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淋病
淋病是由淋球菌引起的泌尿生殖系统化脓性感染。主要通过性交感染尿道、子宫内膜、直肠、肛周、眼、咽并引起局部炎症。
病原学:淋球菌,属奈瑟氏菌属,为革兰阴性双球菌。淋球菌抵抗力较弱,对热、干燥和一般消毒剂敏感,55摄氏度5分钟即死亡,干燥环境可存活1-2小时。
流行病学
传染源:病人和无症状带菌者。
传播途径:主要是通过性途径感染,包括异性、同性性行为;新生儿可通过母亲产道而感染;少数可以通过日常生活接触而被感染,如共用污染了淋球菌的内裤、毛巾和洗浴用具而间接感染。
易感人群:普遍易感
流行特征:以青壮年性活跃人群为主,男性多于女性。
临床表现:1、无合并症淋病(单纯性淋病)
(1)男性淋球菌性尿道炎:一般发生在性接触后2-5天尿道口红肿、尿痛,有黄色粘液脓性分泌物流出。
(2)女性泌尿生殖道淋球菌感染
①淋球菌性宫颈(尿道)炎:发生于感染后10天内。阴道分泌物增多或异常,表现为大量脓性白带。
②幼女淋病:外阴灼痛、红肿、尿痛、有黄色脓性阴道分泌物。
(3)淋球菌性结膜炎:多见于新生儿,表现为眼结膜充血、水肿,有较多脓性分泌物。
(4)淋球菌性咽炎:主要发生于口交者。
(5)淋球菌性直肠炎:常发生于男性同性恋者。
2、有合并症淋病
(1)淋球菌性附睾炎:是最常见的并发症。
(2)淋球菌性输卵管炎。
(3)淋球菌性前庭大腺炎。
(4)播散性淋病。
特征性表现:①性接触史;
②男性尿道、妇性阴道脓性分泌物;
③涂片可见革兰染色阴性球菌;
④培养淋球菌。
预防控制:
1、开展健康教育,避免发生婚外性行为,提倡正确使用安全套。
2、鼓励病人遵医嘱完成治疗,治疗期间避免性生活。
3、对配偶和性伴同时进行诊治。
4、开展对孕妇的性病查治和新生儿预防性滴眼工作。
5、患者应注意消毒隔离,生活用品(如毛巾、浴盆、衣物)与他人分开。