心电图机的使用ppt幻灯片
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心电图操作技术 ppt课件
心电图操作技术
PPT课件
1
主要内容
一、目的和适应症 二、操作前准备 三、操作过程 四、操作后处理
PPT课件
2
一、目的和适应症
PPT课件
3
目的
了解被检者心电活动情况，是心脏疾 病特别是心律失常最常用的检测手段之 一。
PPT课件
4
适应症
心律失常 心肌梗死的演变
房室肥大、心肌缺血
药物及电解质紊乱的辅助诊断
PPT课件 17
操作步骤
右胸、正后壁心电图连接位置 仰卧位！！！
PPT课件
18
操作步骤
描记心电图 设定纸速为25mm/s 观察基线是否稳定，有无干扰，若有设法排除 每个导联至少记录3-4个完整的心动周期（心律 失常-长II或V1或多 导联同步） 急性缺血性胸痛患者，首次心电图必须加做V79,V3R-5R，导联部位做标记 高电压时选用半电压（1mv=5mm）
22
技能考核
心电图操作评分标准2016.05.xls
PPT课件
23
PPT课件
24
PPT课件
5
适应症
对心脏起搏器植入前后患者的心电监测 各种危重患者抢救和手术中心脏监护的措施 在航天及运动等其他医学科研领域的应用
PPT课件
6
二、操作前准备
PPT课件
7
患者准备
姓名 性别
年龄
住院号
心电图编号
临床诊断 检查目的
PPT课件 8
患者准备
向患者解释心电图检查的目的、方法、 注意事项及配合要求。
PPT课件
9
环境准备
诊查环境注意保护被检者隐私
室内温度不应低于18℃
PPT课件
1
主要内容
一、目的和适应症 二、操作前准备 三、操作过程 四、操作后处理
PPT课件
2
一、目的和适应症
PPT课件
3
目的
了解被检者心电活动情况，是心脏疾 病特别是心律失常最常用的检测手段之 一。
PPT课件
4
适应症
心律失常 心肌梗死的演变
房室肥大、心肌缺血
药物及电解质紊乱的辅助诊断
PPT课件 17
操作步骤
右胸、正后壁心电图连接位置 仰卧位！！！
PPT课件
18
操作步骤
描记心电图 设定纸速为25mm/s 观察基线是否稳定，有无干扰，若有设法排除 每个导联至少记录3-4个完整的心动周期（心律 失常-长II或V1或多 导联同步） 急性缺血性胸痛患者，首次心电图必须加做V79,V3R-5R，导联部位做标记 高电压时选用半电压（1mv=5mm）
22
技能考核
心电图操作评分标准2016.05.xls
PPT课件
23
PPT课件
24
PPT课件
5
适应症
对心脏起搏器植入前后患者的心电监测 各种危重患者抢救和手术中心脏监护的措施 在航天及运动等其他医学科研领域的应用
PPT课件
6
二、操作前准备
PPT课件
7
患者准备
姓名 性别
年龄
住院号
心电图编号
临床诊断 检查目的
PPT课件 8
患者准备
向患者解释心电图检查的目的、方法、 注意事项及配合要求。
PPT课件
9
环境准备
诊查环境注意保护被检者隐私
室内温度不应低于18℃
心电图机的操作及心电监护仪的使用课件
避免在心电图机附近使用手机等电磁干扰设备。
使用完毕后，按照操作流程关机，整理好电极及导线， 清洁机器表面。
02
心电监护仪使用部分
心电监护仪的原理及作用
心电监护仪的原理
心电监护仪是一种用于监测人体心电 活动的医疗设备，它通过电极片将心 脏的电信号采集并传输到监护仪，经 过处理和显示，呈现出心电图波形。
对于已经确诊的心脏病患者，心电监护仪可以持续监测病人的心电 图、心率、血压等指标，评估治疗效果，及时调整治疗方案。
指导手术
对于需要进行心脏手术的患者，心电监护仪可以实时监测病人的心电 图、生命体征等指标，为手术提供准确的监测数据，保障手术安全。
在ICU的临床应用
01 02
Байду номын сангаас
持续监测生命体征
ICU接收的病人多为重症病人，需要进行持续的生命体征监测，心电监 护仪可以实时监测病人的心电图、心率、血压等指标，为医生提供准确 的诊断依据。
导线与仪器连接不良
检查导线的接口是否松动或损坏，如果存在问题，可以更换新的导 线。
心电监护仪常见问题及处理方法
显示屏无显示
首先检查仪器是否正常开启，如 果未开启，则开启仪器；其次检 查显示屏是否损坏，如果损坏，
则更换显示屏。
报警器失灵
检查报警器的设置是否正确，如 果设置不正确，则重新设置；同 时也要检查报警器的线路是否连
培训考核效果评估与反馈
评估方法
通过考试成绩、操作演示和案例分析等多种形式对学员的学习效果进行评估， 确保培训质量和效果。
反馈机制
根据评估结果和学员反馈，及时调整培训计划和内容，提高培训效果和质量。 同时，将评估结果反馈给学员和管理部门，以便更好地改进和完善培训考核体系。
心电图操作培训ppt课件完整版
借助互联网和移动通信技术，实现远程心 电图检查和诊断，为偏远地区和基层医疗 机构提供更便捷的服务。
多学科融合
个性化服务
心电图检查将与心血管内科、急诊科等多 学科紧密融合，形成综合性的心血管诊疗 体系。
针对不同人群和疾病类型，提供个性化的心 电图检查方案和服务，提高检查的针对性和 有效性。
THANKS FOR WATCHING
波形识别
P波、QRS波群、T波等各 波形的特点及意义。
操作前准备工作及注意事项
环境准备
确保室内环境安静，温 度适宜，避免电磁干扰
。
患者准备
患者应处于平静状态， 避免剧烈运动、情绪波
动等。
设备检查
检查心电图机电源、电 极、导联线等是否完好 ，确保设备正常运行。
注意事项
操作前核对患者信息， 向患者解释检查过程及 配合事项，取得患者合
感谢您的观看
T波
代表心室快速复极时电位变化，T波方向与QRS主波方向 一致。在R波为主的导联上，T波振幅不应低于同导联R波 的1/10。
U波
代表心室后继电位，U波出现提示存在低血钾或心肌缺血 等情况。
02 心电图机操作规范
心电图机结构与功能介绍
主要结构
包括记录器、放大器、滤 波器、电源等部分。
功能特点
能够捕捉心脏电活动信号 ，并将其转化为可视化的 波形图，用于评估心脏功 能。
量、更换药物种类等，以提高治疗效果和减少副作用。
监测药物副作用
03
某些药物可能对心脏电生理产生影响，通过心电图检查可以及
时发现并处理药物引起的心律失常等副作用。
06 心电图操作培训总结与展 望
本次培训成果回顾与总结
培训目标达成
心电图机操作课件
u波：在T波之后0.02-0.04s出现的振幅低小的波称为u波，u
波方向大体与T波相一致。
第二十三页，本课件律失常:P-R间期≥0.12S
窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐
2、期前收缩（早搏）
房性期前收缩、房室交界性期前收缩、室性期前收缩 3、异位心动过速 (1)室上性心动过速：连续3个或3个以上的房性或房室交
第十一页，本课件共有46页
皮肤的准备
➢ 在受检者两手腕关节内侧上3cm，及两内踝上7cm 处，酒精棉球擦拭皮肤，安放四肢电极
➢ 在心前区导联V1-V6相应部位用酒精棉球擦拭， 安放电极
➢ 若放置电极部位的皮肤污垢或毛发较多，应先清洁 皮肤或剃毛
第十二页，本课件共有46页
导
联
第十三页，本课件共有46页
界性期前收缩 多见于无器质性心脏病的年轻人 (2)室性心动过速：连续3个或3个以上的室性期前收缩 多见于器质性心脏病的病人
第二十四页，本课件共有46页
4、心房扑动和心房颤动
(1)心房扑动：P波消失，形态、间隔、振幅绝对规则的F波， QRS波群正常。
(2)心房颤动：P波消失，形态、间隔，振幅绝对不规则的f波， QRS波群正常。
第二十九页，本课件共有46页
第三十页，本课件共有46页
房性早搏 atrial premature beat
X
< 2X
心电图特征
1.提早出现的QRS波一般不变形，其前有一个复杂 的P波，P-R>0.12sec;
2. 代偿间歇不完全； 3. 有早搏之P波之后可不出现QRS波，且与其前面
的T波相融合而不易辨认，称为房早未下
5、心室颤动:各波群消失，形态、频率、振幅完全不规则 。频率每分为150～300次。
波方向大体与T波相一致。
第二十三页，本课件律失常:P-R间期≥0.12S
窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐
2、期前收缩（早搏）
房性期前收缩、房室交界性期前收缩、室性期前收缩 3、异位心动过速 (1)室上性心动过速：连续3个或3个以上的房性或房室交
第十一页，本课件共有46页
皮肤的准备
➢ 在受检者两手腕关节内侧上3cm，及两内踝上7cm 处，酒精棉球擦拭皮肤，安放四肢电极
➢ 在心前区导联V1-V6相应部位用酒精棉球擦拭， 安放电极
➢ 若放置电极部位的皮肤污垢或毛发较多，应先清洁 皮肤或剃毛
第十二页，本课件共有46页
导
联
第十三页，本课件共有46页
界性期前收缩 多见于无器质性心脏病的年轻人 (2)室性心动过速：连续3个或3个以上的室性期前收缩 多见于器质性心脏病的病人
第二十四页，本课件共有46页
4、心房扑动和心房颤动
(1)心房扑动：P波消失，形态、间隔、振幅绝对规则的F波， QRS波群正常。
(2)心房颤动：P波消失，形态、间隔，振幅绝对不规则的f波， QRS波群正常。
第二十九页，本课件共有46页
第三十页，本课件共有46页
房性早搏 atrial premature beat
X
< 2X
心电图特征
1.提早出现的QRS波一般不变形，其前有一个复杂 的P波，P-R>0.12sec;
2. 代偿间歇不完全； 3. 有早搏之P波之后可不出现QRS波，且与其前面
的T波相融合而不易辨认，称为房早未下
5、心室颤动:各波群消失，形态、频率、振幅完全不规则 。频率每分为150～300次。
心电图机操作步骤课件
开始采集心电图数据
01
02
03
04
确认患者状态
确保患者处于安静状态，无剧 烈运动或情绪波动。
开始采集
按下心电图机的采集按钮，开 始连续采集心电图数据。
监测数据
密切关注心电图机的显示屏幕 ，观察心电图的变化。
记录数据
在规定时间内，记录并保存心 电图数据，以便后续分析和诊
断。
04
操作后处理
心电图数据保存与导
粘贴电极片
将电极片粘贴在患者的胸 部和脚踝上，确保紧密接 触皮肤。
连接导线
将电极片通过导线连接到 心电图机的相应接口。
心电图机参数设置
打开电源
按下心电图机的电源开关 ，启动机器。
选择模式
根据需要选择合适的模式 ，如常规心电图、动态心 电图等。
设置参数
根据患者情况和医生要求 ，设置心电图的采样频率 、增益等参数。
详细描述
首先，检查电源和电缆是否连接良好。如果电源和电缆没有问题，那么需要检查仪器内部是否存在故 障，可能需要将仪器送回维修。
使用中的注意事项
总结词
在使用心电图机时，需要注意一些事项 以确保测试结果的准确性和可靠性。
VS
详细描述
首先，确保患者没有金属饰品或珠宝，因 为它们可能会干扰心电图信号。其次，确 保电极连接良好，避免脱落或松动。此外 ，还应注意保持皮肤干燥，避免因汗水或 其他因素影响心电图质量。最后，当完成 测试后，需要将心电图记录妥善保存，以 便后续分析和处理。
患者情绪
安抚患者情绪，告知检查过程中保持 静止不动，避免影响心电图检查结果 。
电源连接与仪器开机
电源连接
将心电图机电源线插入可靠的电源插座，确保电源稳定。
医学心电图机的使用ppt培训课件
心电图机的使用
主要内容
1. 心电图（ECG）的概念 2. 心电图机的使用原理 3. 心电图检查的主要临床意义 4. 福田FX-7202多道自动分析心电图机 5. 心电图操作前准备 6. 十二导联心电图各导联的连接方法 7. 心电图机的操作流程 8. 如何识别正常和异常心电图 9. 心电图的测量方法 10.心电图机的维护
心电图检查意义
心电图检查是反应心电活动的无创性检查。
主要临床意义：
① 显示各种心律失常，并可反映都对其治疗效果;反映心肌受 损、供血和坏死现象。
② 观察某些药物在应用过程中对心肌的影响。 ③ 反映某些电解质紊乱（对血钾不正常变化有快速直视的临床
参考意义）对心肌的影响，并可观察其变化作为治疗的参考。
5、关机。 6、 取下心电图纸。标记：患者姓名、性别、
年龄、检查时间，（根据需要分别注明各 导联）。
心电图
第一步 : 找“P”波，它代表心房肌除极的电位变化 如有P波 ---“P”波的波型特点是否正常。时间: ﹤0.12s 振幅：肢导联﹤0.25mv 胸导联﹤0.20mv Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6直立，aVR导联倒置，其他导联随便。 第二步 : 看PR间期，从P波的起点至QRs波群的起点。 代表心房开始除极的时间。时间：0.12 — 0.20 S 第三步 : 看QRS波，代表心室肌除极的电位变化 时间:0.06～0.10s
福田FX-7202多道自动分析心电图机
. 记录方式热线阵打印 . 记录速度10、12.5、25、50mm/s . 记录纸折纸110×40×20mm . 110mm宽记录纸 . 电源要求AC：100-240V，50/60Hz， DC：9.6V(充电
电池) ．交直流两用
环境准备
主要内容
1. 心电图（ECG）的概念 2. 心电图机的使用原理 3. 心电图检查的主要临床意义 4. 福田FX-7202多道自动分析心电图机 5. 心电图操作前准备 6. 十二导联心电图各导联的连接方法 7. 心电图机的操作流程 8. 如何识别正常和异常心电图 9. 心电图的测量方法 10.心电图机的维护
心电图检查意义
心电图检查是反应心电活动的无创性检查。
主要临床意义：
① 显示各种心律失常，并可反映都对其治疗效果;反映心肌受 损、供血和坏死现象。
② 观察某些药物在应用过程中对心肌的影响。 ③ 反映某些电解质紊乱（对血钾不正常变化有快速直视的临床
参考意义）对心肌的影响，并可观察其变化作为治疗的参考。
5、关机。 6、 取下心电图纸。标记：患者姓名、性别、
年龄、检查时间，（根据需要分别注明各 导联）。
心电图
第一步 : 找“P”波，它代表心房肌除极的电位变化 如有P波 ---“P”波的波型特点是否正常。时间: ﹤0.12s 振幅：肢导联﹤0.25mv 胸导联﹤0.20mv Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6直立，aVR导联倒置，其他导联随便。 第二步 : 看PR间期，从P波的起点至QRs波群的起点。 代表心房开始除极的时间。时间：0.12 — 0.20 S 第三步 : 看QRS波，代表心室肌除极的电位变化 时间:0.06～0.10s
福田FX-7202多道自动分析心电图机
. 记录方式热线阵打印 . 记录速度10、12.5、25、50mm/s . 记录纸折纸110×40×20mm . 110mm宽记录纸 . 电源要求AC：100-240V，50/60Hz， DC：9.6V(充电
电池) ．交直流两用
环境准备
心电图机-心电监护 ppt课件
行 V6： 紫色-左腋中线第五肋间，与V4、
V5平行
5/30/2020
了解 连接十八导联
• 右胸导联
V3R：右侧V3相对的位 置
V4R：右侧V4相对的位 置
V5R：右侧V5相对的位 置
5/30/2020
了解 十八导联
• 后壁导联
V7 ：左腋后线第五肋间，与 V6平行
V8：左肩胛线第五肋间，与 V6、V7平行
异常心电图
窦性心动过缓
异常心电图
窦性心动过速
房性早搏
室性早搏
室性早搏二联律
异常心电图
房扑
异常心电图
房颤
异常心电图
室扑
பைடு நூலகம்
• 严重的肌电干扰：为电极放于胸壁肌肉较 多的部位时，可以发生肌电干扰
血氧测不出或报探头脱落
探头的位置 与方向不对
运动干扰
强光环境或 有指甲油
传感器不要把放在有动脉导管 、静脉注射管或进行血压测量 的血压袖套的肢体
呼吸不准或呼吸率为零故障分析
正常呼吸波
肥胖病人或电 极位置不对 非呼吸运动
窦性心律不齐
存放规整有序
生理盐水棉球
5/30/2020
（三）受检者的准备
患者平静时或休息片刻后，取平躺仰卧位，最好避 免饱餐后、饮用刺激性饮料和食物或吸烟后检查
做好解释，尤其是初试者，消除紧张心理。嘱受检 者在检查时确保： 无手机、手表等电、磁、金属物品与患者接触 四肢平放 、肌肉放松，身体不要移动 保持平静呼吸，不可以讲话
5/30/2020
4.呼吸运动
特点：患者呼吸幅度过大，造成基线随呼吸运动而有规律的 上下起伏
处理：与患者沟通，避免紧张，调整呼吸，或者屏住呼吸。
V5平行
5/30/2020
了解 连接十八导联
• 右胸导联
V3R：右侧V3相对的位 置
V4R：右侧V4相对的位 置
V5R：右侧V5相对的位 置
5/30/2020
了解 十八导联
• 后壁导联
V7 ：左腋后线第五肋间，与 V6平行
V8：左肩胛线第五肋间，与 V6、V7平行
异常心电图
窦性心动过缓
异常心电图
窦性心动过速
房性早搏
室性早搏
室性早搏二联律
异常心电图
房扑
异常心电图
房颤
异常心电图
室扑
பைடு நூலகம்
• 严重的肌电干扰：为电极放于胸壁肌肉较 多的部位时，可以发生肌电干扰
血氧测不出或报探头脱落
探头的位置 与方向不对
运动干扰
强光环境或 有指甲油
传感器不要把放在有动脉导管 、静脉注射管或进行血压测量 的血压袖套的肢体
呼吸不准或呼吸率为零故障分析
正常呼吸波
肥胖病人或电 极位置不对 非呼吸运动
窦性心律不齐
存放规整有序
生理盐水棉球
5/30/2020
（三）受检者的准备
患者平静时或休息片刻后，取平躺仰卧位，最好避 免饱餐后、饮用刺激性饮料和食物或吸烟后检查
做好解释，尤其是初试者，消除紧张心理。嘱受检 者在检查时确保： 无手机、手表等电、磁、金属物品与患者接触 四肢平放 、肌肉放松，身体不要移动 保持平静呼吸，不可以讲话
5/30/2020
4.呼吸运动
特点：患者呼吸幅度过大，造成基线随呼吸运动而有规律的 上下起伏
处理：与患者沟通，避免紧张，调整呼吸，或者屏住呼吸。
心电图机的使用ppt课件
用物准备
1.心电图机 2.心电图纸
1台 1本
3.导电糊（生理盐水） 少许
（一）将心电图机推至病人床旁。
（二）病人准备
1.核对病人，向病人说明检查的目的及步骤。
2.围上屏风。 3.取下首饰、手表等金属物。 4.清洁皮肤拭去污垢。
1.四肢涂上导电糊或生理盐水， 连接导线，左上肢（LA）、右 上肢（RA）、左下肢（LL）、 右下肢（RL）。 2.胸前涂上导电涂或整理盐水， 连接导联线。 V1 右侧锁骨中线旁第四肋间 V2 左侧锁骨中线旁第四肋间 V3 v2与v4连线中点 V4 左锁骨中线与第五肋间连线 V5 左腋前线与v4平行处 V6 左腋中线与v4平行处
（二）清洁电极类配件 电极和肢体夹板使用后先用洗涤剂擦洗，再 用清水冲洗干净，后用纱布擦干；必要时用 紫外线消毒主机及配给，防止细菌交叉感染， 防止金属部件氧化和橡胶老化。
1.
2. 3.
4.
5.
使用完毕及时整理和消毒。 导联线等使用时切勿用力牵拉和扭曲 定期充电 避免高温、受潮、尘土、撞击。 定期检查，项目包括：确定心电图机是否有 电、开关按钮有无松动或裂痕、有无电极导 联线的断裂及破损、波形是否显示、确定是 否走纸等。
1.图形描记普通式心电图机 2.图形描记与分析诊断功能心电图机
按导联数分类
1.单导心电图 2.多导心电图
• 包括：主机、肢导联、胸导联、电源线
心电图指的是心脏在 每个心动周期中，由 起搏点、心房、心室 相继兴奋，伴随着心 电图生物电的变化， 通过心电图机从体表 引出多种形式的电位 变化的图形（简称 ECG）。心电图是心 脏兴奋的发生、传播 及恢复过程的客观指 标。
心电图机的使用ppt幻灯片
2023最新整理收集 do something
心电图机的使用ppt幻灯片
主要内容
• 心电图机的应用原理 • 心电图操作前准备 • 十二导联心电图各导联的连接 • 十八导联的连接位置 • 几种常见干扰的识别和处理
一 、心电图机的应用原理
心电生理活动在人体表面产生微弱的 低频变化的电位，变化的电位同心脏 活动有着密切的联系。我们不能对这 种变化的电位进行直接的分析，而是 通过心电图机以不同的导联拾取这种 变化的电位差即心电信号，经过放大 并在时间轴上展开，形成心电图，对 心电图波形进行分析，了解心脏的活 动情况，为临床上对心脏疾病的诊断 提供重要的依据。
1、胸骨的宽度因人而异，大 约在4cm左右。
2、在胸骨两侧第四肋间安放 V1、V2时注意二者的间距。
十八导联心电图
• 常规12导联主要只能覆盖前下壁的心肌，对其他方位心脏 覆盖不够全面
• 怀疑后壁心肌梗死需要加做后壁3个导联 • 怀疑右心室疾患需要加做右心3个导联
连接十八导联
• 右胸导联
V3R：右侧V3相对的位 置
受检者的准备
1、核对医嘱，提前评估病人的皮肤状况、合作程度和心理 状况
2、患者平静时或休息片刻后，取平躺仰卧位，最好避免饱 餐后、饮用刺激性饮料和食物或吸烟后检查
3、做好解释，尤其是初试者，消除紧张心理。嘱受检者在 检查时确保：无手机、手表等电、磁、金属物品与患者接 触， 四肢平放 、肌肉放松，身体不要移动，保持平静呼 吸，不可以讲话
红 黄 绿黑
• 胸前导联
V1： 红色-胸骨右缘第四肋间 V2： 黄色-胸骨左缘第四肋间 V3： 绿色-位于V2与V4连线中点 V4： 棕色-左锁骨中线第五肋间 V5： 黑色-左腋前线第五肋间与V4平行 V6： 紫色-左腋中线第2023
心电图机的使用ppt幻灯片
主要内容
• 心电图机的应用原理 • 心电图操作前准备 • 十二导联心电图各导联的连接 • 十八导联的连接位置 • 几种常见干扰的识别和处理
一 、心电图机的应用原理
心电生理活动在人体表面产生微弱的 低频变化的电位，变化的电位同心脏 活动有着密切的联系。我们不能对这 种变化的电位进行直接的分析，而是 通过心电图机以不同的导联拾取这种 变化的电位差即心电信号，经过放大 并在时间轴上展开，形成心电图，对 心电图波形进行分析，了解心脏的活 动情况，为临床上对心脏疾病的诊断 提供重要的依据。
1、胸骨的宽度因人而异，大 约在4cm左右。
2、在胸骨两侧第四肋间安放 V1、V2时注意二者的间距。
十八导联心电图
• 常规12导联主要只能覆盖前下壁的心肌，对其他方位心脏 覆盖不够全面
• 怀疑后壁心肌梗死需要加做后壁3个导联 • 怀疑右心室疾患需要加做右心3个导联
连接十八导联
• 右胸导联
V3R：右侧V3相对的位 置
受检者的准备
1、核对医嘱，提前评估病人的皮肤状况、合作程度和心理 状况
2、患者平静时或休息片刻后，取平躺仰卧位，最好避免饱 餐后、饮用刺激性饮料和食物或吸烟后检查
3、做好解释，尤其是初试者，消除紧张心理。嘱受检者在 检查时确保：无手机、手表等电、磁、金属物品与患者接 触， 四肢平放 、肌肉放松，身体不要移动，保持平静呼 吸，不可以讲话
红 黄 绿黑
• 胸前导联
V1： 红色-胸骨右缘第四肋间 V2： 黄色-胸骨左缘第四肋间 V3： 绿色-位于V2与V4连线中点 V4： 棕色-左锁骨中线第五肋间 V5： 黑色-左腋前线第五肋间与V4平行 V6： 紫色-左腋中线第2023
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2020/10/8
环境准备
保持室内温暖需大于18摄氏度，防止寒战。安静， 屏风遮挡
检查床不宜过窄，需大于80厘米，以免因为肌紧张而 产生干扰，如床的一侧靠墙，要确保墙内无电线穿行
心电图机电源线远离检查床和导联电线，床旁不要摆 放其他电器
2020/10/8
用物的准备
心电图机的准备： 1、电源线连接良好或备用电充足 2、充足的心电图纸，并确保心电图纸安装正确 3、各导联电极对接正确、连接牢固，各导联线存放
2020/10/8
如何在心电图纸上标记
2020/10/8
V3R V4R V5R V7 V8 V9
几种常见干扰的识别和处理
肌肉震颤
交流电干扰
2020/10/8
肢体活动 呼吸运动
（一）肌肉震颤
特点：患者过度紧张、疼痛、四肢肌肉未能放松时引发。
形。
心电图示基线上快速而不规则的细小芒刺样波
处理： 2020/10/8 嘱受检者放松肢体
谢 谢！
2020/10/8
如何连接十二导联
• 肢体导联
由右上肢到右下肢、顺时针分别连
接：红 黄 绿 黑
• 胸前导联
V1： 红色-胸骨右缘第四肋间 V2： 黄色-胸骨左缘第四肋间 V3： 绿色-位于V2与V4连线中点 V4： 棕色-左锁骨中线第五肋间 V5： 黑色-左腋前线第五肋间与V4平行
2020/10/8
连接胸导联V1、V2时需注意
心电图机的使用
2020/10/8
主要内容
1.心电图机的应用原理 2.心电图操作前准备 3.十二导联心电图各导联的连接 4.十八导联的连接位置 5.几种常见干扰的识别和处理
2020/10/8
一 、心电图机的应用原理
心电生理活动在人体表面产生微 弱的低频变化的电位，变化的电位同 心脏活动有着密切的联系。我们不能 对这种变化的电位进行直接的分析， 而是通过心电图机以不同的导联拾取 这种变化的电位差即心电信号，经过 放大并在时间轴上展开，形成心电图， 对心电图波形进行分析，了解心脏的 活动情况，为临床上对心脏疾病的诊 断提供重要的依据。
2020/10/8
（四）呼吸运动
特点：患者呼吸幅度过大，造成基线随呼吸运调整呼吸，或者屏住呼 吸。
2020/10/8
心电图机的维护
1、做完心电图后需擦干净电极 2、导联电缆的芯线或屏蔽层容易损坏，尤其是 靠近两端的插头处，因此使用时切忌用力牵拉或 扭转，收藏时应盘成直径较大的圆盘，或悬挂放 置，避免扭转或锐角折叠。 3、心电图机，应按说明书的要求定期充电，以 利延长电池使用 4、心电图主机应避免高温、日晒、受潮、尘土 或撞击 5、由 2020/10/8 医疗仪器维修部门定期检测心电图机的性
（二）肢体活动
特点：患者烦躁、肢体大幅度活动 心电图示较大幅度的改变
处理：与患者及家属做好沟通，请求配合
2020/10/8
（三）交流电干扰
特点：心电图地线没有接好，或附近使用其他电器时产 生； 心电图示基线上规则细小的波形，频率50/min， 与我国交流电频率（50Hz）一致
处理： 检查心电图机电极和地线是否连接妥当、导电胶 是否涂抹充分、电极板有无不洁或生锈、环境中有无使 用交流电的仪器等。按下抗交流电干扰键。
规整有序
2020/10/8
受检者的准备
1、核对医嘱，提前评估病人的皮肤状况、合作程度和心
理
状况
2、患者平静时或休息片刻后，取平躺仰卧位，最好避免 饱餐后、饮用刺激性饮料和食物或吸烟后检查
3、做好解释，尤其是初试者，消除紧张心理。嘱受检者 在检查时确保：无手机、手表等电、磁、金属物品与患 者接触， 四肢平放 、肌肉放松，身体不要移动，保持 平静呼吸，不可以讲话
4、丝袜、衣裤会引起导电不良，要暴露受检者手腕、双 下肢内侧，松解衣扣
2020/10/8
皮肤的准备
1、在受检者两手腕关节内侧上3cm，及两内踝上7cm处， 安放四肢电极
2、在心前区导联V1-V6相应部位
3、若放置电极部位的皮肤污垢或毛发较多，应先用酒精 清洁皮肤或剃毛
2020/10/8
2020/10/8
连接十八导联
1、勿急于撕下已做好的十二导联心电图纸 2、做右胸导联的时候，先保留V3作为右胸导联的安置 标识 3、做左后壁导联的时候，先保留V6作为后壁导联的安 置标识 4、约定俗成的替代顺序：V1代表V3R,V2代表V4R,V3代 表V5R;V4代表V7,V5代表V8,V6代表V9 5、总的原则：合理有序，便于标记
1、胸骨的宽度因人而异，大约在4cm左右。 2、在胸骨两侧第四肋间安放V1、V2时注意二者的间距。
2020/10/8
十八导联心电图
1.常规12导联主要只能覆盖前下壁的心肌，对其他方位 心脏覆盖不够全面
2.怀疑后壁心肌梗死需要加做后壁3个导联 3.怀疑右心室疾患需要加做右心3个导联
2020/10/8
连接十八导联
•右胸导联
V3R：右侧V3相对的位置 V4R：右侧V4相对的位置 V5R：右侧V5相对的位置
2020/10/8
连接十八导联
•后壁导联
V7 ：左腋后线第五肋间，与 V6平行 V8：左肩胛线第五肋间，与 V6、 V7平行 V9 ：脊柱左边旁开一指，第 五肋间，与V7、V8平行
2020/10/8
环境准备
保持室内温暖需大于18摄氏度，防止寒战。安静， 屏风遮挡
检查床不宜过窄，需大于80厘米，以免因为肌紧张而 产生干扰，如床的一侧靠墙，要确保墙内无电线穿行
心电图机电源线远离检查床和导联电线，床旁不要摆 放其他电器
2020/10/8
用物的准备
心电图机的准备： 1、电源线连接良好或备用电充足 2、充足的心电图纸，并确保心电图纸安装正确 3、各导联电极对接正确、连接牢固，各导联线存放
2020/10/8
如何在心电图纸上标记
2020/10/8
V3R V4R V5R V7 V8 V9
几种常见干扰的识别和处理
肌肉震颤
交流电干扰
2020/10/8
肢体活动 呼吸运动
（一）肌肉震颤
特点：患者过度紧张、疼痛、四肢肌肉未能放松时引发。
形。
心电图示基线上快速而不规则的细小芒刺样波
处理： 2020/10/8 嘱受检者放松肢体
谢 谢！
2020/10/8
如何连接十二导联
• 肢体导联
由右上肢到右下肢、顺时针分别连
接：红 黄 绿 黑
• 胸前导联
V1： 红色-胸骨右缘第四肋间 V2： 黄色-胸骨左缘第四肋间 V3： 绿色-位于V2与V4连线中点 V4： 棕色-左锁骨中线第五肋间 V5： 黑色-左腋前线第五肋间与V4平行
2020/10/8
连接胸导联V1、V2时需注意
心电图机的使用
2020/10/8
主要内容
1.心电图机的应用原理 2.心电图操作前准备 3.十二导联心电图各导联的连接 4.十八导联的连接位置 5.几种常见干扰的识别和处理
2020/10/8
一 、心电图机的应用原理
心电生理活动在人体表面产生微 弱的低频变化的电位，变化的电位同 心脏活动有着密切的联系。我们不能 对这种变化的电位进行直接的分析， 而是通过心电图机以不同的导联拾取 这种变化的电位差即心电信号，经过 放大并在时间轴上展开，形成心电图， 对心电图波形进行分析，了解心脏的 活动情况，为临床上对心脏疾病的诊 断提供重要的依据。
2020/10/8
（四）呼吸运动
特点：患者呼吸幅度过大，造成基线随呼吸运调整呼吸，或者屏住呼 吸。
2020/10/8
心电图机的维护
1、做完心电图后需擦干净电极 2、导联电缆的芯线或屏蔽层容易损坏，尤其是 靠近两端的插头处，因此使用时切忌用力牵拉或 扭转，收藏时应盘成直径较大的圆盘，或悬挂放 置，避免扭转或锐角折叠。 3、心电图机，应按说明书的要求定期充电，以 利延长电池使用 4、心电图主机应避免高温、日晒、受潮、尘土 或撞击 5、由 2020/10/8 医疗仪器维修部门定期检测心电图机的性
（二）肢体活动
特点：患者烦躁、肢体大幅度活动 心电图示较大幅度的改变
处理：与患者及家属做好沟通，请求配合
2020/10/8
（三）交流电干扰
特点：心电图地线没有接好，或附近使用其他电器时产 生； 心电图示基线上规则细小的波形，频率50/min， 与我国交流电频率（50Hz）一致
处理： 检查心电图机电极和地线是否连接妥当、导电胶 是否涂抹充分、电极板有无不洁或生锈、环境中有无使 用交流电的仪器等。按下抗交流电干扰键。
规整有序
2020/10/8
受检者的准备
1、核对医嘱，提前评估病人的皮肤状况、合作程度和心
理
状况
2、患者平静时或休息片刻后，取平躺仰卧位，最好避免 饱餐后、饮用刺激性饮料和食物或吸烟后检查
3、做好解释，尤其是初试者，消除紧张心理。嘱受检者 在检查时确保：无手机、手表等电、磁、金属物品与患 者接触， 四肢平放 、肌肉放松，身体不要移动，保持 平静呼吸，不可以讲话
4、丝袜、衣裤会引起导电不良，要暴露受检者手腕、双 下肢内侧，松解衣扣
2020/10/8
皮肤的准备
1、在受检者两手腕关节内侧上3cm，及两内踝上7cm处， 安放四肢电极
2、在心前区导联V1-V6相应部位
3、若放置电极部位的皮肤污垢或毛发较多，应先用酒精 清洁皮肤或剃毛
2020/10/8
2020/10/8
连接十八导联
1、勿急于撕下已做好的十二导联心电图纸 2、做右胸导联的时候，先保留V3作为右胸导联的安置 标识 3、做左后壁导联的时候，先保留V6作为后壁导联的安 置标识 4、约定俗成的替代顺序：V1代表V3R,V2代表V4R,V3代 表V5R;V4代表V7,V5代表V8,V6代表V9 5、总的原则：合理有序，便于标记
1、胸骨的宽度因人而异，大约在4cm左右。 2、在胸骨两侧第四肋间安放V1、V2时注意二者的间距。
2020/10/8
十八导联心电图
1.常规12导联主要只能覆盖前下壁的心肌，对其他方位 心脏覆盖不够全面
2.怀疑后壁心肌梗死需要加做后壁3个导联 3.怀疑右心室疾患需要加做右心3个导联
2020/10/8
连接十八导联
•右胸导联
V3R：右侧V3相对的位置 V4R：右侧V4相对的位置 V5R：右侧V5相对的位置
2020/10/8
连接十八导联
•后壁导联
V7 ：左腋后线第五肋间，与 V6平行 V8：左肩胛线第五肋间，与 V6、 V7平行 V9 ：脊柱左边旁开一指，第 五肋间，与V7、V8平行
2020/10/8