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红外线治疗作用
• • • • • • 缓解肌肉痉挛 镇痛作用 改善局部血循环 促进组织再生 减轻术后粘连 软化瘢痕
红外线疗法设备
• • • • 1. 红外线辐射器 临床上常用的有周林频谱仪,桥式远红外线等。 2. 白炽灯 在医疗中广泛应用各种不同功率的白炽灯泡做为 红外线光源。 • 3. 光热复合治疗机 • 在半圆形的辐射器上安装20~35W的冷反射定向照 明卤素灯泡32~48个不等,主要发出近红外线, 目前在临床上应用比较广泛。
第六章
光疗法
吉林大学第二医院康复医学科刘忠良
光疗法
• 光疗法(light therapy)就是利用人工光源或自 然光源防治疾病和促进机体康复的治疗方法。光 疗法主要包括 • 红外线疗法 • 可见光疗法 • 紫外线疗法 • 激光疗法 • 是物理因子治疗的常用方法
光谱
• 光谱(spectrum)是复色光经过色散系统(如棱 镜、光栅)分光后,被色散开的单色光,按波长 (或频率)大小而依次排列的图案,全称为光学 频谱。可见光谱是电磁波谱中人眼可见的一部分, 在这个波长范围内的电磁辐射被称作可见光。
可见光治疗方法
• 1. 有色光的一般治疗方法 • 光源采用白炽灯加红色或蓝色滤板即可。照射距离视灯的 功率大小而定,若在200W以下,红光照射距离在20cm以内, 蓝光在10cm以内。 • 2. 蓝、紫光治疗新生儿核黄疸 • 以10支20W的蓝光荧光灯按半月形悬挂在距治疗床70cm的 高度,照射可分为四区。 • 照射6~12小时,停照2~4小时,灯管的总功率不得超过 200W。照射时应保护眼睛,并常翻身,患儿体温应保持在 37.5℃~37.7℃之间。如照射总时间达24小时后仍不退黄, 且症状不缓解,则需改用其它疗法。
• 重度动脉硬化、闭塞性脉管炎等
• 炎症的急性期 • 烧伤后的瘢痕 • 系统性红斑狼疮等
红外线疗法注意事项
• 治Baidu Nhomakorabea时患者不得移动体位,以防止烫伤,如有不 适,及时处理
• 照射部位接近眼或光线可射及眼时,应用盐水纱 布遮盖双眼,避免损伤 • 患部有温热感觉障碍或照射新鲜的瘢痕、植皮部 位时,应用小剂量,并密切观察局部反应。 • 急性扭挫伤的早期不用红外线照射
红外线治疗原理
• 1. 红外线的红斑反应 –足够强度和剂量 • 2. 人体对红外线的反射和吸收 –有、无色素沉着的皮肤反射40%和60%能量。 • 3. 红外线穿透人体的深度 –长波红外线-0.05~2mm,短波红外线-10mm • 4. 温热效应 –出现主动性充血,使皮温升高。 • 5. 器官系统的变化 –可使心率、呼吸加速;改善肾脏的血液循环; 对心血管系统,神经系统都有一定的调节作用。
红外线治疗方法
• 患者取适当体位,充分裸露照射部位,检查照射部位对温度 觉是否正常,对于存在感觉障碍的患者,应仔细询问病史 • 距离一般如下: • 功率500W以上,灯距应在50~60cm以上
• 功率250~300W,灯距在30~40cm
• 功率200W以下,灯距在20cm左右 • 每次照射15~30分钟,每日1~2次,15~20次为一疗程。 • 治疗结束时,将照射部位的汗液擦干,患者应在室内休息 10~15分钟后方可离开,以免着凉。
红外线物理特性
• 远红外线或称长波红外线 –波长1.5um~400um –穿透皮肤的深度仅达0.05mm~2mm • 近红外线或称短波红外线 –波长0.76um~1.5um –穿透深度可达5~10mm • 红外线不能引起视觉效应 • 其光子能量小,被组织吸收后不能引起光化反应 和光电效应,只能引起分子的振动而产生热效应, 使组织温度升高。
紫外线 可见光 红外线
短
中
长
紫
靛
蓝
绿
黄
橙
红
近
远
180
280
320
400
450
480
510
575
585
640
760
1500
400000
单位:纳米(nm)
光的基本理化学效应
• • • • • 热效应 光电效应 光化学效应 荧光和磷光 光的照射深度
不同光穿过人体的深度
紫外线
短 中 长 紫 靛 蓝
可见光
红外线疗法适应证
• 慢性炎症
• 神经性皮炎、神经根炎、周围神经损伤、多发性末梢神 经炎,痉挛性或弛缓性麻痹 • 各种原因所致的骨性关节炎 • 扭挫伤、软组织损伤
• 术后粘连、注射后硬结、疤痕挛缩
• 产后缺乳、乳头裂、外阴炎、宫颈炎、慢性盆腔炎等
红外线疗法禁忌证
• 有出血倾向、高热
• 活动性肺结核、肿瘤所致的体质消耗
可见光疗法
• 可见光疗法(visible light therapy)
• 是指利用波长在400nm~760nm范围内的光线防治疾 病和促进机体康复的治疗方法称为可见光疗法。 • 可见光由红、橙、黄、绿、蓝、靛、紫七种颜色组 成。
可见光物理特性
• 可见光线为能引起视网膜光感的辐射线 • 可见光对组织的穿透能力以红光最强,其他光线 随其波长缩短穿透能力依次减弱
可见光设备
• 1. 红光治疗仪 –通过特殊的滤光片得到波长600nm~700nm为主 的红色可见光波段 • 2. 蓝、紫光治疗仪 –以10支20W的蓝光荧光灯按半月形悬挂在距治 疗床70cm的高度,使灯管长轴与床的长轴平行。 • 3. 颜色光光子治疗仪 –可以输出红、橙、黄、绿、蓝、紫六种颜色光 光子能量
绿 黄 橙 红
红外线
近 远
180
280
320
400
450
480
510
575
585
640
760
1500
400000
表皮
真皮
皮下
红外线疗法
• 在光谱中波长范围在760nm~400um之间的这一段光 线称为红外线,红外线是不可见光线。 • 应用红外线防治疾病和促进机体康复的治疗方法称 为红外线疗法(infrared radiation therapy)
• 可见光既有红外线的温热效应,又有紫外线的光 化学作用
可见光治疗原理
• • • • • • 视觉的形成 对代谢的影响 对神经系统的影响 对内分泌的影响 对免疫功能的影响 温热效应
可见光治疗作用
• 1. 红光疗法治疗作用 • 主要以温热效应为主, 红光穿透组织较深,具有 促进炎症吸收消散、镇痛、缓解肌肉痉挛与促进 组织愈合和外周神经再生的作用。 • 2. 蓝紫光疗法治疗作用 • 主要以光化作用为主,血液中的胆红素对420nm~ 460nm的蓝紫色吸收最强。胆红素在光与氧的作用 下产生一系列光化学效应,转变为水溶性的、低 分子量的、易于排泄的无毒胆绿素,经胆汁,再 由尿液和粪便排出体外。