体针配合耳穴贴压法治疗顽固呃逆21例

２ 治疗 方 法
呃 逆俗 称 打 嗝 ， 古称 “ ”又 称 “ 逆 ” 哕 ， 哕 。一般 健康 人 在 进 食
时 或食 后 不 久 ， 然 受寒 或 吸人 冷 空 气 而 发 作 者 ， 突 可不 药 而愈 。
而 顽 固性 呃逆 病程 较长 ， 常严 重影 响说 话 、 食 ， 多见 于 急慢 性 进 且
２ 例 病 例来 源 于 贵 阳医 学 院 针灸 科 会 诊 患 者 ， 为笔 者 攻 口服 中药 治 疗均 未 见好 转 ， 邀 针灸 科 会 诊 。 诊 时 患 者 呃声 时 ｌ 均 遂 接
气 舌 脉 呃 读 硕士 研 究 生期 间收 集 病 例 。根 据 《 医 内科 学 》＿ 述 进 行 诊 断 时续 、 怯 声 低无 力 、 红 少苔 有 裂纹 、 细数 。 中医 诊 断 ： 中 【 ｌ 所 逆； 中医辨证 胃阴不足 。 治法 ： 益气养阴、 胃降逆。 和 体针取穴 ： 内 断 及辨 证 。 足 攒 合 膻 三 内庭 ； 针后 持 续 行 针 进 ２ 例患者中， ｌ １ 男 ２例 ， ９ ； 龄 最 小 ４ 女 例 年 ｏ岁 ， 大 ８ 岁 ， 关 、 三 里 、 竹 、 谷 、 中 、 阴 交 、 最 ８ ｌ ｉ， 针 ｌ ， ｍｎ 留 ｈ 出针 前 再 行 针 ｌ ｉ。耳 穴 取 穴 ： 、 、 中 、 ｍｎ 膈 胃 耳 交 平均 年龄 ６ ． 岁 ； 程最 短者 ２ｈ 最长 者频 繁发 作 １ｄ 其 中胰 ６５ 病 ９ ８， ６。
． 止 为主 要 表现 的病 证 。 逆 有 时可 不 治 自愈 ， 呃 逆重 症 患者 昼 ３２治 疗 效 果 ：实 证 组 ９例 中 痊 愈 ８例 ，有 效 １例 ，痊 愈 率 呃 但 ８ ． ％， 中治疗 １ ８８ ９ 其 次后 呃逆 停 止 者 为 ７ 。虚 证 组 ｌ 例 中痊 例 ２ 夜 不停 ， 连续 发作 超 过 ２ ４小 时 ， 或 间歇 发 作 ， 持续 数 月 或 迁 甚 可
关键 词 ： 固性 呃 逆 ； 针 ； 穴 贴压 法 顽 体 耳
中图 分类 号 ： ２ ６ １ 文 献标 识码 ： 文 章编 号 ：０ ６ ｏ ７ （ ０ ０ ｌ — ０ ５ ０ Ｒ ５． ３ Ｂ １ ０ 一 ９ ９ ２ １ ）３ ０ ７ － ２ 呃逆 是 以气 逆上 冲 ， 中 呃 呃连 声 ， 短 而 频 ， 人不 能 自 逆 持续 时间 及发 作 次 数无 明显 改变 。 喉 声 令
０例 ， 效 ２例 ， 愈 率 ８． ％， 中治 疗 １ 后 呃 逆 停 止 有 痊 ３３ 其 ３ 次 延 数年 不 愈， 称 为 “ 固性 呃逆 ” 顽 固性 呃逆 多 见于 急慢 性 疾 愈 １ 则 顽 。 例 １ ８ 例 病 的后 期 ， 为病 势 转 向危 重 的 一种 表 现 。 多 急慢 性 疾病 的后 期 特 者 为 ６ 。两组 ２ 例 中 ，痊 愈 １ 例 ，有 效 ３ ，总 有 效 率 为 别 是恶 性 肿 瘤 晚期 的 患 者 ， 由于 胃气 衰 败 ， 往 呃逆 不 止 ， 食 １００ ％， 愈 率为 ８ ．１ 往 饮 ０． ０ 痊 ５７％。 不 进 ， 物 治疗 效 果 较 差 ， 了 防 止疾 病 进 一 步 发 展 ， 高 患 者 ４ 典 型 病例 药 为 提 高 某 ， ，５岁 。２ ０ 女 ４ ０ ６年 ２ 因原 发性 肝 癌住 院 。行 经 导管 月 的 生活 质 量 ， 们 采 用体 针 、 丸 贴 压法 协 同 治疗 经 药 物治 疗 无 我 耳
效 的呃 逆 患者 ， 得较 好 的疗 效 ， 报道 如 下 。 取 现
１一 般 资料
．
肝 动脉 化 疗 栓塞 术 后 出现 呃 逆 ｌ 天 ， 乏 力 、 少 、 ０ 伴 纳 口干 、 吐 ， 呕
呕 吐 为 胃内容 物 。经 取 嚏 法 、 肉注射 ６ ４ ２ 胃复 安 针 剂 以及 肌 ５— 、
据 辨证 选 取 不 同配 穴 ； 针 选 穴 膈 、 耳 中 、 感 、 质 下 、 门 为 主 穴 ， 耳 胃、 交 皮 神 同样 并根 据 辨 证 选 取 不 同 配 穴 。 结 果 ：１ 痊 愈 率 为 ２例 ８．１ 总有 效 率为 １０ ５ ％， ７ ０ ％。结论 ： 体针 配合 耳 穴贴压 法治 疗 顽 固性 呃 逆疗 效较 好 。
２１ ００年第 １ 期 ３
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பைடு நூலகம்
体 针 配合 耳 穴贴 压 法 治 疗顽 固呃 逆 ２ 例 １
付 钰 罗 昌禄
摘
要： 目的 ： 观察 体 针 配合 耳 穴贴 压 法治 疗 顽 固性 呃 逆 的 临床 疗 效 。 方 法 ： 体针 选 穴 以 内关 、 三 里 、 竹 、 谷 、 中为 主 ， 足 攒 合 膻 并根
２１体 针 ： 内关 、 ． 取 足三 里 、 竹 、 谷 、 中为 主 穴 ， 膻 中外 均 疾病 的严 重 阶段 ， 攒 合 膻 除 是元 气衰 败 、 胃气将 绝 之表 现 ， 当积极 治疗 。 应
神 肾 用 按 腺癌 ２ ， 癌 ５例 ， 例 肝 胃癌 术后 ４ ， 癌 术后 １ ， 出血 ５例 ； 感 、 门 、 。 一次 性 王不 留行耳 贴 在 相应 耳 穴 上进 行 贴 压 ， 例 肺 例 脑
脑梗 死 ４ 。以上病 例 针 刺前 均接 受 过 中西药 物 对症 治疗 ， 状 压 至耳 廓 发 红为 止 。治 疗 １ 后 ， 逆次 数 明显 减 少 ， 隔 时间 例 症 次 呃 间 再 次 呃逆 停止 。２ 后 随访 ， 周 未再 复发 。 无缓 解而 请我科 会诊 治 疗 。 临床症 见 呃声 响亮 有力 、 连续 发作 、 声 明 显延 长 ， 巩 固治 疗 ２ ， 短而 频 、 实有力 者 为 实证 ， ９ ， 括 胃寒 气逆 、 脉 共 例 包 胃火上 逆 、 气 ５ 体 会 滞 痰阻 等 型 ； 见 气怯 声 低 无 力 、 断 时续 、 久 病大 病 而 发 、 症 时 伴 脉 虚无 力者 为虚 证 ， １ 例 ， 括脾 胃阳虚 、 共 ２ 包 胃阴不足 等型 。