危险化学品管理使用情况统计表

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危险化学品使用情况调查登记表

42
二硫化碳
75-15-0
43
乙烷
74-84-0
44
环氧氯丙烷
3-氯-1,2-环氧丙烷
106-89-8
45
丙酮氰醇
2-甲基-2-羟基丙腈
75-86-5
46
磷化氢
膦
7803-51-2
47
氯甲基甲醚
107-30-2
48
三氟化硼
7637-07-2
49
烯丙胺
3-氨基丙烯
107-11-9
50
异氰酸甲酯
甲基异氰酸酯
9004-70-0
69
硝酸胍
506-93-4
70
高氯酸铵
过氯酸铵
7790-98-9
71
过氧化苯甲酸叔丁酯
过氧化叔丁基苯甲酸酯
614-45-9
72
N,N'-二亚硝基五亚甲基四胺
发泡剂H
101-25-7
73
硝基胍
556-88-7
74
硝化甘油
55-63-0
75
乙醚
二乙(基)醚
60-29-7
注：
2.“CAS号”是指美国化学文摘社对化学品的唯一登记号。
危险化学品使用情况调查登记表
所属县（市、区）：填表日期：年月日
企业名称
企业地址
法人代表
安全主要负责人
联系电话
所属行业
（按照附件1中的行业分类，填写所属的小类行业）
员工人数
主要产品及产量（吨）
危险化学品使用量一览表
序号
化学品名称
别名
最低年设计使用量（吨/年）
最大储存量（吨）
CAS号
1
氯

危险化学品使用情况表格

厦门市东渡第二小学实验室事故应急措施一、处置程序：1、如实验课发生意外事故，当事人应立即采取相应措施。

2、当事人必须在第一时间内向学校领导汇报，根据事故大小酌情处理，如发生重大事故，应报上级主管部门。

3、如有伤害人员，应立即采取措施或向就近医院救治，也可报120救护中心。

4、责任人、班主任及时做好家访慰问工作。

5、事后分析发生原因，分清责任，做好备案工作。

二、各种伤害事故的应急救护方法（一）火灾事故1、任课教师迅速报告学校安全领导小组，同时组织疏散学生离开现场。

学校领导组织有关人员携带消防器具赶赴现场进行扑救。

2、根据火势如需报警立即报告消防中心（电话119）。

3、注意事项：火灾事故首要的一条是保护人员安全，扑救要在确保人员不受伤害的前提下进行；火灾第一发现人应查明原因，如是电源引起，应立即切短电源；（二）带电操作安全应急预案1、操作时不能用湿手接触电器，不把电器弄湿。

2、若出现触电事故，应先切断电源，若来不及切断电源，可用绝缘物挑开电线，在未切断电源之前，切不可用手去拉触电者，也不可用金属或潮湿的东西挑电线。

若触电者出现休克现象，要立即进行人工呼吸，并请医生治疗。

（三）有毒物品操作安全应急预案1、禁止尝任何药品的味道，闻气体应“招气入鼻”。

即用手轻拂气体，把气体扇向鼻孔（少量），不可把鼻子凑到容器上。

2、仪器中的反应物倾倒出来后再清洗。

有毒物质不准倒入水槽里，要倒在废液缸中，统一处理。

有毒物质用剩后不可随意乱扔。

3、皮肤破损后不能接触有毒物质，以免有毒物质经伤口侵入人体造成中毒。

4、每次实验完毕应用冷水洗净手、脸后再离开实验室。

（四）创伤、烫伤、灼伤1．创伤。

伤口不能用手抚摸，也不能用水冲洗。

若伤口里有碎玻璃片，应先用消过毒的镊子取出来，在伤口上擦龙胆紫药水，消毒后用止血粉外敷，再用纱布包扎。

伤口较大、流血较多时，可用纱布压住伤口止血，并立即送医务室或医院治疗。

2．烫伤或灼伤。

烫伤后切勿用水冲洗，一般可在伤口处擦烫伤膏或用浓高锰酸钾溶液擦至皮肤变为棕色，再涂上凡士林或烫伤药膏。

学校实验室危险化学品使用管理情况统计表

2021年学校实验室危险化学品使用管理情况统计表
新品种、数量等数据后，分别与1月27日、4月27日、9月27日、12月27日前上报。

2.类别、品名请对照《XX市中小学危险化学品安全管理规范（试行）》附件内容填写，“库存数量"固体以克为单位，液体以毫升为单位。

3.是否落实“五双三防”制度中“五双三防”指：“双人保管、双人收发、双人领用、双人双锁、双本账”“学校危化品储存室设置防盗门窗、入侵报警、视频监控等装置”。

请将还未落实的制度填入，比如“未落实双人双锁制度”“未安装入侵报警装置”“全部落实”等。

4.责任人指实验室专（兼）职管理人员。

危险化学品管理使用情况统计表

8.1
氢氧化钠、氨水、氢氧化钾、环己烷、乙二胺、氧化钾、硫化钠
8.2
无水氯化锌、甲醛
8.3
放射物质
7
注：危险品分类按《危险货物分类与ห้องสมุดไป่ตู้名编号（GB6944-2005）》和《危险货物品名表（GB12268-2005）》进行。
3.2
煤油、戊醇、正丁醇、呋喃甲醛、糠醛、聚丙烯粒料、二甲苯、苯乙烯、正硅酸乙酯、不饱和聚酯树脂、丙炔醇
3.3
镁条、萘、二盐基亚磷酸铅
4.1
活性炭
4.2
锌粉
4.3
硝酸铵、重铬酸钾、过硫酸钾、硝酸钴、硝酸铁、硝酸铅、硝酸银、过氧化氢、氧化锌、高锰酸钾、碘酸钾、硝酸铋、硝酸钾、过硫酸钠、过硫酸铵、亚硝酸钠、硝酸铜、硝酸铬、氯酸钾
5.1
乙二醇丁醚、三氯甲烷、四氯化碳、碘化汞、丙烯酰胺、硫脲、苯胺、无水硫酸铜、溴乙烷、苯酚、硫酸汞、氯化汞、氟化钠、氯化卞、偏钒酸铵、二氯甲烷、防老剂
6.1
浓硫酸、盐酸、丙烯酸、硝酸、冰醋酸、草酰氯、、氯化铝、无水四氯化锡、邻苯二甲酸酐、氨基磺酸、磷酸、亚硫酸氢钠、一水合硫酸氢钠、溴素、三氯化铁、甲酸、三氯化磷、乙酸酐
危险化学品管理使用情况统计表
单位：时间：年月日
名称
危险品
类别及项别
采购及运输
存储及取用
应急处理措施
三废处理
人员培训
正己烷、火棉胶、乙醚、丙酮、环己烷、四氢呋喃、乙醛、乙胺
3.1
叔丁醇、正丙醇、无水乙醇、乙醇、异丙醇、环氧树脂、甲醇、苯、甲苯、石油醚、乙酸乙酯、甲基丙烯酸甲酯、甲基叔丁基醚、丁酮、三乙胺、正庚烷

3使用危险化学品从事生产情况调查表

附件3使用危险化学品从事生产情况调查表使用危险化学品从事生产情况调查表填表说明⒈在“单位名称”栏右侧空白栏内，填写企业法人营业执照或者营业执照上的“企业名称”或者“单位名称”的全称。

⒉在“单位地址”栏右侧空白栏内，填写企业法人营业执照或者营业执照上的“企业住所”或者“单位住所”的详细地址。

⒊在“省（区、市）”、“设区的市（州、盟）”和“县（市、旗）”栏右侧空白栏内，分别填写本单位所在的省、自治区、直辖市和设区的市（州、盟）及县（市、旗、设区的市的区）的地名。

⒋在“邮政编码”栏右侧空白栏内，填写本单位所在地的邮政编码。

⒌在“联系人”、“联系电话”、“传真号码”和“电子邮箱”栏右侧空白栏内，分别填写本单位的联系人姓名、固定电话、传真机号码和电子邮箱。

⒍在“机构代码”栏右侧空白栏内，填写《组织机构代码证》上的代码。

如果没有《组织机构代码证》，则填写“无”。

⒎在“企业类型”栏右侧空白栏内，填写本单位所登记注册的类型代码。

可根据国家统计局和原国家工商行政管理局《关于划分企业登记注册类型的规定》（国统字〔1998〕200号）和《关于个体经营登记注册类型分类及代码的通知》的规定和要求，确定本单位所登记注册的类型代码。

⒏在“从业人员数量”、“上年度销售额”和“固定资产总额”栏右侧空白栏内，分别填写本单位所有签订劳动合同的员工人数、2009年销售收入和2009年的固定资产净值。

⒐在“安全生产管理机构”栏右侧栏内，选择有或者无，即在有或者无前的方框内打“√”。

⒑在“安全管理人员数量”栏右侧空白栏内，填写本单位从事安全管理的人员数量。

⒒在“取得的行政许可”栏右侧空白栏内，填写（可多选）本单位已取得的危险化学品生产企业安全生产许可证、危险化学品经营许可证、非药品类易制毒化学品生产许可证或者备案证、非药品类易制毒化学品经营许可证或者备案证。

⒓在“危险化学品名称”栏下方空白栏内，分别填写本单位所使用的危险化学品（不包括化验室使用属于危险化学品的试剂）中文名称。

工贸企业危险化学品使用情况表

□是□否
专管人员姓名及联系方式
是否存在重大
安全隐患
□是□否
重大安全隐患描述：
是否通过安全评价
□是□否
通过安全评价时间
安全评价单位
危险化学品储存情况
危险化学品仓库
□无
□有
仓库数量：栋；仓库面积：平方米
设计最大储存量:（吨）
危险化学品储罐
□无
□有
储罐数量：个
设计最大储存量:（M3）
涉及剧毒品、易燃易爆化学品储罐是否安装液位、温度、压力记录远传报警装置及自动切断等自动联锁装置
□是□否□不涉及装置类型:
是否构成重大危险源
□否□是等级：重大危险源涉及主要危化品:
危险化学品使用情况
危险化学品名称
用途
年使用量（吨）
危险性类别
是否重点监管危化品
是否剧毒品
剧毒品是否执行“五双”制度
是否存在其他问题
□是□否
问题描述：
注：1.“危险化学品名称”和“危险性类别”请按照《危险化学品目录（2015版）》内名称和类别规范填写。
工贸企业危险化学品使用情况表
填表人：联系电话：填表日期：年月日
企业名称
（盖Hale Waihona Puke ）所属行业企业地址
统一社会信用代码
主要负责人及电话
安全负责人及电话
企业人数
涉及危险化学品使用岗位从业人数
是否制定危化品事故应急预案
□是□否
使用危险化学品涉及风险
□火灾□爆炸（□物理爆炸□粉尘爆炸）□中毒、窒息□腐蚀
是否有专管人员
2.“危险化学品用途”填写：原材料、辅助材料（作为催化剂、溶剂、调和剂等）、燃料、其他(根据实际用途填写，包括临时性使用)。

危险化学品使用记录表

危险化学品使用记录表
1. 简介
危险化学品使用记录表是用于记录危险化学品的使用情况，以
确保安全使用和管理。

本文档将介绍记录表的基本信息和填写要求。

2. 基本信息
- 记录表名称：危险化学品使用记录表
- 有效期：每次使用后立即填写，保留至相关工作完成及安全
检查合格后归档
- 填表单位：填写使用单位名称、部门及联系人信息
- 所属项目：填写所属项目名称及编号
- 使用日期：填写危险化学品使用的具体日期
- 危险化学品名称：填写使用的危险化学品全称或通用名称
- 规格型号：填写使用的危险化学品的规格型号，如有必要可
以填写批号
- 使用数量：填写使用的危险化学品数量，单位为克、毫升等
- 使用目的：填写使用危险化学品的具体目的或用途说明
- 使用人员：填写主要参与使用危险化学品的人员姓名及工作
职务
- 使用地点：填写危险化学品使用的具体地点
3. 填写要求
- 填写清晰可见：使用书写工整的黑色或蓝色墨水签字笔填写
记录表，确保信息清晰可辨。

- 完整填写：填写时请确保所有必填项都填写完整，不留空或
漏填。

- 准确填写：填写时请核实危险化学品的名称、规格型号、使
用数量等信息的准确性，避免填写错误。

- 及时更新：每次使用危险化学品后，请及时填写使用记录表，并在相关工作完成后进行安全检查，确保安全合格后归档记录表。

以上是危险化学品使用记录表的基本信息和填写要求，希望能
帮助您进行安全使用和管理。

如有任何疑问，请及时与我们联系。

危险化学品使用登记表

附件1：区、县（市）编号:危险化学品使用单位登记表登记单位联系人电话传真电子信箱填表日期年月日使用企业类型非许可生产企业□医药□机械、冶金□科研院所□大专院校□公用事业□其他□《危险化学品使用单位登记表》填写说明一、本表由危险化学品的使用单位（指使用剧毒化学品和使用其他危险化学品的单位）填写，一式三份。

二、《危险化学品使用单位登记表》由首页、《危险化学品使用单位登记表》填写说明、危险化学品使用单位基本情况（表一）、使用的危险化学品（表二）、使用危险化学品工艺流程简图（表三）和危险化学品登记审查意见表（表四）组成。

三、本表要用钢笔、签字笔填写或用打印机打印，同时要制作电子文档（表三除外）。

四、“使用的危险化学品”是指使用单位使用的危险化学品（含剧毒化学品）。

五、《危险化学品使用单位登记表》编号由所在属地安监局填写。

六、表一填写方法：1、“企业名称”、“注册地址”和等应与工商等部门颁发的相关证件的内容一致；2、“生产使用场所地址”是指实际使用和储存危险化学品的地址；3、“固定资产总值”是指填表时上年度的固定资产总值；4、“产品销售收入”是指填表时上年度全部产品的销售收入总额；5、“职工总人数”以登记单位“劳动部门”上年度报省（区、市）统计局的统计数字为准；6、“危险化学品作业人员人数”是指上年度从事危险化学品作业的总人数；7、“特种作业人员人数”是指上年度从事特种作业人员的总人数；7、“经济类型”，按“国有”、“合资”、“独资”、“股份”、“集体”、“私营”或“其他”填写；8、“成立日期”是指工商核准发证日期；9、“法定代表人”是工商许可证核准的人；10、“安全主管”是指本单位最高领导层中负责安全工作的负责人；11、“库房使用面积”是指储存使用危险化学品所有库房面积总和；“危险化学品库房和储罐存储量”分别指库房和储罐区的最大存储量；12、“是否存在重大危险源”指按照GB18218-2000 进行辨识；13、“环境功能区”是指储存单位所处的外部环境类型，按以下类型填写：（1）工业区：指以工厂为主的工业生产区域；（2）农业区：指所处环境主要以农田、菜地、果园等农业生产为主的地区；（3）商业区：指以商业为主的地区；（4）居民区：指在居民生活为主的地区；（5）行政办公区：指以行政机关为主的地区；（6）交通枢纽区：指以铁路及公路为主的交通要道区；（7）科技文化区：指以学校、科研单位为主的地区；（8）水源保护区：指以饮用水、堤坝或渔业水源保护区为主的地区；（9）文物保护区：指以风景名胜、文物保护等为主的地区。