实践技能考试时考官所提问的问题及答案
职业医生技能考试考官提问
实践技能答题技巧（来自考官的提醒）一、病史采集1 现病史首先要问诱因。
大多数考生对咳嗽、呕吐这些主诉问得比较全面，但是就忘记问诱因。
给分标准是只要提到诱因二字，就全给这1分。
然后问病情的发生发展，范围和要求不会超过诊断教材讲到每个症状后附的问诊要点。
接下来要问诊疗经过，一般是两分，几乎有一半的考生忘记，给分标准是只要提到经过两字就给0.5分。
只要问到做过哪些检查，用过何种药，就给全分。
2 相关病史主要是指既往史、个人史、家族中和该疾病有关的一些内容，比如上消化道出血，就要问有没有肝炎、肝硬化，血吸虫（这点很容易忘），饮酒史等等。
每个疾病都要问药物过敏史，否则这1分就白扣了。
两部分一定要分条分项写，字迹务必清晰工整。
一天上百份卷批下来，再看到写成一团一团的，哪有心情给你慢慢找“诱因、发病、缓解、诊疗经过”，第一眼看不到就扣分了。
卷面不整洁，字写得难看的更吃亏。
还有两分是问诊条理和是否围绕主诉问。
完全是看评卷老师的心情给分。
二、病例分析1 诊断第一诊断基本都对，但高血压要分级分危险组，糖尿病要分1型2型，心绞痛要分型。
次要诊断要写全，Hb低就要写贫血，钾低就要写低钾血症。
宁多勿少。
2 诊断依据诊断依据只要把提供的病史全抄即可。
这里出问题的考生极少。
3 鉴别诊断鉴别诊断部分没有讨巧的办法，需要平时的知识积累。
基础好的考生都答得不错，要尽量答全。
4 进一步检查主要是答不全，如胰腺炎，要做胰腺B超、CT是毫无疑问的，但是血象，电解质中的钙也是衡量疾病严重程度的指标。
有没有继发的器官损害也要看肝、肾功能、ECG。
如果没把握，就按照疾病开临时医嘱，三大常规，ECG，胸片。
总之，只要能想到有点关系的都写上。
采点给分是所有判卷的原则，所以考生一定要把最重要的，也是分值最高的，也是评卷人找的，写在最前面。
5 处理原则大纲要求就那几个病。
实在不会写，也写上一般治疗，休息，吸氧等无关痛痒的话，老师都会适当给分。
值得关注的是，每年都有考生把病史和病例分析完全搞错。
口腔执业(助理)医师实践技能操作考官22问【考官问答】
基本急救技术是口腔执业（助理）医师实践技能考试第三站的考查内容，考试时间6分钟，分值10分。
其中，血压测量为必考内容，2分；人工呼吸、吸氧术和胸外心脏按压3选1，8分。
考试过程中，除操作外，口述和考官提问也是占一定比例的分值。
今天，小七老师为大家整理了口腔实践技能考试中基本急救技术考官容易提到的问题以及答案，希望对大家的考试能有所帮助！1血压测量①你测到血压值是多少？考生一定要注意先说收缩压再说舒张压记得带单位比如：收缩压为120mmHg，舒张压为80mmHg。
②正常血压值是多少？上肢收缩压为90～135mmHg，舒张压是60～90mmHg（数值一定要牢记）。
③什么情况是高血压？三次以上非同日测得的血压值收缩压超过140mmHg或舒张压超过90mmHg为高血压（一定要强调3次非同日）。
2人工呼吸①人工呼吸的指症是什么？或者问急救的指症是什么？患者呼吸停止，意识丧失，或伴有心跳停止。
②开放气道有哪些方法？压额抬颏法，抬颈压额法，双手抬下颌法。
③如何判断人工呼吸有效？患者胸廓有起伏，吹气时候患者呼吸道有阻力，患者出现了自主呼吸。
④人工呼吸吹气量是多少？500～600ml⑤如何判断你抢救成功了？复苏成功的5个指症：瞳孔回缩，对光反射恢复；自主呼吸恢复；肤色口唇粘膜甲床转红润；心音及大动脉搏动恢复；上肢收缩压≥60mmHg。
3胸外心脏按压①按压的频率是多少？100～120次每分钟②按压胸骨下陷多少？成人胸骨下陷5～6cm，婴儿是胸部前后径1/3,约4cm，儿童5～6cm③胸外心脏按压常见的并发症是什么？肋骨骨折④按压与放松的比率是多少？1：1⑤心脏按压与人工呼吸的比率是多少？30：2⑥按压的位置是？按压位置：胸骨中下1/3，男性可选择在两乳头连线的中点⑦如何判断患者抢救成功？复苏成功的5个指症：瞳孔回缩，对光反射恢复；自主呼吸恢复；肤色口唇粘膜甲床转红润；心音及大动脉搏动恢复；上肢收缩压≥60mmHg。
2020年临床执业医师实践技能考试操作常见考官提问
2020年临床执业医师实践技能考试操作常见考官提问【常见考官提问一】四肢骨折用绷带固定夹板时，为何先从骨折的远端开始？答：可以减少患肢充血肿胀。
【常见考官提问二】如何现场判断肢体有无骨折？答：明显畸形，异常活动，或有骨擦音、骨擦感，可考虑骨折。
【常见考官提问三】现场急救开放性骨折，应用包扎术的目的是什么？答：现场包扎伤口的主要目的是避免或者减轻伤口污染，另外有止血作用。
【常见考官提问四】应用止血带止血时一般每隔多长时间放松一次？答：一般每隔60 分钟放松止血带一次。
【常见考官提问五】为什么脓肿切开引流时要记录填塞的凡士林纱布块数？答：为了防止换药时遗漏凡士林纱布在脓腔内，使创面难以愈合。
【常见考官提问六】插胃管时如果几乎完全插入，是否引流效果更好？为什么？答：不是。
插胃管时如果几乎完全插入，往往会在胃内盘区，影响引流效果。
【常见考官提问七】如何判断深部感染时脓肿已经形成？答：穿刺抽出脓液或影像学检查发现脓肿形成。
【常见考官提问八】脓肿切开术时由于原本就有很多脓液，因此并不需要执行无菌原则，对吗？答：不对，仍然需要执行无菌操作原则。
为了避免混合感染。
【常见考官提问九】换药中发现伤口的肉芽过度生长，应如何处理？答：可将其剪除，再用生理盐水棉球擦拭，压迫止血。
也可用硝酸银溶液烧灼，再用生理盐水擦拭。
【常见考官提问十】健康肉芽组织的特点有哪些？答：肉芽组织呈现新鲜粉红或红色，颗粒细小、均匀，分泌物少，触之易出血。
【常见考官提问十一】气性坏疽切口换药，需要注意什么？答：换药时要注意隔离，换药后必须焚毁污物，器械特殊消毒。
【常见考官提问十二】肥胖患者手术后切口出现渗液，可能原因是什么？答：可能是切口感染或脂肪液化。
【常见考官提问十三】换药时发现伤口周围皮肤轻度红肿，可以用70%的酒精纱布湿敷吗？答：可以。
【常见考官提问十四】拆线时为什么要提起线结，剪断新露出的缝线段？答：皮肤表面的缝线可能有细菌污染，这样抽线时可避免细菌污染线道。
历年执业医师实践技能测验考官问答及解析完整版(二)
（２)眼袋手术、面部瘢痕切除手术在手术后 4—6 天拆线。
(3)乳房手术在手术后 7—1０ 天拆线。
(4)关节部位及复合组织游离移植手术在手术后 1０—14 天拆线。
（5）重睑手术、除皱手术在手术后 7 天左右拆线。
注：对营养不良、切口张力较大等特殊情况可考虑适当延长拆线时间。青少年可缩短拆线时间,年老、糖尿病人、有慢性疾病者可延迟拆线时间。
6. 腹壁紧张度的检查及意义
答:正常人腹壁紧张度适中，触之柔软,称腹壁柔软。有些人因怕痒而致自主性痉挛,在转移注意力后可消失，不属异常。
腹壁紧张度增加，急性腹膜炎时腹壁紧张，强直硬如木板,称为板状腹。全腹紧张度增加,触之如揉面团一样，称为揉面感或柔韧感,常见于结核性腹膜炎,亦 可见于癌性腹膜炎。如肠胀气或腹腔内大量提供腹水者，无肌痉挛,亦无压痛，称为腹部饱满。局部腹壁紧张常因该处脏器炎症波及腹膜而引起，如急性阑尾炎时右 下腹紧张，右上腹壁紧张多见于急性胆囊炎。年老体弱或过度肥胖者，腹膜有炎症，但腹壁可不紧张。腹壁紧张度减低 多为腹肌张力降低或消失所致。见于慢性消耗性疾病、经产妇、年老体弱者。脊髓损伤所致腹肌瘫痪和重症肌无力可使全腹紧张度减低，局部 紧张度减低少见，可见于局部腹肌瘫痪或疝等。宫颈癌:耻骨联合、肛门周围及臀,大腿上 1／3 内侧。
5. 浮髌试验及其意义
答:浮髌实验：患腿膝关节伸直,放松股四头肌,检查者一手挤压髌上囊，使关节液积聚于髌骨后方,另一手食指轻压髌骨，如有浮动感觉，即能感到髌骨碰撞股骨髁的 碰击声；松压则髌骨又浮起,则为阳性。浮髌试验确定膝关节损伤时是否出现关节积液。正常膝内有液体约 5ml，当关节积液达到或超过 10ｍｌ 时，浮髌试验为阳性，提示关节内有中等量积液。 如果积液量太大，会出现髌骨下沉，浮髌试验也是阴性。
执业医师实践技能考官提问
无菌板块
一、戴无菌手套
1.如果手套带有滑石粉，手术开始前是否应先冲洗手套？为什么？
答：应当冲洗。因为滑石粉进入腹腔，可能刺激术野组织，加重炎症反应。
答：可以。因为碘酒具有氧化破坏病原体原浆蛋白的活性基因，并与蛋白质的氨基结合而使其变性沉淀，故具有强大的杀菌作用，对真菌、病毒和阿米巴原虫也有杀灭作用，就连最不容易杀死的细菌芽孢，碘酊都能起到消毒作用，常见的如破伤风芽孢涂用碘酒后就可消灭它。因此，碘酒常用于外伤伤口消毒。
12.用碘酒消毒酒精脱碘几遍？
答：更换手术衣或者带无菌套袖覆盖污染部位。
4.术中若两位手术者需要更换位置，该如何更换？理由何在？
答：背靠背转体换位。因为胸前均为无菌区，背靠背可以避免污染。
三、穿、脱隔离衣
1.脱隔离衣时，如果衣衫触及到面部，怎么处理？
答：立即用肥皂水清洗面部。
2.隔离衣一般多长时间更换？清洁部位是那些？
2. 三腔两囊管牵引过程中，为避免粘膜糜烂、损伤，应注意哪些问题？
答：定期放气减压，避免牵引力过大。
3.为何使用三腔两囊管前要先给患者喝石蜡油？
答：可以减轻食管粘膜、胃黏膜与气囊的粘连，避免拔管时引起出血。
4. 三腔两囊管为何要定期放气？
答：避免长时间压迫食管下端或胃底粘膜，导致糜烂和缺血坏死。
7.左半结肠癌消毒时，如果中间留有空白怎么办？
答：重新再消毒。
8.消毒会阴、黏膜、小儿消毒使用何种消毒液？
答：可用 0.1%洗必泰。
9.腹股沟直疝，问消毒范围和铺洞巾顺序。
2020年实践技能考试基本操作和体格检查常见考官提问
【常见考官提问一】四肢骨折用绷带固定夹板时，为何先从骨折的远端开始？答：可以减少患肢充血肿胀。
【常见考官提问二】如何现场判断肢体有无骨折？答：明显畸形，异常活动，或有骨擦音、骨擦感，可考虑骨折。
【常见考官提问三】现场急救开放性骨折，应用包扎术的目的是什么？答：现场包扎伤口的主要目的是避免或者减轻伤口污染，另外有止血作用。
【常见考官提问四】应用止血带止血时一般每隔多长时间放松一次？答：一般每隔60分钟放松止血带一次。
【常见考官提问五】为什么脓肿切开引流时要记录填塞的凡士林纱布块数？答：为了防止换药时遗漏凡士林纱布在脓腔内，使创面难以愈合。
【常见考官提问六】插胃管时如果几乎完全插入，是否引流效果更好？为什么？答：不是。
插胃管时如果几乎完全插入，往往会在胃内盘区，影响引流效果。
【常见考官提问七】如何判断深部感染时脓肿已经形成？答：穿刺抽出脓液或影像学检查发现脓肿形成。
【常见考官提问八】脓肿切开术时由于原本就有很多脓液，因此并不需要执行无菌原则，对吗？答：不对，仍然需要执行无菌操作原则。
为了避免混合感染。
【常见考官提问九】换药中发现伤口的肉芽过度生长，应如何处理？答：可将其剪除，再用生理盐水棉球擦拭，压迫止血。
也可用硝酸银溶液烧灼，再用生理盐水擦拭。
【常见考官提问十】健康肉芽组织的特点有哪些？答：肉芽组织呈现新鲜粉红或红色，颗粒细小、均匀，分泌物少，触之易出血。
【常见考官提问十一】气性坏疽切口换药，需要注意什么？答：换药时要注意隔离，换药后必须焚毁污物，器械特殊消毒。
【常见考官提问十二】肥胖患者手术后切口出现渗液，可能原因是什么？答：可能是切口感染或脂肪液化。
【常见考官提问十三】换药时发现伤口周围皮肤轻度红肿，可以用70%的酒精纱布湿敷吗？答：可以。
【常见考官提问十四】拆线时为什么要提起线结，剪断新露出的缝线段？答：皮肤表面的缝线可能有细菌污染，这样抽线时可避免细菌污染线道。
【常见考官提问十五】一般腋下、下腹部、会阴部切口术后第几天拆线？答：术后第5-7天拆线。
免丁当实践技能考试考官提问附答案
佝偻病胸的概念？引流条有几种？佝偻病胸,胸廓前后径略长于左右径,胸部上下长度较短,胸骨下端前突,胸廓前侧壁肋骨可凹下,也称鸡胸.1.乳胶片:用于表浅伤口的引流2.管状乳胶片:光滑,柔软,可曲折,富于虹吸作用,刺激小,可用于腹腔或盆腔引流3.引流管:质韧,多孔,以硅胶管较好,根据用途可制成"Y"形管"T"形管,双套管,三套管等.昏迷病人胃插管" 这个是主要是考问什么呢主要是考昏迷病人的体位吧，当插入会厌部14-16cm时，左手托住昏迷病人枕部，使其下颌紧贴胸骨（因为昏迷病人不能做吞咽动作）把胃管再插入45-55cm。
以前的是开通气道（A），人工呼吸（B），心脏按压（C）现在的就是心脏按压（C），开通气道（A），人工呼吸（B）按压了30次后，在去清理气道，接着在人工呼吸问题：脑膜炎有什么神经体征表现”意识昏迷颈强直，可尼各征，布鲁京斯机征。
膝关节：视诊：1、外形，有没有X、O腿，膝反张。
2、局部：膝关节是否肿大，双侧膝眼是否消失，皮肤有无红肿，有无窦道，有无肌萎缩。
触诊：1、压痛2、肿块3、活动度4、浮髌试验、拇指指甲滑动实验、侧方加压实验、膝关节摩擦感检查小腿：视诊：皮肤、踝关节有无肿胀、畸形触诊：有无肿胀、压痛、凹陷。
如果有局限性隆起注意压痛及移动。
请问双侧角膜反射消失是为什么？求解~多谢！角膜反射的传人神经是三叉神经，传出神经是面神经。
直接和间接反射（角膜反射也有直接间接反射）都消失，见于深昏迷或同侧动眼神经受损；直接对光反射消失，间接对光反射存在，见于同侧视神经受损。
问题舟状腹见于什么疾病？舟状腹见于:慢性消耗性疾病（如甲亢晚期）、严重脱水、恶病质（恶性肿瘤）等手术区消毒用消毒剂有碘酒和碘伏1，碘伏消毒手术区2-3遍后无需酒精脱碘，消毒时由内向外，中间不留空隙，后一次消毒范围应比前一次消毒范围小。
碘酒抗菌谱广，对皮肤刺激小，特别是对阴囊等敏感皮肤时，0.5%碘伏可直接应用；碘伏水溶性好，术后患者家属自行用清水擦拭即可去除。
临床执业医师 实践技能 考官提问 满分答案汇总 (上)
临床执业医师实践技能考官提问满分答案汇总！一一般检查1.瘀点、紫癜、瘀斑如何区别？答：皮下出血根据其直径大小及伴随情况可分为以下几种：小于2mm称为瘀点，3～5mm称为紫癜，大于5mm 的称为瘀斑。
2. 较小的瘀点与红色的皮疹的鉴别答：受压是否褪色、皮疹受压时一般可褪色或消失、瘀点和小红痣受压后不褪色。
3.如何判断皮肤弹性？多见于什么病？答：取手背或上臂内侧皮肤，用食指和拇指捏起。
正常人松手后迅速恢复平整。
而弹性减退时，恢复减慢，鉴于老年人、消耗性疾病和严重脱水。
4.勺状甲见于什么病？答：缺铁性贫血和缺氧。
5.成人上肢的血压正常值示多少？低血压和高血压界限值是多少？答：成人上肢血压正常值，收缩压为90～139mmHg，舒张压为60～89mmHg；若血压低于90/60mmHg时为低血压；若高于140/90mmHg时为高血压。
6.肺癌、胃癌及乳腺癌最易转移至何处浅表淋巴结？答：肺癌多向锁骨上或腋窝淋巴结转移，尤以右锁骨上淋巴结转移多见；胃癌多向左锁骨上淋巴结转移，乳腺癌多转移至腋窝淋巴结。
7.左锁骨上淋巴结肿大常见于什么肿瘤性疾病？答：常见于胃癌，胰腺癌淋巴转移。
头颈部检查1.结膜的变化见于何种疾病？结膜苍白见于贫血；结膜充血多见于结膜炎症；有滤泡形成呈丘状常见于沙眼；球结膜水肿多见于肺性脑病、颅内压增高。
2.哪些颅神经损害可以导致瞳孔对光反射异常？答：视神经、动眼神经损害可以导致瞳孔对光反射异常。
3.检查中发现两侧瞳孔大小不等（一侧缩小）具有什么临床意义？答：双侧瞳孔大小不等，提示颅内病变，如脑外伤、脑肿瘤、梅毒以及脑疝等。
双侧瞳孔不等大，且变化不定，可能是中枢神经和虹膜的神经支配障碍。
4.瞳孔的直径正常大小是多少？瞳孔缩小见于哪些疾病？答：正常人瞳孔直径为2～5mm。
瞳孔缩小见于有机磷农药中毒、虹膜炎、吗啡等药物反应。
5.扁桃体增大如何分度？答：一般分为三度：不超过咽腭弓者为Ⅰ度：超过咽腭弓者为Ⅱ度。
实践技能操作提问汇总
实践技能操作考官提问汇总2014-07-01无菌板块一、戴无菌手套1.如果手套带有滑石粉，手术开始前是否应先冲洗手套？为什么？答：应当冲洗。
因为滑石粉进入腹腔，可能刺激术野组织，加重炎症反应。
二、穿手术衣1.一台手术结束，需要继续第二台手术，更换手术衣和无菌手套时，是先脱手套还是先脱手术衣？答: 在助手的帮助下，先脱手术衣。
2.穿手术衣后，要确保哪些区域无菌无污染？答：手术衣前面，上下从肩部到腰部，两侧腋中线之间及双手臂区域。
3.手术中术者肘部触及没有穿无菌手术衣的观摩者，怎么办？答：更换手术衣或者带无菌套袖覆盖污染部位。
4.术中若两位手术者需要更换位置，该如何更换？理由何在？答：背靠背转体换位。
因为胸前均为无菌区，背靠背可以避免污染。
三、穿、脱隔离衣1.脱隔离衣时，如果衣衫触及到面部，怎么处理？答：立即用肥皂水清洗面部。
2.隔离衣一般多长时间更换？清洁部位是那些？答：应当每天更换，潮湿或者污染的立刻更换。
清洁部位是腰部以上。
3.穿了隔离衣，就可以进入清洁区，对吗？答：不对，穿了隔离衣后，只能在规定区域内进行活动，不得进入清洁区。
4. 脱下来的隔离衣应如何放置？答：脱下来的隔离衣应折叠悬挂，应将清洁面反叠向外，而不是污染面朝外。
四、手术区消毒1. 感染切口与清洁借口的皮肤消毒一样吗？答：不一样。
感染切口皮肤消毒的方向是由外向内，清洁切口的皮肤消毒方向是由内向外。
2. 铺好的四块手术巾在手术中是否可以移动？原则是什么？答：可以，原则是只能由手术区往外移动，不可以向内移动。
3.各部位手术的消毒范围如何？（1）头部手术皮肤消毒范围：头及前额。
（2）口、唇部手术皮肤消毒范围：面唇、颈及上胸部。
（3）颈部手术皮肤消毒范围：上至下唇，下至乳头，两侧至斜方肌前缘。
（甲状腺手术）（4）锁骨部手术皮肤消毒范围：上至颈部上缘，下至上臂上、中1／3 交界处和乳头上缘，两侧过腋中线。
（5）胸部手术皮肤消毒范围：(侧卧位)前后过中线，上至锁骨及上臂1／3 处，下过肋缘（6）乳腺根治手术皮肤消毒范围：前至对侧锁骨中线，后至腋后线，上过锁骨及上臂，下过肚脐平行线。
2023年历年执业医师实践技能考试考官问答及解析完整版
历年实践技能考官问答及解析完整版（二）1.各部位手术拆线时间？答: （1）面颈部 4～5 日拆线;下腹部、会阴部 6～7 日;胸部、上腹部、背部、臀部 7～9 日;四肢10～12 日, 近关节处可延长某些, 减张缝线 14 日方可拆线。
（2）眼袋手术、面部瘢痕切除手术在手术后 4—6 天拆线。
（3）乳房手术在手术后 7—10 天拆线。
（4）关节部位及复合组织游离移植手术在手术后 10—14 天拆线。
（5）重睑手术、除皱手术在手术后 7 天左右拆线。
注: 对营养不良、切口张力较大等特殊状况可考虑合适延长拆线时间。
青少年可缩短拆线时间, 年老、糖尿病人、有慢性疾病者可延迟拆线时间。
2.活动性出血旳处理措施:答: 控制明显旳外出血。
是减少现场死亡旳最重要措施。
最有效旳紧急止血法是加压于出血处, 压住出血伤口或肢体近端旳重要血管, 然后在伤口处用敷料加压包扎, 并将伤部抬高, 以控制出血。
慎用止血带, 但对出血不止旳四肢大血管破裂, 则可用橡皮止血带或充气止血带 , 须衬以不料。
记录上带时间, 每 1－2 小时松解 1 次, 每次 5－10 分钟。
解开止血带时不可忽然松开, 同步应压住出血伤口以防大出血导致休克。
3.肩胛骨体位答: 肩胛骨摄影体位: 被检者面向摄影架, 患侧向前斜立, 双足分开约 30 厘米以稳定身体, 患肢上臂向前上方抬高, 前臂及枕部环抱, 使肩胛骨沿胸壁向前移动, 肩胛骨外缘贴近片盒, 内外缘连线与胶片垂直。
中心线: 水平方向, 经肩胛骨內缘中部射入胶片。
4.皮肤弹性和水肿旳检查措施:答：查皮肤弹性时, 常选择手背或上臂内侧部位, 以拇指和示指将皮肤提起, 松手后如皮肤皱褶迅速平复为弹性正常, 如皱褶平复缓慢为弹性减弱。
皮疹(skin eruption) 多为全身性疾病旳体现之一, 是临**诊断某些疾病旳重要根据水肿(edema): 皮下组织旳细胞内及组织间隙内液体积聚过多水肿可分为轻、中、重三度轻度: 仅见于眼睑、眶下软组织、胫骨前、踝部皮下组织, 指压后可见组织轻度下陷, 平复较快中度：全身组织均见明显水肿, 指压后可出现明显旳或较深旳组织下陷, 平复缓慢重度: 全身组织严重水肿, 身体低位皮肤紧张发亮, 甚至有液体渗出, 此外, 胸腔、腹腔等浆膜腔内可见积液, 外阴部亦可见严重水肿。
执业医师考试实 践 技 能 考 官 提 问
3操作：导尿术，问：第一次放尿不能超过多少？为什么?
不能超过1000 ，否则会引起虚脱和血尿
4两次碘酊消毒要间隔多久，为什么?
碘酊消毒：时间间隔20秒，消三遍用75%酒精脱碘一边，注：碘伏消毒不需脱碘
5隔离衣多久消毒一次
隔离衣每天更换，如果弄湿了或是污染了立即更换
6两囊管是通的怎样知道出血是否停止？问2放气的时候注意什么?
答：肺炎、肺结核、肺肿瘤、胸腔积液、胸膜肿瘤、胸膜增厚。可行胸膜摩擦感检查鉴别胸膜病变。
③肺下界移动度范围正常值是多少？减少说明什么问题？（1分）
答：6－8cm，减少见于肺气肿、肺不张、肺纤维化、气胸、胸水等。
提问（3个，由考官任选2个）（2分）苗圃医学社区学员*77*提供
①腹股沟淋巴结肿大考虑什么？（1分）
答：淋病、梅毒、盆腔肿瘤。
②滑车上淋巴结肿大常见于什么病？（1分）
答：非霍杰金淋巴瘤。
③发现淋巴结肿大应如何描述？（1分）
答：部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化
提问（3个，由考官任选2个）（2分）
①甲状腺两侧对称性肿大。考虑什么问题？如果一侧肿大有结节，又考虑什么问题？（1分）
答：双侧肿大考虑单存性甲状腺肿，如有结节考虑结节性甲状腺肿。
②甲状腺肿大时，如何从体征上区别甲亢与单纯性甲状腺肿？（1分）
答：因单纯性甲状腺肿多不伴甲亢体征，所以可从有无眼突、手颤相鉴别
答：听诊器塞在袖带里，使袖带更紧迫，压力加大导致误差，会真正给予肱动脉的压力减 小导致测得血压较真实的更高。
提问（3个，由考官任选2个）（2分）
①两侧瞳孔不等大（一侧缩小）有什么临床意义？（1分）
临床执业医师实践技能考试考官常问100题-医学考试网
/goods/list/cat-110.html执业医师实践技能课程，免费听！/goods/list/cat-111.html助理医师实践技能课程，免费听！国家医学考试，培训课程免费听/执业医师考试，/goods/list/cat-25.html助理医师考试，/goods/list/cat-26.html临床执业医师实践技能考试考官常问100题1.颈动脉搏动检查时为什么不能双侧同时检查？答：会晕厥。
2.脉压变小见于什么病？答：影响搏出量的都会使脉压减小：主动脉狭窄、心衰、低血压、心包积液、缩窄性心包炎等！3.腹部血管杂音的特点，如何听诊，见于什么疾病？动脉性杂音常在腹中部或腹部一侧：腹中部的收缩期杂音（喷射性）常提示腹主动脉瘤或腹主动卖狭窄；若收缩期杂音在左右上腹，常提示肾动脉狭窄，可见于年轻的高血压患者。
若该杂音在下腹两侧，应考虑髂动脉狭窄；当左叶肝癌压迫肝动脉或腹主动脉时，可在包块部位听到吹风样杂音或在肿瘤部位（较表浅时）听到轻微的连续性杂音。
静脉性杂音为连续的翁鸣声，无收缩与舒张期的性质。
常出现于脐周或上腹部，尤其是腹壁静脉曲张严重时，此音提示门脉高压（常为肝硬化引起）时的侧枝循环形成4.小腿骨折的急救处理，急救包里需要什么？夹板的固定部位？夹板的夹紧时间和放松时间？血管的结扎部位？急救箱准备物品：消毒钳、持针器、镊子、缝合线、三角针、剪刀、外用生理盐水、75%酒精、双氧水、消毒沙布、棉垫、绷带、三角巾、胶布石膏甲板等。
夹板固定超过膝关节，下面到后跟在大腿中下三分之一捆绑止血止血带放松时间1小时放松一次，一次3分钟。
5.脓肿伤口换药:戴手套，打开包扎伤口的纱布，检查伤口，估计伤情。
用无菌纱布盖住伤口，用肥皂水清洗伤口周围皮肤，备皮。
脱去手套，洗手后换无菌手套。
用稀释活力碘和无菌生理盐水交替冲洗伤口，清除伤口中坏死组织和异物，务必清除干净，必要时可适当扩大伤口。
结扎小血管、对大血管和大神经行吻合术。
临床执业医师 实践技能 考官提问 满分答案汇总(下)
临床执业医师实践技能考官提问满分答案汇总！（下）手术刷手法1.刷手冲水时，为什么要保持手高肘低位？答：为了防止手臂的水流到手部，污染已刷过的手。
2.手术刷手时，是否需要应用无菌生理盐水冲洗？为什么？答：不需要，刷手的过程主要是为了清洁消毒手臂，而不是达到无菌的要求。
3.肥皂水刷手时，特别要注意哪些部位的刷洗？答：特别要注意甲缘、甲沟、指缝及肘部的刷洗。
4.如果前一台手术为污染手术，再参加下一台手术前是否需要再次刷手？答：需要再次刷手。
5.如果术者刷手时，衣裤明显溅湿，怎么办？答：需要更换手术衣，重新刷手。
穿、脱手术衣（含戴无菌手套）1.穿手术衣后，手术衣哪些区域要确保无菌无污染？答：从肩部到腰部的前面，两侧腋中线之间以及双臂的区域。
2.如果术中肘部触及到没有无菌手术衣的巡回护士，如何处理？答：应更换手术衣或者戴无菌袖套以覆盖该部位。
3.术中若两位手术者要更换位置，如何更换？理由是什么？答：背靠背转体换位。
因为术者胸前为无菌区，采用背靠背转体换位，避免可能的污染，符合无菌原则。
4.一台清洁手术结束后，需要继续第二台手术，如何脱去手术衣和手套？答：在助手的帮助下，先脱手术衣，再脱手套；脱手术衣时由助手解开腰带后，将手术衣自背部向前反折脱掉，然后右手将左手手套扯至左手掌指关节部，再以左手扯去右手手套，最后用右手指在左手掌部退下左手手套。
5.在穿手术衣时，在袖口发现有一小破口，应如何处理？答：更换一件手术衣，或者配戴无菌袖套。
6.穿包背式手术衣时，应先系腰带还是先戴无菌手套？为什么？答：应先戴无菌手套，因为包背式手术衣的腰带系于腰前，是绝对的无菌区。
7.完成污染手术后，还有接台手术时，是否需要重新刷手？答：需要重新刷手。
8.戴好手套后，发现手套上有滑石粉该如何处理，为什么？答：应选用无菌生理盐水进行冲洗，因其可引发化学性炎症影响伤口愈合,造成组织粘连，所以必须进行冲洗。
手术区消毒、铺巾1.感染切口与清洁切口的皮肤消毒方法有何不同？答：感染切口皮肤消毒的方向是由外向内，清洁切口的皮肤消毒方向是由内向外。
【实践技能】中医实践技能考试第三站考官提问满分答辩
【实践技能】中医实践技能考试第三站考官提问满分答辩大家都知道在实践技能考试第三站的西医操作环节中，能够按照步骤一步不漏地完成试题非常重要。
那你知道怎样应对考官的提问吗？手术刷手法1.刷手冲水时，为什么要保持手高肘低位？答：为了防止手臂的水流到手部，污染已刷过的手。
2.手术刷手时，是否需要用无菌生理盐水冲洗？为什么？答：不需要，刷手的过程主要是为了清洁消毒手臂，而不是达到无菌的要求。
3.肥皂水刷手时，特别要注意哪些部位的刷洗？答：特别要注意甲缘、甲沟、指缝及肘部的刷洗。
4.如果术者刷手时，衣裤明显溅湿，怎么办？答：需要更换手术衣，重新刷手。
穿、脱手术衣（含戴无菌手套）1.穿手术衣后，手术衣哪些区域要确保无菌无污染？答：从肩部到腰部的前面，两侧腋中线之间以及双臂的区域。
2.如果术中肘部触及到没有无菌手术衣的巡回护士，如何处理？答：应更换手术衣或者戴无菌袖套以覆盖该部位。
3.术中若两位手术者要更换位置，如何更换？理由是什么？答：背靠背转体换位。
因为术者胸前为无菌区，采用背靠背转体换位，避免可能的污染，符合无菌原则。
4.穿包背式手术衣时，应先系腰带还是先戴无菌手套？为什么？答：应先戴无菌手套，因为包背式手术衣的腰带系于腰前，是绝对的无菌区。
5.戴好手套后，发现手套上有滑石粉该如何处理，为什么？答：应选用无菌生理盐水进行冲洗，因其可引发化学性炎症影响伤口愈合,造成组织粘连，所以必须进行冲洗。
手术区皮肤消毒1.感染切口与清洁切口的皮肤消毒方法有何不同？答：感染切口皮肤消毒的方向是由外向内，清洁切口的皮肤消毒方向是由内向外。
2.如果用碘酒和酒精消毒，两遍消毒之间应间隔多长时间？答：应当间隔1分钟，或等到前一次消毒液晾干后再进行，以便于达到消毒效果。
3.手术区皮肤消毒范围的基本要求是什么？答：以手术切口为中心，周围至少15cm的范围。
穿、脱隔离衣1.脱隔离衣时，如果衣袖触及到面部怎么办？答：应当立即用肥皂水清洗面部。
实践技能考试时考官所提问的问题及答案
实践技能考试时考官所提问的问题及答案如果听诊血压时声音减弱与消失的数字较大，该如何记录（报告）？（1分）答：应记录为140－150/80－90mmhg肱动脉（测量血压时）的正确位置是什么？（坐、卧位）（1分）答：坐位时平第4肋软骨，卧位时平腋中线。
为什么听诊器头不能塞入袖下？（1分）答：听诊器塞在袖带里，使袖带更紧迫，压力加大导致误差，会真正给予肱动脉的压力减小导致测得血压较真实的更高。
两侧瞳孔不等大（一侧缩小）有什么临床意义？（1分）答：中枢神经和虹膜的神经支配障碍两侧瞳孔（针尖瞳）说明什么问题？（1分）答：见于虹膜炎、有机磷中毒、毛果芸香碱药物反应两眼辐辏功能不良（不能聚合）考虑什么？（1分）答：动眼神经损害发现淋巴结肿大应如何描述？（1分）答：部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化肺癌、乳癌各易转移至何处浅表淋巴结？（1分）答：肺癌：右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群；乳癌：腋窝、锁骨下，胸骨旁淋巴结。
颈下部淋巴结肿大破溃常见于什么疾病？（1分）答：淋巴结核、肿瘤转移、淋巴瘤腹股沟淋巴结肿大考虑什么？（1分）答：淋病、梅毒、盆腔肿瘤② 滑车上淋巴结肿大常见于什么病？（1分）答：非霍杰金淋巴瘤甲状腺两侧对称性肿大。
考虑什么问题？如果一侧肿大有结节。
又考虑什么问题？（1分）答：双侧肿大考虑单存性甲状腺肿，如有结节考虑结节性甲状腺肿，甲状腺肿大时，任何从体征上区别甲亢与单纯性甲状腺肿？（1分）答：因单存性甲状腺肿多不伴甲亢体征，所以可从有无眼突、手颤相鉴别气管向右偏移，可能是胸部有了什么病变？（1分）答：左侧甲状腺肿大、左侧胸腔积液、气胸为什么不能同时触诊两侧颈动脉？（1分）答：晕厥主动脉瓣关闭不全时，周围血管检查有何异常？（1分）答：枪击音，水冲脉，杜氏双重杂音有水冲脉者应考虑什么问题？（1分）答：脉压差增大，见于主动脉关闭不全、甲亢、严重贫血扁平胸、桶状胸、鸡胸各见于什么病变？（1分）答：扁平胸见于消耗性疾病如结核、肿瘤；桶状胸见于肺气肿、慢阻肺正常呼吸频率是多少？呼吸频率增快考虑什么问题？（1分）答：16－20次/分；呼吸频率增快见于运动时、缺氧下、心衰什么是陈-施（Cheyne-Stokes）呼吸？见于什么情况？（1分）答：又称潮式呼吸，见于呼吸中枢兴奋性降低，如脑出血、脑炎、脑肿瘤一侧胸部呼吸运动较对侧减弱，考虑什么？（1分）答：胸膜炎、胸腔积液、胸膜粘连、肺不张、肺炎、肺纤维化等一侧胸部语颤增强常见于什么病？（1分）答：大叶性肺炎实变期、空洞型肺结核、压迫性肺不张一侧胸部语颤减弱常见于什么病？（1分）答：肺气肿、支气管阻塞如支气管肺癌、气管结核；大量胸腔积液、积气等肺部叩诊有几种方法？讲一下正确做法。
临床执业医师实践技能考试考官常问题
临床执业医师实践技能考试考官常问题1.颈动脉搏动检查时为什么不能双侧同时检查？答：会晕厥。
2.脉压变小见于什么病？答：影响搏出量的都会使脉压减小：主动脉狭窄、心衰、低血压、心包积液、缩窄性心包炎等！4.小腿骨折的急救处理，急救包里需要什么？夹板的固定部位？夹板的夹紧时间和放松时间？血管的结扎部位？急救箱准备物品：消毒钳、持针器、镊子、缝合线、三角针、剪刀、外用生理盐水、75 %酒精、双氧水、消毒沙布、棉垫、绷带、三角巾、胶布石膏甲板等。
夹板固定超过膝关节，下面到后跟，在大腿中下三分之一捆绑止血，止血带放松时间1小时放松一次，一次3分钟。
5.脓肿伤口换药:戴手套，打开包扎伤口的纱布，检查伤口，估计伤情。
用无菌纱布盖住伤口，用肥皂水清洗伤口周围皮肤，备皮。
脱去手套，洗手后换无菌手套。
用稀释活力碘和无菌生理盐水交替冲洗伤口，清除伤口中坏死组织和异物，务必清除干净，必要时可适当扩大伤口。
结扎小血管、对大血管和大神经行吻合术。
根据伤口情况缝合皮肤。
对污染严重的伤口可延期缝合。
器械打结法：用血管钳或持针器打结，简单易学，适用于深部、狭小手术野的结扎或缝线过短用手打结有困难时。
优点是可节省缝线，节约穿线时间及不妨碍视线。
其缺点是，当有张力缝合时，第一结易松滑，需助手辅助才能扎紧。
防止松滑的办法是改变结的方向或者助手给予辅助7. 胸穿抽气的位置？患者仰卧位或半卧位，手臂抱头，根据X线胸片选择最佳进针位置，通常在第2前肋间锁骨中线偏外处，或在腋前线第4-5肋间。
8.张力性气胸排气方法：①人工抽气法：可用气胸箱接一粗针头或100ml的注射器,从患侧锁骨中线第二肋间或叩诊鼓音处刺入直接抽气，根据胸腔积气量，隔日或数日反复抽气,每次抽气量不得大于800ml，若不能使胸腔达到负压，则改用闭式引流。
②闭式引流：选患侧锁骨中线第二肋间或叩诊鼓音处切口，或用套管针刺入胸腔，放入引流管，外接水封瓶或负压吸引水封瓶，可见气体不断排出，待气体不再排出，胸透证实肺已复张，可用止血钳夹住引流管,观察2～3天,证实破口已愈合可拔管。
技能操作常考考官提问
答：3-5%高渗氯化钠溶液局部湿敷
问：肥胖患者阑尾切除术后第5天，淡黄色渗出物，伤口可能出现什么问题
答：切开感染或脂肪液化
23号题 切口换药
问：脓肿切开引流后，填塞凡士林纱布目的
答：局部压迫止血
问：术中剪线血管缝线线头保留
答：5-8mm
24号题 切开拆线
问：头颈部切口一般第几**鲜
答：3-5天
问：拆线时为什么要提起线结，剪断新路出的缝线段？
答：皮肤表面的缝线可能有细菌污染，这样抽线时可避免细菌污染线道。
25号题 切口拆线
问：伤口减张缝合拆线时间
答：术后第14天
问：拆线时为什么要提起线结，剪断新路出的缝线段？
答：皮肤表面的缝线可能有细菌污染，这样抽线时可避免细菌污染线道。
答：2mm
问：结扎区域张力过高用哪些结扎
答：打外科结的方法
14号题 清创，间断缝合
问：能否用电刀切开皮肤
答：不推荐。电刀的电损伤可能会因小血管凝固致皮肤坏死或影响愈合，也增加切开疤痕。
问：术中剪线可吸收线线头保留多长
答：3-4mm
15号题 清创
问：皮肤切开时，为什么术者常常绷紧皮肤
答：用酒精脱碘可以避免碘在皮肤表面滞留时间过长而损伤表皮。
3号题 腹部手术消毒铺巾
问：腹部手术术前准备，备皮包括哪些
答：消毒范围内的皮肤清洗，毛发剔除以及肚脐内的清洁、消毒。
4号题：腹部手术消毒铺巾
问：成人脐部消毒可用哪些
答：碘伏，碘酊，酒精
5号题 腹腔镜术前肥皂水刷手
问：肥皂水刷手需注意哪些部位的刷洗
答：患者头部后仰，当胃管插入会厌时使患者下颌靠近胸骨，加大咽部通道弧度，再插入胃管
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实践技能考试时考官所提问的问题及答案
如果听诊血压时声音减弱与消失的数字较大，该如何记录（报告）？（1分）
答：应记录为140－150/80－90mmhg
肱动脉（测量血压时）的正确位置是什么？（坐、卧位）（1分）
答：坐位时平第4肋软骨，
卧位时平腋中线。
为什么听诊器头不能塞入袖下？（1分）
答：听诊器塞在袖带里，使袖带更紧迫，压力加大导致误差，
会真正给予肱动脉的压力减小导致测得血压较真实的更高。
两侧瞳孔不等大（一侧缩小）有什么临床意义？（1分）
答：中枢神经和虹膜的神经支配障碍
两侧瞳孔（针尖瞳）说明什么问题？（1分）
答：见于虹膜炎、有机磷中毒、毛果芸香碱药物反应
两眼辐辏功能不良（不能聚合）考虑什么？（1分）
答：动眼神经损害
发现淋巴结肿大应如何描述？（1分）
答：部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化
肺癌、乳癌各易转移至何处浅表淋巴结？（1分）
答：肺癌：右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群；
乳癌：腋窝、锁骨下，胸骨旁淋巴结。
颈下部淋巴结肿大破溃常见于什么疾病？（1分）
答：淋巴结核、肿瘤转移、淋巴瘤
腹股沟淋巴结肿大考虑什么？（1分）
答：淋病、梅毒、盆腔肿瘤
②滑车上淋巴结肿大常见于什么病？（1分）
答：非霍杰金淋巴瘤
甲状腺两侧对称性肿大。
考虑什么问题？如果一侧肿大有结节。
又考虑什么问题？（1分）
答：双侧肿大考虑单存性甲状腺肿，如有结节考虑结节性甲状腺肿，
甲状腺肿大时，任何从体征上区别甲亢与单纯性甲状腺肿？（1分）
答：因单存性甲状腺肿多不伴甲亢体征，所以可从有无眼突、手颤相鉴别
气管向右偏移，可能是胸部有了什么病变？（1分）
答：左侧甲状腺肿大、左侧胸腔积液、气胸
为什么不能同时触诊两侧颈动脉？（1分）
答：晕厥
主动脉瓣关闭不全时，周围血管检查有何异常？（1分）
答：枪击音
有水冲脉者应考虑什么问题？（1分）
答：脉压差增大，见于主动脉关闭不全、甲亢、严重贫血
扁平胸、桶状胸、鸡胸各见于什么病变？（1分）
答：扁平胸见于消耗性疾病如结核、肿瘤；
桶状胸见于肺气肿、慢阻肺
正常呼吸频率是多少？呼吸频率增快考虑什么问题？（1分）
答：16－20次/分；呼吸频率增快见于运动时、缺氧下、心衰
什么是陈-施（Cheyne-Stokes）呼吸？见于什么情况？（1分）
答：又称潮式呼吸，见于呼吸中枢兴奋性降低，如脑出血、脑炎、脑肿瘤
一侧胸部呼吸运动较对侧减弱，考虑什么？（1分）
答：胸膜炎、胸腔积液、胸膜粘连、肺不张、肺炎、肺纤维化等
一侧胸部语颤增强常见于什么病？（1分）
答：大叶性肺炎实变期、空洞型肺结核、压迫性肺不张
一侧胸部语颤减弱常见于什么病？（1分）
答：肺气肿、支气管阻塞如支气管肺癌、气管结核；大量胸腔积液、积气等
肺部叩诊有几种方法？讲一下正确做法。
（1分）
答：直接和间接叩诊
右胸部清音区叩诊明显变浊，考虑什么疾病？还要做什么体检鉴别？（1分）
答：肺炎、肺结核、肺肿瘤、胸腔积液、胸膜肿瘤、胸膜增厚。
可行胸膜摩擦感检查鉴别胸膜病变肺下界移动度范围正常值是多少？减少说明什么问题？（1分）
答：6－8cm，减少见于肺气肿、肺不张、肺纤维化、气胸、胸水等
正常人肺部听诊有何正常变异？（1分）
答：
胸腔积液时患侧胸部听诊有何改变（体征）？（1分）
答：呼吸音减弱
大片状肺炎时该部听诊有何异常？（1分）
答：肺泡呼吸音增强
心前区膨隆常见于什么疾病？（1分）
答：提示心脏增大，多见于先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌炎后心脏病
右心室增大时，心尖搏动有何变化？左心室增大时，心尖搏动有何变化？（1分）
答：右室增大心尖搏动向左侧移位，但不向下移位。
左室大心尖搏动向左下移位，可达腋肿中线。
主动脉瓣区膨隆常提示什么问题？（1分）
答：高血压心脏病。
心尖搏动最强点在第4肋间锁骨中线外，考虑什么情况？（1分）
答：右心室增大
心尖搏动触不到，有什么可能？（1分）
答：胸避过厚，
如何辨别收缩期震颤和舒张期震颤？（1分）
答：可通过心尖搏动触及胸避的时间确仍为收缩期的开始。
心前区触到舒张期震颤即肯定有器质性心脏病，对不对？（1分）
答：对
心脏叩诊的正确顺序是什么？（1分）
答：略
什么叫梨形心？提示什么病变？（1分）
答：二尖瓣型心，提示二尖瓣狭窄
什么叫靴形心？提示什么病变？（1分）
答：主动脉型心，提示主动脉关闭不全、高血压心脏病
如果心尖部听到舒张期杂音，还要注意什么？（1分）
答：应区分杂音的时项，早、中、晚，杂音的性质
什么是三音心率？包括哪些？如何区别？（1分）
答：
什么是奔马律？说明什么问题？（1分）
答：见于心肌病、心衰
腹部膨隆可见于什么情况？（1分）
答：腹腔肿瘤、腹水、腹腔积气
腹部凹陷可见于什么情况？（1分）
答：消耗性疾病，肿瘤
门脉高压、下腔静脉阻塞、上腔静脉阻塞在腹壁静脉曲张有何不同？（1分）
答：
反跳痛检查如何操作？（1分）
答：略
炎性包块和肿瘤性包块各有什么特点？（1分）
答：活动度，与周围组织的关系，有无压痛，质地、光滑程度，边界情况等
液波震颤检查什么？腹腔内有多少液体可查出液波震颤？（1分）
答：检查有无腹水，超过3000－4000ml可查出。
肝上下径正常值是多少？（1分）
答：9～11cm
右肋缘下触及肝缘时要注意哪些内容？（1分）
答：肝缘聚肋缘的距离，肝脏表面质地、光滑度、有无结节、压痛、
脾脏肿大应如何分度？各提示什么病变？（1分）
答：小于肋下2cm为轻度，肋下2cm致脐中线间为中度，大于脐中线或前正中线为高度
Murphy征阳性，提示什么？（1分）
答：略
①胃泡鼓音区（Traube区）消失说明什么问题？
答：胃泡鼓音区上界为隔肌及肺下缘，下界为肋弓，左界为脾脏，右界为肝左缘，长径为5－13cm，横径为2.7-10cm，若鼓音区明显缩小提示重度脾脏增大，胸腔积液，肝左叶增大等。
什么叫移动性浊音？代表什么？（1分）
答：有腹水
一侧肋脊角叩击痛考虑什么？双侧肋脊角叩击痛考虑什么？（1分）
答：有肾炎、肾结石、肾结核等
①怎样才算肠鸣音消失？（1分）
答：3-5分钟听不到肠鸣音
如何区别动脉性和静脉性血管杂音？（1分）
答：动脉杂音常在腹中线或腹部一侧，分收缩期及舒张期；静脉常在脐周或上腹部，为连续性嗡鸣音
腹中线部位听到动脉性血管杂音要考虑什么？如何进一步检查？（1分）
答：腹中动脉瘤或腹主动脉狭窄
肱二头肌反射中枢为颈髓5—6节。
膝腱反射反射中枢为腰髓2—4节
什么叫上运动神经元？什么叫下运动神经元？（1分）
答：下运动神经元：指脊髓前角细胞，脑神经运动核及其发出的神经轴突，是接受锥体束，锥体外系统和小脑系统各方面来的冲动的最后共同通路。
损伤后特点：瘫痪肌肉张力降低（弛缓性瘫痪），腱反射减弱或消失，肌肉有萎缩，无病理反射，肌电图示神经传导速度异常和失神经支配电位。
上运动神经元：
一侧大脑中动脉出血时，对侧肢体会怎样？为什么？（1分）
答：
检查神经反射时应注意事项
答：检查者叩击力量要均等，两侧要对比
腹壁反射意义：
上、中或下腹壁反射消失，分别见于同平面胸髓病损。
（1分）
双侧上中下部腹壁反射消失，见于昏迷和急性腹膜炎患者。
（1分）
一侧上中下部腹壁反射消失，见于同侧锥体束病损。
角膜反射临床意义：
直接或间接反射消失，提示三叉神经病变。
（1分）
直接反射消失、间接反射存在，提示面神经瘫痪。
（1分）
两侧角膜反射同时消失，提示深昏迷。
提睾反射意义：
双侧反射消失，提示腰髓1—2节病变。
（1分）
一侧反射消失或减弱，提示锥体束损害。
（1分）
浅反射除上述三种外，还有哪两种？
答：跖反射、肛门反射
试述腹壁反射的传导径路。
答：（1分）
Kernig征与Lasegue征（直腿高举试验）体检操作时有什么不同？（1分）
答：略
举出两种能引起克氏征和布氏征阳性的疾病。
（1分）
答：脑出血、蛛网膜下腔出血
一侧锥体束征阳性考虑什么？二侧锥体束征阳性考虑什么？（1分）
答：
正常人能否出现Babinski征（+）？（1分）
答：1岁半前儿童可出现，余为异常。
③当一侧肢体锥体束征（+）时，还需做什么体征检查？（1分）。