火针PPT课件

操作方法
（1）选穴与消毒： 选穴： （a）经穴刺法：根据临床症状，辨证辨经，按经 取穴，在经络上施火针的方法。通过火针对经穴 的刺激，来温通经络、行气活血，从而扶正祛邪 ，平衡阴阳，调整脏腑功能，多用于治疗内科疾 病。 （b）痛点刺法：在病灶局部或有关穴位处寻找 最明显的压痛点，在痛点上施以火针治疗。中医 认为：压痛点是局部经气不通、气血阻滞的反应 点。以火针刺激压痛点，可使局部经气畅通、气 血运行，而达到止痛的目的，主要用于肌肉、关 节病变和各种神经痛。
3.排出：现代研究表明火针直达病所，高温破坏 炎性病灶，利于渗液的排出。
4.炭化：火针携高温直达病所，针体周围微小范 围内病变瘫痕组织被灼至炭化，粘连板滞的组织 得到疏通松解，局部血液循环状态随之改善。这 种效应可能与白热化的火针刺激穴位后，部分组 织受到高热作用被碳化，机体的生物理化效应过 程持续较长时间有关。
在外科中的应用
晋代《刘涓子鬼遗方》有火针治疗外科病的记 载，“凡里有脓毒，诸药贴不破者，宜用熟铜 针于油火上燎透，先用墨笔点却当头，后以铜 针浅浅针人，随针而出脓者，顺也。”明·著名 医家高武在《针灸聚英》中记载：“火针者， 宜破痈毒发背，溃脓在内，外皮无头也”、“ 凡疡块结积之病，其宜火针，比非方效之功， 火针甚妙”，此外明代的陈实功的《外科正宗 》也有火针治疗种疮疡的记载。
在骨伤科中的应用
在《内经》时代，火针主要用于痹症。《灵枢· 官针》中“九曰焠刺、刺燔针而取痹也”，又 《灵枢·经筋》中“经筋之病，寒则反折筋急， 热则筋以不收，阳痿不用，阳急则反折，阴急 则腹不伸，焠刺者，刺寒急也，热则筋不收， 无用燔针”。可见火针最初是为疗筋急寒凝之 痹症而设的。常用于肱骨外上髁炎、慢性软组 织损伤、增生性骨关节炎、肩关节周围炎、强 直性脊柱炎和类风湿性关节炎。
火针疗法
慈云徐老师
绪论
火针是古代针灸中的一种针灸法，是“旧九针 ”之一，火针古称燔针、焠针、自针、烧针等 ，是将针烧至通红，然后快速刺人人体一定穴 位或部位，从而达到祛除疾病的一种针刺手法 ，具有祛寒除湿、消瘀散结、清热解毒、温通 经络等功效。
历史源流
《内经》中的论述： “治在燔针劫刺，以知为数，以痛为腧” 。 “九曰焠刺，刺燔针而取痹也” 。 “经筋之病，寒则反折筋急，热则筋以不收， 阳痿不用，阳急则反折，阴急则腹不伸，焠刺 者，刺寒急也，热则筋不收，无用燔针” 。
在五官科中的应用
《圣济总录·钩割针镰》卷一百一十三“凡目生 顽翳者，可用火烧铜针轻点，传波斯国银矿名 悉兰脂，点之不痛，勿用别法。”
《医学纲目·牙齿痛》卷二十九“治齿痛：金钗 股火烧针痛处，即止。”
火针临床操作
针具的选用： 一般用较粗的不锈钢针，如圆利针或24号1寸 不锈钢针。也有用特制的针具，如弹簧式火针、 三头火针及用钨合金所制的火针等。
3.以热引热。即借火力强开外门，使毒热外泄。 局部血气壅滞，火郁而毒生，出现红肿热痛等 多种病症。使用火针，借火力强开其门，使壅随之消散。
火针在临床上的应用
• 在骨伤科中的应用 • 在外科中的应用 • 在皮肤病中的应用 • 在内科中的应用 • 在五官科中的应用
7.杀菌：火针烧到白亮时刺入病变组织，杀死不耐 高温的细菌来达到治疗的作用。 8.灼断：现代医学认为在伸肌总腱深处有细小的血 管神经束，压痛点即在此血管神经束穿过肌筋膜处 受到卡压。火针直接灼断，疗效显著。但是治疗时 必须准确无误地刺到压痛点下肌筋膜处，以确保灼 断血管神经束，否则效果差或无效。 9.协同：火针直接灼烙使病理组织灼伤、疤痕、结 痂、坏死；又能迅速消除或改善局部组织水肿、充 血、渗出、粘连、钙化、挛缩、缺血等病理变化， 从而加快循环，旺盛代谢，使受损组织和神经重新 修复，将病变组织破坏，激发自身对坏死组织的吸 收。
在皮肤病中的应用
• 带状疱疹 • 痤疮 • 银屑病 • 湿疹 • 皮肤瘙痒症
在内科中的应用
《千金要方·风眩》卷十四“夫风眩之病……困 急时但度灸穴，使火针针之，无不瘥者，初得 ，针竟便灸，最良” 。
《夷坚乙志》卷十四“又尝病黄疸，势已殆，有 妪负小匣至门，家人问所货何物?日‘善烙黄 ’。呼使视之，发匣，取钱匕烧热，上下熨烙 数处，黄色应手退。”
火针最初治疗筋急寒凝之痹证，但随着医学事 业不断发展，针灸学的不断发展，不断进步， 火针的治疗范围也在不断的扩展。
现代医学角度分析火针机理
目前对火针治疗的机理研究较少。从现有文献 报导大致可概括为损伤、激活、排出、炭化、 促进、吸收、杀菌、灼断、协同九个方面来解 释。
1.损伤：炽热的针体快速刺入粘连疤痕病变组织 ，可使针体周围病理组织灼伤坏死。坏死组织对 机体来说，可作为一种刺激物，必将引起周围健 康组织的反应，首先有白细胞及巨噬细胞侵入， 将变性的破坏物质吸收。吸收后，缺损的细胞、 组织通过周围健康组织细胞的再生予以修复，重 新恢复原有组织结构。 2.激活：火针较粗的针体，可能导致包括肌纤维 断裂等超急性期局部组织反应，从而起到激活免 疫反应作用，达到治疗目的。有实验结果表明， 针刺后白细胞总数和中性白细胞数、总补体、溶 菌酶、血液谷胱甘肽、血清皮质醇等均有改变， 并有利于抗炎。
中医学的角度分析火针治疗机理
1.借助火热，温壮阳气。火针疗法通过加热的针 体，经腧穴将火热直接导入人体。这种被导入 的火热，通过俞穴、经脉，在人体内可以直接 激发经气，鼓舞血气运行、温壮脏腑阳气，起 到防病、治病的作用。
2.开门祛邪。即通过灼烙人体腧穴而开启经脉脉 络之外门，给病邪以出路。火针借助火力，灼 烙腧穴，出针后其针孔不会很快闭合，痈脓、 淤血、痰浊、水湿等有形之邪，以及风寒暑湿 燥火等外邪均可从针孔直接排出体外，使痼疾 顽证得以治疗。
5.促进：火针直接刺激病灶及反射点，能迅速消除 或改善局部组织水肿、充血、渗出、粘连、钙化、 挛缩、缺血等病理变化，从而加快循环、旺盛代谢 ，使受损组织和神经重新修复。火针可促进局部血 液循环，改善组织营养状态，提高新陈代谢，以利 炎症的吸收和消退。
6.吸收。火针点刺促进慢性炎症吸收作用，可将病 变组织破坏，激发自身对坏死组织的吸收。通过多 次散刺及每次治疗后一段时间的休整，机体对灼伤 组织充分吸收、新陈代谢后条索状筋结物逐渐缩小 直至消失。