2020全国死因监测培训-贵州省死因监测工作交流

2017
2
国家级监测点20个 省级登记点7个 慢病示范区创建 24个 合计死因点51个
2020
4
实现全覆盖
结合实际，灵活协调
02
1 经费投入
相关措施
慢性病防控示范区逐年增加，每个示范区政府投入经费10万元。
全覆盖后，每个监测点均下拨经费。
2 具体落实
相关措施
形式多样，全面收集
奖惩分明，严控漏报
相关措施
定时通报，实时掌握
重点难点，思考应对
03
重点难点，思考应对
我省面临的实际考验
1
贵州地处山区，居住不集中，最远村户离村卫生室2 小时行距，导致偏远地区死亡个案不容易收集。
2
人口流动性大，流出人口所占比例最高的乡镇达66% ， 老年人口死因收集准确性降低。
3
我省农村地区火化利用度较低，《三部委》文件只涉 及到城镇地区，农村地区无法把控。
贵州省死因监测工作交流
贵州省疾病预防控制中心
贵州省地区分布概况
贵州省地处中国西南部，是少数民族聚 集区域，贵州省面积17.61万平方公里， 全省总人口3555万人。
贵州省下辖9个地级行政区划单位(其中:6 个地级市、3个自治州)，88个县级行政 区划单位(其中:15个市辖Baidu Nhomakorabea、8个县级市、 53个县、11个自治县、1个特区)。
586.10 2015
623.53 2016
627.68 2017
636.11 2018
638.24 2019
死亡率（/10万）
目录
DIRECTORY
01 规范开展，稳中求进 02 结合实际，灵活协调
03 重点难点，思考应对
规范开展，稳中求进
01
组织结构
省卫健委 省疾控中心 市（州）疾控中心 县(市、区)疾控中心
2
人口流动性大，流出人口所占比例最高的乡镇达66%，老年人口 死因收集准确性降低。
导出辖区内临床医疗机构病案信息，抽取部分死因不明个 案，进行死因比对，规范死亡原因的报告与填写。
利用老年人管理，掌握管理对象的既往病史，患病情况， 为死因推断提供一定依据。
利用脱贫攻坚趋势，掌握贫困户中因各类疾病管理的对象， 并对照贫困户大病救助政策，收集较为准确的死因
部门合作，数据流通
深入调研，专项督导 扩大培训，有的放矢 定时通报，实时掌握
相关措施
临床医疗机构多种形式报告
➢ HIS系统中嵌入死亡卡，建立报告卡管理系统 ， 与HIS系统互联互通，进行漏报预警
➢病案首页收集死亡信息 ➢院内定期查漏
形式多样，全面收集
相关措施
奖惩分明，严控漏报
相关措施
部门合作，数据流通
重点难点，思考应对
1
贵州地处山区，居住不集中，最远村户离村卫生室2小时行距， 导致偏远地区死亡个案不容易收集。
村医改被动为主动，利用基本公共卫生服务中慢病管理进 行定期随访、老年人体检等方式，与辖区内各村户保持较好 的联系。
利用逐级死亡数折算，在进行各级督导时，可明确上报是 否达标，从而确定。
重点难点，思考应对
公安、民政、 妇幼
临床医疗机构
基层医疗卫生机构
政策落实
《贵州省重大公共卫生项目中央补助资金疾病预防控制项目方案》 《健康贵州2030》 《三部委文件》
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开展节点
2014
1
国家级监测点 20个 慢病示范区开展 2个 合计死因点22个
2019
3
国家级监测点20个 省级登记点7个 慢病示范区创建 25个 合计死因点52个
按季度定期与公安、民政、妇幼 交换死亡信息，获得漏报名单， 及时补充。
深入调研，专项督导
相关措施
与村医、乡镇卫生院医生面对面，了解 报告情况。（深入144个村，发现特殊点） 对基层工作人员业务能力进行现场评估 与指导。
扩大培训，有的放矢
相关措施
直接对基层人员（村级、乡镇级）进行 面对面培训。
培训前，有针对性的收集亟待解决的问题， 再进行逐一讲解。
山地和丘陵占全省总面积的 92.5%，其中喀斯特地貌面积达 61.9%。
少数民族人口1255万，占36.11%，主 要有苗族、布依族、侗族、水族、仡佬 族。
贵州省死亡现况
650.00 640.00 630.00 620.00 610.00 600.00 590.00 580.00 570.00 560.00
重点难点，思考应对
3
我省农村地区火化政策未全面铺开，《三部委》文件 只涉及到城镇地区，农村地区无法把控。
我省部分辖区下发当地三部门文 件，严格按照文件中辖区划分进 行火化，扩大死亡医学证明书的 使用范围。
村级开具死亡证明，死者家属携 带死亡证明，获取死亡医学证明 推断书。
谢谢您的聆听