鼻翼缩小术的临床体会

翼 采 用 不 同 的 手 术方 案 ， 以保 留鼻 孔 的 自然 外 观 为 前 提来 缩 窄 鼻翼 。
关 键 词 ：鼻翼肥厚 ， 鼻翼缩小术 ； 鼻翼外扩 ； 鼻翼基底
中图分类 号 ：Ｒ ６ ７５
文９ ８９（０１１－０９ －０ １０ － １４２１）１ ００ ２
１ １ 一 般资 料 ．
选择 ２ ０ ０ ９年 １ Ｏ月至 ２ １ ０ １年 ２月 在 南 昌市 佳
基底 宽度 和减 少 鼻翼 张 角 ， 正 鼻翼 小 叶 外 扩 。手 纠
术方 法 ： 设计 手术 切 口线 ， 按鼻翼 楔形 切除方 法 先 先
美美 容 医院治疗 的鼻翼肥 大患 者 ６ ， １ 例 ， Ｏ例 男 ２ 女
鼻翼 是 由皮 肤 、 皮下纤 维组 织 、 鼻翼软 骨鼻前 庭
鳞状 上皮 层所 构成 的拱形 结 构 ， 为鼻 孔 的 上缘 与 外
１ ２ ２ 鼻翼楔 形切 除 ．． 适应 证 ： 翼小 叶外 扩 ， 鼻 鼻翼 张 角 大 ， 鼻 翼 基 但 底正 常 ， 孔 正 常 大 小 。手 术 方 法 ： 着 翼 褶 上 方 鼻 顺 １ｍｍ 标记 楔形 切 口线 的 下缘 ， 鼻 翼 基 底 下 缘 沿 从 鼻翼 外侧 向上 ， 再设计 楔形 切 口的上缘 ， 形切 口的 楔 长 度和 宽度据 鼻翼 小 叶 外扩 的程 度 而定 ， 般 楔 形 一
些部 分需 要调 整 ， 进行 相应 的处理 。 并
６ ０尼 龙线 间断缝 合皮肤 。 ／ １ ２ ３ 鼻堤 、 ．． 鼻翼联 合切 除 适应证 ： 鼻翼小 叶外扩 、 鼻翼 张角 大 同时鼻翼 基 底宽 、 孔大 。鼻堤 、 鼻 鼻翼 联合 切除可 同 时缩窄鼻 翼
Ｉ 资 料 与 方 法
切 口的宽 度为 ２ ～４ ｍｍ， 切 口切 开 到肌 层 ， 能 沿 不 切 透前 庭 皮 肤 ， ／ ６ ０可 吸 收 线 水 平 褥 式 缝 合 皮 下 ，
缘［ 。鼻翼 最常 见 的缺陷 为家族 或种族 特征 的鼻 翼 １ ］ 对称 性 肥大 。需 行 鼻翼切 除 的患者 可能有 各种 各样
设计 线切 开 ， 同鼻翼 鼻堤切 除 方法 切 除组 织 ， ／ ５ ０可 吸 收线缝 合两边 鼻 翼 ， 可 吸收 线 从 鼻堤 切 口一 侧 将 穿过 上唇 皮下 至另 一侧 鼻堤 切 Ｉ下 ， Ｓ Ｉ 拉住 两 边 鼻 翼 后观 察两 侧鼻 孔对称 后 打结 ， 线结埋 在皮 下深 处 ， 将
６ ｏ尼 龙线 间断缝 合皮 肤 。 １
１２ Ｉ 鼻堤 切除 ．。 适应 证 ： 鼻翼基 底宽 鼻孔 大而 鼻翼小 叶不外 扩 。 手术 方 法 ： 设计 鼻堤 楔形 切 口线 ， 楔形 的中线垂直 于 鼻 底 ， 与侧方 成 角 ， 不 楔形 的外 侧切 口线在 鼻翼 基底 自然弧 形 的内侧 ， 以不破 坏鼻堤 的 自然形态 ， 除 的 切
的鼻 翼基 底轮廓 ， 如有 较 厚 且外 扩 的鼻 翼小 叶却 较
小 的鼻 孔或 较 大 的鼻 孔 但 较 薄 且 不 外 扩 的 鼻 翼 小
叶， 或又 厚 又 外 扩 的 鼻 翼 小 叶 还 有 一 个 较 大 的 鼻
孔ｌ， ＿ 因此 在进 行 鼻翼 切 除 之 前应 仔 细 辩认 鼻 翼 哪 ２ ］
摘 要 ：目的 探讨不同类型肥大鼻翼缩小术的不同手术设 计。方法 对 ６ 例 鼻翼肥大 患者所采用 的鼻翼缩小术 ｏ
的 术 式 、 术 方 案 和 术 中设 计 操 作 技 术 及 疗 效 进 行 了 回顾 性 分 析 。 结 果 ６ 手 Ｏ例 患 者 均 手 术 顺 利 ， 术 时 间 平 均 手
４ ８例 ， 年龄 １ ～ ４ ９ ５岁 ， 均 ３ 平 ２岁 。所 有 患 者 均 有
标记 鼻翼 楔形 切 Ｅ 线 ， 沿 鼻翼 切 口线 下缘 从 鼻 翼 ｌ 再 基底 下缘 向 内侧鼻堤 延伸 ， 与鼻 堤切 口线连 续 ， 计 设
鼻堤 切 口线 ， 鼻堤切 口线改 成三 角形或 半楔 形 ， 同样
４ ｉ， 后 ５ ７ｄ肿 胀 消 失 。 均获 ３ １ 个 月 的 随 访 ， 口瘢 痕 隐 蔽 ， 翼 皱 上 方 ， 孔 大 小 正 常 ， 态 自然 ， Ｏｒ ｎ 术 ａ ～ ～ ２ 切 在 鼻 形 无 水 泡 鼻 孔 等 畸形 。５ ４例 患 者 对 手术 效 果 满 意 ， 例 鼻 翼 肥 厚 ， 鼻 孔 双 侧 轻 度 不 对 称 ， 未 提 出 再 次 手 术 要 求 ， １ ３例 但 ２ 例 鼻翼 缩 小 还不 够 ， 再 次 手 术 后 效 果 满 意 。结 论 行 进 行 鼻 翼 缩 小 术 应 根 据 患 者 的 具 体 情 况 ， 同 类 型 的肥 大 鼻 不
１２ ４ 鼻翼基 底新 月形 切 口修 薄鼻翼 ．． 鼻翼 基底 设计 新 月形 切 口 ， 月 形切 口内侧 沿 新
鼻翼 内侧 缘 鼻孔 外 侧 ， 切 口切 开 ， 度 约 １ ５ 没 深 ． ～
楔 形鼻 堤 方 向 宽 ２ ４ｍｍ， 鼻 翼 基 底 的 宽 度 调 ～ 据
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９ ・ Ｏ
实 用 临床 医 学 ２ １ 年 第 ｌ ０１ ２卷 第 ｌ ｌ期
Ｐ ａ ｔ ａ Ｃｉｉ ｌ ｄｃｎ ， ０ １ Ｖ ｌ ２ Ｎ １ ｒｃｉ ｌ ｌ ｃ ｃ ｎ ａ Ｍｅ ｉ ｅ ２ １ ， ｏ ， ｏ１ ｉ １
鼻 翼 缩小 术 的 Ｉ 体 会 临床
彭绍 宗
（ 昌佳 美美容 医院五 官科 ， 昌 ３ ０ ０ ） 南 南 ３ ０ ０
不 同程度 的鼻 翼肥 大 ， 中单纯 鼻 翼 小 叶外 扩 鼻 孔 其
大小 正 常 １ ８例 ， 纯鼻翼 基底 宽 ９例 ， 单 两者 均有 ３ ３
例 。根 据不 同术 前 情况行 不 同手术 方法 。
Ｉ ２ 手 术方 法及 适应证 ．
鼻堤 切 口线 的外侧在 鼻翼基 底 自然弧度 的内侧 。按