初级护师精选知识点：弥漫性甲状腺肿甲状腺功能亢进症病
护士甲亢考试题及答案
护士甲亢考试题及答案一、单选题（每题2分，共20分）1. 甲状腺功能亢进症（甲亢）是由于什么原因引起的？A. 甲状腺激素合成减少B. 甲状腺激素合成增加C. 甲状腺激素受体敏感性降低D. 甲状腺激素受体敏感性增加答案：B2. 甲亢患者常见的眼部症状是？A. 干眼症B. 突眼C. 视力下降D. 眼睑下垂答案：B3. 甲亢患者出现下列哪项症状时，应立即就医？A. 心悸B. 体重增加C. 食欲减退D. 体重减轻答案：B4. 甲亢患者首选的治疗方法是？A. 药物治疗B. 放射性碘治疗C. 手术治疗D. 饮食治疗答案：A5. 甲亢患者应避免食用哪些食物？A. 高碘食物B. 高糖食物C. 高蛋白食物D. 高纤维食物答案：A6. 甲亢患者使用抗甲状腺药物时，应定期检查哪项指标？A. 甲状腺激素水平B. 血糖水平C. 血压水平D. 肝功能答案：A7. 甲亢患者出现下列哪项症状时，可能提示甲状腺危象？A. 心悸、多汗B. 高热、心率增快C. 体重增加D. 食欲减退答案：B8. 甲亢患者妊娠期应如何调整抗甲状腺药物？A. 增加剂量B. 减少剂量C. 停药D. 维持原剂量答案：B9. 甲亢患者手术治疗的适应症包括？A. 药物治疗无效B. 放射性碘治疗无效C. 甲状腺结节D. 所有选项答案：D10. 甲亢患者放射性碘治疗后，应避免接触哪些人群？A. 孕妇B. 儿童C. 老人D. 所有选项答案：D二、多选题（每题3分，共15分）1. 甲亢患者可能出现的心血管症状包括？A. 心悸B. 高血压C. 心动过速D. 心律不齐答案：ACD2. 甲亢患者可能出现的消化系统症状包括？A. 食欲减退B. 腹泻C. 便秘D. 体重增加答案：AB3. 甲亢患者可能出现的神经系统症状包括？A. 焦虑B. 抑郁C. 失眠D. 记忆力减退答案：ACD4. 甲亢患者可能出现的皮肤症状包括？A. 多汗B. 皮肤干燥C. 皮肤温度升高D. 皮肤色素沉着答案：AC5. 甲亢患者可能出现的骨骼肌肉症状包括？A. 肌无力B. 肌肉萎缩C. 关节疼痛D. 骨折答案：ABC三、判断题（每题1分，共10分）1. 甲亢患者应避免剧烈运动。
甲状腺功能亢进患者的护理试题
甲状腺功能亢进患者的护理试题1、甲状腺功能亢进的主要症状是？ [单选题]体重增加心悸(正确答案)乏力便秘2、治疗甲状腺功能亢进的常用药物是？ [单选题]甲氨蝶呤丙硫氧嘧啶(正确答案)阿莫西林氟哌噻吨3、甲状腺功能亢进患者的饮食应避免？ [单选题]高碘食物(正确答案)低脂肪食物高纤维食物高蛋白食物4、对于甲状腺功能亢进患者，护理时应重点监测？ [单选题] 体温血压心率(正确答案)呼吸频率5、甲状腺功能亢进患者常见的情绪表现是？ [单选题]抑郁焦虑(正确答案)冷漠愉悦6、甲状腺功能亢进患者的护理目标是？ [单选题]增加体重改善情绪稳定心率控制甲状腺激素水平(正确答案)7、在甲状腺功能亢进的护理中，患者应避免的活动是？ [单选题] 适度运动剧烈运动(正确答案)社交活动日常工作8、甲状腺功能亢进患者的常见并发症是？ [单选题]低血糖心律失常(正确答案)高血压肾衰竭9、甲状腺功能亢进患者的护理措施包括？监测心率(正确答案)提供高碘饮食指导情绪管理(正确答案)定期复查甲状腺功能(正确答案)10、以下哪些因素可能诱发甲状腺功能亢进？精神压力(正确答案)感染(正确答案)药物(正确答案)遗传(正确答案)11.甲状腺术后患者最常见的并发症是什么？ [单选题] 低钙血症(正确答案)感染出血伤口愈合不良12.术后患者何时可以恢复正常饮食？ [单选题]术后当天术后24小时(正确答案)术后48小时术后72小时13.甲状腺术后需要定期监测的激素是什么？ [单选题] 甲状腺素(正确答案)胰岛素肾上腺素生长激素14.术后患者应避免的活动是？ [单选题]轻度运动重体力劳动(正确答案)散步游泳15.甲状腺术后，患者需要注意观察哪些症状？ [单选题] 嗓音改变(正确答案)体重增加食欲增加皮肤干燥16.甲状腺术后，患者何时应复查？ [单选题]术后1周术后1个月(正确答案)术后3个月术后6个月17.甲状腺术后患者应注意哪些饮食事项？高钙饮食(正确答案)低盐饮食(正确答案)避免生冷食物(正确答案)增加碘摄入18.术后患者应遵循哪些健康宣教原则？定期复查(正确答案)及时报告不适(正确答案)遵医嘱用药(正确答案)避免自我诊断(正确答案)19.术后患者需要关注的心理健康问题有哪些？焦虑(正确答案)抑郁(正确答案)自我形象(正确答案)社交恐惧20.甲状腺术后，患者应定期监测哪些指标？甲状腺激素水平(正确答案)钙水平(正确答案)血糖肝功能。
初级护师基础知识真题2010年-(1)
初级护师基础知识真题2010年-(1)(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、A1/A2型选择题 (总题数：46，分数：92.00)1.基础护理的基本医德要求是（分数：2.00）A.积极主动，善于学习B.热情周到，提供服务C.遵守纪律，严于律己D.准确及时，执行医嘱√E.勇于开拓，不断进取解析：[解析] 基础护理的基本医德要求是准确及时，执行医嘱。
2.护理道德监督的方式不包括（分数：2.00）A.舆论监督B.制度监督C.传统习俗√D.社会监督E.自我监督解析：[解析] 护理道德监督的方式有舆论监督、社会监督、制度监督和自我监督。
3.导致肺癌发生最重要的危险因素是（分数：2.00）A.电离辐射B.食物中毒C.汽车尾气D.吸烟√E.遗传因素解析：[解析] 长期大量吸烟是导致肺癌发生最重要的危险因素，长期接触职业性致癌因子、空气污染、电离辐射、肺部慢性疾病、家庭遗传、机体免疫功能降低等也与肺癌的发生有关。
4.与消化性溃疡有关的病原菌是（分数：2.00）A.衣原体B.肺炎球菌C.病毒D.支原体E.幽门螺杆菌√解析：[解析] 溃疡的形成与多种因素有关，其中胃酸和胃蛋白酶的消化作用是溃疡形成的基本因素。
幽门螺杆菌与消化性溃疡的发生有关。
5.排卵多发生在下次月经来临前（分数：2.00）A.8日左右B.11日左右C.14日左右√D.17日左右E.20日左右解析：[解析] 排卵多发生在下次月经来临前14日左右。
6.与慢性肾衰竭临床表现有关的原因是（分数：2.00）A.血糖过多B.代谢产物潴留√C.脂肪过多D.血清锌过多E.血清铁过多解析：[解析] 慢性肾衰竭时肾的结构和功能被破坏，肾小球滤过率下降，体内代谢产物潴留，引起全身各系统症状。
7.异位妊娠发生的部位最常见于（分数：2.00）A.宫颈B.子宫残角C.腹腔D.卵巢E.输卵管√解析：[解析] 输卵管是异位妊娠最常发生的部位，约占异位妊娠的95%。
8.一氧化碳(CO)中毒的主要机制是（分数：2.00）A.CO破坏红细胞膜B.CO与血红蛋白结合形成不能携带氧气的COHb √C.CO破坏血红蛋白结构D.CO引起血液凝固性发生改变E.CO对脑细胞造成不可逆损伤解析：[解析] 一氧化碳(CO)中毒的主要机制是CO与血红蛋白结合形成不能携带氧气的COHb，且解离速度慢。
初级护师专业知识(内科护理学)模拟试卷4(题后含答案及解析)
初级护师专业知识（内科护理学）模拟试卷4(题后含答案及解析) 题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题1．肾病综合征最常见的临床症状是A．水肿B．高血压C．乏力、头晕D．低蛋白血症E．晕厥正确答案：A解析：本题考查肾病综合征的临床表现。
肾病综合征典型的临床表现有大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。
其中前两项是诊断肾病综合征必有的表现。
而水肿是肾病综合征最常见也是最突出的临床表现。
知识模块：内科护理学2．肾病综合征的主要并发症是A．肾功能不全B．动脉粥样硬化C．肾静脉血栓D．下肢静脉血栓E．感染正确答案：E解析：本题考查。
肾病综合征的并发症。
肾病综合征的并发症有感染、血栓和栓塞、动脉粥样硬化和急性肾衰竭，其中感染是最常见的并发症，也是导致治疗效果不佳和复发的主要原因。
知识模块：内科护理学3．某慢性肾小球肾炎患者，近几天血尿明显，水肿加重，血压24．3／14kPa，根据该患者病情，你如何制定其休息原则A．劳逸结合B．保证睡眠C．适当休息D．卧床休息E．增加休息正确答案：D解析：本题考查慢性肾小球肾炎的护理措施。
根据病史介绍，患者既往有慢性肾炎的病史，此次血尿、水肿和高血压的症状加重，提示患者病情处于急性发作期。
此时，患者必须卧床休息，以增加肾的血流，减轻肾的负担，避免劳累。
知识模块：内科护理学4．诊断急性肾盂肾炎最重要的依据是A．膀胱刺激症状B．脓尿和菌尿C．高热、寒战D．肾区叩击痛E．少量蛋白尿正确答案：B解析：本题考查急性肾盂肾炎的诊断。
诊断急性肾盂肾炎除了表现出尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征外，具有诊断意义的是在新鲜尿沉渣镜检中见到大量白细胞，这种尿称为脓尿。
此外，就是做中段尿培养，细菌菌落计数为>105／ml，此种尿称为菌尿，具有诊断意义。
知识模块：内科护理学5．某患者近日双眼睑水肿，伴血压150／90mmHg，尿呈洗肉水样，尿蛋白++，尿沉渣有少量红细胞，大量颗粒管型。
甲状腺功能亢进症知识宣教
甲状腺功能亢进症知识宣教甲状腺功能亢进症简称甲亢，是由多种病因导致甲状腺功能增强，分泌甲状腺素过多所致的一组常见的内分泌疾病。
甲亢的病因很多，以毒性弥漫性甲状腺肿为最常见，其主要临床表现有：疲乏无力、怕热多汗，体重锐减，神经过敏，紧张多虑，焦躁易怒，思想集中，记忆力减退，心悸，胸闷，气短，食欲亢进，多食消瘦，肌无力或肌萎缩，女性月经减少或闭经，男性阳痿，甲状腺肿大和突眼症。
情绪激动，感染等可诱发本病。
其治疗措施可包括药物治疗、放射性碘治疗及手术治疗等。
为了提高治疗效果，护士应着重于以上几方面的宣教。
【心理指导】由于T3、、、T4作用于神经系统，常使病人神经过敏，易于激动，烦躁多虑，失眠紧张，一方面护士应该用亲切的态度、关心的言语体贴安慰病人，帮助其保持良好心态；另一方面要教会病人在学习、工作和生活中注意劳逸结合，避免情绪激动，消除精神压力，保持环境的整洁和安静，以最佳心态接受治疗。
【饮食指导】因T3、、T4分泌过多，促进三大营养物质代谢而致能量消耗过多、体重下降，故饮食宜高热量、高蛋白、富含B族维生素和磷的膳食，如黄豆、猪肾、蛋黄等，以纠正消耗，忌食含碘多的食品如海带及其他海产品；因病人出汗较多，需多饮水补充丢失的水份，故每日饮水量应在3000ml以上，但要忌浓茶、咖啡、酒等刺激性饮料，以免造成兴奋而加重神经精神症状。
【休息、活动指导】因活动后可促使病人代谢率增高，应充分休息。
有心功能不全或甲状腺危象时应绝对卧床休息，环境需安静，温度宜保持在200C左右，不宜过高，避免强光刺激。
【用药指导】1．常用的抗甲状腺药物有甲基硫氧嘧啶、丙基硫氧嘧啶、甲巯咪唑、卡比马唑。
2．用药时间一般为1年半～2年，疗程中除非有较严重的反应，一般不宜中断，定期复诊观察其疗效和副作用。
3．其主要的副作用为粒细胞减少，如白细胞低于3×109/L则应考虑停药，试用升白细胞药如维生素B4、、鲨肝醇、利血生等，若伴有发热、咽痛、皮疹等疑为粒细胞缺乏症时，须即停药抢救。
2023年护师类之护师(初级)题库附答案(典型题)
2023年护师类之护师（初级）题库附答案（典型题）单选题（共40题）1、甲状腺功能亢进容易引起A.窦性心动过速B.窦性心动过缓C.心房颤动D.预激综合征E.病态窦房结综合征【答案】 A2、内窥镜室的分区包括A.诊查区、洗涤消毒区、清洁区B.清洁区、半清洁区、污染区C.污染区、半清洁区、清洁区D.污染区、清洁区、无菌区E.诊查区、清洁区、无菌区【答案】 A3、脑血栓早期溶栓治疗是指发病后多长时间内进行A.12小时B.4小时C.6小时D.72小时E.48小时【答案】 C4、蜡样管型提示A.肾衰竭B.慢性肾盂肾炎C.膀胱结石D.急性肾炎E.慢性肾炎【答案】 A5、男性，18岁与同学上山游玩，不慎被毒蛇咬伤，小腿伤口红肿疼痛。
后因伤口渗血性液不止，送来医院进一步处理，哪项不对A.将伤口初步排毒后冲洗、湿敷B.用普鲁卡因加地塞米松伤肢环状阻滞C.患肢抬高D.服用蛇药片E.继续观察【答案】 C6、预测直肠癌预后及监测复发的免疫学检查是A.癌胚抗原(CEA)测定B.甲胎蛋白(AFP)测定C.神经元特异性烯醇化酶(NSE)测定D.糖链抗原199(CA199)测定E.链抗原242(CA242)测定【答案】 A7、乙醇擦浴时所用乙醇的浓度为（）。
A.45%～55%B.25%～35%C.40%～45%D.55%～65%E.35%～40%【答案】 B8、第三产程所需时间A.5～30分钟B.6～8小时C.8～10小时D.4～6小时E.2～4小时【答案】 A9、软组织损伤初期禁用热疗，其时间界定为A.12小时以内B.24小时以内C.48小时以内D.72小时以内E.1周以内【答案】 C10、妊娠晚期腹部撞伤后出现腹痛及阴道出血、胎心消失，应首先考虑A.胎盘早期剥离B.先兆流产C.先兆早产D.凝血功能障碍E.脐带脱垂【答案】 A11、人工流产负压吸引术适用于A.孕6周以内B.孕7周以内C.孕9周以内D.孕10周以内E.孕11周以上【答案】 D12、肝硬化合并腹水的利尿治疗，最好每天体重减轻不超过A.0.3kgB.0.5kgC.0.6kgD.1kgE.1.3kg【答案】 B13、心肺脑复苏时，应用20%甘露醇的主要作用是A.防治脑水肿B.防治肺水肿C.防治酸中毒D.防治体循环淤血E.防止高血钾【答案】 A14、使用中紫外线强度不应低于A.60μW/c㎡B.90μW／c㎡C.80μW／c㎡D.70μW/c㎡E.100μW／c㎡【答案】 D15、术后应用烟卷式引流的是A.烟瘾大者B.术前未能禁烟者C.心脏E.颅脑手术【答案】 D16、治疗室无菌持物钳的更换时间是A.4小时B.24小时C.3天D.7天E.14天【答案】 D17、鉴别甲亢与单纯性甲状腺肿的最佳选择是A.基础代谢率测定B.甲状腺摄碘率C.血清总T3、总T4测定D.T3抑制试验E.促甲状腺激素释放激素兴奋试验【答案】 D18、治疗原发性高血压的药物中属于钙离子通道阻滞剂的是A.呋塞米B.阿替洛尔C.硝苯地平E.哌唑嗪【答案】 C19、某孕妇，25岁。
初级护师-专业知识-外科护理学-颈部疾病病人的护理
初级护师-专业知识-外科护理学-颈部疾病病人的护理[单选题]1.甲状腺功能亢进病人术后出现声音嘶哑的原因是A.喉头水肿B.甲状腺切除过多C.喉返神经损伤D.喉上神经损伤E.喉痉（江南博哥）挛正确答案：C参考解析：喉返神经支配声带运动，若单侧损伤时声音嘶哑甚至失音，双侧损伤时可出现呼吸困难或窒息。
掌握“专业知识-甲状腺功能亢进（护理措施）”知识点[单选题]2.下列属于先天性疾病的是A.甲状舌管囊肿B.生理性甲状腺肿C.地方性甲状腺肿D.甲状腺腺瘤E.原发性甲状腺功能亢进正确答案：A参考解析：甲状舌管囊肿属于先天畸形，多见于15岁以下儿童。
青春期、妊娠期、绝经期，创伤或感染病人，由于身体代谢旺盛，对甲状腺激素的需要量激增，引起甲状腺肿大，为生理性甲状腺肿。
此甲状腺肿大为暂时性，常在成年或妊娠以后自行缩小。
地方性甲状腺肿多发生在高原、山区，这些地区土壤中的碘盐被冲洗流失，以致饮水和食物中含碘量不足。
居民由于身体吸取的碘减少，无法合成足够的甲状腺素，血中甲状腺素浓度因之降低，垂体前叶产生更多的促甲状腺激素，导致甲状腺增生和代偿性肿大。
甲状腺腺瘤是最常见的甲状腺良性肿瘤。
甲状腺功能亢进简称甲亢，是甲状腺激素分泌过度所造成的代谢亢进和神经系统功能紊乱为主要特征的疾病总称。
甲亢的病因未明，原发性甲亢多被认为是自身免疫性疾病，继发性甲亢和高功能腺瘤可能与结节本身自主性分泌紊乱有关。
掌握“专业知识-常见颈部肿块”知识点[单选题]3.甲亢手术患者出现手足抽搐时应给予的饮食是A.低钾B.低磷C.低钙D.低钠E.低氯正确答案：B参考解析：手足抽搐多发生在甲状腺手术后1～3天，由于甲状旁腺误伤、切除、或其血液供应受累所致，钙浓度下降（降至2.0mol/L）神经肌肉的应激性增高而出现此症状，发生此症状后，应限制含磷较高食物的摄入，以免影响钙的吸收。
掌握“专业知识-甲状腺功能亢进（护理措施）”知识点[单选题]4.甲亢达到手术指标，脉搏需在A.90次/分以下B.100次/分以下C.110次/分以下D.120次/分以下E.130次/分以下正确答案：A参考解析：甲亢病人术前药物准备成功的指标是：病人①情绪稳定；②睡眠好转；③体重增加；④脉率稳定在90次/分以下；⑤BMR＜+20%；⑥甲状腺变硬缩小。
护士甲亢考试题目及答案
护士甲亢考试题目及答案1. 甲状腺功能亢进症（甲亢）的主要病因是什么？A. 甲状腺肿瘤B. 慢性甲状腺炎C. 甲状腺自身免疫疾病D. 碘摄入过量答案：C2. 甲亢患者常见的临床表现有哪些？A. 体重增加、皮肤干燥B. 心悸、多汗、易怒C. 体温低、心率慢D. 肌肉无力、反应迟钝答案：B3. 甲亢患者治疗中常用的抗甲状腺药物是什么？A. 胰岛素B. 甲状腺素C. 丙硫氧嘧啶D. 肾上腺素答案：C4. 甲亢患者在接受药物治疗期间，需要定期监测哪些指标？A. 血糖和血脂B. 血压和心率C. 甲状腺激素水平和白细胞计数D. 肝功能和肾功能答案：C5. 甲亢患者饮食上应注意什么？A. 高碘饮食B. 高糖饮食C. 低碘饮食D. 高盐饮食答案：C6. 甲亢患者出现甲状腺危象时，应立即采取哪些措施？A. 立即给予大量碘剂B. 立即给予抗甲状腺药物C. 立即给予β受体阻滞剂D. 立即给予镇静剂答案：C7. 甲亢患者手术治疗的适应症包括哪些？A. 药物治疗无效或不能耐受B. 甲状腺肿瘤C. 甲状腺自身免疫疾病D. 所有甲亢患者答案：A8. 甲亢患者妊娠期间应注意什么？A. 避免使用抗甲状腺药物B. 定期监测甲状腺功能C. 增加碘的摄入D. 避免剧烈运动答案：B9. 甲亢患者如何预防甲状腺危象的发生？A. 避免剧烈运动和精神紧张B. 增加碘的摄入C. 避免使用抗甲状腺药物D. 定期进行甲状腺功能检查答案：A10. 甲亢患者治疗后需要定期随访吗？A. 不需要B. 需要，以监测甲状腺功能和药物副作用C. 只需要监测药物副作用D. 只需要监测甲状腺功能答案：B结束语：以上是护士甲亢考试题目及答案，希望对您的学习和工作有所帮助。
甲状腺功能亢进症病人的护理考点总结
甲状腺功能亢进症病人的护理甲状腺功能亢进症（简称甲亢）是指由多种病因导致甲状腺功能增强，从而分泌甲状腺激素（TH）过多所致的临床综合征。
其中Graves病最常见。
一、病因本病女性多见，各年龄组均可发病，以20～40岁为多。
1.自身免疫病人体内T、B淋巴细胞功能缺陷，可合成多种针对自身甲状腺抗原的抗体。
其中一种甲状腺刺激免疫球蛋白可直接作用于甲状腺细胞膜上的TSH受体，刺激甲状腺细胞增生，分泌亢进，是本病的主要原因。
2.遗传因素该病有家族发病倾向，同卵双生子患病的一致性达30%～60%，异卵者为3%～9%。
3.诱发因素感染、创伤、精神刺激、劳累等因素破坏机体免疫稳定性，使有遗传性免疫监护和调节功能缺陷者发病。
经典例题甲状腺性甲亢中最多见的是A.多结节性毒性甲状腺肿B.弥漫性甲状腺肿甲状腺功能亢进症（Graves病）C.毒性腺瘤D.甲状腺癌E.碘甲亢『正确答案』B『答案解析』甲状腺性甲亢中最多见的是弥漫性甲状腺肿甲状腺功能亢进症（Graves 病）。
以下因素中，属于甲状腺功能亢进主要原因的是A.精神创伤B.病毒感染C.过度劳累D.自身免疫E.外部创伤『正确答案』D『答案解析』引起甲状腺功能亢进的主要原因是自身免疫。
二、临床表现（一）甲状腺毒症表现1.高代谢综合征由于T3、T4分泌过多促进营养物质代谢，病人产热与散热明显增多，以致出现怕热、多汗，皮肤温暖湿润，低热等。
多食易饥，体重下降。
2.精神神经系统神经过敏，多言好动，易激动、紧张焦虑、注意力不集中、记忆力减退、失眠。
腱反射亢进，伸舌和双手向前平伸时有震颤。
3.心血管系统心悸、胸闷、气短；心率增快、心肌收缩力增强，收缩压增高、舒张压降低致脉压增大，由于心肌收缩力增强可有收缩期杂音，心律失常以心房颤动最常见，重则出现严重心律失常、心脏扩大、心力衰竭，称甲亢性心脏病。
4.运动系统部分病人有肌无力、肌萎缩，行动困难，临床上呈慢性甲亢性肌病。
周期性瘫痪，多见于青年男性，可伴有重症肌无力。
医学基础知识：弥漫性毒性甲状腺肿的病理改变
医学基础知识：弥漫性毒性甲状腺肿的病理改变
甲状腺功能亢进是临床内分泌系统重要疾病，其病理改变同样是我们学习的重点，的老师带大家一起梳理弥漫性毒性甲状腺肿的病理改变。
弥漫性毒性甲状腺肿指血肿甲状腺素过多，作用于全身各组织所引起的临床综合征，临床上统称为甲状腺功能亢进症，简称甲亢。
主要由于全身免疫功能有关，是自身免疫性疾病。
临床表现主要是甲状腺肿大，基础代谢率和神经兴奋性升高，如心悸、多汗、烦热、脉搏快、手震颤、多食、消瘦、乏力、突眼等。
弥漫性毒性甲状腺肿的病理改变：
1.肉眼观：甲状腺弥漫性对称性增大，表面光滑、血管充血，质地较软、切面灰红呈分叶状，胶质少，棕红色，质如肌肉。
2.镜下观：①滤泡上皮细胞增生呈高柱状，有的呈乳头样增生，并有小滤泡生成。
②滤泡腔内胶质稀薄，滤泡周边胶质出现许多大小不一的上皮细胞的吸收空泡。
③间质血管丰富、充血，淋巴组织增生。
3.电镜下：滤泡上皮细胞质内内质网丰富、扩张，高尔基体肥大、核糖体增多，分泌活跃。
4.免疫荧光：滤泡基底膜上有IgG沉着。
除了甲状腺改变以外，
全身可有淋巴组织增生、胸腺和脾脏增大，心脏肥大、扩大，心肌和肝细胞可有变性、坏死及纤维化。
眼球外突的原因是眼球外肌水肿、球后纤维脂肪组织增生、淋巴细胞浸润和黏液水肿。
帮助大家梳理了关于弥漫性毒性甲状腺肿的病理改变相关考点，希望帮助广大考生巩固知识，以便大家更好的复习和记忆、了解考试题型，顺利的通过考试。
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甲状腺功能亢进症总结
甲状腺功能亢进症总结最常见的原因是弥漫性毒性甲状腺肿（Graves 病）。
Graves 病（GD ）是器官特异性自身免疫病之一，临床上有甲状腺弥漫性肿大、甲状腺激素增多综合征、突眼、局限性黏液性水肿等。
（二）甲状腺肿大1 .对称性弥漫性肿大。
2 .触之有震颤，听之有杂音。
临床表现1 .T 3、T 4分泌增多的高代谢症候群2 .甲状腺肿大3 .眼征4 .特殊表现（一）T 3、T 4分泌增多的症候群生理作用4 促进糖的分解，产热量增加 脂肪分解蛋白质合成 心血管：增加收缩力，心率加快 神经兴奋性增高 促进肠道蠕动 骨骼肌 生殖系统甲亢怕热、多汗、皮肤潮湿消瘦乏力心悸、气短、心动过速、房早和房颤易激惹、失眠，手、眼睑及舌震颤多食、大便次数增多、大便不成形肌无力和肌萎缩多见月经稀少、闭经阳痿，男性乳腺发育白细胞总数较低，血小板寿命缩短腺（三）眼征1.单纯性突眼女性：6nim,男性：W18.6mm 2.浸润性突眼（恶性突眼）与自身免疫有关（四）甲状腺毒症性心脏病心脏增大、心力衰竭、严重心律失常;甲亢控制后心脏病情好转。
（五）甲状腺危象1.诱因感染、手术、创伤、精神刺激等。
2.临床表现高热或过高热（TN39C）、心动过速（＞140次/分）、厌食、恶心、呕吐、烦躁、焦虑不安、失水、休克、昏迷等。
哪些指标可以检查出来131I摄取率•吸碘率增高•伴高峰前移甲状腺自身抗体测定•TRAb是鉴别甲亢病因、诊断Graves病的重要指标之一•TRAb可作为治疗效果评价、停药时机确定及预测复发的最重要指征影像学检查•放射性核素、超声波、X线片、CT、MRI•提示甲状腺及眼球后病变性质Graves症中，最明显的体液免疫特征是在病人血清中可检出A.甲状腺刺激性抗体（TSAb）B.TSH受体抗体（TRAb）C.TSH结合抑制免疫球蛋白（TBI）D.甲状腺生长免疫球蛋白（TGI）E.甲状腺生长抑制免疫球蛋白（TGI）『正确答案』B甲亢治疗方法及其适应证（一）抗甲状腺药物硫脲类■甲硫氧嘧啶（MTU）及丙硫氧嘧啶（PTU）■具有在外周组织抑制T4转换为T3的独特作用■肝毒性43两种情况：优先选择PTU,妊娠1〜3个月和甲亢危象。
临床医学基础知识：甲状腺功能亢进症的特点-0
临床医学基础知识: 甲状腺功能亢进症的特点内分泌系统是由人体内分泌腺体, 内分泌组织以及激素分泌细胞组成的一个体液调节系统, 调节人体的生长, 发育, 生殖, 衰老, 脏器功能和新陈代谢过程, 与神经系统, 免疫系统一起联系和协调人体细胞, 组织及器官功能, 维持人体内环境稳定, 适应外环境的变化, 保证生命活动正常运行。
今天为大家整理一下甲状腺功能亢进症的特点。
首先结合一道例题, 一起看一下近年来的考题形式, 就以甲状腺功能亢进的病例为例。
1.引起Graves病基本的原因是（）A.长期碘摄入不足B.长期碘摄入过多C.各种因素致下丘脑分泌TRH过多D.各种原因致垂体分泌TSH过多E.遗传易感性和自身免疫功能异常【参考答案】E。
中公解析：Graves病为自身免疫性甲状腺疾病的一种特殊类型, 与其他自身的免疫性甲状腺病, 如慢性淋巴细胞性甲状腺炎, 特发性黏液性水肿等有较密切联系。
由此可以看出, 甲状腺方面的题还是比较常见。
在临床方面的内分泌方面的题, 甲状腺功能亢进这个章节是出题的重点。
结合着甲状腺功能亢进的定义, 甲状腺功能亢进症出现的原因是, 血循环中甲状腺激素水平过多时, 临床上出现以神经, 循环, 消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的临床综合征。
这个病好发于20至50岁的女性, 主要表现：甲状腺毒症, 弥漫性甲状腺肿以及胫前粘液性水肿。
还有甲状腺亢进的眼征也是常考题, 一般眼球突出程度与甲亢病情轻重无明显关系。
突眼分为浸润性突眼和非浸润性突眼。
除了甲状腺功能抗金的特点, 甲状腺亢进的诊断也是重点, 在平时做题的时候也会做到。
所以如果在看甲状腺这一部分题的时候, 不仅要认真看甲状腺功能亢进时的特点, 还要看甲状腺功能亢进的诊断以及治疗方法。
2016年初级护师《基础知识》试题(网友回忆版)
2016年初级护师《基础知识》试题（网友回忆版）[单选题]1.腹外疝的常见原因不包括()。
A（江南博哥）.腹部切口愈合不良B.老年人慢性便秘C.腹壁神经损伤D.婴儿经常啼哭E.剧烈运动参考答案：E参考解析：腹外疝的发生与腹壁强度降低和腹内压增高有关。
AC两项，腹壁强度降低属于解剖结构原因，是疝发生的基础，分为先天性和后天性两种，其中后天性腹壁强度降低的原因有手术切口、引流口愈合不良、外伤、炎症、感染、手术切断腹壁神经等。
BD两项，可引起腹内压增高的因素有：慢性咳嗽、慢性便秘、晚期妊娠、腹水、排尿困难（前列腺肥大、包茎）、婴儿经常啼哭、举重、经常呕吐、腹内肿瘤等。
E项，在正常情况下，剧烈运动一般不会引起腹外疝。
[单选题]3.呼吸衰竭的常见诱因是()。
A.肺部感染B.高热C.心率加快D.血压升高E.进食过多参考答案：A参考解析：A项，肺部感染可使肺泡减少，有效弥散面积减少，通气血流比例失调，导致缺氧和二氧化碳潴留，引起呼吸衰竭。
BCDE四项，均不影响肺通气和肺换气，因此不会引起呼吸衰竭。
[单选题]4.老年男性尿潴留最常见的原因是()。
A.尿道狭窄B.膀胱结石C.膀胱肿瘤D.良性前列腺增生E.膀胱结核参考答案：D参考解析：老年男性尿潴留，最常见的原因是前列腺增生。
随着年龄的增大，前列腺会逐步增生。
增生后，后尿道变得狭窄、扭曲，后尿道向膀胱内突出。
会出现尿频、夜尿次数增多，随着病情的加重，排尿困难会越来越明显，出现排尿等待、排尿不尽感，症状进一步加重会导致尿潴留。
[单选题]5.护理人员在未取得执业证书期间可以独立做的临床护理工作是()。
A.与患者沟通，观察病情B.静脉穿刺C.肌内注射D.过敏试验E.给患者服药参考答案：A参考解析：护理人员必须持有护士执业证书并按规定注册（具备专业护理能力）方可独立从事临床护理工作。
BCDE四项，均需要专业护理能力，未取得执业资格证书的护理人员不得单独进行操作。
[单选题]6.无形失水是指()。
初级护师相关专业知识-9
初级护师相关专业知识-9(总分：54.00，做题时间：90分钟)一、(总题数：54，分数：54.00)1.甲状腺吸131碘率增高可见于 ____ 。
（分数：1.00）A.甲状腺功能亢进√B.功能减退甲状腺肿C.地方性甲状腺肿D.亚急性甲状腺炎E.甲状腺癌解析：[解析] 甲状腺功能亢进症的治疗要点2.糖尿病酮症酸中毒时，静脉补液的溶液应首先选择 ____ 。
（分数：1.00）A.低渗氯化钠B.等渗氯化钠C.高渗氯化钠D.葡萄糖盐水E.碳酸氢钠√解析：[解析] 糖尿病的治疗要点3.颅底骨折并发脑脊液鼻漏、耳漏的早期处理正确的是 ____ 。
（分数：1.00）A.盐水冲洗和棉球阻塞鼻道、耳道B.清创缝合C.用力擤鼻以利引流D.腰穿减压E.应用抗生素√解析：[解析] 颅底骨折4.患胆道感染性休克时应 ____ 。
（分数：1.00）A.抗休克血压回升后随即手术B.大量抗生素控制感染后手术C.抗休克治疗同时，进行手术解除胆道梗阻√D.紧急手术E.禁忌手术解析：[解析] 急性梗阻性化脓性胆管炎(急性重症胆管炎)5.引起手足搐搦发作时总血钙浓度一般低于 ____ 。
（分数：1.00）A.1.5～1.63mmol/L(6～6.5mg/dl)B.1.63～1.75mmol/L(6.5～7mg/dl)C.1.75～1.88mmol/L(7～7.5mg/dl) √D.1.88～2.0mmol/L(7.5～8mg/dl)E.2.0～2.13mmol/L(8～8.5mg/dl)解析：[解析] 维生素D缺乏性手足搐搦症的病因6.PPD试验结果(+++)局部反应是 ____ 。
（分数：1.00）A.硬结直径＜5mmB.硬结直径5～9mmC.硬结直径10～19mmD.硬结直径＞20mm √E.硬结直径＞20mm伴水疱及局部坏死解析：[解析] 小儿结核病的结核菌素试验7.白细胞中嗜酸性粒细胞减少见于 ____ 。
（分数：1.00）A.化脓性感染B.支气管哮喘C.病毒性肝炎D.活动性结核E.长期应用糖皮质激素√解析：[解析] 白细胞计数及白细胞分类计数8.结缔组织疾病可见 ____ 。
初级护师基础知识汇总
肾病
单纯性肾病表现为“三高一低”：高度水肿、大量蛋白尿、血胆固醇增高、低蛋白血症
16
免疫系统
T淋巴细胞参与细胞免疫，B淋巴细胞参与体液免疫
17
实验室检查
血红蛋白浓度是最能反映贫血的实验室检查指标；病理检查是肿瘤定性诊断的检查中最可靠的检查
18
血糖浓度
妊娠合并糖尿病：2次或2次以上空腹血糖≥5.8 mmol/L；新生儿低血糖：新生儿全血血糖<2.2 mmol/L（40 mg/dl）；糖尿病患者低血糖：血糖<3.9 mmol/L；糖尿病：空腹血糖≥7.0 mmol/L（126 mg/dl），和（或）餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L（200 mg/dl）
19
血小板
若血小板计数<50×109/L时，应绝对卧床休息，避免头部剧烈活动，以防颅内出血
5
骨折
多根多处肋骨骨折患者最典型的症状和体征是反常呼吸运动；股骨颈骨折时，股骨头缺血性坏死率最高的是完全性头下骨折
6
肝脏疾病
急性肝衰竭最多见的病因是病毒性肝炎；诊断急进性肾小球肾炎最有价值的指标是50%以上肾小球囊内有新月体形成
7
贫血
营养性巨幼细胞性贫血主要补充叶酸和维生素B12；慢性失血是成人缺铁性贫血的主要病因；再障性贫血常见的药物因素是氯霉素，苯是重要的骨髓抑制毒物
初级护师基础知识汇总
序号
基础知识
详细内容
1
甲状腺疾病
甲状腺功能亢进症最常见的甲状腺改变是弥漫性甲状腺肿
2
呼吸系统疾病
Ⅱ型呼吸衰竭最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病；社区获得性肺炎最常见的致病菌是肺炎链球菌
3
听觉系统损伤
噪声导致的听觉系统损伤最具特征性的表现是听阈升高，且在后期不能恢复到正常水平
弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症的治疗及护理
3
预后及预防
预后情况
1
预后良好：经过积极治疗和护 理，大部分患者可以恢复正常
生活
2
复发风险：部分患者可能会出 现复发，需要定期复查和治疗
3
并发症：部分患者可能会出现 并发症，如甲状腺炎、甲状腺
功能减退等
4
预防措施：保持良好的生活习 惯，避免过度劳累和情绪波动，
定期体检，及时发现和治疗
预防措施
01
放射性碘治疗
原理：利用放射性
碘的放射性破坏甲
状腺组织，降低甲 状腺激素水平
1
注意事项：治疗期间
4
需定期监测甲状腺功
能，避免过：适用于弥漫
性甲状腺肿伴甲状腺
功能亢进症，尤其是
2
抗甲状腺药物治疗无
效或不耐受的患者
3
治疗过程：口服或静
脉注射放射性碘，根
据患者甲状腺大小和
功能亢进程度调整剂
弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功 能亢进症的治疗及护理
演讲人
目录
01. 治疗方法 02. 护理措施 03. 预后及预防
1
治疗方法
药物治疗
抗甲状腺药物：如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，用于控制 甲状腺功能亢进症状
碘131治疗：适用于药物治疗无效或复发的患者，通过 放射性碘破坏甲状腺组织
手术治疗：适用于药物治疗无效、复发或甲状腺肿大压 迫气管的患者，通过手术切除部分或全部甲状腺组织
保持良好的运动习惯，适当 进行有氧运动和力量训练
保持良好的饮食习惯，避免 暴饮暴食和过度饮酒
保持良好的心理状态，避免 焦虑和抑郁等负面情绪
心理护理
1 建立良好的护患关系，尊重患者的隐私和尊严 2 倾听患者的感受和需求，给予关心和支持 3 提供疾病相关知识和治疗方案的讲解，帮助患者了解病情 4 鼓励患者参与治疗决策，增强患者的自主性和信心 5 引导患者调整心态，保持乐观积极的态度，减轻心理压力 6 提供心理辅导和咨询服务，帮助患者应对心理问题
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1.甲状腺毒症表现
①高代谢综合征：疲乏无力、怕热多汗、皮肤潮湿、体重锐减(多食消瘦)和低热等。
②精神神经症状：多言好动、紧张焦虑、焦躁易怒、失眠不安、思想不集中、记忆力减退、手和眼睑震颤等。
③心血管症状：心悸气促、脉压增大、心动过速(睡眠时心率仍然增快是特征性心血管表现)，合并甲亢性心脏病时出现心律失常(以心房颤动等房性心律失常多见)、心脏增大和心力衰竭。
④消化症状：消化吸收不良、排便次数增多或腹泻，肝大、肝功能异常等。
⑤其他：不同程度的肌无力、肌萎缩和周期性瘫痪，白细胞减少，女性月经减少或闭经、男性阳痿等。
2.甲状腺肿甲状腺对称性、弥漫性肿大，质地不等，无压痛;上下极可触及震颤和闻及血管杂音。
3.眼征
①单纯性突眼：与交感神经兴奋性增高有关。
突眼度一般不超过18mm，瞬目减少;上眼睑挛缩，脸裂增宽;双眼向下看时上眼睑不能随眼球下落，向上看时前额皮肤不能皱起;两眼看近物时，眼球辐辏不良。
②浸润性突眼：与眶后组织的自身免疫炎症有关。
眼球明显突出，突眼度一般在22mm 以上，活动受限，严重者眼球固定，眼睑闭合不全，角膜外露可形成溃疡或全眼球炎，甚至失明。
4.特殊表现
①甲状腺危象：甲亢最严重的表现，主要诱因包括感染、手术、131I治疗反应、创伤等，表现为高热(39℃以上)、心动过速(140～240次/分)，常伴心房颤动、烦躁不安、呼吸
急促、厌食、恶心、呕吐、腹泻、大汗淋漓等，严重者出现嗜睡、谵妄、昏迷，虚脱、休克、心力衰竭、肺水肿。
②甲亢性心脏病：多见于老年病人，主要表现为心房颤动和心力衰竭。
③淡漠型甲亢：多见于老年病人，发病隐匿，眼征、甲状腺肿和高代谢症群均不明显，主要表现为明显消瘦、心悸乏力、厌食腹泻，神志淡漠、反应迟钝，或仅表现为原因不明的心房颤动。