ICU三基试题

ICU三基考试试题库

一、选择题

1、对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者应（C）

A高浓度给氧为宜

B、大流量给氧为宜

C、低浓度持续给氧为宜

D、低流量间断给氧为宜

E、高浓度间断给氧为宜

2.肺栓塞最常见的病因是：(C)

A.空气

B.脂肪

C.血栓

D.羊水

3.张力性气胸最有力的诊断依据是 C

A.广泛皮下气肿

B.心率增快

C.穿刺有高压气体冲出

D.气管移位

E.呼吸困难

4. 关于通透性肺水肿正确的是 D

A ．感染性肺水肿是由于因为细菌在肺内繁殖

B B、肺毛细血管静水压绝对升高

C ．多是由于液体输入过快引起的

D ．肺毛细血管通透性发生改变

E ．常发生在50 岁以上的病人

5、心脏病病人用力排便而引起的严重意外是（B ）

A、肛裂

B、心搏骤停

C、直肠曲张

D、便血

E、心律失常

6.心源性休克最常见的病因是：(A)

A.急性心梗

B.心肌炎

C.急性心包填塞

D.心房粘液瘤

7.上腹痛伴恶心,呕吐,可能的诊断是 E

A.急性胃肠炎

B.急性心肌梗死

C.急性阑尾炎

D.肺炎

E.以上均可

8.急性腹痛伴休克，最常见病因是：(C)

A.急性心梗

B.胃溃疡穿孔

C.急性重症胰腺炎

D.急性坏疽性胆囊炎

9.糖尿病酮症酸中毒的临床表现 E

A、原有症状加重或首次出现“三多”伴乏力

B、食欲减退，恶心，呕吐，极度口渴，尿量增多

C、有代谢性酸中毒症状

D、严重脱水伴有循环衰竭体征

E、以上都是

10.糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是 D

A、中枢兴奋剂，纠正酸中毒

B、纠正酸中毒，补充体液和电解质

C、纠正酸中毒，应用胰岛素

D、补充体液和电解质，应用胰岛素

E、应用中枢兴奋剂及胰岛素

11.碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为 D

A、治疗酸中毒的起初2小时

B、出现血钾过高

C、出现心律失常

D、血pH＜7.1

E、血pH＜7.3

12.成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用 D

A、每4小时静脉注射50U胰岛素

B、每4小时静脉滴注5-10U胰岛素

C、每2小时静脉滴注5-10U鱼精蛋白锌胰岛素

D、每小时静脉滴注4-6U胰岛素

E、每小时静脉滴注5-10U鱼精蛋白锌胰岛素

13.男性，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙双胍，因意识障碍急诊入院。检查结果：浅昏迷，呼吸深大，中度脱水，膝反射极弱，血压80/60mmHg，血糖15mmol/L,血钠140 mmol/L，血钾5.6 mmol/L，尿糖（+++），尿酮体（+），尿蛋白（++），最可能的诊断是 C

A、糖尿病酮症酸中毒昏迷

B、高渗性高血糖状态

C、乳酸性酸中毒昏迷

D、糖尿病肾病尿毒症昏迷

E、血管意外所致昏迷

14.男性，20岁，1型糖尿病，两天来出现恶心，面潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊以致昏迷，最可能的诊断是 D

A、乳酸性酸中毒

B、尿毒症酸中毒

C、呼吸性酸中毒

D、糖尿病酮症酸中毒

E、高渗性高血糖状态

15.女性，22岁，患糖尿病7年，一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷，检查皮肤湿冷，血压120/80mmHg，BUN 4.3mmol/L,CO2CP22.0 mmol/L，最可能的诊断是 D

A、糖尿病酮症酸中毒昏迷

B、高渗性高血糖状态

C、乳酸性酸中毒昏迷

D、低血糖昏迷

E、脑血管疾病

16.某创伤病人,血压 70/40mmHg.休克的原因,可能是 E

A.失血

B.填塞

C.神经源性休克

D.张力性气胸

E.以上均可

17、一位休克患者，心率快，测中心静脉压0.49kpa(5cmH2O),应采取（A）

A、迅速补充液体；

B、控制小量输液；

C、心功能不全，立即给强心、利尿剂；

D、控制输液量，加用强心剂；

E、休克与血容量无关。

18. 休克的最主要特征是 C

A. 心输出量降低

B. 、动脉血压降低

C. 组织微循环灌流量锐减

D. 外周阻力升高

E. 外周阻力降低

19. 休克时易发生的酸碱失衡类型是 C

A. 代谢性碱中毒

B. 呼吸性酸中毒

C. 代谢性酸中毒

D. 呼吸性碱中毒

E. 以上都不是

20.休克时正确的补液原则是（C）

A ．补液“宁多勿少”

B . “需多少，补多少”

C ．补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体

D . “失多少，补多少”

E ．如血压正常不必补液

21.完全胃肠外营养是指：(A)

A.通过静脉输入全部营养

B.从胃管内补其不足

C.补充要素膳

D.添加匀浆液

22. 危重病人实施完全胃肠外营养的时机是D

A．发生低血糖昏迷时

B B、发生营养障碍时

C ．创伤后即刻

D ．代谢反应急性期（2~5 天）过后

E ．有饥饿感时

23.PAP 与PCWP 是反应 E

A．右心前负荷的指标

B ．左心后负荷的指标

C ．右心前负荷与左心前负荷的指标

D ．右心后负荷与左心后负荷的指标

E、．右心后负荷与左心前负荷的指标

24.关于GCS记分法的概述，下列哪项是错误的（D）

A、总分最高15，最低3分

B、总分越低表明意识障碍越重

C、15分为意识清醒

D、总分在8分以上表示已有昏迷

E、总分由低分向高分转化说明病情在好转中

25、长期留置导尿管后，发生尿液混浊、沉淀或结晶时应（D ）

A、经常更换卧位

B、热敷下腹部

C、膀胱内滴药

D、进行膀胱冲洗

E、经常清洁尿道口

26. 大量输血是指 A

A ．紧急输血量超过病人血容量的 1.5 倍以上或者1小时内输血量相当于病人血容量的1/2

B输血量超过病人血容量的11 1倍以上或者 1 小时内输血量相当于病人血容量的/3

C ．输血量超过3000 ml

D ．紧急输血量超过2000 ml

E ．输血量相当于病人血容量的1/2

27、手术后非感染性发热的主要原因不包括（C ）

A、手术时间长（＞2小时）

B、广泛组织损伤

C、术后疼痛

D、药物过敏

E、麻醉剂引起的肝中毒

28.病人,出现病灶侧瞳孔散大,昏迷加深,提示 C

A.脑室出血