青霉素皮试(皮内法)操作规程
青霉素皮试
三、青霉素皮试用物准备:评估:治疗单车上备洗手液、治疗卡,车下备生活垃圾桶、医疗垃圾桶、锐器桶。
操作台:5#针头、1ml注射器、5ml注射器、★青霉素80万单位、0.9%NS、★棉签、安尔碘、弯盘2个一、核对医嘱:医嘱和治疗单核对,2人核对。
二、评估:护士衣帽整洁、修剪指甲、洗手,戴口罩。
携治疗单至床尾,治疗单和床尾卡核对,至床旁,询问:“××(如:阿姨)您好!我是您的责任护士××,请问您叫什么名字?请伸出您的右胳膊,让我核对一下您的手腕带。
”治疗单和手腕带核对无误。
交谈:“还是咳嗽吗?您的透视报告提示有轻度胸膜炎,根据医嘱要给您注射青霉素,但是在注射之前需做皮试,您以前用过青霉素吗?有什么药物过敏吗?家里其他人会过敏吗?请您伸出右胳膊让我看看您的局部皮肤情况。
很好,您的皮肤完整,没有炎症、溃疡、出血点、疤痕,那我待会就在您的右手臂皮试,您看可以吗?您吃过饭了吗?酒精过敏吗?您先休息,我去准备用物。
三、回治疗室,洗手,准备并检查用物。
核对医嘱,备齐用物,2人核对药品。
逐一检查,口述:治疗桌:5#针头包装完好,无漏气,在有效期内;1ml注射器包装完好,无漏气,在有效期内;5ml 注射器包装完好,无漏气,在有效期内;青霉素80万单位,瓶口无松动,瓶身无裂缝,在有效期内;0.9%NS,已开启,在有效期内,瓶身无裂缝,(用手轻捏瓶身)瓶口无渗液,对光检查溶液澄清透明,无混浊,无沉淀,无絮状物;棉签已开启,在有效期内;安尔碘已开启,在有效期内,瓶身无裂缝,液体澄清,无杂质;弯盘无破损。
操作盘内:75%酒精磨口瓶化学指示胶带已变色,在有效期内,,瓶身无裂缝,液体澄清,无杂质;一次性治疗巾;盐酸肾上腺素,在有效期内,,瓶身无裂缝,液体澄清,无杂质;5ml注射器包装完好,无漏气,在有效期内;弯盘无破损。
四、操作流程:1.溶解药物:检查青霉素,去除铝盖。
检查安尔碘、棉签,消毒瓶塞2遍(以点面圈的方式)。
青霉素皮试临床操作
5、患者教育
2 青霉素皮试操作步骤
告知患者切勿按揉注射部位,并 且不能离开观察区,不可剧烈活动,如出现心慌、胸闷、注 射部位瘙痒等不适症状立即告知医务人员,以 免发生过敏反应延误抢救时机。
6、 记录时间
记录皮试时间及皮试结果判断时间,皮试操作20min后进行结果判断。 开始时间:19:20 观察时间:19:40 皮试结果:阴性或阳性
青霉素皮试操作流程
1 青霉素皮试前准备
操作人员准备
操作人员服装整洁、洗手、戴口罩,必要时戴手套。
患者评估
➢ 评估患者既往史、过敏史、用药史。 ➢ 皮试前需详细询问患者是否有青霉素类、头孢菌 素类或其他
β-内酰胺类抗生素过敏史,有无个人或家族变态反应性疾病史, 并详细询问过敏反应症状,如胸闷、瘙痒、面部发麻、发热等。
2 青霉素皮试操作步骤
1、患者身份识别
使用2种方法核对患者身份。 方法一:询问患者姓名(危重症及不能配合患者查看患者腕带); 方法二:查看患者床头卡信息。
2、患者体位及皮试部位的选择
患者取坐位或平卧位上臂外展,选择前臂掌侧下段为注射部位, 避开红肿、硬结、皮肤破溃处,因该处皮肤较薄,易于注射, 且易辨认局部反应。
抢救用药及用物准备
1 青霉素皮试前准备
①消毒剂: 对乙醇不过敏的成人患者采用75%乙醇消 毒皮肤,儿童及乙醇过敏者采用 0. 9% 氯化钠注射液 清洁皮肤,不建议使用碘伏消毒。 ② 0. 1% 肾上腺素注射液及5mL注射器,用于严重过 敏反应患者救治。
1 青霉素皮试前准备
皮试药液的制备 青霉素皮试液应单一患者使用,现用现配。
青霉素皮试临床操作
目录
青霉素皮试适用情况及要求 青霉素皮试操作流程 青霉素皮试结果判断 过敏反应的处理青霉素皮试适用情况及要求
最新青霉素皮试(皮内法)操作规程
青霉素皮试(皮内法)操作规程附1、皮试结果的判断阴性:皮丘无改变,周围不红肿,无自觉症状。
阳性:局部皮丘隆起,并出现红晕、硬块、直径大于1cm或红晕周围有伪足、痒感。
严重时可发生过敏性休克。
下半年销售顾问工作计划本文是一篇销售顾问工作计划,制定一个销售计划,并把任务分配到手中的客户里面,大方向从行业分工,小到每一个客户。
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201X年已经过去一大半了,在上个月底我们公司也开了半年的销售会议,公司领导在会议上也做了半年的工作总结,给我们更深的了解了我们公司半年来的工作情况,还总结了一些经验供我们分享。
所以在这会议之后,领导要求我们也来给自己半年的工作做个总结,希望通过总结我们能够更好的认识自己和向优秀的同事学习经验,从而更好的开展下半年的工作。
在半年销售总结会议上,我的数据跟同部门的同事xx的数据差距很大,她半年的销售额是15万多,回款是8万多,而我只有两万多的销售额,远远的落后了,所以我要在下半年迎头赶上。
虽然她比我早一段时间进公司,但是大家面对的同一个市场,手中也是同样多的客户,这之间的差距只有人与人之间的差距,往后我要多向她和其他同事学习销售技巧,要努力提高自己的销售量,争取赶上他们。
我要给自己定一个明确的目标,在后半年里争取做到15万,即每个月要做3万左右。
同时要制定一个销售计划,并把任务分配到手中的客户里面,大方向从行业分,小到每一个客户。
这样才能每天都明确的知道自己的任务,才能明确自己拜访客户的目的,提高拜访的质量。
由于我上半年工作计划做得不详细,拜访客户比较盲目,对产品也不是特别熟悉,以至销量比较少,所有在后半年要改变办法,要努力提高销量,要努力完成公司分配的任务。
最后我要感谢我们的领导和我们同事在上半年对我工作的支持和帮助,希望往后通过大家一起努力,让我们能够在下半年再创佳绩。
上文就是给您带来的销售顾问工作计划,希望可以更好的帮助到您!!。
青霉素皮内试验实训报告
一、实训目的1. 掌握青霉素皮内试验的操作方法。
2. 了解青霉素过敏反应的临床表现及处理措施。
3. 培养临床思维和紧急情况下的应变能力。
二、实训时间2023年10月26日三、实训地点临床技能培训中心四、实训对象临床实习生五、实训内容1. 青霉素皮内试验的操作步骤。
2. 青霉素过敏反应的观察与处理。
3. 临床案例分析。
六、实训过程(一)青霉素皮内试验的操作步骤1. 准备阶段:- 确认患者身份,了解患者病史,特别是青霉素过敏史。
- 检查青霉素皮试液,确保其无变质、过期。
- 准备皮试针、酒精棉球、无菌棉签等用品。
2. 操作步骤:- 患者取坐位或仰卧位,充分暴露前臂内侧。
- 用酒精棉球消毒患者前臂内侧皮肤。
- 用皮试针取青霉素皮试液0.1ml(含青霉素20单位或50单位),皮内注射。
- 注射后迅速用无菌棉签轻压针眼,防止出血。
3. 观察阶段:- 注射后20分钟观察皮试结果。
(二)青霉素过敏反应的观察与处理1. 过敏反应的表现:- 局部反应:皮丘隆起,红晕硬块,直径大于1cm,周围出现伪足、痒感。
- 全身反应:胸闷、气短、发麻、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热、血管神经性水肿、过敏性休克等。
2. 处理措施:- 立即停止皮试,将患者置于平卧位。
- 通知医生,做好急救准备。
- 给予盐酸肾上腺素0.5~1mg皮下注射,必要时重复注射。
- 保持呼吸道通畅,给予氧气吸入。
- 静脉注射地塞米松5~10mg,或氢化可的松100~200mg。
- 给予抗组胺药物,如苯海拉明、异丙嗪等。
- 密切观察患者生命体征,必要时进行心肺复苏。
(三)临床案例分析1. 病例背景:- 患者,男,28岁,因上呼吸道感染就诊。
- 患者既往有青霉素过敏史。
2. 皮试结果:- 注射青霉素皮试液后20分钟,患者前臂内侧出现皮丘隆起,红晕硬块,直径大于1cm,周围出现伪足、痒感。
3. 处理措施:- 立即停止皮试,给予盐酸肾上腺素0.5mg皮下注射。
青霉素皮试
2.方法: 取原药1 瓶0.5g注 入生理盐 水稀释至 2ml,每 ml含 250mg 取0.2ml 上液加生 理盐水至 1ml,每 ml含 50mg. 取0.1ml 上液加生 理盐水至 1ml,每 ml含5mg. (500mg ). 取0.1ml (含 50mg)做 皮内注 射. 头孢拉定 或头孢派 酮皮试药 液配制 1.剂量: 33mg 2.方法: 取原药1 瓶1g注入 生理盐水 稀释至 3ml,每 ml含33万 单位. 取0.1ml 上液加生 理盐水至 1ml,每 ml含3万 单位
青霉素过 敏抢救: 1.就地抢 救,立即 停药 注意保 暖,针刺 人中
2.立即皮 下注射 0.1%的肾 上腺素 0.5-1ml, 若无缓 解,每半 小时皮下 注射 0,5ml 3.给氧, 通气,必 要时气管 切开 4.抗过 敏,抗休 克 立即给地 塞米松510Mg静脉 注射,根 据病情给 予升压 药:多巴 胺,间羟 胺 5.纠正酸 中毒和抗 组胺药物 的应用 6.密切观 察,详细 记录生命 体征
注意药品 剂量的变 化,但是 皮试液浓 度 (0.1ml( 50vg)) 并没有变 化,配制 皮试的时 候,只是 首次添加 的生理盐 水呈现倍 数关系。 掌握一个 技巧, 0.5g/ 支, + NS 2ml, 取0.2, 0.1,0.1 。 0.75g/ 支, + NS 3ml, 取0.2, 0.1,0.1 。 1.0g/ 支, + NS 4ml, 取0.2, 0.1,0.1 。
前皮试液 浓度尚无 统一规 定,《新 编药物学 》规定为 300μg/L [11],李 家泰主编 的《临床 药理学》 规定为 500μg/L [16].推 荐的皮试 液浓度配 制方法 [17]一般 浓度为 300~500 μg/L,但 多用500 μg /L, 便于配 制.配制 方法(500 μg /L): 取0.5g的 头孢菌
基础护理操作规程-药物试验法
基础护理操作规程-药物试验法(一)青霉素过敏试验1.目的鉴别青霉素过敏者。
2.方法皮内注射青霉素皮试液0.1ml,使局部成皮丘。
注射后20分钟观察反应结果。
3.结果判断①阴性:皮丘局部无红肿,无自觉症状,可以用药。
②阳性:皮丘局部隆起,并出现红晕、硬块,直径大于1cm或红晕周围有伪足,痒感,严重时全身出现皮疹或过敏性休克反应。
阳性者表示对该药过敏,不可使用。
③假阳性:由于稀释液的刺激,也可出现假阳性反应,皮丘不大,红晕直径小于1cm,应在另一侧前臂做生理盐水对照试验。
④迟缓反应:有些病人过敏试验虽阴性,但在注射药物数小时或数日后,出现发热、皮疹,出现过敏性休克,应立即停药及处理。
4.注意事项①做皮肤过敏试验前,应详细询问用药过敏史及家族史,有过敏者严禁做过敏试验。
②凡首次使用青霉素或停药3天以上或用药中途更改批号者,应需重新做皮试。
阴性者可用药。
③长效青霉素在每次注射前均应做皮试。
④注入皮内试验药液应正确,针头不宜过深,以免刺入皮下引起出血。
拔针后勿按压局部,以免影响效果。
⑤试验药液现用现配。
⑥认真判断反应结果,严格掌握时间。
⑦为了判断是否假阳性,应同时在另一侧前臂以生理盐水做对照试验。
⑧观察结果应记录在医嘱单上。
阴性注“(-)”,阳性注“(+)”。
禁用青霉素者同时在护理记录单、病历上做醒目标记,并告诉病人及家属。
⑨应备好抢救药品及物品,如肾上腺素、地塞米松等,以备发生过敏性休克抢救时应用。
注射后应观察半小时。
(二)链霉素过敏试验1.目的鉴别对链霉素过敏者。
2.方法皮内注射链霉素皮试液0.1ml,20分钟后观察结果。
3.结果判断同青霉素过敏试验。
4.注意事项①使用链霉素前详细询问过敏史,有过敏史者严禁做过敏试验;②注入皮内药液应正确,针头不宜过深,以免影响观察效果;③认真判断结果,做记录,有标记;④如出现过敏反应,急救时可静脉推注10%葡萄糖酸钙溶液,其他与青霉素过敏处理相同。
(三)普鲁卡因过敏试验1.目的鉴别普鲁卡因过敏者。
青霉素皮试操作流程
青霉素皮试操作流程以青霉素钠规格为80万u为例,配置浓度为200 —500u/ml的试验液.操作步骤(1) 操作前准备着装整齐,洗手、戴口罩,备齐用物(2) 检查核对:检查核对医嘱、药物,检查输液器的有效期、质量检查瓶口有无松动、瓶口及瓶体有无破裂现象,认真核对药名、浓度、剂量和有效期和药品质量;0.9%氯化钠溶液如果是玻璃瓶装,按开启玻璃安瓿的方法开瓶,如果是塑料瓶装,则用酒精棉签消毒瓶颈后直接旋开;此时青霉素钠的浓度是20万u/ml ;(3) 开启瓶盖:常规开启青霉素钠铝盖中心部分;打开一瓶0.9%氯化钠溶液(4) 消毒瓶口:用2%碘酊、70%乙醇常规消毒青霉素钠瓶口备用(5) 溶解药液:取5ml注射器,再次检查有效期、质量后,用无菌操作的方法,抽吸0.9%氯化纳溶液4ml,注入青霉素钠瓶中,抽出4ml空气后拔针,摇匀溶解药液(6)第一次稀释:开启0.9%氯化纳溶液,用1ml注射器抽取0.1ml青霉素钠溶液,用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml,摇匀必要时再次消毒瓶口;此时青霉素钠的浓度是2万u/ml ;此时青霉素钠的浓度是2000u/ml ;此时青霉素钠的浓度是500u/ml (如配置200u/ml 药液,则此步骤改为保留0.1ml药液于注射器内,用0.9%氯化纳稀释至1ml);每次稀释时注意避免进入空气,禁止将注射器内药液推0.9%氯化纳溶液瓶中;注意胶布不要覆盖注射器上刻度7)第二次稀释:推出0.9ml药液,保留0.1ml于注射器内,再次用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml,摇匀(8)第三次稀释:推出0.75ml药液,保留0.25ml于注射器内,再次用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml,摇匀(9)标识备用:套上针帽,在胶布上标记配置日期、时间,贴于注射器上(10 )备药与医嘱核对,打铅笔钩,端盘至床前,再次查对床号、姓名、有无过敏史,交待注意事项、取得病人配合(11)试验部位(前臂屈侧下段),生理盐水消毒皮肤,待干、持针、排气,绷紧皮肤,呈5。
青霉素皮试液配制标准及方法
青霉素皮试液配制标准及方法一、按内试验的配制皮内试验液以每毫升含200—500g的青霉G等渗盐水溶液为标准(即皮试液浓度为200—500g/mI)具体配制如下:取青霉素一瓶(80万u)为例,注入等渗盐水4mI则每mI含20万u。
取0.1mI加等渗盐水至1ml,每mI含2万u。
取0.1 mI加等渗盐水至1ml,每mI含2000u。
取0.1mI加等渗盐水至1ml,每ml含200u。
每次配制时,均需将溶液混匀。
二、试验方法取青霉素皮试液0.1ml (含20u)作皮内注射,观察20分钟后,判断试验结果。
三、结果判断阴性:皮丘无改变,周围不红肿,无自觉症状。
阳性:局部皮丘隆起,并出现红晕硬块,直径大于1cm,或红晕周围有伪足,痒感,严重时可出现过敏性休克。
四、注意事项1、试验前详细询问病人的用药史,过敏史和家族过敏史。
2、凡首次用药,停药3天后再用者,以及更换药物批号,均须按常规做过敏试验。
3、皮肤试验注入必须新鲜配制,皮试液浓度与注射剂量要准确;溶媒、注射器及针头应固定使用。
4、青霉素过敏试验或注射前均应做好急救的准备工作(备好盐酸肾上腺素和注射器等)。
5、严密观察病人,首次注射后须观察30分钟以防迟缓反应的发生。
注意局部和全身反应,倾听病人主诉。
6、试验结果阳性者禁止使用青霉素,同时报告医生,在医嘱单、病历、床头卡上醒目地注明青霉素过敏试验阳性反应,并告知病人及其家属。
在执行青霉素皮试前必须做好相应的抢救准备工作,一是不在饥饿或空腹状态下使用;二是备用常规的抢救药品和设备;三是不到无抢救条件的诊所,特别是非法场所去就医,一旦出现青霉素过敏情况应遵照下述步骤进行抢救。
过敏抢救措施1、就地抢救:立即停药,使病人平卧,注意保暖,针刺人中。
2、首选肾上腺素:立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5—1ml,病儿酌减,如症状不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射0.5ml直至脱离危险期,此药是抢救过敏性休克的首选药物,它具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输量及松弛支气管平滑肌的作用。
皮试液配制及皮内注射法操作流程
皮试液配制及皮内注射法操作流程
皮试液配制及皮内注射法操作流程如下:
一、皮试液配制
以青霉素皮试液为例,其配制方法如下:
1.青霉素1瓶80万u,注入4ml生理盐水,则1ml含20万u。
2.取0.1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含2万u。
3.取0.1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含2000u。
4.取0.25ml,加生理盐水至1ml,则1ml含500u,即成青霉素皮试液。
皮
内注射0.1ml含50u。
二、皮内注射法操作流程
1.将用物备齐携至床边,核对,向病人解释,以取得合作。
做皮试前,应详细询
问有无过敏史,如对需要注射的药液有过敏史,则不能作皮试,应和医生取得联系,更换其他药物后再作试验。
2.用1ml注射器及针头,抽取药液,排尽空气。
3.选前臂掌侧(或三角肌下缘部位),用70%酒精棉签消毒皮肤待干,左手绷紧
皮肤,右手持注射器,使针头斜面向上,和皮肤呈5度至15度角刺入皮内。
4.待针头斜面进入皮内后,放平注射器,注入药液0.1ml,药量要准确,使局部
形成一圆形隆起的皮丘,皮肤变白,毛孔变大。
5.注射完毕,迅速拔出针头,切勿按揉,清理用物,按时观察反应。
请注意,以上操作流程仅供参考,具体操作可能因药物种类、个体差异等因素而有所不同。
在实际操作中,应遵循医疗规范和安全操作要求,确保患者安全。
青霉素皮试操作流程
青霉素皮试操作流程以青霉素钠规格为80万u为例,配置浓度为200~500u/ml的试验液. 操作步骤(1)操作前准备着装整齐,洗手、戴口罩,备齐用物;(2)检查核对:检查核对医嘱、药物,检查输液器的有效期、质量检查瓶口有无松动、瓶口及瓶体有无破裂现象,认真核对药名、浓度、剂量和有效期和药品质量;0.9%氯化钠溶液如果是玻璃瓶装,按开启玻璃安瓿的方法开瓶,如果是塑料瓶装,则用酒精棉签消毒瓶颈后直接旋开;此时青霉素钠的浓度是20万u/ml;(3)开启瓶盖:常规开启青霉素钠铝盖中心部分;打开一瓶0.9%氯化钠溶液(4)消毒瓶口:用2%碘酊、70%乙醇常规消毒青霉素钠瓶口备用(5)溶解药液:取5ml注射器,再次检查有效期、质量后,用无菌操作的方法,抽吸0.9%氯化纳溶液4ml,注入青霉素钠瓶中,抽出4ml空气后拔针,摇匀溶解药液(6)第一次稀释:开启0.9%氯化纳溶液,用1ml注射器抽取0.1ml 青霉素钠溶液,用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml,摇匀必要时再次消毒瓶口;此时青霉素钠的浓度是2万u/ml ;此时青霉素钠的浓度是2000u/ml ;此时青霉素钠的浓度是500u/ml(如配置200u/ml 药液,则此步骤改为保留0.1ml药液于注射器内,用0.9%氯化纳稀释至1ml);每次稀释时注意避免进入空气,禁止将注射器内药液推0.9%氯化纳溶液瓶中;注意胶布不要覆盖注射器上刻度;(7)第二次稀释:推出0.9ml药液,保留0.1ml于注射器内,再次用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml,摇匀(8)第三次稀释:推出0.75ml药液,保留0.25ml于注射器内,再次用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml,摇匀(9)标识备用:套上针帽,在胶布上标记配置日期、时间,贴于注射器上(10 )备药与医嘱核对,打铅笔钩,端盘至床前,再次查对床号、姓名、有无过敏史,交待注意事项、取得病人配合(11)试验部位(前臂屈侧下段),生理盐水消毒皮肤,待干、持针、排气,绷紧皮肤,呈5°~10°角刺入皮内,放平注射器,注入药液0.1毫升,局部可见有半球形隆起,皮肤变白,毛孔变大,拔针后勿按压(12 )守候观察20分钟,判断、记录结果(阴性皮肤周围无红肿、皮丘无改变,无自觉症状)(13)整理用物归位,洗手青霉素皮试结果判断:阴性:皮丘无改变,周围不红肿,无自觉症状。
青霉素头孢类抗菌素皮试方法
常用青霉素头孢菌属皮试法各种头孢、青霉素皮试方法青霉素160万单位皮试方法:皮试注射剂量为0.1毫升(含青霉素400单位每毫升)皮试液配制方法如下:(1)于内含PC160万单位的瓶内注入4毫升生理盐水,则每毫升含青霉素40万单位(2)取上液0.1毫升加生理盐水至1毫升,则1毫升含青霉素4万单位(3)在取上液0.1毫升加生理盐水至1毫升,则1毫升内含青霉素4000单位(4)在取上液0.1毫升加生理盐水至1毫升,则1毫升内含青霉素400单位即配成试敏液头孢曲松钠1g皮试方法:(1)于内含头孢曲松钠的瓶内注入4毫升生理盐水(2)取上液0.2ml加NS至1ml,则1毫升内含头孢曲松钠50mg(3)取上液0.1ml加NS至1ml,则1毫升内含头孢曲松钠5mg(4)取上液0.1ml加NS至1ml,则1毫升内含头孢曲松钠0.5mg即配成试敏液头孢哌酮钠舒巴坦钠1g皮试方法:(1)于内含头孢哌酮钠舒巴坦钠1g内加4ml生理盐水(2)取上液0.2ml加NS至1ml,则1毫升内含头孢哌酮钠舒巴坦钠50mg(3)取上液0.1ml加NS至1ml,则1毫升内含头孢哌酮钠舒巴坦钠5mg(4)取上液0.1ml加NS至1ml,则1毫升内含头孢哌酮钠舒巴坦钠0.5mg即配成试敏液头孢呋辛钠1g每支的皮试方法:(1)于内含头孢1g内加4ml生理盐水(2)取上液0.2ml加NS至1ml,则1毫升内含头孢呋辛50mg(3)取上液0.1ml加NS至1ml,则1毫升内含头孢呋辛5mg(4)取上液0.1ml加NS至1ml,则1毫升内含头孢呋辛0.5mg即配成试敏液头孢呋辛钠0.75g/支皮试方法:皮试注射剂量为0.1毫升(含头孢呋辛钠0.5mg/ml )皮试液配制方法如下:(1)于内含头孢呋辛钠0.75g的瓶内注入3ml生理盐水,则每毫升含头孢呋辛钠250mg(2)取上液0.2ml加NS至1ml,则1ml内含头孢呋辛钠50mg(3)取上液0.1ml加NS至1ml,则1ml内含头孢呋辛钠5mg(4)取上液0.1ml加NS至1ml,则1ml内含头孢呋辛钠0.5mg即成皮试液头孢呋辛钠1.5g/支皮试法(1)于内含头孢呋辛钠1.5g的瓶内注入3ml生理盐水则每毫升含头孢呋辛钠500mg(2)取上液0.1ml加NS至1ml,则1ml内含头孢呋辛钠50mg(3)取上液0.1ml加NS至1ml,则1ml内含头孢呋辛钠5mg(4)取上液0.1ml加NS至1ml,则1ml内含头孢呋辛钠0.5mg头孢噻吩1g皮试法:(1)于内含头孢噻吩1g内加4ml生理盐水(2)取上液0.2ml加NS至1ml,则1毫升内含头孢噻吩50mg(3)取上液0.1ml加NS至1ml,则1毫升内含头孢噻吩5mg(4)取上液0.1ml加NS至1ml,则1毫升内含头孢噻吩0.5mg即配成试敏液氨曲南0.5g皮试法:(1)将拟用药物以生理盐水配制成0.25g/ml溶液(如1.0g注入4ml生理盐水)或0.5g/ml溶液(如1.0g注入2ml生理盐水);取0.25g/ml溶液0.2ml或0.5g/ml溶液0.1ml,加生理盐水至1ml,成为0.05g/ml溶液;取0.05g/ml溶液0.1ml,加生理盐水至1ml,成为0.005g/ml溶液;取0.005g/ml溶液0.1ml,加生理盐水至1ml,即成含500ug/ml的拟用药物的皮试溶液。
皮试配制操作规程
皮试配制操作规程一、青霉素类按《中国药典》2000年版临床用药须知规定,使用青霉素类抗生素前均需做青霉素皮肤试验,阳性反应者禁用。
青霉素类药物在应用前可用青霉素G钠皮试液进行皮试。
另外也可用青霉素类原药做皮试(供选用的试液浓度为300μg/ml或按说明书规定)。
青霉素G钠皮试液的配制方法如下:规格:80万单位配制方法:取注射用青霉素钠80万单位加生理盐水至4ml溶解摇匀,用1ml注射器取稀释液加生理盐水稀释至1ml;取稀释液加生理盐水稀释至1ml;取稀释液加生理盐水稀释至1ml(每ml稀释液含青霉素钠500单位);将注入皮内。
规格:160万单位配制方法:取注射用青霉素钠160万单位加生理盐水至8ml溶解摇匀,用1ml注射器取稀释液加生理盐水稀释至1ml;取稀释液加生理盐水稀释至1ml;取稀释液加生理盐水稀释至1ml(每ml稀释液含青霉素钠500单位);将注入皮内。
其他青霉素类原药皮试液的配制方法如下:1、注射用氨苄青霉素钠(1)规格:(即50万μg)配制方法:取 g注射用氨苄青霉素钠加生理盐水至5ml溶解摇匀,用1ml注射器取稀释液加生理盐水稀释至1ml;取稀释液加生理盐水稀释至1ml;取稀释液加生理盐水稀释至1ml(每ml稀释液含氨苄青霉素钠300μg);将注入皮内。
(2)规格:(即100万μg)配制方法:取 g注射用氨苄青霉素钠加生理盐水至5ml溶解摇匀,用1ml注射器取稀释液加生理盐水稀释至1ml;取稀释液加生理盐水稀释至1ml;取稀释液加生理盐水稀释至1ml(每ml稀释液含氨苄青霉素钠300μg);将注入皮内。
2、注射用苯唑西林钠规格:(即50万μg)配制方法:同注射用氨苄青霉素钠的配制方法。
3、注射用哌拉西林(氧哌嗪青霉素)(1)规格:(即50万μg)配制方法:同注射用氨苄青霉素钠的配制方法。
(2)规格:(即100万μg)配制方法:同注射用氨苄青霉素钠的配制方法。
4、注射用长效西林(苄星青霉素)(1)规格:30万单位配制方法:取注射用长效西林30万单位加生理盐水至3ml溶解摇匀,用1ml注射器取稀释液加生理盐水稀释至1ml;取稀释液加生理盐水稀释至1ml;取稀释液加生理盐水稀释至1ml(每ml稀释液含长效西林500单位);将注入皮内。
青霉素皮内试验的操作规程操作流程
青霉素皮内试验的操作规程操作流程一、实验原理青霉素皮内试验的实验原理是检测小鼠对青霉素的反应情况,而这也是检测哮喘药物过敏反应的重要手段,也可以用来检测对其他药物的过敏反应。
青霉素皮内试验的过程,是把青霉素注入小鼠的皮肤部位,小鼠如果有过敏反应,就会出现一个淡红色的圆环,中间仍保持浅白色,而且青霉素试验最好可以在小鼠背部施行。
二、试剂需求1、青霉素:用于青霉素皮内试验,常用药品有青霉素多宾锌、青霉素钙等。
2、小鼠:试验时使用的是8周龄的实验小鼠。
3、枢纽线:在小鼠施行试验前贴枢纽标志,以便于后续观察和记录数据。
4、注射器:用量筒注射器,容量不大于1ml,外科剪刀,以及橡胶管用于注射。
5、照明:实验室必须有良好的照明,方便视觉观察实验小鼠舐犊情况。
三、操作步骤(1)清洁实验室:在实验前先把实验室清理干净,以免小鼠在实验前出现各种有害的污染,影响实验结果的准确性。
(2)识别小鼠:对实验小鼠进。
行青霉素皮内试验前,需要对小鼠的体型进行识别,以便在实验期间可以清楚地查看其变化情况,记录实验结果也会更加方便。
(3)备用材料:在做青霉素皮内试验前,需要准备好实验所需要的备用材料,如青霉素、枢纽线、日记等。
(4)贴枢纽标志:为了避免实验过程小鼠表皮出现划痕,在实验前,可以在小鼠背部贴上枢纽标志,以确保可以正常检测及记录实验结果。
(5)注射青霉素:洗净量筒注射器,将青霉素多宾锌或青霉素钙溶液注入,装入量筒注射器中,然后将注射器里的溶液量根据不同的试验量准备好,并在小鼠背部穿刺后注射。
(6)实验观察:注射后,观察实验小鼠在实验后2小时,4小时,6小时,9小时,24小时,48小时的皮肤反应情况,定期记录试验数据,与正常小鼠作对比,可以及时观察小鼠是否出现过敏反应。
(7)清理操作:实验完毕后,将用的设备和材料,及时清理干净,下次使用时,不会出现无法清理的情况。
四、安全防护(1)操作者:实验室内的操作人员应该具备良好的心理素质及职业素质,避免因重复操作而出现实验失误。
青霉素皮试操作流程演示教学
青霉素皮试操作流程青霉素皮试操作流程以青霉素钠规格为80万u为例,配置浓度为200~500u/ml的试验液. 操作步骤(1)操作前准备着装整齐,洗手、戴口罩,备齐用物;(2)检查核对:检查核对医嘱、药物,检查输液器的有效期、质量检查瓶口有无松动、瓶口及瓶体有无破裂现象,认真核对药名、浓度、剂量和有效期和药品质量; 0.9%氯化钠溶液如果是玻璃瓶装,按开启玻璃安瓿的方法开瓶,如果是塑料瓶装,则用酒精棉签消毒瓶颈后直接旋开;此时青霉素钠的浓度是20万u/ml;(3)开启瓶盖:常规开启青霉素钠铝盖中心部分;打开一瓶0.9%氯化钠溶液(4)消毒瓶口:用2%碘酊、70%乙醇常规消毒青霉素钠瓶口备用(5)溶解药液:取5ml注射器,再次检查有效期、质量后,用无菌操作的方法,抽吸0.9%氯化纳溶液4ml,注入青霉素钠瓶中,抽出4ml空气后拔针,摇匀溶解药液(6)第一次稀释:开启0.9%氯化纳溶液,用1ml注射器抽取0.1ml 青霉素钠溶液,用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml,摇匀必要时再次消毒瓶口;此时青霉素钠的浓度是2万u/ml ;此时青霉素钠的浓度是2000u/ml ;此时青霉素钠的浓度是500u/ml(如配置200u/ml 药液,则此步骤改为保留0.1ml药液于注射器内,用0.9%氯化纳稀释至1ml);每次稀释时注意避免进入空气,禁止将注射器内药液推0.9%氯化纳溶液瓶中;注意胶布不要覆盖注射器上刻度;(7)第二次稀释:推出0.9ml药液,保留0.1ml于注射器内,再次用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml,摇匀(8)第三次稀释:推出0.75ml药液,保留0.25ml于注射器内,再次用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml,摇匀(9)标识备用:套上针帽,在胶布上标记配置日期、时间,贴于注射器上(10 )备药与医嘱核对,打铅笔钩,端盘至床前,再次查对床号、姓名、有无过敏史,交待注意事项、取得病人配合(11)试验部位(前臂屈侧下段),生理盐水消毒皮肤,待干、持针、排气,绷紧皮肤,呈5°~10°角刺入皮内,放平注射器,注入药液0.1毫升,局部可见有半球形隆起,皮肤变白,毛孔变大,拔针后勿按压(12 )守候观察20分钟,判断、记录结果(阴性皮肤周围无红肿、皮丘无改变,无自觉症状)(13)整理用物归位,洗手青霉素皮试结果判断:阴性:皮丘无改变,周围不红肿,无自觉症状。
青霉素皮试
青霉素皮试三、青霉素皮试用物准备:评估:治疗单车上备洗手液、治疗卡,车下备生活垃圾桶、医疗垃圾桶、锐器桶。
操作台:5#针头、1ml注射器、5ml注射器、★青霉素80万单位、0.9%NS、★棉签、安尔碘、弯盘2个一、核对医嘱:医嘱和治疗单核对,2人核对。
二、评估:护士衣帽整洁、修剪指甲、洗手,戴口罩。
携治疗单至床尾,治疗单和床尾卡核对,至床旁,询问:“××(如:阿姨)您好!我是您的责任护士××,请问您叫什么名字?请伸出您的右胳膊,让我核对一下您的手腕带。
”治疗单和手腕带核对无误。
交谈:“还是咳嗽吗?您的透视报告提示有轻度胸膜炎,根据医嘱要给您注射青霉素,但是在注射之前需做皮试,您以前用过青霉素吗?有什么药物过敏吗?家里其他人会过敏吗?请您伸出右胳膊让我看看您的局部皮肤情况。
很好,您的皮肤完整,没有炎症、溃疡、出血点、疤痕,那我待会就在您的右手臂皮试,您看可以吗?您吃过饭了吗?酒精过敏吗?您先休息,我去准备用物。
三、回治疗室,洗手,准备并检查用物。
核对医嘱,备齐用物,2人核对药品。
逐一检查,口述:治疗桌:5#针头包装完好,无漏气,在有效期内;1ml注射器包装完好,无漏气,在有效期内;5ml 注射器包装完好,无漏气,在有效期内;青霉素80万单位,瓶口无松动,瓶身无裂缝,在有效期内;0.9%NS,已开启,在有效期内,瓶身无裂缝,(用手轻捏瓶身)瓶口无渗液,对光检查溶液澄清透明,无混浊,无沉淀,无絮状物;棉签已开启,在有效期内;安尔碘已开启,在有效期内,瓶身无裂缝,液体澄清,无杂质;弯盘无破损。
操作盘内:75%酒精磨口瓶化学指示胶带已变色,在有效期内,,瓶身无裂缝,液体澄清,无杂质;一次性治疗巾;盐酸肾上腺素,在有效期内,,瓶身无裂缝,液体澄清,无杂质;5ml注射器包装完好,无漏气,在有效期内;弯盘无破损。
四、操作流程:1.溶解药物:检查青霉素,去除铝盖。
检查安尔碘、棉签,消毒瓶塞2遍(以点面圈的方式)。
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项目物品准备
青霉素皮试(皮内法)操作规程
操作规程
清洁治疗盘、无菌治疗巾、1毫升注射器、5毫升注射器、棉签、注射用水或生理盐水、0.1%肾上腺素、无菌持物钳及容器、70%酒精、弯盘、砂轮、快速手消毒剂、青霉素
1、操作前洗手、戴口罩、按规定配制皮试液。
2、将用物携至床旁,进行查对。
3、询问有无过敏史、家族史。
4、选择注射部位、用70%酒精消毒注射部位皮肤。
5、左手绷紧前臂掌侧下段皮肤、右手持注射器、针头斜面朝上、与皮肤呈-
针头斜面完全进入表皮和真皮之间后放平注射。
左手拇指固定针栓,右手推入皮试液0.1ml,使局部形成圆形隆起的皮丘。
迅速拔出针头,不得按压。
记录皮试时间,20分钟后观察结果。
整理用物,再次查对、洗手,向病人交待注意事项,嘱病人不要随意离开、不骚、
抓、揉、按局部皮肤,有异常情况及时告诉医护人员。
45度角,
6
、
7
、
8
、
9
、
1
、
2
、
3
、
4
、
严格执行无菌技术操作原则及三查七对制度。
询问病人有无过敏史、已知青霉素过敏
者禁止做过敏试验。
首次用药或停药3天以上或中途更换批号必须做过敏试验。
青
霉素试验阳性者应禁用青霉素,同时在体温单、医嘱单和床头卡上醒目地注明阳性结
果,并告知病人和家属。
青霉素皮试应现用现配。
做好抢救准备。
注射后护理人员在旁观察半小时,以防迟缓过敏反应的发生。
抢救过
敏应首选盐酸肾上腺素。
附1、皮试结果的判断
阴性:皮丘无改变,周围不红肿,无自觉症状。
阳性:局部皮丘隆起,并出现红晕、硬块、直径大于1cm或红晕周
围有伪足、痒感。
严重时可发生过敏性休克。