火针PPT课件
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火针疗法—ppt课件
8）发热的病症，不宜用火针。
9）针后局部发痒，不能用手搔抓，以防感染。
10）针孔处理：如果针刺1—3分深，可不作特殊处理。若 针刺4—5分深，针刺后用消毒纱布贴敷，用胶布固定1—2 天，以防感染。
11）应注意掌握深浅、部位，凡血管、内脏及关节附近等处 慎用。
11）精神紧张，要做好解释工作，实在不能接受者，不能勉 强。
4）糖尿病者慎用火针。
5）面部应用火针要慎重。《针灸大成·火针》说：“人
身诸处，皆可行火针，惟面上忌之。”因火针刺后，有可能
遗留有小疤痕，因此除治疗面部小块白癜风、痣和扁平疣外，
一般面部不用火针。
6）对于血管和主要神经分布部位亦不宜施用火针。
注意事项
7）在针刺后，局部呈现红晕或红肿未能完全消失时，则应 避免洗浴，以防感染。
火针疗法
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火针疗法是用火烧红的针尖迅速刺入穴内，以治 疗疾病的一种方法。【释名】就是烧针、煨针。 早在《灵枢·官针》中就记：有“淬刺者，刺燔针 则取痹也。”《伤寒论》中也论述了火针的适应 证和不宜用火针医治的病候。《千金翼方》有 “处疖痈疽，针惟令极热。”的论述。《针灸大 成》中总结了明以前用火针治疗的经验，可以参 考。 本法具有温经散寒，通经活络作用，因此在 临床可用于对虚寒痈肿等症的治疗。
掐“+”字。
2、消毒：75%酒精。
3、体针加热： 酒精灯点烯，右手以握笔式持针，针尖
和部分针体插入火焰中，根据针刺需要深度，决定体针烧红
的长度，烧针以通红为度，针红则效力强。
4、进针： 趁着针红，迅速地将针准确地刺入穴位，并
敏捷的将针拔出，全过程二分之一秒。
火针疗法ppt课件
24
患者李XX，女，65岁，主因右侧口眼歪斜一月 余，bell（+），给予营养神经药物及针刺一月余， 未见明显好转，查头颅CT未见明显异常。
诊断：顽固性面神经麻痹
治疗：面部取穴:鱼腰、丝竹空、四白、阳白、 下关、迎香、地仓、颊车、 头维;每次选5~6穴。体 穴取合谷、足三里、 太冲。用单头火针烧红点刺穴 位，每三日治疗一次；再用毫针针刺,用平补平泻法。 配合局部放血疗法：兑端、丝竹空等（每周2次）； 配合脸部闪罐治疗，日一次。
愈后：经过一周治疗疼痛消失、皮疹结痂。
14
15
火针点刺
局部拔罐
16
即指火针具疏散外寒、驱散内寒、 温化痰 湿的作用。火针具有针和灸的 双重作用， 经络通气血行，痹阻于经 络的寒湿之邪则 松动，易被正气驱除 于外。故火针疗法对 寒湿外侵、痹阻 经络所引起的关节痛，腰腿痛等各种痹 证疗效甚佳，有时可得到立 竿见影， 针到病除的效果。
18
是指火针具有祛除瘀血、排除脓肿、去 掉腐肉 的作用。腐肉、瘀血、痈脓不但是病 理性产物，而且是重要的致病因子，如果不 能及时祛除，则直接影响疾病的恢复，而用 火针依其开门祛 邪之功，可以很容易除去这 些瘀血、痈脓、腐肉等，同时火针还具有促 使新肉化生，愈合疮 口的作用。临床常用于 静脉曲张、关节积液等，还可用于破溃的瘰 疬、腿疮等病治疗，效果显著。
22
患者武xx，男58岁，主因右肩部疼痛1月， 不能平举，X线示：未见异常。
诊断：肩周炎
治疗：寻找痛点，给予酒精或者碘酒消毒后， 依据皮肤肌肉的厚度，给予火针治疗。配合 闪罐及拔罐治疗，使局部出血，以达到祛瘀 止痛。每隔3天火针治疗一次。火针治疗时， 避危险区域（肺尖部）。配合毫针及TDP治 疗，每日一次。加强肩部锻炼。
患者李XX，女，65岁，主因右侧口眼歪斜一月 余，bell（+），给予营养神经药物及针刺一月余， 未见明显好转，查头颅CT未见明显异常。
诊断：顽固性面神经麻痹
治疗：面部取穴:鱼腰、丝竹空、四白、阳白、 下关、迎香、地仓、颊车、 头维;每次选5~6穴。体 穴取合谷、足三里、 太冲。用单头火针烧红点刺穴 位，每三日治疗一次；再用毫针针刺,用平补平泻法。 配合局部放血疗法：兑端、丝竹空等（每周2次）； 配合脸部闪罐治疗，日一次。
愈后：经过一周治疗疼痛消失、皮疹结痂。
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火针点刺
局部拔罐
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即指火针具疏散外寒、驱散内寒、 温化痰 湿的作用。火针具有针和灸的 双重作用， 经络通气血行，痹阻于经 络的寒湿之邪则 松动，易被正气驱除 于外。故火针疗法对 寒湿外侵、痹阻 经络所引起的关节痛，腰腿痛等各种痹 证疗效甚佳，有时可得到立 竿见影， 针到病除的效果。
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是指火针具有祛除瘀血、排除脓肿、去 掉腐肉 的作用。腐肉、瘀血、痈脓不但是病 理性产物，而且是重要的致病因子，如果不 能及时祛除，则直接影响疾病的恢复，而用 火针依其开门祛 邪之功，可以很容易除去这 些瘀血、痈脓、腐肉等，同时火针还具有促 使新肉化生，愈合疮 口的作用。临床常用于 静脉曲张、关节积液等，还可用于破溃的瘰 疬、腿疮等病治疗，效果显著。
22
患者武xx，男58岁，主因右肩部疼痛1月， 不能平举，X线示：未见异常。
诊断：肩周炎
治疗：寻找痛点，给予酒精或者碘酒消毒后， 依据皮肤肌肉的厚度，给予火针治疗。配合 闪罐及拔罐治疗，使局部出血，以达到祛瘀 止痛。每隔3天火针治疗一次。火针治疗时， 避危险区域（肺尖部）。配合毫针及TDP治 疗，每日一次。加强肩部锻炼。
火针课件PPT(精)描述
27
火针治疗颈椎病
• 2 治疗方法 • 2.1 微通法(即毫针刺法) • 2.1.1 取穴:主穴:大椎、大杼、养老、悬钟、后溪。配穴:风寒湿型配外关、昆仑;气滞血瘀配支沟、
膈俞;痰湿阻络配列缺、脾俞;肝肾不足配命门、太溪;气血亏虚配肺俞、膈俞。
16.12.2020
28
火针治疗颈椎病
• 2.2 温通法(以火针疗法为代表) • 2.2.1 取穴:取夹脊穴、阿是穴(痛点及肌肉僵硬处)。 • 2.2.2 操作方法:将针刺部位常规消毒,直0.5mm长2寸的钨锰合金针,置酒精灯上,将针的前中段烧
16.12.2020
10
火针疗法用于治疗中风的临床与机理研究
火针治疗中风后遗指趾肿胀—王 敏
• 1 一般资料 • 26例患者中,其中病程均超过6月,为中风后遗症,最长者达10年之久,所有患者均有手指足趾肿胀。
16.12.2020
11
火针疗法用于治疗中风的临床与机理研究
• 2 治疗方法 • 医者先将患者瘫痪肢体的八风、八邪穴用0·5%碘酊常规消毒,然后持苏州产华佗牌26号1寸不锈钢
透至白,对准穴位,速刺疾出,深达肌与骨结合部,出针后用消毒干棉球重按针眼片刻,在每cm2病灶上, 散刺2~6针,每周治疗2次,嘱者保持局部清洁,避免针孔感染。
16.12.2020
29
火针治疗颈椎病
• 2.3 强通法(以拔罐法为主) • 2.3.1 取穴:行针前在颈部找到压痛点或阳性反应物,或相应穴位。 • 2.3.2 操作方法:选用大小适当的火罐,在拔罐部位皮肤呈现紫色或拔至10min时起罐,1次/d,10次
种
• 一是山西师怀堂主任医师用金属钨制作的火针，包括细火针、中粗火针、粗火针、三头火针、火缇
第章火针疗法PPT课件
第三节
临床应用
一、治疗作用
(一)温补阳气：火针治疗通过对 穴位的温补作用，能够治疗肢体 逆冷、腰膝酸软、阳痿遗精、水 肿、尿频、头晕脑钝、妇女宫寒 冷痛等肾阳不足的病症；胃脘冷 痛，寒湿泄泻等脾胃虚寒之证； 胸阳不振之心痛、咳嗽、哮喘等 证
一、治疗作用
(二)去腐生新：火针具有去腐生 新之效，可治疗乳痈、痈肿、耳 壳流痰、血栓性静脉炎、静脉曲 张、痔疮、关节腔积液、扭伤肿 痛、瘀血头痛、各种溃疡病、各 种疮口不闭者。
第二十三章
火针疗法
第一节 概述
火针疗法的定义：
火针疗法是将特制的针具用火烧红针 体后，灼刺人体一定的腧穴或部位， 从而达到防治疾病目的的一种治疗方 法。
火针疗法源远流长 《灵枢·官针》言“九曰 焠刺，焠刺者，刺燔针则 取痹也”;“燔针”即指火 针;焠刺即用火烧针后去刺 的火针疗法。
《伤寒论》将火针称为“烧 针”、“温针”，对火针疗 法的禁忌证和误治后的处理 作了详细论述，共计十余条， 如“太阳伤寒者，加温针必 惊也。”“火逆下之，因烧 针烦躁者，桂枝甘草龙骨牡 蛎汤主之”。
二、适应症
二、术中
留针:火针疗法以快针为主，大部分 不留针。当火针用于祛瘤、化痰、 散结时，则需要留针。
留针时间多在1-5分钟。如针刺淋巴结 核，需留针1-2分钟，取远端穴位，火 针治疗 疼痛性疾病时，可留针5分钟。
二、术中
出针:火针提离皮肤后，要用棉 球迅速按揉针孔，以减轻疼痛。 若火针针刺后出血，不必止血， 待自然停止后用干棉球擦拭即可 。若属脓肿性病变，脓随针出， 然后包扎。
二、适应症
外科：脓疡、疖肿、腱鞘囊 肿、瘿瘤、痄腮、淋巴结结核 、脓肿、挤压伤、乳腺增生、 乳痈、乳癖、乳腺炎、静脉曲 张等。
火针治疗带状疱疹精品PPT课件
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
结束语
感谢聆听
不足之处请大家批评指导
【适应症】
1、带状疱疹 2、颈椎病 3、肩周炎 4、腰椎病
【禁忌症】
• 1、精神过于紧张的患者，饥饿，劳累以及大 醉之人不宜火针。等他们的不适症状缓解再 行治疗。
• 2、人体的有些部位，如大血管、内脏以及主 要的器官处，禁用火针。
• 3、面部应用火针需慎重。 • 4、糖尿病患者慎用或禁用火针，因为其针孔
火针治疗带状疱疹技术
贵阳中医学院第二附属医院 杨硕
【定义】
• 火针疗法，是用一种特制的针具，经加热烧红 后采用一定的手法刺入到人体的腧穴或患处， 以达到祛疾除病目的一种针灸治疗方法。
• 《黄帝内经.九针十二原》里提到的“大针 ”，即如今的火针疗法的专用针。
【机理】
• 带状疱疹的起因，多由于肝经郁火和脾经湿热内 蕴，又复感火热时邪，以致引动肝火，湿热熏蒸 ，侵淫肌肤脉络所致；也有因气滞血瘀，或阴虚 火旺日久，郁火内生，不得疏泄，外发而成。其 共同治病机理均为火热毒邪壅积体内而发。根据 “以热引热，火郁发之”的理论，我们采用火针 治疗本病，以通经活络，行气活血，引动火热毒 邪外出，以达清热解毒之效。
Please Criticize And Guide The Shortcomings
讲师：XXXXXX XX年XX月XX日
不宜愈合。
【技术操作方法】
5.1 取穴 疱疹局部阿是穴、 操作方法
火针疗法PPT课件
１．肿块类疾病：实质性肿物、囊性肿物、 腱鞘囊 肿、脓性肿物、弥漫性肿胀、筋瘤等。
２．皮肤疾病： ①局灶性皮损，状疱疹、 甲下血肿等。 ②溃疡类疾病。瘘道、肛裂、肛瘘等。 ③疮口、窦道、毛囊炎。
16
３．脏腑病变。乳房肿块。 ４．关节及其周围组织疾病。关节炎、疣、 淋巴结核、网球肘、滑膜囊肿、带状疱疹、 外阴疾病、乳腺疾病、痣、坐骨神经痛、 面神经麻痹、胼胝、痹证、痤疮、背部筋 膜炎、颈腰椎病、表浅良性肿瘤等的病例 较多，疗效好。
24
７．疔、疖、痈、疮及久不收口：
取阿是穴。用中粗火针点刺局部出污血， 并可拔罐。
25
六、火针疗法的注意及禁忌
治疗前必须诊断明确。 １．施用火针时要注意安全，防止烧伤 或火灾等意外事故。 ２．精神过于紧张的患者、饥饿、劳累 以及大醉之人不宜火针，等他们的不适症 状缓解再行。 治疗；体质虚弱的患者应采取卧位。
26
３．早期的恶性肿瘤及大月份的怀孕妇 女，都是火针的禁忌。 ４．人体的有些部位，如大血管、内脏 以及主要的器官处，禁用火针。５．面部 应用火针需慎重。
27
古人认为面部禁用火针。 因火针后局部有可能遗留小疤痕，因此 古人认为面部应禁用。但如我们在操作时 选用毫针烧刺，则不但可以治疗疾病，而 且不会出现疤痕，因此禁用火针在面部不 是绝对的。
4
２、开门祛邪：即通过灼烙腠理 腧穴开启经络之外门，给邪以去 路，使脓毒、瘀血、水湿、痰浊 及六淫之邪外出，而祛除病因， 是治本去根。
5
３、以热引热：借火开外门，使 毒外泄，乃治病求本。通过以上 作用达到温壮阳气、生肌敛疮、 散寒除湿、祛风止痒、祛瘀除腐 排脓、散结消肿、止痛缓急除麻 木、止咳定喘、清热泻火解毒目 的。
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２．皮肤疾病： ①局灶性皮损，状疱疹、 甲下血肿等。 ②溃疡类疾病。瘘道、肛裂、肛瘘等。 ③疮口、窦道、毛囊炎。
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３．脏腑病变。乳房肿块。 ４．关节及其周围组织疾病。关节炎、疣、 淋巴结核、网球肘、滑膜囊肿、带状疱疹、 外阴疾病、乳腺疾病、痣、坐骨神经痛、 面神经麻痹、胼胝、痹证、痤疮、背部筋 膜炎、颈腰椎病、表浅良性肿瘤等的病例 较多，疗效好。
24
７．疔、疖、痈、疮及久不收口：
取阿是穴。用中粗火针点刺局部出污血， 并可拔罐。
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六、火针疗法的注意及禁忌
治疗前必须诊断明确。 １．施用火针时要注意安全，防止烧伤 或火灾等意外事故。 ２．精神过于紧张的患者、饥饿、劳累 以及大醉之人不宜火针，等他们的不适症 状缓解再行。 治疗；体质虚弱的患者应采取卧位。
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３．早期的恶性肿瘤及大月份的怀孕妇 女，都是火针的禁忌。 ４．人体的有些部位，如大血管、内脏 以及主要的器官处，禁用火针。５．面部 应用火针需慎重。
27
古人认为面部禁用火针。 因火针后局部有可能遗留小疤痕，因此 古人认为面部应禁用。但如我们在操作时 选用毫针烧刺，则不但可以治疗疾病，而 且不会出现疤痕，因此禁用火针在面部不 是绝对的。
4
２、开门祛邪：即通过灼烙腠理 腧穴开启经络之外门，给邪以去 路，使脓毒、瘀血、水湿、痰浊 及六淫之邪外出，而祛除病因， 是治本去根。
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３、以热引热：借火开外门，使 毒外泄，乃治病求本。通过以上 作用达到温壮阳气、生肌敛疮、 散寒除湿、祛风止痒、祛瘀除腐 排脓、散结消肿、止痛缓急除麻 木、止咳定喘、清热泻火解毒目 的。
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火针治疗头痛讲课课件
（2）紧张性头痛：取双侧风池、率谷、太冲、合谷，百会，阿是穴
偏头痛和紧张型头痛的区别
二、头痛的发生机理
❖ 头部的致痛组织：颅外、颅内 ❖ 头痛的发生机理：
（1） 血管改变：①血管牵引性头痛 ②血管扩张性头痛 ③血管收缩性头痛
（2）神经受刺激或病损 （3）脑膜热麻感向前额传导，百会穴热感向前后或耳上缘传导，太阳穴和痛点热麻胀感沿头皮散开，点刺后皮肤出现小红点或出血，可 用干棉球擦按，针后可涂上少量万花油。
部位：一般指头颅上半部，即眉毛以上至枕 ❖ (1)偏头痛：取患侧风池、头维、率谷、太阳、痛点，双侧阳池、丘墟。
(5) 牵涉性头痛
下部为止这一范围内的疼痛。 太冲穴为肝经原穴，针足厥阴经穴有降肝火，平息亢逆之风阳的作用，且可引热下行，为上病下取之法，自古就有善治头痛的记载。
五、火针治疗
❖ 治法：疏通局部经气，活血止痛 ❖ 取穴：
(1)偏头痛：取患侧风池、头维、率谷、 太阳、痛点，双侧阳池、丘墟。 （2）紧张性头痛：取双侧风池、率谷、 太冲、合谷，百会，阿是穴
五、火针治疗
❖ 操作 ：先用2.5%碘酒棉球擦拭上穴，再用 75%酒精脱碘，再涂上万花油，将细火针在酒 精灯上加热，使针体烧至发白，迅速点刺头部 诸穴，深约2~5分，疾入速出，不留针，用消 毒的干棉球按压针孔片刻，再涂上一层万花油。
(5) 牵涉性头痛 (6) 内分泌改变 (7) 精神因素 ❖ 头痛的传导 (1) 颅外各结构的疼痛由三又神经、上颈段神经，部分 由舌咽、迷走神经传导。 (2) 颅内各结构的疼痛由三叉神经、舌咽神经、迷走神 经、第二、三颈神经和大脑动脉
三、头痛的分类
❖ 国际头痛学会1988年制定的头痛分类 ❖ 1991年国际头痛学会又将头痛的国际分类：
偏头痛和紧张型头痛的区别
二、头痛的发生机理
❖ 头部的致痛组织：颅外、颅内 ❖ 头痛的发生机理：
（1） 血管改变：①血管牵引性头痛 ②血管扩张性头痛 ③血管收缩性头痛
（2）神经受刺激或病损 （3）脑膜热麻感向前额传导，百会穴热感向前后或耳上缘传导，太阳穴和痛点热麻胀感沿头皮散开，点刺后皮肤出现小红点或出血，可 用干棉球擦按，针后可涂上少量万花油。
部位：一般指头颅上半部，即眉毛以上至枕 ❖ (1)偏头痛：取患侧风池、头维、率谷、太阳、痛点，双侧阳池、丘墟。
(5) 牵涉性头痛
下部为止这一范围内的疼痛。 太冲穴为肝经原穴，针足厥阴经穴有降肝火，平息亢逆之风阳的作用，且可引热下行，为上病下取之法，自古就有善治头痛的记载。
五、火针治疗
❖ 治法：疏通局部经气，活血止痛 ❖ 取穴：
(1)偏头痛：取患侧风池、头维、率谷、 太阳、痛点，双侧阳池、丘墟。 （2）紧张性头痛：取双侧风池、率谷、 太冲、合谷，百会，阿是穴
五、火针治疗
❖ 操作 ：先用2.5%碘酒棉球擦拭上穴，再用 75%酒精脱碘，再涂上万花油，将细火针在酒 精灯上加热，使针体烧至发白，迅速点刺头部 诸穴，深约2~5分，疾入速出，不留针，用消 毒的干棉球按压针孔片刻，再涂上一层万花油。
(5) 牵涉性头痛 (6) 内分泌改变 (7) 精神因素 ❖ 头痛的传导 (1) 颅外各结构的疼痛由三又神经、上颈段神经，部分 由舌咽、迷走神经传导。 (2) 颅内各结构的疼痛由三叉神经、舌咽神经、迷走神 经、第二、三颈神经和大脑动脉
三、头痛的分类
❖ 国际头痛学会1988年制定的头痛分类 ❖ 1991年国际头痛学会又将头痛的国际分类：
火针疗法研究进展及临床实践PPT课件
4.晋代医家皇甫谧在《针灸甲乙经》中强调火针的适应证为寒 证和痹证，并且肯定了“焠刺”是刺法之一。 陈延之的《小 品方》则最早提出了“火针”的名称，记载了火针可治疗附 骨疽并首次提出眼科疾病也可以应用火针治疗。
4
火针疗法发展简史
唐代医家孙思邈比较全面地论述了火针的适应证针 具制作刺法禁刺穴位等，如《千金要方 用针略例》: “……，正中破痈坚瘤结息肉也，亦治人疾也。火 针亦用锋针，以油火烧之，务在猛热，不热即于人 有损也 隔日一报，三报之后，当脓水大出为 佳。 ……，巨阙太仓上下管，此之一行有六穴，忌 火针也。”
2、烧针方法：由拇食中指，如握笔状持拿针柄，进行针刺 烧 针时右手持针，左手拿乙醇灯，将火针针身中部1/3平放入 乙醇灯火焰中，待针身红亮右手向上提起针柄，同时向下放 入针尖使针身前2/3成45°角倾斜在火焰中，待针尖针身烧 至白亮施治。
10
3、操作方法：常用的方法有深而速刺法、浅而点刺法、慢而 烙熨法三种。深而速刺法: 主要应用于细火针中火针，此 法刺入较深，即将火针烧至白亮，速进速出，或速进缓出; 浅而点刺法: 主要应用于粗火针平头火针三头火针，将火 针在乙醇灯上烧好后，在人体表皮轻点即刻提离，并以消毒 干棉球轻按针孔以止痛; 慢而烙熨法: 主要使用平头火针 三头火针，将针烧至微红，在施术部位表皮轻而稍慢地烙烫。
8
火针疗法的操作规范
国家中医药管理局 和中国国家标准化管理 委员会制定 的国家标准 ((针灸技术操作规范 第12 部分: 火针》于 20 09 年 中国标准出版 社 出版 。 火针国家标准规定 了火针刺法及 火针操作的术语 和定义 、 操作步骤与要求 、 注意事项及 禁忌 。 并在附录 中列出 了相应 针灸技术的主 要适应症 。
6
4. 杨继洲在《针灸大成》中总结了前人的用针 经验，从火针的操作技巧适应证禁忌证禁刺 部位等方面作了总结。
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火针疗法发展简史
唐代医家孙思邈比较全面地论述了火针的适应证针 具制作刺法禁刺穴位等，如《千金要方 用针略例》: “……，正中破痈坚瘤结息肉也，亦治人疾也。火 针亦用锋针，以油火烧之，务在猛热，不热即于人 有损也 隔日一报，三报之后，当脓水大出为 佳。 ……，巨阙太仓上下管，此之一行有六穴，忌 火针也。”
2、烧针方法：由拇食中指，如握笔状持拿针柄，进行针刺 烧 针时右手持针，左手拿乙醇灯，将火针针身中部1/3平放入 乙醇灯火焰中，待针身红亮右手向上提起针柄，同时向下放 入针尖使针身前2/3成45°角倾斜在火焰中，待针尖针身烧 至白亮施治。
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3、操作方法：常用的方法有深而速刺法、浅而点刺法、慢而 烙熨法三种。深而速刺法: 主要应用于细火针中火针，此 法刺入较深，即将火针烧至白亮，速进速出，或速进缓出; 浅而点刺法: 主要应用于粗火针平头火针三头火针，将火 针在乙醇灯上烧好后，在人体表皮轻点即刻提离，并以消毒 干棉球轻按针孔以止痛; 慢而烙熨法: 主要使用平头火针 三头火针，将针烧至微红，在施术部位表皮轻而稍慢地烙烫。
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火针疗法的操作规范
国家中医药管理局 和中国国家标准化管理 委员会制定 的国家标准 ((针灸技术操作规范 第12 部分: 火针》于 20 09 年 中国标准出版 社 出版 。 火针国家标准规定 了火针刺法及 火针操作的术语 和定义 、 操作步骤与要求 、 注意事项及 禁忌 。 并在附录 中列出 了相应 针灸技术的主 要适应症 。
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4. 杨继洲在《针灸大成》中总结了前人的用针 经验，从火针的操作技巧适应证禁忌证禁刺 部位等方面作了总结。
火针疗法 ppt课件
ppt课件 8
二、作用机理 在火针烧红时,针身温度可达800℃以上,炽热的针体快速
刺入病变组织,可使病体周围病理组织灼伤坏死。坏死组 织对抗体来说,可作为一种刺激物,必将引起周围健康组织 的反应,白细胞及巨噬细胞的侵入,将变性的破坏物质吸收。 吸收后,缺损的细胞、组织通过周围健康组织细胞的再生 予以修复。
ppt课件
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四、适应症
7 、产后风湿引起的肢体关节疼痛较剧并发凉、畏寒惧冷， 遇寒症状加重，受热后症状减轻，舌淡苔白，脉弦紧之证。 8 、其他还主要用于瘰疬、疖、疮、痈、疽、痔疮和顽癣、 冷痹等症。外科疾病需排脓肿者，神经性皮炎，腱鞘囊肿， 网球肘等。
ppt课件
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五、操作方法
1 、依据辨证选取的经穴、压痛点、病 灶局部采取适当的体位，针刺局部消 毒。 2 、使用酒精灯加热针具，在刺入前必 须将针具烧红。用烧红的针具， 迅速 刺入选定的穴位或局部内，随即迅速 出针。可用棉球按压针孔，即可减轻 疼痛，又可保护针孔。
2）对于大血管和主要神经分布部位亦不宜施用火针。 3）在针刺后，局部呈现红晕或红肿未能完全消失时，则应 避免洗浴，以防感染。 4）有发热时，不宜用火针；皮肤破损、溃疡处禁刺。
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六、注意事项及禁忌症 5）针后局部发痒，不能用手搔抓，以防感染。
6 ）针孔处理：针刺后用消毒纱布贴敷，用胶布固定 1 ～ 2 天， 以防感染。 7）对孕妇、产后、习惯性流产者，外伤大出血者，危重烈 性传染病人和严重心、肝、肾功能损害者，血友病、血 小板减少者，忌用。糖尿病者慎用。
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四、适应症
4、风湿痹证属虚者。如伴有关节积液者在顾护正气的情况
下，可酢情选用。 5、痹证日久寒热错杂者。证见关节肿大，或有关节积液、 变形，疼痛剧烈，皮下结节，肢体僵硬，麻木不仁，其 疾病顽固难愈者。可以起到开门逐邪，温通经络功效 6、适用于强直性脊柱炎、骨性关节炎等引起的关节肿大， 或有关节积液，跟骨骨刺引起的足跟痛，属实证者。
二、作用机理 在火针烧红时,针身温度可达800℃以上,炽热的针体快速
刺入病变组织,可使病体周围病理组织灼伤坏死。坏死组 织对抗体来说,可作为一种刺激物,必将引起周围健康组织 的反应,白细胞及巨噬细胞的侵入,将变性的破坏物质吸收。 吸收后,缺损的细胞、组织通过周围健康组织细胞的再生 予以修复。
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四、适应症
7 、产后风湿引起的肢体关节疼痛较剧并发凉、畏寒惧冷， 遇寒症状加重，受热后症状减轻，舌淡苔白，脉弦紧之证。 8 、其他还主要用于瘰疬、疖、疮、痈、疽、痔疮和顽癣、 冷痹等症。外科疾病需排脓肿者，神经性皮炎，腱鞘囊肿， 网球肘等。
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五、操作方法
1 、依据辨证选取的经穴、压痛点、病 灶局部采取适当的体位，针刺局部消 毒。 2 、使用酒精灯加热针具，在刺入前必 须将针具烧红。用烧红的针具， 迅速 刺入选定的穴位或局部内，随即迅速 出针。可用棉球按压针孔，即可减轻 疼痛，又可保护针孔。
2）对于大血管和主要神经分布部位亦不宜施用火针。 3）在针刺后，局部呈现红晕或红肿未能完全消失时，则应 避免洗浴，以防感染。 4）有发热时，不宜用火针；皮肤破损、溃疡处禁刺。
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六、注意事项及禁忌症 5）针后局部发痒，不能用手搔抓，以防感染。
6 ）针孔处理：针刺后用消毒纱布贴敷，用胶布固定 1 ～ 2 天， 以防感染。 7）对孕妇、产后、习惯性流产者，外伤大出血者，危重烈 性传染病人和严重心、肝、肾功能损害者，血友病、血 小板减少者，忌用。糖尿病者慎用。
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四、适应症
4、风湿痹证属虚者。如伴有关节积液者在顾护正气的情况
下，可酢情选用。 5、痹证日久寒热错杂者。证见关节肿大，或有关节积液、 变形，疼痛剧烈，皮下结节，肢体僵硬，麻木不仁，其 疾病顽固难愈者。可以起到开门逐邪，温通经络功效 6、适用于强直性脊柱炎、骨性关节炎等引起的关节肿大， 或有关节积液，跟骨骨刺引起的足跟痛，属实证者。
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操作方法
（1）选穴与消毒： 选穴： （a）经穴刺法：根据临床症状，辨证辨经，按经 取穴，在经络上施火针的方法。通过火针对经穴 的刺激，来温通经络、行气活血，从而扶正祛邪 ，平衡阴阳，调整脏腑功能，多用于治疗内科疾 病。 （b）痛点刺法：在病灶局部或有关穴位处寻找 最明显的压痛点，在痛点上施以火针治疗。中医 认为：压痛点是局部经气不通、气血阻滞的反应 点。以火针刺激压痛点，可使局部经气畅通、气 血运行，而达到止痛的目的，主要用于肌肉、关 节病变和各种神经痛。
3.排出：现代研究表明火针直达病所，高温破坏 炎性病灶，利于渗液的排出。
4.炭化：火针携高温直达病所，针体周围微小范 围内病变瘫痕组织被灼至炭化，粘连板滞的组织 得到疏通松解，局部血液循环状态随之改善。这 种效应可能与白热化的火针刺激穴位后，部分组 织受到高热作用被碳化，机体的生物理化效应过 程持续较长时间有关。
在外科中的应用
晋代《刘涓子鬼遗方》有火针治疗外科病的记 载，“凡里有脓毒，诸药贴不破者，宜用熟铜 针于油火上燎透，先用墨笔点却当头，后以铜 针浅浅针人，随针而出脓者，顺也。”明·著名 医家高武在《针灸聚英》中记载：“火针者， 宜破痈毒发背，溃脓在内，外皮无头也”、“ 凡疡块结积之病，其宜火针，比非方效之功， 火针甚妙”，此外明代的陈实功的《外科正宗 》也有火针治疗种疮疡的记载。
在骨伤科中的应用
在《内经》时代，火针主要用于痹症。《灵枢· 官针》中“九曰焠刺、刺燔针而取痹也”，又 《灵枢·经筋》中“经筋之病，寒则反折筋急， 热则筋以不收，阳痿不用，阳急则反折，阴急 则腹不伸，焠刺者，刺寒急也，热则筋不收， 无用燔针”。可见火针最初是为疗筋急寒凝之 痹症而设的。常用于肱骨外上髁炎、慢性软组 织损伤、增生性骨关节炎、肩关节周围炎、强 直性脊柱炎和类风湿性关节炎。
火针疗法
慈云徐老师
绪论
火针是古代针灸中的一种针灸法，是“旧九针 ”之一，火针古称燔针、焠针、自针、烧针等 ，是将针烧至通红，然后快速刺人人体一定穴 位或部位，从而达到祛除疾病的一种针刺手法 ，具有祛寒除湿、消瘀散结、清热解毒、温通 经络等功效。
历史源流
《内经》中的论述： “治在燔针劫刺，以知为数，以痛为腧” 。 “九曰焠刺，刺燔针而取痹也” 。 “经筋之病，寒则反折筋急，热则筋以不收， 阳痿不用，阳急则反折，阴急则腹不伸，焠刺 者，刺寒急也，热则筋不收，无用燔针” 。
在五官科中的应用
《圣济总录·钩割针镰》卷一百一十三“凡目生 顽翳者，可用火烧铜针轻点，传波斯国银矿名 悉兰脂，点之不痛，勿用别法。”
《医学纲目·牙齿痛》卷二十九“治齿痛：金钗 股火烧针痛处，即止。”
火针临床操作
针具的选用： 一般用较粗的不锈钢针，如圆利针或24号1寸 不锈钢针。也有用特制的针具，如弹簧式火针、 三头火针及用钨合金所制的火针等。
3.以热引热。即借火力强开外门，使毒热外泄。 局部血气壅滞，火郁而毒生，出现红肿热痛等 多种病症。使用火针，借火力强开其门，使壅随之消散。
火针在临床上的应用
• 在骨伤科中的应用 • 在外科中的应用 • 在皮肤病中的应用 • 在内科中的应用 • 在五官科中的应用
7.杀菌：火针烧到白亮时刺入病变组织，杀死不耐 高温的细菌来达到治疗的作用。 8.灼断：现代医学认为在伸肌总腱深处有细小的血 管神经束，压痛点即在此血管神经束穿过肌筋膜处 受到卡压。火针直接灼断，疗效显著。但是治疗时 必须准确无误地刺到压痛点下肌筋膜处，以确保灼 断血管神经束，否则效果差或无效。 9.协同：火针直接灼烙使病理组织灼伤、疤痕、结 痂、坏死；又能迅速消除或改善局部组织水肿、充 血、渗出、粘连、钙化、挛缩、缺血等病理变化， 从而加快循环，旺盛代谢，使受损组织和神经重新 修复，将病变组织破坏，激发自身对坏死组织的吸 收。
在皮肤病中的应用
• 带状疱疹 • 痤疮 • 银屑病 • 湿疹 • 皮肤瘙痒症
在内科中的应用
《千金要方·风眩》卷十四“夫风眩之病……困 急时但度灸穴，使火针针之，无不瘥者，初得 ，针竟便灸，最良” 。
《夷坚乙志》卷十四“又尝病黄疸，势已殆，有 妪负小匣至门，家人问所货何物?日‘善烙黄 ’。呼使视之，发匣，取钱匕烧热，上下熨烙 数处，黄色应手退。”
火针最初治疗筋急寒凝之痹证，但随着医学事 业不断发展，针灸学的不断发展，不断进步， 火针的治疗范围也在不断的扩展。
现代医学角度分析火针机理
目前对火针治疗的机理研究较少。从现有文献 报导大致可概括为损伤、激活、排出、炭化、 促进、吸收、杀菌、灼断、协同九个方面来解 释。
1.损伤：炽热的针体快速刺入粘连疤痕病变组织 ，可使针体周围病理组织灼伤坏死。坏死组织对 机体来说，可作为一种刺激物，必将引起周围健 康组织的反应，首先有白细胞及巨噬细胞侵入， 将变性的破坏物质吸收。吸收后，缺损的细胞、 组织通过周围健康组织细胞的再生予以修复，重 新恢复原有组织结构。 2.激活：火针较粗的针体，可能导致包括肌纤维 断裂等超急性期局部组织反应，从而起到激活免 疫反应作用，达到治疗目的。有实验结果表明， 针刺后白细胞总数和中性白细胞数、总补体、溶 菌酶、血液谷胱甘肽、血清皮质醇等均有改变， 并有利于抗炎。
中医学的角度分析火针治疗机理
1.借助火热，温壮阳气。火针疗法通过加热的针 体，经腧穴将火热直接导入人体。这种被导入 的火热，通过俞穴、经脉，在人体内可以直接 激发经气，鼓舞血气运行、温壮脏腑阳气，起 到防病、治病的作用。
2.开门祛邪。即通过灼烙人体腧穴而开启经脉脉 络之外门，给病邪以出路。火针借助火力，灼 烙腧穴，出针后其针孔不会很快闭合，痈脓、 淤血、痰浊、水湿等有形之邪，以及风寒暑湿 燥火等外邪均可从针孔直接排出体外，使痼疾 顽证得以治疗。
5.促进：火针直接刺激病灶及反射点，能迅速消除 或改善局部组织水肿、充血、渗出、粘连、钙化、 挛缩、缺血等病理变化，从而加快循环、旺盛代谢 ，使受损组织和神经重新修复。火针可促进局部血 液循环，改善组织营养状态，提高新陈代谢，以利 炎症的吸收和消退。
6.吸收。火针点刺促进慢性炎症吸收作用，可将病 变组织破坏，激发自身对坏死组织的吸收。通过多 次散刺及每次治疗后一段时间的休整，机体对灼伤 组织充分吸收、新陈代谢后条索状筋结物逐渐缩小 直至消失。