疏理经筋法治疗中风偏瘫
舒经理筋推拿法结合针刺对中风后痉挛性瘫痪患者下肢功能及生活质
2诊断标准
2.1 西医诊断标准 按照《中国脑血管病防治指南》⑷相关标准。
①发病后一般意识清楚或轻度意识障碍,有颈内动 脉系统和(或)椎基底动脉系统的症状和体征;②无 严重临床表现,较常见的为纯感觉性卒中、共济失调 性轻偏瘫、纯运动性偏瘫,构音不全-手笨拙综合征 或感觉运动性卒中等;③少数可伴脑神经损伤及轻 度偏瘫等局灶体征。 2.2 中医诊断标准
①生命体征不稳定者;②神志异常,无法配合检 查和治疗者;③严重智力障碍缺陷者;④合并危重疾 病者。 4治疗方法
两组均给予控制血压、血糖、血脂,营养神经、改 善脑循环等常规治疗。对照组在此基础上加用针刺 治疗,取穴:昆仑、悬钟、纠内翻、足三里、阳陵泉、血 海、伏兔、髀关、气海、关元。操作方法:使用苏州医 疗用品厂生产的2.0寸一次性无菌毫针,经平补平 泻手法针刺得气后留针30 min,针刺期间每10 min 行针1次,1 d 1次。治疗组在对照组基础上给予舒 经理筋推拿法治,操作方法:治疗嘱患者取俯卧位, 重点部位为足少阴肾经之经筋与足厥阴肝经至经筋 循行路线;施术者一手扶患者腰部,另一只手将患者 足跟部握住,双手同时用力对足少阴肾经之经筋和 足厥阴肝经之经筋进行反向牵拉5 min;采用拔伸
下肢Fugl-Meyer评分对比
分,无土 s
定,得分越高表示下肢功能越好。②生活质量:采用
组别
例数
治疗前
治疗后
SF-36评分⑷评定,以躯体疼痛、生理职能、精神健
治疗组
45
康、情感职能、社会功能、精力、生理机能及一般健康
对照组
45
17.32 ±6.37 17.38 ±6.32
24.49 ±4.96**## 21.34 ±6.21 *"
45例在对照组治疗基础上给予舒经理筋推拿法。两组均以 15 d为1个疗程,治疗2个疗程后判定疗效。结果:治疗后, 治疗组在改善下肢Fugl-Meyer评分、SF-36评分方面优于对 照组(P<0.01)。结论:舒经理筋推拿法结合针刺对中风后
中医治偏瘫十二法
中医治偏瘫十二法一、疏散风寒法适应证:年高气衰,冬季感受风寒后(多在由暖处猝至冷处或汗出受风寒时发生),猝然偏瘫,舌苔薄白,脉浮紧者。
方药:续命汤加减:麻黄10克,石膏10克,桂枝10克,当归10克,人参(或党参)10克,干姜10克,甘草10克,川芎5克,杏仁10克,千年健10克,威灵仙10克,老鹳草10克。
病例:刘×,男,65岁,农民。
雪夜披衣开门时,突然左侧偏瘫摔倒在地,前医以补阳还五汤治疗10日无效。
邀家兄前往。
审其脉浮紧,舌苔薄白,神识清楚。
诊为风寒客于半身之腧。
以续命汤加减1剂证减,10剂诸证消失而愈。
二、益气活络法适应证:气血俱虚,络脉瘀滞,偏瘫不用,脉患侧弦大,健侧弦缓或沉弦。
方药:补阳还五汤加味:黄芪30一60克,当归10克,地龙10克,川芎10克,赤芍10克,桃仁10克,红花10克,木瓜10克。
若头目眩晕,疲乏无力,脉迟弱者,加味补血汤。
黄芪30克,当归15克,龙眼肉15克,鹿角胶9克,丹参10克,乳香6克,没药6克,甘松6克。
病例:赵××,女,68岁。
一个月前睡眠过程中突发偏瘫。
先在某院治疗效果不明显。
审其除左上下肢不能活动外,神志清楚,伸舌偏歪,苔薄白,脉左弦大,右缓。
诊为气血俱虚,络脉瘀滞。
拟补阳还五汤加味方。
4剂后好转,40剂后诸证消失。
三、理气疏肝法适应证:肝郁气滞,枢机不利,阳气不能外达,头晕头痛,胸满心烦,心悸失眠,轻度偏瘫,口苦咽干,舌苔薄白或薄黄而润,脉沉弦涩或结或弦紧者。
方药:柴胡加龙骨牡蛎汤加减:柴胡10克,半夏10克,黄芩10克,党参10克,桂枝10克,生姜10克,茯苓15克,大黄3克,甘草6克,大枣5枚,龙骨15克,牡蛎15克。
病例:耿××,男,68岁。
冠心病,室性期前收缩3年,脑血栓形成后遗症2年。
曾用中、西药治疗效果不明显。
细审前医所用诸方多为平肝熄风,养阴清热,益气活血之剂。
察其证见头晕头痛,胸满心烦,心悸阵作,左侧偏瘫,活动不便,舌苔薄白,脉沉弦而结。
针灸经筋结点治疗中风后痉挛性瘫痪的临床观察
点, 快速 得气 , 最易 出现 向上传 导 的针感 , 效也 最好 。 疗
参考文献 :
[ ] 王启才 .针灸治疗 学[ .中国中医药出版社 ,0 3:9. 1 M] 20 18 [ ] 国家中医药管理局 .中医病证诊 断疗效标准 [ .南京 : 京大 2 s] 南
学 出版 社 ,9 4 2 1 19 :0 .
之气 生发 布散 之处 , 五脏 六 腑 组 织器 官各 部 位通 过 十
二经 脉之 气 , 手上都 有其 相应 反映点 。 当第 二 、 在 三掌 骨及 第三 、 四掌 骨之 间 为 该穴 。以压 痛 明显处 为进 针
[ ] 张琳英 .华 佗 夹脊穴 研究 、 用概 况 [ 1 3 应 J .中国针 灸 ,9 8 1 19 ,8
中
・
医
药
学
报
2 1 第 3 第 5期 0 0年 8卷
Vo. 8, . 2 1 1 3 No 5, 0 0
l6 ・ 2
Aca C ne e M e c n n ham a oo y t hi s dii e a d P r c l g
运行 , 过神经 传递 , 善 了神经 根 周 围的微 循 环 , 通 改 消 除 炎性介 质 , 肌痉 挛 , 轻或 消除 局部 炎症 、 肿 , 缓解 减 水
( 1) 6 5 1 :9 .
针 灸经 筋 结 点治疗 中风 后痉 挛性 瘫痪 的临床观 察
盛 国滨 , 志 刚 , 刚 , 于 刘 包瑞
( 黑龙 江 中医药大 学附 属第二 医 院 , 黑龙 江 哈尔滨 100 ) 50 1
针刺循经筋阿是穴配合腹部按摩治疗面瘫38例
者采用经筋理论为基础 ,用针灸 加按摩 的手法治疗本 病 3 8
例 ,效果 良好 ,现报道 如下 。 1 临床质料
当枕外隆 凸旁压 痛点 ) 、迎香 次 ( 在鼻 翼外 缘 中点旁 压 痛
点) 、胸 锁 乳 突 肌 阿 是 穴 ( 在 颈 部 ,胸 锁 乳 突 肌上 压 痛
力可移动 口角 ,口明显不对称 ,H—B面神经功能评 价分级
范畴 。其病因病机为劳作过 度 ,机体正气不足 ,脉络 空虚 ,
卫外不 固,风 寒或 风热 乘虚 人 中面 部经 络 ,致 气血 痹 阻 ,
为 Ⅳ。无效 :上额不 动 ,眼不 能完 全闭合 , 口仅有 轻微 运
动 ,H—B评估分级为 V和 Ⅵ。
有类 似皮下脂肪 的密度或信号 。
[ 1 ]S p i e k a r d A,H i r s c h m a n n J V (1 9 9 4 )E x o g e n o u s l i p o i d p n e u m o n i a[ J ] .
A r c h I n t e r n Me d .1 9 9 4, 1 5 4 :6 8 6—6 9 2 .
经 验 交 流
E x p e ie r n c e Co mmu n i c a t e
中 国 民 族 民 间 医 药
C h i n e s e j o u r n a l o f e t h n o m e d i c i n e a n d e t h n o p h a r m a c y ・1 5 9・
者 ,必要时也应手术治疗 。
参考文献
学上 与肺癌 的鉴别诊断要点在 于 :与肿 瘤 的短 细毛刺相 比,
经筋刺法对中风上肢痉挛状态的临床治疗效果
经筋刺法对中风上肢痉挛状态的临床治疗效果李伟【摘要】Objective To analyze and discuss the effect of jingjin needling in the treatment of stroke patients with upper limb spasticity. Methods 100 stroke patients admitted from July 2013 and August 2014 were included in this study and di-vided into control group and experimental group according to the random number table method with 50 in each one. Patients in the control group were treated with acupuncture of hand-yangming meridians as the main object, while the patients in the experimental group were treated with jingjin needling. The clinical outcomes of the patients were compared between the two groups. Results The limb function scores of the experimental group before and after treatment were (10.36±3.14) points and (17.34±6.75) points respectively. No statistically significant difference can be found in limb function score between the two groups before treatment, P>0.05, but after treatment, the limb function score was improved significantly in both the two groups,P<0.05, and the improvement of the experimental group was better than that of the control group with statistically significant difference, P<0.05. Conclusion Jingjin needling in the treatment of stroke patients with upper limb spasticity can bring exact efficacy and effectively improve their limb function.%目的:分析并探究经筋刺法在治疗中风上肢痉挛状态中的应用效果。
针刺治疗中风偏瘫的绝活‖内经针法成哥
针刺治疗中风偏瘫的绝活‖内经针法成哥对于中风偏瘫,一般常规治疗方法,病程6个月以上者难度都非常大,1年以上见效更难,2年以上者基本难以见效。
而应用内经针法为主治疗中风偏瘫可谓一绝,见效快疗效好,本人治疗此病第一次治疗当场见效率在70%以上,而且,不论十年八年病程者均可收到不同程度的效果,鲜有无效者。
针/法我们见的中风偏瘫,大致可以分为两种,软瘫和硬瘫,病程在2个月以内的,基本为软瘫,以后会慢慢形成硬瘫,软瘫治疗见效相对容易,硬瘫治疗难度大,病程越长,治疗难度越大。
今天主要讲硬瘫的治疗,硬瘫治疗见效后,患者会信心倍增,更主动地配合医生,有利于系统的疗程治疗,收到更好的治疗效果。
中风偏瘫的治疗,涉及到几个关键性的问题,特别是病程较长的硬瘫治疗难度极大,要达到立竿见影的治疗效果,必须把筋痹讲清楚,否则,大家理解不了。
下面,我先把筋痹给大家做一个比较深入的讲解。
素问·痹论篇第四十三《素问?痹论篇第四十三》:“凡痹之类,逢寒则急,逢热则纵。
”凡是痹症一类的病症,遇寒就会缩短、收缩、拉紧,导致症状加重,遇热就会放松、松驰,症状就会减轻。
反过来说,我们治疗痹症一类病症时,放松了、松驰了就是痹症得热而解了。
灵枢●终始《灵枢·终始第九》:“手屈而不伸者,其病在筋……在筋守筋。
”这里仅以手为例,说明筋痹的临床表现,“手屈而不能伸”在硬瘫的患者中,是最为常见的症状(临床中不光是手,足、指、趾也是一样,筋痹就可造成屈而不伸,功能障碍),所以,要处理好硬瘫,就必须处理好筋痹。
“先看看筋痹的概念,《素问?长刺节论篇第五十五》:“病在筋,筋挛诸节痛,不可以行,名曰筋痹”.“筋”:病位,主要指现代解剖的骨髓肌肌腱。
“筋挛”:筋缩短,甚至挛缩变形,筋挛牵引关节不利,气血不畅,以致“诸节痛”.“不可以行”:并不是单指不能行走,而是指运动障碍,活动受限。
这就是筋痹的临床表现。
那么,如何治疗筋痹呢?《素问?长刺节论篇第五十五》:“刺筋上为故,刺分间,不可中骨也,筋炅病已止。
针灸疏经调脏法治疗脑梗塞偏瘫的疗效观察
针灸疏经调脏法治疗脑梗塞偏瘫的疗效观察【摘要】目的:分析脑梗塞偏瘫应用针灸疏经调脏法治疗的临床效果。
方法:抽取80例患者,均确诊为脑梗塞偏瘫,本次调取均为2020.01~2021.01内患者,以随机均分方式分组对照,设置2组。
分析组实施针灸疏经调脏法治疗,对比组实施常规治疗。
比较组间NIHSS、BI指数评分、总有效率及不良反应率指标。
结果:相较于对比组数据,分析组NIHSS、BI指数评分、总有效率及不良反应率等指标结论更优(P<0.05)。
结论:脑梗塞偏瘫应用针灸疏经调脏法治疗能有效改善患者神经功能,提高生活能力,降低不良反应率,提高总有效率。
【关键词】脑梗塞偏瘫应用针灸疏经调脏法治疗的临床效果脑梗塞是临床较为多发的脑血管疾病,具有的特点是发病率高、致死率高及致残率高等,会导致患者出现严重后遗症的疾病,不仅严重影响患者的工作和日常生活,还给家庭带来负担,给社会造成压力等[1]。
目前临床常用中医治疗该病导致的偏瘫,该方法不仅能有效改善患者肢体活动能力,还能有效提高患者生活质量,给患者带来康复希望[2]。
本文即探讨了脑梗塞偏瘫应用针灸疏经调脏法治疗的临床效果,现做下述阐述:1.资料与方法1.1资料抽取80例患者,均确诊为脑梗塞偏瘫,本次调取均为2020.01~2021.01内患者,以随机均分方式分组对照,设置2组。
统计常规资料如性别、年龄等项目,分析组、对比组结果显示男女分别为25:15和26:14。
收集年龄资料,区间值为54-75岁,分析组、对比组均龄计算结果为(61.8±3.2)岁、(62.9±3.9)岁。
开展实验前需比较2组前述数据,纳入研究者差异对比P>0.05。
1.2方法对比组实施常规治疗,根据患者实际情况补充体液,以维持体内电解质及酸碱度的平衡;使用适量胞二磷胆碱等神经营养物质,以纠正患者体征异常指标,有效改善患者症状;应用能有效使抗血小板聚集的药物,如阿司匹林等,增加患者血液循环,调节机体功能情况;待患者病情稳定后,给予患者科学的康复训练指导,如被动运动等,用药指导,生活干预等。
【针灸治疗】脑中风偏瘫针法
【针灸治疗】脑中风偏瘫针法
【针灸治疗】脑中风偏瘫针法
脑中风引起的偏瘫,针灸取穴:百会(六阳之会),廉泉(说话有问题),天突(祛痰),他患病有4 年了,先扎健侧,再扎患侧。
合谷(扎头部针有麻醉止痛的作用),外关(心包经之络穴,且管阴维脉),曲池(大肠之母穴且与肺经相表里,中风之要穴),肩腢(中风之要穴),巨阙(心之募穴)。
脑部的问题,一定要治心,心藏神,扎关元穴(小肠之募穴),足三里(让肌肉有力,肌肉长回来,要有胃气),风市(中风之要穴,要扎到骨边才有效),阳陵泉透阴陵泉(阴阳相通),绝骨(脑为髓海,且是髓会穴)透三阴交(三条阴经之会),涌泉(一般急救时用,针的力量会透到脑部,使神志恢复得快),风府穴(对着舌根方向扎针,为中风之要穴,可以让病人讲话,讲得更标准),肺俞(让病人肺气旺,能发声),心俞,心肺管上焦,治心肺可以让语言能力、听力、记忆力恢复,灵台(督脉,直刺下针),督俞(向外斜刺),肾俞(肾之背俞穴),京门(肾之募穴),加强肾气,肾主骨,主水,主记忆、脑髓。
脾俞(管肌肉),承山(让脚有力,扎针一定要碰到胫骨,才有效,才能引到肾气,肾属水,是在深层里),侠溪(胆之母穴),解溪(胃之母穴,病人时间长为虚)以上之要穴平补平泻,肩腢引到气即可,曲池可做补法,合谷无所为补泻,外关不做补泻,涌泉可用然谷穴来代替(因为扎涌泉比较痛,且属肾之井穴,施针时太疼了)。
若病人脸部有症状,则另需加针。
以上个人观点,供参考,需隔日针,坚持疗程。
针灸结合康复如何治疗中风偏瘫
针灸结合康复如何治疗中风偏瘫中风是一种严重的神经系统疾病,常常导致偏瘫等严重后遗症,给患者的生活带来极大的困扰。
针灸和康复治疗是两种被广泛接受的传统治疗方法,它们对于改善中风偏瘫的症状具有显著的效果。
一、针灸治疗中风偏瘫1. 针灸基本原理针灸是一种传统的中医疗法,通过刺激人体特定的穴位,调节人体的气血和脏腑功能,以达到治疗疾病的目的。
针灸疗法在中医理论指导下,经过多年的实践和总结,形成了一套完整的理论体系和操作规范。
对于中风偏瘫患者,针灸治疗可以刺激与神经系统相关的穴位,帮助恢复神经功能。
针灸能够刺激穴位,调节神经系统的传导通路,改善神经细胞的再生和修复,从而促进偏瘫患者的康复。
针灸治疗不仅具有缓解疼痛、改善肌肉萎缩、防止肌肉挛缩等作用,还可以促进患者的感觉和运动功能的恢复。
针灸治疗中使用的刺激量需要根据患者的具体情况进行个体化的调整,以达到最佳的治疗效果。
2. 头针疗法头针疗法是一种在头部刺激穴位的针灸方法,它通过精细的刺激头部穴位,有效改善脑部血液循环,促进脑部神经功能的恢复。
这种治疗方法具有悠久的历史,经过多年的实践和积累,已经证明了其有效性。
头针疗法不仅对治疗神经系统疾病有显著效果,还可用于治疗多种疼痛性疾病。
它的疗效明显,深受广大患者的认可和好评。
3. 体针疗法:体针疗法是一种古老的中医技术,它通过刺激身体部位的穴位来达到治疗疾病的效果。
这种疗法对于中风偏瘫患者特别有效,因为它可以刺激与肌肉、关节、经络相关的穴位,帮助恢复肌肉力量和运动协调能力。
通过体针疗法,医生可以根据患者的具体情况,选择适当的穴位进行刺激。
这些穴位通常与肌肉、关节、经络等有关,通过刺激这些穴位,可以促进患者的血液循环、舒缓肌肉紧张、调节神经系统等,从而改善患者的身体状况。
对于中风偏瘫患者,体针疗法可以帮助他们恢复肌肉力量和运动协调能力。
由于中风导致神经受损,肌肉力量和运动协调能力受到严重影响,而体针疗法可以通过刺激相关穴位,促进神经再生和修复,增强肌肉力量和运动协调能力。
偏瘫立愈绝技
偏瘫立愈绝技偏瘫立愈绝技偏瘫在人群中是较为常见的疾病,尤其是中老年人,易患此病。
人至中老年,动脉血管逐渐开始退化,慢慢由老化变至硬化。
人体微细循环血管、运动神经等首先开始硬化。
单纯靠1种方法治疗偏瘫毕竟有一定的局限性,而本法采用气功、中医、催眠、点穴、刮痧、丹药等为一体的治疗方法,较为全面,循经推拿,按跷,排病气,拍松粘结的脉道,气功疏导、补气、化血栓、行内气、意识导引、肢体牵引、通经活络、整体调理、重点改善,内服丹药,补髓生血,强肾理肝,要穴刺激一整套方法。
一般偏瘫,皆可在短期内康复,更甚者通过一次性治疗,而达行动自由无碍,气功师给患者治疗时,根据患者情况,灵活运用。
如一身体较强壮的人初患此症,用点压秘穴、按跷,基本上可一次治愈。
对于几年的患者,就要耐心点,全套手法套着用。
对人体神经系统疾病的认识三叉神经三叉神经痛是指三叉神经分布区短暂的反复发作的剧痛,分为原发性和继发性2种。
此处只讲原发性神经痛。
原发性三叉神经痛病因不明,通过活检发现有些三叉神经纤维脱髓鞘或髓鞘增厚,轴索变细或消失,认为有些因素使三叉神经脱髓鞘而产生异位冲动或伪突触传递所致。
面部三叉神经以一支或几支分布区内突发的短暂剧痛为特点,疼痛以面颊、上下颌、舌最为常见。
疼痛可引起反射性面肌抽搐,口角牵向患侧,并有面红、流泪和流涎,称为痛性抽搐。
严重者洗脸、刷牙、说话、咀嚼等可诱发,一般每次发作时间仅数秒或数分钟,开始和停止都很突然,间歇期都很正常,多呈周期性发作。
本病程长,很少自愈。
三叉神经痛,治疗的关键在于止痛为目的。
先止痛,继以采用多次催眠诱发自身恢复的潜能,辅以气功、药物、按摩、拍打、静功等手段,共同促进神经恢复正常。
三叉神经痛属“偏头风”或“面瘫”的范畴。
此症痛的部位在头面部,与内脏肝胆胃关系密切,其病因有外感、内伤之别,同时又与风邪密切相关。
风寒毒邪外袭,导致寒凝血瘀于头面,或平时过食煎炒辛热之物致肝胆郁热或胃火,痰火蕴积,火热上炎,或复因内毒乘虚而入、引动痰火,引起风火痰循经上攻于头面,久病不食,迁延日久,久痛入经入血,往往导致瘀血避阻而成顽痛之症。
中医治疗偏瘫(半身不遂)四肢麻木
中医治疗偏瘫(半身不遂)四肢麻木治瘫分左右升降,立左瘫汤和右瘫汤中风的治疗历代医家均以脏腑辨证为基础,分中经络、中脏腑分别施治,辨证有风邪中络、肝阳上亢、风痰上扰、气虚血瘀等,临床辨证遣方用药,疗效不一。
在湖北中医学院已故名老中医张梦依治疗中风偏瘫经验的启发下,运用左右升降辨证治疗中风偏瘫,提高了临床效果。
4.1 左半身不遂治宜通升,以养阴血,升精通脉为法,自拟左瘫汤化裁。
左瘫汤组成:黄芪10 g,炒白芍10 g,生地15 g,当归10 g,川芎5 g,桂枝5 g,桑枝30 g,伸筋草10 g,竹茹10 g,片姜黄10 g,红花10 g,玉竹15 g,地龙15 g,水蛭10 g。
方中四物汤、黄芪桂枝五物汤小剂养阴血升精通脉,桑枝、伸筋草、姜黄、红花、玉竹、地龙、水蛭等祛风活血通络。
4.2 右半身不遂治宜通降,以补气养精、降气通脉为法,自拟右瘫汤化裁。
右瘫汤组成:黄芪30 g,白芍30 g,桑枝30 g,忍冬藤30 g,夜交藤30 g,意仁30 g,络石藤10 g,石菖蒲10 g,天麻10 g,地龙15 8,伸筋草10 g,红花10 g,水蛭10 g,牛膝15 g,大黄3 g。
方中重用黄芪、白芍、苡仁等补气养精,牛膝、大黄通降,桑枝、忍冬藤、夜交藤、络石藤、天麻、地龙、石菖蒲、伸筋草、红花、水蛭等祛风活血通络。
印尼血竭50克、全蝎、地龙、土鳖虫、人参、桂枝、藏红花各40克、乳香、没药各20克、川牛膝80克,制川乌400克,共11味研磨成粉,用水泛丸、只需每天2次、每次2丸,手脚麻木30天就能缓解,半身不遂百天即可痊愈!这是在洛阳龙门石窟发现的唐时古方。
经现代医学临床证实:该方内修神经,外壮筋骨,对于各种原因引起的半身不遂,手脚麻木,百治百效!方药及用法:木防己6克,赤芍12克,黄芪15克,地鳖虫12克,丹参30克。
水煎分2次服。
主治:半身不遂1.豆腐用獾子油炸熟,日服2—3次;食量不限。
2.杜仲炭、五加皮各10 克,白酒(65度)泡之。
中风偏瘫的针灸护理,三分钟带您掌握
中风偏瘫的针灸护理,三分钟带您掌握一、什么是中风偏瘫中风是指脑血管疾病中最常见的一种,也被称为脑卒中。
它是由于脑血液循环中的出血或血管阻塞引起的,导致脑细胞死亡。
中风可导致偏瘫等一系列症状。
偏瘫的常见症状是肢体一侧的肌肉无力和麻木,肢体不能自由运动。
有些人会面部瘫痪,语言受到影响,甚至视力与呼吸也会受到影响。
中风偏瘫是一种严重的脑卒中疾病,及时治疗和康复非常重要。
预防中风偏瘫的发生,需要注意调整自己生活方式。
二、中风偏瘫针灸护理的重要性中风偏瘫是一种常见的脑血管疾病,严重影响了患者的生活和工作,甚至受到社会的歧视和排挤。
针灸作为传统中医疗法的代表之一,在中风偏瘫康复中具有很高的应用价值。
下面就来介绍一下针灸护理在中风偏瘫康复中的重要性。
中风偏瘫患者往往会出现肌肉紧张和肌肉萎缩现象。
针灸护理可以通过调节神经系统的功能,改善肌肉张力,并且增加肌肉的营养供应,进而促进肌肉的恢复和健康发展。
针灸护理能够刺激机体免疫系统,调节免疫细胞的数量和活性,提高免疫功能,增强机体的免疫力和抵抗力,有助于恢复患者的身体健康。
中风偏瘫患者往往会出现行动障碍现象,如步态不稳、手脚无力等,影响日常生活和康复治疗效果。
针灸护理能够通过调节神经系统的功能,改善行动障碍,促进患者身体功能的恢复和改善。
中风偏瘫患者常常因为身体残疾而产生负面情绪,如抑郁、焦虑、失眠等。
针灸护理能够通过传导神经,改善患者情绪,缓解心理压力,促进患者心理健康,有助于康复治疗。
中风偏瘫患者往往会因为身体僵硬或者行动障碍而导致血液循环不畅,从而影响身体的康复。
针灸护理可以刺激经络和穴位,促进血液循环,缓解疼痛和肌肉僵硬,有助于身体的恢复。
中风偏瘫患者常常会因为身体残疾和日常生活问题而失去信心和勇气,导致生活质量下降。
针灸护理能够改善身体残疾,促进身体功能的恢复,提高患者的生活质量和自信心,有助于康复治疗。
中风偏瘫患者应该重视针灸护理,在康复治疗中加以应用。
中风偏瘫的针灸治疗
中风偏瘫的针灸治疗
偏瘫是指一侧肢体包括舌肌面肌的运动功能障碍,也叫半身不遂,多是由于中风引起的,患者多表现为病侧肢体上肢屈曲呈跨篮样,下肢伸直呈划圈样,严重影响患者的生活能力,严重的可致瘫痪。
发病原因:
导致中风偏瘫的常见原因大致有以下几种:高血压,动脉硬化,高血脂,糖尿病,膳食,肥胖,过度劳累,情志不调,吸烟,嗜酒等,另外颅脑外伤、脑血管畸形、脑动脉瘤、脑肿瘤、脑内感染、脑变性病及脱髓鞘病等疾病也可导致偏瘫。
《金匮要略》云“邪在于络。
肌肤不仁。
邪在于经。
即重不胜。
(身体重倦)邪入于腑。
即不识人。
邪入于脏。
舌即难言。
口吐涎”说明了中医中风有中经络和中脏腑之分,二者的区分就在于有没有意识的障碍,所以针刺也分中经络与中脏腑。
头针取穴颞三针位于头颞部,其中颞Ⅰ针通过率谷穴及角孙穴,前者为足太阳、少阳之会,后者为手足少阳之会;颞Ⅱ针通过手足少阳、阳明之会的悬厘穴及足太阳、少阳之会的曲鬓穴;颞Ⅲ针位于天冲穴附近,该穴为足太阳、少阳之交会穴,体针取穴:上肢取穴:合谷,外关,手三里,曲池,肩禺,下肢取穴:梁丘,血海,足三里,阳陵泉,悬钟,解溪等腧穴,再根据辨证分析,气虚血瘀型加气海、血海;肝肾阴虚型加肾俞、太溪、三阴交;痰瘀互阻型加双侧脾俞、丰隆、血海,本组穴位专为中风偏瘫而设,治疗中风(脑出血,脑梗塞)有很好的效果。
每日一次,十次为一个疗程。
治中风方:左半身不遂右半身瘫痪--清代名医黄元御学术思想
治中风方:左半身不遂右半身瘫痪--清代名医黄元御学术思想治中风方:左半身瘫痪不灵:桂枝三钱、白芍三钱、甘草二钱、何首乌三钱、茯苓三钱、砂仁一钱;右半身瘫痪不灵:生黄芪三钱、人参三钱、甘草二钱、茯苓三钱、半夏三钱、生姜三钱。
其弟子麻瑞亭称左半身瘫痪为血虚型,加鸡血藤五钱、丹参五钱、路路通四钱,以通血络;右半身瘫痪为气虚型,加夏枯草、茺蔚子、决明子各五钱,以疏肝气,并各加入杏仁三钱,以降肺气。
《一得集》 > 卷中医案气血两虚半身不遂治验一徽州客.年五十许.忽一日右半身如瘫痪.卧床不能转动.筋脉不拘急.亦无痛苦.召余诊之.右脉沉细如丝.虚软无力.左脉和缓无病.细审毫无风象.体肥肌丰.又非痰火.乃气血两虚.归并一偏之病也.仿王清任补阴还阳五汤法.用黄四两.当归五钱.赤芍二钱.干地龙、川芎各一钱.续断、忍冬藤各三钱.红花一钱.丹参三钱.服三剂.而右脉渐大.手足略能展动.八剂而起居如常矣.方信归并之说为不谬.后以归、芍、参、、苓、草、丹参、桂枝、木瓜、红花、川芎、牛膝、续断、狗脊等养血补气.舒经活络.嘱其浸酒常服.罗大伦:黄元御《四圣心源》中风的治疗方法为了把黄元御的这个思想给各位解释清楚,我再给各位讲个中风的患者吧。
这位叫马孝和,这位老马同志生活比较辛苦,那个年头,吃口饭不容易啊,要拼命打工赚钱,本来就“生计忧劳”,结果由于生活不顺,就情绪不好,又因为生了点儿气,结果就中风了(相当于现在的脑梗塞或者脑出血),症状是左边的手和脚卷曲着,左边的肢体冰冷,象没有血液一样,浑身的骨头都痛,左边的身体却没有任何的知觉,晚上烦躁,说胡话,无法睡觉,能吃饭,但是不能喝水,喝水就气逆,身体的皮肤发黑。
患者得了这个病以后,精神状态非常的不好,觉得本来生活就很艰苦,现在看病还要花钱,也没有劳保,每次上医院检查的钱都是向亲戚借的,这未来的日子可怎么过啊?当有朋友来看望的时候,老马同志就不禁潸潸落泪,心里禁不住的难过(泣下沾衣)。
针灸治疗中风后痉挛性偏瘫的研究进展
的疗效及对患者血脂代谢及肾功能的影响|J|.检验医学与临 床,2019,16(21 ):3158-3160.[11]温宁.缬沙坦联合黄葵胶囊在高血压合并糖尿病肾病治疗中的应用研究[J].中外医学研究,2017,丨5(8):60-62.[12|杨筱瑶,王亦薇,施中凯.黄葵胶囊对糖尿病肾病T G F-p i, a-S M A,l L K表达影响的研究丨J|.中国继续医学教育,2018, 10(29):170-172.[13丨肖芝梅,丁晨慧,骆臣.黄葵胶囊治疗慢性肾炎的临床疗效及 对血脂代谢、肾功能影响分析丨J|.临床和实验医学杂志,2017,16(22):2241-2243.丨丨4]陈艳春.黄葵胶囊与氣沙坦联合用药方案在慢性肾小球肾炎 中的临床应用[J].当代医学,2018,24(31): 13-15.[15丨葛飞.黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病临床疗效观察丨J].医学食疗与健康,2019(13): 119-120.[16丨孙道崎,黄德芳,薛俊,等.黄葵胶囊联合还原型谷胱甘肽在 糖尿病肾病中的应用|J].世界中医药,2018,13(4):834-837.[17]刘春生.黄葵肢囊与缬沙坦联合治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的疗效观察丨J|.临床医学研究与实践,2017,2( 13 ):84-85.针灸治疗中风后痉挛性偏瘫的研究进展朴慧花(天津市南开区中医医院天津300101)摘要中医在治疗中风后偏瘫中具有独到之处,尤其是近年来许多患者通过中医针灸治疗使偏瘫的症状显著缓解,获得了更 理想的生活质量,也使得中医针灸治疗中风后偏瘫受到临床重视本次研究对目前针灸治疗中风后痉挛性偏瘫的成果进行阶段性总结,以促进针灸治疗中风后痉挛性偏瘫的研究关键词针灸;中医;中风后痉挛性偏瘫;脑卒中;研究进展中图分类号:R246 文献标识码:A文章编号:1006-0979(2021 >03-0167-02针灸是我国传统医学的重要治疗方法,对中华民族的延续 曾做出重要的贡献。
中风后肩痛的经筋辨证
中风后肩痛的经筋辨证标签:中风;肩痛;经筋理论;经筋辨证偏瘫肩痛是脑卒中常见的合并症,发病率为16%~84%[1]。
中风后肩痛的常见病因有肩关节半脱位、肌痉挛和关节囊挛缩、误用综合征、肩手综合征[2]。
多种病因常相继或相伴出现,很难用单一方法治愈。
笔者根据经筋理论,将中风后肩痛归纳为太阴经筋证、厥阴经筋证、少阴经筋证、太阳经筋证、阳明经筋证、少阳经筋证,从发病机制、症状表现、常见筋结点、治疗方法等方面阐述各经筋证特点,探讨中风后肩痛的经筋辨证论治规律。
1 病因病机经筋起于四末,终于头身,有结有聚,结于关节,其功能是束骨利关节。
中风后肩痛的病位在经筋。
《灵枢·经筋》云:“经筋之病,寒则反折筋急,热则弛纵不收。
”说明肌力和肌张力的异常是经筋病的重要病机,这正符合中风后上肢屈肌痉挛、伸肌力弱的特点。
经筋病的病机在于筋急与筋缓,其病灶点在“筋结”。
“结”为经筋汇聚于关节之处,是“束骨而利关节”的作用力点,病理状态下则成为损伤点和痛点。
按照经筋理论,确定筋结病灶的方法是“以痛为输”。
杨上善《黄帝内经太素》云:“言筋,但以筋之所痛之处,即为孔穴,不必要依诸输也。
以筋为阴阳气之所资,中无有空,不得通于阴阳之气上下往来,然邪入腠袭筋为病,不能移输,遂以病居痛处为输,故曰筋者无阴无阳无左无右以候痛也。
”笔者根据经筋走行,对中风后痉挛性肩痛患者进行循筋诊察,在患肩主动和被动屈伸时,采用触摸法寻找经筋病灶点,明确其部位、深浅、性状、疼痛性质,初步总结出中风后痉挛性肩痛经筋病灶点的分布规律。
2 经筋辨证2.1 手太阴经筋《灵枢·经筋》云:“手太阴之筋,起于大指之上,循指上行,结于鱼后,行寸口外侧,上循臂,结肘中,上臑内廉,入腋下,出缺盆,结肩前髃,上结缺盆,下结胸里,散贯贲,合贲下,抵季胁。
”其涉及的肩部肌肉包括:肱二头肌、胸大肌、胸小肌、锁骨下肌、肋间肌。
形成自拇指到腋下、从肩前髃到胸腹的作用力线。
中风后遗症、肢残等中医康复治疗方案
中风后遗症、肢残等中医药康复治疗筹划之马矢奏春创作一、中风后遗症中医药康复中风造成的成效障碍一般来讲有肢体瘫痪、掉落语掉落忆、吞咽艰难、心理障碍等,治疗这些中风后遗症应遵医嘱按疗程保持用药,并合营成效康复锤炼、理疗、心理障碍康复进行分化治疗. (一)药物治疗保持服用汤药以促进脑血管病变区域侧支轮回的形成和丰富,改进脑血流轮回和脑缺氧状态;激活和修复受损脑细胞,清除脑组织代谢产品;清除自由基,建立脑组织成效代偿;同时对降低血粘度和高脂血症,对硬化动脉有软化传染感动,可以达到标本兼治和预防中风复发的双重目的.中药汤药常分两型:气虚血瘀型方用补阳还五汤,中成药可用华佗再造丸、三七总甙片等;阳亢络阻型方用镇肝熄风汤,中成药可用太极通天口服液等. (二)成效康复锤炼 1、肌力、关节运动度演习:是增强肌力、调节肌张力、增长关节运动范围.方法包含主动演习、主动锤炼、助力运动,个别不克不及运动的患者可采取意识锤炼. 2、平衡和步行演习:包含坐位、站位平衡,有支持无支持、静态、动态平衡等,患者平衡演习应按照瘫痪恢复的不合阶段和不合程度进行,当站立平衡后方可进行步行演习,演习应循序渐进,不克不及运动过度,以免造成新的损害. 3、日常生活演习:集团洗漱,行走动作、更衣等.作业疗法:患者有目的进行为作演习,尽可能恢复患者的日常生活才能、社会适应才能、义务才能,如下棋、珠算、桌球、阅读、书写、刺绣等. (三)理疗电疗、磁疗、高压氧治疗等,结合中医的针灸、按摩按摩.针灸一般取穴百会、风俯、内庭、太冲.上肢不遂加肩榆、曲池、手三里、外关;下肢不遂加环跳、阳陵泉、足三里、解溪、昆仑;口眼歪斜加地仓、颊车、合谷、四白;舌强语涩加廉泉、通里.按摩疗法能经由进程手段的传染感动以舒筋通络、活血化瘀,并能呵护关节成效, 避免患侧肌肉的萎缩,亦是本病康复较为有效的治疗方法,其按摩要点手段以揉捏、扣拍、点按为主,并应掌握轻松严格、舒适透热为度,切忌暴力损伤肌肉.一般操纵如下:1、患者取仰卧位,按摩者站在其右侧,用右手拇指按揉膻中、中脘、关元等穴.每穴按摩1分钟,手段适中.2、用两手由上而下捏拿患者瘫痪的上肢肌肉,然后重点按揉和捏拿肩关节、肘关节、腕关节,每次5分钟.3、用两手由上而下捏拿患者瘫痪的下肢肌肉,重点捏拿和按揉髋、膝、踝关节,然后用手掌将下肢轻抚几遍,每次5分钟.4、患者取俯卧位,按摩者站在其右侧,用两手拇指腔探压背部脊柱两侧,由上至下进行,并用手掌在背腰部轻抚几遍,每次5分钟,然后用两手由上而下捏拿患者瘫痪的臀部及下肢后侧的肌肉群,轻抚几回,每次5分钟.5、患者取坐位,按摩者站在患者的背面,按摩风池、肩井穴,再按揉背部,并轻抚几回,这一套动作进行5分钟. (四)其它 1、吞咽障碍演习:演习咀嚼动作和吞咽动作. 2、言语治疗:口形演习和唇舌成效演习(如发音).言语晦气按照中医理论可分两型:风痰阻络型方用解语丹,成药可用散风活洛丸;肾虚精亏型方用地黄饮子. 3、心理障碍康复:心理护理是按照中风患者已经消掉或可能消掉的各类心理障碍和行为平凡,进行的有效护理.家人应该用真挚的激情与患者交往,理解患者,掌握患者适应才能、性情、不合阶段心理状态.经由进程针对患者的心理进行物质帮忙、快慰、鼓舞鼓励,以影响和修改患者的平凡心理状态及行为.对患者任何一点微小提高要赐与赞美,赐与精神鼓舞鼓励.可以合营中医的情志调摄法、气功等疗法来改进病人的心身. 只有适当地锤炼才有好的效果.是以,中风病人进行康复锤炼时要留心遵守以下原则:(1)持之以恒:每日至少锤炼一次,保持不懈,不然锤炼的效果不随意马虎稳定. (2)循序渐进:逐渐提高运动的难度和运动量. (3)因人而宜:要按照各自的病情和身体状态选择适当的锤炼方法和运动量. (4)劳逸结合:不克不及急于求成.特殊是心血管疾病患者更要留心.避免心跳过快(每分钟不克不及超出140次)及心律混乱,避免血压过高,避免屏气动作及过度用力.假如运动后消掉肌肉主要,说明运动量已经由大.要适当削减. (5)留心安然,避免不测. (6)增强正常肢体及躯干成效的锤炼,以代偿残肢成效. (7)预防废用分化征,避免肩发僵、肢体挛缩畸形等后遗症. (8)装配假肢及矫形器.对截肢者装配假肢,可以在必定程度上恢复其生活自理和义务才能.对某些肢体畸型、运动平凡的患者装配适当的矫型器,可以预防畸形进一步成长,抵偿成效运动.对行走不便利的患者,可配备手杖. (9)在日常生活成效演习时,要进修运用关心装配及简单器械. (10)要按神经系统疾患的康恢复则进行锤炼,运动量开始要小,病后数周再开始成效演习. 别的,中风病人因为长期卧床,体力运动显著削减,胃肠道蠕动相对减弱,消化吸收成效降低,易产生便秘,是以,给瘫痪病人进行饮食保养时应留心以下几点:① 饮食应营养丰富、易于消化,必须知足蛋白质、维生素、无机盐和总热能的需要.②多饮水、多食半流质食物.③忌浓茶、酒类、咖啡和辛辣刺激性食物.④按照引起瘫痪的病因,调解饮食宜忌,掌握食盐、动物脂肪及含胆固醇较多的食物(如蛋类、动物内脏和肥肉等)的摄入,增长含丰富B族维生素的食一、颈椎病中医药康复二、偏瘫经常运用的康复演习方法偏瘫的治疗除了需要的药物介入外,主要的康复演习方法包含:运动疗法、作业疗法、措辞治疗、心理治疗、体裁治疗、传统的物理疗法、祖国传统医学等. 运动疗法是经由进程主动运动、主动运动来改进运动障碍的治疗方法的总称.主要内容包含关节运动度演习、增强肌力演习、姿态更正演习和神全心理学疗法等.脑血管病患者约有80%遗留不合程度的运动障碍,主假如偏瘫痉挛模式,也就是我们常看到的上肢愚蠢、下肢伸直的痉挛模式.在脑血管病卧床期,主要进行体位转换、主动运动、保持良肢位、起坐演习以削减压疮、关节挛缩等并发症,为日后康复演习打好根本;在离床期应进行坐位演习、平衡演习、起立演习等促使患者肢体成效得到提高;在步行期则主要以步行演习改提高态为主.为了促进运动成效进行的运动演习,常采取多种治疗技能的分化方法及运动再进修疗法,以达到恢复肢体运动的目的. 作业疗法是运用有目的的、经由选择的作业运动为治疗手段来改进和补贴患者成效的方法,其目的是最大限度地提高患者自理、义务、休闲等日常生活才能,提高生活质量,是有利于患者回归家庭和社会的理想方法.它主要包含机能障碍的评价与演习、认知和知觉演习、日常生活才能的评价演习、自助具的选择制作、情况变革的设计和指导、开具轮椅处方等等.它和运动疗法的理论原则是相同的,所不合之处在于它将肢体需要的运动设计成一项作业运动,比方说运用陶艺制作来演习手指的精细动作,这不但提高了患者的兴趣还提高了患者的生活才能. 约有22%-32%偏瘫者伴随措辞-言语障碍,是以,措辞演习必不成少.措辞演习人员应先按照患者的措辞情况和病变部位诊断出障碍类型,然后运用不合的方法,经由进程听觉、视觉、触觉等多途径的刺激激发并强化患者的精确措辞反应. 身体的残疾和成效的障碍常激发患者焦炙、抑郁等心理障碍,并且疾病本身也会造成记忆力、留心力及定向才能等方面的认知障碍.有效的心理治疗能增强患者的进修才能和主动介入精神,主要方法为支持性心理治疗、理性情感疗法和行为疗法等. 体裁疗法是采取体育运动项目及娱乐项目对患者进行演习,使患者的身体机能得到改进、提高,并且可以改进其不良心理状态的一种方法.这对于提高身体运动本质,增强体质和创造优胜的心理状态有着不成低估的传染感动.轮椅技能、偏瘫体操和各类球类是主要内容. 传统的物理疗法对偏瘫的康复也有特殊的传染感动.尤其水中运动疗法是经由进程水的浮力等传染感动,使患者的肢体在水中更随意马虎完成精确的运动. 祖国传统医学早已用于治疗偏瘫,特殊是运用针灸合营肢体运动具有独到之处.三、截瘫经常运用的康复演习方法(一)物理疗法:徒手或借助器械,分化运用水疗、电疗光疗等手段,改进全身各个关节的运动范围,提高残存肌力,增强肌肉耐力,恢复协调和平衡才能,使截瘫病人学会翻身、起坐和床与轮椅之间及轮椅和厕所之间的转移动作. (二)作业治疗:按照患者的成效障碍特点,从日常生活运动、分娩劳动或闲暇运动中有针对性地拔取一些作业运动,对患者进行演习,提高患者身体的分化调和才能和精细动作才能,使患者掌握进食、穿衣、入厕等日常生运动作,并学会一些底子的职业技能,在出院后能适应集团生活、家庭生活、社会生活和劳动的需要. (三)康停工程:为患者定做一些需要的支具或矫形器,借助双杠、助行器或手杖,使患者恢复站立才能,并能在小范围内步行. (四)体裁治疗:选择患者力所能及的一些文娱体育运动进行成效恢复,如轮椅篮球、台球、网球、乒乓球、射箭、击剑、轮椅竞速、拍浮等,一方面恢复其成效,另一方面使患者得到娱乐.体裁运动的好处在于可提高运动成效和改进体质,增强自亏心和自信念.除此之外,介入体裁运动可以别离对自身残疾的留心,许多体裁运动可以和健全人一路进行,对他们积极介入和重返社会十分有利. (五)中医治疗:运用祖国传统医学,进行针灸、按摩、电针、中药离子导入等治疗,有助于截瘫病人残存肌力的恢复和大小便的成效改进.别的,采取中药内服、外用,对治疗截瘫并发症也有必定效果.(六)截肢者康复的主要环节一般截肢手术完成后约在14天旁边拆线,拆线后即需进行残肢弹力绷带包扎.为避免残肢水肿及促进残肢成熟,要进行残肢的拍打,使残肢皮肤增厚,提高残肢耐受力,为装配假肢做好准备.同时应按照截肢的不合部位进行针对性的康复演习:大腿截肢患者主要进行髋部的肌力演习及预防畸形产生,具体方法是:患者俯卧位后伸大腿演习臀部肌力,卧位向上抬腿,演习大腿外侧肌力.留心保持髋关节的正常地位,不要长期坐位,避免消掉髋关节愚蠢畸形.小腿截肢患者主要演习膝部肌肉力量,进行患肢的伸膝及屈膝肌力演习.留心保持膝关节的伸直位和避免膝关节的愚蠢畸形.上肢截肢后的患者,首先应进行利手交换演习,合营健侧上肢完成日常生活运动.并运动肩肘关节,进行残存肌肉的肌力演习. 装配假肢后,要先学会闇练的穿脱假肢,然后再进行运用假肢的演习.下肢假肢演习从站立平衡开始,到扶拐或步行器行走,到自力行走及适应各类不合路面的行走演习及呵护性演习.上肢假肢演习主要有开闭手、屈肘、锁肘、开肘锁、物体的拿放移动、日常生活的穿脱衣服、开门、写字、打德律风等.四、小儿脑瘫经常运用的康复演习方法小儿脑瘫是因为出生前、出生后或婴儿期,掌握运动的部分脑组织受到损害,导致肌肉掌握掉落调引起的身体运动艰难和体位艰难.小儿脑瘫一经医疗机构诊断确定往后,就应及早开展康复演习. 首先是精确的抱姿态,即将小儿双腿骑跨在康复人员的腰间.为了增强小儿头的掌握,可使俯卧位双手支持仰头、抬胸或仰卧时双上肢伸展,将其迟缓自仰卧拉至坐位.当小儿坐在床面上时,应诱发其向前方、侧方伸手取物,逐渐消掉各标的目的的呵护性反应,以增强坐位的稳定性. 对不会翻身的小儿,在其仰卧时,将翻动侧的下肢愚蠢,并关心愚蠢腿带动身体扭转或握住翻动侧上肢使其伸展,内收,带动躯干翻身.学会爬行是行走的先决前提之一.小儿需双上肢伸展支持,下肢以膝关节支持使躯干与大腿成90%.姿态保持稳定后,可在小儿面前放置带有声响、颜色鲜艳的玩具,诱发其向前交替伸手抓取,同时可向前推动小儿足底,关心其前行. 对站立时足跟不克不及着地的小儿,演习者可在其仰卧时,四指握住足跟,以手掌压向足心,使足背向小腿标的目的背屈,足背与小腿之间角度尽量小于90%.还可以穿戴足踝矫形器,以利于更正尖足、稳定踝关节,更好地进行站立、行走演习. 有的小儿双手握拳,不会抓物,演习者要保持做主着手指伸展运动,将其大拇指外展张开,其它手指就随意马虎张开了.在运动演习的同时,也要增强措辞演习.以颜色鲜艳的玩具吸引小儿的留心力,力争其模仿演习者的发音.创造优胜的言语情况,及时更正平凡的发音. 对于四肢肌肉张力显著增高或四肢不自立的运动波折了患儿的运动时,可推敲运用解痉或掌握徐动的药物,如:安定、力奥来素、安坦、美多巴等. 中医按摩可减低痉挛肌肉的张力,扩大四肢关节运动范围;针灸可采纳头针在运动、措辞区,以改进该区成效.五、骨折中医药康复(一)骨折术后的康复骨折术后的康复,首先在心理上要有精确的“康复”.术后要学会转移情绪,避免将精神分离疾病上.如有忌惮、猜忌、应坦诚奉告,以便做歹意理方面的疏导和解释.尤其是脊柱骨折引起的截瘫患者,其底子上处于“残障”程度,其心理障碍是很稍微的.家人应该用真挚的激情与患者交往,理解患者,掌握患者适应才能、性格、心理状态.经由进程针对患者的心理进行物质帮忙、快慰、鼓舞鼓励,以影响和修改患者的平凡心理状态及行为.对患者任何一点微小提高要赐与赞美,赐与精神鼓舞鼓励. 可以合营中医的情志调摄法、气功等疗法来改进病人的心身. (二)骨折愈合早期的康复骨折愈合早期应以动静结合、局部与全身侧重.以患肢肌肉等长紧缩为主;非固定关节的患肢的主动和主动运动;尽量保持健肢的正常运动.一般骨折早期药物治疗,西药以消炎镇痛为主,中医中药早期以行气活血、清热凉血为主,行气活血经常运用方药如:复元活血汤、柴胡疏肝散、顺气活血汤等;清热凉血经常运用方药如:加味犀角地黄汤、五味消毒饮等.也可用外用药膏贴敷,消瘀褪肿止痛类膏药如消瘀止痛膏、消肿散等外敷,适用于骨折初期肿胀苦楚愉快.还可用现代的物理疗法如温热疗法是最经常运用的物理治疗方法,能够起到局部镇痛、增长局部血液轮回、伸长胶原纤维、解除痉挛等效果.比较表浅的温热疗法有红外线和温水裕等,热力能够到达深层的则有超短波、极超短波、超音波等.一般骨折后1-2周,运动锤炼以患肢肌肉做舒缩运动,原则上骨折部位上、下关节暂不运动,身体其他各部关节均应成效锤炼,要求锤炼次数不在多而在于精,天天要有点提高. (三)骨折愈合中期的康复骨折愈合中期骨折断端已有纤维骨痂形成,骨折已较稳定,应在原运动的根本上逐渐增长运动量,增增强度,对相关肌肉进行抗阻演习.中药在骨折中期以和营止痛、接骨续筋为主,经常运用方药如和营止痛汤、续骨活血汤、接骨丹等.外用药膏贴敷以接骨续筋类为主,经常运用膏药如接骨续筋膏等.还可以用中医中药热敷熏洗、热熨等.骨折2周后其运动量在原运动量的根本上逐渐增增强度,应在医务人员或家属帮忙下慢慢运动上、下关节,动作应慢,运动范围由小到大.上肢:如患者感应肌肉有力,骨折部无压痛,在完成握掌动作根本上,做一些自立性的关节屈伸运动,并从开始的单一关节运动,过渡到几个关节的协同锤炼,但应限制多骨折部产生剪应力的标的目的运动. (四)骨折愈合后期的康复骨折愈合后期此期骨折已达临床愈合,此期康复重点应在因骨折而被止动的关节,改进关节的运动度,增强肌肉力量,以主动运动为主,需要时辅以主动和抗阻运动,如在中止主动运念头器(CPM)关心下运动.此期中药侧重以补养气血、补养脾胃为主,斗气血旺盛而濡养筋骨,经常运用方药如四正人汤、四物汤、十全大补汤等等.骨折后期应增强患肢关节的主动运动,使关节运动范围和肌力尽快恢复正常,由局部性的锤炼过渡到全身性锤炼.此期锤炼应留心,裁撤石膏后的关节成效锻炼,在锤炼前最好先热敷或理疗,有助于关节局部血液轮回,减轻肌肉痉挛.经常运用的锤炼方法有:自身重量法、不负重演习法、负重演习法.此期可合营针灸、推拿,取穴以局部阿是穴为主,配以手、足阳明经穴,使局部经络疏浚,血液轮回加快,肌肉痉挛减轻.用按摩手段还可以帮忙患者主动运动和抗阻运动,增强关节的运动的范围.指导运动关心装配的运用,如各类支具、假肢等. (五)骨折后的中医食疗在骨折时期可以用中医食疗的方法,促进骨折尽快康复,如赤小豆适量煎服,加赤砂糖少许温服之,本方适用于活血化瘀期;猪骨头1000克、黄豆250克,加水小火烧烂,加盐姜调味分饮食之;生黄芪30~60克,浓煎取汁,加粳米100克,煮粥,日夕服食等等.骨折时期饮食应留心:1、忌多吃肉骨头:有些人认为,骨折后多吃肉骨头,可使骨折早期愈合,其实不然,现代医学经由多次实践证实,骨折病人多吃肉骨头,不但不克不及早期愈合,反而会使骨折愈应时间推迟.究其原因,是因为受损伤后骨的再生,主假如依靠骨膜、骨髓的传染感动,而骨膜、骨髓只有在增长骨胶原的前提下,才干更好地阐扬传染感动,而肉骨头的成份主假如磷和钙,若骨折后大量摄入,就会促使骨质内无机质成分增高,导致骨质内有机质的比例掉落调,所以,就会对骨折的早期愈合产生阻碍传染感动.但新鲜的肉骨头汤味道鲜美,有刺激食欲传染感动,少吃无妨.2、忌偏食:骨折病人,常伴随局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况,机体本身对这些有抵抗修复才能,而机体修复组织、长骨生肌、骨痂形成、化瘀消肿的原料就是靠各类营养素,由此可知包管骨折顺利愈合的关头就是营养.3、忌长期服三七片:骨折初期,局部产生内出血,积血瘀滞,消掉肿胀、苦楚愉快,此时服用三七片能紧缩局部血管,缩短凝血时间,增长凝血酶,很是适当.但骨折整复一周往后,出血已停,被损组织开始修复,而修复必须有大量的血液供应,若中止服用三七片,局部的血管处于紧缩状态,血液运行就不畅,对骨折愈合晦气. 各个时期骨折康复的手段许多,各类现代的运动疗法、物理理疗,祖国传统的针灸、按摩、中医中药都对骨折康复有帮忙.骨折康复治疗总的原则是在确保表里固定的同时,强调一个“早”字,“早”运动对骨折的尽快康复,尽快的适应生活,回归社会是很主要的.六、颈椎病的中医药辨证治疗(一)劳伤筋骨,气滞血瘀型.治法:活血化瘀,行气通络,方药身痛逐瘀汤加减. (二)肝肾精亏,筋骨掉落养型.治法:滋补肝肾,益精活血,方药验方(人参、黄芪、天麻、首乌、黑豆、乳喷鼻香、没药、枸杞子).可用中成药关心如壮骨关节丸、骨质宁擦剂等等. (三)颈椎病的针灸、按摩治疗 1、毫针疗法.可用补法、平补平泻法,取响应节段的夹脊穴、肩榆、曲池、外关、合谷、后溪、风池等. 2、水针疗法.取响应节段的夹脊穴操纵,用丹参打针液2—4ML,每次取2—4对夹脊穴,每穴打针0.5—1ML,每日一次,6次后安歇1天. 3、按摩治疗.取响应节段的夹脊穴、肩榆、曲池、外关、合谷、后溪、风池、阿是穴、天宗等.手段一指禅推法、滚法、揉法、按拿法.颈椎扭转复位或颈项斜扳法. (四)现代药物治疗与康复 1、药物治疗①消炎、止痛、解痉:可用布洛芬、芬必得.②扩大血管,改进脊髓血运:可用烟草酸、地巴唑等.③维生素类运用:可肌注维生素B1及B12等. 2、理疗.可改进椎管周围组织血液轮回,以利其成效恢复. 3、颈部固定.限制颈部过度伸屈或扭转. 4、牵引.适用于各型颈椎病,一般采取布带牵引. 5、手术.适应症:脊髓榨取症状进行性加重者、重症神经根型或椎动脉型、非手术疗法无效者.同仁街社区卫生办事中央。
偏瘫八针,温通经络显奇效
偏瘫八针,温通经络显奇效温通经络方穴位:肩髃、曲池、外关、合谷、环跳、阳陵泉、足三里、悬钟。
手法:依次从上往下用烧山火法,使热感传到肢末端,以温经活络,通调气血。
主治:瘫痪,痿躄(bì ),半身不遂等。
歌诀:温通经络杨陵泉,肩髃曲池合谷连外关环跳三里穴,悬钟瘫痪即可安•肩髃:【位置】在肩部,三角肌上,臂外展,或向前轻伸时,肩峰前下方的凹陷中。
【取穴方法】肩髃位于肩部,锁骨肩峰端与肱骨大结节之间,三角肌上部中央凹陷处;上臂外展至水平位时,在肩峰锁骨关节前缘会出现两个个凹陷,前方凹陷就是肩髃。
【功效】疏经利节,祛风通络、理气化痰【主治】肩髃最常规的用法就是治疗肩关节周围的疼痛、活动受限,也就是肩周炎;另外它是手阳明和阳跷脉的交会穴,所以它能调动经脉气血,充盈阳跷脉,促进肢体运动功能,尤其是能改善下肢的行走功能,偏瘫病人选取这个穴位作用就在于此。
其次肩髃还可以治疗瘾疹。
【考证】《铜人》:唐库狄钦,若患风痹,手臂不得伸引,诸医莫能愈,甄权针肩髃二穴,令将弓箭向垛射之如故。
•曲池【位置】位于肘横纹的桡侧,肱桡肌的外侧凹陷中。
【取穴方法】首先确定肱桡肌和桡侧腕长伸肌之间的手阳明经的缝隙,然后从手三里沿着缝隙往上循摸到肘关节,在肘横纹处,也就是肱桡肌的外侧缘,可以摸到一个较大的凹陷即是曲池穴。
【功效】清热祛风,降逆,调和营血。
【主治】曲池可以治疗手阳明的经筋病,用现在的话说就是网球肘,《内经》用火针或是温针灸治疗。
此外,曲池还可以治疗外风,所谓周身之风,治疗周身肌肤的风邪,功用主要是宣透解表,还可以治疗血中之热,或者说血中之风热,就是说曲池可以治疗类似荨麻疹一类变态反应性的皮肤病。
临床经常加上风池、血海、三阴交配合使用,治疗病人的皮肤瘙痒、神经性皮炎、荨麻疹等,就是中医讲的类似风疹这一类疾病,都可以用曲池穴,配合活血养血有关的穴位。
【考证】《太平圣惠方》:偏风半身不遂,投物不得,挽弓不开,肘臂偏细。
探讨针灸疏经调脏法对脑梗死偏瘫患者康复影响
探讨针灸疏经调脏法对脑梗死偏瘫患者康复影响陈晓东【摘要】目的探讨针灸疏经调脏法治疗脑梗死偏瘫临床效果.方法对照组给予临床常规治疗,研究组在常规治疗基础上加用针灸疏经调脏法,记录两组脑梗死偏瘫患者治疗前后神经功能缺损程度、生活能力变化情况.结果经相应治疗后,两组脑梗死偏瘫患者各量表(NHISS、Barthel)评分均较之前显著改善,且研究组NHISS量表评分降低程度、Barthel量表评分提高程度均显著优于对照组(P<0.05).结论对脑梗死偏瘫患者给予常规治疗基础上加用针灸疏经调脏法,可获得更为理想的临床疗效,有利于保障患者生活质量及身心健康.%Objective To investigate the clinical effect of dredging channel and regulating zang viscera of acupuncture and moxibustion therapy in the treatment of cerebral infarction hemiplegia.Methods The control group was given routine clinical treatment, and the study group was given dredging channel and regulating zang viscera of acupuncture and moxibustion therapy on the basis of the control group.Before and after treatment, neurological deficits and life ability changes of the two groups were recorded.Results After corresponding therapy, (NHISS, Barthel) scores of the two groups were significantly improved.The NHISS score of the study group reduced, and the Barthel scale score of the study group was improved.The study group was significantly better than the control group (P<0.05).Conclusion On the basis of conventional treatment, dredging channel and regulating zang viscera of acupuncture and moxibustion therapy in the treatment of cerebral infarction hemiplegia can obtain ideal clinical effect, and isconducive to the protection of patients' quality of life and physical and mental health.【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2017(032)012【总页数】2页(P1770-1771)【关键词】中风;脑梗死偏瘫;针灸疗法;疏经调脏法【作者】陈晓东【作者单位】河南省西峡县中医院康复科西峡 474500【正文语种】中文脑梗死是临床常见且多发的脑血管疾病,偏瘫是脑梗死患者发病率较高的后遗症之一。
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疏理经筋法治疗中风偏瘫
更新日期:2009-12-20 点击:
夏纪
中风后遗症之偏瘫,其病因多为气虚血瘀或肝阳上亢而致脉络痹阻。
后期多表现为关节拘挛强直或肢软无力、麻木不仁,即所谓的“硬瘫”。
笔者近年来依据中医经筋理论,采用针药结合走罐,疏理经筋,对硬瘫的治疗收到较好的疗效。
现就临证所得介绍如下。
治疗方法
活血展筋膏配制处方:当归、川芎、松节、灵仙、麻黄、细辛、地龙、白附子等量,上药水煮制成浸膏,干燥粉碎后加二倍量的药用凡士林,高温高压制成药膏装瓶备用。
患处常规消毒后,沿十二经筋之走行用梅花针进行弹刺。
阿是穴重叩,以微出血为度;再
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