消化和呼吸系统药理
药学医学药理学课件-第32章消化系统药物
饮食调整
少量多餐，避免过饱和睡 前进食，减少脂肪和辛辣 食物的摄入。
生活方式改善
抬高床头，避免穿紧身衣 物和弯腰等增加腹压的动 作。
胃食管反流病治疗
药物治疗
使用抑酸药、促胃肠动力 药等，减少胃酸反流，缓 解症状。
饮食调整
少量多餐，避免过饱和睡 前进食，减少脂肪和辛辣 食物的摄入。
生活方式改善
抬高床头，避免穿紧身衣 物和弯腰等增加腹压的动 作。
止泻药与导泻药
止泻药
通过抑制肠道蠕动、减少肠道分泌或 增强肠道吸收等作用来减轻腹泻症状， 如蒙脱石散、洛哌丁胺等。它们主要 用于治疗急性或慢性腹泻。
导泻药
通过刺激肠道蠕动、增加肠道分泌或 润滑肠道等作用来促进排便，如酚酞、 开塞露等。它们主要用于治疗便秘或 排便困难。
止泻药与导泻药
止泻药
通过抑制肠道蠕动、减少肠道分泌或 增强肠道吸收等作用来减轻腹泻症状， 如蒙脱石散、洛哌丁胺等。它们主要 用于治疗急性或慢性腹泻。
代谢
消化系统药物主要在肝脏中代谢，通过肝细胞的生物转化 作用将药物转化为无活性的代谢产物，进而排出体外。
分布
药物吸收后，通过血液循环分布到全身各组织器官。不同 药物的分布特点不同，有些药物在肝脏中代谢后才分布到 全身。
排泄
药物的代谢产物和未代谢的药物主要通过肾脏排泄，以尿 液的形式排出体外。部分药物也可通过胆汁排泄进入肠道 ，在肠道内被重吸收或排出体外。
肝损害
长期或大剂量使用某些消化系统药物可能导致肝功能异常，需定期 监测肝功能，必要时减量或停药。
过敏反应
如出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状，应立即停药并就医。
使用过程中的注意事项
遵医嘱用药
01
生理和药理学的基本知识
生理和药理学的基本知识生理和药理学是两门息息相关的学科，其中生理学主要研究生物体身体的构造、生命活动过程以及器官和组织的功能，而药理学则研究药物的作用机理、剂量、毒性等方面的知识。
对于了解人类生命体征的变化以及疾病的预防和治疗方案的制定，这两个学科都是至关重要的。
本文将就生理和药理学的基本知识展开强化讲解，以提高读者对于这两个学科的理解。
生理学方面，首先要了解的就是人体的构造以及器官和组织的分布。
人类的身体可以被分为四大系统，包括循环系统、呼吸系统、消化系统和神经系统。
循环系统由心脏和血管组成，用于输送氧气和营养物质到人体的各个地方。
呼吸系统包括鼻子、喉咙、气管和肺部，用于吸入氧气和排出二氧化碳。
消化系统包括口腔、食道、胃部、肝脏、胆囊、胰腺和小肠，用于消化和吸收食物中的营养物质。
神经系统由中枢神经系统和周围神经系统组成，负责调节身体的各种功能，包括心跳、呼吸、运动和思考等等。
在了解人体的构造和系统之后，还需要了解身体的基本生命体征。
这包括心率、呼吸、体温和血压等指标。
心率是指单位时间内心脏收缩的次数，一般来说正常成年人在安静状态下的心率在60到100次之间。
呼吸是指人体吸入和呼出空气的过程，成年人每分钟的正常呼吸次数在12到18次之间。
体温是指人体内部的温度，正常体温在36.5到37.5摄氏度之间。
血压是指血液在动脉中流动时对血管壁的压力，通常用高压和低压两个数字表示，正常血压范围为120/80mmHg。
药理学方面，了解药物的分类、作用机理以及剂量和毒性等是必不可少的。
药物可以被分为多种不同的类别，包括局部药物、系统性治疗药物、预防性药物和诊断用药等。
药物的作用机理可以分为多种不同的类型，包括激动、抑制、替代和纠错等。
药物的剂量和毒性方面，需要了解每种药物的推荐剂量、使用方法、副作用以及潜在的毒性和药物相互作用等。
除了以上的基础知识，对于人体生理和药理学的深入了解，还需要了解更多的知识和技能。
药理学基础知识重点笔记
药理学基础知识重点笔记药理学是研究药物作用机制的学科，因此药理学基础知识重点主要包括药物的作用机制、药物分类和代表药物的药理作用等方面。
以下是一份药理学基础知识重点笔记，仅供参考：一、药理学总论1. 药物的作用机制：主要通过干扰机体的生理生化过程而产生作用。
2. 药物的分类：根据药物的性质和作用机制，可将药物分为抗感染药物、抗肿瘤药物、心血管药物、神经系统药物、消化系统药物、呼吸系统药物等。
3. 药物代谢动力学：主要研究药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程，以及药物浓度随时间变化的规律。
4. 药物效应动力学：主要研究药物对机体的作用机制和效应，包括药物的量效关系、时效关系和药物的相互作用等。
二、药物分论1. 抗感染药物：主要包括抗生素、合成抗菌药、抗真菌药等。
抗生素主要包括β-内酰胺类、大环内酯类、氨基糖苷类等，合成抗菌药主要包括喹诺酮类、磺胺类等。
2. 抗肿瘤药物：主要包括烷化剂、抗代谢类、抗肿瘤抗生素类等。
烷化剂主要包括环磷酰胺、氮芥等，抗代谢类主要包括甲氨蝶呤、氟尿嘧啶等，抗肿瘤抗生素类主要包括丝裂霉素、阿霉素等。
3. 心血管药物：主要包括抗高血压药、抗心绞痛药、抗心律失常药等。
抗高血压药主要包括利尿剂、β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂等，抗心绞痛药主要包括硝酸酯类、β受体拮抗剂等，抗心律失常药主要包括胺碘酮、利多卡因等。
4. 神经系统药物：主要包括镇静催眠药、抗癫痫药、抗抑郁药等。
镇静催眠药主要包括苯二氮卓类、巴比妥类等，抗癫痫药主要包括苯妥英钠、丙戊酸钠等，抗抑郁药主要包括三环类抗抑郁药、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等。
5. 消化系统药物：主要包括抗溃疡药、胃肠动力药等。
抗溃疡药主要包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等，胃肠动力药主要包括多潘立酮、莫沙必利等。
6. 呼吸系统药物：主要包括平喘药、镇咳药等。
平喘药主要包括β受体激动剂、茶碱类等，镇咳药主要包括中枢性镇咳药、外周性镇咳药等。
以上是药理学基础知识重点的简要笔记，希望能对您有所帮助。
药理学消化系统药物
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三、胃粘膜保护药
• 前列腺素衍生物 • 硫糖铝 • 枸橼酸铋钾
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硫糖铝（sucralfate）
药理作用：
1.形成保护膜 2.促进PGE2合成，增强粘液-HCO3－盐屏障 3.抑制幽门螺杆菌的繁殖
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临床应用
1.消化性溃疡 2.慢性糜烂性胃炎 3.反流性食管炎 注意：不能与碱性药物、抗酸药、 抑制胃酸分泌药同用
无 无 无 轻泻
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氢氧 化铝 中 慢 较长 有
有 无 无 便秘
碳酸 钙
较强 较快 较长
无
有 无 有 便秘
碳酸 氢钠 强 快 短 无
无 有 有 无
注意事项
• 餐后1h、3h及临睡前各服一次 。 • 乳剂给药前要充分摇匀，服用片剂时应嚼服。 • 与奶制品可形成络合物，要避免同时服用。 • 酸性的食物及饮料不宜与抗酸药同服。 • 氢氧化铝凝胶能阻碍磷的吸收，老年人长期服用
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注意事项
• 硫糖铝片： 在酸性条件下有效，故对十二指肠溃疡疗效好。
应在饭后2~3h给药。 本药含糖量较高，糖尿病病人应慎用。 不能与多酶片同服以免降低两者的效价。 可出现口干、恶心、便秘等副作用。
• 枸橼酸铋钾：
在酸性环境中方起作用，故餐前服用。
可使舌染黑，粪便呈黑色，口中带氨味， 应告知患者。
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消化性溃疡
胃酸/胃蛋白酶
＞ 幽门螺杆菌
药物 其它因素
粘液-HCO3－盐屏障
粘膜修复 胃粘膜血流
损伤因素
保护因素
3
抗消化性溃疡药的分类
1.抗酸药：氢氧化铝等 2.抑制胃酸分泌药物：
H2受体阻断药：雷尼替丁 M受体阻断药：哌仑西平 质子泵抑制药：奥美拉唑 胃泌素受体阻断药：丙谷胺
药理学大纲-药物分类
第八章抗高血压药药物分类：1. 肾素-血管紧张素系统抑制药①ACEI卡托普利、依那普利、雷米普利、贝那普利②AT1受体阻断药氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦2. 钙离子通道阻滞药硝苯地平、氨氯地平、尼莫地平、尼卡地平、尼群地平、维拉帕米、地尔硫卓3. 利尿药（噻嗪类）氢氯噻嗪4. 交感神经抑制药①中枢性抗高血压药可乐定、莫索尼定、甲基多巴②去甲肾上腺素能神经末梢阻断药利血平、胍乙啶③α受体阻断药哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪、乌拉地尔④β受体阻断药普萘洛尔、拉贝洛尔、卡维地洛5. 血管扩张药①直接扩血管药硝普钠②钾通道开放药米诺地尔、二氮嗪第九章抗心绞痛药1. 硝酸酯类硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯2. β受体阻断药普萘洛尔、美托洛尔、阿罗洛尔、其他3. 钙通道阻滞药硝苯地平、尼卡地平、氨氯地平、维拉帕米、地尔硫卓4. 其他抗心绞痛药曲美他嗪、吗多明、尼可地尔、伊伐布雷定第十章抗心力衰竭药物分类11. 作用于β受体的药物①β受体和α1受体阻断药卡维地洛②β1受体激动剂多巴酚丁胺、扎莫特罗2. 减负荷药①肾素-血管紧张素系统抑制药a. 血管紧张素I转化酶抑制药（ACEI）b. 血管紧张素II受体（AT1）拮抗药②利尿药轻度：噻嗪类；中度：口服袢利尿药或与噻嗪类与留钾利尿药合用；重度：静注呋塞米③血管舒张药④钙通道阻滞剂（二氢砒啶类慎用），氨氯地平和非洛地平3. 强心苷洋地黄毒苷、地高辛4. 非强心苷类氨力农、左西孟旦药物分类21. 正性肌力药①强心苷②β肾上腺素受体阻断剂③其他正性肌力药2. 非正性肌力药①血管紧张素受体阻断剂②血管紧张素转化酶抑制剂③利尿剂④血管扩张药第十一章抗心律失常药心律失常发生机制：1.冲动形成障碍：①正常自律机制改变；②异常自律机制形成。
2. 触发活动：①早后除极（EAD）；②迟后除极（DAD）3. 冲动传导障碍——折返激动：①环形通路，通路长度大于冲动“波长”；②单向传导阻滞;③折返。
药理学知识点归纳
药理学知识点归纳药理学是研究药物与机体（包括病原体）相互作用及其规律和作用机制的一门学科。
它是基础医学与临床医学，医学与药学之间的桥梁学科。
以下是对药理学一些重要知识点的归纳。
一、药物效应动力学（药效学）1、药物的基本作用药物的基本作用包括兴奋作用和抑制作用。
兴奋作用可以使机体的生理、生化功能增强，抑制作用则使其减弱。
2、药物的作用方式（1）局部作用：药物在用药部位产生的作用。
（2）全身作用：药物被吸收后，随血液循环分布到全身各组织器官而产生的作用。
3、药物的治疗作用（1）对因治疗：针对病因进行的治疗，目的在于消除病因。
（2）对症治疗：针对疾病症状进行的治疗，目的在于减轻或消除症状。
4、药物的不良反应（1）副作用：在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应。
（2）毒性反应：剂量过大或用药时间过长引起的机体损害性反应。
（3）变态反应：也称为过敏反应，是药物引起的免疫反应。
（4）后遗效应：停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。
（5）继发反应：药物治疗作用引起的不良后果。
（6）特异质反应：少数特异体质患者对某些药物反应特别敏感，反应性质也可能与常人不同。
5、药物的量效关系（1）量效曲线：以药物的剂量或浓度为横坐标，以效应强度为纵坐标作图，得到的曲线。
（2）效能：药物产生最大效应的能力。
（3）效价强度：能引起等效反应的相对浓度或剂量，其值越小则强度越大。
6、药物的作用机制药物通过影响细胞的生理生化过程发挥作用，常见的作用机制包括：（1）改变细胞周围环境的理化性质。
（2）补充机体所缺乏的物质。
（3）对神经递质、激素或自身活性物质的影响。
（4）作用于受体。
（5）影响酶的活性。
（6）影响离子通道。
二、药物代谢动力学（药动学）1、药物的体内过程（1）吸收：药物从给药部位进入血液循环的过程。
影响药物吸收的因素包括药物的理化性质、剂型、给药途径、机体的生理状态等。
（2）分布：药物吸收后，随血液循环分布到全身各组织器官的过程。
药理学作用于呼吸消化系统的药物
五、肥大细胞膜稳定药
色甘酸二钠（咽泰） 抑制肥大细胞释放致敏介质 抑制感觉神经末梢释放神经多肽（P物质、神经激肽A、B），从而抑制多肽致的支气管平滑肌痉挛及粘膜充血水肿
用于预防I型变态反应的哮喘 (外源性） 过敏性鼻炎 粉剂定量雾化吸入给药
急性发作—吸入β2受体激动剂 与异丙托品联合吸入协同 中、重度急性发作无效者选用GCs 慢性发作—控制症状
60年代，口服治疗急性哮喘，但全身副作用大
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西咪替丁
雷尼替丁
法莫替丁
相对强度
1
5~10
32
生物利用度
80
50
40
维持时间(h)
6
8
12
抑制P450强度
1
0.1
0
（一）H2受体阻断药(竞争性)
对以基础胃酸分泌为主的夜间胃酸分泌效果好，晚餐后或入睡前给药 十二指肠、胃溃疡、食道炎及其引起的消化道出血疗效较好，不良反应少 4-6周，75%治愈，易复发，延长用药可减少
初级药师考试复习笔记——药理学消化系统药物、呼吸系统药理、抗组胺药
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药理学 消化系统药物、呼吸系统药理、抗组胺药
一、 消化系统药
助消化药：稀盐酸胃蛋白酶胰酶
3.泻药和止泻药
泻药：硫酸镁、硫酸钠、酚酞、液状石蜡
止泻药：地芬诺酯（哌替啶的衍生物，大剂量长期服用可产生成瘾性） 4.止吐药及胃肠动力药
甲氧氯普胺（胃复安、灭吐灵） 多潘立酮（吗丁啉） 西沙必利 昂丹司琼 二、呼吸系统药理
平喘药
2.祛痰药
氯化铵
乙酰半胱氨酸（痰易净、易咳净）
3.镇咳药
可待因
中枢性镇咳药右美沙芬
喷托维林（维静宁、咳必清）
外周性镇咳药：苯佐那酯（退嗽）
三、抗组胺药
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药理学 作用于消化系统药
潘立酮等
5-HT3受体阻断药 昂丹司琼、格拉司 琼等
止吐药
多巴胺受体阻断药
甲氧氯普胺（胃复安，灭吐灵） 阻断CTZ多巴胺受体→镇吐 阻断胃肠多巴胺受体→促进胃肠蠕动 主要用于功能性消化不良、胃肠运动 障碍引起的恶心呕吐，肿瘤放疗、化 疗等引起的呕吐 可引起锥体外系症状等
活性炭 可吸附毒物,起收敛止泻作用
愈合 2、其它作用
对抗H的正性肌力、正性频率作用， 部分对抗H的舒血管、降血压作用
用途 主要用于十二指肠溃疡的治疗，对胃 溃疡也有一定的疗效，但停药后易复 发，可用小剂量维持治疗
不良反应 头痛、乏力、便秘或腹泻，肾功能 不良的老人可出现精神错乱、幻觉 大剂量久用有抗雄激素作用 突然停药可出现反跳甚至溃疡穿孔
止吐药
泻药
包括： 容积性泻药
接触性泻药 润滑性泻药
硫酸镁、硫酸钠、乳果 糖、食物纤维素、巴豆 酚酞、比沙可啶 液体石蜡、开塞露
容积性泻药 硫酸镁（magnesium sulfate） 给药途径不同，作用和用途不同 口服： 1、导泻 机制 1）口服不易吸收，在肠内解离成 Mg2+、SO42- →肠内高渗→阻 止水分的吸收→肠腔容积↑→ 刺激肠蠕动→导泻
止吐药
多潘立酮 (domperridon,吗丁啉) 阻断外周多巴胺受体发挥止吐和促进 胃肠蠕动作用,并能增加食管括约肌 张力 促胃肠动力作用比胃复安强17倍 主要用于伴有胃排空缓慢、食管返流 性消化不良及药物、放疗等引起的呕 吐
止吐药
5－HT3受体阻断药
昂丹司琼（ondansetron，枢复宁） 阻断中枢及迷走神经传入纤维5-HT3 受体发挥强大的止吐作用 主要用于肿瘤放疗、化疗引起的呕吐 对晕动病无效
药理学各章重点总结
药理学各章重点总结
本文档旨在对药理学的各个章节进行重点总结，以帮助读者更好地理解和记忆相关知识。
第一章：药理学概述
- 药理学的定义及其研究对象
- 药物的种类与分类
- 药物的吸收、分布、代谢和排泄
第二章：药物的作用机制
- 药物与受体的结合
- 药物的激动作用和抑制作用
- 药物的调节作用和替代作用
第三章：药物动力学
- 药物在体内的动态变化
- 药物的吸收速度和吸收程度
- 药物的分布与脱散
第四章：药物代谢与排泄- 药物在体内的代谢途径
- 药物在体内的消除方式
- 药物代谢与排泄的影响因素
第五章：药物的药效学- 药物的活性和选择性
- 药物的剂量和效应关系
- 药物的时效和持续时间
第六章：免疫药理学
- 免疫系统的基本概念
- 免疫药物的分类和作用机制- 免疫药物的临床应用
第七章：神经药理学
- 神经系统的基本结构和功能- 神经递质和神经传递的机制- 神经药物的分类和作用方式
第八章：心血管药理学
- 心血管系统的结构和功能
- 心血管药物的分类和作用机制
- 心血管药物的临床应用
第九章：消化系统药理学
- 消化系统的结构和功能
- 消化系统药物的分类和作用机制
- 消化系统药物的临床应用
第十章：呼吸系统药理学
- 呼吸系统的结构和功能
- 呼吸系统药物的分类和作用机制
- 呼吸系统药物的临床应用
以上是药理学各章的重点总结，希望能为您对药理学的学习提供帮助。
药理学药名
一.外周神经系统药理肾上腺素能神经药1.拟肾上腺素药：肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、麻黄碱、多巴胺、多巴酚丁胺、克仑特罗2.抗肾上腺素药酚苄胺、酚妥拉明、妥拉唑林、哌唑嗪、育亨宾、麦角碱类、氯丙嗪、氟哌啶醇（α肾上腺素能阻断剂）普萘洛尔、纳多洛尔、噻吗洛尔、吲哚洛尔、心得平--非选择性β阻断剂美多洛尔、阿替洛尔--选择性β1阻断剂丁氧胺--选择性β2受体阻断剂（β肾上腺素能阻断剂）胍乙啶、溴苄胺、利血平（肾上腺素能神经元阻断药）胆碱能神经药1.拟胆碱药乙酰胆碱、乙酰甲胆碱、氨甲酰胆碱、氨甲酰甲胆碱、毒蕈碱、槟榔碱、毛果芸香碱、氧化震颤素、甲氧氯普胺（直接作用于副交感神经的拟胆碱药）腾喜龙、毒扁豆碱、新斯的明、溴吡斯的明、美斯的明、西维因--可逆性抑制剂蝇毒磷、倍硫磷、马拉硫磷、敌百虫、二嗪农、敌敌畏、沙林、梭曼--不可逆性抑制剂（间接作用于副交感神经的拟胆碱药）2.抗胆碱药阿托品、东莨菪碱、溴化甲基东莨菪碱、硝甲阿托品、后马托品和优卡托品、甘罗溴铵、甲胺太林和苯胺太林、托品酰胺3.肌肉松弛药筒箭毒碱、阿曲库胺、多杀氯铵、米哇库铵、潘冠罗宁、维库罗宁--非去极化型神经肌肉阻断剂琥珀胆碱、奎双胺--去极化型神经肌肉阻断剂愈创木酚甘油醚、氨基甲酸愈创木酚甘油醚酯、异丙安宁、美他沙酮、胺苯环庚烯、巴氯酚--中枢性骨骼肌松弛剂硝苯呋海因--外周性骨骼肌松弛剂局部麻醉药表2-5常用麻醉药的特点普鲁卡因、利多卡因、丁卡因皮肤黏膜用药1.保护剂药用炭、白陶土、滑石粉、淀粉、碳酸钙、二氧化钛、氧化锌、硼酸--吸附药淀粉、糊精、明胶、阿拉伯胶、甘油、丙二醇、聚乙二醇、羟丙基甲基纤维素、羟乙基纤维素、甲基纤维素、聚乙烯醇--黏浆剂豆油、花生油、棉子油、麻油、橄榄油、豚脂、羊毛脂、凡士林、液体石蜡、二甲基硅油、聚乙二醇、吐温-80--润滑剂鞣酸、鞣酸蛋白、明矾、铝，锌，钾，银的无机盐--收敛剂2.刺激剂煤焦油、鱼石脂、薄荷醇、水杨酸甲酯、斑蝥素、辣椒、松节油、氨溶液二.中枢神经系统药理镇静药和安定药1.吩噻嗪类氯丙嗪、丙嗪、乙酰丙嗪、甲哌氯丙嗪、乙基异丁嗪、丙酰丙嗪、三氟丙嗪、异丁嗪、哌乙酰嗪2.苯二氮?类地西泮、氯硝安定、阿普唑仓、氯羟安定、咪达唑仓、氯氮?、利眠灵、氟西泮、劳拉西泮、去甲羟安定、羟基安定3.丁酰苯类氟哌啶醇、氟哌利多、氮哌酮、氟苯哌啶酮、氟哌利多、氟苯哌啶酮4.α2肾上腺素能受体激动剂作用强度由大到小：美托咪啶、地托咪定、赛拉嗪（赛拉唑国内研发产品，类似）5.其他水合氯醛、苯巴比妥、萝芙木全碱、丁螺环酮、溴化钙、硫酸镁镇痛药吗啡、可待因、二甲基吗啡、盐酸罂粟碱、乐克平、氢化吗啡酮、羟氢吗啡酮、海洛因、环丁甲羟氢吗啡、烯丙吗啡、纳洛酮、阿朴吗啡、羟氢可待酮、二氢可待因酮、埃托啡、丁丙诺啡、环丙啡、环丙羟丙吗啡、美沙酮、丙氧芬、哌替啶、芬太尼、苯乙哌啶、羟甲基吗喃、环丁羟吗喃、烯丙左吗喃、氢吗啡酮、镇痛新、纳曲酮全身麻醉药氧化亚氮、环丙烷、麻醉乙醚、甲氧氟氯乙炔、恩氟烷、氟烷、异氟烷、地氟烷、七氟醚--吸入麻醉药苯巴比妥、戊巴比妥、硫喷妥、硫戊巴比妥、甲己炔巴比妥、异戊巴比妥--巴比妥类氯胺酮、噻环乙胺、苯环己哌啶、特拉唑尔--分离麻醉药异丙酚、依托咪酯、阿法双酮、氯醛糖、丙潘尼地、苄咪甲酯--其他中枢兴奋药咖啡因、茶碱、氨茶碱、可可碱--甲级黄嘌呤类丙咪嗪、阿米替林、去甲替林、多虑平、普罗替林、三甲丙咪嗪、麦普替林--三环抗抑郁药多沙普仓、4-氨基吡啶、育亨宾、妥拉唑林、纳络酮、回苏灵、戊四氮、贝美格、尼可刹米、印防己毒素--呼吸兴奋药氯吉灵、司立吉林、巴吉林--单胺氧化酶抑制剂苯丙胺、去氧麻黄碱、右旋苯丙胺--肾上腺素能胺药士的宁--脊髓兴奋药三.血液循环系统药理作用于心脏的药物1.治疗充血性心力衰竭的药物洋地黄毒苷、地高辛、毒毛花苷K、哇巴因--强心苷类米力农--磷酸二酯酶抑制剂肼屈嗪--血管扩张药卡托普利、依那普利--血管紧张素转化酶抑制剂2.抗心律失常药奎尼丁、普鲁卡因胺、异丙吡胺、利多卡因、苯妥英钠--Ⅰ类钠通道阻滞药普萘洛尔--Ⅱ类β受体阻断药胺碘酮--Ⅲ类延长动作电位时程药维拉帕米--Ⅳ类钙通道阻滞药促凝血药和抗凝血药1.血液凝固系统凝血酶原激活复合物的形成--凝血酶的形成--纤维蛋白的形成2.纤维蛋白溶解系统纤溶酶原+纤溶酶+纤溶酶原激活因子+纤溶酶抑制因子3.常用促凝血药维生素K、酚磺乙胺--影响凝血因子的促凝血药6-氨基己酸、氨甲苯酸、氨甲环酸--抗纤维蛋白溶解的促凝血药安特诺辛--作用于血管的促凝血药*醋酸去氨加压素4.常用抗凝血药肝素、香豆素类（华法林）--主要影响凝血酶和凝血因子形成的药物枸橼酸钠--体外抗凝血药链激酶、尿激酶、组织纤维美元激活剂--促进纤维蛋白溶解药阿司匹林、双嘧达莫（潘生丁）、右旋糖酐--抗血小板聚集药抗凝血药铁制剂、促红细胞生成素四．消化系统药理健胃药和助消化药1.健胃药龙胆、马钱子、大黄--苦味健胃药陈皮、桂皮、豆蔻、小茴香、八角茴香、姜、辣椒、蒜--芳香性健胃药中性盐氯化钠、复方制剂人工盐、弱碱性盐碳酸氢钠--盐类健胃药2.助消化药胃蛋白酶、淀粉酶、胰酶、稀盐酸、稀醋酸、乳酸、乳酶生、干酵母抗酸药1.碱性抗酸药碳酸钙、氧化镁、氢氧化镁、氢氧化铝2.抑制胃酸分泌药西咪替丁（甲氰咪胍）、雷尼替丁（呋喃硝胺）--H2受体阻断药奥美拉唑--H+-K+?ATP酶抑制药溴丙胺太林、甲吡戊痉平--M-胆碱受体阻断药止吐药和催吐药1.止吐药氯苯甲嗪、甲氧氯普胺、舒必利2.催吐药阿朴吗啡瘤胃兴奋药拟胆碱药物（氨甲酰甲胆碱）、浓氯化钠注射液、酒石酸锑钾、甲氯普胺制酵药和消沫药1.制酵药甲醛溶液、鱼石脂、大蒜酊2.消沫药二甲硅油、松节油、植物油泻药和止泻药1.泻药硫酸钠、硫酸镁、氯化钠--溶剂性泻药（盐类泻药）液状石蜡、植物油、动物油--润滑性泻药（油类泻药）大黄、芦荟、番泻叶、蓖麻油、甘汞、酚酞--刺激性泻药（植物性泻药）2.止泻药鞣酸、鞣酸蛋白、碱式硝酸铋、碱式碳酸铋--保护性止泻药药用炭、高岭土--吸附性止泻药苯乙呱定（盐酸地芬诺酯、止泻宁）、复方樟脑酊、颠茄酊--抑制肠蠕动止泻药五.呼吸系统药理祛痰药氯化铵、碘化钾、酒石酸锑钾--刺激性祛痰药乙酰半胱氨酸、盐酸溴己新--粘痰溶解药（粘痰液化药）镇咳药吗啡类生物碱及其衍生物--成瘾性中枢镇咳药可待因、喷托维林--非成瘾性中枢镇咳药甘草流浸膏--外周性镇咳药平喘药糖皮质激素--抗炎药β2受体兴奋药、异丙肾上腺素、麻黄碱、克仑特罗、茶碱类药物（氨茶碱）--平滑肌松弛药阿托品、异丙阿托品--抗胆碱药苯海拉明、异丙嗪--抗过敏药*色甘酸钠六.生殖系统药理生殖激素类药物1.性激素类药物（睾酮、双氢睾酮）甲基睾丸素、苯丙酸诺龙、丙酸睾丸素--雄激素类药物雌二醇、己烯雌酚、己烷雌酚--雌激素类药物孕酮--孕激素类药物2.促性腺激素和促性腺激素释放激素类药物卵泡刺激素、黄体生成素、促黄体释放激素、绒促进素、马促进素、促性腺激素释放激素子宫收缩药缩宫素、麦角新碱、垂体后叶素七.皮质激素类药理氢化可的松、泼尼松、氢化泼尼松、甲基泼尼松、地塞米松、曲安西龙、甲基氢化泼尼松、倍他米松、氟地塞米松、泼尼松龙、醋酸氟轻松、促肾上腺皮质激素八.自体活性物质和解热镇痛抗炎药理组胺与抗组胺药1.组胺表9-1 组胺受体的分布与作用2.抗组胺药苯海拉明、异丙嗪、扑尔敏（马来酸氯苯那敏）、氯苯吡胺、吡苄明、去敏灵、阿司咪唑（抗过敏强度与持续时间：扑尔敏>异丙嗪>苯海拉明，中枢抑制作用：异丙嗪>苯海拉明>扑尔敏）--H1受体阻断药西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁--H2受体阻断药前列腺素地诺前列素、甲基前列腺素F2α、氨基丁三醇前列腺素F2α、前列地尔、地诺前列酮、米索前列醇、依前列醇、氟前列醇、氯前列醇解热镇痛抗炎药1.水杨酸类阿司匹林、水杨酸钠2.苯胺类非那西汀、扑热息痛3.吡唑酮类氨基比林、安乃近、保泰松、羟布宗（羟基保泰松）4.吲哚类吲哚美辛、阿西美辛、硫茚酸（舒林酸）、托美丁（痛灭定）、苄达明5.丙酸类苯丙酸衍生物（布洛芬、酮洛芬、吡洛芬、苯氧洛芬）、萘丙酸衍生物（萘普生/萘洛芬）6.芬那酸类甲芬那酸、氯芬那酸、甲氯芬酸、氟芬那酸、双氯芬酸、氟尼新葡甲胺九.体液和电解质平衡调节药理水盐代谢药1.水和电解质平衡药氯化钠、氯化钾2.能量补充药葡萄糖、磷酸果糖、ATP3.酸碱平衡药碳酸氢钠、乳酸钠、氯化铵4.血容量扩充剂右旋糖酐、羟乙基淀粉、氧化聚明胶利尿药和脱水药1.利尿药呋塞米（速尿）、依他尼酸（利尿酸）、布美他尼、吡咯他尼--高效利尿药氢氯噻嗪、氯酞酮、苄氟噻嗪--中效利尿药螺内酯（安体舒通）、氨苯喋啶、阿米洛利--低效利尿药2.脱水药甘露醇、山梨醇、尿素、高渗葡萄糖十.营养药理矿物元素1.钙、磷和其他常量元素氯化钙、葡萄糖酸钙、硼葡萄糖酸钙、碳酸钙、乳酸钙、磷酸二氢钠、磷酸氢钙--钙硫酸镁、氯化镁、碳酸镁、氧化镁--镁含硫氨基酸、无机硫酸--硫2.微量元素硫酸铜、碳酸铜、氯化铜、氧化铜、蛋氨酸铜--铜硫酸锌、碳酸锌、氯化锌、氧化锌、蛋氨酸锌--锌硫酸锰、碳酸锰、氯化锰--锰亚硒酸钠--硒碘化钾、碘化钠、碘酸钾、碘酸钙--碘氯化钴、硫酸钴、碳酸钴--钴维生素1.脂溶性维生素维生素A、维生素D、维生素E、维生素K2.水溶性维生素维生素B（B1、B2、硫胺酸、核黄素、泛酸、烟酸--烟酰胺、B6、H(生物素)、叶酸、B12）、维生素C、胆碱十一.抗微生物药理抗生素青霉素类（青霉素G/V、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素、氨苄西林、阿莫西林、苯唑西林、氯唑西林、羧苄西林）、头孢菌素类（头孢唑啉、头孢氨苄、头孢拉啶、头孢噻呋、头孢喹诺）、非典型β-内酰胺类（碳青霉烯类-亚胺培南、单环β-内酰胺类-氨曲南、β-内酰胺酶抑制剂-克拉维酸/舒巴坦、氧头孢烯类-拉氧头孢）--β-内酰胺类链霉素、卡那霉素、庆大霉素、阿米卡星、新霉素、大观霉素、安普霉素、潮霉素、越霉素A--氨基糖苷类土霉素、四环素、金霉素、多西环素、美他环素、米诺环素--四环素类甲砜霉素、氟苯尼考--酰胺醇类红霉素、泰乐菌素、替米考星、吉他霉素、螺旋霉素--大环内酯类林可霉素、克林霉素--林可胺类杆菌肽、黏菌素、维吉尼霉素、硫肽菌素--多肽类制霉菌素、两性菌素B--多烯类泰妙菌素、沃尼妙林--截短侧耳素类黄霉素、大碳霉素、喹北霉素--含磷多糖类化学合成抗菌药1.磺胺类及其增效剂表12-4常用磺胺类药物的分类和英文缩写甲氧苄啶、二甲氧苄啶、奥美普林（二甲氧甲基苄啶）、阿地普林、巴喹普林--抗菌增效剂2.喹诺酮类诺氟沙星（氟哌酸）、培氟沙星（甲氟哌酸）、氧氟沙星（氟嗪酸）、环丙沙星（环丙氟哌酸）、洛美沙星、恩诺沙星（乙基环丙氟哌酸）、达氟沙星（单诺沙星）、二氟沙星（双氟哌酸）、沙拉沙星、麻保沙星、奥比沙星、依巴沙星3.喹嗯啉类卡巴多司（卡巴氧）、乙酰甲喹、喹乙醇、喹烯酮4.其他甲硝唑、地美硝唑、替硝唑、氯甲硝唑、硝唑吗啉、氟硝唑--硝基咪唑类呋喃唑酮、呋喃它酮、呋喃苯烯酸钠、呋喃妥因、呋喃西林--硝基呋喃类抗真菌药和抗病毒药1.抗真菌药两性霉素B、制霉菌素、灰黄霉素--抗生素类酮康唑、克霉唑--咪唑类抗微生物药的合理使用十二.消毒防腐药环境消毒药1.酚类苯酚、甲酚2.醛类甲醇（溶液）、聚甲醇、戊二醇3.碱类氢氧化钠、氧化钙4.酸类盐酸、硫酸5.卤素类含氯石灰、复合亚氯酸钠、二氧化氯--无机含氯类消毒剂（氯胺类为主）二氯异氰尿酸钠、三氯异氰尿酸钠、甲基海因类（溴氯海因、二氯海因、二溴海因）--有机类含氯消毒剂（次氯酸盐为主）葵甲溴铵溶液、辛氨乙甘酸溶液、月苄三甲氯铵--季铵盐类消毒药6.过氧化物类过氧乙酸皮肤、黏膜消毒防腐药1.醇类乙醇2.表面活性剂苯扎溴铵（新洁尔灭）、醋酸氯己定3.卤素类碘、聚维酮碘、碘附、碘仿、氯胺T4.有机酸类醋酸、苯甲酸、山梨酸、戊酮酸、甲酸、丙酸、丁酸、水杨酸、乙酸5.过氧化物类过氧化氢溶液、高锰酸钾6.燃料类乳酸依沙吖啶、甲紫十三.抗寄生虫药抗蠕虫药1.驱线虫药伊维菌素、阿维菌素、多拉菌素、埃普利诺菌素、美贝霉素肟、莫西菌素、越霉素A、潮霉素B--抗生素类噻苯咪唑、阿苯达唑、甲苯咪唑、芬苯达唑、奥芬达唑、氧苯达唑、甲苯达唑、非班太尔、氟苯达唑、芬苯咪唑、康本咪唑、丁苯咪唑、本双硫脲、丙氧苯咪唑、三氯苯咪唑--苯并咪唑类左咪唑、四咪唑--咪唑并噻唑类噻嘧啶、甲噻嘧啶、羟嘧啶--四氢嘧啶类敌百虫、敌敌畏、哈罗松、蝇毒磷、萘肽磷--有机磷化物类哌嗪、乙胺嗪（哌嗪乙胺嗪）、硫胂胺钠、碘噻青胺--其他驱线虫药2.驱绦虫药吡喹酮、依西太尔、氢溴酸槟榔碱、氯硝柳胺、硫双二氯酚、丁奈脒、溴羟苯酰苯胺（雷琐仓太）、苯并咪唑类药物（阿苯达唑、甲苯咪唑、芬苯达唑、奥芬达唑）3.驱吸虫药吡喹酮、硫双二氯酚、硝氯酚、碘醚柳胺、氯生太尔、双酰胺氧醚、硝碘酚腈、海托林、三氯苯达唑、氯舒隆4.抗血吸虫药吡喹酮、硝硫氰酯、硝硫氰胺、六氯对二甲苯、呋喃西安、呋喃丙胺抗原虫药1.抗球虫药莫能菌素、盐霉素、拉沙菌素、马杜霉素、山杜霉素、那拉霉素--聚醚类离子载体抗生素二硝托胺、尼卡巴嗪、氨丙啉、氯羟吡啶、常山酮、地克珠利、托曲珠利、磺胺喹恶啉、磺胺氯吡嗪钠、乙氧酰胺苯甲酯--化学合成抗球虫药2.抗锥虫药三氮脒、苏拉明、喹嘧胺、锥灭定3.抗梨形虫药（抗焦虫药）双脒苯脲、间脒苯脲、硫酸喹啉脲、青蒿琥酯4.抗滴虫药甲硝唑、地美硝唑杀虫药1.有机磷类二嗪农、倍硫磷、辛硫磷、敌百虫、敌敌畏、皮蝇磷、氧硫磷、巴胺磷、马拉硫磷2.拟菊酯类胺菊酯、氯菊酯、溴氰菊酯3.大环内酯类阿维菌素类、美贝菌素类4.其他双甲脒、氯苯甲脒、丙环氨嗪、非泼罗尼十四.特效解毒药依地酸钙钠、二巯丙醇、二巯丙磺钠、二巯丁二钠、青霉胺、去铁胺--金属络合剂碘解磷定、其他胆碱酯酶复活剂（氯解磷定、双复磷、双解磷）--胆碱酯酶复活剂亚甲蓝--高铁血红蛋白还原剂亚硝酸钠、硫代硫酸钠--氰化物解毒剂乙酰胺--其他解毒剂。
《呼吸和消化》教案：让学生了解身体的工作方式
呼吸和消化是人体两个重要的生命活动，正常的人体呼吸和消化系统工作良好，对于维持人体健康至关重要。
在生物学课程中，我们需要教育学生了解身体的工作方式，特别是呼吸和消化系统的运作原理，以便他们了解人体正常生命活动的工作原理，以及如何保护身体健康。
一、呼吸系统呼吸系统是人体内部消耗氧气、排出二氧化碳的一个组成部分。
整个呼吸过程包括呼吸道的吸入氧气，氧气通过肺泡进入血管，血液将氧气输送到身体需要的地方，并代谢掉二氧化碳，把二氧化碳通过肺泡排出。
我们可以使用教学工具，如幻灯片或模拟呼吸系统来帮助学生了解呼吸系统的工作原理。
建议安排时间现场演示人类呼吸系统和相应的生物制品之间的关系，如太阳能电池板和真菌的作用关系，以便学生更好地理解。
二、消化系统消化系统是人体主要的能量来源。
它包括食道、胃、小肠、大肠、肝和胰腺等等。
消化系统的功能主要是将食物消化成可被身体吸收利用的蛋白质、碳水化合物和脂肪等营养物质。
教学工具，如模拟食物通过消化过程的数字图像或视频，可以让学生更直观地了解消化系统是如何运作的。
教导学生身体吸收不良会导致疾病和其他健康问题的相关信息，以及如何通过饮食和其他生活方式来保持消化系统的健康。
三、如何保护和维护呼吸和消化系统让学生了解如何保护和维护呼吸和消化系统，以保持健康至关重要。
我们可以建议学生采取以下步骤：1. 健康的饮食：学生需要了解饮食对身体的影响，以确保合理食用各种营养物质，以及避免损害消化系统和呼吸系统的覆盖物。
在教学过程中，应教导学生如何在饮食中摄入适量的纤维、蛋白质、碳水化合物等营养物质，同时避免食用过多的脂肪和糖类。
2. 运动：让学生明白身体的运动对身体的好处，如有助于减轻体重和增强肌肉，同时也能提高身体的新陈代谢率和氧气供应。
在教学过程中，我们可以引导学生参加体育运动、户外健身运动、游泳等运动，以提供足够的运动量并维护呼吸、循环系统健康。
3. 睡眠：良好的睡眠可以帮助身体维持健康，让学生认识到睡眠对抵御可能影响呼吸和消化系统健康的健康问题的重要性。
2021年执业药师《西药二》第一章至第七章药理学知识点汇总
2021年执业药师《西药二》第一章至第七章药理学知识点汇总以下是2021年执业药师《西药二》第一章至第七章药理学知识点汇总：一、药理学绪论1. 药理学的性质与任务。
2. 药效学与药动学的基本内容。
3. 药物的量效关系与构效关系。
4. 药物的作用机制与受体学说。
二、药物对机体的作用1. 药物作用的基本表现。
2. 药物作用的分类。
3. 药物作用的机制。
4. 药物的不良反应。
5. 药物的禁忌证与慎用。
三、传出神经系统药理1. 传出神经系统的分类与生理。
2. 作用于胆碱受体的药物。
3. 作用于肾上腺素受体的药物。
4. 传出神经系统药物的作用机制与分类。
四、中枢神经系统药理1. 中枢神经系统的生理与功能。
2. 镇静催眠药与抗焦虑药。
3. 抗癫痫药与抗惊厥药。
4. 抗精神失常药。
5. 镇痛药。
6. 解热镇痛抗炎药。
7. 中枢兴奋药与大脑功能改善药。
8. 其他药物。
五、心血管系统药理1. 心血管系统的生理与功能。
2. 利尿药与脱水药。
3. 抗高血压药。
4. 抗心律失常药。
5. 抗心绞痛药。
6. 调血脂药与抗动脉粥样硬化药。
7. 治疗慢性心力衰竭的药物。
8. 其他心血管系统药物。
六、呼吸系统药理1. 呼吸系统的生理与功能。
2. 平喘药。
3. 镇咳药与祛痰药。
4. 其他呼吸系统药物。
5. 呼吸系统药物的合理应用原则。
七、消化系统药理与泌尿系统药理1. 消化系统的生理与功能。
2. 抗消化性溃疡的药物。
3. 助消化药与止吐药。
4. 泻药与止泻药。
5. 利胆药与肝病辅助用药。
6. 其他消化系统药物。
执业药师西药知识点归纳
执业药师西药知识点归纳一、药理学基础。
1. 药物作用的基本原理。
- 药物的作用靶点：包括受体（如G - 蛋白偶联受体、离子通道受体等）、酶（如抑制乙酰胆碱酯酶的药物新斯的明）、离子通道（如钙通道阻滞剂硝苯地平）和核酸（如一些抗肿瘤药物干扰DNA合成）。
- 药物的量 - 效关系：- 最小有效量：能引起药理效应的最小剂量。
- 效价强度：是指能引起等效反应（一般采用50%效应量）的相对浓度或剂量，其值越小则强度越大。
例如，氢氯噻嗪100mg与氯噻嗪1g的排钠利尿效应相同，则氢氯噻嗪的效价强度是氯噻嗪的10倍。
- 效能：是指在一定范围内，增加药物剂量或浓度，其效应强度随之增加，但效应增至最大时，继续增加剂量或浓度，效应不能再上升，此效应为最大效应，也称效能。
例如，吗啡是高效能镇痛药，阿司匹林是低效能镇痛药。
- 药物的安全范围：是指最小有效量和最小中毒量之间的距离，其值越大越安全。
2. 药物的体内过程。
- 吸收：- 口服给药：是最常用的给药途径。
影响因素包括药物的脂溶性、解离度、胃肠道pH值、胃肠蠕动等。
例如，弱酸性药物在酸性环境中（胃内）未解离型比例高，易吸收；而弱碱性药物在碱性环境（小肠）中未解离型比例高，易吸收。
- 注射给药：- 静脉注射：药物直接进入血液循环，无吸收过程，起效快，但风险也高，如发生药物过敏反应时反应迅速且严重。
- 肌内注射：药物通过肌肉内的毛细血管吸收，比皮下注射吸收快，适用于油溶液、混悬液等。
- 皮下注射：药物吸收较缓慢，可维持较长时间的药效，如胰岛素的皮下注射。
- 其他给药途径：如舌下给药（如硝酸甘油舌下含服，可避免首过效应，迅速起效）、直肠给药（部分药物可通过直肠黏膜吸收，也可避免首过效应）、吸入给药（如沙丁胺醇气雾剂通过呼吸道吸入，直接作用于肺部）。
- 分布：- 药物与血浆蛋白结合：药物与血浆蛋白结合后，暂时失去药理活性，不能进行跨膜转运。
结合型药物与游离型药物处于动态平衡，当游离型药物被代谢或排泄后，结合型药物可释放出游离型药物。
2023年临床执业医师《药理学》考试大纲
2023年临床执业医师《药理学》考试大纲：1. 药理学的基本概念：药物与机体相互作用的规律、药效学和药动学的基本概念和研究方法、药物的不良反应和药物相互作用等。
2. 药物效应动力学：药物的作用机制和分类、药物剂量与效应的关系、药物的作用机制、药物与受体的相互作用、药物的构效关系和药物代谢动力学等。
3. 影响药物作用的因素：药物剂型、给药途径、药物相互作用、药物的合理应用等。
4. 传出神经系统药理学：传出神经系统的分类和递质、传出神经系统药物的作用方式、拟胆碱药和抗胆碱药、拟肾上腺素药和抗肾上腺素药等。
5. 中枢神经系统药理学：中枢神经系统的基本结构和功能、中枢神经系统药物的作用方式、镇静催眠药、抗精神病药、抗癫痫药和抗惊厥药、镇痛药、解热镇痛抗炎药等。
6. 心血管系统药理学：心血管系统的基本结构和功能、心血管系统药物的作用方式、抗心绞痛药、抗心律失常药、抗高血压药等。
7. 呼吸系统药理学：呼吸系统的基本结构和功能、呼吸系统药物的作用方式、平喘药、镇咳药和祛痰药等。
8. 消化系统药理学：消化系统的基本结构和功能、消化系统药物的作用方式、抗溃疡药、助消化药和止吐药等。
9. 血液系统药理学：血液系统的基本结构和功能、血液系统药物的作用方式、抗贫血药、抗凝血药和促凝血药等。
10. 泌尿系统药理学：泌尿系统的基本结构和功能、泌尿系统药物的作用方式、利尿药和脱水药等。
11. 内分泌系统药理学：内分泌系统的基本结构和功能、内分泌系统药物的作用方式、抗糖尿病药、抗甲状腺药和降血压药等。
12. 抗炎药和免疫调节药：抗炎药的作用机制和分类、免疫调节药的作用机制和分类、非甾体抗炎药、甾体抗炎药、抗痛风药和免疫抑制药等。
13. 抗肿瘤药：抗肿瘤药的作用机制和分类、抗代谢药、抗肿瘤抗生素、抗肿瘤植物药和生物反应调节药等。
考生需把握好今年的二试考试机会，有的放矢针对性备考。
药物对消化系统的药理学作用
药物对消化系统的药理学作用药物在医学领域扮演着重要的角色，它们通过各种机制对机体产生药理学作用。
在消化系统中，药物的应用广泛，能够治疗各种消化系统疾病，缓解症状并促进康复。
本文将就药物对消化系统的药理学作用进行详细的论述。
1. 消化系统基本概述在开始讲解药物对消化系统的药理学作用之前，我们首先来了解一下消化系统的基本概述。
消化系统由消化道和消化腺体组成，包括口腔、咽喉、食管、胃、小肠、大肠等器官。
其主要功能是将食物消化成各种营养物质，然后通过吸收进入循环系统，并将未消化的残渣排出体外。
2. 药物对消化系统的药理学作用分类药物对消化系统的药理学作用可分为以下几类：2.1 消化道运动调节某些药物能够影响消化道平滑肌的运动，从而调节其蠕动。
例如，促进胃排空的药物能够增加胃肌收缩的频率和力度，加快胃内容物的排出。
反之，减慢胃肌收缩的药物则可减缓胃排空速度。
2.2 消化酶调节消化酶的分泌和活性对于食物的消化至关重要。
药物可以影响消化酶的合成、分泌或活性，从而影响食物的消化和吸收。
例如，胰岛素能够促进胰腺分泌胰酶，有助于脂肪和蛋白质的消化。
2.3 酸碱调节胃液的酸度对于消化物质的分解和杀灭细菌具有重要作用。
药物可以调节胃液的酸碱度，改善胃酸过多或胃酸缺乏的症状。
例如，质子泵抑制剂能够抑制胃酸的分泌，缓解胃溃疡等相关问题。
2.4 黏膜保护和修复某些药物具有保护胃黏膜和消化道黏膜的作用，能够促进黏膜的修复和再生。
这类药物通常被用于治疗消化系统溃疡、炎症等疾病。
例如，胃黏膜保护剂可形成一层保护屏障，防止胃酸对胃黏膜的进一步损伤。
2.5 肠道菌群调节肠道菌群与消化系统的健康密切相关。
某些药物能够调节肠道菌群的平衡，维持正常的菌群组成和功能。
例如，益生菌能够改善肠道菌群失调引起的腹泻等问题。
3. 药物对常见消化系统疾病的治疗作用药物对消化系统常见疾病的治疗作用十分重要，下面将就几种常见疾病进行讨论。
3.1 胃溃疡胃溃疡是胃黏膜发生溃疡和损伤的疾病，常见症状为上腹痛、胃灼热感等。
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四、抗幽门螺杆菌药
枸橼酸铋钾（得乐）
本品具有抗菌和粘膜保护双重作用。在胃液pH 条件下能形成氧化铋胶体沉着于溃疡面，形成保护 屏障而抵御胃酸、胃蛋白酶、酸性食物等对溃疡面 的刺激和腐蚀；与胃蛋白酶结合抑制其活性；促进 胃粘液分泌增加，促进溃疡愈合；能抑制或杀灭幽 门螺杆菌。适用于胃及十二指肠溃疡。
[不良反应]
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头痛、口干、恶心、腹胀、便秘、腹泻、 皮疹等。长期持续抑制胃酸分泌，可使胃内 细菌滋长。早期研究曾发现长期应用奥美拉 唑可使大鼠产生高胃泌素血症，并引起胃肠 嗜铬样细胞增生或类癌。现认为这是种属特 异现象。
[药物相互作用]
本品可抑制肝药酶活性，延长苯妥英钠、 地西泮、华法令的消除。
[不良反应] 可引起便秘。
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二、胃酸分泌抑制药 （一）组胺H2受体阻断药 常用药物 西米替丁(cimetidine) 雷尼替丁(ranitidine) 法莫替丁(famotidine)
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西米替丁（甲氰咪胍、泰胃美）
[作用和用途]
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胃蛋白酶(pepsin) 在酸性环境中活性高，故常与稀盐酸同服。
胰酶(pancreatin) 本品含有胰淀粉酶、胰蛋白酶、胰脂肪酶， 分别促进淀粉、蛋白质和脂肪的消化。 在酸性环境中易被破坏，故一般制成肠衣片， 口服时不宜嚼碎。
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抑制H+，K+-ATP酶，就能抑制胃酸形成的最后 环节，发挥治疗作用。
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本品为新型强效抗消化性溃疡药，适用 于胃及十二指肠溃疡、返流性食管炎等。对 溃疡愈合比H2受体阻断剂更为有效。幽门螺 杆菌阳性患者，合用抗菌药物，可使细菌转 阴率达90%以上，明显降低复发率。
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（三）促胃液素受体阻断药
丙谷胺(proglumide) 本品可竞争性阻断胃泌素受体，减少胃酸 分泌，并对胃粘膜有保护和促进愈合作用。 但临床疗效比H2受体阻断剂差，已少用于治 疗溃疡病。
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（四）M1受体阻断药
哌仑西平(pirenzepine) 本品对胃壁细胞的M1受体有较高的选择性，通过 阻断M1受体抑制胃酸分泌的同时，尚有解除胃肠平 滑肌痉挛的作用。用于胃、十二指肠溃疡，疗效与 西米替丁相当，但缓解症状较慢。 治疗量时副作用较轻微，大剂量可有阿托品样副 作用。
（二）胃质子泵抑制药
奥美拉唑（洛赛克，omeprazole）
[作用和ห้องสมุดไป่ตู้途]
壁细胞通过受体（M1、H2受体、胃泌素受体）、 第二信使和H+，K+-ATP酶三个环节分泌胃酸。H+， K+-ATP酶（H+泵、质子泵）位于壁细胞小管膜上， 它能将H+从壁细胞内转运到胃腔中，将K+从胃腔中转 运到壁细胞内进行H+-K+交换。胃腔中的H+与Cl-结合， 形成胃酸。
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（二）理想的抗酸药应具备的条件 1、抗酸作用迅速持久。 2、不吸收，不易产生碱血症。 3、不产气，从而不会腹胀（胃内压增高），避 免胃穿孔危险。 4、不引起腹泻或便秘。 5、对粘膜和溃疡面有保护、收敛作用。
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（三）用药注意 1、碳酸氢钠、碳酸钙中和胃酸时产生大量 CO2，提高胃内压，引起腹胀、嗳气，故严重 消化性溃疡者慎用，以免引起溃疡穿孔。 2、碳酸钙、氢氧化铝易引起便秘，氧化镁、 三硅酸镁易引起轻泻，故临床上多配伍用药。
乳酶生
（表飞鸣，lactasin）
为干燥活乳酸杆菌制剂，能在肠道内分解 糖类生成乳酸，提高肠内酸度，抑制腐败菌 的发酵和产气。
本品不宜用热开水送服，不宜与广谱抗生 素、抗酸药或吸附剂合用
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§25-2 抗消化性溃疡药
消化性溃疡的病因 攻击因子增强：胃酸、胃蛋白酶分泌增加， 幽门螺杆菌感染 保护因子减弱：粘液分泌↓，前列腺素↓
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三、粘膜保护药 该类药物在酸性环境下易在溃疡面 形成一层保护膜，从而阻隔胃酸、胃蛋 白酶对溃疡面的刺激和腐蚀。
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硫糖铝(sucralfate)
本品口服后在酸性环境下水解成硫酸蔗糖和 氢氧化铝，成胶冻状，能与溃疡面的粘蛋白结合 形成保护膜，防止胃酸和胃蛋白酶的刺激和腐蚀 作用。并能促进胃粘液分泌，从而起保护和促进 粘膜再生及溃疡愈合。适用于胃及十二指肠溃疡、 返流性食道炎等。
为组胺H2受体阻断剂，显著抑制胃酸分泌。用 于治疗胃及十二指肠溃疡，尤其是十二指肠溃疡。晚 上临睡前服用可明显抑制基础胃酸分泌。可用于维持 治疗，控制复发。
[不良反应]
较多，如肝、肾功能不良，中枢神经系统症状及 内分泌紊乱，性欲减退，男性乳房发育，女性闭经， 便秘，潮红，骨髓抑制等。
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一、抗酸药 （一）常用药物 碳酸氢钠(sodium bicarbonate) 氢氧化铝(aluminium hydroxide) 氢氧化镁(magnesium hydroxide) 三硅酸镁(magnesium trisilicate) 碳酸钙(calcium carbonate)
牛奶、抗酸药干扰其作用。服药期间可使舌及 大便呈黑色，停药后即消失。肾功能不良者禁用， 以免引起血铋过高。
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3、抗酸药的效力取决于药物颗粒大小 和在胃液中的溶解速度，故以液体、凝胶 最好，散剂次之，片剂应尽可能压碎或嚼 碎服用。
4、四环素络合金属离子，影响吸收故 不宜与四环素合用。
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氢氧化铝
[作用和用途]
为难吸收性抗酸药，作用缓慢而持久。能 与胃液形成凝胶覆盖于溃疡表面，有机械性保 护作用。在中和胃酸时产生的氯化铝有收敛作 用。用于胃酸过多、胃及十二指肠溃疡，亦用 于防止上消化道出血。