病区护士站操作手册

合集下载

医院病区护士工作站操作规定

医院病区护士工作站操作规定一、工作站简介病区护士工作站是医院病区的执业场所，是病区护士完成临床护理工作的重要工作场所。

病区护士工作站拥有一套完备的设备和工具，为护士提供必要的办公条件。

二、工作时间病区护士工作站的工作时间为24小时。

在工作时间内，护士应按照排班表进行工作，不得私自离岗。

如因特殊原因需要离岗，应提前请示上级领导并获得批准。

三、工作站安全及卫生1.护士工作站应保持整洁，清理桌面上的杂物，保持办公区域清爽。

2.不得在工作站内私自存放易燃、易爆、有毒的物质，严禁吸烟。

3.工作站电器设备的使用必须经过专人检查，确保安全使用，使用完毕后应及时关闭电源。

4.护士应定期进行个人卫生清洁，保持工作站整洁。

四、工作站设备使用2.使用计算机时，护士应严格遵守医院相关的信息安全政策，不得随意泄露患者信息。

使用完成后，应清除个人信息，确保患者信息的保密性。

3.工作站内的打印机仅限于护士进行临床护理文书的打印使用，禁止打印与工作无关的文件，严禁私自擅用。

五、病区护士工作站工作流程1.当护士开始工作时，应查看工作站内的交接班记录，了解患者情况，及时与前一班护士交流交接事项。

2.护士需要进行护理操作时，应先查看医嘱和护理指导，确保操作规范、正确。

如有疑问，应及时与上级领导或相关科室医生沟通。

3.在进行护理操作过程中，如遇到特殊情况或患者病情发生变化，应及时向上级护士或医生汇报，确保患者的安全和医疗质量。

4.结束工作时，护士应将工作站内的物品摆放整齐，关闭电源，并向接班护士进行交接，如有需要，应完成交接班记录。

六、工作站文件管理1.工作站的文件应按照分类整理，做好标注和编号，确保易于查找和使用。

2.护士在使用文件时，应登记使用情况，及时更新文件并放回原处。

3.不得私自拿取、涂改、擅自销毁和移走文件，如有特殊情况需要销毁文件，应按医院相关规定进行处理。

七、工作站纪律和规范1.护士工作站是医院的办公场所，护士在工作中应保持良好的工作态度和纪律，不得大声喧哗、吵闹扰民。

护士站操作手册

住院护士站操作手册功能设置包括：●日常业务：首页，床位管理，医嘱管理，医嘱核对，待停医嘱，转科，费用冲账，药品领药查询，执行单打印，出院确认，费用记账，病人担保，各种打印。

●护理管理：护理评估单，护理记录，三测单。

●统计分析●系统设置：床位资料维护，床位附加收费项目，常用项目选择，用法设置，对应药房设置，用药时间设置。

住院流程介绍：标题住院操作流程职能职能收费室医生站护士站药房阶段入院登记入科、分床录入医嘱核对医嘱、打印执行单、领药单取药打印（配药单、输液卡、病人一日清单、催款单）录入护理记录单停医嘱书写病历核对待停医嘱、打印病人费用总清单确认出院开住院证办理出院手续1. 登录：当用户打开IE 浏览器，输入系统的地址，出现如下图示界面：输入用户相应的用户名和密码，点击登录，即可进入系统主界面；此时会有这个提示，说明您的默认密码太简单：点击“确定”弹出要求您修改密码：可直接修改新密码，否则不想修改直接取消即可。

如果该用户有多个角色，此时会弹出一个角色的选择提示，选择使用的角色后，点确定即可。

1.首页主页面功能介绍１通过不同的条件，查询病人。

２各种操作按钮。

３病人基本信息在首页里面，双击病人会弹出患者基本信息窗口及费用情况。

2.床位管理进行新入院患者分床操作，或进行在床患者的停床，包床等操作。

分床时，选择待分床的患者，再选择一个空床位，然后点“分床”按扭，弹出操作提示，确认管理医生后，确定即可完成分床。

3.医嘱管理该功能主要是在让护士进行医嘱录入的情况下使用的，打开页面进行医嘱的录入，完成后保存医嘱，进行核对。

4.医嘱核对该页面主要对医嘱进行核对操作，首先可按提供的查询条件，查找某个科室的患者，或某单个患者，查看其长期医嘱、临时医嘱、中医医嘱或出院带药，找到未核对医嘱，然后通过核对医嘱的三种方式：进行核对。

同时可进行待停医嘱的停医嘱操作。

长期医嘱系统每天会自动生成，护士站操作员根据领药情况进行核对，如果患者药品没有变动，可以使用‘全部核对’三种核对方式如下：方式一：单人核对，是核对单个病人的所有未核对的医嘱方式二：单组核对，是需要取部分药品，点击一组药品进行核对方式三：全部核对，是核对该科室所有病人未核对的医嘱，如果一个护士站有多个科室患者，需要把每个科室的患者医嘱进行核对。

病区护士站操作手册

联众医院病区护士工作站用户手册浙江联众卫生信息科技有限公司.2011年6月病区护士工作站操作说明登录程序：鼠标左键双击桌面上的图标，进入登录窗口（如下图所示）4、单击确定1、选择系统2、输入工号3、输入口令1、在“系统”处选择进入的模块（“[07]病区医嘱子系统”）；2、在“工号”处输入自己的工号（工号沿用以前）；3、在“口令”处输入自己的密码（初次登录系统的原始口令为空或者是自己的工号，登录系统后可以进入【帮助】→【修改密码】更换新口令）。

主要工作：登入系统、给病人整理床位(包床、借床、换床)然后护士的三查七对：[医嘱核对、医嘱确认、医嘱执行、打印领(退)药单]、打印：输液卡、输液巡视卡、输液执行单、服药卡、肌注单、诊疗执行单补登病人费用、病人预出院(转科)、病区工作日志一、分配床位（包床、换床、借床）、录入主治医生1、在【护理】下→【整理床位】操作方法：鼠标左键单击新入院病人，出现问号后拖动至床位上，分配床位成功2、换床操作：鼠标左键单击床位上病人，出现黑脸头像后拖动至换床床位上，选择‘是’，换床成功3、包床操作：在【护理】菜单下→【包床】输入病人病案号+回车(键)，在‘被包床位’地方输入该病人包床床位号包床归还：在【护理】菜单下→【包床归还】输入病人病案号+回车(也可以从列表里选择该病人)，左键选中包床，点击床位归还4、借床操作：在【护理】菜单下→【借床】输入病人病案号+回车，在‘借出床位信息’地方输入科室和床位号5、主治医生的录入：在【护理】→【病人首页修改】→主治医生一栏输入医生工号或者姓名首拼二、医嘱核对、确认、执行、打印领(退)药单1、医嘱核对、确认步骤一：在【医嘱处理】→【医嘱核对】菜单下，输入床位号或者下拉菜单里选择该病人来核对医嘱，注意：查看医生录入的医嘱是否与医嘱本上开的医嘱相同步骤二：鼠标左键选中正确的医嘱，点击右上角的‘确认’按钮，开错了的医嘱告诉医生重新录入；若全都正确，鼠标左键点种右上角的‘全选’按钮，再单击‘确认’2、医嘱执行步骤一：在【医嘱处理】→【医嘱执行】菜单下，输入床位号或者下拉菜单里选择该病人来执行医嘱步骤二：鼠标左键选中已确认的医嘱（也可以点击右下角的‘全选’按钮，选中全部），然后点击右下角的‘执行’按钮，注意药物医嘱和诊疗医嘱在两个不同的窗口，执行过药物医嘱后，别忘记执行诊疗医嘱哦，切记！3、打印领(退)药单步骤一：在【医嘱打印】→【病区领药打印】菜单下，左键选中右下角的‘汇总’或者‘退药’根据上面的床号和日期来‘检索’领药退药信息步骤二：点击‘打印’按钮，生成领药单，注意：点了‘打印’后直接叉掉领药单打印，即不需要打印纸张的领药单备注：在【医嘱打印】→【医嘱变更单】可以根据病人的床号、姓名检索某日变更的医嘱三、病人记账费用的录入步骤一：在【医嘱处理】→【费用录入】菜单下，输入病人病案号或者从列表中选择该病人[ ]键和[ ]键可以上下翻页步骤二：费用项目和数量一定要录入，项目名称可以用拼音码来查找，输完后一定要‘存盘’点退费→输入退费项目的数量即可四、护理站皮试双签名及退药1、皮试药品双签名，必须给药方式是皮试的医嘱才可以双签名在【皮试结果】、【皮试执行人】、【皮试执行时间】中输入皮试信息，点保存2、退药选中某已领药医嘱点【退药F7】→输入数量→点【保存】→执行该医嘱→退还药房五、病人转科、预出院1、转科在【护理】→【转科】菜单下，输入病人病案号+回车，在‘转入床位信息’的‘科室’里面输入转入科室首字母的拼音码2、预出院在【护理】→【预出院】菜单下，输入病人的床位号+回车，预出院日期和出院状态选定后单击‘确定’按钮即可。

住院护士站操作手册

住院护士站操作手册（一）登录系统1)双击IE浏览器，输入用户名和密码，点击登录或者【LOGON】。

2)如果有多个身份（如一名医生有门诊医生和病房医生两个身份），点击部门后的放大镜，进行选择性的登录。

（二）床位管理1.分配床位：选择等待区内的患者，点击患者，再点击要分配床位，在弹出的新窗口点击更新。

如下图：等待区刘翠是新患者，现要把她分到7床上。

2、分配医生：点击新入院患者的床位图，点击头菜单上的转移，在弹出的界面点击分配医生新建，点击医护人员的放大镜显示为当前科室所有的医生列表，选择要分配给的医生，点击更新。

3．换床：在床位图界面，单击要换床的患者，在点击要换的床位号，弹出的新窗口点击更新。

4．长期转出：选择要转出的患者，点击在头菜单上的转移，点击转床/转科下的转科，点击病房后的放大镜，选择要转移的病区，点击更新。

﹡转科的时候必须注意的：转病区时系统判断基本同于出院，包括判断当日未停止长嘱，当日未领药，停医嘱未退的药，未做的检验、检查等，提示医生护士操作后再进行转科。

（三）执行医嘱1）床位图上的图标说明：纸张：病人基本信息。

包括患者的名称，入院时间，身份类别，押金，当前总费用。

铃铛：有新医嘱到达。

图标：所有医生本日停止的医嘱;并且护士未处理过的。

护士停止的医嘱不需要处理。

人：表示为今天刚入院的患者。

：表示特级护理。

：表示一级护理。

：表示二级护理：表示重症护理2）特别说明：医嘱类别：指医嘱在时间上的属性，分为长期、临时、即刻医嘱。

医嘱状态：指医嘱在执行过程中的属性，分核实、执行、停止等。

开医嘱时系统默认为核实。

医嘱停止后再次查看该医嘱时状态为停止。

检查或检验医嘱被辅助科室接收后，医嘱状态由核实变为执行，这类执行状态的医嘱无法再停止。

长期医嘱：指临床每日重复的医嘱，如护理常规、护理级别、饮食、每日的相同药物治疗、处置治疗等。

临时医嘱：指临床上一次性执行的医嘱，包括常规检验（非急查）、所有检查项目、由医生操作的处置治疗（不需护士执行的，如胸穿）等类的医嘱。

医院病区护士工作站操作规程

医院病区护士工作站操作规程1. 简介医院病区护士工作站是护士进行日常工作的重要工具，它提供了病人信息管理、护理记录、医嘱处理和交流协作等功能。

本文档旨在规范医院病区护士工作站的操作流程，确保护士能够高效准确地使用工作站完成相关工作。

2. 登录和注销2.1 登录在电脑前打开医院病区护士工作站页面后，按照提示输入个人的用户名和密码。

确保用户名和密码的正确性，并遵循以下几点操作流程：1.输入用户名；2.输入密码；3.点击“登录”按钮。

2.2 注销护士在完成工作时应及时注销，以保护个人信息的安全。

注销的步骤如下：1.点击页面右上角的用户头像或用户名，弹出菜单；2.在菜单中选择“注销”。

3. 患者信息管理3.1 新增患者当有新患者入院时，护士需要在工作站中新增该患者的信息。

操作步骤如下：1.在工作站主界面，点击“患者管理”选项卡；2.点击“新增患者”按钮；3.按照提示填写患者的个人信息，包括姓名、性别、年龄、身份证号码等；4.点击“保存”按钮。

3.2 修改患者信息当患者的个人信息发生变化时，护士需要及时修改工作站中的信息。

操作步骤如下：1.在工作站主界面，点击“患者管理”选项卡；2.在患者列表中找到需要修改信息的患者，并点击其姓名进入详情页面；3.点击“编辑”按钮；4.修改需要更改的患者信息；5.点击“保存”按钮。

3.3 查询患者信息护士可以根据需要查询特定患者的信息。

操作步骤如下：1.在工作站主界面，点击“患者管理”选项卡；2.在搜索框中输入患者姓名或身份证号码等关键词；3.点击“搜索”按钮；4.在搜索结果中找到目标患者，并点击其姓名进入详情页面。

3.4 删除患者信息当患者出院或信息不再需要时，护士需要将其从工作站中删除。

操作步骤如下：1.在工作站主界面，点击“患者管理”选项卡；2.在患者列表中找到需要删除的患者，并点击其姓名进入详情页面；3.点击“删除”按钮；4.在确认删除的提示框中点击“确定”。

4. 护理记录4.1 创建护理记录护士在给患者提供护理服务后，需要及时记录护理过程和效果。

护士站操作手册

护士站操作手册一、入科处理：有新入院的病人的时候，首先在空床上点击右键，选择右键菜单中的“床位管理”---“床位分配”。

如下图显示：在接着弹出的对话框中选择“新病人”，然后在显示出来的界面中选择要分床的病人，点击“确认”，如下图显示：点击“确认”键后，软件会弹出一个修改时间的提示框，该提示框的时间是分床时间，请科室护士仔细修改。

如下图：时间修改完成后，点击“确定”键软件会弹出病人信息录入界面，如下图：红色边框选择部分的内容必须录入（医师的选择可以拉动下拉键选择，也可以录入医生姓名拼音码首字母检索录入），其他信息根据科室需要选择录入，但是建议录入的信息越全越好。

信息录入完毕后，点击“确认”完成入科的操作。

二、医嘱处理的操作：1、医嘱的复核：首先医生站录入的医嘱，护士站不能直接显示，新软件增加了一个流程，如下图显示：医生站的医嘱有变动或者新增时，护士站会自动弹出一个小贴士，如上图中的红色边框选择的图示。

小贴士是提醒护士，医生有医嘱的新增或者变动了，这是护士应该点击“马上处理”进入医嘱复核的界面（菜单：“病区处理”----“医嘱复核（病区）”），如下图：首先在左面选择要复核医嘱的病人，右边显示的是选择病人的医嘱，护士复核医嘱完毕后，医嘱无误，可以选择点击“按组复核”或者“复核全部”。

说明：“按组复核”是复核同一组的医嘱，“复核全部”是复核显示的全部医嘱。

复核方式根据自己的习惯自由选择。

假如在复核医嘱的过程中，发现某条医嘱有问题，那么选中这条医嘱，然后点击“退回医生”，在接着弹出的对话框中录入退回的原因，然后点击“确定”键完成医嘱退回医生的操作。

2、医嘱的处理：医嘱复核完成后，就可以进行医嘱的处理操作了（药品的提交、医技项目的提交、本科室的费用项目提交等）。

打开医嘱处理的界面，如下图显示：红色边框中的“复制长期为临时”就是目前软件中的“长复临”。

下面红色边框中的输液组是软件根据医生开的医嘱自动生成的。

输液组里的项目可以由护士根据需要，删除后再增加别的费用。

病区系统使用说明书

图一
图二
图三
图四
图五
图六
图七
上图所示的两个病号，左上角分别有一个绿色条纹，和一绿一黄两个条纹。首先，第一个条纹代表的是新入院的病号，第二个条纹代表的护理级别。系统默认一级护理是红色条纹，二级护理是黄色条纹，
三级护理是绿色条纹，特级护理黑色条纹。
上图的4个病号，分别代表的意思：1床张三，新入院，一级护理
下边的三个按钮，可以用于检索数据，系统默认按日期检索，点击明细可以查看具体费用明细。
9
病区处理-医技指引单查询，选择需要打印的指引单，打印即可。
10
病区处理-检验条码打印
11
病区处理-医嘱卡片打印
12
病区处理-输液卡打印（病人）
13
病区处理-注射贴打印
图13
上图中显示红色的代表这个病号有医嘱需要符合。点击医嘱复核（病区），窗口如下图
左侧显示是需要医嘱复核的病号，下边有两个按钮，分别为‘需复核’，‘所有’。系统默认为选择‘需复核’。
右侧显示是医嘱具体内容，下边有四个按钮，分别为‘长期医嘱’，‘临时医嘱’，‘急诊用药’，‘出院带药’。选择对应的按钮，查看病人的具体医嘱。右下角有个下拉框，里面有‘未复核’，‘已复核’选项，选择对应选项，进行医嘱检索。
当病区护士查看完大夫给病号新下达的医嘱以后，病区护士可以进行医嘱复核。
对应按钮有‘按组复核’、‘全部复核’、‘单条退回’
如果医嘱没有问题，可以‘全部复核’或者‘按组复核’
如果医嘱有问题，可以‘单条退回’，填写退回理由即可退回。（已经打印或者已经收费的的医嘱。点击医技项目提交，即可把整个病区已经复核的医嘱统一提交到相关执行科室。
医技项目退回，是指将提交到执行科室的医技项目取消提交的操作。

医院护士工作站操作规程-经典完整版

护士站操作规程概述：护士站是协助病房护士对住院患者完成日常的护理工作的计算机应用程序。

其主要任务是协助护士处理医生下达的长期和临时医嘱，对医嘱执行情况进行管理。

同时协助护士完成护理及病区床位管理的日常工作。

1、床位管理：分配床位、转床、包床、取消分配床位等。

2、出入院管理：入院安排、退院手续、定义出院、出院召回等3、处理医嘱：处理新开、停止医嘱，取消医嘱，打印长临时医嘱单、各种执行单、化验单等，办理转入、转出手续。

4、护理文书书写：绘制三测单，书写四测单、入院患者评估表、一般患者护理记录单、危重患者护理记录单、交班报告等。

5、领药管理：医嘱发送后生成统领单，由药房发药。

6、费用管理：生成药品费、检验费、检测费，收取床位费、护理费、治疗费等病室费用；打印日清单、催款单；负责退费业务。

7、物资设备申领：可申领、报废物资设备。

8、护理管理：排班、修改排班、查询排班记录，生成考勤表；工作量统计，等。

操作规程：一、入院管理：1、分配床位：2、床位费的记帐：如选择自动生成床位费，则收取床位费时同时收取住院诊疗费；如不选择自动生成床位费，则需在长期帐单上录入床位费和住院诊疗费。

3、修改病人信息：修改经治医生、主治医生、负责护士等信息。

4、绘制三测单：5、帐单录入：录入长、临时帐单。

6、通知经治医生。

7、取消分配床位：二、处理医嘱程序：（一）新开长期医嘱：1、检查床号、姓名、药品剂量、用法、频次是否正确，如有疑问，应核实无误后再转抄，如有错误，应通知医生在医生站取消。

2、转抄并打印到长临时期医嘱单上，转抄者签名，交医生签名。

3、说明类医嘱：需要护士执行的医嘱，如测BP Q8H，观察神志、伤口出血情况等，转抄于长期治疗处置单上。

4、治疗类医嘱：转抄后打印执行单，每“发送”一次即收取一天的费用。

5、药物治疗类医嘱：（1）转抄，发送后，收取治疗、护理费用，生成药品费。

（2）新开输液：打印输液卡，交相关人员执行并在执行单上签字。

病区系统用户手册(护士工作站系统)

护士工作站分系统用户手册东软集团股份有限公司(内部资料，请勿外传).. . . ..目录第1章系统设置 (3)§1.1用户登录 (3)§1.2基本信息维护 (6)§1.2.1 附材维护 (6)§1.2.2 护士收费组套维护 (7)§1.2.3 科室常用项目维护 (8)§1.2.4 警戒线设置 (9)§1.2.5 医嘱执行单设置 (10)第2章病房医嘱管理 (11)§2.1护士站病房管理 (11)§2.2 护士站医嘱管理 (18)§2.2.1 医嘱审核 (19)§2.2.2 医嘱分解 (20)§2.2.3 医嘱查询 (20)§2.2.4医嘱执行查询 (21)§2.2.5 瓶签打印 (22)§2.2.6 巡回单 (22).. . . ..§2.2.7 执行单 (23)§2.2.8 床头卡 (24)第3章费用管理 (25)§3.1 护士站收费 (25)§3.2 护士站退费申请 (25)第4章查询统计 (26)§4.1 护士站患者费用查询 (27)第1章系统设置§1.1用户登录用户双击东软医院信息管理系统应用程序。

如图所示图标：进入东软医院信息管理系统登录界面，点击退出按钮，退出注册窗口，不登陆系统。

【界面图示】.. . . ..【操作描述】输入用户名和口令，回车或点击确定按钮进入功能模块选择界面，如下图：.. . . ..选择“护士站”功能模块，注意，登录科室一定要选择相应的住院病房科室，然后点击确定按钮，即可进入住院护士工作站管理子系统操作主窗口。

如图：【界面图示】.. . . ..§1.2基本信息维护【功能简述】●护士站基本信息维护菜单栏包括药嘱用法附材维护,医嘱执行单设置两个菜单项。

用户手册-47住院护士站电子病历使用手册

东软住院电子病历系统V5.0 第1页住院电子病历护士站用户手册目录护士篇2第一章患者列表 (2)§1.1 科室患者 (2)§1.2 患者信息栏 (2)第二章书写护理记录单 (3)§2.1新建护理记录 (3)§2.2 书写护理记录单 (4)§2.2.1 护理记录单签名 (4)§2.2.2 增加行 (5)§2.2.3 删除行 (5)§2.2.4 合并单元格 (5)§2.2.5 24小时总结 (6)§2.2.6 总量计算 (6)§2.2.7 查找 (7)§2.2.8 定位 (7)§2.2.9 插入医嘱 (8)§2.3 护理记录单保存 (8)§2.4 护理记录单打印 (9)§2.5 护理记录单删除 (9)第三章书写护理文书 (9)§3.1 新建评估表等护理记录单 (9)§3.2 书写护理文书 (10)§3.3 特殊符号的使用 (11)§3.4 护理记录单的保存、打印、删除 (11)§3.4.1 保存 (11)§3.4.2 打印 (11)§3.4.2 删除 (11)第四章书写体温单 (12)§4.1 新建体温单 (12)§4.2 填写体温单 (12)§4.3 保存体温单 (14)§4.4 打印体温单 (14)东软住院电子病历系统V5.0 第2页§4.5体温单批量录入 (15)§4.5.1 体温单查看 (15)护士篇第一章患者列表单击子菜单中的“新电子病历”-“护士患者列表”，进入到病区患者列表界面§1.1 科室患者【功能简介】病区患者列表中查看、选择当前科室所有患者。

【操作描述】1.在【查询】文本框里，通过输入住院号、床号、姓名可以对患者进行查询。

护士站管理系统功能及操作指引

护士站管理系统功能及操作指引住院护士站系统功能及操作指引一、病房管理1、床位浏览基本功能：显示患者在院状态、婴儿信息，完成包床、取消包床、换床等操作。

患者范围：本区患者操作指引：包床：选择“病房管理”菜单→在“床位管理”的浏览界面→鼠标右键点击要包床的患者→点击“包床”→选择所包的床号→点击“确定”。

取消包床：选择“病房管理”菜单→在“床位管理”的浏览界面→鼠标右键点击患者已经包好的床位→点击“解包”。

换床：选择“病房管理”菜单→在“床位管理”的浏览界面→鼠标点中对应患者后，按住鼠标左键拖拽到相应床位，系统会给出提示“是否换床”，点击是即可换床成功。

也可点击鼠标右键换床。

关闭、打开床位：选择“病房管理”菜单→点击左上角的“床位维护”图标→点击需要修改的床位→在床位状态后边选择“关闭”或“空床”→点击“保存”按钮。

温馨提示：? 在“床位维护”的浏览界面里，可以选择某张床位，然后在下面维护对应这张床的住院医生、主任医生等，在新病人或转科病人接诊时就可以不用再选择了。

? 如果某个需要预留某个床位，可以先将该床位关闭，这样其他患者就无法接诊都该床上，等需要用到该床位时再将其打开。

? 医生站也可以进行病人接诊、转换床位操作。

2、接诊、出院召回、转科确认基本功能：给患者分配床位、医师、护士等并将患者接到科室中。

患者范围：待接诊患者、出院登记患者、转入患者操作指引：新病人接诊：选择“病房管理”菜单→在左边的患者列表树中选择“待接诊患者”列表下的所对应患者→鼠标点击右边“接诊”→在“床位号”中点击下拉列表选择床位→点击“确定”。

出院召回：选择“病房管理”菜单→在左边的患者列表树中选择“出院登记患者”列表下的所对应患者→鼠标点击右边的“召回”→选择相应的床位→鼠标点击“保存”。

转科确认：选择“病房管理”菜单→在左边的患者列表树中选择“转入患者”列表下的所对应患者→鼠标点击右边的“接诊”→选择相应的床位→点击“确定”。

医院信息系统护士站操作手册

在病人入出菜单下,可以对病人执行换床、包房、更改床位登记、调整住院信息住院医师、责任护士等操作;若2处理单个病人,在病人床位上双击,进入病人事物界面在这个界面里,可以完成病人的医嘱处理、计费、填写体温单操作<1>体温单书写,点,会弹出下图窗口,点确定,创建完成体温单点体温单上面的曲线和表格按钮,,进行体温单的数据编辑点体温曲线,体温表格标签切换曲线表格数据,填写完成数据后敲回车,全部录入完成后点左上角的保存按钮,体温单上会出现相应的符号标识;增加护理记录单,点文件按钮,在弹出的窗口中增加护理监测记录单<2>计费操作和药房已发药品销帐申请操作点记账按钮,弹出记账窗口可以录入收费套餐,方便以后的计费操作计费时调取收费套餐选中套餐,点确定后,自动生成单据,调整计费数量后,确定可完成计费操作;销帐申请功能,当需要退药的时候,点销帐申请,填写需要销帐的数量,确认申请后,药房会看到申请,可以点击销帐,完成退药销帐;填写项目,确认数量,然后点确认申请如果药房未审核,发现申请内容存在问题需要调整,可以取消销帐申请,重新申请<3>医嘱处理,在医嘱提醒中,双击信息进入校对界面特别注意药品类医嘱的开始时间, 执行时间, 若没有问题,全选后点校对完成校对发送医嘱,点发送按钮,弹出医嘱发送界面,左边选择发送医嘱的条件药品或其他,结束时间今天、明天、后天,然后点读取常规医嘱,确认总量、单位没有问题的话,点发送医嘱,相关医嘱发送到执行科室;注意：医嘱当天被发送后,不能再被发送;发送完成医嘱后,会提示,打印相关诊疗单据,点确定后打印在医嘱信息界面,注意有校对、发送,确认停止、回退按钮;点校对,打开校对界面；点发送,打开发送界面；确认停止,确认医生预停的医嘱；回退,是回退对医嘱的上一步操作;医嘱颜色说明：新开医嘱为黑色校对通过医嘱为天蓝色校对未通过医嘱为暗红色发送后的长期医嘱为海蓝色作废的医嘱为灰色+删除线停止的医嘱为灰色特殊医嘱为红色术后、转科等<4>打印执行单在弹出窗口中选择相关单据,打印上述校对、发送、打印执行单都可在新版护士工作站界面的按钮上批量处理批量校对医嘱,可以选择多个病人进行医嘱校对批量发送医嘱,可以选择多个病人一起发送医嘱批量打印执行单<5>病区打印条码在新版护士工作站界面,点击,在弹出窗口中点病区条码打印,设置条件后,点查找,查找到病人信息后,点完成采集按钮生成条码;<6>病人出院医生下达今日出院医嘱,护士校对发送,确认停止医嘱后,对病人操作出院;点确定,完成病人出院操作,病人到住院收费处结算;。

病区系统操作流程

病区系统操作流程登录系统，进入病区护士站界面1分配床位第一步：定位空床位，点击主界面上方【床位分配】。

第二步：选择病人点击【确认】——→填写病人临床入院时间——→点击【确定】即完成床位分配。

2病人信息第一步：选择床位上病人，点击病区主界面上方【病人信息】，显示信息填写界面。

第二步：填写病人住院就诊根本信息〔护理级别、饮食情况、血型、主治医师与主任医生〕，必须填写的有主治医师与主任医生，否侧医生站无法看到病人。

第三步：点击【确认】，完成该项操作。

3医嘱复核〔病区〕第一步：点击病区主界面的【病区】，选择【医嘱复核〔病区〕】，进入医嘱复核界面。

第二步：选病人，选择医嘱类型，点击上方的复核操作按钮，进展复核。

4医嘱处理相关处理.1全病区药品医嘱提交第一步：【病区】选项中，单击【药品医嘱提交】，进入药品医嘱提交界面。

第三步：选择药品医嘱类型。

第四步：选择发药药房。

第五步：点击【确认】，出现提示框，按提示操作即可，直至出现提交成功提示。

单个病人药品医嘱提交第一步：在主界面上，在床位上选取病人，右击鼠标，选择单击【提交医嘱】，进入提交界面。

第三步：其他操作与上面全病区提交操作一致。

静配药品医嘱提交第一步：在病区主界面，单击【病区】，单击【静配医嘱提交】，进入提交界面。

第二步：确认需要提交静配医嘱〔打上“√〞号〕，点击【提交】按钮。

退药处理第一步：选择病人床位，单击鼠标右键，选择单击【退药申请】，进入申请界面。

第二步：选择药品，单击“→〞标示。

第三步：输入退药数量〔数字前面要输入负号“—〞〕。

第四步：点击【保存】。

第五步：点击上方【提交】按钮。

弹出提示框，按提示操作完成即可。

费用处理病区护理费用录入第一步：选择病人床位，双击进入医嘱处理界面。

第二步：选择医嘱类型〔分为长期医嘱与临时医嘱〕。

第三步：录入费用。

录入方法：先输入“.〞(点号)后，再输入调用码，按回车键，选取所需的检查工程一般调用码为首拼码。

〔以一次性敷贴为例说明〕。

住院护士站操作流程1

住院护士工作站操作说明一、登录系统双击桌面的导航台用户名: 在这里输入你的用户名，例如：U0001密码: 输入你的密码服务器 : ORCL密码修改：第一次登录我们使用的密码是管理员给我们的初始密码，这就要我们进行修改密码二、病人入出管理1、病人入科病人办理入院后，则需要在护士工作站进行病人入科，安排床位的操作操作步骤：双击“病人入出管理”如图：进入病人入出管理操作界面，如图：病人状态说明：病人躺在床上：在院接受治疗地病人病人坐在床上：预出院病人（预出院病人不能被计费）病人站在床边：手术中，或者是转科中的病人不同颜色的病人代表不同的病人类型，例如医保选中要入科的待入住病人，按住鼠标左键拖放到将要安排的床位上，系统自动病人入科窗口，并要求输入相关信息，如图：在上图界面选择：护理等级：护理等级应和医嘱当中的护理医嘱保持一致。

责任护士：选择该病人的责任护士，住院医生：应和病房所指定治该病人的医生一致。

入科时间：应该和病人实际入科时间一致，确保系统能正确自动计算病人的床位费等其他费用，不正确的可以手工修改。

选择好后，点击“确定”即病人入科，安排床位的操作。

以上信息请仔细核对后再确认，因为此设置直接关系搞报表统计的准确性2、病人转科在下达转科医嘱之后，则可在此模块操作病人转科。

病人转科分为病人所在病区的转出操作和病人接收病区的转入操作两步。

转出操作步骤：在病人入出管理界面，选中所要转科的病人，单击右键并选择“病人转科”，在病人转科窗口如图：选择将要转入科室（如图红线标注）；然后点击“确定”。

即可转出。

转入操作步骤：在转入操作时，在病人入出管理界面中病人出现在待入科病人栏，其操作类似于新病人入院。

操作步骤见:2.1病人入科，安排床位。

3、病人出院与撤销出院病人出院：当病人已完成治疗，要出院，在下达“今日出院”医嘱后，病人自动成为“预出院病人”，此时再不会产生费用，这时就可以让病人去住院处办理出院结账手续。

（未下达出院医嘱，不能进行病人出院操作）撤销出院:病人出院后，其状态显示在病人入出管理界面右下角地“出院病人”栏选择该病人，单击右键，然后选择“撤销出院”即可；撤销出院后进入预出院状态。

病房护士站操作手册

二．操作步骤1．在主界中选择新生儿的母亲所在的床号。

2．通过“[弹出菜单]?新生儿登记”进入本功能，操作界面如图(图10-1-3)。

(图10-1-3)2．录入新生儿信息点击[增加]按钮，输入新生儿的性别、费别、出生日期、出生时间和床位费，确认无误，点击[保存]按钮完成。

3．修改新生儿信息点击左右箭头选择新生儿，然后点击[编辑]按钮，修改信息完毕后点击[保存]按钮完成，点击[取消]按钮废弃修改。

4．完成所有操作后点击[关闭]按钮退出新生儿登记。

一．功能更换病人的主治医生。

二．操作步骤1．在主界中选择某病号。

2．通过“[弹出菜单]?更换医生”进入本功能，操作界面如图(图10-1-4)。

(图10-1-4)3．在医生后面的编辑框中录入医生编码等后回车，系统自动找到医生的姓名。

（也可以点击按钮，在弹出的窗口中查找医生。

）4．凡是有的按钮的均可以通过点击它，然后再在弹出的查询窗口中查找所需项目。

确认医生无误后，点击“保存”按钮保存要更改的主治医生。

诊断记录一．功能输入病人住院期间的诊断信息。

二．操作步骤1．在主界中选择某病号。

2．通过“[弹出菜单]?诊断记录”进入本功能，操作界面如图(图10-1-5)。

(图10-1-5)3．输入诊断医生、日期和诊断等内容。

4．诊断内容有字典支持，可进行模糊查询。

如下图5．点击[保存]按钮完成。

换床一．功能该功能是给病人更换床位。

二．操作步骤1．在主界面中选择病人。

2．通过“[弹出菜单]?换床”进入本功能，此时鼠标光标有变化。

3．单击新的空床位，这时弹出换床提示框，如下图所示，若病人是换到该新床位的加床上则输入加床号码，输入床位费，点击[确定]按钮完成，点击[取消]按钮取消换床。

更换护理单元一．功能该功能是为病人更换护理单元。

二．操作步骤1．在主界中选择某病号。

2．通过“[弹出菜单]?更换护理单元”进入本功能，操作界面如图(图10-1-7)。

(图10-1-7)3．输入新科室。