子痫的抢救配合
【实用】子痫的应急预案及程序-应急预案
【实用】子痫的应急预案及程序-应急预案
【实用】应急预案
子痫的应急预案及程序
【应急预案】
1.立即通知医生的同时,协助产妇取平卧位,头偏向一侧,及时应用开口器和压舌板,以防唇舌咬伤。
2.立即建立两条以上静脉通路,遵医嘱给予解痉、镇静、降压等药物。
3.给予心电监护、吸氧。
禁食,保持呼吸道通畅。
注意保暖。
4.专人护理,严密观察病情变化。
特别注意胎心、宫缩、宫底的高度及阴道出血。
5.留置尿管并记录尿量。
6.协助医师做好急症手术前的准备。
7.安置单人房间,光线暗淡,减少刺激,防坠床。
【程序】
通知医生→及时用压舌板→建立静脉通路→心电监护、吸氧→配合抢救→保持呼吸道通畅→观察病情变化→详细记录抢救过程药海无涯学无止境专注医学领域。
子痫患者配合抢救流程
立即将患者安置加床档床或车上,防止坠床,防止骨折及急产
↓
报告医生,将患者头偏向一侧,置开口器,取下假牙,垫牙垫,吸氧,测生命体征,减少声音刺激
↓
胎心监护,孕妇心电、血氧、血压监护执行急救医嘱
(镇静、降压、解痉)开放静脉通道,留置尿管(抽搐控制后)
↓
严密观察胎心、宫缩、宫底、高度、瞳孔大小,
记录出入液体量、生命体征及尿量
↓ ↓
无宫缩
有宫缩
↓ ↓
抽搐ห้องสมุดไป่ตู้制,病情稳定6天以上
密切观察产程进展及病情变化
↓ ↓
阴道分娩或剖宫产
准备阴道分娩时的助产器械及抢救用药或剖宫产术
子痫患者的急救与护理
子痫患者的急救与护理概述:子痫是一种常见的急性疾病,多见于妇女,特殊是孕妇。
它是由于大脑神经元突发异常放电引起的,可导致短暂的神经功能障碍,甚至昏迷和抽搐。
在急救和护理过程中,需要及时采取措施来控制抽搐、保护患者的安全,并提供适当的护理以促进康复。
一、急救措施:1. 确保安全:当子痫发作时,患者可能会浮现抽搐和意识丧失,首先要确保患者的安全。
将患者转移到安全的地方,避免头部受伤或者其他损伤。
2. 赋予紧急治疗:在子痫发作时,应即将呼叫急救车或者将患者送往医院。
在等待急救车的过程中,可以做一些紧急处理,如保持患者的呼吸道通畅,松开衣领和腰带,以便呼吸。
如果患者呕吐,将头部转向一侧,以防止呕吐物引起窒息。
3. 控制抽搐:在子痫发作期间,患者可能会浮现强烈的抽搐。
为了控制抽搐,可以将患者放置在平整的地面上,将周围的物体移开以避免受伤。
不要试图阻挠抽搐,也不要将任何物体放入患者口腔内,以免引起窒息。
4. 监测生命体征:在急救过程中,应密切监测患者的生命体征,包括呼吸、心率和血压。
记录这些数据,以便医生在接诊时参考。
二、护理注意事项:1. 提供肃静的环境:子痫患者需要一个肃静、舒适的环境来恢复。
确保病房的环境肃静,减少噪音和刺激。
2. 观察病情变化:护理人员应密切观察患者的病情变化,包括意识状态、抽搐频率和持续时间。
及时记录并报告给医生。
3. 赋予适当的药物:根据医生的建议,赋予患者适当的药物治疗。
这些药物可能包括抗癫痫药物和镇静剂,以控制抽搐和减轻症状。
4. 保持患者的舒适:子痫患者可能会感到不适和焦虑,护理人员应提供心理支持和安慰。
保持患者的体温适宜,保持皮肤干燥清洁,避免感染。
5. 促进康复:子痫发作后,患者需要适当的康复护理。
这包括康复训练、物理治疗和心理咨询等。
护理人员应与康复团队密切合作,为患者提供全面的康复护理。
总结:子痫患者的急救和护理需要及时、准确的处理。
在急救过程中,要确保患者的安全,控制抽搐,并监测生命体征。
子痫抢救应急预案及流程
一、背景子痫是妊娠晚期、分娩过程中及产后短时间内,孕妇出现的一种严重并发症,主要表现为高血压、蛋白尿、水肿和抽搐等症状。
子痫对母婴健康危害极大,如不及时救治,可能导致孕妇死亡。
为了提高医护人员对子痫的救治能力,制定以下应急预案及流程。
二、组织架构1. 急救小组:由产科、内科、儿科、麻醉科、重症医学科等相关科室医护人员组成。
2. 抢救负责人:由产科主任担任。
3. 抢救协调员:由产科护士长担任。
三、应急预案1. 发现疑似子痫患者,立即启动应急预案。
2. 抢救小组迅速到达现场,对患者进行初步评估。
3. 确诊子痫后,立即进行以下措施:(1)保持呼吸道通畅:协助患者取平卧位,头偏向一侧,清除口腔异物,必要时进行气管插管。
(2)吸氧:给予高流量吸氧,维持血氧饱和度在95%以上。
(3)建立静脉通路:快速建立两条静脉通路,一条用于药物治疗,另一条用于补液。
(4)监测生命体征:密切监测患者血压、心率、呼吸、血氧饱和度等生命体征。
(5)控制抽搐:给予抗惊厥药物,如地西泮、苯巴比妥钠等。
(6)降低血压:给予降压药物,如硝普钠、硝酸甘油等。
(7)扩容治疗:给予扩容药物,如右旋糖酐、人血白蛋白等。
(8)预防并发症:密切观察患者意识、瞳孔、尿量等,预防脑水肿、脑出血、肺水肿等并发症。
四、抢救流程1. 发现疑似子痫患者,立即通知抢救负责人。
2. 抢救负责人启动应急预案,组织抢救小组。
3. 抢救小组到达现场,对患者进行初步评估。
4. 确诊子痫后,立即执行以上抢救措施。
5. 抢救过程中,密切监测患者生命体征,调整治疗方案。
6. 患者病情稳定后,转入ICU进行进一步治疗。
7. 抢救结束后,总结经验教训,持续改进抢救流程。
五、注意事项1. 提高医护人员对子痫的认识,加强预防意识。
2. 加强医护人员急救技能培训,提高救治能力。
3. 优化抢救流程,确保抢救工作有序进行。
4. 加强与家属沟通,取得家属支持。
5. 定期开展子痫抢救应急演练,提高医护人员应对能力。
子痫的抢救配合PPT
谢谢
子痫的抢救配合子痫是妊娠期特有的疾病是妊娠高血压综合征简称妊高征的最严重阶段
子痫的抢救配合
ห้องสมุดไป่ตู้
子痫是妊娠期特有的疾病,是妊娠高血压综合征(简称妊高征) 的最严重阶段.主要表现为抽搐及意识丧失.如不及时处理或 处理不当,母婴均可发生意外.近年来国内外虽对子痫的病因 进行多方面探讨,但仍不明确.故治疗亦多对症,以终止妊娠为 最有效措施.我院自1979年至1988年十年间,共收治孕妇 23488例.其中合并妊高征5208例,占22.17%.发生子痫26例, 占妊高征的0.5%.
子痫抢救流程
子痫抢救流程子痫是一种严重的妊娠并发症,常常给孕妇和胎儿的生命带来威胁。
因此,对于子痫抢救流程的掌握和应用显得尤为重要。
以下将介绍子痫抢救的具体流程,以便及时有效地处理子痫病情。
一、观察病情。
当孕妇出现头痛、视力模糊、腹痛、恶心、呕吐等症状时,应立即怀疑子痫的可能性。
医护人员应立即进行详细的观察和询问,了解病情的具体表现和发展情况。
二、立即就医。
一旦怀疑患者出现了子痫的症状,应立即就医。
在转运患者的过程中,医护人员应密切观察患者的生命体征,并做好相应的护理措施。
三、监测生命体征。
在就医的过程中,医护人员应对患者进行持续的生命体征监测,包括血压、心率、呼吸等指标的监测。
及时发现异常情况,并做出相应的处理。
四、处理并发症。
子痫患者常常伴随有高血压、蛋白尿等并发症,医护人员应根据患者的具体情况,及时处理相关并发症,以减轻患者的痛苦和危险。
五、应用药物治疗。
在医生的指导下,对于子痫患者,应及时使用降压药物、抗惊厥药物等进行治疗。
同时,对于胎儿的情况也要进行密切观察和处理。
六、手术干预。
在一些严重的子痫病例中,可能需要进行紧急剖宫产手术,以保护孕妇和胎儿的生命安全。
医护人员应在医生的指导下,及时做好手术准备和护理工作。
七、术后护理。
对于手术后的孕妇和新生儿,医护人员应进行全面的护理工作,包括监测生命体征、防止感染、促进康复等工作,以保证患者的安全和健康。
总结:子痫是一种严重的妊娠并发症,对于子痫抢救流程的掌握和应用显得尤为重要。
医护人员应在平时加强相关知识的学习和技能的训练,以便在关键时刻能够迅速、有效地处理子痫病情,保护孕妇和胎儿的生命安全。
希望通过本文的介绍,能够对相关医护人员有所帮助,也能引起更多人对子痫抢救流程的重视和关注。
子痫发作的急救措施
子痫发作的急救措施子痫发作是一种严重的神经系统疾病,其特点是反复发作和突然发作,常伴有意识丧失、肢体抽动、口眼歪斜等症状。
子痫发作时患者需要及时的急救措施,以保护其安全并尽快缓解症状。
以下是子痫发作的急救措施:1.保护现场:当患者发作时,应立即将其安置在安全的地方,远离任何锐利物品或危险物品。
清除周围的障碍物,确保患者的安全。
2.保护头部:在子痫发作期间,患者可能出现剧烈的肢体抽动,头部很容易受伤。
因此,应将柔软的物体(如衣物、枕头)放在患者头下,以保护头部。
3.保护呼吸道:子痫发作时,患者可能会出现口咬伤舌头等情况,导致呼吸道堵塞。
应确保患者的呼吸道通畅,将头部转向一侧,以允许口水和呕吐物流出。
4.放松症状:子痫发作时患者经历的抽搐和僵硬状态会导致肌肉疼痛和疲劳。
当患者恢复正常时,需要保持安静,避免剧烈的活动,以帮助其恢复。
6.观察持续时间:子痫发作应持续几分钟到十几分钟,如果发作超过十五分钟或连续发作超过三次,应立即报警并寻求医疗帮助。
7.避免刺激:子痫发作后,患者可能感到迷惑或困倦。
在患者清醒后,应避免刺激物如强光、高声音或人群等,以免诱发再次发作。
8.记录发作细节:在患者发作后,应尽可能地记录下发作时的细节,如持续时间、症状、眼睛、手脚的抽搐情况等,以便后续的诊断和治疗。
此外,我们还需要了解以下几点:1.子痫发作的急救措施应由经过专门培训的医护人员提供。
他们会根据患者的状况和临床情况,采取相应的急救方法。
2.急救期间,切勿试图阻止患者的抽搐,也不要强行张开患者嘴巴固定牙齿或灌水灌食。
总之,子痫发作是一种紧急情况,需要紧急采取措施来保护患者的安全并缓解症状。
在实施急救措施时,应通过安全措施、呼吸道保护、环境整理和观察持续时间等来帮助患者。
及时通知急救人员,避免刺激和记录细节也很重要。
出于安全的考虑,在急救过程中最好将最重要的任务交给专业医护人员。
门诊子痫应急预案
一、目的为提高门诊医务人员对子痫的应急救治能力,确保患者在突发子痫时能够得到及时、有效的救治,降低子痫患者的死亡率,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于门诊部及相关科室,包括内科、妇产科、儿科、急诊科等。
三、组织机构1. 成立门诊子痫应急救治领导小组,负责组织、协调、指挥子痫应急救治工作。
2. 领导小组下设应急救治小组,负责具体实施子痫患者的救治工作。
四、应急救治流程1. 发现患者(1)门诊医务人员在接诊过程中,如发现患者出现以下症状,应立即怀疑为子痫:- 意识丧失、抽搐;- 口吐白沫、呼吸急促;- 意识模糊、语言不清;- 四肢僵硬、面部肌肉抽搐。
(2)发现患者后,立即通知应急救治小组。
2. 抢救措施(1)立即将患者平卧,头偏向一侧,保持呼吸道通畅。
(2)迅速给予吸氧,必要时进行人工呼吸。
(3)立即给予镇静剂,如安定、苯二氮卓类等。
(4)监测患者生命体征,如心率、血压、呼吸等。
(5)建立静脉通路,给予快速静脉注射利尿剂、降压药等。
(6)如患者出现抽搐不止,给予抗惊厥药物,如苯妥英钠、地西泮等。
3. 专科救治(1)将患者迅速转入相关专科进行进一步救治,如妇产科、神经内科等。
(2)专科医生根据患者病情,制定个体化治疗方案。
4. 信息报告(1)及时向上级部门报告子痫患者救治情况。
(2)做好患者病情记录,包括救治措施、用药情况、生命体征等。
五、应急演练1. 定期组织门诊医务人员进行子痫应急救治演练,提高应急救治能力。
2. 演练内容包括:患者发现、报告、抢救、转诊等环节。
六、培训与教育1. 定期对门诊医务人员进行子痫相关知识和急救技能培训。
2. 提高医务人员对子痫的认识,增强应急救治意识。
七、总结与评估1. 对门诊子痫应急救治工作进行总结,分析存在的问题和不足。
2. 根据总结评估结果,不断完善应急预案,提高门诊子痫应急救治水平。
八、附则1. 本预案由门诊子痫应急救治领导小组负责解释。
2. 本预案自发布之日起实施。
子痫的抢救流程
子痫的抢救流程子痫是一种严重的妊娠并发症,常常会给孕妇和胎儿带来严重的危害。
在孕妇出现子痫发作时,需要及时进行抢救,以减少并发症的发生,保障孕妇和胎儿的生命安全。
下面将介绍子痫的抢救流程,希望能对相关医护人员和家属有所帮助。
1. 观察病情。
当孕妇出现子痫的症状时,首先需要观察病情。
包括监测孕妇的血压、心率、呼吸情况,以及意识状态等。
同时要留意孕妇是否有抽搐、意识丧失等症状,及时记录病情变化。
2. 紧急抢救。
一旦确认孕妇出现了子痫发作,需要立即进行紧急抢救。
首先是保障孕妇的呼吸道通畅,将孕妇放置在安全位置,松开衣领,保持呼吸道通畅。
同时通知医护人员前来进行抢救。
3. 给予氧气。
在抢救过程中,给予孕妇氧气供应,保障她的呼吸功能。
可以通过鼻导管或面罩给予氧气,提高血氧饱和度,减少对胎儿的影响。
4. 控制抽搐。
子痫发作时,孕妇常常会出现抽搐症状,需要及时控制。
医护人员可以给予适当的抗癫痫药物,控制孕妇的抽搐,减少对身体的伤害。
5. 监测胎心。
在抢救过程中,需要同时监测胎儿的情况。
通过胎心监护仪等设备,监测胎心的变化,及时发现异常情况并处理。
6. 输液支持。
在抢救过程中,孕妇常常会出现血压下降、水肿等情况,需要及时给予输液支持,维持孕妇的生命体征稳定。
7. 密切观察。
抢救过程中,需要医护人员密切观察孕妇的病情变化,及时调整抢救措施,以确保抢救效果。
8. 定期复查。
在孕妇病情稳定后,需要定期复查孕妇的血压、尿蛋白等指标,以及胎儿的情况,及时发现并处理并发症。
子痫的抢救流程需要医护人员具备丰富的抢救经验,能够迅速、准确地判断病情,并采取有效的抢救措施。
同时,家属也需要了解子痫的抢救流程,做好相关的预案工作,以便在紧急情况下能够及时有效地进行抢救。
希望孕妇和胎儿都能够平安度过子痫的危机。
子痫急救流程图
子痫急救流程图子痫是一种妊娠期的严重并发症,对孕妇和胎儿都具有很高的风险。
在子痫发作时,孕妇可能出现抽搐、意识丧失以及其他严重的症状。
因此,及时的急救措施对于保护孕妇和胎儿的生命和健康至关重要。
以下是子痫急救的标准流程图。
1. 环境准备- 确保急救场所安全,远离任何可能对孕妇和急救人员构成危险的物品或设备。
- 确保急救箱内有必要的急救设备和药品,如呼吸道管理工具、静脉通路设备、镇静剂等。
2. 识别子痫发作- 孕妇突然出现抽搐、意识丧失、呼吸困难等症状时,应立即怀疑为子痫发作。
- 观察症状的持续时间和频率,以便后续的急救措施。
3. 呼叫急救服务- 拨打当地急救电话,告知孕妇的状况和急救需求。
- 提供详细的地址和联系方式,确保急救人员能够快速到达现场。
4. 保护孕妇安全- 将孕妇放置在平坦、安全的地方,避免她受到额外的伤害。
- 移除周围可能造成伤害的物品,如尖锐物品、热水壶等。
5. 维持孕妇呼吸道通畅- 将孕妇的头部侧向一侧,以防止呕吐物阻塞呼吸道。
- 使用呼吸道管理工具,如吸氧面罩或喉罩,保持孕妇的呼吸通畅。
6. 监测孕妇的生命体征- 检查孕妇的脉搏、呼吸和血压等生命体征,以评估她的病情。
- 记录生命体征的数值和变化,以备后续的医疗记录和评估。
7. 给予镇静剂- 如果孕妇的症状严重,可以考虑给予镇静剂,以减轻症状和控制抽搐。
- 确保使用合适的剂量和途径,并密切观察孕妇的反应和病情变化。
8. 紧急转运至医院- 一旦急救人员到达现场,他们会评估孕妇的病情,并决定是否需要立即转运至医院。
- 在转运过程中,急救人员将继续监测孕妇的生命体征,并提供必要的护理和药物。
9. 到达医院后的处理- 孕妇到达医院后,医护人员将继续进行评估和治疗。
- 根据孕妇的病情和胎儿的情况,医护人员可能会采取进一步的措施,如进行血液检查、进行胎儿监测等。
10. 后续护理和随访- 孕妇在医院接受治疗后,需要定期进行随访和检查,以确保她的健康状况稳定。
子痫抢救应急预案及流程
一、概述子痫是妊娠期特有的严重并发症,是指孕妇在妊娠20周后出现血压升高、蛋白尿、水肿等症状,严重者可出现抽搐、昏迷等表现。
子痫若不及时抢救,可危及孕妇及胎儿生命。
为提高产科医护人员对子痫的识别、诊断及救治能力,特制定本应急预案。
二、目的1. 保障孕妇及胎儿生命安全;2. 提高产科医护人员对子痫的识别、诊断及救治能力;3. 建立快速、高效的子痫救治流程。
三、适用范围适用于妊娠期高血压疾病孕妇出现子痫症状时。
四、应急处理措施1. 报告制度:一旦发现子痫患者,立即上报值班医师,启动应急预案。
2. 现场救治:a. 确保患者安全,防止坠床、窒息等意外发生;b. 保持呼吸道通畅,清除口腔异物;c. 给予吸氧,维持氧饱和度在95%以上;d. 立即给予硫酸镁解痉,剂量为4g,静脉注射;e. 静脉推注地西泮10mg,控制抽搐;f. 根据血压情况,给予降压药物;g. 监测患者生命体征,包括血压、心率、呼吸、血氧饱和度等。
3. 转诊:a. 如病情稳定,可在原地观察;b. 如病情恶化,立即转入ICU或上级医院进行进一步治疗。
五、应急预案流程1. 报告与启动:发现子痫患者,立即上报值班医师,启动应急预案。
2. 现场救治:立即进行现场救治,包括确保患者安全、保持呼吸道通畅、吸氧、给予解痉药物、降压药物等。
3. 监测与记录:密切监测患者生命体征,详细记录救治过程。
4. 转诊:根据病情变化,决定是否转诊。
5. 后续治疗:根据患者病情,给予相应治疗。
六、总结子痫抢救应急预案的实施,旨在提高产科医护人员对子痫的识别、诊断及救治能力,保障孕妇及胎儿生命安全。
在实际工作中,医护人员应熟悉本预案,确保在关键时刻能够迅速、有效地进行救治。
子痫患者的急救与护理
子痫患者的急救与护理概述:子痫是一种常见的妇科疾病,发作时可能导致患者出现抽搐、意识丧失等严重症状。
对于子痫患者,及时的急救和细心的护理是非常重要的,可以有效减轻病情并降低并发症的发生。
本文将详细介绍子痫患者的急救与护理的标准步骤和注意事项。
一、子痫患者的急救1.1 环境准备:- 确保急救环境安全,避免患者受伤。
- 保持空气流通,确保患者呼吸顺畅。
- 准备急救箱和必要的急救设备。
1.2 评估患者状况:- 确认患者是否处于子痫发作状态,观察是否有抽搐、意识丧失等症状。
- 检查患者的呼吸和脉搏情况,评估其生命体征。
1.3 紧急处理:- 将患者放置在安全平坦的地面上,保护其头部。
- 解开患者衣领和腰带,确保呼吸通畅。
- 避免强行控制患者抽搐,以免造成伤害。
- 观察抽搐的时间、频率和持续时间,记录相关信息。
1.4 呼叫急救人员:- 若患者抽搐时间超过5分钟,或连续抽搐,或意识不清,应立即呼叫急救人员。
- 提供准确的地址和患者病情信息,配合急救人员的工作。
二、子痫患者的护理2.1 病情观察:- 定期观察患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等。
- 注意观察患者的意识状态,及时发现异常情况。
2.2 环境管理:- 维持室内的安静和整洁,避免刺激性噪音和强光。
- 保持室内的适宜温度和湿度,确保患者的舒适度。
2.3 安全措施:- 避免患者独自活动,防止跌倒和其他意外伤害。
- 给予患者足够的安全感和关心,减少其紧张和焦虑。
2.4 饮食护理:- 根据患者的病情和医嘱,合理安排饮食,保证患者的营养需求。
- 避免给予过多的咖啡因和刺激性食物,如咖啡、巧克力等。
2.5 心理支持:- 给予患者积极的心理支持,帮助其缓解焦虑和紧张情绪。
- 鼓励患者与家人、朋友进行交流,提供情感上的支持。
2.6 家庭护理:- 教育患者及其家人关于子痫的相关知识,如病因、症状、预防等。
- 强调患者的定期复诊和遵医嘱的重要性,帮助患者掌握病情的控制和管理。
最新子痫抢救流程
最新子痫抢救流程
最新三甲医院子痫抢救流程
子痫是一种妊娠期并发症,可能会导致母亲和胎儿的生命危险。
因此,及时评估和采取紧急措施至关重要。
在急诊绿色通道中,需要评估瞳孔、意识、心肺、抽搐、血压和精神情况,并开放静脉通道和留置针。
此外,持续高流量吸氧,完善检查,记出入量,使用开口器和避光声刺激。
药物治疗是子痫抢救的重要措施。
地西泮10mgiv
(>2min),25%硫酸镁40ml,5%葡萄糖250mlivgtt,20%甘
露醇250mlivgtt是常用的药物。
对于有心衰和肺水肿的患者,
可以使用速尿40mg和西地兰0.2mg。
如果血压
≥160/110mmHg,可以使用尼卡地平10mg和5%葡萄糖
100mlivgtt,输液泵静点,1mg/h开始,根据血压调节剂量。
在抢救过程中,需要评估胎儿情况,包括NST、B超和BPS。
每10分钟评估一次。
如果抽搐停止,但仍然有心脑血
管意外或重要脏器衰竭,需要继续监护和观察。
此外,结合胎儿情况,适时终止妊娠。
为了防治胎儿宫内缺氧,终止妊娠的原则是以母亲安全为第一考虑。
子痫控制后2小时可终止妊娠。
在急查内容方面,需要检查肝肾功能、血常规、24小时尿蛋白、凝血6项、纤溶系统检查、血气分析、输血前常规、ACA、尿常规(急查)、电解质、血型、心肌酶、血脂7项、血糖、胰岛素、C 肽和糖化血红蛋白。
最后,对于34周以下的胎儿,可以使用10mg促胎肺,iv st。
子痫的紧急处理
子痫的紧急处理
1.要点:尽快控制抽搐、加强护理,防治并发症,及时终止妊娠。
2.控制抽搐:①安定 10mg+25%葡萄糖液30ml静脉推注(2分钟以上)。
②25%硫酸镁 10ml+25%葡萄糖液30ml静脉推注(10分钟以上),继之用25%硫酸镁40ml+50ml葡萄糖液500—1000ml静脉滴注。
③如抽搐未能及时控制时,可用冬眠一号1/3量加于25%葡萄糖液20ml中静脉推注(≥5分钟推完),下余2/3量加于5%葡萄糖50ml中静滴。
3.护理:①安置病人于安静避光房间,专人护理。
②卷有纱布的压舌板随时备用。
③维持呼吸道通畅、吸氧。
④记出入量,留置导尿管。
⑤禁饮食、头侧卧,防止呕吐物吸入。
⑥记录血压、脉搏、呼吸每15分钟一次。
⑦胎儿未娩出前安置胎儿监护仪或10分钟听胎心率一次。
⑧各种操作均应轻柔,以减少刺激。
⑨注意颅内水肿、梗死、出血、心衰、酸中毒、电解质紊乱、DIC、尿毒症等并发症。
4.及时终止妊娠:①剖宫产:不能在短时间内分娩,可在控制抽搐后行剖宫产。
②经阴分娩:胎头低、宫口近开发,可考虑经阴分娩。
子痫发作抢救流程
子痫发作抢救流程子痫发作是指孕妇在未诊断为子痫前期或子痫前期症状加重的情况下,发生癫痫发作。
子痫是一种妊娠特有的严重并发症,患者的脑功能会出现异常,严重者甚至危及生命。
因此,对子痫发作的抢救流程非常重要。
下面将介绍一种常用的子痫发作抢救流程。
1.保护患者和观察当孕妇发生子痫发作时,首要任务是保护患者的安全,防止意外伤害。
抢救人员应将患者放在平坦的地面上,远离尖锐物品或坚实的家具。
同时,观察患者的症状和体征,了解发作的类型和严重程度。
2.维持呼吸道通畅抢救人员应注意患者的呼吸,确保呼吸道通畅。
如果患者的呼吸道受阻,可以采取手法打开患者的呼吸道,如头后仰和下巴抬高。
3.注意保持患者的头部稳定子痫发作时,患者的脑部会受到损伤,因此应注意保持患者的头部稳定,以减少脑损伤的风险。
4.辅助性护理在等待急救人员到达之前,可以进行一些辅助性护理措施,如松开患者的衣物以增加通气量,保持环境安静以减轻患者的恐惧感,调整患者的体位以维持血流循环等。
5.提供氧气和抗惊厥药物当急救人员到达后,他们将进行进一步的抢救。
抢救人员会给予患者吸氧治疗以维持氧气供应。
同时,根据患者的具体情况,可能会使用抗惊厥药物来控制发作。
6.插管和进行采血在患者仍然发作的情况下,抢救人员可能会进行气管插管,以确保患者的气道通畅。
同时,他们可能会进行静脉采血,以了解患者的血气分析和电解质水平。
7.寻找胎儿监护如果孕妇怀孕超过20周,抢救人员还应注意寻找胎儿的心率监护。
他们将使用胎儿心率监护仪来监测胎儿的心率变化,并根据需要采取措施进行胎儿抢救。
8.评估并转诊在孕妇的子痫发作得到控制后,抢救人员将进行全面评估,包括检查患者的生命体征、神经系统状况和胎儿状况。
根据评估结果,他们可能会决定是否需要立即转诊患者到更高级别的医疗机构进行进一步治疗。
9.继续监护和治疗在急救中心或医院抢救室中,孕妇将继续接受监护和治疗。
医务人员将进一步评估患者的状况,并根据需要给予适当的药物治疗和其他救治措施。
子痫应急预案
子痫应急预案一、应急预案目的。
子痫是一种常见的急性疾病,发病时常常出现抽搐、意识丧失等症状,如果不及时处理可能会对患者的生命安全造成威胁。
为了保障患者在发病时能够得到及时有效的救治,特制定本应急预案。
二、应急预案内容。
1. 预防措施。
(1)对于已经确诊患有子痫的患者,应定期复诊,按时服药,保持良好的生活习惯,减少发病的可能性。
(2)家庭成员应了解患者的病情和常见的发病症状,掌握急救知识,以便在患者发病时能够及时处理。
2. 应急处理。
(1)当患者出现子痫发作症状时,家庭成员应立即将患者平躺在床上,保持呼吸道通畅,松开衣领,以免影响呼吸。
(2)避免用手触碰患者嘴巴、舌头等部位,以免造成伤害。
(3)观察患者发病的时间、持续时间和症状表现,及时拨打急救电话,等待医护人员的到来。
3. 医疗救治。
(1)当医护人员到达时,应配合医护人员进行急救处理,如静脉注射抗癫痫药物,控制患者的抽搐症状。
(2)将患者转移至医院进行进一步的检查和治疗,确保患者的生命安全。
4. 事后处理。
(1)患者在发病后,应及时复诊,调整用药方案,保持良好的生活习惯,避免诱发发病。
(2)家庭成员应及时清理发病时的场所,保持环境整洁,以免影响患者的康复。
三、应急预案执行。
本应急预案由家庭成员共同遵守,确保在患者发病时能够迅速有效地进行急救处理,保障患者的生命安全。
四、应急预案修订。
本应急预案应定期进行修订和更新,以保障患者在发病时能够得到最及时有效的救治。
五、应急预案宣传。
家庭成员应定期进行应急预案的宣传和培训,提高应对子痫发作的能力和水平。
六、应急预案监督。
家庭成员应定期进行应急预案的演练,检查和监督应急预案的执行情况,确保在患者发病时能够得到及时有效的救治。
七、应急预案总结。
本应急预案的目的是为了保障患者在发病时能够得到及时有效的救治,提高家庭成员对子痫发作的应对能力,确保患者的生命安全。
子痫前期抢救规程
子痫抢救配合操作规程操作目的:1、准确观察病情,控制抽搐。
2、通过积极抢救和有效护理,提高抢救成功率。
操作流程1、素质要求:衣帽整洁,态度严肃,动作敏捷、沉着冷静2、评估:患者病情、生命体征、意识、安全情况3、安慰患者或家属,告知注意事项4、用物准备:备好各种抢救物品、药品,检查抢救器械功能呈备用状态5、报告医生1、置患者于单人病室,立即行心电监护2、避免声光刺激3、患者平卧位、头偏向一边4、插入压舌板防止舌咬伤5、保持呼吸道通畅6、吸氧7、迅速建立静脉通道8、使用窗栏、约束带‘防止坠床 9、密切观察生命体征、血压、神志10、持续导尿,严密观察尿量11、及时准确地送检血、尿标本12、密切观察病情变化;及早发现并发症 13、配合医生及时正确用药 14、及时正切记录1、安置患者,整理用物、床单位2、继续观察全身情况注意事项:1、医疗护理操作集中进行2、密切观察病情,抽搐控制2小时可考虑终止妊娠,提前做好术前准备观察要点:1、密切观察生命体征、血压、神志、尿量(留置尿管),及时准确地送检标本。
2、密切观察病情变化;及早发现心力衰竭、脑出血等并发症。
操作前 操作中 操作后子痫抢救配合操作考评标准分值考核内容标分扣分标准扣分素质要求 3 一项不符合扣0.5分操做前30评估:患者病情、生命体征、意识、安全情况4 未评估扣4分,一项未评估扣1分备好各种抢救物品、药品,检查抢救机械功能呈备用状态10 备物少一项扣1分报告医生 3 未报告扣3分操作中70置患者于单人病室 5 不符合扣5分避免声光刺激 5 不符合扣5分患者平卧位、头偏向一侧 5 体位不正确扣5分插入压舌板防止舌咬伤 3 不符合要求扣3分保持呼吸道通畅 5 不符合要求扣5分吸氧 5 不符合要求扣5分迅速建立静脉通道 5 不符合要求扣5分使用床栏、约束带,防止坠床 5 不符合要求扣5分密切观察生命体征、血压、神志 6 一项缺失扣2分持续导尿,严密观察尿量 6 一项不符合扣2分及时准确地送检标本 5 不符合要求扣5分密切观察病情变化;及早发现并发症 5 观察病情不及时扣5分配合医生及时正确用药 5 不符合要求扣5分及时正确记录 5 不符合要求扣5分操作后10子痫停止后,安置患者,继续观察全身情况6 一项不符合扣2分整理用物、床单位 4 一项不符合扣2分总分100 操作得分:。
子痫的抢救的应急预案
一、应急预案目标1. 快速识别子痫患者,立即启动应急预案。
2. 争分夺秒进行抢救,控制抽搐,防止窒息、舌咬伤、坠床等并发症。
3. 严密观察病情变化,调整治疗方案,确保母婴安全。
二、应急预案适用范围1. 妊娠期高血压患者出现不能用其他原因解释的抽搐。
2. 妊娠期高血压患者血压控制不佳,出现头晕、头痛、视力模糊等症状。
3. 妊娠期高血压患者出现恶心、呕吐、胸闷、心悸等症状。
三、应急预案流程1. 立即识别:医护人员发现患者出现子痫症状时,立即识别并报告上级医生。
2. 抢救措施:(1)立即将患者置于安全位置,避免坠床、受伤。
(2)立即给予高流量吸氧,保持呼吸道通畅。
(3)立即给予镇静、抗惊厥药物,如地西泮、硫酸镁等。
(4)立即给予降压药物,如硝苯地平、肼屈嗪等。
(5)严密监测生命体征,如血压、心率、呼吸、血氧饱和度等。
3. 病情观察:(1)观察患者意识、瞳孔变化,评估病情。
(2)监测血压、心率、呼吸、血氧饱和度等生命体征。
(3)监测尿量、宫缩情况,评估胎儿宫内状况。
4. 特殊情况处理:(1)如出现呼吸困难,给予气管插管,进行人工呼吸。
(2)如出现血压持续升高,给予强效降压药物。
(3)如出现胎儿宫内窘迫,及时终止妊娠。
四、应急预案培训1. 对医护人员进行子痫识别、抢救流程、用药知识等方面的培训。
2. 定期组织应急演练,提高医护人员应对子痫的能力。
3. 对子痫患者进行健康教育,提高患者自我保健意识。
五、应急预案总结1. 对子痫抢救过程中的优点和不足进行总结,不断优化应急预案。
2. 加强与其他科室的沟通与协作,提高抢救效率。
3. 定期对应急预案进行修订,确保其科学性、实用性。
通过以上应急预案,提高医护人员对子痫的抢救能力,确保母婴安全,降低子痫死亡率。
子痫患者的急救与护理
子痫患者的急救与护理患有子痫的患者需要及时的急救与护理,以保证其安全和健康。
本文将详细介绍子痫患者的急救步骤和护理要点。
一、子痫患者的急救步骤1. 环境安全:首先要确保患者所处的环境安全,将其转移到一个肃静、通风良好的地方,远离任何可能对患者造成伤害的物品或者家具。
2. 保护头部:在患者发作时,要用软物(如折叠好的毛巾)垫在头下,以保护其头部,防止头部受伤。
3. 解开衣物:解开患者的衣物,特殊是脖子和胸部的,以保证患者呼吸顺畅,并避免窒息的风险。
4. 保持呼吸道通畅:将患者的头转向一侧,以防止呕吐物阻塞呼吸道。
如果患者浮现呕吐,应将其头转向一侧,清除呕吐物,并保持呼吸道通畅。
5. 观察症状:在急救过程中,要密切观察患者的症状变化,包括抽搐的持续时间、抽搐的频率和强度等,以备报告给医务人员。
6. 不要阻挠抽搐:在子痫发作时,不要试图阻挠患者的抽搐,也不要用力按压患者的身体,以免造成伤害。
只需保护好患者的头部和身体,等待抽搐自行住手。
7. 不要强行灌水:在子痫发作期间,不要强行给患者灌水或者食物,以免引起误吸或者窒息。
8. 记录抽搐情况:在急救过程中,要记录下患者抽搐的情况,包括抽搐开始的时间、持续的时间、抽搐的特征等,以便医务人员分析和诊断。
二、子痫患者的护理要点1. 定期服药:子痫患者需要定期服用抗癫痫药物,以控制病情。
护理人员要确保患者按时、按量服药,并注意观察药物的副作用。
2. 规律生活:子痫患者需要保持规律的生活作息,包括规律的睡眠时间、饮食时间和锻炼时间。
护理人员要匡助患者建立良好的生活习惯,避免过度疲劳和精神紧张。
3. 避免诱因:子痫患者的抽搐可能会被一些诱因触发,如闪光灯、过度疲劳、压力等。
护理人员要匡助患者避免这些诱因,减少抽搐的发生。
4. 安全防护:为了防止患者在抽搐期间受伤,护理人员要保持患者周围的环境整洁、安全,移除可能导致伤害的物品,如尖锐的家具角、易碎物品等。
5. 家庭支持:子痫患者需要家庭的关心和支持。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
四、子痫的临床分期:
病人一旦出现抽搐、昏迷,就发展为子 痫,少数患者只出现昏迷,而没有抽搐,但 也属子痫。子痫大多数出现在怀孕晚期或即 将分娩时,但也有少数患者在分娩后才出现。 抽搐的表现可以概括为4期:
5
1、侵入期:子痫发作时,先是眼球固定,瞳孔散大, 脸部和脖子处的肌肉僵直,头扭向一侧,紧接着出现口角 和脸部的肌肉微微抽动。这个过程很短,仅有10秒左右。 2、强直期:之后,患者双臂屈曲,双手紧握,口眼歪 斜,眼球上翻,牙关紧闭,呼吸暂停,面色青紫,全身肌肉 呈强直收缩,此期持续约20秒。
6
子痫抢救流程图
呼抢救小组,病情告知签字等
了解病情,检测生命体征及胎儿情 况,查血尿常规,肝肾功能,电解 质,凝血功能。计出入量 镇静 安定10mg+10% GS20ml,静脉慢推 解痉
未用药: 1、25%硫酸 镁 20ml+5%GS 100ml快速静 滴(30分钟内) 亦可25%硫酸 镁20ml+5% GS20ml静脉 慢推 2、25%硫酸 镁30ml+5% GS500ml静脉 滴注1-2h 3、监测腱反 射、呼吸、尿 量,备好10% 葡萄酸钙拮抗 镁中毒
2
二、病
因:
妊娠子痫前期是一种严重的、多脏器功 能受损的妊娠并发症,其病理过程包括小血 管痉挛、血管内皮细胞损伤、凝血纤溶系统 活性失衡、血小板激活、微血管内血小板聚 集和血栓形成。
3
三、临床症状:
妊娠子痫病发前多有前驱症状,如面部肌肉 跳动,经数秒钟后,全身肌肉强直性抽搐,两臂 屈曲,两手握固,下肢僵直,呼吸暂停,面色青 紫,眼球上翻,10多秒钟后,全身肌肉发生强有 力的抽动,可见口吐白沫或血沫,经0.5—2分钟 后,抽搐渐止,肌肉松驰,青紫渐退,呼吸深, 发鼾声,剧烈头痛,恶心呕吐等,抽搐发作时先 是眼球固定,瞳孔散大,头常扭向一侧,陷入昏 迷状态。如病情轻者,抽搐后可很快清醒或抽搐 1-2次后不再抽搐,重则陷入深度昏迷,并可继 续抽搐,子痫一旦发生,则严重威胁母婴安全。
药物治疗
降压
已用药: 25%硫 酸镁 30ml+5 %GS50 0ml静 脉滴注 1-2h
降压指征: 舒张压 ≥110 mmHg或 平均动脉 压≥140
吸氧,吸痰,防声光刺激,防坠床, 上开口器
保护重要 脏器功能
20%甘露 醇,如心 肾功能不 好,则呋 塞米20- 40mg, 可6h重复
预防感染
胎儿宫内 缺氧防治
广东省佛山市三水区2008@
1
一、什么是子痫:
妊娠晚期或临产时或新产后,眩晕头痛, 突然昏迷不醒,两目上视,手足抽搐,全身 强直,少顷即醒,醒后复发,甚至昏迷不醒 者称为“子痫”。是由先兆子痫症状和体征 加剧发展而来的,子痫可以发生于妊娠期、 分娩期或产后24小时内,分为产前子痫、产 时子痫、和产后子痫,是产科四大死亡原因 之一。对孕妇和胎儿都有死亡的危险。
9
2人组合(晚上):
A护士(发现者):维持呼吸道通畅,保证病人安全。 呼叫帮助,即取头低侧卧位(或头偏向一侧)→开口器至于上
下臼齿间防抽搐时舌咬伤→用舌钳将舌头拉出,以防舌后坠 窒息→必要时吸痰→吸氧→上床栏(必要时约束四肢) →戴 眼罩→观察生命体征
B护士(另一值班护士):维持静脉通道通畅,保证快速用药 建立两条静脉通道→急救车推至床旁→遵医嘱用药 (与A护士双人核对)并记录(或交由管床医生记录) →抽 血→停留尿管等
D护士(护士长、组长或高级责任护士):协调,联系工作 人力调配、分工→备物→联系相关部门(急会诊、送标本等)
8
3人组合(白天/晚上):
A护士(发现者):维持呼吸道通畅,保证病人安全。 呼叫帮助,即取头低侧卧位(或头偏向一侧)→开口器至 于上下臼齿间防抽搐时舌咬伤→用舌钳将舌头拉出,以防舌后 坠窒息→必要时吸痰→吸氧→上床栏(必要时约束四肢) →戴 眼罩 B护士(执行护士):维持静脉通道通畅,保证快速用药 建立两条静脉通道→急救车推至床旁→遵医嘱用药(与C护 士双人核对) →抽血→停留尿管等 C护士(护士长、组长或高级责任护士):观察生命体征,记录 用药情况及协调,联系工作 与B护士核对用药并记录,观察生命体征,异常即通知医生 人力调配、分工→备物→联系相关部门(急会诊、送标本 等)
说明:抢救同时呼叫二值负责病区其他病人的护理工作及协调、 联系工作
10
对肾毒性 小的广谱 抗生素
安定 10mg, 静脉滴 注 (>5mi n)或肌 注
难以控制的 抽搐可用大 伦丁,还可 用硫喷妥钠
冬眠1号 1/2量 +10% GS500 ml静滴, 亦可全 量肌注
mmHg
酚妥拉 明或其 它降压 药
抽搐停止后2h终止妊娠
7
4人组合(白天):
A护士(发现者):维持呼吸道通畅,保证病人安全。 呼叫帮助,即取头低侧卧位(或头偏向一侧)→开口器至于上 下臼齿间防抽搐时舌咬伤→用舌钳将舌头拉出,以防舌后坠窒息→ 必要时吸痰→吸氧→上床栏(必要时约束四肢) →戴眼罩 B护士(执行护士):维持静脉通道通畅,保证快速用药 建立两条静脉通道→急救车推至床旁→遵医嘱用药(与C护 士双人核对) →抽血→停留尿管等 C护士(高级责任护士):观察生命体征,记录用药情况 与B护士核对用药并记录,观察生命体征,异常即通知医生
3、抽搐期:眼脸及颌部时张时闭,头向两侧转动,双 手紧握,双臂伸直,发生强烈的抽动,抽搐时呼吸暂停,面 色青紫,口吐白沫或血沫。抽搐轻者,发作次数少,重者发 作频繁,抽搐时间长,抽搐时照料不好,会发生创伤,如唇 舌咬伤、窒息、吸入性肺炎、摔伤甚至骨折等。
4、昏迷期:抽搐渐停止,全身肌肉松弛,呼吸恢复, 且变得深而有鼾声,青紫、消退,患者呈昏迷状态。病情轻 者,不久即清醒,重者则持续数小时,甚至陷入深昏迷而死 亡。