输血相关制度
输血工作的管理制度
一、总则第一条为确保临床输血安全，规范输血工作流程，提高输血质量，保障患者生命安全，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规，结合本单位的实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于本单位所有涉及输血工作的医护人员、管理人员和相关部门。
第三条输血工作必须遵循科学、规范、安全、有效的原则，严格执行国家相关法律法规和行业标准。
二、组织机构及职责第四条成立输血管理委员会，负责制定输血工作管理制度，监督输血工作的实施，协调解决输血工作中的重大问题。
第五条输血管理委员会成员如下：1. 主任：由医院院长担任，负责全面领导输血工作。
2. 副主任：由医务科主任、输血科主任、护理部副主任等担任，协助主任工作。
3. 成员：由相关科室主任、护士长、检验科主任、药剂科主任等担任。
第六条输血管理委员会的主要职责：1. 制定输血工作管理制度，监督制度的执行。
2. 组织输血知识培训，提高医护人员输血技术水平。
3. 监督临床用血、输血治疗及输血不良反应的处理。
4. 定期检查输血设备、耗材及血液质量。
5. 处理输血工作中的纠纷和投诉。
三、输血工作流程第七条输血申请1. 临床医生在确定患者需要输血治疗时，应填写《输血申请单》，详细记录患者病情、血型、输血目的、预期效果等信息。
2. 输血科对《输血申请单》进行审核，确认输血适应症，必要时进行血型鉴定和交叉配血试验。
第八条输血配血1. 输血科在收到《输血申请单》后，应及时进行血型鉴定和交叉配血试验。
2. 配血试验结果符合要求后，输血科将血液送至临床科室。
第九条输血治疗1. 临床科室在收到血液后，应仔细核对血液信息，确认无误后方可使用。
2. 输血治疗过程中，医护人员应密切观察患者病情变化，确保输血安全。
3. 输血结束后，填写《输血治疗记录单》，详细记录输血时间、血液品种、输血量等信息。
第十条输血不良反应处理1. 发现输血不良反应时，立即停止输血，并报告输血科。
2. 输血科对输血不良反应进行评估，必要时进行抢救。
输血流程及安全管理制度
一、引言输血作为现代医疗救治中的一项重要手段，对于挽救患者生命、提高治疗效果具有重要意义。
为确保输血安全，预防和减少输血相关并发症，本制度规定了输血流程及安全管理制度。
二、输血流程1. 输血申请（1）患者或家属向经治医生提出输血申请，经治医生评估患者病情，认为有必要进行输血治疗时，填写《输血申请单》。
（2）经治医生向患者或家属说明输血可能带来的不良反应和经血液传播疾病的可能性，征得患者或家属同意后，在《输血治疗同意书》上签字。
2. 采集血标本（1）护士根据《输血申请单》要求，采集患者血标本。
（2）采集血标本时，护士持《输血申请单》及贴有患者信息标签的试管至患者处，当面核对床号、姓名、性别、年龄、住院号、科室/门急诊号、血型和诊断，准确无误后方可采血。
3. 核对配血（1）输血科工作人员根据《输血申请单》和血标本，进行交叉配血实验。
（2）交叉配血实验结果符合要求后，将配血报告单送至病房。
4. 输血（1）输血前，由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。
（2）输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。
5. 输血后观察（1）输血过程中，密切观察患者病情变化，如出现输血反应，立即停止输血，并通知医生。
（2）输血结束后，继续观察患者病情，直至输血反应消除。
三、安全管理制度1. 严格掌握输血适应证，遵循输血原则，合理选择血液制品。
2. 建立健全血液质量管理体系，确保血液质量。
3. 加强输血工作人员培训，提高其业务水平和安全意识。
4. 严格执行交叉配血实验，确保配血安全。
5. 严格执行无菌操作，防止输血感染。
6. 建立完善的输血记录制度，确保输血信息准确、完整。
7. 定期对输血设备进行检查、维护，确保其正常运行。
8. 加强输血科与临床科室的沟通与协作，确保输血工作的顺利进行。
医院输血权限管理制度
一、总则为了加强医院输血管理，保障医疗安全，提高输血质量，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、输血权限管理原则1. 严格遵循临床用血原则，科学、合理、安全、有效地使用血液。
2. 输血权限管理应遵循公平、公正、公开的原则。
3. 输血医师应具备相应的专业技术职务任职资格和临床输血知识。
三、输血医师权限1. 具有中级以上专业技术职务任职资格的医师，经医院输血管理委员会考核合格，取得临床输血处方权限。
2. 具有临床输血处方权限的医师，每年至少参加一次临床输血知识培训，连续两年不参加培训的，暂停其用血权限。
3. 同一患者一天申请备血量<800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。
4. 同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升以下的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。
5. 同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部批准，方可备血。
四、输血医师职责1. 严格遵守临床用血原则，合理选择输血适应症。
2. 在输血治疗前，对患者进行全面的评估，包括病史、体检、实验室检查等。
3. 向患者及其家属解释输血治疗的利弊，征得同意后，签署《输血治疗同意书》。
4. 严格执行输血查对制度，确保输血安全。
5. 及时向输血科（血库）反馈输血过程中出现的问题，协助解决。
五、输血科（血库）职责1. 严格执行血液质量检查制度，确保血液质量。
2. 严格按照输血申请单开具血液，不得擅自改变血液品种和剂量。
3. 定期对输血科（血库）工作人员进行输血知识培训。
4. 配合临床科室做好输血工作，及时解决输血过程中出现的问题。
六、监督与处罚1. 医院设立输血管理委员会，负责对输血权限管理制度执行情况进行监督检查。
临床输血的质量控制制度
临床输血的质量控制制度标题：临床输血的质量控制制度引言概述：临床输血是一项重要的医疗技术，对患者的生命起着至关重要的作用。
为了保证输血过程的安全和有效性，建立完善的质量控制制度是必不可少的。
本文将从多个方面探讨临床输血的质量控制制度。
一、输血前的质控1.1 病史与体格检查：在进行输血前，医护人员应子细了解患者的病史，包括过敏史、输血史等，进行全面的体格检查，确保患者适合接受输血。
1.2 实验室检测：进行输血前，需要进行相关的实验室检测，包括血型、交叉配血、病原体筛查等，确保输血的安全性。
1.3 输血适应症评估：根据患者的具体情况，评估输血的适应症，避免不必要的输血，减少输血相关的风险。
二、输血中的质控2.1 输血前核对：在进行输血前，医护人员需要进行多次核对，确保输血的血袋标签、患者信息等无误。
2.2 输血过程监测：在输血过程中，医护人员需要密切监测患者的生命体征，包括血压、心率等，及时发现异常情况并采取相应措施。
2.3 输血速度控制：控制输血的速度，避免输血过快导致患者发生输血反应，同时确保输血的有效性。
三、输血后的质控3.1 输血后观察：输血结束后，需要对患者进行一段时间的观察，观察患者有无输血反应等情况。
3.2 输血后实验室检测：输血后需要进行相应的实验室检测，包括血液学指标、凝血功能等，评估输血的效果。
3.3 输血后随访：对于接受输血的患者，需要进行随访，了解患者的病情发展情况，及时调整治疗方案。
四、输血质控记录4.1 输血记录完整性：对于每一次输血，需要建立完整的记录，包括输血前的准备、输血过程中的监测、输血后的观察等，确保记录的完整性。
4.2 输血记录保存：输血记录需要保存一定的时间，以备后续查阅和追溯。
4.3 输血记录审核：输血记录需要经过专业人员的审核，确保记录的准确性和可靠性。
五、输血质控改进5.1 定期评估：对于输血质控制度，需要定期进行评估，发现问题并及时改进。
5.2 临床研究：开展相关的临床研究，提升输血的质量控制水平。
医院临床输血管理制度
医院临床输血管理制度第一章总则第一条为了规范医院临床输血工作，保障医疗安全，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规，结合医院实际，制定本制度。
第二条本制度适用于医院临床用血的采集、储存、制备、供应、输血技术操作和输血后管理等环节。
第三条医院临床输血工作应当坚持以患者为中心，遵循科学、合理、安全、有效的原则，充分保护血液资源，提高输血治疗效果，降低输血相关风险。
第四条医院应当设立临床输血管理委员会，负责组织、协调、监督医院临床输血工作。
临床输血管理委员会由医务部门、输血科、护理部、感染管理科、临床科室等相关人员组成。
第二章临床用血管理第五条医院应当根据临床用血需求和血液资源状况，制定临床用血计划，合理使用血液资源。
临床用血计划应当包括用血总量、品种、供应方式等内容。
第六条医院应当建立临床用血申请制度。
临床用血申请应当由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出，经上级医师审核签字，科室负责人审批后，方可备血。
第七条医院应当建立临床用血评估制度。
临床用血前，医师应当对患者进行全面的评估，包括病情、输血指征、输血风险等。
评估结果应当记录在病历中。
第八条医院应当推广成分输血和自身输血等技术，提高临床输血治疗效果。
成分输血包括红细胞、血小板、新鲜冰冻血浆等。
自身输血包括术前自体备血、术中血液回收等。
第三章输血操作管理第九条医院应当建立输血操作规范。
输血操作规范包括输血前准备、输血过程管理、输血后观察等内容。
第十条输血前，医护人员应当向患者或者其近亲属说明输血目的、方式和风险，并签署临床输血治疗知情同意书。
紧急情况下，不能取得患者或者其近亲属意见的，应当以患者最大利益为原则，决定输血治疗方案，并经医疗机构负责人或者授权的负责人批准后，方可进行输血。
第十一条输血过程中，医护人员应当密切观察患者病情变化，发现输血不良反应应当立即停止输血，并采取相应措施。
第四章血液制品管理第十二条医院应当建立血液制品管理制度。
输血管理制度及流程
输血管理制度及流程一、输血管理制度1.临床血库管理制度：包括血液采集、储存、保鲜和配血等环节的规范操作和管理规定。
2.输血安全管理制度：强调血液安全，包括输血前的准备工作、血型鉴定、抗体筛查、交叉配血等。
3.输血质量管理制度：确保输血质量，包括血液采集、储存、运输和使用等环节的监督和管理。
4.输血记录管理制度：记录患者的输血情况，包括接收血液单位的信息、患者的血型信息、输血反应的记录等。
二、输血管理流程1.临床血库管理流程a.血液采集：确定血液采集者的合格与否，并对血液采集器具进行消毒处理。
b.血液储存：将采集到的血液进行分类储存，确保血液的保存时限和质量，并做好血液的保鲜工作。
c.血液配血：根据患者的血型和需求进行合适的血液配血，确保输血的安全和有效性。
2.输血安全管理流程a.输血准备工作：与患者确认输血的指征和目的，确定输血相关信息，如输血量、输血速度等。
b.血型鉴定：通过血型试验或基因鉴定等方法确定患者的血型，以确保血液的匹配性。
c.抗体筛查：对患者进行抗体筛查，排除可能存在的产生不良反应的抗体。
d.交叉配血：通过交叉配血试验，确保输血的安全性，排除患者对输血血型的免疫反应。
e.输血前的评估：评估患者的输血风险，包括血容量、心脏功能、呼吸功能等。
f.输血反应观察：在输血过程中，密切观察患者的生命体征和症状，及时发现输血反应。
3.输血质量管理流程a.血液采集：采用无菌技术进行血液采集，防止交叉感染的发生。
b.血液储存和运输：采用适当的温度和湿度储存血液，确保血液的质量和安全。
c.血液使用：根据患者的具体需要和输血指征，严格控制输血的质量和规范。
4.输血记录管理流程a.输血前记录：包括患者的个人信息、输血血型、输血目的等。
b.输血时记录：记录输血的时间、输血量、输血速度和输血反应等。
c.输血后记录：包括输血结束的时间、输血后的观察情况和输血效果。
d.输血反应记录：详细记录输血过程中的任何不良反应和并发症。
输血管理制度
输血管理制度一、临床医师在决定对患者进行输血治疗前，应按照临床输血技术规范，根据患者病情和实验室检查指标，评估输血的必要性，严格掌握输血适应症，制定科学合理的用血计划，避免浪费、滥用血液。
输血科对不符合输血指征的申请单，有权退回临床，拒绝发血。
二、决定输血治疗前，主管医师应向患者或其授权委托人说明输血的用途、不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或其授权委托人的同意，并在《输血治疗同意书》上签字后存入病历。
无自主意识又无授权委托人签字的患者紧急输血，正常工作时间报医务科，非正常工作时间报院总值班室同意签字，并记入病程记录。
三、对需输血的患者，在输血前必须进行相关血清学检查，检查项目应包括ALT、乙肝五项、HIV抗体、HCV抗体、梅毒螺旋体抗体，检测率必须达到100%。
急诊患者必须在输血前留取血标本送检。
四、临床科室备血必须由具有主治以上职称的医师申请。
同一患者24小时内申请备血量少于800毫升的，由上级医师核准签发后，方可备血。
同一患者24小时申请备血量在800毫升至1600毫升的，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。
同一患者24小时申请备血量达到或超过1600毫升的，由科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血。
五、急诊（抢救）用血时，应填写急诊（抢救）用血申请表，报请医务科或总值班批准后，将急诊（抢救）用血申请表连同输血申请单一同送交输血科，方可用血。
若当时来不及审批的，事后24小时内要补全审批手续，随病历归档。
六、《输血申请单》的填写要求内容完整，数据准确，不能缺项、空项。
输血前检查严格按最近一次检验结果填写，结果用“阴性”和“陽性”表示，禁止用“－”、“＋”替代（若有结果尚未回报，可填写“已送检，结果未回”）。
由上级医师核准签字后，连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科备血。
七、择期治疗用血和择期手术用血的申请单和血标本必须于计划用血前日16:30前送达输血科，稀有血型（如RhD阴性）、不规则抗体阳性或特殊治疗用血应提前2-3天提出申请预约，以保证与区人民医院血库有充足时间调配血液，确保临床用血安全。
安全输血管理制度（六篇）
安全输血管理制度1.确定输血后，有资质的两名护士持“临床输血申请单”和贴好标签的试管至患者处，当面核对床号、患者姓名、性别、年龄、住院号、诊断、血型，无误后方可采集血样，配血要求：一人一次一管。
2.采集血标本时，不能从正在补液肢体的静脉中抽取，以防影响血型交叉试验结果。
3.由医护人员或专门人员将患者血标本与输血申请单送交输血科(血库)，双方进行逐项核对。
4.取血时护士携带病历到血库，与血库人员双方交接核对：(1)受血者科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括rh因子)、血液成分、血量、有无凝集反应；(2)核对血袋标签。
献血者条形码编号、血型(包括rh因子)、血液有效期;(3)检查血袋有无破损渗漏，血袋内血液有无溶血及凝块。
双方核对无误后，在发血单上签字。
5.血液领回病房后，由两名护士持“输血(检测)记录单”、病历与血袋标签逐项核对患者姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括rh 因子)、血液成分、有无凝集反应及献血者编码、血型(包括rh因子)、储血号及血液有效期；检查血袋有无破损及渗漏、血袋内血液有无溶血及凝块。
确认1无误后方可输血。
6.输血时(1)输血时必须由两名医护人员携带病历至床旁，用两种识别患者的方法再次核对患者床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括rh因子)及交叉配血试验结果。
严格执行“三查九对”，“三查”即查血的有效期、质量、输血装臵是否完好;“九对”即查对受血者床号、姓名、住院号、血型及交叉配血试验结果、供血者血袋条形码编号、血型及交叉配血试验结果、采血日期、种类、血量。
(2)让患者自述姓名，经核对无误后，开始进行输注。
(3)严格执行无菌技术操作，使用标准输血器进行输血。
(4)输血前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。
血液内不得加入药物。
输血前、后静脉滴注注射用生理盐水冲洗管道，连续输注不同供血者血液时，两袋血之间用静脉注射用生理盐水冲洗输血管道。
(5)输血时应先慢后快，根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血反应，出现异常情况应及时处理：①减慢或停止输血，更换输血器，用生理盐水维持静脉通道。
输血相关制度
1.申请输血应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》, 由主治医师核准签字，连同受血者血样于输血日期前送交血库合血。
2.决定输血治疗前，经治医师应向患者或者其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得允许,并在《输血治疗允许书》上签字。
《输血允许书》记入病历，无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或者主管领导允许、备案，并记入病历。
3。
术前自身储血由血库负责采血和储血，经治医师负贡输血过程的医疗监护.手术室自身输血包括急性等溶性血液稀释、术野自身血回输及术中控制低血压等医疗技术由麻醉科· 医师负责实施。
4。
亲友互助献血由经治医师等对患者家属进行动员，在血库填写登记表，到血站或者卫生行政部门批准的采血点无偿献血，由血站进行血液的初检、复检，并负责调配合格血液。
5。
患者治疗性血液成份去除、血浆置换等，由经治医师申请，血库或者有关科室参加制定治疗方案并负责实施，由血库和经治医师负责患者治疗过程的监护。
6。
对于Rh (D)阴性和其它希有血型患者，应采用自身输血、同型输血或者配合型输血。
7.新生儿溶血病如需要换血疗法的，由经治医师申请，经主治医师核准,并经患儿家属或者监护人签字允许，由血站血库提供适合的血液，换血由经治医师和血库人员共同实施和医院.根据卫生部输血技术规范第二十九、三十条规定，输血前必须由两名医护人员双查双对，为保证临床患者输血安全，特制定以下制度：1。
输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单以及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常。
准确无误方可输血。
2.输血时，由两名医护人员带病例共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后,用符合标准的输血器进行输血。
3 。
输血过程中实施检测并有完整记录。
依据卫生部输血技术规范要求凡申请输血患者，输血前必须进行输血相关指标以及经血液传播疾病检查,为保证临床患者输血安全特制定以下制度:1。
医院输血直免管理制度
第一条为了规范医院输血工作，确保医疗质量和患者安全，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于我院所有临床科室、输血科及相关工作人员。
第三条输血直免制度是指医院对患者输血时，在符合国家法律法规和医院规章制度的前提下，对患者输血费用实行减免的政策。
第四条输血直免范围：1. 符合国家无偿献血政策，持有无偿献血证的患者；2. 家庭困难、无力承担输血费用的患者；3. 医院根据实际情况，决定减免输血费用的其他患者。
第五条输血直免程序：1. 患者或家属向临床科室提出减免输血费用的申请，并提供相关证明材料；2. 临床科室对申请进行初步审核，确认符合减免条件后，将申请材料报送输血科；3. 输血科对申请进行审核，确认无误后，将申请材料报送医院输血直免管理委员会；4. 输血直免管理委员会对申请进行审议，决定是否予以减免；5. 输血直免管理委员会决定减免后，由输血科通知临床科室，并告知患者或家属；6. 临床科室在输血时，按照减免标准执行。
第六条输血直免资金来源：1. 医院设立输血直免基金，用于支持输血直免工作；2. 医院可根据实际情况，通过其他途径筹集输血直免资金。
第七条输血直免资金管理：1. 输血直免基金由医院财务部门负责管理，专款专用；2. 输血直免资金的使用情况，定期向医院领导和相关部门报告；3. 输血直免资金的使用，严格按照国家法律法规和医院规章制度执行。
第八条输血直免工作的监督：1. 医院设立输血直免监督小组，负责对输血直免工作进行监督；2. 输血直免监督小组定期对输血直免工作进行检查，发现问题及时整改；3. 患者或家属对输血直免工作有异议的，可以向医院投诉。
第九条违反本制度的相关责任：1. 临床科室、输血科及相关工作人员违反本制度，造成不良后果的，将依法依规追究责任；2. 对弄虚作假、骗取输血直免资金的行为，将依法依规追究责任。
第十条本制度由医院输血直免管理委员会负责解释。
输血的管理制度
输血的管理制度一、输血申请与审批1、临床医生应根据患者的病情和实验室检查结果，严格掌握输血适应证，决定是否需要输血及输血的种类和剂量。
2、输血申请应由经治医生填写《输血申请单》，详细填写患者的基本信息、临床诊断、输血目的、预定输血日期、既往输血史等。
3、申请单需经上级医生审核签字，如患者病情紧急需立即输血，应在申请单上注明“紧急”字样，并电话告知输血科。
4、输血科收到申请单后，应进行审核，对不符合输血适应证或填写不规范的申请单，应退回申请科室重新填写。
二、输血前检查1、输血前必须对患者进行血型鉴定（包括 ABO 血型和 Rh 血型）、血常规、凝血功能、肝肾功能、传染病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）等检查。
2、对于有输血史、妊娠史或短期内需要多次输血的患者，还应进行不规则抗体筛查。
3、输血前检查结果应在病历中详细记录，以备查阅。
三、血液的预订与领取1、输血科根据临床用血申请和库存情况，向血站预订血液。
预订的血液种类和数量应准确无误。
2、血液送达医院后，输血科工作人员应认真核对血袋标签上的信息，包括献血者姓名、血型、血量、采血日期、有效期及血液制品的外观等，确认无误后方可入库。
3、临床科室取血时，应由医护人员携带专用取血箱，并与输血科工作人员共同核对患者姓名、住院号、血型、血袋号、血液品种、血量、采血日期、有效期等，双方确认无误后签字领取。
四、输血过程管理1、输血前，医护人员应再次核对患者信息和血液制品信息，确认无误后，严格按照无菌操作技术进行输血。
2、输血开始时，速度宜慢，观察 15 20 分钟无不良反应后，再根据患者病情和年龄调整输血速度。
3、输血过程中，应密切观察患者的病情变化，包括体温、脉搏、血压、呼吸等生命体征，以及有无输血不良反应，如发热、寒战、皮疹、呼吸困难等。
如有异常，应立即停止输血，并及时报告医生进行处理。
4、输血完毕后，医护人员应记录输血的时间、血型、血量、输血反应等信息，并将血袋保存 24 小时以备查验。
输血相关制度
目录临床输血管理制度本制度根据中华人民共和国献血法、临床输血技术规范、医疗机构临床用血管理办法等法律法规制定.1、决定输血前,严格执行“输血前告知制度”,医患双方签署输血治疗知情同意书.输血治疗知情同意书入病历.无家属签字的无自主意识的病人紧急输血,应报医院职能部门或主管领导同意、备案,并记入病历.2、严格执行“受血者输血前检查制度”.临床医生应严格掌握输血适应症,详细要求参照临床输血技术规范附件三：手术及创伤输血指南,附件四：内科输血指南.3、临床医生按照医疗机构临床用血管理办法的第二十条“医疗机构应当建立临床用血申请管理制度”的详细内容执行输血申请及审核制度.4、输血标本的采集、标本接收、输血前检验、血液发放等步骤,医务人员应严格执行输血前核对制度.5、输血科的检验项目按照全国临床检验操作规程有关规定进行试验.6、临床科室取回血后,遵照临床输血技术规范第七章“输血”条款执行.7、临床科室对输血过程进行质量监控和效果评价.8、输血完毕,临床医生应对输血效果进行评价.9、输血完毕后,医护人员将输血记录单贴在病历中,血袋在病室保存2小时后送回输血科至少保存1天,按医疗垃圾统一处理.10、发生输血不良反应,医务人员应按照控制输血严重危害SHOT预案执行.临床用血申请分级管理及审核制度1、同一患者一天申请备血量＜800毫升的,由具有中级及以上专业技术职务任职资格的医生提出申请,上级医生核准签发后方可备血.2、同一患者一天申请备血量在800~1600毫升的,由具有中级及以上专业技术职务任职资格的医生提出申请,经上级医生审核,科室主任核准签发后方可备血.3、同一患者一天申请备血量≥1600毫升的,由具有中级及以上专业技术职务任职资格的医生提出申请,科室主任核准签发后,报医务科批准方可备血. 以上第二款、第三款和第四款规定不适用于急救用血.节假日、夜间用血报总值班批准.急诊、抢救用血由经管医生同意后可随时向输血科申请,但事后应按照以上要求补办手续.大量输血申请和审批制度1、患者的血红蛋白低于80 g/L以下、血细胞压积低于30％以下才可考虑输血.申请量在800~1600毫升,由经管副主任医师或主治医师签字；申请量大于1600毫升,须经输血科会诊,由输血科主任签字后报医务科批准.2、急救输血大量失血、急性创伤、换血：申请量在800~1600毫升,由申请科室的科主任或副主任签字后,送输血科配血取血.3、紧急情况下需大量输血时,因需要争取时间抢救患者生命,可口头或电话向输血科或医务科申请大量用血申请量大于1600毫升,事后要补办大量用血申请审批手续.4、大手术、器官移植及体外循环等治疗需输全血时,须经输血科会诊,由输血科主任签字后报医务科批准.应急用血管理制度输血是医疗急救中不可缺少的治疗手段,在临床危重患者的抢救中,可能出现由于缺血或疑难配血耽误抢救时间的情况.根据我院实际情况,制定临床急救用血管理制度,在遇见突发性事件时,在血液缺乏的情况下,每位医务人员明确各自的任务和用血技术思路,积极为抢救患者赢得时机.1、自然灾害和群发性事故而造成大量伤亡下,报院领导和医务处暂停我院择期手术用血和非抢救治疗用血,全力保证此类临床用血的同时与中心血站紧急联系调配血液.2、ABO血型系统缺血时,各临床科室用血需由临床科室主任审批签字后报输血科,由输血科主任审批使用预警储备血,然后由输血科报医务科备案,有记录.3、Rh阴性稀有血型输血,由于Rh阴性稀有血型血源缺乏,本院没有库存,首先联系输血科调配,同时临床积极进行抗休克治疗,扩容补充晶胶体液,保持血容量.输血科向医务科汇报血液缺乏情况,同时告知临床抢救医生.⒈由于患者有抗-D,必须输注交叉配血相合的Rh阴性红细胞,临床采取低血容量稀释技术,可以输注Rh阳性献血员的血浆.⒉患者如无抗-D,急诊抢救生命时,根据临床输血技术规范可以启动相容性输注Rh阳性红细胞程序,采取Rh阳性红细胞配血相合输注.此时须采取以下措施：告知患者和家属病情,并说明在紧急情况下输注的利与弊,并在输血治疗同意书注明给患者带来的后果和并发症：第一,不会出现溶血性输血反应；第二,该类Rh阴性红细胞缺乏,不输Rh阳性红细胞危及生命,此时抢救生命是第一位的,输注Rh阳性红细胞是抢救生命的必要条件；第三,会给以后用血或妊娠带来不良后果,可能导致妊娠的流产、早产或新生儿溶血病等不良后果特别是对没有生育过小孩的女性；第四,患者因本身原发病不治而非输血治疗所能挽回时,不能借口归罪于输血治疗不当,知情后患者或家属签字认可.②临床科室主任和输血科主任签字认可.③医务科报批或院总值班签字同意.输血标本采集管理制度及流程1、建立并实施输血标本采集流程,确保受血者标本标识正确、质量符合要求和交接正确.2、医生开出医嘱后,由护理单元执行医嘱.两名护士仔细核对合血、输血医嘱、化验单、交叉配血申请单上各项内容,确认无误后,打印条形码.3、护士选择输血专用试管,条形码,准备采血用物.4、带用物到床旁,两名护士认真核对床号、姓名、年龄腕带,并由患者或监护人姓名确认,解释交叉配血申请单、试管条形码上各项内容.采血时,随时观察患者反应,采集患者血样3-4ml.5、采集血样后,采集护士和核对护士核对病人信息与血样信息后分别在交叉配血报告单上签名.将交叉配血报告单与对应标本同时送输血科备血.6、血样采集完后应在患者的床边迅速完成申请单和标本信息的复核,应强制操作人员执行该项规定.7、血样采集后应尽快送往输血科.合血标本在采集后3天内有效.8、除非情况紧急,一般情况下应尽量避免同一病人输血前检查标本和合血标本同一次完成采集.9、输血科工作人员应及时接收和处理标本,发现不合格及送错的标本应及时反馈给送检科室,并进行登记.10、附：输血标本采集流程临床输血流程输血注意事项1、取回的血液应尽快输用,不得自行贮血.输血前将血液轻轻摇匀,避免剧烈震荡.血液内不得加入其他药物,如需稀释只能用静脉注射生理盐水.2、输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道.连续输用不同供血者的血液时,前一袋血液输完后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注.3、输血过程中严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理：1减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维护静脉通路；2立即通知值班的本院医师和血库值班人员,及时检查、治疗和抢救,并查找原因,做好记录.4、疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,用静脉注射生理盐水维护静脉通路,及时汇报上级医师,在积极配合治疗抢救的同时,1核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验结果记录；2核对受血者及供血者ABO血型、RhD血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验.3遵医嘱抽取患者血液加肝素抗凝剂,分离血浆,观察血浆颜色,测定血浆游离血红蛋白含量；4遵医嘱抽取患者血液检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价,如发现特殊抗体,应进行进一步鉴定；5如怀疑细菌污染性输血反应,抽取血袋中血液做细菌菌种检测；6遵医嘱尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白；7必要时,溶血反应发生后5－7小时遵医嘱测血清胆红素含量.参照依据：2000年10月01日起实施的由卫生部颁发的临床输血技术规范.。
护理工作制度输血查对制度
护理工作制度——输血查对制度一、背景与意义输血是临床治疗中广泛应用的一种治疗方法，能够有效地治疗各种疾病，挽救患者生命。
然而，输血过程中若出现差错，可能导致严重后果，甚至危及患者生命。
因此，制定严格的输血查对制度，确保输血安全，是护理工作中的重要环节。
二、输血查对制度内容1. 抽血交叉配血查对制度（1）认真核对交叉配血单、患者血型验单、患者床号、姓名、性别、年龄、病区号、住院号。
（2）抽血时要有2名护士参与（只有一名护士值班时，应由值班医师协助），一人抽血，一人核对，核对无误后执行。
（3）抽血（交叉）后须在试管上贴条形码，并写上病区（号）、床号、患者的姓名，字迹必须清晰无误，便于进行核对工作。
（4）血液标本按要求抽足血量，不能从正在补液肢体的静脉中抽取。
（5）抽血时对验单与患者身份有疑问时，应与主管医生、当值高年资护士重新核对，不能在错误验单和错误标签上直接修改，应重新填写正确化验单及标签。
2. 取血查对制度（1）到血库取血时，应认真核对血袋上的姓名、性别、床号、血袋号、血型、输血数量、血液有效期，以及保存血的外观，必须准确无误；血袋须放入铺上无菌巾的治疗盘或清洁容器内取回。
3. 输血查对制度（1）输血前患者查对：须由2名医护人员核对交叉配血报告单上患者床号、姓名、住院号、血型、血量，核对供血者的姓名、编号、血型与患者的交叉相容试验结果。
核对血袋上标签的姓名、编号、血型与配血报告单上内容是否一致。
（2）输血过程中，密切观察患者病情变化，如发现输血反应，应立即停止输血，并保留余血备检。
（3）按手术进行情况调整好输血速度，密切观察输血反应。
有特殊反应者，应保留余血备检。
凡输两个以上供血者的血液时，应在两者之间输以少量生理盐水，两者不可直接混合。
（4）输血毕，保留血袋，以备查对。
（5）输血起始、完毕时间及输血量，由麻醉医师记录于麻醉记录单上。
三、执行与监督1. 各级护理人员要严格执行输血查对制度，确保输血安全。
输血科管理制度范文（三篇）
输血科管理制度范文第一章绪论一、概述输血科是医院重要的临床科室之一，其管理制度的规范与完善对于保障输血安全，提升工作效率，保证医疗质量具有重要意义。
本管理制度的起草目的是统一相关操作流程，规范各项工作，确保输血科的安全和质量。
二、依据1.相关法律法规和政策文件；2.《临床输血技术操作规范》；3.国家卫生计生委颁发的相关标准和规定；4.医院相关管理制度。
第二章管理机构和职责一、管理机构输血科设立输血科管理小组，由科室主任担任组长，包括科室副主任、质控人员、护士长等成员。
二、职责1.科室主任是科室的领导，在科室工作方向、政策和重大事项上做决策，负责协调科室内部各项工作；2.科室副主任负责协助科室主任工作，负责技术指导和质控工作；3.质控人员负责组织各项质控工作，对相关数据进行分析和评估，及时发现问题并提出改进方案；4.护士长负责协调护理人员的工作，组织培训，保证输血操作符合规定要求。
第三章质控管理一、质控体制1.科室建立完善的质控管理体系，强调全员参与，不断改进，确保输血安全和质量；2.定期组织质控小组会议，总结经验，分析问题，制定改进措施。
二、质量管理1.严格执行《临床输血技术操作规范》要求，确保所有操作合符规定；2.建立质检台账，记录每笔输血的相关信息，包括受血者信息、供血者信息、血液制品信息等；3.定期开展血液制品例行抽检，确保质量可控，引入外部质量评价，提高管理水平。
三、风险管理1.科室建立风险管理档案，记录输血过程中的风险控制工作，及时发现并排查潜在风险；2.发现问题及时上报，并提出改进建议，确保风险得到控制。
第四章输血操作一、输血前准备1.核对血液制品、受血者信息和相关检验；2.确保血浆、血小板等特殊血液制品在规定时间内使用。
二、健康教育与知情同意1.对受血者及家属进行健康教育，向其讲解血液制品的相关知识与风险；2.征得受血者或其法定代理人的知情同意，并签署相关文件。
三、打开血液制品1.严格按照操作规范操作，确保无交叉感染和污染；2.密切注意患者的反应，及时发现问题并采取相应措施。
一级医院输血管理制度
第一章总则第一条为加强一级医院输血管理，保障医疗质量和患者安全，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规，结合本医院实际情况，特制定本制度。
第二条本制度适用于本医院所有临床科室和输血科，是医院输血管理的基本准则。
第三条本制度遵循以下原则：（一）科学合理用血原则；（二）保障患者安全原则；（三）合理配置血源原则；（四）持续改进原则。
第二章输血管理职责第四条医院设立输血管理委员会，负责全院输血工作的管理和监督。
第五条输血科负责输血工作的具体实施，包括：（一）血液的采集、储存、分发和供应；（二）输血技术指导和培训；（三）输血不良反应的监测和处理；（四）输血工作的信息化管理。
第六条临床科室负责患者的输血治疗，具体职责如下：（一）严格按照输血指征进行输血治疗；（二）在输血前，取得患者或其家属的同意，并签署输血治疗同意书；（三）输血过程中，严密观察患者病情变化，确保输血安全；（四）输血后，及时记录输血相关信息。
第三章输血指征和禁忌第七条输血指征：（一）严重贫血或低氧血症；（二）手术、创伤等原因导致的大出血；（三）严重感染或休克；（四）其他经临床医生判断，确需输血的情况。
第八条输血禁忌：（一）无输血指征或输血风险大于受益；（二）输血后可能产生严重不良反应；（三）输血后可能加重原有疾病；（四）其他经临床医生判断，不宜输血的情况。
第四章输血治疗同意书第九条输血前，必须取得患者或其家属的同意，并签署输血治疗同意书。
第十条输血治疗同意书内容包括：（一）输血的目的、风险和可能产生的不良反应；（二）患者的病情和输血指征；（三）患者的知情权和选择权；（四）签署日期和双方签字。
第五章输血不良反应监测和处理第十一条输血科负责输血不良反应的监测和处理。
第十二条临床科室在输血过程中，发现患者出现输血不良反应，应立即停止输血，并报告输血科。
第十三条输血科接到报告后，应立即组织专家会诊，制定处理方案，并通知临床科室。
输血 安全管理制度
输血安全管理制度第一章总则第一条为确保输血过程中献血者和受血者的健康和安全，维护医疗单位的利益，保障输血工作正常进行，特制定本制度。
第二条本制度适用于医疗单位进行输血工作的全过程管理，包括献血者的资格审查、血液筛查、储存管理、输血操作、不良反应处理等各个环节。
第三条医疗单位输血工作必须遵守国家相关法律法规和规范性文件，加强对输血工作的管理，确保输血安全和质量。
第二章献血者管理第四条献血者必须符合国家相关规定的献血资格条件，医疗单位必须对献血者进行详细的资格审查和体检。
第五条献血者应签署知情同意书，了解输血可能的风险和后果，并确保自己符合献血条件。
第六条献血者的个人信息必须严格保密，不得泄露给其他单位或个人。
第七条献血者献血后，医疗单位应根据献血者的血型、体检结果等情况判定其血液是否可用于输血。
第三章血液筛查和贮存管理第八条医疗单位在接收到献血者的血液后，必须进行血液筛查，确保血液的安全性。
第九条医疗单位必须建立完善的血液储存管理制度，确保血液的保存质量和有效期限。
第十条医疗单位应定期对储存的血液进行抽查检测，确保血液的质量符合相关标准。
第四章输血操作第十一条输血操作必须由具有相关资质和经验的医护人员进行，确保输血操作的安全和准确性。
第十二条在进行输血前，医护人员必须对病人进行详细的病史询问和体格检查，确保输血的必要性和安全性。
第十三条输血操作中，医护人员必须严格遵守输血的操作规程和流程，确保输血过程的安全和顺利进行。
第五章不良反应处理第十四条若输血过程中出现不良反应，医护人员必须立即停止输血，并进行相应的急救措施。
第十五条医护人员必须及时记录输血过程中发生的不良反应和急救措施，并向主管部门报告。
第六章管理与监督第十六条医疗单位必须建立输血安全管理制度，明确工作流程和责任分工，确保输血工作的安全和质量。
第十七条医疗单位应定期对输血工作进行内部审查和评估，及时发现问题并采取有效措施加以纠正。
第十八条当发现输血工作中存在严重问题或事故时，医疗单位必须立即停止输血工作，并报告主管部门进行处理。
输血安全查对制度(5篇)
输血安全查对制度1抽血交叉配血查对制度1.1根据医嘱认真核对交叉配血单、血型检验单、患者床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息。
1.2抽血时____名护士(一名护士值班时，应有值班医师协助)，一人抽血，一人核对，与患者核实无误后方可抽血配型。
1.3抽血后须在采血管上写上病区(号)、床号、病人的姓名，字迹必须清晰无误，同时将采血管号码条贴在化验单上，便于进行核对工作。
2取血查对制度2.1取血时,取血者应与发血者一起进行查对，要求做到血袋无破损，袋口包封严密，血型无误，血液无溶血，凝块和污染情况；2.2应认真核对血袋上的姓名、性别、床号、血袋号、血型、输血数量、血液有效期、交叉配血报告、有无凝集，准确无误后将血袋放入清洁容器内送至病区。
2.3血液自血库取出后勿振荡，勿加温，勿放入冰箱速冻，在室温放置时间不宜过长。
3输血查对制度3.1输血前查对：须由____名医护人员严格执行输血“三查、十一对”制度；三查：查血液有效期；输血装置是否完整；血液质量(有无凝血块、溶血，血袋包装有无裂痕)。
十一对：受血者姓名、性别、腕带、床号、住院号、血瓶(袋)号、血型交叉配血实验结果、血液种类、剂量、采血日期、有效期。
3.2输血时，两名医护人员到床旁共同核对床号、患者姓名、性别、年龄、查看床头卡，询问血型，以确认受血者。
3.3输血前、后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道，连续输血用不同供血者的血液时，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再继续输注另外血袋。
输血期间，密切巡视病人有无输血反应。
3.4输血开始应先慢后快，根据病情、年龄调整滴速，应观察____分钟再离开。
输血过程须严密观察有无输血反应。
当患者出现不良反应时，应立即停止输血，更换输液装置，用生理盐水维持通道，按照“输血反应应急预案”进行治疗抢救。
3.5输血完毕，再次进行核对，确认无误后签名。
如实填写输血安全记录单，将输血记录单(交叉配血报告单)及输血安全护理记录单夹在病历中。
患者安全输血管理制度
一、总则为保障患者输血安全，防止输血相关疾病的发生，规范临床输血工作，根据《献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等相关法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。
二、组织管理1. 医院成立输血管理委员会，负责输血工作的全面管理，监督和指导临床输血工作的开展。
2. 输血科负责血液的采集、检验、储存、发放等工作，确保血液质量和输血安全。
3. 临床科室负责患者输血申请、输血过程的管理和输血后观察。
三、输血申请与审批1. 患者输血申请由经治医师根据患者病情需要提出，填写《输血申请单》，并与患者或家属沟通，签署《输血治疗同意书》。
2. 《输血申请单》经护士核对患者资料、原始血型、Rh血型后，由输血科进行血型鉴定和交叉配血试验。
3. 输血申请经输血管理委员会审批后方可进行输血。
四、血液采集与检验1. 输血科按照《献血法》等相关法律法规，规范血液采集工作。
2. 血液采集后，由输血科进行血型鉴定、交叉配血试验、血液质量检验等工作。
3. 检验结果合格后方可发放血液。
五、血液储存与发放1. 输血科按照《医疗机构临床用血管理办法》等相关规定，规范血液储存工作。
2. 血液储存期间，应定期检查血液质量，确保血液安全。
3. 输血科根据临床科室的输血申请，核对患者信息、血型、交叉配血试验结果后，发放血液。
六、输血过程管理1. 临床科室接到输血通知后，由两名医护人员共同核对患者信息、血型、交叉配血试验结果、血袋标签等，确保准确无误。
2. 输血过程中，严格执行无菌操作技术，使用一次性输血器。
3. 输血过程中，密切观察患者病情变化，如出现输血反应，立即停止输血，并采取相应措施。
七、输血后观察与记录1. 输血后，临床科室应密切观察患者病情变化，如出现输血反应，立即报告输血科，并采取相应措施。
2. 输血后，临床科室应做好输血记录，包括输血时间、输血量、输血反应等。
八、输血不良反应处理1. 临床科室发现输血不良反应，应立即停止输血，并报告输血科。
医院非同型输血管理制度
一、目的为确保临床输血安全，提高抢救成功率，保障患者生命安全，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等相关法律法规，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院临床输血工作中非同型输血的管理。
三、管理原则1. 生命至上原则：在确保患者生命安全的前提下，合理使用血液资源。
2. 科学合理原则：遵循输血医学原则，合理选择输血方案。
3. 安全第一原则：严格执行血液质量标准，确保输血安全。
四、管理制度1. 输血科负责非同型输血工作的申请、审批、执行和监督。
2. 临床科室在抢救患者时，如需进行非同型输血，必须经主治医师（主治及以上医师）同意，并填写《输血治疗同意书》。
3. 经治医师负责填写《紧急抢救非同型输注和配合性输注的输血申请单》，说明临床输血紧急情况、所需血液品种及量，由科主任审核、征得患者或其亲属同意后上报医务科批准备案。
4. 输血科技术人员负责血液贮存与发放，非同型输血的输血前相容性检测。
5. 紧急抢救非同型输血必须同时符合以下条件：（1）边远地区3小时内不能提供同型血液，其他医疗措施不能替代输血挽救生命。
（2）患者急性失血达自身血容量的40%以上；患者已呈现失血性休克状态；突然发生无法控制的快速出血（如胸膜腔大血管破裂、肝脾破裂等）。
6. 输血科在紧急抢救非同型输血过程中，应遵循以下原则：（1）紧急ABO非同型血液选择原则：O型红细胞可输注给AB、A、B受血者；AB型血浆或冷沉淀可输注给O、A、B受血者；注意：若已经输入大量O型红细胞成分后，只有在停止输血2-3周后方可输入与患者同型的血液。
（2）紧急Rh非同型血液输注：对于RH（D)阴性和其他稀有血型受血者，可采用自身输血、同型输血或交叉配血。
7. 输血科在输血过程中，应密切观察患者病情变化，确保输血安全。
五、监督与考核1. 医院输血管理委员会负责对本制度执行情况进行监督检查。
2. 临床科室、输血科及相关人员应定期接受输血知识培训，提高输血安全意识。
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临床输血管理制度
本制度根据《中华人民共和国献血法》、《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规制定。
1、决定输血前，严格执行“输血前告知制度”，医患双方签署《输血治疗知情同意书》。
《输血治疗知情同意书》入病历。
无家属签字的无自主意识的病人紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。
2、严格执行“受血者输血前检查制度”。
临床医生应严格掌握输血适应症，详细要求参照《临床输血技术规范》附件三：手术及创伤输血指南，附件四：内科输血指南。
3、临床医生按照《医疗机构临床用血管理办法》的第二十条“医疗机构应当建立临床用血申请管理制度”的详细内容执行输血申请及审核制度。
4、输血标本的采集、标本接收、输血前检验、血液发放等步骤，医务人员应严格执行输血前核对制度。
5、输血科的检验项目按照《全国临床检验操作规程》有关规定进行试验。
6、临床科室取回血后，遵照《临床输血技术规范》第七章“输血”条款执行。
7、临床科室对输血过程进行质量监控和效果评价。
8、输血完毕，临床医生应对输血效果进行评价。
9、输血完毕后，医护人员将输血记录单贴在病历中，血袋在病室保存2小时后送回输血科至少保存1天，按医疗垃圾统一处理。
10、发生输血不良反应，医务人员应按照控制输血严重危害（SHOT）
预案执行。
临床用血申请分级管理及审核制度
1、同一患者一天申请备血量＜800毫升的，由具有中级及以上专业技术职务任职资格的医生提出申请，上级医生核准签发后方可备血。
2、同一患者一天申请备血量在800~1600毫升的，由具有中级及以上专业技术职务任职资格的医生提出申请，经上级医生审核，科室主任核准签发后方可备血。
3、同一患者一天申请备血量≥1600毫升的，由具有中级及以上专业技术职务任职资格的医生提出申请，科室主任核准签发后，报医务科批准方可备血。
以上第二款、第三款和第四款规定不适用于急救用血。
节假日、夜间用血报总值班批准。
急诊、抢救用血由经管医生同意后可随时向输血科申请，但事后应按照以上要求补办手续。
大量输血申请和审批制度
1、患者的血红蛋白低于80 g/L以下、血细胞压积低于30％以下才可考虑输血。
申请量在800~1600毫升，由经管副主任医师或主治医师签字；申请量大于1600毫升，须经输血科会诊，由输血科主任签字后报医务科批准。
2、急救输血（大量失血、急性创伤、换血）：申请量在800~1600毫升，由申请科室的科主任或副主任签字后，送输血科配血取血。
3、紧急情况下需大量输血时，因需要争取时间抢救患者生命，可口
头或电话向输血科或医务科申请大量用血（申请量大于1600毫升），事后要补办大量用血申请审批手续。
4、大手术、器官移植及体外循环等治疗需输全血时，须经输血科会诊，由输血科主任签字后报医务科批准。
应急用血管理制度
输血是医疗急救中不可缺少的治疗手段，在临床危重患者的抢救中，可能出现由于缺血或疑难配血耽误抢救时间的情况。
根据我院实际情况，制定临床急救用血管理制度，在遇见突发性事件时，在血液缺乏的情况下，每位医务人员明确各自的任务和用血技术思路，积极为抢救患者赢得时机。
1、自然灾害和群发性事故而造成大量伤亡下，报院领导和医务处暂
停我院择期手术用血和非抢救治疗用血，全力保证此类临床用血的同时与中心血站紧急联系调配血液。
2、?ABO血型系统缺血时，各临床科室用血需由临床科室主任审批签
字后报输血科，由输血科主任审批使用预警储备血，然后由输血科报医务科备案，有记录。
3、?Rh阴性稀有血型输血，由于Rh阴性稀有血型血源缺乏，本院没
有库存，首先联系输血科调配,同时临床积极进行抗休克治疗，扩容补充
晶胶体液，保持血容量。
输血科向医务科汇报血液缺乏情况，同时告知临床抢救医生。
⒈由于患者有抗-D,必须输注交叉配血相合的Rh阴性红细胞，临床
采取低血容量稀释技术，可以输注Rh阳性献血员的血浆。
⒉患者如无抗-D,急诊抢救生命时，根据临床输血技术规范可以启动相容性输注Rh阳性红细胞程序，采取Rh阳性红细胞配血相合输注。
此时须采取以下措施：
告知患者和家属病情,并说明在紧急情况下输注的利与弊，并在输血治疗同意书注明给患者带来的后果和并发症：第一，不会出现溶血性输血反应；第二，该类Rh阴性红细胞缺乏，不输Rh阳性红细胞危及生命，此时抢救生命是第一位的，输注Rh阳性红细胞是抢救生命的必要条件；
第三，会给以后用血或妊娠带来不良后果，可能导致妊娠的流产、早产或新生儿溶血病等不良后果（特别是对没有生育过小孩的女性）；第四，患者因本身原发病不治而非输血治疗所能挽回时，不能借口归罪于输血治疗不当，知情后患者或家属签字认可。
②???临床科室主任和输血科主任签字认可。
③????医务科报批或院总值班签字同意。
输血标本采集管理制度及流程
1、建立并实施输血标本采集流程，确保受血者标本标识正确、质量符合要求和交接正确。
2、医生开出医嘱后，由护理单元执行医嘱。
两名护士仔细核对合血、输血医嘱、化验单、交叉配血申请单上各项内容，确认无误后，打印条形码。
3、护士选择输血专用试管，条形码，准备采血用物。
4、带用物到床旁，两名护士认真核对床号、姓名、年龄（腕带），并由患者或监护人姓名确认，解释交叉配血申请单、试管条形码上各项内容。
采血时，随时观察患者反应，采集患者血样3-4ml。
5、采集血样后，采集护士和核对护士核对病人信息与血样信息后分别在《交叉配血报告单》上签名。
将《交叉配血报告单》与对应标本同时送输血科备血。
6、血样采集完后应在患者的床边迅速完成申请单和标本信息的复核，应强制操作人员执行该项规定。
7、血样采集后应尽快送往输血科。
合血标本在采集后3天内有效。
8、除非情况紧急，一般情况下应尽量避免同一病人输血前检查标本和合血标本同一次完成采集。
9、输血科工作人员应及时接收和处理标本，发现不合格及送错的标本应及时反馈给送检科室，并进行登记。
10、附：输血标本采集流程
临床输血流程
输血注意事项
1、取回的血液应尽快输用，不得自行贮血。
输血前将血液轻轻摇匀，避免剧烈震荡。
血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。
2、输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。
连续输用不同供血者的血液时，前一袋血液输完后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。
3、输血过程中严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理：
（1）减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路；
（2）立即通知值班的本院医师和血库值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。
4、疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路，及时汇报上级医师，在积极配合治疗抢救的同时，（1）核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验结果记录；
（2）核对受血者及供血者ABO血型、Rh（D）血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验。
（3）遵医嘱抽取患者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量；
（4）遵医嘱抽取患者血液检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价，如发现特殊抗体，应进行进一步鉴定；
（5）如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌菌种检测；（6）遵医嘱尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白；
（7）必要时，溶血反应发生后5－7小时遵医嘱测血清胆红素含量。
参照依据：2000年10月01日起实施的由卫生部颁发的《临床输血技术规范》。