呼吸机操作考核评分标准 (1)

20 15 10
5
评价
20 充满气，调高潮气管。
处理：查明原因及时处理，如拧紧松动的接头，将气管插管的气囊上 2）高通气量报警 ①自己呼吸频率比设定频率快。②呼气流量监测传 感器进水或堵塞。 ③呼吸机触发灵敏度设置过高 处理：①如果患者自己呼吸有力，自身情况良好，改用SIMV②如果病 情不允许，可使用抑制呼吸的镇静剂或将敏感度调至10-20cmH2O，使 患者不能触发而进行完全机械通气 3）高压报警 ①高压报警上限设置过低。②人机对抗。③呼吸回路积 水或管道扭曲、折叠。④呼吸道分泌物堵塞气道。 处理：调整设置参数；改变呼吸模式或重新设置参数，可使用镇静 剂；及时倾倒冷凝水；检查排除通气回路受压、扭曲；清理呼吸道分 泌物。 4）低压报警 ①自主呼吸弱或停止。②呼吸机管道老化出现裂纹，接 口松动漏气，气囊漏气，加湿器加水口未接上或温度探头脱落。 ③ 低压报警设置过高 处理：更改通气模式，适当给予镇静剂或头部制动，调整呼吸机报警 参数的设置，更换呼吸机管路，检查气囊和加湿器。
A 5 5 5 5 5 5
评分 B C 4 3 4 4 4 4 4 3 3 3 3 3 5 6 3 6 3 3
D 2 2 2 2 2 2 0 4 2 4 2 2
得分
备注
15 比、峰流速、触发灵敏度及PEEP等 操作 流程 10 、气道压等 5
15 10 10 5 10 5 5 8 4 8 4 4
7、检查呼吸机各连接处是否漏气，工作是否正常，各指标显示状态
10 8、呼吸机进行自检：760行Biblioteka BaiduST自检、 5 5
9、将呼吸机接头与患者气管插管相连 10、再次检查呼吸机工作是否正常，有无漏气现象，各参数是否适合 患者 1、呼吸机常用模式 1）控制通气：容量控制通气（VCV），压力控制通气（PCV） 2）同步间歇指令通气（SIMV） 3）压力支持通气（PSV） 2、呼吸频率：成人10～15次/分 3、潮气量：成人8～10ml/kg 4、氧浓度：一般40%～60%，一小时后根据血气调整 5、吸呼比：一般1:1.5～2 6、峰流速：一般设40～60L/min 7、触发灵敏度：一般设置于-1～-3cmH2O 或 1～2L/min 8、PEEP：成人为5cmH2O 9、报警原因及处理 1）低通气管报警 ①潮气管设置不足。②管道漏气。 ③SIMV模式中 呼吸弱或慢
呼吸机操作评价标准
项目 操作 准备 分值 5 5 5 5 5 5 技术操作流程与标准
1、仪表端庄、服饰整洁、洗手、戴口罩、帽子 2、用物准备（呼吸机一台、湿化器一个、螺纹管、积水杯、模肺） 1、正确安装呼吸机湿化瓶及螺纹管 2、湿化罐内倒入蒸馏水至水位线并调节好水温（30～40度） 3、正确连接呼吸机供氧及供气管道，插上呼吸机电源 4、打开呼吸机电源开关 5、根据患者病情设置呼吸机使用的模式、呼吸频率、氧浓度、吸呼 6、根据患者情况设置报警界限：如呼吸频率、氧浓度、分钟通气量