无创呼吸机操作考核标准

无创呼吸机使用技术操作评分标准

无创呼吸机使用技术操作评分标准无创呼吸机使用技术操作评分标准操作内容：改善通气和换气，减轻呼吸肌做功，纠正低氧血症。

评估要点：1.评估患者病情、意识、生命体征及体重。

2.评估患者合作程度。

操作准备：操作用物：呼吸机、已消毒呼吸机管道及湿化罐、无菌蒸馏水、模拟肺、听诊器、呼吸气囊。

1.核对医嘱，准备用物。

洗手，戴口罩。

2.正确连接呼吸机管道，湿化罐内备无菌蒸馏水至相应标识处，检查机器性能完好。

3.核对患者床号、姓名、住院号、腕带，合理解释，取得配合。

4.洗手。

5.携用物至患者床边，再次核对，协助患者取合适体位。

6.接通电源。

7.呼吸机自检后根据病情选择合适的通气模式：S/T、S、T、CPAP、PC等。

8.根据患者病情遵医嘱设定相应参数如VT、Bpm、Ti、IPAP、EPAP等。

9.根据医嘱设定报警参数如窒息时间报警、患者断开连接报警等。

操作步骤：10.模拟肺试机后，连接面罩、氧源，连接患者，听诊双肺呼吸音，观察患者通气、换气功能改善情况及呼吸机工作情况，根据病情及时调整呼吸机通气模式和参数。

11.观察呼吸机运转情况，及时、有效处理呼吸机报警。

12.密切观察患者病情变化。

13.洗手，取口罩。

14.记录患者生命体征和呼吸机参数。

15.操作速度：完成时间限10分钟以内。

综合评价：A、5分；B、4分；C、3分；D、2分；E、1分；F、0分；指导要点：1.对患者告知操作目的，指导患者有效呼吸。

2.无创通气过程中避免饱餐导致误吸，协助多饮水。

3.连续试用状态下呼吸机通道、湿化器等按消毒标准要求定期更换。

4.严禁向呼吸机湿化罐内加入生理盐水，以免产生结晶。

5.设备打开并正常工作后方可使用面罩，被动呼吸孔不得堵塞。

6.当电源或设备出现故障，应断开设备和患者的连接。

7.不具备自主呼吸能力的患者禁忌使用。

评分标准：按操作程序各项实际分值评分。

呼吸机的使用及考核标准

呼吸机的使用及考核标准呼吸机的使用考核标准1.口述使用呼吸机的目的：纠正急性呼吸性酸中毒、纠正低氧血症、缓解呼吸疲劳、防止肺不张、为安全使用肌松剂和镇静剂提供通气保障、稳定胸壁。

总共12分。

2.口述使用呼吸机的指征：经积极治疗后病情仍继续恶化、意识障碍、呼吸形式严重异常、血气分析提示严重通气和氧和障碍等。

总共8分。

3.口述呼吸机使用禁忌症：气胸、纵隔气肿未行引流、肺大泡、肺囊肿、低血容量性休克未补充血容量、严重肺出血、食管气管瘘。

总共7分。

4.操作开机：连接电路和氧气通路及管路、湿化瓶连接，开机顺序和模式选择，以使用容控SIMV模式为标准，参数调节包括频率、潮气量、压力支持、呼气末正压、氧流量。

总共5分。

5.口述评价呼吸机效果：检测模肺和氧压力，检测有无漏气，观察患者症状和血气等。

总共29分。

呼吸机的使用总共50分。

在口述使用呼吸机的目的、指征和使用禁忌症部分，少一条扣2分。

在评价呼吸机效果部分，单项否定扣1分。

呼吸机的使用步骤：准备：1.个人准备：仪表端庄，衣帽整齐。

2.说明使用呼吸机的目的，向病人作好解释，取得合作。

3.评估病人的情况，包括年龄、病情、意识、体重、治疗及心肺情况、生命体征、血气分析报告、营养、睡眠、心理等状况。

4.准备物品，包括氧气筒、扳手及减压表或中心供气系统、面罩、呼吸机、螺纹管、储水罐、Y形接管、旋转接头、湿化罐、湿化纸、灭菌蒸馏水、模拟肺、听诊器和简易呼吸器。

5.检查操作环境是否适宜，呼吸机的各零件是否完好，检查消毒的呼吸机管道有无过期，管道有无漏气。

操作：1.装氧气筒、装减压表、接高压管、调节氧气压力0.3～0.4 Mpa、连接机器、电源。

2.安装呼吸机，包括连接湿化器螺纹管及出湿化器螺纹管连接储水罐，接吸气螺纹管、Y型接管等。

选择容控SIMV模式，调节参数包括频率、潮气量、压力支持、呼气末正压、氧流量。

3.评价呼吸机效果，包括检测模肺和氧压力，检测有无漏气，观察患者症状和血气等。

呼吸机的使用三基操作考核评分标准

1,将用物携至床旁，向病人解释。
5分
2.使用呼吸机前准备：①正确安装湿化滤纸，连接呼吸机管道各部件，连接模拟肺。
2分
②连接电源、氧源、压缩空气（或开压缩机开关），确保气源压力在规定范围。
2分
③开启呼吸机主机开关及显示器开关。
2分
④按检测程序进行检测。
2分
⑤如检测通过，调至待机状态。向湿化器内加无菌蒸储水至刻度。
呼吸机的使用三基操作考核评分标准
姓名：得分:
操作步骤
操作Байду номын сангаас容
分值
得分
目的
（5分）
1.改善氧合。
2分
2.改善通气。
2分
3.减少呼吸作功。
1分
评估（10分）
1.病人的年龄、体重、病情。
2分
2.病人的心理状态及合作程度，解释操作目的、可能带来的不适等。
3分
3.呼吸机的性能。
2分
4.病室内有无中心供氧和中心供（空）气，氧气及空气管道的接头是否配套。电源及电源插座是否与呼吸机上的电源插头吻合。呼吸机管道接头是否与人工气道接头相吻合。
2分
3,使用呼吸机：①遵医嘱调节呼吸机参数：通气模式、潮气量、呼吸频率、吸入氧浓度、触发灵敏度等。
4分
②再次向病人解释，检查病人的人工气道情况（气囊是否充气）。
3分
③取下模拟肺，将呼吸机与病人的人工气道相连。
3分
④听诊两肺呼吸音，检查通气效果，监测有关参数。
3分
⑤打开湿化器电源开关，调节湿化器温度。
3分
⑥设定有关参数的报警限，打开报警系统。
3分
⑦记录有关参数。
3分
⑧观察病人的脉搏、血氧饱和度、呼吸同步情况，必要时吸痰或遵医嘱应用镇静剂。

无创呼吸机操作方法及评分标准

无创呼吸机操作方法及评分标准考核日期姓名考核者得分
相关知识点：
1、CPAP护理常规
一、每次喂养后移除鼻塞发生器，间歇CPAP30分钟，并轻柔的清洗（棉棒）和按摩鼻腔，检查鼻塞的清洁度，必要时给予清洁，30分钟后再次应用鼻塞，患儿如在RDS早期（前三天），尤其未应用固尔苏时，如间歇不耐受，可缩短间歇，甚至不间歇，视病情而定。

二、禁饮食的患儿，需要放置口胃管，并持续胃肠减压，有助于减轻胃扩张，间歇间隔如前（30分钟）。

三、对喂养不耐受的患儿（鼻饲），应进行非营养性吸吮，奶后1小时内关闭胃管，然后开放，间歇间隔如前（30分钟）。

四、保持口腔清洁，随时清洁口腔分泌物，避免阻塞上呼吸道。

五、随时清理呼吸机管道内的冷凝水，以保证压力的稳定。

六、每小时检查湿化罐的温度，并及时添加蒸馏水。

2、应用CPAP时护理记录书写要求
一、记录应用指征，应用起始时间，呼吸机参数：FIO2、FIOW、PEEP，湿化罐温度。

二、应用过程中随时记录：参数调整、生命体征的变化（变化时应记录呼吸机的使用状态：持续或间歇）
三、每班应小结包括：呼吸机参数、湿化罐温度。

呼吸机的使用状态下的生命体征的变化，间歇是否耐受（不用体现具体间歇时间），或间歇时是否给予其他吸氧方式。

四、记录停用CPAP的时间。

呼吸机应用技术操作考核评分标准

5
4
3
2
价
3、每超时1分钟扣2分。
注：总分100分
操作时间：10分钟
3
2
1
0
10
2、评估患者呼吸、血气、人工气道情况。
4
3
2
1
估
3、评估呼Leabharlann 机性能和管路情况。32
1
0
操
作
流
程
70
1、备齐用物携至床旁，核对解释，取得合作。2、协助病人取适宜体位，无禁忌症低半卧位。3、接通电源气源，开机，压缩机（压缩空气）一主机一湿化器；
4、确定呼吸模式及通气方式：A∕CV,SIMV,CPAP5、根据病人情况调节呼吸机参数（片、呼吸频率RR、Flow、吸气压Pi、吸气时间Ti、I/E、FiQa、PEEP、压力支持PS等，）。
呼吸机应用技术操作考核评分标准
科室姓名考试日期监考人得分
项
总
技术操作流程及标准
评分等级
实际
备注
目
分
A
B
C
D
得分
操
1、着装整洁，仪表端庄。
3
2
1
0
作
2、用物：呼吸机（连接好管道、湿化器）、电
5
4
3
2
前
10
源、氯源，并正确连接。另配配电盘。
准
3、用物准备3分钟。
2
1
0
0
备
评
1、评估患者意识、病情、相对禁忌症并处理。
11、脱机：呼吸机与病人分离，病人氧气吸入12、关机顺序：先备用模式一主机一压缩机一湿化器。
13、切断电源，清洁、消毒仪器，指定地点放置、备用。
3
5

呼吸机使用操作考核及评分标准

呼吸机使用操作考核及评分标准本文档旨在制定呼吸机使用的操作考核及评分标准，以确保操作人员能够正确、安全地使用呼吸机，并提供相应的评分标准以衡量其操作技能的熟练程度。

考核内容考核内容应包括以下方面：1. 开机、关机和基本操作：操作人员应了解呼吸机的开机、关机和基本操作步骤。

2. 设置参数：操作人员应能够正确设置呼吸机的各项参数，如潮气量、呼气末正压等。

3. 报警处理：操作人员应了解并正确处理呼吸机的常见报警信息，如低氧浓度、高压力等。

4. 紧急处理：操作人员应能够迅速做出正确反应并采取紧急处理措施，如呼吸机故障、氧气中断等情况。

5. 监测与记录：操作人员应了解呼吸机的监测功能，并能正确记录相关数据。

评分标准针对上述考核内容，评分标准如下：1. 开机、关机和基本操作：- 0分：无法正确完成开机、关机和基本操作。

- 1分：能够正确完成开机、关机和基本操作，但存在一定的不熟练或错误。

- 2分：能够熟练、准确地完成开机、关机和基本操作。

2. 设置参数：- 0分：无法正确设置呼吸机的参数。

- 1分：能够正确设置大部分参数，但存在一定的不熟练或错误。

- 2分：能够熟练、准确地设置呼吸机的各项参数。

3. 报警处理：- 0分：对呼吸机的报警信息不了解或无法正确处理。

- 1分：能够正确处理大部分常见报警信息，但存在一定的不熟练或错误。

- 2分：能够熟练、准确地处理呼吸机的常见报警信息。

4. 紧急处理：- 0分：对呼吸机的紧急故障处理不了解或无法正确处理。

- 1分：能够正确处理大部分紧急故障情况，但存在一定的不熟练或错误。

- 2分：能够熟练、准确地处理呼吸机的紧急故障情况。

5. 监测与记录：- 0分：对呼吸机的监测功能不了解或无法正确记录相关数据。

- 1分：能够正确使用大部分监测功能，但存在一定的不熟练或错误。

- 2分：能够熟练、准确地使用呼吸机的监测功能并记录相关数据。

总结通过对呼吸机使用操作的考核及评分标准的制定，可以确保操作人员能够掌握正确的操作技能，提高呼吸机的使用效果和安全性。

无创呼吸机的使用流程评分标准

无创呼吸机的使用流程评分标准1. 引言呼吸机是目前医疗领域常用的一种设备，用于给予呼吸困难或无法自主呼吸的患者提供支持性呼吸。

无创呼吸机是一种特殊类型的呼吸机，其不需要通过插管直接进入患者的气管，而是通过柔软的面罩、鼻罩或鼻咽插管等设备，将氧气和压力送入患者的呼吸道，以帮助患者呼吸。

无创呼吸机的使用流程评分标准是为了评估医护人员在使用无创呼吸机时是否符合操作规范、是否能够正确处理可能出现的异常情况，以保障患者的安全和治疗效果。

本文将介绍无创呼吸机的使用流程评分标准，以指导医护人员正确操作无创呼吸机。

2. 使用流程评分标准以下是无创呼吸机的使用流程评分标准，供医护人员参考：2.1 准备工作•确认设备及附件齐全，包括无创呼吸机主机、呼吸管路、面罩或鼻罩、呼气阀、连接管和滤网等。

•检查设备是否完好，如有损坏应及时维修或更换。

•确认设备已进行消毒清洁，符合卫生要求。

2.2 患者准备•对患者进行初步评估，包括意识状态、呼吸情况等。

•选择合适的面罩、鼻罩或鼻咽插管，确保与患者面部或鼻腔密封良好。

•给患者解释无创呼吸机的使用目的及可能出现的不适感，取得患者的理解和合作。

2.3 设备连接•将呼吸管路连接到无创呼吸机主机上，并确保连接牢固。

•将末端连接管与呼气阀相连接，确保连接牢固。

•将面罩、鼻罩或鼻咽插管连接到呼吸管路上，确保连接牢固且密封良好。

2.4 参数设置•根据患者情况和医嘱，设置合适的呼吸模式和参数，包括压力支持、呼吸频率、吸气时间等。

•确认呼吸机参数的设置正确，并与医嘱一致。

•设置报警参数，如呼吸频率异常、氧浓度低等。

2.5 启动呼吸机•将无创呼吸机主机开关打开，并选择相应的模式。

•检查呼吸机工作状态是否正常，如有异常应立即停止，并进行故障排查和处理。

•观察患者的呼吸情况，确保无创呼吸机提供的支持性呼吸与患者需要相匹配。

2.6 监测和调整•定期监测患者的呼吸参数、血氧饱和度及其他生命体征，如有异常应及时调整呼吸机参数或采取其他措施。

呼吸机使用操作考核评分标准

呼吸机使用操作考核评分标准
背景
呼吸机是医疗设备中重要的一种，用于辅助或代替病人呼吸，确保气道通畅。

正确操作呼吸机十分关键，以确保病人的安全和康复。

为了评估呼吸机操作的技术水平，制定一套全面的考核评分标准是必要的。

目标
本文档的目标是制定一套呼吸机使用操作考核评分标准，以确保操作人员具备正确和熟练的操作技巧，确保病人的呼吸功能得到最佳支持。

考核评分标准
1. 基本操作
- 正确佩戴和调整面罩或气管插管。

- 确保呼吸机开关和连接线的稳固连接。

- 设置适当的吸气和呼气压力。

- 支持病人的吸气和呼气，确保适当的通气。

2. 参数设置
- 调整呼吸机的吸气压力，以适应病人的需求。

- 设置合适的呼气末正压（PEEP）水平，以维持肺泡开放。

3. 报警与监测
- 确保正确设置呼吸机的报警参数。

- 监测呼吸机的报警和监测功能，及时采取必要的措施。

4. 病人适应性
- 根据病人的基本情况和需求，调整呼吸机参数。

- 掌握并正确应用不同类型病人的通气模式。

5. 应急处理
- 熟悉呼吸机的应急操作，并能迅速应对突发情况。

评分标准根据操作人员对各项指标的熟练程度进行打分，分数范围为1-5，分别代表不合格、不熟练、一般、熟练以及专家。

评分结果应该综合考虑各项指标，以判断操作人员的整体水平。

结论
呼吸机使用操作考核评分标准是保证呼吸机使用安全和效果的重要工具。

通过对操作人员进行考核评分，能够提高其操作技能，降低操作风险，并确保病人得到最佳的呼吸支持。

无创呼吸机使用操作评分标准2

无创呼吸机使用相关理论知识一、适应症：应用于多种疾病引起的呼吸衰竭，如：COPD急性发作，Ⅰ型呼吸衰竭（心源性肺水肿，ARDS），手术后呼吸衰竭，辅助脱机或拔管后的呼吸衰竭加重，哮喘，肥胖低通气综合征，睡眠呼吸暂停综合症，呼吸康复治疗等。

二、禁忌症：心跳呼吸停止；自主呼吸微弱、昏迷；误吸可能性高；合并其他器官功能衰竭（血流动力学不稳定；消化道大出血/穿孔；严重脑部疾病.）面部创伤/术后/畸形（正压通气）；胸腹部手术后或创伤（胸外负压通气）。

三、注意事项：1.注意观察允许、非允许漏气和管路通畅情况；2.必要时气管插管有创通气；3.注意呼吸机报警，及时排除；4.面罩松紧度调整；5.每次使用后彻底清洁、消毒、整理清点附件；6.加强气道湿化，促进痰液引流。

四、无创呼吸机的通气模式：S：自主呼吸模式T：时间控制模式S/T：自主呼吸/时间控制自动切换模式CPAP：持续气道正压通气模式APCV：辅助压力控制模式S模式：自主呼吸模式病人有自主呼吸或能自主触发呼吸机送气，呼吸机仅提供IPAP和EPAP，病人自主控制呼吸频率和吸呼比/吸气时间相当于PSV+PEEP/CPAP用于自主呼吸良好的病人T模式：时间控制模式指病人无自主呼吸或不能自主触发呼吸机送气，呼吸机完全控制病人的呼吸，提供IPAP、EPAP、BPM、Ti主要用于无自主呼吸或自主呼吸弱的病人ST模式：自主呼吸与时间控制自动切换模式指当病人的呼吸周期小于后备通气频率对应的周期时，为S模式；当病人的呼吸周期大于后备通气频率时，为T模式自动切换点：后备通气频率对应的周期如：BPM=10次/分，呼吸周期=60秒/10=6秒，则呼吸机等待6秒，如病人在6秒内能触发呼吸机，呼吸机则为S 工作模式，相反为T模式。

使用最普遍，用于各种病人APCV：辅助压力控制模式指病人的呼吸频率大于后备通气频率对应的周期时，呼吸机除提供IPAP和EPAP外，还控制病人的吸气时间，但不控制呼气时间；当病人的呼吸频率小于后备通气频率时，为T模式主要用于呼吸频率快、潮气量低、低氧血症的病人CPAP模式：持续气道正压通气病人有较强的自主呼吸，呼吸机在吸气相和呼气相均提供一个相同的压力，帮助病人打开气道主要用于OSAS阻塞性睡眠呼吸暂停综合症、自主呼吸较强、只需呼吸机稍微辅助的病人。

无创呼吸机操作评分标准7.18

无创呼吸机操作评分标准
无创呼吸机的模式：
1.S 模式；自主呼吸模式：病人有自主呼吸或能自主出发呼吸机送气，呼吸机仅提供IPAV 和EPAP,病人自主控制呼吸频率和呼吸比/吸气时间，相当于PSV+PEEP/CPAP ，用于自主呼吸良好的病人；
2.T 模式；时间控制模式：指病人无自主呼吸或不能自主触发呼吸机送气，呼吸机完全控制病人的呼吸，提供IPAP ；EPAP ；BMP ；TI ，主要用于无自主呼吸或自主呼吸弱的病人；
3.S/T 模式：自主呼吸与时间控制自动切换模式：指当病人的呼吸周期小于后备通气频率对应的周期时，为S 模式；当病人的呼吸周期大于后备通气频率时，为T 模式，自动切换点；后备通气频率对应的周期如；BPM=10次/分，呼吸周期=60秒/10=6秒，则呼吸机等待6秒，如病人在6秒内能触发呼吸机，呼吸机则为S 工作模式，相反为T 模式。

使用相当普遍，用于各种病人。

4.CPAP 模式：持续气道正压通气：病人有较强的自主呼吸，呼吸机在吸气相和呼气相均提供一个相同的压力，帮助病人打开气道，主要用于OSAS 阻塞性睡眠呼吸暂停综合症、自主呼吸较强、只需呼吸机稍微辅助的病人。

呼吸机主界面各按键的功能：
撤出呼吸机面罩及固定带（1）,关机（1），拔出电源（1）。

根据医嘱调节氧流量，给予鼻导管吸氧（1）。

向患者告知注意事项（2）。

操作后清洗双手（1），在护理记录单上记录停用的日期、时间、患者的反应（1）。

对物品进行终末消毒：呼吸机螺纹管浸泡消毒（1），湿化器、面罩浸泡消毒，晾干备
用（1）。

时间 6分钟。

新生儿无创呼吸机操作流程及考核标准

新生儿无创呼吸机操作流程及考核标准As a neonatal non-invasive respiratory therapist, operating a non-invasive ventilator is a crucial skill to ensure the well-being of newborns under your care. The process involves several steps that must be carefully followed to provide optimal support for the infant's respiratory system. Being proficient in operating a non-invasive ventilator requires a thorough understanding of the equipment and the ability to respond quickly to any changes in the infant's condition.作为新生儿无创呼吸治疗师，操作无创呼吸机是确保您负责的新生儿健康的关键技能。

这个过程涉及多个步骤，必须仔细遵循，以为婴儿的呼吸系统提供最佳支持。

熟练操作无创呼吸机需要对设备有深入的了解，并具有能够迅速应对婴儿状况变化的能力。

Firstly, it is essential to verify that the equipment is properly set up and functioning correctly before initiating ventilation. Check the connections, tubing, and settings to ensure that everything is in place. Familiarize yourself with the different modes of ventilation available on the non-invasive ventilator and understand when each mode is appropriate for the infant's condition. Being prepared andconfident in your equipment setup is crucial for a successful ventilation process.首先，在开始通气之前，必须确认设备已正确设置并正常运行。

无创呼吸机的评分标准

无创呼吸机的评分标准评估患者的无创呼吸机评分标准项目：评估患者的无创呼吸机使用情况考核人时间：操作前操作程序：1.评估：了解患者的病情、意识状态、生命体征、心理状态、面部皮肤情况和鼻腔情况。

2.护士：着装整洁、仪表端庄、洗手并戴口罩。

3.环境：清洁、安静、光线适宜。

4.准备质量评分标准：备物：备齐用物，放置合理（氧流量表、吸氧管、无创呼吸机配套湿化装置、呼吸螺旋管1套、无创通气面罩1只固定头带、漏气阀、灭菌注射用水和手电筒），检查呼吸机各零件是否完好，检查呼吸管路消毒有无过期和漏气。

5.取得患者知情同意并合作。

6.安装呼吸管路：1) 湿化器加灭菌注射用水，不超上线，不低于下线。

2) 湿化器与呼吸机出口连接，湿化器出口与螺旋管连接。

3) 螺旋管另一头与排气阀、面罩连接，连接电源。

7.参数调整：1) 模式：S、T、S/T。

2) IPAP及EPAP设置，备用呼吸频率。

3) 设置加湿，吸气时间。

8.连接氧流量表、吸气管路，调节氧流量，连接吸氧面罩。

9.按压呼吸机“开始”键，检查呼吸机运行状态。

10.协助患者戴上呼吸机面罩，头带固定，松紧适宜。

11.应用无创呼吸机后评估：生命体征、SPO2、血气分析和人机配合。

12.向患者交代注意事项、消毒双手并记录。

得分评分标准：一项未评估：扣5分。

准备质量评分标准：分值25分，漏一项扣0.5分，一处错误扣2分。

取得患者知情同意并合作：得5分。

安装呼吸管路：得15分，一处错误扣2分。

参数调整：得8分，一处错误扣3分。

连接氧流量表、吸气管路：得10分，一处错误扣5分。

按压呼吸机“开始”键：得5分，运行状态不符合要求扣3分。

协助患者戴上呼吸机面罩：得5分，不符合要求扣2分。

应用无创呼吸机后评估：得7分，一项未评估扣3分。

向患者交代注意事项、消毒双手并记录：得5分，交代不全扣1分。

一项不符合：扣1分。

合计分值不得低于60分。

无创呼吸机操作流程及评分标准

无创呼吸机操作流程及评分标准简介无创呼吸机是一种可以通过口鼻面罩或鼻咽通气管非侵入性地进行通气支持的医疗设备。

由于其无需气管插管、减少感染风险、减少机械性创伤等优点，在临床应用中得到了广泛的应用。

然而，无创呼吸机的操作需要合适的患者选择和细致的观察，才能起到理想的治疗效果。

本文将介绍无创呼吸机的操作流程及评分标准。

操作流程1.患者选择无创呼吸机一般用于患者存在以下情况时： - 轻至中度呼吸窘迫- 肺部慢性疾病 - 感染性疾病 - 突发性呼吸道疾病2.设备准备在使用无创呼吸机前，需要准备好以下设备： - 无创呼吸机 - 口鼻面罩或鼻咽通气管 - 氧气 - 氧鼓 - 湿化器 - 液位跟踪器3.操作步骤在开始操作无创呼吸机前，请确保以下步骤已经完成： - 患者的气道通畅 - 患者的基础药品已经使用 - 患者在半坐位或正坐位的位置以下步骤是操作无创呼吸机的具体步骤： - 切换设备 - 调整面罩或管道 - 启动机器 - 调节压力水平 - 调节湿化水平 - 跟踪患者治疗中的表现 - 调整设备的参数评分标准评分标准是确定治疗有效性、调整治疗方案的重要指示器，以下是无创呼吸机的评分标准。

1.温暖舒适无创呼吸机的气流应该是温暖、湿润、舒适的，患者的受打扰应该最小限度。

如果患者有不适感，需要适当调整设备的参数。

2.呼吸频率呼吸频率可以评估患者的病情和治疗的有效性。

呼吸频率往往需要降低到正常范围内（18~20次/分钟），以表示呼吸控制得到改善。

3.氧饱和度氧饱和度通常也用于评估患者的状况。

注意，氧饱和度一般情况下不超过92%，其余时间必须保持在90%至92%之间。

4.呼吸道阻力呼吸道阻力可以评估呼吸问题的严重程度以及未能得到治疗的患者。

正常人的口腔呼气末压力与呼气末正压呼吸时的压力差应该是0-10厘米水柱。

5.呼吸深度呼吸深度可以评估患者的呼吸机械负荷。

患者潜在的呼吸机械负荷应该减少至正常值以下。

6.呼吸模式无创呼吸机的治疗通常分为四个阶段。

无创呼吸机使用操作评分标准2

无创呼吸机使用操作评分标准2无创呼吸机是一种应用于多种疾病引起的呼吸衰竭的治疗设备。

适应症包括COPD急性发作、Ⅰ型呼吸衰竭、手术后呼吸衰竭、哮喘、肥胖低通气综合征、睡眠呼吸暂停综合症和呼吸康复治疗等。

然而，禁忌症也需要注意，例如心跳呼吸停止、自主呼吸微弱、昏迷、误吸可能性高、合并其他器官功能衰竭、面部创伤/术后/畸形、胸腹部手术后或创伤等。

在使用无创呼吸机时，需要注意观察允许、非允许漏气和管路通畅情况，必要时进行气管插管有创通气，注意呼吸机报警并及时排除，调整面罩松紧度，每次使用后彻底清洁、消毒、整理清点附件，并加强气道湿化以促进痰液引流。

无创呼吸机有多种通气模式，包括自主呼吸模式、时间控制模式、自主呼吸/时间控制自动切换模式、持续气道正压通气模式和辅助压力控制模式。

其中，自主呼吸模式适用于自主呼吸良好的病人，时间控制模式适用于无自主呼吸或自主呼吸弱的病人，自主呼吸/时间控制自动切换模式适用于各种病人，辅助压力控制模式适用于呼吸频率快、潮气量低、低氧血症的病人，持续气道正压通气模式适用于OSAS阻塞性睡眠呼吸暂停综合症、自主呼吸较强、只需呼吸机稍微辅助的病人。

操作方法正确、熟练。

首先，连接氧流量表和吸氧管路，调节氧流量并连接吸氧面罩。

接着，按压呼吸机“开始”键，检查呼吸机运行状态。

然后，协助患者戴上呼吸面罩，头带固定，松紧适宜。

最后，根据评估结果调整呼吸机参数。

操作时间应在8分钟内，每超时1分钟扣0.2分。

与患者沟通语言恰当、态度和蔼。

在操作过程中，应向患者交代注意事项并记录，确保患者了解后续的注意事项。

同时，应注意消毒双手和清洁、消毒规范，符合要求。

面罩的松紧适宜也需要特别注意，以保证患者的舒适度。

氧流量符合医嘱与病情。

在使用无创呼吸机前，应评估患者的生命体征、SPO2和血气分析，确保氧流量符合医嘱和病情。

注意观察允许、非允许漏气和管路通畅情况。

在使用无创呼吸机时，应时刻观察允许和非允许漏气情况，确保管路通畅。

无创呼吸机操作评分标准

检查、调整合适的湿化温度 3
低氧血症改善不明显：（3 选 1）15 分
检查、调整氧源及氧流量 3
调整（15）及时吸痰 3
15
（3 选 1）
检查、调整漏气 3
适当调整 EPAP 水平，增大 FRC3
适当提高 IPAP 水平 3
CO2 潴留改善不明显：（3 选 1）15 分
及时吸痰 3
适当增大 PS3
不能超过 50～60%
监测病人呼吸指标：R，血氧饱和度，呼吸机监测：IPAP，EPAP，BPM，Vt，MV，Leak
5
监测（15）根据监测指标调整呼吸机参数
5
解读复查动脉血气结果
5
同步不良：（3 选 1）15
检查、处理面罩 / 鼻罩或管道漏气 3
检查、清除管道积水 3
无创呼吸机操作评分标准
项目（分）
具体内容和评分细则
满分得分（分）（分）
核对姓名、性别、年龄
5
解读动脉血气结果
5
评估患者有无适应证和禁忌证
5
向病人说明上机目的
5
准备（40）
监测生命体征：P、R、Bp
5
选择合适面罩或鼻罩（根据题干病情选择）
5
检测呼吸机及湿化器
5
协助患者坐位或 30～45 度半卧位
检查漏气量，减少漏气 3
开放气道 3
适当调整 EPAP 水平，抵消 PEEPi3
人文关怀（5）
5
共计
100
裁判签名
5
连接呼吸机管道
5
连接（10）
连接呼吸机与供氧设备
5
选择呼吸机模式：（根据题干病情选择）S/T
5
设定呼吸机起始参数：（根据题干病情选择）IPAP：8 cmH2O；EPAP：4 cmH2O；BPM：8 5 参数（15）次 / 分；Ti：1.5 秒

呼吸机操作考核评分标准

7．将连接好的呼吸机管路置于专用支架固定
8．打开主机开关，呼吸机进行自检
9．打开湿化器开关，调节湿化器温度至3-4档（34-36℃）
10．选择呼吸机模式为同步间歇指令通气（SIMV）
11．正确设置参数：潮气量(Vt)（400-600ml）,呼吸频率（f）12次/分），呼吸比例：1: 1.5 -2，压力：不超过25cmH2O
正常女性11-12 cmH2O男性：12-13cmH2O
12．观察呼吸机运行情况，观察时间为2分。
14．呼吸机运行正常后，将呼吸机与病人的人工气道正确连接。
15．观察病人脉搏，氧饱和度
16．通气半小时后查血气分析，根据医嘱调节参数
17．严密观察患者吸痰情况。
18．洗手记录
19．终末处理
75分
不符合要求的扣3分
终末消毒
管道分离，湿化瓶消毒、积水杯用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟，清水冲净后，晾干备用。
5分
3判断患者意识及瞳孔变化（评估时需要带手电筒）
4评估患者气管插管的深度和固定情况（口述气管插管型号、距门齿的深度、固定是否牢靠）
10分
操作过程
1．携用物包装，戴无菌手套，安装湿化器
4、脱手套，速干手消毒剂洗手
5加蒸馏水至湿化器水位线以下
6．打开呼吸机管路外包装，安装呼吸机管道：用单根短管路将呼吸机送气口与湿化罐连接，将两根管路按要求连接成一呼吸回路，分别与湿化罐、呼吸机出气口相连。
呼吸机操作考核评分标准
科室姓名日期得分
项目
技术操作与标准
分值
扣分
操作
准备
1仪表端庄、衣帽整洁、洗手、戴口罩、
2、用物准备（呼吸机一台、湿化器一个、螺纹管、积水杯

无创呼吸机操作考核标准

10分
一处不符合扣2分
7.观察患者病情，调整呼吸机参数。
10分
一处不符合扣2分
8.整理床单位，收拾用物。
5分
一处不符合扣2分
9.洗手后，及时查对并如实签字记录。
5分
一处不符合扣2分
10.素质要求：仪表整洁、操作熟练，
10分
一处不符合扣2分
累计分
100分
无创呼吸机操作考核标准
姓名＿＿＿科室＿＿＿日期＿＿年＿＿月＿＿日
步骤
分值
扣分标准
实得分
1.评估：
①患者பைடு நூலகம்况
10分
一处不符合扣2分
②解释无创呼吸机的使用目的，注意事项。
③协助患者取舒适卧位，必要时协助排痰。
2.护士着装整洁，修剪指甲并洗手。
5分
一处不符合扣2分
3.备齐用物：插排、面罩、头带、氧气连接管、根据情况备排气阀。
5分
一处不符合扣2分
4.连接呼吸机管路：
①呼吸机湿化罐内倒蒸馏水
5分
一处不符合扣5分
②连接呼吸机及湿化罐电源
5分
③连接呼吸机回路、氧气连接管
10分
④连接排气阀、面罩。
10分
5.开启机器，调整呼吸机各参数。
10分
一处不符合扣2分
6.协助医生将面罩置于患者面部，观察病人反应，固定头带，指导病人有效呼吸技巧。