自愿不参加XX市城镇居民基本医疗保险承诺书【模板】
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自愿不参加**市城镇居民基本医疗
保险承诺书
我是学院专业班学生，学号，我已了解**市及我校关于在校大学生参加**市城镇居民基本医疗保险相关政策。本人因原因，自愿不参加**市城镇居民医疗保险，并征得家长同意，因未参加医疗保险而造成对本人不利事宜，责任自负。特此说明。
承诺人：
身份证号：
年月日