麻风足底溃疡并骨坏死截肢病人的护理

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麻风性穿孔性足溃疡护理

麻风性穿孔性足溃疡护理
首先，保持伤口清洁是预防感染的关键。

护理人员在处理伤口前应佩
戴一次性手套，用温盐水或生理盐水清洗伤口。

清洁过程中要注意不要使
用皂类或含碘的药物清洗，以免引起刺激。

清洗伤口后，可以在伤口上涂
抹抗生素软膏，以预防感染。

其次，保持伤口的湿润有助于愈合。

对于干燥的溃疡，可以使用生理
盐水湿敷或适当的药物酊剂湿敷来保持湿润环境。

同时，还可以选择敷料，如透明敷料或石蜡纱布，来覆盖伤口，保持湿润。

另外，正确的伤口覆盖也很重要。

麻风性穿孔性足溃疡通常伴有较大
的溃疡面积，需要选择合适大小的敷料进行覆盖。

敷料应保持干燥、整洁，更换频率视伤口情况而定。

如有分泌物过多，应及时更换敷料，保持伤口
干燥。

此外，麻风性穿孔性足溃疡患者通常伴有神经功能损害，导致感觉丧失。

因此，护理人员在进行伤口处理时应十分谨慎，避免损伤患者的足部。

同时，患者要注意保护足部，避免剧烈运动或外伤，防止溃疡扩散。

最后，饮食调理也是麻风性穿孔性足溃疡护理的重要内容。

饮食要均衡，充分摄入富含蛋白质、维生素和微量元素的食物，以促进伤口愈合和
增强免疫力。

此外，要避免高糖、高脂肪和高盐的饮食，以防止糖尿病等
并发症的发生。

总之，针对麻风性穿孔性足溃疡的护理工作不仅要注意伤口的清洁和
湿润，还需要正确的伤口覆盖、足部保护、合理饮食和心理护理。

通过全
面细致的护理工作，可以促进伤口愈合，减轻痛苦，提高生活质量。

截肢的术后康复护理措施

一、引言截肢手术是治疗严重肢体损伤、疾病或肿瘤等疾病的重要手段。

术后康复护理是截肢患者恢复健康、提高生活质量的关键环节。

本文将详细阐述截肢术后康复护理措施，旨在为护理人员提供参考。

二、截肢术后康复护理措施1. 术后体位（1）术后24-48小时内，抬高患肢，预防肿胀。

下肢截肢患者应每3-4小时俯卧20-30分钟，将残肢以枕头支托，压迫向下；仰卧时，不可抬高患肢，以免造成膝关节的屈曲痉挛。

（2）术后1-2周，患者可逐渐过渡到半坐位，以适应残肢的负重。

2. 观察和预防术后出血（1）密切观察伤口出血情况，如发现出血，立即通知医生处理。

（2）保持伤口清洁、干燥，避免感染。

3. 幻肢痛护理（1）引导患者正视残肢，接受截肢事实。

（2）指导患者进行残肢按摩、拍打等放松活动。

（3）必要时，可给予药物治疗。

4. 残肢功能锻炼（1）术后2周伤口愈合后，开始残肢功能锻炼。

（2）使用弹性绷带每日反复包扎，均匀压迫残端，促进软组织收缩。

（3）进行残肢按摩、拍打及蹬踩，增加残端的负重能力。

（4）逐步增加残肢关节的活动范围，预防关节僵硬。

5. 心理护理（1）了解患者心理状况，给予心理支持。

（2）鼓励患者树立信心，积极面对生活。

（3）指导患者进行自我心理调节，减轻心理压力。

6. 假肢适配与训练（1）术后3-6个月，患者可开始进行假肢适配。

（2）指导患者正确使用假肢，适应假肢的重量和稳定性。

（3）进行假肢步行训练，提高患者的生活自理能力。

7. 日常生活指导（1）指导患者进行日常生活活动训练，如穿衣、进食、洗漱等。

（2）鼓励患者参加社交活动，提高生活质量。

（3）关注患者的心理健康，预防抑郁、焦虑等心理问题。

8. 定期复查（1）定期复查伤口愈合情况，及时发现并处理并发症。

（2）定期评估患者康复情况，调整康复方案。

三、总结截肢术后康复护理是一个长期、系统的过程，护理人员应掌握各项护理措施，关注患者的心理需求，为患者提供全面、优质的护理服务。

22例麻风病人截肢与使用假肢的护理

平衡，提醒他们活动特别是下床时勿跌跤。
４残端护理
１术前准备理想的残端不仅可以为假肢的安装和穿戴提供
① 了解病情，除顾虑：先要详细了解病情，解首
进行有关检查，必要时作出相应的处理。社会对麻
④ 绷带层与层之间要服贴，肢远端压力要大些，对残但不要过紧，以免缺血性坏死，但要保证呈良好的
圆锥形。４３促使残端角化和富有弹性＿使残端角化，具又
是否有不宜手术的情况，如上呼吸道感染、腹泻、月经来潮等，应及时报告医生。⑤协助病人行动：
性溃疡和／或发生癌变，以致需要截肢和安装假肢。
注意血压、体温变化；抬高患肢，使之高于心脏水平，以利静脉回流；２－８去引流条；防止残端４４ｈ拔
包扎过紧，以免缺血性坏死；截肢后的病人重心不
截肢前、中、后以及使用假肢时必须正确护理，才能获得理想效果。
１９９８年在北京召开的ｌ５届国际麻风病大会上我国宣布：经半个多世纪的积极防治，中国已基本消灭了麻风病。是还有数１可０万畸残者，一方面要
避免他们的畸残加剧，另一方面还要开展必要的康复工作［。麻风足底溃疡系胫神经受损后常见的并 ¨ 发症，其发生率约占３％Ｌ，因久治难愈，反复感０２Ｊ染，往往大面积皮肤和软组织缺损，甚易变成复杂

麻风足底并发癌变截肢病人的护理

前做好心理护理是关键，是手术成功的关键，导教育病人建也引
康复尤为重要，终达到心理肢体与功能康复为目的。其次是最教育病人树立战胜疾病的信心。使病人安心治疗，动配合早主
２２７健康教育．．
多与病人沟通、流，病人从自卑、歧视交使受
的阴影中走出来，好出院后的指导工作，期随访，察癌变做定观是否发生转移，时处理并发症，及以便Ｊｆ安装假肢。ｒ，￣Ｊ
脉搏、吸、压１。呼血次
２２２患肢护理注意伤口渗血情况，端抬高，利局部血．．残有
的功能锻炼，目的是使残端能负重，节伸屈灵活，腿截肢要关大
进行内收后伸的训练，腿截肢要练习股四头肌收缩和膝关节小
屈伸活动，防止肌肉进一步萎缩。同时早期拍打和按摩残端，以
５．，０８年４月一２Ｏ３８２０。９年１２月我科为５例麻风足底溃疡合并癌变病人进行了截肢手术，将护理体会介绍如下。现１临床资料或２粒，安静入睡。能
２２５功能锻炼．．
术后２拆线后，口愈合要进行肢体残端周伤
性措施，能有效地预防畸残的发生或发展，护好病人，社才保为

麻风性穿孔性足溃疡的诊治及护理

4
病理学检查：对溃疡组织进行病理学检查，明确诊断
5
麻风性穿孔性足溃疡的治疗
药物治疗
促进伤口愈合药物：生长因子、维生素等
局部用药：抗生素软膏、抗炎药膏等
抗炎药：糖皮质激素、非甾体抗炎药等
止痛药：阿司匹林、布洛芬等
抗生素：青霉素、头孢菌素等
抗麻风药物：氨苯砜、利福平、氯法齐明等
E
D
C
B
A
F
手术治疗
术后护理：保持伤口清洁，避免感染，定期复查
手术方法：清创、植皮、皮瓣转移等
手术时机：溃疡稳定，无感染迹象
手术目的：修复足部溃疡，恢复足部功能
C
B
A
D
康复治疗
麻风性穿孔性足溃疡的护理
创面护理
保持创面清洁：定期清洗创面，避免感染
创面消毒：使用消毒剂对创面进行消毒，防止细菌感染
创面包扎：使用无菌纱布对创面进行包扎，保护创面
帮助患者正确认识疾病，减轻心理压力
04
鼓励患者积极参与治疗和康复，增强信心和勇气
05
提供心理辅导和治疗，帮助患者克服心理障碍
谢谢
创面观察：定期观察创面愈合情况，及时调整护理方案
01
02
03
04
生活护理
保持足部清洁，避免感染
穿合适的鞋子，避免摩擦和压迫
保持足部干燥，避免潮湿
定期检查足部，及时发现并处理溃疡
保持良好的生活习惯，提高免疫力
心理护理
01
建立良好的护患关系，给予患者关爱和支持
02
倾听患者的心声，了解他们的心理需求
03
04
营养不良：患者营养不良，导致皮肤组织修复能力下降，容易发生溃疡
诊断方法

截肢的护理措施

截肢的护理措施引言截肢是指因疾病或意外导致肢体无法保留，而进行手术切除的一种治疗方法。

截肢不仅对患者的身体造成了影响，还对其心理和生活方式产生了重大冲击。

因此，截肢后的护理措施至关重要，既可以帮助患者尽快康复，又可以减轻其生活上的困难。

本文将介绍截肢的护理措施，包括伤口护理、康复训练、心理疏导等方面，以帮助患者更好地应对截肢后的生活。

伤口护理截肢后的伤口需要特别的护理，以防止感染和促进伤口愈合。

1.保持伤口清洁：每天用清水或生理盐水轻轻清洗伤口，去除污物和分泌物。

2.防止感染：使用抗菌药物或消毒剂，如碘酒，涂抹在伤口周围，以预防感染。

如果伤口出现红肿、疼痛、分泌物增多等症状，应及时就医。

3.保持伤口干燥：用干净的纱布轻轻包扎伤口，防止伤口受到外界的污染和摩擦。

康复训练截肢后的患者需要进行康复训练，以恢复肢体功能和适应新的生活方式。

1.假肢适配：截肢后，患者可以选择适合自己的假肢。

假肢适配需要专业的医生或康复师来进行，他们会根据患者的身体状况和生活需求来选择合适的假肢类型。

2.步态训练：假肢使用后，患者需要适应新的步态。

康复师会教授如何正确使用假肢，并进行步态训练，帮助患者恢复行走能力。

3.肌肉锻炼：截肢后，患者可以通过肌肉锻炼来增强肌肉力量和灵活性。

康复师可以制定适合患者的锻炼计划，并指导正确的锻炼方法。

4.日常生活训练：康复师还可以教授患者如何进行日常生活活动，如穿戴衣物、洗澡、上下楼梯等，以便患者能够更好地适应新的生活方式。

心理疏导截肢对患者的心理影响非常大，可能会导致压力、抑郁和自卑等负面情绪。

因此，心理疏导在截肢护理中也非常重要。

1.情绪支持：医护人员和家人应给予患者情感上的支持和鼓励，帮助他们重新建立自信和积极的生活态度。

2.应对技巧：心理咨询师可以教授患者一些应对技巧，如放松训练、认知重构等，以帮助患者应对压力和负面情绪。

3.康复小组：患者可以参加康复小组，与其他截肢患者交流经验，分享心情，互相支持。

护理截肢患者的技巧

向患者及家属介绍手术目的、过程及术后康复，帮助其了解相关知识，减少焦虑和恐惧。
情绪调节
指导患者进行放松训练和深呼吸练习，缓解紧张情绪，增强信心。
健康宣教
饮食指导
指导患者术前合理饮食，增强体质，提高手术耐受力。
生活习惯调整
劝导患者戒烟、戒酒，保证充足睡眠，保持良好的生活习惯。
术前准备指导
日常生活指导
独立生活技能
01
教导患者如何独立完成日常生活活动，如穿衣、洗漱、进食等
。
使用假肢
02
根据患者的具体情况，指导患者正确使用和调整假肢，提高其
适应性和舒适度。
运动与康复
03
鼓励患者进行适当的运动和康复训练，以促进血液循环、增强
肌肉力量和改善关节活动度。
心理支持与疏导
情绪管理
关注患者的情绪变化，提供情感支持和安慰，帮助患者面对截肢带来的心理压力。
心理调适
鼓励患者积极参与康复训练，提供心理支持，帮助患者克服心理障碍，增强自信心。
03
截肢患者的日常生活护理
生活环境调整
家居设施
确保家居环境安全，如增设扶手、防滑地垫等，以减少患者跌倒的风险。
床铺调整
根据患者需要，调整床的高度和倾斜度，以便于患者上下床和休息。
洗浴设施
提供坐便器、扶手等辅助设备，方便患者进行洗浴。
告知患者及家属术前需做的准备工作，如备皮、禁食、禁水等。
术前准备
评估患者情况
全面了解患者的身体状况、截肢原因及既往病史，评估手术风险
。
适应性训练
指导患者进行床上大小便、呼吸功能锻炼及体位摆放等适应性训练，为术后恢复做好准备。
预防感染

麻风截肢术的护理体会

麻风截肢术的护理体会
周少明
【期刊名称】《中国麻风皮肤病杂志》
【年(卷),期】1990(000)001
【摘要】一般都是麻风足底溃疡严重,久治不愈并发骨和关节感染才需要截肢的。

我科1984～1986年为22名患者作了截肢手术,其中男18人,女4人;T型20人,L 型2人;40～50岁10人,50～60岁8人,60岁以上4人;绝大部份是因足底溃疡合并小腿和足骨严重感染,仅1例是因溃疡显示恶变。

均采用小腿中1/3截肢术,取前长后短的皮瓣。

伤口Ⅰ期愈合的20人,延期愈合2人,主要因皮瓣短,伤口张力大,局部血循环差而致感染;通过抗感染及引流,创口逐渐愈合.术前大多数病人对手术有疑虑,担心截肢后会对劳动、生活和各方面带来很大的困难,所以不愿接受手术。

我们和病人谈心,耐
【总页数】1页(P40-40)
【作者】周少明
【作者单位】广西壮族自治区亭凉医院
【正文语种】中文
【中图分类】R75
【相关文献】
1.麻风截肢术后急性应激性精神障碍1例 [J], 徐超广;袁大军;何益华;刘燎原
2.麻风足底溃疡继发鳞癌截肢术后转移1例 [J], 于德宝;李娟;杨爱香;王晓东
3.20例麻风病人下肢现代截肢术护理体会 [J], 杨翠萍
4.现代截肢术在麻风下肢畸残矫治中的应用 [J], 邵新军;殷刚;刘忠新
5.48例麻风截肢术的护理体会 [J], 黄珍兰
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截肢病人的护理

截肢病人的护理【观察要点】1、观察患者全身情况、生命征。

2、观察残端有无出血、水肿，评估残端疼痛性质，有无感染。

3、观察患者的情绪变化。

【护理措施】术前护理1、危重患者应首先抢救生命。

2、截肢皮肤完整者术前做好皮肤准备，肢体有开放性伤口术前应换药并加厚包扎，在截肢处做好皮肤准备。

3、做好心理护理。

由于截肢均会使身体遗留永久性缺陷和肢体功能障碍或丧失，造成患者心理严重创伤。

因此要做好患者的思想工作，关心体贴，向病人介绍截肢的必要性及良好的预后效果，日后假肢的安装与功能的重建，帮助患者接受现实，鼓励患者战胜疾病的信心。

4、对长期慢性消耗性疾病、贫血、低蛋白血症等患者，术前应补充高热量、高蛋白、高维生素饮食，必要时可输血及静脉营养，以利术后伤口愈合。

术后护理1、术后床边备止血带以便应急时压迫止血。

2、严格床头交接班，观察患者全身状况及残端伤口情况。

3、下肢截肢术后1—2天内应抬高患肢，以减少出血和水肿，及时使残肢维持伸展位或固定功能位。

膝下截肢患者躺、坐时不要让残肢垂下床缘，膝上截肢患者不要将枕头放在二腿之间，术后2—3日后可练习床上坐起，全身情况好者，术后5—6日开始扶拐离床活动。

4、每日观察残端皮肤，注意有无压痛、水肿、发红或撕裂现象，骨凸部位应用棉垫衬护，残端水肿多因包扎不当、过紧、过松引起，应及时纠正。

5、病情稳定后及早开始残肢功能锻炼，伤口拆线后即可进行残肢肌肉的主动运动、抗阻力运动，增加关节的伸屈和平衡运动，防止关节挛缩。

6、伤口愈合后，应指导患者用中性肥皂清洗残肢，但不浸泡，以免软化残肢皮肤，对残端经常予均匀的拍打或压迫、按摩，用残端蹬踩在柔软物品上，由软至硬，逐渐负重，促进残端软组织收缩。

7、根据疼痛的原因解除疼痛。

【健康教育】1、指导患者注视残端，通过心理治疗预防幻肢痛。

2、早期装配假肢，如下肢假肢者可早期下床，对残肢间隙性加压刺激。

截肢术后的护理措施

截肢术后的护理措施引言截肢术是一种常见的手术，用于治疗严重的外伤、恶性肿瘤或血管疾病等情况导致的肢体不可逆的损伤。

截肢术后的护理措施对于患者的康复至关重要。

本文将介绍截肢术后的护理措施，帮助患者更好地适应新的生活状态，并促进快速康复。

1. 伤口护理截肢术后，伤口护理是至关重要的。

以下是一些关于伤口护理的重要步骤： -保持伤口清洁，每日清洗伤口并更换敷料。

- 使用抗菌药膏或消毒液进行伤口清洁。

- 注意伤口周围的皮肤状况，及时处理发炎或感染。

2. 疼痛管理截肢手术后，患者常常面临疼痛问题。

以下是一些缓解疼痛的常见方法： - 使用镇痛药物，如阿司匹林或吗啡。

- 应用冰敷或热敷帮助缓解疼痛。

- 尝试其他替代疗法，如按摩或针灸。

3. 康复训练截肢手术后，康复训练是帮助患者重获自信和独立性的重要过程。

以下是一些常见的康复训练措施： - 接受物理治疗，包括按摩、牵引和矫正。

- 进行肌肉训练和平衡训练，以增强肌肉力量和稳定性。

- 学习使用义肢或辅助设备，如拐杖或轮椅。

4. 心理支持截肢术后，患者常常面临心理困扰和情绪波动。

以下是一些提供心理支持的常见方法： - 寻求专业心理咨询或心理治疗，以处理情绪问题。

- 参加康复支持小组，与其他患者分享经验和感受。

- 建立支持体系，包括家庭成员、朋友和社区资源。

5. 饮食和营养截肢手术后，饮食和营养对于患者的康复至关重要。

以下是一些饮食和营养的建议： - 摄取足够的蛋白质和维生素，以促进伤口愈合和肌肉恢复。

- 控制体重，避免肥胖对肢体造成的额外负担。

- 遵循医生或营养师的建议，制定合理的饮食计划。

6. 安全措施截肢术后，患者需要采取一些安全措施，以避免进一步的损伤。

以下是一些常见的安全措施： - 检查义肢或辅助设备的状况，确保其正常使用。

- 在家中创造安全的环境，包括清理杂物、修复不平整的地面等。

- 学习正确的行动技巧，如上下楼梯或行走时的平衡控制。

7. 社会适应截肢术后，患者需要适应新的生活状态和身体改变。

麻风病肢体溃疡、癌变截肢与保守治疗临床效果分析

截肢是麻风患者肢体肢端神经、血管功能障碍性溃疡经久不２手术Байду номын сангаас方法及保守治疗方法愈，继发感染导致骨髓炎、血管炎、关节破坏以及癌变等所不得而为的最终治疗手段。近年来，我院为４６例此类患者进行了截肢术；另５例因受封建迷信思想的影响， “ 人死后要留全尸，否则来世会成为瘸子” 而采用保守法治疗，现将有关情况报告如下。
功能的肢休，溃疡癌变者ｉ５１，及凝有溃疡癌变者，尽早实施截肢术以延长患者的生命，配合安装假肢，以提高其生活能力和生存质量。
关键词：麻风病肢体溃疡、癌变截肢与保守治疗临床效果
中图分类号：Ｒ７５５．８文献标识码：Ｂ文章编号：１００６ — ０９７９（２０１３）２４ — ００４２ — ０２
４２
内蒙古中医药
淡、脉细或脉弱者可加党参、黄芪各２０ｇ；１：３苦、大便结、舌红脉消瘿饮５剂，针灸５次后，肿胀明显缩小，守上方再服１０剂，针弦或滑者可加公英、地丁各２０ｇ。
２标准与结果
１一般资料
２．１截肢平面的确定：根据病变的部位、性质、术前病肢皮肤的健康状况，适合术后安装假肢的要求来确定。小腿截肢平面在膝关节平面以下８－１６ｃｍ处，前臂截肢平面在肘关节以下１８ — ２０ｅｍ处Ⅲ 。２．２麻醉方式：硬膜外４＿４例，臂丛神经阻滞加强化１例，臂丛神

昭阳区30例麻风病足底溃疡的护理体会

昭阳区30例麻风病足底溃疡的护理体会摘要】目的：通过自我康复护理控制麻风病足底溃疡的感染，减少患者残疾的可能性，保障患者的身心健康。

方法：针对16例足底无溃疡但感觉有障碍的患者进行心理干预和前期护理，针对14例已经出现足底溃疡的患者采取溃疡面的护理，观察溃疡的出现以及愈合情况。

结果：在10个月自我康复护理后，16例足底无溃疡但感觉有障碍的患者，没有1例发生溃疡，11例足底溃疡患者伤口完全愈合，3例溃疡伤口开始好转。

结论：麻风病足底溃疡具有可防范性和可治愈性，患者要树立信心，坚持自我康复护理，控制溃疡感染，减少残疾的发生。

【关键词】昭阳区；麻风病；足底溃疡；护理足底溃疡是麻风病患者的并发症，也是导致残疾的原因之一。

麻风病足底溃疡就是胫神经受到损伤以后，在摩擦、感染、行走等因素的影响下形成足部的溃疡性病变，一旦没有进行恰当的治疗护理，极易引发败血症和骨髓炎，甚至导致残疾。

本文选取30例昭阳区的麻风病足底溃疡患者作为研究对象，对其采取自我护理方法，取得了良好的效果。

现在具体报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料选取自2013年6月—2014年6月昭阳区辖区内的30例麻风病现症病人及康复者作为研究对象，其中足底无溃疡但感觉有障碍的患者16例，单纯性溃疡9例，复杂性溃疡5例，其中男性患者22例，女性患者8例，患者年龄44~78岁，平均年龄（54±4.7）岁，患者病程在11个月到10年，平均病程（5±2.1）年。

患者溃疡的面积最小1.8cm×2.2cm，最大7.8cm×6.9cm。

1.2护理方法1.2.1心理干预长期以来，社会上对于麻风病患者唯恐避之不及，充满了歧视和偏见，再加上病患足底溃疡久治不愈，发作的频率比较高，病程漫长，所以使得麻风病患者对于治疗不抱希望，没有信心接受治疗。

这就要求医护人员加强与麻风病患者的交流，让患者意识到进行自我护理的重要性，明白自我护理的作用，增强患者康复的信心。

麻风足底溃疡并骨坏死截肢病人的护理

麻风足底溃疡并骨坏死截肢病人的护理麻风是由麻风分支杆菌引起的一种慢性传染病。

主要侵犯皮肤黏膜，周围神经干和内脏器官。

表现为麻木、汗闭、周围神经粗大。

主要通过接触传染，但取决于机体的状态。

足底溃疡是麻风病人的常见并发症、后遗症，也是主要导致畸残的原因之一，其发生率占30％，由于溃疡经久不。

加之缺少医疗条件，骨坏死或癌变病人逐年增多。

我市麻风患者并不少见，2008年04月到2011年11月9年12月我科为近20例麻风足底溃疡合并骨坏死病人进行了截肢手术，现将护理体会介绍如下。

1. 临床资料1.1一般资料：2008年5月～2010年10月，我科收治麻风足底恶性溃疡病变患者7例，男6例，女1例，年龄37岁-68岁，溃疡史12年～21年不同程度，营养不良，贫血貌，溃疡部位腥臭。

1.2相关检查：血常规，出凝血时间，血液流变查无异常改变，病理检查，X线拍片，检查提示均有骨膜炎，骨质改变。

1.3手术方法：3例取右小腿中上段截肢术，2例取左小腿中上段截肢术，一例左踝段截肢术。

1.4结果：6例病人伤口均1期愈合，术后两周扶拐下地，三周好转出院。

2 护理2.1术前护理2.1.1全面做好病人的心理护理。

截肢对患者是一种严重的精神刺激，截肢使肢体失去了正常的形态，属于一种严重创伤。

虽然为促使生命不得不为之，但随着肢体的残缺，体型外观的不同程度的破坏，给患者身心带来严重的障碍.帮助做好心理护理尤为重要。

教育病人战胜疾病积极面对生活的信心。

2.1.2增加营养给予营养丰富易于消化的饮食，患者先进流质饮食，术后第三天开始鼓励患者进普食。

多食鱼、肉、蛋、蔬菜水果等高蛋白、高维生素等增加抵抗力和组织修复能力的食物。

2.1.3伤口护理：6例病人伤口感染严重，腥臭难闻，用1：5000钾液浸泡伤口，以保持清洁、干燥，外敷浸湿要及时更换。

同时，注意抗生素的使用，注意感染。

2.2术后护理2.2.1密切观察生命体征的变化由于患者术中失血较多，可能病发多器官功能障碍，所以应严密观察患者的生命体征、意识、伤口渗血情况、引流液颜色、性质和量的变化，术后15～30min监测生命体征一次，平稳后改为24h监测一次，注重基础护理和生活护理，加强患肢血运观察，准确记录出入量，对尿液的量、色、性质加强观察。

患者截肢术后护理措施

一、概述截肢手术是治疗肢体严重疾病或损伤的重要手段。

术后护理对于患者康复具有重要意义。

本文将介绍患者截肢术后护理措施，包括术前、术后及康复期的护理要点。

一、术前护理1.心理护理（1）了解患者的心理状况，进行心理疏导，减轻患者的焦虑、恐惧情绪。

（2）介绍手术过程、术后注意事项及康复训练方法，增强患者的信心。

（3）鼓励患者与家人、朋友沟通，分享心情，减轻心理压力。

2.术前准备（1）了解患者的病史、过敏史，做好术前药物过敏试验。

（2）指导患者术前禁食、禁饮，防止术中呕吐。

（3）术前进行备皮、备血等准备工作。

二、术后护理1.生命体征监测（1）密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，确保患者生命安全。

（2）如有异常，立即通知医生进行处理。

2.伤口护理（1）保持伤口清洁、干燥，避免感染。

（2）观察伤口愈合情况，如有红、肿、热、痛等炎症反应，及时通知医生。

（3）术后48小时内，抬高患肢，促进血液循环，预防肿胀。

3.疼痛管理（1）评估患者的疼痛程度，根据疼痛程度给予相应的镇痛药物。

（2）指导患者正确使用镇痛泵，避免药物依赖。

4.体位护理（1）术后24~48小时内，抬高患肢，预防肿胀。

（2）根据患者情况，适时调整体位，避免关节僵硬。

5.营养支持（1）给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食，满足患者康复所需营养。

（2）鼓励患者多饮水，保持大便通畅。

6.心理护理（1）观察患者的心理变化，及时进行心理疏导。

（2）鼓励患者树立信心，积极参与康复训练。

三、康复期护理1.残肢护理（1）指导患者进行残肢按摩、拍打等锻炼，促进血液循环。

（2）定期观察残肢皮肤、指甲等，预防并发症。

2.功能锻炼（1）根据患者病情，制定个体化的康复训练计划。

（2）指导患者进行关节活动、肌肉力量、平衡等锻炼。

（3）鼓励患者尽早佩戴假肢，进行日常生活活动训练。

3.心理护理（1）关注患者的心理状况，及时进行心理疏导。

（2）鼓励患者树立信心，积极参与康复训练。

麻风病复杂性足底溃疡患者的手术护理与心理分析

麻风病复杂性足底溃疡患者的手术护理与心理分析摘要】目的：探讨麻风病复杂性足底溃疡患者的心理因素以及手术护理措施。

方法：对2013年3月～2015年9月我院90例接受手术治疗的麻风病复杂性足底溃疡患者展开护理，从加强患者心理干预、饮食护理、健康宣教、生命体征检测、术后功能锻炼等方面提高护理服务。

结果：90例患者均成功接受手术，创口愈合良好，术后14d间断拆线。

行截肢术患者术后7d可拄拐下床简单活动，20d好转出院。

结论：把握麻风病复杂性足底溃疡患者的心理状况，在此基础上做好各个环节的护理工作，可切实促进患者康复，提高患者生存质量，从而帮助更多的患者受益。

【关键词】复杂性足底溃疡；手术护理；心理【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）09-0297-02麻风病属于一种因麻风杆菌诱发的慢性接触性传染病，其中足底溃疡为其常见并发症，同时也是造成患者畸残的一大因素。

由于溃疡经久不愈，不仅会导致患者形体残疾，而且也会给患者带来心理上的创伤。

单纯的手术治疗并不能解决患者的心理问题，这必须从临床护理路径中入手。

本文从麻风病复杂性足底溃疡患者的手术护理措施进行探讨，现报告如下。

1.资料与方法1.1 临床资料选取2013年3月～2015年9月我院90例接受手术治疗的麻风病复杂性足底溃疡患者，男性患者41例，女性患者49例，平均年龄（40.3±2.7）岁，平均病程（15.1±4.2）年。

1.2 护理方法1.2.1术前护理1.2.1.1心理干预麻风病患者长期受到社会的歧视与偏见，且麻风病程迁延，虽然可治愈，但存在着致残的可能性，畸残严重影响着其正常的生活与工作，往往致使生活陷入窘境，这对患者造成了巨大的心理压力，常常会出现自卑、焦虑、抑郁等不良心理[1]。

面对这类社会弱势群体，护理人员应予以患者充分的尊重与真挚的关怀，积极与患者建立有效的沟通渠道，对患者出现的心理问题进行开导、疏通，这对患者积极接受治疗以及乐观面对生活具有重要意义。

截肢病人的护理

感染
长期无法控制的感染，如骨髓炎等，为了控制感染和保全生命，需要进行截肢手术。
截肢手术的过程
麻醉
病人被施以麻醉，确保手术过程中无痛感。
手术操作
医生进行截肢手术，包括切除病变组织、止血、缝合等步骤。
术后处理
手术后对伤口进行包扎、固定，并给予药物治疗和康复指导。
截肢后的影响
生理影响
截肢后病人失去部分肢体，可能导致肌肉萎缩、关节僵硬、平衡能力下降等问题。
残肢康复训练
指导病人进行残肢的肌肉锻炼和关节活动，以促进残肢的血液循环和功能恢复。
假肢适应训练
协助病人适应穿戴假肢，包括穿戴技巧、步态调整和日常生活中的使用注意事项等。
心理康复
关注病人的心理状态，鼓励其积极面对困难，提高自信心和生活质量。
03
心理护理
心理适应过程
否认期
病人最初无法接受截肢的现实，可能否认自己失去了肢体，心理上产
截肢病人的护理
汇报人： 2024-01-04
目录
• 截肢手术简介 • 术后护理 • 心理护理 • 生活护理 • 康复训练
01
截肢手术简介
截肢手术的原因
01
02
03
严重的肢体损伤
由于交通事故、工伤、运动损伤等原因导致肢体严重受损，无法通过保守治疗恢复功能。
疾病
某些疾病如肿瘤、血管疾病等导致肢体坏死或功能丧失，需要进行截肢手术。
心理支持
与病人进行沟通，了解其疼痛感受，给予心理安慰和支持，帮助其减轻焦虑和疼痛感。
伤口护理
定期换药
保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，预防感染。
观察感染迹象
注意观察伤口是否有红肿、渗出物、异味等症状，及时发现并处

截肢病人护理常规

截肢病人护理常规1、急危重病人时应先抢救生命。

纠正休克及水、电解质、酸缄失衡，防止脏器的病理损害和功能衰竭。

积极控制疾病的发展，改善肌体状况，增加手术的安全度。

2、根据疾病性质，针对选择抗生素。

3、控制和消除潜在疾病。

4、对于长期慢性的消耗性疾病，贫血，恶病质的病人，可给予“三高”饮食。

必要时可给予静脉输血，或静脉营养5、备皮。

有伤口或感染病灶者术前应换药，防止对周围的感染。

二、术后护理1、严密观察全身状况和残端伤口情况，床旁交接班。

2、床旁备止血带、沙袋。

严密观察伤口渗血情况。

3、了解病人疼痛情况，必要时镇痛、镇静剂。

4、观察残端皮肤有无压痛发红及皮肤刺激等，包扎时骨突出处用棉垫衬护，绷带包扎不宜过紧，不能在残端近端加压，以免远端缺血，引起疼痛，水肿等。

如在残端使用压力过大，应在数小时侯后放松一次，重新包扎。

5、术后抬高患肢不宜超过两日，使患肢维持在伸展位或功能位。

可在两腿间放置一软枕。

6、伤口愈合后，指点病人没日用中性肥皂洗濯残肢，不能清泡或在残肢上涂冷霜或油，以免软化残肢的皮肤，也不可查酒精酒精会使皮肤干裂。

7、给予残端均匀压迫，使残端软构造收缩。

还可对残端进行按摩或拍打，用残端蹬踩等，并涿渐负重，可强化残肢面的任性及肌肉气力。

三、常见并发症的防备及照顾护士㈠出血及血肿1、床旁备止血带合沙袋便于及时止血。

2、术后24～72小时内拔除引流物，拔引流物时可适当压迫周围构造如有大量积血应延缓掏出引流物，应加压包扎。

3、引流物掏出后发觉残端血肿，在无菌条件下穿刺抽吸，并加压包扎。

4、严重出血或血肿反复发生者，需手术探察止血。

㈡残端感染1、做好术前筹办，治疗纠正容易合并感染的疾病。

2、严格无菌操作，认真止血清创尽可能排除易感因素。

3、术后适当加压包扎，根据术中情况残端留置引流物。

4、及时做药敏实验和细菌造就，合理使用抗生素。

㈢残端窦道和溃疡1、早期加强残端照顾护士，增进局部血液循环，并注意残端皮肤的摩察，拍打，提高皮肤的耐摩耐压。

麻风性穿孔性足溃疡护理

刀客特万
目录
01. 护理概述 02. 护理措施 03. 护理注意事项
1
疾病简介
01
麻风性穿孔性足溃疡是一种由麻风杆菌引起的慢性感染性疾病
02
主要表现为足部溃疡、疼痛、感染等症状
03
护理目标是减轻疼痛、促进溃疡愈合、预防感染
04
护理措施包括药物治疗、伤口护理、康复训练等
护理目标
减轻疼痛：通过药物、物理治疗等
定和实施
患者病情严重程度不同，需要根据具体情况调整护理措
施
患者对护理措施的反应不同，需要根据患者反馈及时调
整护理方案
患者心理状态对护理效果有影响，需要关注患者心理状态并给予相应支持
预防感染与并发症
01
02
03
04
保持伤口清洁干燥，避免感染
定期更换敷料，保持伤口清洁
注意观察伤口愈合情况，及时发现并处理并发症
D
合理用药：根据医生建议，合理使用药物，避免滥用药物
2
伤口水或清水清洗伤口，去除污物和细菌
02
消毒伤口：使用碘伏或酒精消毒伤口，防止感染
03
更换敷料：定期更换敷料，保持伤口干燥清洁
04
观察伤口：密切观察伤口愈合情况，及时发现并处理感染
创面处理与包扎
清洁创面：使用生理盐水或碘伏溶液 0 1 清洗创面，去除坏死组织和异物
消毒创面：使用碘伏或酒精消毒创面， 02 防止感染
包扎创面：使用无菌纱布或创可贴包 0 3 扎创面，保持创面干燥、清洁
定期更换包扎物：根据创面愈合情况， 0 4 定期更换包扎物，保持创面清洁
康复训练与调整
康复训练：进行适当的康复训练，如
1 步行、平衡训练等，以促进足部血液循环和肌肉力量恢复。