子痫抢救流程图
子痫发作抢救流程
子痫发作抢救流程
子痫抢救流程
一．紧急处理
1.保持呼吸道通畅，避免吐物及异物吸入，使患者头部偏向一侧，取出假牙，插入开口器、导气管和牙垫，防止咬破舌头。
如有呕吐物用吸痰器及时吸净以避免吸入性肺炎。
2.面罩给氧，如有呼吸障碍者行气管加压给氧，纠正缺氧酸中毒。
3.持续导尿，计出入量。
4.持续心电监护，特级护理。
二．控制抽搐
⒈安定：10mg静推（每分钟注射速度不得超过2～3mg），必要时10-15分钟可重复使用。
1小时30mg,24小时不超过100mg.⒉硫酸镁：25%MgSO416mL+10%葡萄糖20ml，10～20min推入，然后以1-2g/h静脉点滴，维持血药浓度。
可监测血镁浓度，使达2.5～3mmol/L。
三．降压：
1.拉贝洛尔：1Mg+5%葡萄糖250ml，静脉点滴。
2.酚妥拉明（立其丁）：10～20mg加于5%葡萄糖液250ml中静滴。
四．稳定细胞膜：
地塞米松10mg滴入，消除脑水肿，改善毛细血管通透性。
五．利尿、降低颅内压：
肺水肿者给予速尿：常用剂量为20～40mg静脉或肌内注射。
脑水肿者给予甘露醇：有头痛呕吐等颅内压增高表现者给予２
０％甘露醇２５０ml快速静脉点滴，每１２小时一次；严重心肺
功能毁伤者禁用。
六．有心衰者给予强心：若心率大于120次，注射西地兰0.2-0.4mg加入25％的葡萄糖缓慢静推。
七．纠正酸中毒：根据二氧化碳结合力给予适量的5％碳酸氢钠静脉点滴。
八.应用广谱抗生素。
子痫急救流程图
子痫急救流程图
子痫是一种常见的妊娠并发症，严重时可能对孕妇和胎儿造成严重的危害。
因此，制定一份子痫急救流程图对于及时救治子痫病人至关重要。
下面是一份标准格式的子痫急救流程图，详细介绍了子痫急救的步骤和注意事项。
1. 急救前准备
- 确保急救器材齐全，包括静脉输液器、血压计、氧气瓶等。
- 确保急救人员具备相关的急救知识和技能。
- 确定子痫患者的身份和病史，了解病情的发展过程。
2. 急救过程
- 第一步：保护患者
- 将患者平放在床上，保持呼吸道通畅。
- 检查患者有无伤口，如有出血应进行止血处理。
- 给予患者氧气吸入，维持血氧饱和度。
- 第二步：监测患者病情
- 测量患者血压、心率、呼吸等生命体征。
- 监测患者的胎动情况，了解胎儿的健康状况。
- 第三步：控制病情
- 给予患者抗痉挛药物，如镇痛剂和镇静剂。
- 给予患者降压药物，如硝酸甘油或硝苯地平。
- 如果子痫发作时间超过5分钟，应考虑给予镁剂治疗。
- 第四步：寻求专业医疗协助
- 及时联系急救车或将患者转移到医院。
- 向医院报告患者的病情和所做的急救措施。
3. 注意事项
- 在急救过程中，保持患者的安全，避免患者受到二次伤害。
- 注意观察患者的病情变化，及时调整急救措施。
- 与患者进行有效的沟通，安抚其情绪，减少紧张和恐惧感。
以上是一份子痫急救流程图的标准格式文本，详细描述了子痫急救的步骤和注意事项。
在实际急救过程中，应根据具体情况进行灵活调整，并及时寻求专业医疗协助，以确保患者的安全和健康。
子痫急救流程图
子痫急救流程图子痫是一种常见的妊娠并发症，严重时可能危及孕妇和胎儿的生命。
因此，建立一个子痫急救流程图是非常重要的，以便在紧急情况下能够迅速采取正确的措施。
下面是一个标准格式的子痫急救流程图，详细描述了在子痫发作时应采取的步骤和措施。
1. 判断子痫发作：当孕妇出现以下症状时，应怀疑子痫的发作：- 高血压：血压大于140/90 mmHg；- 蛋白尿：尿蛋白定量大于0.3g/24h；- 水肿：全身或面部水肿；- 头痛：剧烈头痛；- 视力问题：视力模糊、闪光、黑点等；- 上腹痛：持续性上腹疼痛。
2. 紧急呼叫医护人员：一旦怀疑孕妇发生子痫，立即拨打急救电话，通知医护人员，并提供以下信息：- 孕妇的姓名、年龄和孕周；- 孕妇的症状和体征；- 孕妇的过去病史和孕期检查结果。
3. 保持孕妇安静：将孕妇放置在安静、舒适的位置上，保持室内环境安静，避免刺激和噪音。
4. 监测生命体征：使用血压计和心率仪等设备监测孕妇的生命体征，包括血压、心率、呼吸频率和体温。
5. 维持呼吸道通畅：确保孕妇的呼吸道通畅，如果有呼吸困难或窒息的迹象，应立即采取措施，如侧卧位，清除口腔内的异物等。
6. 给予氧气：如果孕妇出现缺氧的症状，如呼吸急促或气短，应给予氧气供应，以维持足够的氧气供应。
7. 控制血压：如果孕妇的血压过高，应采取措施控制血压，如给予抗高血压药物或静脉输液。
8. 静脉通路建立：在医护人员的指导下，建立静脉通路，以便给予药物和输液。
9. 监测胎儿情况：使用胎心监护仪等设备监测胎儿的心率和胎动情况，及时发现胎儿的异常情况。
10. 给予镁剂：镁剂被广泛应用于子痫的治疗中，具有抗痉挛和镇静作用。
在医护人员的指导下，根据孕妇的病情和医嘱给予适当剂量的镁剂。
11. 监测尿量：定期监测孕妇的尿量，以评估肾功能和水肿情况。
12. 准备手术：如果孕妇的病情严重，无法通过药物控制，或存在胎儿窘迫等紧急情况，可能需要进行紧急剖宫产手术。
13. 定期复查：在孕妇的病情稳定后，应定期复查，包括血压、尿常规、肝肾功能、血小板计数等指标。
产后出血,子痫,羊水栓塞抢救流程图
产后出血抢救流程图子痫抢救流程图预防感染，首选青霉素或头孢类血压未控制*处理并发症血利强 尿心 剂剂快速脱水 甘露醇、速尿羊水栓塞抢救流程图DROP- CHHEB九项措施vD:多巴胺R：酚妥拉明O给氧P:罂粟碱C:西地兰H:激素HE肝素B:输血S:碳酸氢纳产后失血性休克抢救流程1. 根据不同病因采用相应措施：如子宫收缩不良应用宫缩剂、按摩子宫等。
2. 开放两条以上的静脉通路。
3. 组成抢救小组，人员包括产科大夫、产科护士、麻醉科大夫。
持续导尿、记尿量；持续心电监护；持续低流量吸氧；急查血常规、血凝四项、血生化；合血备血等。
4. 迅速补液，20分钟内补液1000ml，后40分钟补液1000ml，好转后6 小时内再补1000ml，按先晶体后胶体补液原则进行。
5. 血HCT维持在30%左右，孕产妇死亡率最低，故输血应维持血HCT在30%左右为宜，最好输新鲜全血。
6. 血管活性药物应用：多巴胺20mg + 5%葡萄糖250ml静脉点滴，根据血压情况调整滴速；酚妥拉明20mg + 5%葡萄糖250ml静脉点滴，根据血压情况调整滴速。
7. 其他药物应用：如阿托品、654-2、东莨菪碱。
如有电解质紊乱表现，给予纠正。
8. 应用足量有效抗生素预防感染9. 护肾：在补足液体的情况下若每小时尿量小于17ml，予速尿20mg入壶；必要时加倍给予。
10. 护心：若有心衰表现，给予西地兰0.4mg静注（慢）。
11. 必要时果断行子宫切除术。
DIC抢救流程1. 高凝阶段：凝血时间缩短，凝血酶原时间缩短，纤维蛋白原增多。
应用肝素、潘生丁、阿司匹林、右旋糖酐、抑肽酶2. 消耗性低凝期：血小板小于100 X109/L,凝血时间延长，纤维蛋白原降低，凝血酶原时间延长。
补充凝血因子、输新鲜血、输纤维蛋白原及凝血酶原复合物，补充Vitkl3. 继发性纤溶期：3P试验阴性，凝血酶原时间延长，FDP定量大于20ug/ml , 优球蛋白溶解时间缩短，凝血酶原时间延长，D-2聚体阳性。
子痫抢救流程图
C（Convulsion）：解痉，控制抽搐 MgSO4 16mL＋5％葡萄糖20mL 10min 静推完毕 MgSO4 60mL＋5％葡萄糖500mL 静滴
抽搐未控制 冬眠合剂、安定、苯妥英钠等， 必要时给予肌松药并上呼吸机 抽搐控制
D（Delivery）：胎监，超声，术前准 备抽搐控制2h后终止妊娠 E（Evaluation）：评估和高级生命支持 脏器功能损害情况、降压效果 必要时予抗凝、利尿、抗炎等 产后救流程图
产妇抽搐
去枕侧卧、上床栏、戴眼罩、上牙垫、心电监护 迅速建立2条静脉通道，测血压、脉搏、呼吸，记出入量 A（Airway）：面罩给氧（高流量），必要时气管插管
除外子痫
确诊子痫
内科会诊，按内科 或神经科处理
B（Blood pressure）：血压≥160/110mmHg 静脉泵用药降压，常用药物：拉贝洛尔、尼 卡地平、硝酸甘油、硝普钠
子痫的抢救流程
硝苯地平：10mg，p.o,tid,24h总量不超过60mg
酚妥拉明：rip，10μg/min
硝酸甘油：25mg+5%GS 259ml ivdrip，5μg/kg·min 每10mlmin增加滴速至维持剂量20-50μg/min
硝普钠：50mg+5%GS500ml ivdrip，0.5μg/kg·min
镇静 利尿 预防感染 纠酸
产科处理
地西磐：10mg iv 慢，24h总量不超过100mg
呋塞米20mg iv：甘露醇250ml ivdrip（心功能不全慎用） 玄影肾毒性小的光谱抗生素（首选头孢类） 5%碳酸氢钠250ml ivdrip（必要时） 控制抽搐2h后终止妊娠，剖宫产为宜
临产血压控制不好，有自觉症状者剖宫产终止妊娠 临产一般情况好，缩短第二产程，严密监护
子 痫 的 抢救流 程
·呼救 ·心电监护 ·清理呼吸道
·建立通道（静脉通道、吸氧、留置尿管等）
·分工记录
·侧头平卧 ·置开口器
·避免声光刺激 ·预防坠地外伤、唇舌咬伤
控制抽搐 （解痉）
控制血压 （降压）
·硫酸镁：25%硫酸镁20ml+5%GS 100ml ivdrip 继之25%硫酸镁60ml+5%GS500ml ivdrip
子痫前期流程图
监测：每日--血压、体重 每 2 日--查尿 Rt、 监 测血 HDL、监测血 Rt 、HCT 胎心监测每 2 天 1 次 心脏彩超 监测凝血功能、D-D 二聚 体每周一次 监测血粘度、
胎 儿 不 成 熟
32-35 周
地塞米松促胎肺成熟
治疗效果好
治疗效果不好
妊娠 34 周ຫໍສະໝຸດ 终止妊娠子痫前期流程图
子 痫 前 期
轻度 重度
1. 休息：左侧卧位 2. 解痉： 硫酸镁：首次冲击量 5g，维持量 1-2g/h，夜间 20ml+1%普鲁卡因 5ml 深部肌注 654-2 10mg tid or 10mg im bid 3. 镇静：安定 2.5-5mg bid or 10mg iv 4. 降压：心痛定 10mg 3 次/日 硝普钠：0.2-0.5ug/mg﹒min 开始 硝酸甘油：0.3-3mg/h 酚妥拉明：10-20mg+200ml GS 拉贝洛尔：50-100mg+500 ml GS （ 舒 张 压 ≥ 130mmHg 、 收 缩 压 ≥ 180mmHg、平均动脉压≥140mmHg） 5. 利尿： 指征： 6. 扩容：指征。①右旋糖苷②白蛋 白③全血
子痫急救流程图
子痫急救流程图一、背景介绍子痫是妊娠期一种严重的并发症，常常出现在妊娠晚期，给孕妇和胎儿的生命安全带来严重威胁。
为了及时有效地处理子痫急症，制定一份详细的子痫急救流程图是非常重要的。
二、1. 子痫急救前准备- 确保急救箱内的急救设备齐全，如血压计、听诊器、氧气瓶等。
- 确认急救人员的身份和资格，确保其具备相关的急救知识和技能。
- 确定急救现场的安全，将孕妇移至安全的地方。
2. 子痫急救流程- 第一步：评估孕妇的意识和呼吸状况- 检查孕妇是否有意识，是否能够呼吸。
- 如孕妇有意识但呼吸困难，立即给予氧气，并通知医生。
- 如孕妇失去意识且无呼吸，立即进行心肺复苏术（CPR），并通知医生。
- 第二步：测量血压和脉搏- 使用血压计测量孕妇的血压，并记录结果。
- 同时测量孕妇的脉搏，并记录结果。
- 第三步：处理子痫发作- 如孕妇正在发作，保持孕妇的安全，避免其受伤。
- 尽量减少刺激，如降低噪音、调暗光线等。
- 如孕妇发作时间超过5分钟，立即给予抗癫痫药物，如苯妥英钠。
- 第四步：监测胎儿情况- 使用胎心监护仪监测胎儿的心率。
- 如胎儿心率异常，立即通知医生，并采取相应的处理措施。
- 第五步：转运孕妇至医院- 如孕妇病情稳定，将其转运至最近的医院。
- 在转运过程中，保持孕妇的安全，并继续监测其生命体征。
三、总结子痫急救流程图是处理子痫急症的重要参考工具，能够帮助急救人员在紧急情况下迅速、准确地采取相应的急救措施。
在实际操作中，急救人员需要根据具体情况进行灵活调整，以确保孕妇和胎儿的生命安全。
同时，定期进行急救培训和演练，提高急救人员的应急反应能力和技术水平，以更好地应对子痫急症的发生。