路基挖石方报验申请表
路基报审(填方、挖方)
监B9 石方路基（开挖）报验申请表工程名称：编号：路G2-3石方路基（挖方）质量检验标准（CJJ1—2008）6.8.2 石方路基质量检验应符合下列规定：1 挖石方路基（路堑）质量应符合下列要求：主控项目1）上边坡必须稳定，严禁有松石、险石。
检查数量：全数检查。
检验方法：观察。
一般项目2）挖石方路基允许偏差应符合表6.8.2—1的规定。
表6.8.2—1 挖石方路基允许偏差注：B为施工时必要的附加宽度。
D2填表说明1、该表为隐蔽工程检查验收记录通用表，除采用专用表格的隐蔽验收项目外均采用此表。
2、隐检内容及自检情况栏中应填写：附隐蔽部位图示，图中未能反映的内容加以文字说明。
3、该表为由施工单位填写，只要上一道工序被下一道工序隐蔽的均要进行隐蔽工程验收并形成记录。
主要有以下工序的隐蔽验收采用此表：（1）道路方面：道路路基、道路基层、道路面层、人行道、挡土墙、道路的附属构筑物等。
（2）桥梁方面：防水隐蔽记录、支座隐蔽记录、桥面铺装隐蔽记录、防撞体隐蔽记录、预埋件隐蔽等。
C8填表说明1、本表为对构筑物点位进行放样时使用。
2、填表时需详细填写天气情况；放样偏差与高程偏差按《城市桥梁工程施工与质量验收规范》（CJJ2-2008）和《城镇道路工程施工与质量验收规范》（CJJ1-2008）填写，附图内详细标明所使用的站点、后视、放点的坐标、间距等数据。
监B9石方路基报验申请表工程名称：编号：路G2-4石方路基（填方）质量检验标准（CJJ1—2008）6.8.2 石方路基质量检验应符合下列规定：2填石路堤质量应符合下列要求：主控项目1）压实密度应符合试验路段确定的施工工艺，沉降差不应大于试验路段确定的下沉降差。
检查数量：每1000m2，抽检3点。
检验方法：水准仪测量。
一般项目2）路床顶面应嵌缝牢固，表面均匀、平整、稳定、无推移、浮石。
检验数量：全数检查。
检验方法：观察。
3）边坡应稳定、平顺、无松石。
检查数量：全数检查。
土方路基挖方工程报验
A4
土方路基挖方工程报验申请表
施工测量放线报验单工程名称：
施工测量放线记录
测量：记录：计算：复核：项目技术负责人：
水准测量记录
施工单位：
监理单位：
测量：记录（计算）：复核：日期：
表式C5-1-2
G2-1-1 土方（基槽）开挖施工检验批质量检验记录表
验项先填写“检验批主控项目计数检验记录表”（G1-1-1），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内；检验批一般项目计数检验数据较多、本表空格不够填写的项，可填写“检验批一般项目计数检验记录表”（G1-1-2），
将该表作为本表的附页。
路基（路面）宽度、横坡、边坡检查表。
路基土方施工申报表
（编号：）F—Ⅰ—5
合同号：项目名称：施工单位：
致（驻地监理工程师）：
我单位所承建的段路基清理掘除、填前碾压等工作已经完成，路基用土经试验检测均符合规范和合同要求，路基试验段已施工完毕，现已具备路基施工条件，现报上作业组（队）路基施工申请有关资料（见附件），请予审查和批准。
附件：
1.路基填前检测汇总表（F-Ⅰ-2表）
2.试验ห้องสมุดไป่ตู้资质复印件
3.路基用土试验（D-65表）
4.路基试验段成果汇报表（F-Ⅰ-4表）
5.路基施工主要人员一览表（F-3表）
6.路基施工机械配置一览表（F-4表）
7.试验段施工技术及施工工艺方案
承包商：日期：
项目监理工程师审查意见：
项目监理工程师：日期：
驻地监理工程师审查意见：
驻地监理工程师：日期：
承包商呈报三份，审批后项目监理工程师和驻地监理工程师办公室各留一份，返回承包商一份。
二灰碎石基层报验报验申请表(K0+005-K0+070)
监理：
技术负责人：
编号 工程名称 单位工程名称 验收部位 工程数量 检验项目 主 控 项 目 原材料 压实度 7d 无侧限 抗压强度 纵断高程 （mm） 中线偏位 （mm） 一 般 项 目 平整度 （mm） 宽度（mm） 横坡 厚度（mm） 外观质量 检验结论 济南市 2015 年历下区道路整修工程施工七标段 道路工程 K0+005—K0+070 长65m，宽3.35m 面积218 ㎡ 检验依据/允许误差 （规定值或±偏差值） CJJ 1-2008 7.8.1.1 ≥97% ≥0.8Mpa 3 ±20 12 ≤20 ≤15 不小于设计值+B （≥3350） ±0.3%且不反坡 ±10 CJJ1-2008 7.8.1.4 6 11 3356 0.2 -0.1 4 2 1 1 4 4 100 6 10 3354 0.2 -3 7 3355 -0.3 7 11 3355 -0.1 0.2 -0.1 0.2 -0.1 0.1 0.1 0.2 0.1 0.1 0.2 -0.1 3 -5 6 4 4 8 4 16 4 8 4 16 100 100 100 100 -5 12 4 9 8 -10 分部工程名称 项目经理 技术负责人 施工单位 非机动车道路基 施工负责人 质量负责人 北京市市政四建设工程有限责任公司 分项工程名称 交方班组 接方班组 二灰碎石底基层 制表人 检验日期 年 月 日
3.35m
K0+010
K0+020
K0+030
K0+040
K0+050
K0+060
K0+070
复核结论
备注
高程测量记录
工程名称：济南市 2015 年历下区道路整修工程施工七标段 施工单位 桩号 北京市市政四建设工程 有限责任公司 后视 1.337 K0+005 左 K0+005 右 K0+010 左 K0+010 右 K0+020 左 K0+020 右 K0+030 左 K0+030 右 K0+040 左 K0+040 右 K0+050 左 K0+050 右 K0+060 左 K0+060 右 K0+070 左 K0+070 右 视高 32.878 1.532 1.491 1.544 1.503 1.589 1.541 1.652 1.590 1.693 1.634 1.720 1.664 1.773 1.705 1.792 1.751 31.346 31.387 31.334 31.375 31.289 31.337 31.226 31.288 31.185 31.244 31.158 31.214 31.105 31.173 31.086 31.127 前视 复测部位 实测高程 日期： 年 月 日 非机动车道 K0+005—K0+070 段二灰碎石底基层 设计高程 31.541 31.343 31.392 31.322 31.371 31.280 31.329 31.236 31.285 31.194 31.243 31.151 31.200 31.109 31.158 31.066 31.115 3 -5 12 4 9 8 -10 3 -9 1 7 14 -4 15 20 12 高差(㎜)
路基开挖报验申请表
5、水准点测量记录表；
6、试验资料；
承包单位（章）
项目经理：
日 期：
审查意见：
项目监理机构
总/专业监理工程师
日 期
本表一式三份,建设单位、承包单位、监理单位各留一份。
普定县北门迎宾大道工程
预检工程检查记录
年月日编号
工程名称
普定县北门迎宾大道工程
施工单位
检查项目
路基开挖
预检部位
〉1.50
≥96
2
弯沉值（0.01）mm
不大于设计要求值
符合设计及规范要求
检 查 项 目
允许偏差或
允许值（mm）
检查结果/实测点偏差值或实测值
设计值
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
应测点数
合格
点数
合格率 %
一般项目
1
纵断面高程（mm）
-15，ห้องสมุดไป่ตู้10
-5，-4，-9，8，-14，-6，-7，12，-8
9
8
89
2
处
理
意
见
预检合格
参加检查人员签字
施工技
术负责人
测量员
质检员
施工员
班组长
土石方路基（挖方）检验批质量检验记录表
工程名称
普定县北门迎宾大道工程
施工单位
安顺光大工程建设监理有限公司
单位工程名称
道路工程
分部工程名称
路基分部
分项工程名称
土方路基开挖
验收部位
K0+396.717～K0+600段
项目经理
(完整版)地基基础验收记录报验申请表
(完整版)地基基础验收记录报验申请表项目概况- 项目名称：[项目名称]- 项目地点：[项目地点]- 建设单位：[建设单位]- 施工单位：[施工单位]- 监理单位：[监理单位]验收内容- 验收日期：[验收日期]- 验收人员：[验收人员]- 验收内容：- 地基处理情况：[地基处理情况]- 基础施工质量：[基础施工质量评估]- 基础验收标准：[基础验收标准]- 其他相关问题：[其他相关问题]报验申请- 报验人姓名：[报验人姓名]- 报验人职务：[报验人职务]- 报验申请日期：[报验申请日期]监理意见- 监理人员：[监理人员]- 监理意见：- 基础验收结论：[基础验收结论]- 验收合格证明：[验收合格证明]- 验收不合格情况及处理意见：[验收不合格情况及处理意见] - 监理建议：[监理建议]建设单位评审意见- 建设单位负责人：[建设单位负责人]- 评审意见：- 验收结论：[验收结论]- 合格证明：[合格证明]- 不合格情况及处理意见：[不合格情况及处理意见]施工单位意见- 施工单位负责人：[施工单位负责人]- 意见：[施工单位意见]备注[备注信息]以上为地基基础验收记录报验申请表的完整内容。
---注意事项：- 这是一份地基基础验收记录报验申请表，请根据实际情况填写相关信息。
- 验收内容部分需要详细描述地基处理情况、基础施工质量评估、基础验收标准以及其他相关问题。
- 监理意见部分需要填写基础验收结论、验收合格证明、验收不合格情况及处理意见以及监理建议。
- 建设单位评审意见部分需要填写验收结论、合格证明和不合格情况及处理意见。
- 施工单位意见部分可以填写施工单位对验收结果的意见。
- 最后的备注部分可以用于提供附加信息。
路槽开挖报验申请表
路槽开挖报验申请表工程名称：范县黄河滩区居民迁建张庄乡试点工程二期二标
土方路基分项工程质量检验表道路 9 –2
水准测量成果表
工程名称：范县黄河滩区居民迁建张庄试点工程二期第二标段单位工程：道路工程
隐蔽验收记录
本表一式四份，由施工单位填写，建设单位、监理单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
3:7灰土垫层报验申请表工程名称：范县黄河滩区居民迁建张庄乡试点工程二期二标
石灰土基层和底基层分项工程质量检验表道路9-7
水准测量成果表
工程名称：范县黄河滩区居民迁建张庄试点工程二期第二标段单位工程：道路工程
隐蔽验收记录
本表一式四份，由施工单位填写，建设单位、监理单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
混凝土面层报验申请表工程名称：范县黄河滩区居民迁建张庄乡试点工程二期二标
水泥混凝土面层施工模板安装检验批质量验收记录表
CJJ 1—2008
水准测量成果表
工程名称：范县黄河滩区居民迁建张庄试点工程二期第二标段单位工程：道路工程
水泥混凝土面层施工检验批质量检验记录表
CJJ1—2008
续上页
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土方开挖报验申请表
土方开挖报验申请表工程名称：纳雍金贸大厦工程土方开挖报验申请表工程名称：纳雍金贸大厦工程土方开挖工程检验批质量验收记录表钢筋报验申请表工程名称：纳雍金贸大厦工程钢筋加工检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅰ）钢筋安装报验申请表工程名称：纳雍金贸大厦工程钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）混凝土拌制报验申请表工程名称：纳雍金贸大厦工程混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅰ）混凝土浇筑报验申请表工程名称：纳雍金贸大厦工程混凝土施工检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）报验申请表工程名称：纳雍金贸大厦工程混凝土设备基础外观及尺寸偏差检验批验收记录表GB50204-2002模板安装报验申请表工程名称：纳雍金贸大厦工程钢筋报验申请表工程名称：纳雍金贸大厦工程钢筋加工及安装报验申请表工程名称：纳雍金贸大厦工程钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）模板安装报验申请表工程名称：纳雍金贸大厦工程混凝土拌制报验申请表工程名称：纳雍金贸大厦工程混凝土拌制报验申请表工程名称：纳雍金贸大厦工程混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅰ）土方回填报验申请表工程名称：纳雍金贸大厦工程模板拆除报验申请表工程名称：纳雍金贸大厦工程混凝土施工检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）混凝土垫层报验申请表工程名称：纳雍金贸大厦工程水泥混凝土垫层检验批质量验收记录表GB50209-2002（Ⅶ）模板拆除报验申请表工程名称：纳雍金贸大厦工程模板拆除工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅲ）隐蔽工程验收记录验申请表工程名称：界首市温馨家园14#楼工程验申请表工程名称：界首市温馨家园5#楼工程混凝土浇灌申请表工程名称：纳雍金贸大厦工程报验申请表工程名称：界首市温馨家园5#楼工程报验申请表工程名称：界首市温馨家园5#楼工程报验申请表工程名称：界首市温馨家园5#楼工程报验申请表工程名称：界首市温馨家园14#楼工程验申请表工程名称：界首市温馨家园14#楼工程验申请表工程名称：界首市温馨家园14#楼工程隐蔽工程验收记录报验申请表工程名称：纳雍金贸大厦工程隐蔽工程验收记录报验申请表工程名称：界首市温馨家园15#楼工程。
A4 土方开挖工程报验申请表
附件：
施工记录表一份
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构：
总/专业监理工程师：
日期：
项目监理机构：
总/专业监理工程师：
日期：
A4基础隐蔽工程报验申请表
工程名称：内蒙古多伦协鑫矿业有限责任公司多伦煤矿
主井井口房工程编号
致：内蒙古三利煤炭基建咨询监理有限责任公司（监理单位）
我单位已完成了基础隐蔽工作，现报上该工程报验申请表，请予以检查和验收。
附件：
基础隐蔽工程检查验收记录表一份
承包单位（章）
土方回填工程检验批质量验收记录表一份
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构：
总/专业监理工程师：
日期：
砂和砂石地基报验申请表
工程名称：内蒙古多伦协鑫矿业有限责任公司多伦煤矿
工业场地道路及排水构筑物工程编号
致：内蒙古三利煤炭基建咨询监理有限责任公司（监理单位）
我单位已完成了救护中队至油脂库段砂和砂石地基工作，现报上该
A4土方开挖工程报验申请表
工程名称：内蒙古多伦协鑫矿业有限责任公司多伦煤矿
18m跨门式起重机基础工程编号
致：内蒙古三利煤炭基建咨询监理有限责任公司（监理单位）
我单位已完成基础土方开挖工作，现报上该工程报验申请表，请予以检查和验收。
附件：
土方开挖工程检验批质量验收记录表一份
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构：
总/专业监理工程师：
日期：
A4土方回填工程报验申请表
工程名称：内蒙古多伦协鑫矿业有限责任公司多伦煤矿
路基报验申请表清单
路基报验资料清单注：各项资料里涉及混凝土、钢筋、砌体部分，还要填写相应的铁程检、质统表。
一、TA7 施工测量放样报验单1、路基放样记录表；2、TA7-1测量附表二、TA8 工程报验申请表（地基处理）1、原地面平整、碾压检验批质量验收记录表；2、换填地基检验批质量验收记录表；3、浆体喷射搅拌桩检验批质量验收记录表；3-1、浆体喷射搅拌桩施工记录表4、粉体喷射搅拌桩检验批质量验收记录表；4-1、粉体喷射搅拌桩施工记录表5、土工合成材料加筋垫层检验批质量验收记录表6、砂（碎石）垫层地基检验批质量验收记录表6-1、路基压实度检测统计表7、水泥粉煤灰碎石桩(CFG桩)检验批质量验收记录表7－1、CFG桩施工记录表8、工程检查证（铁程检-05 ）；8、路基高程及宽度实测与设计对照表（铁程检-07附）三、TA8 工程报验申请表（基床以下路堤）1、一般路堤填筑检验批质量验收记录表（Ⅰ）1-1、一般路堤填筑检验批质量验收记录表（Ⅱ）1-2路基高程及宽度实测与设计对照表(铁程检-07附)2、路堤边坡检验批质量验收记录表3、过渡段填筑检验批质量验收记录表（Ⅰ）3-1、过渡段填筑检验批质量验收记录表（Ⅱ）4、软土地基上路堤填筑检验批质量验收记录表(Ⅰ)5、软土地基上路堤填筑检验批质量验收记录表（Ⅱ）6、取土场（坑）检验批质量验收记录表6-1、路基高程及宽度实测与设计对照表(铁程检-07附)7、路基压实度检测统计表四、TA8 工程报验申请表（基床填筑）1、基床底层检验批质量验收记录表(Ⅰ)1-1、基床表层检验批质量验收记录表(Ⅰ)1-2、基床表层检验批质量验收记录表(Ⅱ)2、路基面检验批质量验收记录表(铁程检-07附)3、路基压实度检测统计表五、TA8 工程报验申请表（路堑）1、路堑基床底层检验批质量验收记录表（Ⅰ）1-1、路堑基床底层检验批质量验收记录表（Ⅱ）2、路堑基床表层检验批质量验收记录表（Ⅰ）2-1、路堑基床表层检验批质量验收记录表（Ⅱ）3、路堑开挖检验批质量验收记录表4、弃土场（堆）检验批质量验收记录表（Ⅰ）4-1、弃土场（堆）检验批质量验收记录表（Ⅱ）5、路基高程及宽度实测与设计对照表(铁程检-07附)6、路基压实度检测统计表六、TA8 工程报验申请表（路基支挡）1、重力式挡土墙①、明挖基坑检验批质量验收记录表②、基础检验批质量验收记录表③、桩基础检验批质量验收记录表④、桩基础承台检验批质量验收记录表⑤、换填基础检验批质量验收记录表⑥、挡土墙墙身及墙背填筑检验批质量验收记录表2、锚杆挡土墙①、锚杆制作、安装检验批质量验收记录表②、分级平台检验批质量验收记录表3、锚定板挡土墙①、拉杆、锚定板检验批质量验收记录表②、墙后填筑检验批质量验收记录表③、分级平台检验批质量验收记录表4、加筋土挡土墙①、基础检验批质量验收记录表②、填料填筑检验批质量验收记录表5、桩板式挡墙①、墙后填筑检验批质量验收记录表七、TA8 工程报验申请表（防护）植物防护检验批质量验收记录表混凝土、浆砌护坡（墙）检验批质量验收记录表。
路基土石方开挖报验申请
路基土石方开挖报验申请一、申请单位信息申请单位：_________联系人：_________联系电话：_________二、开挖项目概况根据工程施工计划，为确保道路基础施工质量，同时确保施工过程中的安全性，特向有关部门申请进行路基土石方开挖报验。
1. 工程名称：_________2. 施工地点：_________3. 施工单位：_________4. 工程内容：_________三、开挖原因及必要性说明1. 开挖原因：根据设计图纸和规范要求，本工程需要进行路基土石方开挖工作，以满足基础设施建设的需要。
此次开挖工作主要包括：清理场地、挖土方、剥离表层土壤、开挖坑底、土方运输等。
2. 必要性说明：土石方开挖是基础工程的重要环节，它对后续的道路建设和使用具有重要影响。
通过本次开挖报验申请，我们能够及时调整施工方案，提前解决可能出现的问题，保证工程的顺利进行。
同时，通过对开挖施工质量的检查和验收，确保工程符合规范要求，保证施工质量的可控性和可靠性。
四、开挖工程施工计划1. 施工时间：预计开工时间：_________预计完工时间：_________2. 施工人员：负责开挖工作的施工人员应持有相关证书，经过专业培训并具备相关工作经验。
3. 施工设备：开挖工作所需设备将根据工程规模和施工要求进行选择和配备，确保施工工艺的顺利进行。
4. 施工过程：（1）工地准备工作：包括清理场地、确定施工区域等。
（2）挖土方：根据设计要求进行土方开挖，并将挖掘出的土方及时运输至指定地点。
（3）剥离表层土壤：根据需要将表层土壤剥离，以便后续工程的施工。
剥离后的土壤应按规定要求进行处理。
（4）开挖坑底：挖土方后，根据设计标高要求进行坑底开挖。
（5）土方运输：将挖掘出的土方运输至指定区域，并按照相关要求进行堆放或回填。
五、开挖工程安全措施在开挖工程过程中，为确保施工人员的安全以及避免造成意外事故，我们将采取以下安全措施：1. 工地安全防护：设立明显的施工安全警示标志，划定施工现场并设置围挡，以保护施工人员和过往行人的安全。
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单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 检查项目 主控 项目 1 1 挖 2 石 方 路 3 基 允 许 4 偏 差 5 上边坡要求 路床纵断高程/mm 路床中线偏位/mm 路床宽度/mm 坡度/% 边坡/% +50，-100 ≤30 不小于设计值+B 不陡于设计值 不陡于设计值 %，评定为： % % 允许偏差 / 路基 验收部位 项目经理 分包项目经理 城镇道路工程施工与质量验收规范（CJJ1-2008） 施工单位检查评定记录 检查结果 监理单位验收记录 应测 点数 合格 点数 合格率% /
一 般 项 目
一般项目平均合格率%
施工单位检查评定结果
项目专业质量检查员：
年
月
日
监理单位验收结论
专业监理工程师：
年
月
日
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ