第十一章优生护理伦理第三节生殖限制技术护理伦理
生殖伦理ppt课件
体外受精的历史与现实
1978年7月25日,在英国兰开夏奥德姆医院诞生了世界上 第一个“试管婴儿”;1978年10月30日,在印度加尔各答 的一所医院里诞生了世界上第二个“试管婴儿”,目前世 界上的试管婴儿数量,已经超过30万。我国大陆首例试管 婴儿于1988年3月10日在北京医科大学第三医院平安诞生, 1988年6月9日,我国大陆第一例来自异体的试管婴儿在湖 南医科大学第二临床医学院诞生。这被称为第一代试管婴 儿技术,后出现第二代、第三代试管婴儿技术,并在临床 上运用。 通过人工授精和体外受精技术替他人妊娠的代孕技术,在 美国从20世纪70年代开始,美国的许多州,成立了代孕技 术中心,而且出版了一份代孕技术通讯,组织了一个代孕 技术协会,名叫“白鹤”。2000年10月哈尔滨医科大学第 二医院妇产科通过媒体宣称已经成功进行代孕技术,这位 代孕母亲是替因病切除子宫的姐姐代孕的。湖南中南大学 湘雅医学院人类生殖工程研究室也进行了代理母亲手术。
生殖伦理
主要内容:
生殖技术伦理 计划生育 优生伦理
2018/11/25
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第一节 生殖技术伦理
2018/11/25
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一、生殖技术概述
含义:是指运用医学科学技术和方法对配子、合 子、胚胎进行人工操作,替代自然生殖过程的某 一步骤或全部步骤的医学技术。
生殖技术的类型 (1)人工授精(AI,artificial insemination) (2)体外受精(IVF,in virto fertilization) (3)无性生殖(clone)
2018/11/25
多利绵羊
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二、生殖技术的历史与现实
人工授精的历史与现实 体外受精的历史与现实 无性生殖的历史与现实
优生护理伦理第三节生殖限制技术护理伦理
政策引导与支持
政府应出台相关政策,对生殖限制技术护理伦理给予引 导和支持,促进护理技术的合理应用和发展。
建立完善的社会保障体系
提供经济支持
建立健全的社会保障体系,为需要使用生殖限制技术的家庭提供必要的经济支 持和福利保障,减轻其经济负担。
提供心理援助
为接受生殖限制技术的患者提供心理咨询服务和心理援助,帮助其缓解压力、 处理情感问题,增强患者的心理适应能力。
引导人们正确看待生殖限制技术
加强宣传教育
通过多种渠道加强宣传教育,提高公众对生殖限制技术的认识和理解,消除误解和偏见,促进技术的合理应用。
建立社会支持系统
积极推动社会各界对生殖限制技术的关注和支持,促进技术的研发和应用,为有需求的患者提供更多的选择和支 持。
06
结论
研究成果总结
生殖限制技术的定义 和分类
详细描述
一些护理人员可能对生殖限制技术的伦理问 题认识不足,缺乏对患者的责任和关注。他 们可能没有充分考虑到患者的心理、社会和 身体需求,这可能导致不适当的建议和决策 。
法律与政策的缺失或不完善
总结词
缺乏明确的法律和政策指导可能使生殖限制 技术的护理伦理问题更加复杂。
详细描述
由于法律和政策的不明确,护理人员可能不 知道如何在法律范围内提供最佳的护理。这 可能导致不必要的风险和不确定性,同时可
VS
公正分配
生殖限制技术的实施应公正分配资源,确 保资源的合理利用和分配。在实施技术时 ,应充分考虑资源的有限性和需求的关系 ,合理分配资源,确保每个患者都能获得 必要的支持和帮助。
04
生殖限制技术护理伦理问题及解 决方案
护理人员道德意识不足
总结词
护理人员的道德意识对于生殖限制技术的伦 理问题至关重要。他们的态度和价值观可能 影响患者的决策和结果。
《护理伦理学》生殖技术护理伦理
人工受孕与试管婴儿技术的伦理问题
患者权益保护
应确保接受人工受孕或试管婴儿 技术的患者权益不受侵犯,包括 知情同意、隐私保护、安全保障
等。
规范操作流程
制定并遵循规范的操作流程,包括 对配子的获取、筛选、移植等环节 进行严格把控,以确保技术的安全 性和有效性。
胚胎保护
在人工受孕或试管婴儿技术中,胚 胎是具有生命尊严的存在,应重视 对胚胎的保护,避免胚胎受到不必 要的损伤或废弃。
加强国际合作与交流,共同应对生殖技术护理伦理挑战
增进国际间的合作与交流
通过参加国际会议、研讨会和学术交流活动 ,促进各国在生殖技术护理伦理问题上的沟 通和合作,共同探讨解决方案。
建立全球伦理准则
在遵循各国法律法规的前提下,推动全球生 殖技术护理伦理准则的制定,为各国提供参
考和指导。
培养具备高度伦理意识的生殖技术护理人才
类型
生殖技术主要包括人工授精、体 外受精、胚胎移植等技术,以及 与此相关的衍生技术,如胚胎冷 冻、胚胎解冻等。
护理伦理学的基本原则
不伤害原则
在实施生殖技术护理时,应将 患者的安全和健康放在首位, 避免任何可能对患者造成伤害
的行为。
尊重原则
尊重患者的自主权和尊严,保 护患者的隐私和权利,尊重患 者的知情同意权。
胚胎移植与冷冻技术的伦理问题
胚胎移植技术
在胚胎移植技术中,应确保胚胎能够正常发育并诞生健康的新生儿。同时,要关注对胚胎进行全面准确的评估, 避免遗传缺陷或疾病的发生。
冷冻技术
对于使用冷冻技术的胚胎,应制定合理的储存、保管和使用规范,避免胚胎被滥用或浪费。同时,要关注对冷冻 胚胎进行长期跟踪观察和研究,以确保其安全性和有效性。
提高生殖技术护理伦理水平的有效途径
优生护理伦理第三节生殖限制技术护理伦理
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目 录
• 引言 • 生殖限制技术的伦理原则 • 生殖限制技术护理中的伦理挑战 • 应对生殖限制技术护理伦理挑战的策略 • 生殖限制技术护理伦理的未来展望 • 结论
01
引言
生殖限制技术的定义与背景
定义
生殖限制技术是指通过医学、生物或手术手段,有意识地限制或调节个体的生 育能力。这包括避孕、绝育和生育调节等多种方法。
知情同意
患者有权知晓自己的生殖健康情况和生殖限制技术的相关信息。护理人员应在确 保患者隐私的前提下,充分告知患者相关信息,尊重患者的知情权和自主权。
技术滥用与误用
合理应用
生殖限制技术是一项敏感而复杂 的技术,护理人员应确保其在合 法、合规的前提下合理应用,避 免技术滥用和误用。
防范歧视
生殖限制技术可能带来生殖方面 的歧视,护理人员应警惕并防止 这种歧视,确保技术用于促进患 者的生殖健康和福祉。
加强专业教育与培训
医学伦理教育
在医学专业教育中强化生殖限制技术护理伦理课 程,培养医学生的伦理意识和责任感。
继续教育培训
针对已从业人员,定期开展生殖限制技术护理伦 理继续教育培训,提高其伦理素养和决策能力。
公众科普宣传
加强对公众的科普宣传,提高其对生殖限制技术 护理伦理问题的认识和关注度。
建立伦理决策模型
身伦理素养,确保在实践中遵循伦理原则。
积极参ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ伦理决策
02
护理人员应积极参与生殖限制技术相关的伦理决策,为制定和
实施符合伦理原则的政策和规范贡献力量。
关注患者权益
03
在实施生殖限制技术过程中,护理人员应关注患者权益,确保
06第十章、十一章特殊人群及特殊时期的护理伦理 文档
第六次第十章、十一章特殊人群及特殊时期的护理伦理在临床护理实践中,护理人员的道德水平,直接影响到病人的诊断治疗和康复。
护士除应遵守护理伦理学的基本原则和规范外,还必须结合临床特殊人群和特殊时期的病人的疾病特点及其心理需求,了解觉的护理伦理问题,以恪守临床护理工作中的特殊伦理要求。
第一节妇产科病人的科病人的护理伦理一、妇产科护理的特点妇产科可分为产科、妇科、新生儿科、计划生育科及辅助生育技术科。
(一)妇产科病人的特点1.产科病人中尽管大部分的妊娠、分娩和产褥是正常的生理事件,但很多母婴的高危因素使得产科成为高风险的专科。
2.无论哪一类妇科病人都面临着女性生育功能、必功能受损的威胁,也承受着女性特征、自尊心受损的威胁。
3.人工流产、引产及性病病人不仅随着手术及药物治疗的痛苦,还可能承受着很大的心理压力,社会价值观的不认同和羞耻感等。
4.求助辅助生育技术受孕的不孕不育夫妇,不仅承着家庭、经济、社会的压力,其中一部分夫妇还要承受血亲关系受到挑战的巨大心理压力,如赠卵、赠精、胚胎移植或赠精人工授精等。
(二)妇产科护理工作的特点1.以家庭为中心的护理产科护士的服务对象同时涵盖了包括产妇及丈夫、胎儿或新生儿在内的整个家庭。
2.生殖系统的特殊性生殖器官是女性身体最私密的部位,妇产科护士在工作中要特别注意保护病人的隐私和尊严。
3.保胎和流产对于不孕不育病人来说需要助孕和保胎;而对于非意愿妊娠病人来说则需要人工流产。
两类病人的心情和护理的策略也完全不同。
4.助产士的自主性、自律性如果是非高危产妇进入产程,如果产程进展顺利、产妇及胎儿均正常,助产士可以独立地观察和处理整个产程。
5.服务领域广泛妇产科护士的服务对象不仅包括病人、还包括正常的女性、青春期、妊娠期、哺乳期、产褥期、更年期的女性。
对于这些人群,做好促进健康、预防疾病的工作显得尤为重要。
二、妇产科护理的伦理要求(一)诚信自重,尊重生命,权利和尊严妇产科护士应该对生命充满热爱和尊重,呵护刚刚出生的新生命,满足他们的需求,保证他们的舒适。
《护理伦理》ppt课件
不伤害原则
护理人员的行为不应伤害患者的身体和心理,应采取一切 必要的措施避免伤害,并在伤害发生时积极采取措施减轻 患者的痛苦。
诚挚原则
护理人员应真诚对待患者,尊重患者的知情权和同意权, 及时告知患者病情和治疗方案,并确保治疗过程的透明度 和公正性。
护理伦理的历史与发展
护理伦理起源于古代的医疗道德观念,如希波克拉底的誓言和基督教的《摩西十诫 》等。
传染病疫情
传染病疫情的应对中,如何保护医护人员的安全、如何合理分配紧缺的医疗资源 等问题也是护理伦理的重要议题。
未来护理伦理的发展趋势和前景
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关注新技术应用
随着科技的进步,护理伦理将更加关注新技术的 应用,如人工智能、大数据等在护理领域的应用 。
强调患者权益保护
随着人们对健康需求的提高,护理伦理将更加注 重患者权益的保护,包括患者的知情权、隐私权 等。
定期培训与考核
定期组织培训和考核,确保护 士掌握和应用护理伦理知识。
建立咨询机制
建立咨询机制,为护士在面对 伦理问题时提供支持和指导。
加强行业监管
加强行业监管,确保护理伦理 教育的实施效果和质量。
05
护理伦理的未来发展
科技进步对护理伦理的影响
基因编辑技术
基因编辑技术的发展为人类带来巨大的伦理挑战,如是否允许编 辑胚胎基因,以及如何平衡科技与伦理的关系等。
04
护理伦理教育
护理伦理教育的重要性
提升职业素养
通过学习护理伦理,护士能更好 地理解职业道德和责任,提升职
业素养。
增强决策能力
护理伦理涉及复杂情境下的决策 ,学习护理伦理有助于护士在面
对实际工作时做出合理决策。
保障患者权益
护理伦理
护理伦理李小寒中国医科大学护理学院2005年5月第一节:道德与伦理学一、道德(一)道德的含义1、道德的定义:道德是建立在一定社会经济基础上的社会意识。
是调整人与人、社会及自然之间关系的行为准则和规范的总和。
它作为行为和思想的规范,包括理想、情操、信念以及个人与整个社会应该建立何种关系,他对社会学要承担什么义务、在处理与他人的关系时,应遵守哪些原则等。
道德是人类社会的特有现象,它是由经济基础来决定的,是依据人们的内心信念、传统习惯和社会舆论来维持的,是以善恶为评价标准的。
道德是以荣和辱、正义与非正义、是与非、诚实与虚伪等道德观念来评价和衡量自己的行为,从而调节人们之间的关系。
2、道德的两大领域和三个方面(1)道德的两大领域道德意识领域:包括道德认识、道德情感、道德观念、道德理想、道德意志、道德信念、道德判断等。
(是个体的道德心理活动,使主观的。
)道德活动领域:包括道德修养活动、道德教育活动、道德评价活动、道德实践活动等。
(是客观的)(2)道德的三个方面道德认识:指对客观存在的道德关系以及处理这种关系的原则和规范的认识。
包括道德概念的形成、道德判断力的提高、道德情感的陶冶等。
它是道德意识的基点和目标。
道德规范:是一定社会或阶级对人们行为和关系的基本要求的概括,使人们在社会生活中的道德行为准则。
道德行为:是人们在一定道德思想指引下,依据一定的道德规范的要求所表现得有利于他人和社会的行为。
它是道德活动领域的基本内容。
(二)道德的职能道德通过指导和规范人的行为,调节人与人之间的关系,对社会的政治、经济、法律、文艺等领域发生重大的能动作用。
这种能动作用的实现与道德职能的发挥有密切的关系。
道德的职能包括:1、调节职能:通过评价、劝阻、和示范等手段纠正人们不道德的行为,促使人们从现有的行为转变成应有的行为,从而调节人们之间的关系。
2、教育职能:通过道德评价、道德教育和道德示范等方式,造成社会舆论,形成社会风尚,树立道德榜样,塑造理想人格,培养人们的道德观念、情感和行为,从而提高人们的道德境界,成为高尚的人。
第十一章 护理管理和护理科研伦理
二、护理领导者的素质 政治素质 政治素质是护理领导者应具备的基本素质。 道德素质 道德素质是决定护理领导者影响力的最重要因素,是 护理领导者必须具备的素质。 知识素质 心理素质 身体素质 身体素质是指护理领导者的自然素质。
三、生殖限制技术服务伦理规范
1、热情宣传,具体指导 2、钻研技术,精益求精 3、尊重人格,严守秘密 4、执行政策,遵纪守法
第三节 医学高新技术应用中的护理伦理
一、医学高新技术及其社会价值 (一)医学高新技术的含义 (二)医学高新技术的社会价值 1.实用价值 2.生命价值 3.职业价值
二、医学高新技术应用中的护理伦理 原则
人道主义原则 公正分配原则 生命价值原则 精益求精原则 最佳选择原则 整体效益原则 宣传适度原则
(二)护理伦理在护理管理中的作用 1.动力作用 护理管理的有效进行和各项护理工作的正常运转离 不开完善的规章制度。 2.保证作用 护理管理的目标包括提高护理质量、保证病人的安 全和利益、保证和促进社会人群的健康、发展护理教育和护理科学 等。 3.调节作用 护理道德在护理管理系统中调整各种护理关系。
三、护理管理的伦理规范
一、护理质量管理的伦理规范 1. 树立质量第一的观点 2.强化安全护理意识 3.坚持护理质量标准 4.严格护理管理制度 二、医院内感染管理的伦理规范 完善管理功能,增强责任意识 贯彻预防为主,严格规章制度 加强技术管理,保证健康利益
源自第二节 护理科研理论 一、护理科研及其伦理意义 (一)护理科研及其特点 1.广泛性 2.复杂性 3.实用性 (二)护理科研伦理意义 1.护理科研伦理能够促使护士正确认识自身的价值 2.护理科研伦理能够促使护士最大限度地开发聪明才智 3.护理科研伦理可以净化护士的心灵
优生护理伦理生殖限制技术护理伦理
CHAPTER 05
辅助生殖技术与伦理
辅助生殖技术的定义和应用
辅助生殖技术(ART)定 义
指通过医学手段,对配子、胚胎或胎儿进行 实验室操作,帮助不孕不育夫妇实现妊娠的 技术。主要包括人工授精(AI)、体外受精 (IVF)及其衍生技术等。
ART应用
适用于各种原因造成的女性不孕,如输卵管 性不孕、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合症
遗传咨询中的伦理原则
尊重原则
尊重个人和家庭的自主权和尊严,不 强制或诱导他们接受或拒绝遗传服务 。
公正原则
确保所有人都有平等的机会获得遗传 咨询服务,不因社会地位、经济条件 或种族等因素而受到歧视。
保密原则
保护个人和家庭的隐私和机密信息, 确保信息不被泄露或滥用。
诚信原则
提供真实、准确的信息和建议,不误 导或欺骗客户。
人权和尊严原则
尊重和保护人类生命和尊严,反对任何形式 的歧视和侵犯人权行为。
优生护理伦理的实践
遗传咨询和筛查
生殖技术和程序
为有遗传性疾病风险或不良遗传因素的夫 妇提供咨询和筛查服务,帮助他们做出明 智的生育决策。
在符合伦理准则的前提下,提供生殖技术 和程序,如人工受孕、试管婴儿等,以满 足夫妻生育的需求。
4. 胚胎筛查技术
对胚胎进行遗传学检测,以筛选出健康的胚胎并进行移植。
生殖限制技术护理的伦理原则
尊重原则
尊重患者的自主权和尊严, 尊重他们的生育选择权和知 情同意权。
保护原则
保护患者的身体健康和生命 安全,保护他们的遗传学信 息和隐私。
公正原则
确保技术的使用公正、合理 ,避免滥用和歧视。
责任原则
医护人员有责任提供正确的 医学知识和技术,有责任监 督技术的使用,有责任处理 任何可能出现的问题。
护理伦理
1.我国护理伦理优良传统:济世救人,仁爱为怀;普同一等,一心赴救;精勤不倦,博极医源;清廉正直,淡泊名利;尊重同道,谦虚谨慎。
特征:具有较强人民性;强调医德与医术的密切关系;强调医德在实践中的贯彻执行;深受儒家思想道教佛教的影响;部分内容带有封建色彩;缺乏理论化系统化规范化。
2.社会主义护理伦理基本原则的内容和要求1)救死扶伤,防病治病(正确认识护理职责;刻苦学习,积极实践,不断提高技术水平)2)实行社会主义人道主义(尊重人的生命价值;树立新的医学模式观)3)全心全意为人民服务(正确处理好个人与病人集体社会之间的关系;树立群众观念,热爱人民关心人民)3.护理伦理情感:护理人员对病人他人集体社会所持态度的内心体验。
护理伦理良心:护理人员在履行对病人集体和社会义务过程中,对自己应负道德责任的自觉认识和自我评价能力。
护理伦理审慎:护理人员在内心树立起来的,在行为上付诸实践的详尽周密的思考与小心谨慎的服务。
护理伦理保密:保守病人的秘密和隐私,以及对其采取保护性措施。
4.病人的权利:平等医疗;获全部实情;个人隐私和个人尊严获得保护;参与决定有关个人健康;获得住院时及出院后完整的医疗记录;服务选择权;监督权;免除一定社会责任和义务的权利;获得赔偿的权利;请求回避权。
5.突发公共卫生事件应急护理的特点:社会性广;群体性宽;风险性大;时间性紧;协作性强;责任性重。
6.整体护理:以病人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为框架和核心,将护理临床业务和护理管理的各个环节系统化的一种护理工作模式。
7.门诊护理特点:管理任务重;预防院内感染难度大;服务协作性强;护患矛盾多。
8.急诊护理特点:随机性强;时间性强;主动性强。
9.危重病人抢救护理特点:护理任务艰巨;护士素质要求高;护理伦理难题多。
10.普通手术护理特点:严格性;主动性;衔接性;协作性。
伦理规范术前:调节心理,消除顾虑;优化环境,准备周全;掌握指征,优化方案;知情同意,手续完备。
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问题六 用流产胎儿生殖细胞和 女尸卵治疗不育
• 1993年英国科学家Carroll 和Gosden宣
布有可能使用取自流产胎儿的原始精子 和卵来治疗不育。这种卵也可以在体外 受精,然后转移到缺乏有活力的卵的不 育妇女;也可以直接将卵巢移植到妇女 体内发育成熟,产生卵。用这种办法产 生的孩子母亲是个流产胎儿。是否应该 做?
主要包括性权利和生育权利 • b. 要点:分自然权利和社会权利
• 我国计划生育政策中鼓励已婚已育夫妇
在自愿前提下实施绝育。
生殖权利与生育控制
生殖权利包括如下内容: ①男女平等的权利; ②人身自由、安全和自主的权利; ③结婚和组织家庭孕育后代的权利; ④获得有关信息、咨询和教育的权利; ⑤获得生育健康和医疗保健服务的权利
茫茫人海,何处有喘息的地方?
我国的人口控制政策
我国人口控制政策的提出:
马寅初的《新人口论》对中国人口政策提 出的奠基作用 思想准备阶段:1955年—1957年 试行阶段:1957年—1967年 再度破坏和失控阶段:1967年—1970年 全面推行阶段:1970年—1982年 人口政策的完善阶段:1982年计划生育政 策进入宪法; 党的十三大将计划生育政策定 为基本国策
实例:未婚生子
英国圣公会女牧师Lesley(莱斯利) 身体健康,未婚,通过人工授精生出一 个男孩,受到责难。但她错在哪里?通 奸?婚外性行为?将男性排除在外?
一个孩子可以有五个父母!
供精、供卵、体外受精、代理母亲 技术相结合,一个孩子可以有五个父母! 两个父亲:供精者、养育者 三个母亲:供卵者、代理母亲(代孕 者)、养育者 谁应该是孩子的父母!
香港规定:代理母亲与孩子是亲子关系,法 律不能强制她放弃。 中国大陆:全面禁止代理母亲。 代理母亲将会带来生育商业的出现。
问题五:男性也能生育吗?
中国性别重塑大师陈焕然和他的男妈妈工程
陈焕然的“男妈妈工程”正式启动
征集“男妈妈”志愿者 当“男妈妈”必须具备一定的条件。 第一,志愿者需具备拥有一个带有自己遗传 基因和特征的孩子的强烈愿望; 第二,志愿者必须有20万元左右的资金; 第三,志愿者必须勇于献身科学。
上 帝 做 梦 都 没 有 想 到 的 造 人 方 式
1978年7月26日英国伦敦路易斯.布朗
路易斯.布朗两岁生日
路易斯.布朗
ART为很多不育不孕家庭带来福音
三胞胎试管婴儿
ART技术为全球带来了几百万新的 生命,同时也带来了诸多社会问题。
问题一 是否破坏家庭和婚姻的稳定?
实例:他不是我们家的!
问题四:代理母亲带来了谁是孩子母亲的问题
• 新泽西州市一对夫妇Bill(生物化学家)和Betsy(小 儿科医生) Stern 。女方患多发性硬化症,不能怀 孕。找到Mary 做代理母亲。1986年3月27日孩子M 出生。出院3天孩子交Stern夫妇抚养,但不到24小 时,代理母亲来要求将孩子带回住一周,把孩子留 了5周。 Stern夫妇状告法院,带法警去领孩子。 代理母亲带着孩子从楼上窗户逃走。 Stern夫妇报 告联邦调查局将孩子夺回,由Stern夫妇监护。法 庭花了6周时间审查此案,在M一周岁时作出判决: 代理合同有效,Betsy是孩子的合法母亲,中止代 理母亲与M的关系。但她仍是M的合法母亲,可以每 周有探视权。
我国计划生育政策的内容
限制人口数量,提高人口素 质
限制人口数量:限制人口出生的数量 决策是晚婚、晚育、 少生,提倡一对 夫妇只生一个孩子。 提高人口素质:优生、 优育
计划生育政策的原则和措施
在法律范围内采取以下措施,使绝大 多数育龄夫妇自觉自愿接受计划生育观念, 执行计划生育政策。 1、坚持国家指导与群众自愿相结合,一 般与特殊相结合的原则 2、领导干部先受教育、到头执行的原则 3、坚持以宣传教育为主、辅以必要的行 政经济措施。
问题三:遗传物质能否商品化?
问题三:遗传物质能否商品化?
“亚伯拉罕生命中心 ”
体外授精与胚胎移植后生剩余
的胚胎是否可用作科学研究 名人精子库能否达到“优生”
精子银行无人问津的窘境
精子库面临枯竭的尴尬
问题四:代理母亲带来了谁是孩子母亲的问题
在湖北,首例“代孕”试管婴儿已经出 生。 成都,一名年轻女子想出租自己的肚子 帮助不孕夫妇怀孕、生育 西安的一对吕氏夫妇欲“借腹生子”
体外授精示意图
第一步:取卵。取卵 成熟便开始取精子 第二步:受精。受精 卵到胚胎,需要三天 时间 第三步:孵化。“诞 生”过程模拟人体环 境 第四步:保存。为了 防止胚胎植入失败, 多余的胚胎将保存 第五步:妊娠。试管 婴儿和自然妊娠生育 的孩子没有区别
的 难困 题扰 在很 这多 里无 解子 决女 家 庭
探索男人生孩子的足迹
吴承恩 《西游记》 1997年5月,新西兰奥克兰叫玛加烈· 马丁 的妇女,子宫切除后在腹腔里出生了一个 足月的健康女婴。 雌狒狒的受精卵移植到雄狒狒腹腔网膜上, 结果着胎成功,胎儿发育正常。 1994年,湖南省一名23岁的男青年腹中取 出一个重850克、四肢发育齐全、口中长有 乳牙的寄生胎男婴。
问题六 用流产胎儿生殖细胞和 女尸卵治疗不育
• 女性尸体为不育妇女提供另一个卵子来
源。死后捐赠她们的卵巢供他人使用。 很快有可能从尸体收集尚未成熟的卵, 使之在体外成熟和受精,然后转移到不 育妇女体内。用这种办法产生的孩子母 亲是女尸。这是否应该做?
2、人工流产及其伦理冲突 (induced abortion)
• (1)定义:胎儿在具有可活性之前人为地
• • • •
终止妊娠 (2)目的: a. 治疗性人流:为了拯救母亲的生命;优 生 b. 非治疗性人流:是避孕失败及其它意外 受孕的补救措施 (3)常用方法:负压电吸引、刮宫、药物
(4) 人流的伦理冲突
问题六:代理母亲带 来了谁是孩子母亲的问题
反对代理母亲的理由: 代理母亲是不自然的 接受了他人的奴役 将自己变成“生殖容器” 将第三者引入生育过程,将削弱婚姻关系 腐蚀母子关系,导致辈分不清、关系错乱 最有力的理由是,代理母亲与孩子的感情纽带 是难以割舍的
问题四:代理母亲带 来了谁是孩子母亲的问题
• 知情同意 • 保守秘密 • 尊重人格 • 遵纪守法 • 医护配合
人类辅助生殖技术伦理
生殖技术:性与生殖的分离
自然生殖:数百万年的进化形成的最优生 殖模式:性活动-输卵管受精-植入子宫-分 娩; 生殖技术: 将性脱离生殖(如何不生孩子或什么时候 有孩子或有什么样的孩子):控制生育或生 育调节技术。 将生殖脱离性(不育时如何有孩子):辅 助生殖技术(ART)。辅助生殖技术解决不育 问题。
问题二:谁是父 亲(母亲)?孩 子的权利如何尊 重?
实例:亲姐妹互助治疗不育
浙江大学医学院将妹妹一个卵巢 成功地移植到因病摘除卵巢的姐姐体 内。姐姐没有孩子,打算用移植过来 的妹妹卵巢排出的卵通过与丈夫生出 一个孩子。那么,这个孩子的母亲应 该是谁?孩子是否应该有两个母亲? 如果万一以后姐妹不和,打起官司, 孩子应该属谁?
生命的起始
辅助生殖技术(ART)
人类辅助生殖技术是指运用医学技术和 方法对精子或卵、受精卵、胚胎进行人 工操作,以达到受孕目的的技术。 ART主要包括:人工授精、体外受精、 胚胎移植、卵、精子和胚胎的冷冻保存、 受精卵输卵管移植、代理母亲、无性生 殖或人的生殖性克隆等。 辅助生殖技术是指代替上述自然生殖 过程某一步骤或全部步骤的手段。
二、生殖限制技术的形势与伦理冲突
• 1. 避孕(contraception)及其伦理冲突
• (1)定义:为了满足社会人口数量和质量控制的需 •
要以及医学和非医学的理由, 用一定的技术和方法防 止怀孕的一系列措施。是生育控制的主要手段。 (2)目的:控制人口数量;提高人口质量;保障妇 女健康与安全。
3、绝育及其伦理冲突 (sterilization)
• (1)定义:用人工的方法剥夺人的生育
能力,起到永久性避孕的作用 • (2)目的:治疗;避孕;优生;惩罚; 做太监 • (3)常用方法:手术结扎、药物堵塞 (女性输卵管、男性输精管)
2. 绝育的伦理冲突
• (1)生殖权利 • a. 定义:即一个人获得生殖健康的权利,
⑥分享科学进步效益的权利。
人类在进行生育控制过程中,还应 注意以下几个问题:
1.对妇女生育自由权的尊重 ; 2.对怀孕妇女的生命安全或身体有重大危险 或危害时,为保护孕妇的生命安全,应终止怀 孕;
3.夫妻双方对生育权利和生育控制应按照男 女平等的原则相互尊重和相互协调。
三、生殖限制技术护理伦理规范
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(1)胎儿是不是人?有没有出生的权利? a. 人的医学界定:胎儿是一个生命,也是人 从受孕一开始就是人 受精卵植入子宫后成为人 脑电波出现后成为人 母亲刚到胎动时成为人 胎儿在体外可存活时成为人 b . 人的哲学界定:人是自然属性与社会属性的统一体 (未脱离母体,不具有生命的活力,不能说是生命) (2)会不会造成性别失衡? 我国对人流的态度是宽容的,承认是合理的,但不能滥 用
依据之二:世界人口发展的警示
二十世纪五十年代以来,世界高水平的 人口增长率,造成了世界性“人口爆炸”, 人口带来突出的问题: 1、粮食问题 2、就业问题 3、教育问题 4、社会治安问题
严重营养不良的非洲儿童,死神在向他召唤
饥肠倍受煎熬的非洲儿童
我国人口发展状况
*我国是世界上人口最多的国家 *近现代我国人口增长速度过快 *人口基数过大 *生育高峰期过长 *农村人口比重过大 *人口分布不均匀,有些地方人 口密度过大 *男女性别比偏高
上海一对青年夫妇结婚多年没有孩子, 经查丈夫没有生育能力,求助一医科大学 教授。教授用供体人工授精技术得一子欢 欢喜喜回家。若干年后公婆发现孙子不像 他们儿子。经调查知采用供体人工授精, 因孩子不是来自他们家的 “种”,拒绝容 纳,将孩子连同儿媳赶回娘家。儿媳携子 状告婆家。丈夫声称不知底细,要求离婚。