Drainobag真空高负压引流瓶的特点

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Drainobag真空高负压引流瓶的特点

引流技术在外科使用广泛,但常规的低负压引流存在着引流管堵塞、引流不充分。德国贝朗公司研发的Drainobag真空高负压引流瓶装置在德国及许多欧美国家已广泛应用多年,其主要特点[2,3]

(1)高负压:Drainobag真空高负压引流瓶可提供90KPa的负压。这种真空负压值的变化与

引流液充盈量成弓背向上的曲线关系。充盈量即使达到80%,所提供的负压亦损耗不多。

这种特点一方面可提供持续稳定的高效引流,另一方面即使引流瓶高于引流创口平面,高负压亦能始终保持负压吸引状态,防止引流液的倒流。

(2)密闭真空:普通负压吸引球内充满空气和引流液,易形成上升的液态气泡,细菌可附着

这些气泡表面逆重力推移,增大了逆行感染的机会。而液体在真空中则无法形成气泡,细菌也无法在真空引流瓶中生存,从而消除了逆行感染的危险。

(3)引流通畅:引流管的打孔端孔口多而均匀,可有效的防止引流管堵塞。

(4)便利的皮肤穿刺针:引流管穿刺针的弧形设计及锐利程度使得穿刺十分方便,其穿刺口

大小适中,可有效的防止引流液渗漏,因此也减少了术后更换敷料的次数。

(5)多规格的引流瓶:引流瓶有12~16号,可根据手术种类的不同而选择相匹配的引流瓶,如腰椎间盘突出症手术常选用14号,作者选用12号。

(6)精确的量度:引流瓶除有600ml的标尺外,瓶角对角线还有100ml的微标尺,刻度为10ml,有助于测量极少的分泌量。

对Drainobag真空高负压引流瓶引流的评价从本组病例的观察结果来看,应用Drainobag真空高负压引流瓶进行引流,有以下优点:

(1)引流效果好:多数学者认为[4],负压的高低和有无中断直接影响到引流效果,一般应维持在60~80KPa。普通负压吸引球的负压值最高仅为20KPa,故负压不足且持续性差,而Drainobag引流瓶的高负压可维持引流的通畅,其形成的组织内固定作用减少了术后的组织反应,使得组织渗出减少,渗出期明显缩短。

(2)减少术后发热:术后常见的发热原因为反应热和吸收热,由术后创口的组织分解物被吸收引起。高负压的持续引流可以将组织分解产物诸如组胺、激肽的组织液、坏死的组织和血肿迅速吸收,从而降低炎性反应和吸收热的发生。因此,Drainobag高负压引流组术后4d

平均体温及每天最高体温均<普通负压引流球组。

(3)减少关节腔积液的机会,从而减少关节腔穿刺抽液的次数。

(4)有效预防创口感染:高真空设计可以防止引流物的倒流,避免创口的逆行性感染。高负压使创壁各层紧密贴紧,减少了血肿的产生,其持续引流还可将残存于创口内的坏死组织、血肿及血清肿迅速排出体外,破坏细菌生长的条件,Drainobag引流组无1例发生感染。

(5)预防创口延迟愈合:有研究表明[5,6],持续的高负压引流可使创壁各层紧密贴合,增加创面血流量,改善微循环,提高组织中细胞的增殖能力及促进肉芽组织生长,加速创面的愈合而低负压不能使创壁各层贴紧,创口的相对位移会导致细胞增殖过程中断,重新回到炎症清除期,延缓了组织修复,故对照组有8例发生创口延迟愈合。

(6)便于术后早期功能锻炼:Dralnobag引流装置噪音小、小巧轻便可固定在肢体上,且引流物不会倒流,可方便患者早期功能锻炼。

(7)降低住院费用,减少医护人员的工作量:从Drainobag引流组可以看出,术后抗生素的使用及住院天数较对照组明显缩短,可节省医疗开支,减轻患者的经济负担。拔管前更换敷料次数的减少,可以减少患者痛苦及医护人员的工作量。

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