中医整脊治疗腰椎间盘突出症293例报告
中医整脊法治疗腰椎间盘突出症临床观察
１２ １３ 小 针刀疗法 ． ．．
对针灸 、 推拿 、 按摩等 治疗 ３— ， ５ｄ 痛点 、
筋结无 明显改善者 ， 可用针 刀给予充分松解 。常取 治疗点 ： 痛点 、 筋结点及其他腰 、 、 等软组织损伤粘连点 、 臀 腿 附着 点等 。每次选 择 １ ２个 治疗 点 ， ～ 常规 消毒 后 ， 给予每 个治疗点 注射 ０ ５ ． ％利 多 卡 因 ２～ ｌ待麻 醉成 功后 ， ３ｍ ， 实施针 刀松解 。采取垂 直进 针 ， 快
腰椎 间盘突 出症 。
１２ 治 疗 方 法 ． Ｉ２ １ 理 筋 ．．
１２ ２ １ 牵引 ．．．
应用石家庄产 ＳＣ—Ｉ Ｊ Ａ四维脊柱 牵引床进行 牵
引 ｊ 。所有患者先给予水平 牵引 ２—３ｄ 以松解后 关节 ， ， 减轻 患 肢疼痛 。然后行 四维悬 吊牵引。牵引时视情况给予腰部 加压 ， 重
采 用治疗前后 ｘ线 与 Ｃ Ｔ对 比， 定 中医整脊疗法 治疗腰椎 间盘 突 出症及 改善椎 曲的优越性 。结果 治愈 ５ 评 ７例 ， 治愈
率７％； ６ 显效 １ ， １％ ； ２例 占 ６ 有效 ６例 ， ％ 。总有效率达 １０ 。结论 中医整脊法治疗腰椎 间盘 突出症标本 兼治 ， 占８ ０％ 效果 良好 ， 是腰
速进入皮肤后匀速缓 慢前进 ， 意体会 进入各层 的感 觉 ， 注 同时 询
问患者的感受 。对有痛性筋束 ， 或患者胀感 明显处 即给予针刀松
解， 横剥 纵疏 ， 刀 下松 弛或胀 感 消 失 ， 致 出针 刀 。相 同 部位 间 隔
５— ， ７ｄ 不同部位可隔 天 １ 。 次
我院采用中医临床诊疗方案治疗腰椎间盘突出症204例临床效果报告
我院采用中医临床诊疗方案治疗腰椎间盘突出症204例临床效果报告腰椎间盘突出症是由于腰椎退行性改变或外力作用引起腰椎间盘内外压力平衡失调所致腰椎纤维环破裂，髓核突出，从而压迫腰椎管内神经根、血管、脊髓或马尾神经所致的一系列临床症状。
本文对我院骨伤专科腰椎间盘突出症的中医临床诊疗方案进行梳理，并报道了采用该诊疗方案治疗腰椎间盘突出症204例的临床效果。
标签：腰椎间盘突出症；中医药疗法1 临床资料1.1 一般资料2010年6月至2014年6月我院应用中医临床诊疗方案治疗腰椎间盘住院患者共204例，男93例，女11l例；年龄22-65岁，平均39.9岁；病程3天～1年，平均4.1个月；全部符合中医、西医双重诊断标准，并均行磁共振成像或电子计算机断层扫描检查。
1.2 诊断标准1.2.1 中医诊断标准按照《中医病症诊断疗效标准》（ZY/T001.8-94）：①有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史；②常发生于青壮年；③腰痛向臀部及下肢放射，腹压增加（如咳嗽、喷嚏）时疼痛加重；④脊柱侧弯，腰椎生理弧度消失，病变部位椎旁有压痛，并向下肢放射，腰活动受限；⑤下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝，病程长者可出现肌肉萎缩；直腿抬高或加强试验阳性，膝、跟腱反射减弱或消失，拇趾背伸力减弱；⑥X线摄片检查显示：脊柱侧弯，腰生理前凸消失，病变椎问盘可能变窄，相邻边缘有骨赘增生；CT检查可显示椎间盘突出的部位及程度。
2 治疗方法根据腰椎间盘突出症不同病理阶段包括发作期、缓解期、康复期三个阶段，根据不同病理期特征采取不同的诊疗办法。
2.1 发作期本期以表实症候为主，治疗应“急则治其标”，辨症应用外治法，缓解患者疼痛。
血瘀症者用跌打散（本院院内制剂，由红花、乳香、血竭、生南星、冰片等组成）水、蜜共调成膏外敷，每日1次，每次8h；并采用院内协定方“行血外洗剂”（宽筋藤、大钻、半枫荷、满山香、鸡血藤、九龙藤、鸟不落各50g）加祛瘀消肿精（院内制剂）包煎热熨。
中西医结合治疗腰椎间盘突出症36例临床体会
中西医结合治疗腰椎间盘突出症36例临床体会
腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病，常常导致腰部疼痛、坐骨神经痛等症状。
中
西医结合治疗可以综合运用中医和西医的优势，较好地缓解疼痛并提升患者的生活质量。
在我治疗的36例腰椎间盘突出症患者中，我发现结合中西医治疗能够取得很好的效果。
具体的治疗方法包括以下几个方面：
1. 中药治疗：使用一些具有活血化瘀、消肿止痛等功效的中药，如桑寄生、川芎、红
花等，可以缓解炎症反应，减轻疼痛和肿胀。
2. 针灸治疗：通过针刺选择性的治疗一些特定的穴位，如腰肌、尺泽、膀胱经等，可
以促进血液循环，舒缓肌肉紧张，减轻疼痛。
3. 牵引治疗：利用牵引设备进行适度牵引，有助于恢复椎间盘的正常位置和形态，减
轻神经根的压迫，从而缓解疼痛。
4. 物理疗法：采用超声疗法、电疗、理疗等方法，可以缓解肌肉痉挛、促进血液循环，减轻疼痛。
5. 药物治疗：在疼痛严重或有神经症状的患者中，可使用非甾体抗炎药、镇痛药等药
物缓解疼痛。
综上所述，中西医结合治疗腰椎间盘突出症可以综合运用中医和西医的优势，从不同
的角度缓解疼痛，改善症状，并提升患者的生活质量。
然而，治疗的具体方案仍需根
据病情和个体差异进行调整，患者在治疗过程中应密切配合医生的指导，并定期进行
复查评估疗效。
腰痛(腰椎间盘突出症)中医诊疗方案临床疗效总结分析报告
腰痛（腰椎间盘突出症）优势病种中医诊疗方案临床疗效总结分析报告一、基本情况腰痛（腰椎间盘突出症），是针灸推拿科最早确定的优势病种之一，从2013年1月到2013年12月，开展了腰痛（腰椎间盘突出症）中医诊疗方案的实施工作。
期间接受诊疗方案的门诊患者共有351例，完成351例，平均治疗10天。
应用的主要治疗方法有：针灸、推拿、牵引、中频药物导入治疗、艾灸、拔罐、运动康复训练及口服中药汤剂等。
二、诊疗方案应用情况分析（一）、主要治疗方法应用情况完成的351例病例中，采用的主要治疗方法应用情况如下：特色疗法使用率100%，中药饮片使用率2.78%，辨证施治率100%。
其中，采纳的关键中医治疗方法情况如下：辨证选择口服中药汤剂7例（2.78%），针灸治疗227例（90.4%），推拿治疗121例（48.2%），中，其他疗法46例（18.3%）。
（二）、应用情况分析按照应用比例将依从性分为三个层次：好（>75%），中等（25%～75%）和差（<75%），采纳的关键中医治疗方法的依从性均为好或中等。
具体而言，依从性好的治疗方法包括：针灸、推拿等；依从性中等的治疗方法有：牵引、中频药物导入治疗、艾灸、拔罐等。
依从性差的治疗方法有：运动康复训练及口服中药汤剂。
依从性好的治疗方法，分析其原因，具有以下特点：1.治疗方法的疗效有循证医学证据，被纳入到正规教材以及正式发布的指南中，因此临床医生的依从性好，应用较好；2.治疗方法能广泛被患者乃至民众所认可，因此患者及其家属的依从性好；3.国家相关政策如医保政策的支持，为治疗方法的实施提供了保障。
分析依从性中等的治疗方法的原因，主要有:1.某些治疗方法有其临床应用的适应症和禁忌症，并非所有的患者均可应用，只有部分符合条件的患者才能够采纳，因此应用比例低，如牵引只适合体质较好的患者；2. 某些疗法虽然体现了中医药治疗的特色，但尚未经过大样本临床研究证实其疗效，从而限制了其临床使用，如其他疗法中的一些特色疗法，未被广泛接受。
整脊手法结合二维牵引治疗腰椎间盘突出症218例
度 ，以患者最大 耐受 力为 宜，再外展 患下肢 ３ ，绑 Ｏ度 上牵 引带缓 慢摇 动螺旋 手柄 ， 引力 为 ５ １ 。 引 牵 ～ ０ 牵 时 间为 ２ ￣３ 钟 ，松开牵 引后 ，原位休 息 ３ ０ ０ ０分 ０ 分 钟 ，然 后缓 慢起来 腰带 固定 下床 。 ３ ．药 物 治疗 ：分期辩 证用 药 ，急性期配 合脱 水、
２ ．１腰椎 棘突 间旁有深 压痛 点 ，同时有 同侧小腿 或 足部 的放射 性疼痛 。 ２ ．２ 腰 椎生理 曲度变 浅 ，消失甚 至 向后 凸，脊椎
侧弯。
抬高试 验 阴性 ，椎 曲、侧弯 恢复 。 ４２显 效 ： ． 腰腿疼 痛基本 消 失， 部活动 基本正 常 ， 腰
有 轻微 压痛 点 ，直腿 抬 高试验达 ８ 以上 ，患肢遗 有 ０度
Ｗ ｏ ｌ ｏｕｒ ｌｏ ａｄｉｉ ｎａ ｒｄＪ ｎａ ｆＴｒ ｔｏ ｌＣｈｉ ｓ ｒ ｈｏ ｎｅ ｅＯ ｔ ｐｅｄ ｃ ｉｓ
２ １８
— —
世 界中医骨科杂志
整 脊手 法 结合 二 维牵 引 治疗 腰 椎 间盘 突 出症 ２ ８ １ 例
金 扬仁
（ 江省瑞 安市 塘下上 潘卫 生室 浙 腰椎 问盘 突 出症是 临床 上 常见 多发病 ，近 年来 发 瑞安 ３５ ０ ） ２ ２ ０
站在 患者左 前方 ，两腿 夹住 患者双腿 ，双 手压住 双侧
大腿根 部 ， 以固定患者 坐姿 ，术者位 于 患者右后 方 ， 仔 细找 到患 处偏歪 椎体 ，用左手 拇指 顶按偏 歪 的棘 突 ，
病 率逐渐 增加 ，好 发 于青壮 年 ， 以体 力 劳动者 及 坐姿
工 作者 多见 。笔者 应用 整脊 手法 结合 二维 牵 引治疗 腰
抗 炎治疗 。
中医治疗腰椎间盘突出症286例报告
［］ ６ 曾桂秀 ， 李利波 ．中西医结合治疗妊娠肝 内胆汁淤积综 合征 ３ ８例临床分
析［ ． Ｊ］ 中国内科杂志 ， ０ ，（ ）： ８ ２ ２４ ８ ９ ． ０ ０ （ 收稿 １ ：００ ６ ２ ） ３ ２ １． ．２ 期
１ １ 一般资料 ．
２６例 中 ， １８例 ， １８例 ， ８ 男 ６ 女 １ 年龄 １ ５ ８
岁， 平均 ３ ７岁 ， 病程最短 ３周 ， 最长 １ ， 均 １ 个月 ， ２年 平 １ 全部
３ ２ 治疗结果 ．
经过 ｌ ０—３ ０天的治 疗 ，８ ２ ６例 中治愈 ２ ７ ４
病例均有腰部疼痛困涨 ， Ｃ 、 Ｉ 经 Ｔ ＭＲ 检查确诊 ，３— Ｌ ４椎 间盘
化 瘀 ， 经止 痛 ， 元 固本 的理 论 ， 用 针 灸 、 罐 和 中药 治 疗 通 培 采 拔
邪 者用 独活寄生 汤加松节 、 山药 ； 以上三 类患者 若疼痛严 重
者加穿 山甲、 苏木等。
３ 疗 效 观 察
３ １ 疗效标准 ．
根据 国家 中医药管 理局颁布 的《 中医病 症
床与临床表现一致 。
２ 治 疗 方 法
有坐骨神经疼 等症状 。中医认为属 于筋骨痹痛 的范 畴 ， 系 多
根据 临床与辅 检结果 ， 患部华佗 、 取 夹脊 、
２ １ 针灸 、 ． 拔罐
气滞 血瘀 ， 风寒湿 困 ， 肾亏损所 致 ， 肝 经针灸 、 拔罐加 中药进
行辨证施治 ， 达到行气 活血 、 破於 、 结 、 经通络 、 散 温 松解 神经 根及软组织粘连 ， 缓解肌 肉紧张及痉挛 ， 有利 于髓核还纳 ， 恢
张 全 文 赵 迎 凤
河南工业大学校医院 ， 河南 郑州 ４ ０ ５ ５０２
中药治疗腰椎间盘突出症36例报告
中药治疗腰椎间盘突出症36例报告发表时间：2016-06-18T15:56:31.840Z 来源：《健康世界》2016年第6期作者：彭潮1 [导读] 身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出疗效显著，值得临床借鉴推广。
益阳市第一中医院湖南益阳 413000 摘要：目的对身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效进行探讨分析。
方法选取2014年1月至2015年2月我院中医科收治的74例腰椎间盘突出症患者，随机分为对照组和观察组，对照组给予中医常规治疗，观察组在中医常规治疗的基础上给予身痛逐瘀汤配合治疗，观察两组患者临床治疗疗效。
结果观察组治疗有效率94.59%，对照组治疗有效率75.68%，疗效优于对照组，两组对比差异有统计学意义（p＜0.05）；VAS评分比较：同组治疗后与治疗前对比，差异有统计学意义（p＜0.05）；两组治疗前比较，差异无统计学意义（p＞0.05）;两组治疗后比较，有统计学意义（p＜0.05）。
结论身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出疗效显著，值得临床借鉴推广。
关键词：腰椎间盘突出症；身痛逐瘀汤；临床总结腰椎间盘突出症是临床较为普遍的骨科疾患之一，以中老年人及长期弯腰坐立导致腰肌劳损的青年人，有研究调查[1]显示，腰椎间盘突出发病率高达40%～56%，约5%的患者由该病导致残疾。
腰椎间盘突出症主要发病机制是腰椎间盘发生退行性病变，同时由于患者长期弯腰劳动或取坐位的工作史，外力作用使纤维环破裂、髓核突出，超出椎间盘的空间，导致神经根受到压迫，出现腰部疼痛及下肢坐骨神经放射痛等症状[2]。
现代医学多采用手术、卧床休息、物理治疗、介入、药物等方法进行治疗，手术治疗仍是目前临床选择的主要治疗方式之一[3]。
但是由于许多患者年龄比较大对于手术的耐受性比较弱，所以在腰椎间盘突出的治疗中保守治疗也占有十分重要的地位。
本文就笔者使用“身痛逐瘀汤”在治疗腰椎间盘突出疗效显著，现报告如下。
1临床资料 1.1一般资料选取2014年1月至2015年2月我院收治的74例腰椎间盘突出症患者，随机分为对照组和观察组，每组各37例，对照组患者男性26例，女性11例，年龄36～64岁，平均年龄（50.23±2.46）岁，病程2～9年，平均（5.2±0.77）年；观察组患者男性27例，女性10例，年龄38～63岁，平均年龄（51.16±2.62）岁，病程病程1～10年，平均（5.5±0.71）年。
中医综合治疗腰椎间盘突出症365例报告
中医综合治疗腰椎间盘突出症365例报告罗倩【摘要】目的探讨中医综合治疗法在腰椎间盘突出症临床治疗的作用.方法所有病例均采用牵引、按摩、针灸、中药及功能锻炼等综合疗法进行治疗.结果 365例治愈率55.5%,好转率42.1%,无效率1.4%.结论在适应证明确的情况下,采用中医综合所述综合治疗,具有治疗费用低、疗效可靠、安全性高等优点.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2010(004)014【总页数】2页(P23-24)【关键词】腰椎间盘突出症;中医综合治疗【作者】罗倩【作者单位】332600,江西省都昌县残疾人联合会康复中心【正文语种】中文腰椎间盘突出症属于中医的腰腿痛、腰痛及痹症范畴。
该病的病因复杂多样，临床表现不一，治疗方法众多，有手术、介入和非手术治疗。
手术及介入费用高，与非手术治疗疗效相比并无显著差异［1］。
笔者自2006年以来采取中医综合疗法治疗365例腰椎间盘突出症患者，克服了单一治疗方法的局限性，取得满意疗效，报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料患者为我康复中心门诊患者，共计365例，其中男243例，女122例，年龄19～61岁，平均44岁，病程2 d～19年，平均3个月。
1.2 诊断资料 365例均参照1994年国家中医药管理局制定的《中医病症诊断疗效标准》的诊断要点，经CT或MRI确诊。
发病椎间隙以 L4、5、L5S1多见，其中L4、5219 例占 60%，L5S1117例占32%;单间隙突出308例占84.4%，多间隙突出57例占15.6%;左侧突出157例占43%，右侧突出143占39.1%，中央性突出65例占17.8%。
2 治疗方法2.1 牵引采用杭州强新医疗设备有限公司生产的QYQ-03型三维多功能腰椎治疗机仰卧牵引，30 min/次，牵引力为36～40 kg，隔日一次，10次为一疗程。
在牵引结束前，术者站在患侧，双手叠掌压于病变腰椎施行与突出物方向相反的推压手法3～5次，即左(右)后方突出则推压方向为右(左)前，中央型突出推压方向为腹则，然后双手掌叠压于腰部行按压、颤腰手法1 min。
推拿整脊疗法治疗腰椎间盘突出症29例临床观察100字
推拿整脊疗法治疗腰椎间盘突出症29例临床观察100字目的：观察推拿整脊疗法治疗腰椎间盘突出症的效果。
方法：选取58例腰椎间盘突出患者为研究对象，随机分为对照组和研究组，对照组29例给予传统推拿疗法治疗，研究组29例给予推拿整脊疗法治疗。
比较两组患者治疗效果。
结果：治疗后研究组总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P005），具有可比性。
12方法对照组给予传统推拿松懈疗法治疗。
先用掌根遵循自上而下、从轻到重的原则对椎旁两侧的肌群进行按压，再运用滚法对腰背部进行按摩。
最后可采取牵引、后扳法等进行治疗。
推拿松懈疗法10d作为一个疗程，每天1次，治疗6个疗程。
研究组给予推拿整脊疗法。
推拿时患者俯卧于牵引床上，先采取滚法使椎旁肌放松，之后再沿着太阳膀胱经第一侧线自上而下采取一指禅法对经脉进行疏通。
对委中、殷门、承扶、环跳、命门、腰阳关、肾俞等穴位进行点按治疗。
患者腰背部松懈下来之后给予整脊手法推拿，观察偏移棘突是否得到整复，整复之后采取松懈手法进行按摩。
推拿整脊疗法10d为一个疗程，2～3d进行一次，治疗6个疗程。
13观察指标疗效评定标准以《中医病证诊断疗效标准》[2]为依据。
治愈：患者腰椎间盘突出症状和体征完全消失，肢体功能恢复正常；有效：腰椎间盘突出症状有所减轻，腰部和小腿部有麻木和不适感；无效：患者腰椎间盘突出症状未见明显减轻，身体活动功能严重受限。
患者治疗后6个月，对其进行随访，观察患者腰椎间盘突出症是否有加重或复发情况。
14统计学方法采用SPSS140统计软件做统计学分析，计数资料用χ2检验，计量资料用t检验，以P<005表示差异具有统计学意义。
[LL][STHZ][HTH]2结果[HT][ST]21两组临床疗效比较治疗结果显示，对照组治疗总有效率为759%，研究组治疗总有效率为931%。
两组治疗总有效率经统计学处理分析，研究组高于对照组，差异具有统计学意义（P<005）。
详见表1。
中医整脊疗法在腰椎间盘突出症患者中的临床应用
中医整脊疗法在腰椎间盘突出症患者中的临床应用摘要：目的希望能够通过中医整脊疗法改善腰椎间盘突出症患者的生活质量，提高患者对医疗工作的满意度，推动医疗行业的长远健康发展。
方法以某院在2022年全年度收治的腰椎间盘突出症患者为研究对象，从所有患者中随机抽选120例患者，将患者平均分为两组，一组采用西医治疗法，一组采用中医整脊疗法，观察疗效是否存在差异。
结果使用中医整脊疗法的治疗有效率（96.67%）明显高于西医治疗法（83.33%），说明本次对比实验有统计学意义。
结论在医院收治腰椎间盘突出症的患者时，应首选中医整脊疗法，该方法的副作用小、出现不良反应的几率低，在临床上有较高推广价值。
关键词：中医诊疗；整脊疗法；腰椎间盘突出症据统计，目前青年人、老人、孕妇等群体，都比较容易患有腰椎间盘突出症。
从体型特点上看，过于肥胖或过瘦的群体也都存在一定的患病几率。
这种疾病通常会伴随神经性疼痛的问题，还会导致腰椎可活动的范围减小，对患者的生活质量造成了不良影响，需要患者到医院持续接受治疗才能有所好转。
而现阶段最科学的一种临床治疗方案就是使用中医整脊疗法，本次研究就对该方法的具体应用流程及效果展开介绍，相关信息如下：1.资料与方法1.1一般资料为了找出不同诊疗方法的优缺点，从中做出合理的选择。
本文以某院在2022年1月1日至12月31日期间收治的腰椎间盘突出症患者为研究对象，从所有患者中随机抽选120例患者，以电脑打乱的方式来分组。
其中，使用西医治疗法的小组被命名为常规组，使用中医整脊疗法的小组则被命名为观察组，每组患者人数为60人。
从患者的基本资料上看，常规组患者共有26名女性、34名男性，患者的年龄在35-70岁之间，平均年龄为（45.5±1.7）岁。
观察组患者中共有29名女性，31名男性，患者年龄在33-72岁之间，平均年龄为（46.2±2.4）岁。
所有患者都不存在其他身体器官上、精神方面的疾病，身体综合指标符合开展本次研究工作的要求。
中医综合治疗腰椎间盘突出症365例报告
减少． 或生成增多 与排泄 减少 同时存 在 ， 可使尿 酸蓄 积而 均 出现高尿酸血症。对于 Ｔ Ｄ 而言 ， 尿酸血症 的具体 原因 ２Ｍ 高
可能是 ： 高胰岛紊血 症胰 岛素能 促进 肾脏 对尿 酸 的重吸 收、 使尿 酸排 泄减 少、 血尿酸增高 ； 高血压 、 老龄 化、 肾动脉硬化 、
高尿酸血症患病 的危险 因素可能 不同。男 、 女性危 险因素在 中年人不 同， 性是 酒精 ， 男 女性 为更 年期 。高尿 酸血症是 痛 风的重要生化特征 ， 可能与 多种疾 病有 关 ， 并 且多数 高尿 酸 血症并无 任何 明显症状 ， 故在人群 中有必要 开展有关 高尿酸
病 ， 临床特点 为高尿酸血症及 由此而 引起的痛风 性急性关 其
节炎反复发作 、 痛风石 沉积 、 风石性 慢性 关节 炎和关 节 畸 痛 形， 常累及 肾脏 引起 慢性间质性 肾炎 和尿酸 肾结 石形成 。病 可分原发性和继发性两大类 ， 原发 性者病 因除少数 由于酶缺
陷引起外 ， 大多未 阐明 ， 常伴高脂血症 、 肥胖 、 尿病 、 糖 高血压 病、 动脉硬化 和冠心病等 ， 属遗传性疾病 。
糖尿 病肾病 等引起 肾功能减退 、 酸排泄减 少 、 尿酸增高 ； 尿 血
现已知在 肾近曲小 管葡萄糖与尿酸竞争 性被 回吸收 ， 糖排 尿 泄增 多将会竞争性 抑制 尿酸 重吸 收 ， 血尿 酸水 平下 降 ； 使 而 血糖 控制 良好 时 ， 尿糖减 少 ， 录酸 回吸收增 多 ， 血尿酸 增高 。
尿酸是人体 内嘌呤代谢 的最终产物 ， 含量与体 内核酸 其 的分解代谢速度 ， 的排 泄功 能有关 ， 肾 屎酸 生成增 多或 排泄
血症 与痛风的健康教 育工作 ， 特别是 饮食 疗法 ， 包括 适 当的
整脊推拿中药治疗腰椎间盘突出症
１Ｏ Ｏ 例患者中， ７ 例， ２ 例， 男 ２ 女 ８ 年龄最小 １ 岁， ７ 治疗 次数最少 ２次， 最多 ２ 次。发病原 因： ８ 从事劳动者 １ Ｏ例 （Ｏ ， １ ）长期伏案工作者 ５ Ｏ例（０ ， ５ ）有明显外伤者 ４ Ｏ例 （Ｏ ） ４ 。发病部位 ： Ｌ～椎间盘突出者 ６ 例（４ ； ４ ６ ）Ｌ～ｓ
间隙不等宽； 侧位片： 显示受累椎间隙变窄， 有时前窄后宽，
椎体上下缘骨质增生或腰椎前凸消失。Ｃ 、 Ｔ 磁共振检查： 可
２ 临床表现 ２１ 症状 ．
准确看到椎问盘突出程度， 椎管狭窄程度， 借此检查可确诊
椎间盘突出症＿ 。 ２ ］
腰椎间盘突出症的主要症状是腰部疼痛及下肢放射性 ３ 治疗方法
整 脊 推拿 中药治 疗 腰 椎 间盘 突 出症
任 伟
（ 西省 商 业供 销 职 工 医 院 ， 西 太 原 Ｏ Ｏ Ｏ ） 山 山 ３ Ｏ ２
摘 要 目的 ： 讨 腰 椎 问 盘 突 出 症 的 有 效 治 疗 方 法 。方 法 ： 用 整 脊 推 拿 配 合 中药 内 治 治 疗 腰 椎 间 盘 突 出症 １ ０ 探 应 Ｏ
临床 医 药 实 践 杂 志 ２ ０ ０ ９年 ２ 第 １ 月 ８卷 第 ２期
・１ ９ ・ ３
３３ 臀部软组织松解术 ．
汤， 熟地 ３ 、 Ｏ 淮山药 ｌ 、 ｇ Ｏｇ杞子 １ 、 ０ｇ萸肉 １ 、 Ｏ 杜仲 １ ｇ ｇ ５、 鹿角胶 １ 、 Ｏｇ当归 １ 、 Ｏ 肉桂 ４ 、 ｇ 鸡血藤 １ 、 ｇ Ｏｇ地龙 １ 、 ５ 地 ｇ 鳖虫 １ 、 Ｏ 制乳香 ６ 、 ｇ 制没药 ６ 、 ｇ 甘草 ６ 。 ｇ ｇ
例 。结 果 ： 合 治 疗 后 ， 访 ６ 月 ， 愈 ６ 综 随 个 治 １例 ， 效 １ 显 ８例 ， 效 １ 有 ９例 ， 效 ２例 ， 有效 率 ９ ％ 。结 论 ： 脊 推 拿 中 无 总 ８ 整
中医整脊治疗腰椎间盘突出症209例
３ ．１腰椎 弓顶距 离及 前突指 数 （ ｅｅ测 量法 ） Ｓｚ ： １ 椎后 下缘 向第 １ ２胸 骶椎后 上角连 线 。第三腰椎 后缘
中点到 该线 的距 离 即 弓顶距 离 。正常值 为 １ ～２ ｃ ． ． ｍ。 ８ ２
痛 。棘 间或棘 旁有 固定压痛 点 ，并 向臀 部或下 肢放射 。 腰部 活动受 限 。脊柱 姿势 异常 改变 （ 腰椎过 度前 届、 变 直或反张、侧 突） 。直腿抬 高实验 阳性 。ｘ片见椎间隙
进 行疗 效评 定 。
最短 ９天 。 发病部位 ： ４ 突 出 ６ Ｌ． ５ ３例 ， ５ １ 出 ９ ＬＳ 突 ８例 ，
Ｌ－合 并 Ｌ Ｓ 突 出 ４ ４ ５ ５１ ８例 。 诊断 ：诊 断依据 参 照 《 中医整 脊科 常 见病 诊疗 指 南》（ 草案 ）标 准 ：反复发 作的腰 腿痛 或单纯 腰痛或 腿
（ 同解 放军 昆明总 医 院全 军骨科 中心 中 ６０ ３ ） ５ ０ ２
腰 椎 间盘 突 出症是 骨科 常 见病 、 多发病 ，也 是 引 起 下腰 痛 的主要 原 因之 一 。笔者采 用 巾医整 脊治 疗 该 病 １９例 ，获得 满意疗 效 。 ０ １ ．临床 资料
本组 ２ ９例均 为住 院病例 。其 中，男 １ １ ，女 ０ 例 ３ ７ ８例 。年龄最 小 １ ６岁 ，最大 ６ ７岁 。病 程最 长 ７ ， 年
Ｗ ｒ ｕ ａ ｆｒ ｉ ｎ ｉｓＯｔ ｐ ｉ ｏ ｄｏ ｎ１ ａ ｔ ａ ｈ ｅ ｒ ｏ ｄ ｓ ｌ ｒ Ｔ ｄｉ ｌ ｎ ｅ ｈ ｅ ｃ Ｊ ｏ ｏ Ｃ
５ ４
世 中 骨科 查 界 医 杂
【 经验交流 】
中 医整 脊 治疗 腰 椎 间盘 突 出症 ２ ９例 ０
邹培 马仲 生 袁正勇 张 建华 王祥 国 何艳 张华 纪鑫 林
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笔者 通 过 临床 实 践进 行研 究 ，采用 中医整 脊 以宗 四维牵 引调 曲法 配 合熏 腰 蒸气 疗 法 治疗 腰 椎 间盘 突 出 症 （Ｉ ） Ｌ ＤＰ ，在 临 床治疗 上 取得 良好疗 效 。本 所 自２ ０ ０５ 年一 ０ ９ 收 治 的病 例 中取 ２ ３ 完整 的临床 资料 ，按 ２０ 年 ９例 不 同的 中医病 理分 型进 行 治疗观 察 ，现 报 告如下 。 １ 临床 资料 ． １ １一 般 资料 ：本 组 ２ ３ 例 中 ， 男性 １０ 例 ． ９ ８
Ｗｏｌ Ｊｕｎｌ ｆ ｒｄｔ ｎ ｌ ｈｎｓ Ｏ ｔｏｅｉ ｒ ｒａｏ ａ ｉｏａ Ｃ ｉｅ ｒ ｐｄｃ ｄｏ Ｔ ｉ ｅ ｈ ｓ
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世 界中医骨 科杂志
【 验 交流 】 经
中医整 脊 治疗 腰 椎 间盘 突 出症 ２ ３例 报 告 ９
何世 超 洪 冰 卿 何 明锐 朱 鹏炜 （ 国广 东 省 陆丰 市世超 中医骨 科研 究所 ５ ６ ３ ） 中 １５ ４
例 ，病程 最 短 １ ５天 ，最 长 ｌ ６年 。
２ ．治疗效 果 ２ ．１疗 效 标准 ：参 照韦 以宗 教授 推 出腰椎 间盘 突
出症疗 效 标准 ，结 果如 下 ： 临床 治 愈 ：症状 体 征 消 失 ，椎 曲改变 、侧 弯复 位 或基 本 复位 。
１ ２ 诊 断 标准 ： 痛 伴下肢 放 射性 疼痛 或麻 痹 痛 ， ． 腰 体 征 ：腰 部有 压痛 、下肢 放 射 痛 ，直腿 抬 高 试验 ＜４ ５ 度 为阳性 ，病 程一 个 月 以上 者 多伴 有股 四头肌 肌 肉萎 缩 ，小腿 三头 肌肌 张 力下 降 ， 以及 腱 反射 减弱 ，Ｘ 线 侧位 片椎 间隙 变窄 、 曲度 紊 乱 ，正 位 片脊 柱侧 弯 ；或
部盖 上 被 单或 大 毛 巾，启动 电源 使 药物 煮 沸产 生 药效 进 行 熏 腰蒸 气 治疗 ，患者 自行控 制 调温 开 关 ，每 次熏
腰 时间 ４ — ０分钟 ，１次／ ，６次为 一疗程 。 ５６ ｄ
所有 病 症经 过 以上 四维牵 引法 ，熏 腰蒸 气 疗法 治 疗 后 ，均辅 以整 脊 手法 ，进 行 自身合 理 练功 ，保 持休
【 键 词 】 中医 整 脊 以宗 四维 牵 引调 曲法 腰 关
椎 间盘突 出症
上 进行 治疗 。本 所 以秘 方采 用 纯 天然 药 物组 成 ，将 药
物 粉碎 成 粉未 ，装 入小 布袋 内 ，扎 口放进 电热杯 内加
热 ，杯 盖去掉 ，放 在腰 部 下面（ 体平 躺架 空 、腰 部裸 人 露） ，杯 口与皮肤 相 距 ２ ～ ０ ｍ（ ０ ３ ｃ 皮肤 温热 而 不烫） ，腰
腰椎 问盘突 出症部位
Ｌ ／ 出 １ ２突
１ ．３ 中医 病理 分型 ：（）气 血 瘀滞 型 ：急性 发作 ， １ 腰 部 疼痛 加 剧 ，定 位 不移 ，向下 肢放 射 ，麻痛 相 兼 ， 行走及 咳 嗽等加 剧 ，舌质 多 紫暗 ，脉 涩或 弦 。（）风 寒 ２ 痹 塞 型 ：腰痛 ，得温 则 缓 ，下 肢 重着 ，肌肤 麻 木 ， 舌
有 ＣＴ、ＭＲＩ 示腰 椎 间盘突 出 。 显
好 转 ：症 状 体征 基 本恢 复 ，椎 曲改变 、侧 弯 恢 复 尚可 。 无 效 ：症 状 体征 和 Ｘ 线 检查 均无 改善 。
２ ．２ 临床疗 效 （ 见表 １ ： ）
表 １ 腰 椎 间盘突 出症 部位 临床 疗 效统计 表
淡苔薄 白，脉沉 紧 。 ３ （１肾虚型 ：腰腿 痛 麻 ， 冷便 溏 ， 肢
总例数
３
临床 治愈 好转 无效
３ ４ ２３
５
＿ ＿ — ＿ —
●－—
—
Ｌ ／ Ｌ ／ 出 ２３加 ３４突
５
ｌ ３
１
●＿＿—
—
Ｌ ／ ３４和 Ｌ ／ ４ ５加 Ｌ ／ １ ２ ５Ｓ ７
１
＿ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ — —
Ｌ ／ 出 ３４突 Ｌ／ ４５突 出
Ｌ／ ４５加 Ｌ ／ １ 出 ５Ｓ 突
６ １６ ９
３ ８
面色苍 白，舌 薄 自 ，脉 细弱 。 ２ 中医整 脊疗 法 。 ２ ．１以宗 四维牵 引调 曲法 ：以宗 四维 牵 引 即仰 卧 纵轴 骨 盆牵 引 （ 即第 一维 牵 引 ） ，俯 卧骨盆 牵 引 同时外 展 患肢牵 引 （ 第二 维牵 引 ） 即 ，仰 卧屈 曲双 下肢 悬 吊牵
四维牵 引 ） ，根据 患者 椎 曲的改变 辩证 施 治 ，按 病者 体 质差 别 ，每 天牵 引一 次 ，每 次 ３ 一 ０分钟 ，牵 引次 数 Ｏ６
视病 情轻 重而 定 ，一般 以十天 为一 疗程 ２ ．２ 熏腰 蒸气 疗法 ：一般 患者 在 四维牵 引后熏 腰
息时间。
（１ ３ ，女 性 １３例 （８５％） ６． ％） ４ １ ３．６ 。年 龄最 小 ｌ ３岁 ，最
大７ ９岁 ，２ Ｏ岁 以下 １ ３例 ，２ 一０岁 ６ ｌ３ ５例 ，３ ．０岁 １４ ９ ８例 ，４ —０岁 ７ １５ ９例 ，５ ．０岁 ２ ０６ １例 ，６ ０岁 以上 １ ７
引 （ 即第三 维牵 引 ） ，俯 卧过伸 双下 肢悬 吊牵 引 （ 即第
１３ ５
２ ９
３ ０
６ ５
ｌ ３
３
Ｌ ／ １ 出 ５Ｓ 突
总 计
１ ８
ｌ ｌ
２
２３ ２９ （８ ９ ２ ７ ％）４ （ ６ ） １ （ ％ ） ６ １％ ８ ６
以上 统计 可 知 ，采 用 四维牵 引和 熏腰 蒸 气疗 法 治
疗 ３个 疗程 后 ，总有 效 率为 ９ ％，无 效率 ６ ４ ％。 ３ ．典 型病 例 例１ ，范某 ，女４ 岁 ，手术 后 。２ ０ 年 ３ ，有腰 ０ ０９ 月 腿 痛 病 史８ ，近 期 一个 多 月加重 ，致 双 下肢麻 木 ，行 年 走 及 活动 困难 ， 经ＭＲ 检查 提 示腰椎 间盘突 出症 （ ４５ Ｉ Ｌ ，、