacercaria)
吸虫概论
生活史类型

肝吸虫ppt课件

肝吸虫ppt课件目录•肝吸虫概述•肝吸虫感染与诊断•肝吸虫所致疾病与治疗•肝吸虫预防与控制策略•肝吸虫研究进展与展望•总结与回顾01肝吸虫概述定义与分类定义肝吸虫是一种寄生在人和哺乳动物肝脏内的寄生虫，属于吸虫纲。

分类根据形态学和分子生物学特征，肝吸虫可分为多个种类，如华支睾吸虫、猫后睾吸虫等。

毛蚴在适宜的外界环境中，虫卵孵化出毛蚴。

雷蚴和尾蚴胞蚴经几代繁殖后发育成雷蚴和尾蚴。

成虫人或哺乳动物食入含有囊蚴的未煮熟鱼虾肉后，囊蚴在消化道内脱囊而出，发育成成虫，寄生于肝脏胆管内。

虫卵肝吸虫成虫在宿主体内产卵，虫卵随胆汁进入肠道，随粪便排出体外。

胞蚴毛蚴钻入中间宿主（如螺蛳）体内，发育成胞蚴。

囊蚴尾蚴从螺蛳体内逸出，进入水中，侵入第二中间宿主（如鱼虾）体内形成囊蚴。

010203040506肝吸虫生活史01020304寄生部位症状表现诊断方法治疗措施肝吸虫与宿主关系肝吸虫成虫主要寄生在人和哺乳动物的肝脏胆管内。

轻度感染者可无症状，重度感染者可出现发热、腹痛、腹泻、肝肿大等症状，严重者可导致肝硬化、胆管癌等并发症。

采用吡喹酮等药物进行驱虫治疗，同时注意饮食卫生，避免生食或半生食鱼虾等水产品。

通过粪便检查、血清学检查等方法进行诊断。

02肝吸虫感染与诊断感染途径与症状感染途径生食或半生食含有肝吸虫囊蚴的淡水鱼、虾等症状轻度感染者可无症状，重度感染者可出现消化不良、上腹隐痛、腹泻、精神不振、肝大等临床表现，严重者可发生胆管炎、胆结石以及肝硬化等并发症粪便检查免疫学检查分子生物学检查实验室诊断方法直接涂片法或沉淀集卵法查找虫卵，虫卵较少者可采用十二指肠引流胆汁进行检查皮内试验、间接血凝试验、对流免疫电泳试验等，因有假阳性，一般不用作诊断PCR技术检测粪便中肝吸虫DNA，具有高敏感性和特异性可显示肝内中小胆管多处扩张，胆管内有虫体及其他改变如胆管炎症表现，但影像特征缺乏特异性B 超检查可显示肝内胆管扩张及病变部位，有助于定位诊断及了解并发症情况CT 检查可显示胆道系统解剖结构，对肝吸虫病的诊断及鉴别诊断有重要价值，但价格昂贵，一般不作为首选检查方法MRI 检查影像学诊断技术03肝吸虫所致疾病与治疗03并发症胆道感染、胰腺炎等01症状发热、寒战、肝区疼痛、恶心、呕吐、腹泻等02体征肝肿大、压痛、黄疸等症状轻度乏力、食欲不振、肝区不适等体征肝肿大、质地变硬、肝功能异常等并发症肝硬化、肝癌等药物选择吡喹酮、阿苯达唑等抗寄生虫药物，同时辅以保肝药物和对症治疗药物治疗原则早期诊断、早期治疗，彻底清除病原体，保护肝功能，防止并发症注意事项治疗期间应注意休息，避免过度劳累；饮食宜清淡易消化，避免油腻、辛辣等刺激性食物；定期复查肝功能和寄生虫指标，及时调整治疗方案。

医学寄生虫肝吸虫PPT课件

Symptoms
轻度感染无症状。中度感染：消化不良，上腹不适，虚弱, 体重减轻. 重度感染：贫血, 肝肿大, 黄疸, 腹泻
四. 实验诊断 1.病原学诊断
1）直接涂片法（50%）。 2）浓集法（90%以上） a.自然沉淀法、碘醛汞沉淀法： b.加腾法 3）十二指肠引流（100%）
2.免疫诊断
ID、IHA、 IFA、 ELISA
五. 流行与防治
1. 流行地区：流行于亚洲，我国有24 个省市, 广东、辽宁等地较严重。 2.流行因素 1）传染源病人、带虫者、多种哺乳动物 2）中间宿主存在 3）不良的饮食习惯
六.防治原则
（1）治疗病人（病畜）。
吡喹酮、阿苯哒唑。
（2）改变不良食鱼习惯，是预防的关键。（3）加强粪管，防水污染。
二. 生活史
1.阶段：
水 100d 1月 1月
卵----毛蚴---胞蚴---雷蚴---尾蚴---囊蚴----成虫
2.特点 1)成虫寄生于肝胆管内.
2)终末宿主:人保虫宿主:猫犬 3)中间宿主:Ⅰ纹沼螺、赤豆螺、长角涵螺 Ⅱ淡水鱼虾 4)生食半生食含有囊蚴的鱼、虾而感染。
THANK
YOU
THANK
YOU
SUCCESS
2019/4/15
华支睾吸虫 (肝吸虫)
Clonorchis sinensis
一.形态
1.成虫
1）外形似葵瓜子仁，长1-2.5cm，背腹扁平，半透明。 2）口吸盘位于虫体前端，腹吸盘位于虫体前1/5处。 3）两肠支沿虫体两侧至虫体后端。 4）睾丸两个，分支状，前后排列于虫体的后1/3。卵巢分叶，受精囊、劳氏管明显，卵黄腺位于虫体的中段两侧。
SUCCESS
2019/4/15

肝吸虫病医学课件

02
诊断方法与标准
实验室检查
03
血液检查
检测血清中特异性抗体，如IgG、IgM等，辅助诊断肝吸虫病。
粪便检查
十二指肠引流液检查
通过粪便涂片或集卵法查找虫卵，是确诊肝吸虫病的主要依据。
引流液中查找虫卵，适用于粪便检查阴性的患者。
影像学检查
01
02
03
B超检查
可发现肝内胆管壁增厚、回声增强等异常表现，有助于诊断肝吸虫病。
需与其他寄生虫病（如血吸虫病、阿米巴肝病等）及肝胆疾病（如病毒性肝炎、胆囊炎等）进行鉴别。通过详细询问病史、仔细查体及进行相关检查，可明确诊断并排除其他疾病。
03
治疗原则与措施
一般治疗原则
个体化治疗
根据患者的年龄、病情严重程度、并发症等因素，制定个体化的治疗方案。
综合治疗
采用药物治疗、手术治疗、营养支持等多种治疗手段，全面改善患者症状。
预防措施建议
饮食卫生
避免食用未煮熟的淡水鱼、虾等，减少感染机会。
个人防护
在流行地区生活或旅行者应注意个人卫生，避免饮用生水。
早期筛查
对疑似感染者进行早期筛查，及时发现并治疗。
处理方法探讨
药物治疗
首选吡喹酮等药物进行驱虫治疗，同时辅以对症治疗如消炎、止痛等。
手术治疗
对于严重胆道感染、肝硬化等并发症，可考虑手术治疗，如胆囊切除术、肝移植等。
肝吸虫病的流行病学特征
01
介绍了肝吸虫病的分布、传播途径和易感人群等流行病学特点
。
临床表现与诊断
02
详细阐述了肝吸虫病的临床表现、诊断方法和诊断标准，包括
病原学检查、免疫学检查和影像学检查等。

肝吸虫知识点总结

肝吸虫知识点总结肝吸虫，学名Clonorchis sinensis，是一种寄生在人和动物肝胆管内的寄生虫。

它主要分布在东亚地区，尤其是中国、越南和韩国。

肝吸虫病是由肝吸虫感染引起的一种寄生虫病，对人体健康造成严重威胁。

生命周期与传播途径肝吸虫的生命周期包括成虫、卵、毛蚴、胞蚴、雷蚴、尾蚴和囊蚴等阶段。

成虫寄生在宿主的肝胆管内，产卵后随胆汁排出，进入水中。

虫卵被淡水螺类（如钉螺）吞食后，孵化成毛蚴，进一步发育成胞蚴和雷蚴。

雷蚴成熟后，释放出尾蚴，尾蚴在水中游动，寻找宿主，如鱼类。

尾蚴侵入鱼体后，发育成囊蚴。

人类在食用未煮熟的含有囊蚴的鱼时，囊蚴进入人体，发育成成虫，完成生命周期。

临床表现肝吸虫感染的临床表现多样，轻者可能无症状，重者可出现腹痛、腹泻、黄疸、肝肿大等症状。

长期感染可能导致肝胆管炎、胆石症、肝硬化甚至胆管癌。

儿童感染可能导致营养不良和生长发育迟缓。

诊断与治疗肝吸虫病的诊断主要依靠粪便检查发现虫卵。

血清学检测和影像学检查也有助于诊断。

治疗上，主要采用抗寄生虫药物，如吡喹酮和阿苯达唑。

重症患者可能需要手术治疗。

预防措施预防肝吸虫病的关键是切断传播途径。

主要措施包括：1. 加强卫生宣教，提高公众对肝吸虫病的认识。

2. 改善饮水卫生，避免饮用生水。

3. 加强食品安全管理，确保鱼类充分煮熟。

4. 加强对淡水螺类的监测和控制，减少环境污染。

总之，肝吸虫病是一种严重的公共卫生问题，需要全社会的共同努力来预防和控制。

通过加强健康教育、改善卫生条件和加强食品安全管理，可以有效降低肝吸虫病的发病率，保护人民健康。

人体寄生虫学肝吸虫ppt课件

肝癌
肝吸虫感染是肝癌的危险因素之一，长期感染可增加患肝癌的风险。
03
诊断方法与标准
实验室检查
03
血液检查
粪便检查
十二指肠液检查
检测血清中特异性抗体，如肝吸虫抗体等，辅助诊断肝吸虫感染。
通过粪便涂片或集卵法查找肝吸虫卵，是确诊肝吸虫感染的主要依据。
采集十二指肠液进行镜检，查找肝吸虫成虫或虫卵，具有较高的诊断价值。
提高公众对肝吸虫认识重要性
加强宣传教育
01
强调通过媒体、学校、社区等途径加强肝吸虫病的宣传教育，
提高公众对肝吸虫的认识和防范意识。
促进国际合作与交流
02
倡导加强国际间在肝吸虫病防治领域的合作与交流，共同应对
全球公共卫生挑战。
推动科研创新
03
鼓励科研机构和企业加大投入，推动肝吸虫病防治技术的创新
与发展，为公众提供更加安全有效的防治手段。
临床表现
患者出现发热、腹痛、腹泻、肝肿大等肝吸虫感染相关症状。
实验室检查
粪便检查找到肝吸虫卵或十二指肠液检查找到肝吸虫成虫或虫卵。
影像学诊断
B超、CT或MRI等影像学检查发现肝内胆管扩张、胆管壁增厚等肝吸虫感染的征象。
04
治疗措施及药物选择
药物治疗方案
吡喹酮
首选药物，具有高效、低毒、疗程短等优点，对成虫有强大的杀灭作用。
表现为发热、黄疸、肝肿大、压痛等症状，严重者可导致肝硬化、肝癌等。
出现乏力、食欲不振、肝区不适等症状。
并发症风险
胆道感染
肝吸虫可引起胆道感染，表现为右上腹疼痛、寒战高热等症状。
胰腺炎
肝吸虫感染可累及胰腺，引发胰腺炎，表现为腹痛、恶心、呕吐等症状。

人体寄生虫学课件肝吸虫

二. 生活史 (Li水淡水螺
尾蚴
淡水鱼、虾
囊蚴
人、哺乳动物 12指肠肝胆管
童虫成虫
钻入胆总管，循胆汁逆流而行
生活史的过程：
• Adult worm inhabite in the bile ducts of human and animal. • The first intermediate host are various species of fresh water snail. • The second intermediate host may be fishes and shrimps .
临床表现：
临床类型与表现：决定于感染的轻、重；病人的健康与营养状况。根据临床症状、体症可分成如下类型： 1. 轻度感染：一般可无明显症状，粪检可查见虫卵。 2. 中度感染：可常见腹痛、腹泻、肝区疼痛等。 3. 重度感染：肝肿大，晚期可造成肝硬化，腹水，甚至死亡。反复重度感染儿童，临床表现往往较严重，死亡率较高。除消化道症状及营养不良表现外，可伴有生长、智力发育障碍，患者身材矮小，甚至有侏儒症。
1. 致病机理：
华支睾吸虫的成虫寄生于肝内胆管内
虫体分泌物、代谢产物和虫体崩解产物等化学刺激及机械性阻塞作用
胆汁淤集阻塞性黄疸
胆管炎、胆囊炎，如化脓性细菌感染为脓性胆管炎门脉高压脾肿大腹水
反复、长期发作
胆汁性肝硬化
胆结石（虫体、虫卵）胆管癌(主要为腺癌）
主要危害：
1 阻塞性黄疸 2 细菌继发感染导致胆管炎、胆囊炎 3 胆色素结石 4 引发肝硬化、诱发肝癌
吸
虫
Trematoda
概
论
Introduction to Trematoda

华支睾吸虫(肝吸虫)PPT课件

2021/7/23
华支睾吸虫尾蚴
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吸盘
囊蚴
大小 138x115um
外形椭圆形
颜色透明无色
幼虫
囊壁两层内含一幼虫，可见口、
腹吸盘和一大的黑色排
泄囊
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囊壁排泄囊
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三、生活史
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生活史简图
在人体内的发育
在水中的发育
随便排出
成虫
肝吸虫
肝胆管内
随胆汁入肠道
毛蚴、胞蚴、一代雷蚴、尾蚴、囊蚴。沼螺，豆螺淡水鱼、淡水虾囊蚴
经口食入
在十二指肠逸出幼虫、经胆总管到达寄生部位肝胆管约需1个月
在体内可存活12年
20～30年
牛、羊等
猫、狗等
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四、致病
致病虫期：成虫致病机理：虫体的分泌物、代谢物和机械性刺激
胆管上皮细胞增生
豆螺
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寄生部位虫卵排出
卵在中间宿主体内中间宿主
感染阶段感染方式
在终宿主体内
从感染至成虫产卵成虫寿命保虫宿主 2021/7/23
肝片吸虫
肝胆管内
随胆汁入肠道
胞蚴、两代雷蚴、尾蚴、在水生植物上形成囊蚴。椎实螺水生媒介植物囊蚴
经口食入
在小肠逸出幼虫、穿肠壁入腹腔、钻肝被膜入肝脏约需11周
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毛蚴
纺锤形，体表被以密集的纤毛。
华支睾吸虫毛蚴
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胞蚴
长袋状，无口及咽，虫体内有胚细胞和正在发育的雷蚴。

《肝吸虫》ppt课件

能导致的并发症等。
传播途径和易感人群
介绍肝吸虫的传播途径和易感人群，提高人们的防范意识。
预防措施和治疗方法
详细讲解肝吸虫的预防措施和治疗方法，包括个人预防措施、集体预防措施以及药物治疗等。
健康生活方式倡导
倡导健康的生活方式，如合理膳食、适量运动、充足睡眠等，以提高身体免疫力，预防肝吸虫感染。
分子生物学检测
应用PCR、实时荧光PCR 等技术，检测粪便或胆汁中肝吸虫DNA，提高诊断敏感性。
影像学诊断方法
B超检查
通过腹部B超，观察肝脏、胆道等部位的病变情况，辅助诊断肝吸虫病。
CT检查
采用CT平扫或增强扫描，观察肝脏、胆道等部位的病变情况，提供更详细的影像学信息。
MRI检查
应用MRI技术，对肝脏、胆道等部位进行高分辨率成像，有助于发现早期病变。
02
肝吸虫感染途径与症状
感染途径
01
食物感染
食用未煮熟或污染的鱼肉、虾等水产品，是肝吸虫感染的主
要途径。
02
饮水感染
饮用含有肝吸虫囊蚴的生水或未经煮沸的溪水、河水等。
03
接触感染
在流行地区，人们因接触疫水而感染，如捕鱼、游泳等。
症状表现
03
轻度感染
中度感染
重度感染
无明显症状，或仅有轻度胃肠道不适，易被忽视。
诊断标准及流程
诊断标准
综合患者病史、临床表现、实验室检查和影像学检查结果，进行综合分析，确定诊断。
诊断流程
首先进行病史采集和临床表现分析，然后进行实验室检查和影像学检查，最后根据各项结果进行综合判断，得出诊断结论。在诊断过程中，需要注意排除其他类似疾病的可能性，如病毒性肝炎、胆囊炎等。