急救培训与常见急症处理
院前医疗急救知识与技能培训
院前医疗急救知识与技能培训院前医疗急救知识与技能培训是为了提高医务人员在紧急情况
下进行初步急救的能力，以挽救患者的生命和减少伤残。
以下是一些常见的院前医疗急救知识与技能培训内容：
心肺复苏：心肺复苏是针对心脏骤停患者的紧急抢救措施，包括胸外按压、人工呼吸等操作。
医务人员需要熟练掌握心肺复苏的技巧，并在紧急情况下迅速采取正确的抢救措施。
创伤急救：创伤急救是指对各种意外伤害的紧急处理，包括出血控制、伤口清洗、骨折固定等操作。
医务人员需要了解不同创伤的处置方法，并能够根据伤情选择合适的急救措施。
常见急症处理：医务人员需要了解各种常见急症的症状和处理方法，如呼吸困难、休克、高热等，能够在紧急情况下对患者进行初步处理，并为后续治疗争取时间。
药物使用：医务人员需要掌握各种常用药物的用法、用量和使用注意事项，包括急救药物、抗生素、止痛药等，能够在紧急情况下正确使用药物，缓解患者症状。
医疗设备使用：医务人员需要掌握各种常用医疗设备的使用方法，如除颤器、氧气机、便携式呼吸机等，能够在紧急情况下正确使用这些设备，为患者提供必要的急救措施。
总之，院前医疗急救知识与技能培训对于提高医务人员的急救能力至关重要。
通过培训，医务人员可以更好地掌握各种急救知识和技
能，提高抢救成功率，为患者的生命安全保驾护航。
红十字救护员培训(常见急症与意外事件处理)
3、成人气道梗塞急救（互救）
尚清醒者： ◇要识别是气道梗塞还是 心脏病 ◇要问：“是否有异物 梗？”“我能帮您吗？”点头 告知可施救。 ◇同时呼叫，寻求帮助， 打急救电话。
尚清醒时气道梗塞急救方法
◇站背后，双臂环绕患者腰间， 可嘱其弯腰头部前倾。
◇一手握空心拳,拳眼置于其腹 脐上与剑突之间 ◇另一手握住此拳，双手快速向 内、向上冲击5次,每次 动作 要明显分开。 ◇重复上述操作,直至异物排出。
◇自觉头晕、恶心、眼前发黑，全身无力而 倒下，面色苍白、肢冷、脉细
晕厥现场救护原则
①立即平卧，头部略放低位； ②保持室内空气清新，解开衣领、腰带， 维持呼吸道通畅； ③条件时给予吸O2，检测R、P、BP； ④情况不见好转时，立即呼叫EMS。
三、扭伤的急救
扭伤急救注意：
1、不能局部按摩→伤加重。
2、不能热敷。
热敷能消肿，但在损伤的急性期是绝对不能的， 会使血管扩张，出血加重。
如何处理急性脚踝扭伤？
1、制动。
将患肢放在一
个稍高一点的
地方，让其完
全不活动。
2、加压包扎。敷料+弹性绑带
3、抬高患肢。下垫柔软的东西
4、冷敷。减疼痛、渗出、出血、肿胀
二十四小时后可以热敷
四、气管异物梗塞急救
1、气道梗塞及类型
◇常在心肌梗死或情绪激动或过度运动时发生
猝死的应急救护原则
①立即判断意识、呼吸、循环体征； ②第一反应人进行CPR（有条件可用AED）； ③紧急呼叫，启动EMS系统；
④继续CPR，等待专业人员救治。
二、晕厥处理
◆晕厥，俗称昏 厥、晕到，是指突 然发生短暂意识丧 失的一种综合症。
晕厥的有关状况
◇与体位突然改变有关。平卧、蹲位突然站 起… ◇一般数秒钟后或调整体位后可自行恢复
常见急救知识培训
常见急救知识培训一、前言急救知识是每个人必备的生存技能，它能在关键时刻挽救生命，降低意外伤害带来的风险。
为了提高公众的急救意识和技能，我国各地纷纷开展常见急救知识培训，让更多的人掌握基本的急救技能，为生命安全保驾护航。
本文将对常见急救知识培训进行详细介绍，以提高大家对急救知识的认识和应用能力。
二、常见急救知识培训内容1.心肺复苏（CPR）心肺复苏是指在心脏骤停或呼吸停止的情况下，通过人工方法维持心肺功能的一种急救措施。
心肺复苏包括胸外按压、开放气道和人工呼吸三个步骤。
培训中，学员将学习如何正确进行胸外按压、人工呼吸以及如何使用自动体外除颤器（AED）。
2.外伤处理外伤处理包括止血、包扎、固定和搬运等环节。
培训中，学员将学习如何正确处理各类伤口，如擦伤、切割伤、挫伤等，以及如何使用绷带、三角巾等物品进行止血和包扎。
3.骨折处理骨折处理包括判断骨折、固定骨折和搬运伤员等环节。
培训中，学员将学习如何判断骨折，如何使用夹板、绷带等物品进行骨折固定，以及如何正确搬运伤员。
4.中毒处理中毒处理包括判断中毒原因、排除毒物和给予相应救治等环节。
培训中，学员将学习如何判断中毒原因，如食物中毒、药物中毒等，以及如何进行初步处理，如催吐、洗胃等。
5.高热、中暑、低血糖等突发状况处理培训中，学员将学习如何应对高热、中暑、低血糖等突发状况，如如何进行物理降温、补充水分和电解质、给予糖分等。
6.常见急症识别与应对培训中，学员将学习如何识别和应对常见急症，如心脏病、脑卒中、癫痫等，以及如何在等待救护车到来的过程中进行初步处理。
三、培训方式与要求1.培训方式常见急救知识培训可采用理论讲授、实操演练、情景模拟等多种方式进行。
理论讲授主要介绍急救知识的基本概念、原则和方法；实操演练让学员亲自操作，掌握急救技能；情景模拟则通过模拟真实急救场景，提高学员的应急反应能力和团队协作能力。
2.培训要求（1）学员要求：年满18周岁，身体健康，具备一定的学习能力和动手能力。
急救知识培训
急救知识培训引言概述：急救知识是一项重要的技能，它可以匡助我们在紧急情况下有效地处理突发事件。
无论是在家庭、学校还是工作场所，掌握急救知识都能够提高我们的安全意识和应急能力。
本文将介绍急救知识培训的重要性，并详细阐述五个方面的内容。
一、基本急救技能1.1 打电话求救：急救的第一步是及时拨打急救电话（例如：120），向专业医疗人员报告紧急情况，提供准确的位置和病情描述。
1.2 判断意识和呼吸：在急救过程中，判断意识和呼吸的状况非常重要。
通过观察患者的反应和听诊呼吸声音，可以初步判断患者的生命体征。
1.3 心肺复苏术：心肺复苏术是一项关键的急救技能，它可以在心脏骤停时维持血液循环。
该技术包括按压胸部和进行人工呼吸。
二、常见急症处理2.1 烧伤与烫伤：在处理烧伤和烫伤时，首先要迅速将受伤部位放入冷水中，然后用干净的毛巾覆盖伤口，并尽快就医。
2.2 骨折与扭伤：对于骨折和扭伤的处理，首先要稳定伤处，可以使用夹板或者绷带固定，然后尽快就医。
2.3 中毒与窒息：在中毒和窒息的情况下，应立即将患者转移到通风良好的地方，并拨打急救电话。
在等待救援的过程中，可以尝试清除患者口腔内的异物。
三、心脑血管急症处理3.1 心脏病发作：当遇到心脏病发作的情况时，可以匡助患者坐下，并咬服阿司匹林等药物以减轻症状。
同时，即将拨打急救电话并等待救援。
3.2 中风：对于中风患者，应该尽快将其转移到安全地点，并保持呼吸道通畅。
同时，拨打急救电话并告知医疗人员患者的症状和病情。
3.3 心脏骤停：心脏骤停是一种紧急情况，需要即将进行心肺复苏术。
在等待急救人员的到来之前，持续进行心肺复苏术直到患者苏醒或者专业医疗人员接手。
四、创伤处理4.1 外伤止血：在处理外伤出血时，应迅速将伤口抬高，并用干净的纱布进行直接压迫。
如果出血无法止住，可以使用止血带进行暂时止血，并尽快就医。
4.2 刀伤与刺伤：刀伤和刺伤时，应用干净的布覆盖伤口，并尽量避免直接触碰伤口。
急救知识培训PPT课件
02 常见急症处理
心肺复苏术（CPR）
总结词
心肺复苏术是一种紧急处理措施，用于在心脏骤停的情况下维持大脑和器官的 氧气供应，以挽救生命。
详细描述
心肺复苏术包括胸外按压和人工呼吸两个步骤，通过按压胸部以产生血液循环， 同时向肺部吹气以维持氧气供应。心肺复苏术需要定期进行培训和实践，以确 保在紧急情况下能够正确有效地进行。
急救知识的普及和提高公民的自我保护意识，有助于构建安全和谐的社会环境。
急救的基本原则和步骤
快速反应
在遇到紧急情况时，应 迅速采取行动，争取抢
救时生命的紧 急情况，如心搏骤停、
窒息等。
保持呼吸道通畅
及时清理呼吸道异物， 保持患者呼吸通畅。
止血
对于出血的伤口，应迅 速采取止血措施，防止
03 常见意外伤害处理
交通事故伤害的处理
总结词
迅速安全地脱离事故现场
详细描述
在发生交通事故后，应迅速安全地脱离事故现场，避免二次伤害。如果有人员受伤，应立即拨打急救 电话，并尽可能提供现场情况。
溺水事故的处理
总结词
迅速施救，心肺复苏
详细描述
在发现溺水事故后，应迅速施救 ，将溺水者救上岸后，立即进行 心肺复苏。同时呼叫急救电话， 告知现场情况。
休克的处理
总结词
休克是一种紧急状况，需要立即采取措施以维持生命体征。
详细描述
休克的症状包括低血压、心率加快、呼吸急促等，可能由失血、感染、过敏等原 因引起。处理休克的关键是补充血容量、稳定生命体征，并寻找病因进行治疗。
烧伤和烫伤的处理
总结词
烧伤和烫伤是一种常见的意外伤害，需要及时采取措施以减 轻疼痛和预防感染。
遵循医生的建议
医院进修报告急救科常见急症处理与救技巧
医院进修报告急救科常见急症处理与救技巧医院进修报告：急救科常见急症处理与救技巧急症处理与救技巧是急救科医生在日常工作中必须具备的重要能力。
本报告将重点介绍医院急救科常见急症的处理方法以及一些救技巧，以供医院进修人员参考。
一、心肺复苏法心肺复苏是在遭遇心跳骤停等紧急情况时的基础技能，它可以帮助患者维持心肺功能。
以下是心肺复苏的具体步骤：1. 判断患者是否有意识：轻拍患者的肩膀，大声喊叫，观察其反应。
2. 呼叫急救人员：若患者没有任何反应，立即呼叫急救人员，并通知其他人员提供帮助。
3. 进行胸外按压：将患者平放在坚硬表面上，用手掌根部连续按压胸骨，每分钟至少100-120次，按压深度应约为5-6厘米。
4. 人工呼吸：进行30次按压后，进行两次人工呼吸，每次吹气时间为1秒。
5. 恢复自主呼吸：若患者恢复自主呼吸，将他们放在安全的位置，并等待急救人员的到来。
二、脑卒中的紧急处理脑卒中是一种严重的急症，需要迅速处理。
以下是脑卒中急症处理的基本步骤：1. 快速判断病情：通过观察病人表情、言语和肢体活动状况，判断可能是否患有脑卒中。
2. 呼叫急救人员：若确诊为脑卒中，立即呼叫急救人员，并提供简短明确的病情描述。
3. 大动脉闭塞溶栓治疗：若患者在三小时内到达医院，可以考虑进行静脉溶栓治疗，以迅速恢复患者脑部供血。
4. 保持呼吸通畅：确保患者的气道通畅，保持呼吸顺畅。
5. 维持生命体征稳定：对心率、血压和呼吸进行监测，及时采取措施维持患者的生命体征稳定。
三、小儿窒息急救处理小儿窒息是常见的儿童急症之一，以下是处理窒息的基本方法：1. 轻拍患儿背部：当小儿出现窒息时，立即用手轻拍其背部，以帮助排出阻塞物。
2. 口对口人工呼吸：若轻拍无效，立即采取口对口人工呼吸。
将患儿的头部后仰，将自己的嘴对准患儿的口腔，并进行两次吹气。
3. 进行心肺复苏：若口对口人工呼吸无法恢复呼吸，立即进行心肺复苏，并及时呼叫急救人员。
四、断肢的处理断肢是一种严重的事故伤害，急救人员需要迅速处理以避免进一步危害。
急救常识培训
急救常识培训是一种旨在提高人们应对突发状况能力的课程，主要内容包括急救基础知识、现场急救技能、常见急症处理等。
以下是培训中常见的知识点和技能：
1.急救基础知识：包括急救概念、应急预案、急救工具使用等。
2.现场急救技能：包括心肺复苏、止血、包扎、固定、转运等技
能。
3.常见急症处理：包括中暑、溺水、触电、烧伤、创伤、中毒等
常见急症的处理方法。
4.急救工具使用：包括血压计、体温计、急救箱、氧气袋、呼吸
机等急救工具的使用方法。
5.紧急逃生技能：包括火灾、地震、爆炸等紧急情况下的逃生方
法和技巧。
在培训过程中，可以采用多种方法和手段，如讲解、示范、模拟演练等，使学员更好地掌握急救知识和技能。
同时，培训的内容和难度应该根据不同的受众群体进行合理调整，如针对老年人或儿童等特定群体，应该重点突出相应的急救知识和技能。
《大学生急救》课件
使用止血带时应注意观察患者的血液循环情况，及时调整止血带的松紧度。
氧气面罩是一种用于提供氧气的医疗设备，常用于治疗低氧血症患者。
调节氧气流量时，应根据患者的病情和医生的建议进行操作。
使用氧气面罩时，应确保面罩与面部紧密贴合，以免漏气。
AED可以通过电击除颤来恢复心脏的正常节律，对于抢救心脏骤停患者至关重要。
使用AED时，应首先确保患者处于安全的环境中，然后按照AED的语音提示进行操作。
AED的操作步骤包括贴放电极片、开启电源、分析心律和电击除颤等。
01
02
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04
止血带是一种用于控制严重出血的医疗设备。
止血带应适度紧绷，以控制出血为准，同时要标记上时间，以免造成肢体缺血坏死。
延时符
常见急症处理
就医
如有需要，及时就医。
包扎
用无菌纱布覆盖伤口，再用绷带固定，保持伤口干燥。
清洁伤口
用温和的肥皂水清洁伤口，避免使用酒精或碘酒，以免刺激伤口。
总结词
及时正确的创伤急救措施对于伤口愈合和降低感染风险至关重要。
止血
用干净的纱布或绷带压迫伤口，控制出血。
晕厥是一种常见的急症，正确的急救措施能够迅速恢复患者的意识和生命体征。
操作步骤
在进行止血处理时，需要注意清洁伤口、避免感染、及时就医等事项。同时，还需要观察患者的生命体征和出血情况，以便及时采取进一步的处理措施。
ห้องสมุดไป่ตู้注意事项
总结词：骨折固定与搬运是处理骨折伤者的关键步骤，掌握正确的操作方法能够保护伤者并避免二次伤害。
延时符
急救设备的使用
自动体外除颤器（AED）是一种便携式的医疗设备，用于对心脏骤停患者进行急救。
常见急救方法及部分急症的急救处理
心肺复苏术
CPR按压
在两乳头中线位置进行按压，深度5-6cm，频率100-120次/分 钟。
人工呼吸
捏住患者鼻子，吹气两次，每次吹气持续吹气1秒以上，确保 胸廓隆起。
02
常见急症的急救处理
休克
总结词
休克是一种紧急状况，需要立即采取急救措施以维持生命体征。
详细描述
休克时，患者的血压和心率会下降，可能导致意识丧失和器官衰竭。急救措施包括保持呼吸道通畅、平卧、抬高 下肢，以及尽快寻求医疗救助。在等待专业人员到场前，可对患者进行心肺复苏术（CPR）。
保持健康的生活方式
合理饮食、适量运动、规律作息等健康的生活方式有助于预防急症 的发生。
谢谢观看
交通事故现场
检查自身状况
迅速检查自己和乘客是否受伤 ，如有需要立即呼救。
撤离现场
如果车辆还能移动，尽快将车 辆移至安全区域；如果车辆无 法移动，尽量远离车辆，避免 二次事故。
报警求助
立即拨打当地紧急救援电话报 警，说明事故情况和地点。
保护现场
在事故现场设置警示标志，提 醒其他车辆注意安全，同时避
免人员进入危险区域。
包扎法
环形包扎法
适用于绷带卷或三角巾的包扎，将绷 带或三角巾环绕肢体或伤口几圈，再 在起始处打结固定。
8字形包扎法
适用于关节处的包扎，先在关节处环 形包扎几圈，然后将绷带交叉环绕， 再在起始处打结固定。
固定法
夹板固定法
用木板或硬纸板夹住受伤部位，再用绷带或布带缠住，以固定骨折部位。
三角巾固定法
将三角巾折叠成适当大小的块状，将受伤部位放在三角巾上，再将三角巾的角 系在一起，固定受伤部位。
适当的急救处理。
03
常用急救知识培训
04 急救设备和药品的使用
急救包的使用
急救包是应急救援中必不可少的装备，其中包含各种常用的急救药品和器械，如纱 布、绷带、止血带、夹板等。
使用急救包时，应首先检查包内的药品和器械是否齐全、完好，并熟悉其使用方法。
在紧急情况下，应迅速打开急救包，按照正确的使用方法进行急救处理，同时呼叫 救援。
自动体外除颤器（AED）的使用
休克的处理
总结词
休克是一种紧急状况，需要立即采取措施来维持患者的生命 体征。
详细描述
休克的处理包括保持患者平卧、抬高下肢、保持呼吸道通畅 、给予氧气等措施，同时需要尽快寻求医疗救助。在等待专 业救援时，应密切观察患者的生命体征和意识状态，以便及 时采取进一步措施。
烧伤和烫伤的处理
总结词
烧伤和烫伤是一种常见的意外伤害，需要及时采取措施来减轻疼痛和预防感染。
03 常见意外伤害处理
溺水的处理
溺水急救
一旦发现有人溺水，应立即拨打急救电话，同时迅速施救。将溺水者救上岸后，应立即清除其口鼻中 的异物，保持呼吸道通畅，并检查心跳和呼吸情况。若心跳和呼吸停止，应立即进行心肺复苏。
注意事项
在救援过程中，应避免过度挤压胸部或腹部，以免造成二次伤害。同时，应保持冷静，避免因慌乱而 影响救援效果。
食物中毒的处理
催吐
如中毒时间较短，可进行催吐，用手 指刺激咽喉部或口服催吐药，使胃内 食物尽快排出体外。
洗胃
如催吐无效或中毒时间较长，应立即 送往医院进行洗胃，彻底清除胃内残 留食物。
观察病情
密切观察患者的症状和体征，如出现 呼吸困难、喉头水肿、休克等严重症 状，应立即就医。
保存食物样本
如怀疑食物中毒，应保存引起中毒的 食物样本，以便后续检测和调查。
医院急救知识培训
高温环境
迅速将患者移至阴凉处，并及时 补充水分，防止中暑。
低温环境
迅速将患者移至温暖处，并采取保 暖措施，防止患者失温。
特殊人群的急救
儿童
应针对不同年龄段的儿童采取 不同的急救措施，如对于窒息 的婴儿，应进行拍背和胸部按 压；对于烧伤的儿童，应注意
保护创面，避免感染。
老年人
老年人身体机能下降，急救时 应特别注意保护生命体征，如
医院急救知识培训
xx年xx月xx日
目录
• 急救基础知识 • 常见急症与急救处理 • 特殊情况下急救处理 • 急救常识与技能培训 • 急救设备使用培训 • 急救计划与预案 • 总结与展望01急救基础知识
急救目的与原则
急救目的
医院急救的目的是为了挽救生命，缓解病痛，降低医疗负担 ，提高患者生活质量。
急救合作与联动
院内多学科合作
在医院内部，加强多学科之间 的合作与交流，如急诊科、重 症医学科、手术室等，提高综
合救治能力。
区域急救联动
加强与周边医疗机构的合作，建 立区域急救联动机制，实现资源 共享和优势互补，提高整体急救 水平。
全社会参与
倡导公众参与急救事业，提高社会 急救意识和能力。加强与政府、企 事业单位、社会团体等的合作，共 同推动急救事业的发展。
确定急救计划的制定和实施机 构，包括急救领导小组、现场 指挥和医疗救治小组等，明确
各自的职责和分工。
确定救治流程
制定急救流程，包括院前急救 、急诊室救治和住院治疗等环 节，确保患者得到及时有效的
救治。
资源调配与整合
合理调配和整合医院内外急救 资源，包括人力、物资和设备 等，确保急救工作的顺利进行
。
急救预案演练
急救知识培训管理制度
一、目的为提高我单位员工应对突发公共卫生事件的能力，保障员工的生命安全，根据《中华人民共和国突发事件应对法》和《中华人民共和国职业健康安全法》等相关法律法规，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我单位所有员工，包括正式员工、临时工、实习生等。
三、培训内容1. 常见急症的处理：如中暑、晕厥、休克、心脏病发作、骨折、烫伤、烧伤等。
2. 常用急救技能：如心肺复苏（CPR）、创伤包扎、止血、骨折固定、烧伤处理等。
3. 突发公共卫生事件的应对：如火灾、地震、洪水、恐怖袭击等。
4. 紧急疏散和逃生知识。
四、培训组织1. 成立急救知识培训领导小组，负责培训工作的组织、实施和监督。
2. 领导小组下设培训办公室，负责具体培训计划的制定、实施和培训效果的评估。
3. 邀请专业急救人员或医疗机构进行培训。
五、培训方式1. 集中培训：定期组织员工进行集中培训，培训时间不少于4小时。
2. 在线培训：利用网络平台，提供急救知识视频、课件等资源，供员工自学。
3. 实践操作：通过模拟演练、现场操作等方式，提高员工的实际操作能力。
4. 案例分析：结合实际案例，分析急救过程中的常见问题，提高员工的应对能力。
六、培训要求1. 员工应积极参加急救知识培训，培训合格率应达到100%。
2. 培训结束后，进行考核，考核合格者颁发培训合格证书。
3. 培训内容应与岗位工作实际相结合，确保培训效果。
4. 培训资料应及时更新，确保内容的准确性和实用性。
七、考核与评估1. 考核方式：理论考试、实践操作考核。
2. 评估方式：对培训效果进行评估，包括员工满意度、培训合格率、实际操作能力等。
3. 对培训效果不理想的，应重新组织培训，直至达到预期效果。
八、培训档案管理1. 建立培训档案，记录员工培训情况，包括培训时间、培训内容、考核结果等。
2. 档案应妥善保管，确保信息完整、准确。
九、附则1. 本制度由培训领导小组负责解释。
2. 本制度自发布之日起施行。
3. 如有未尽事宜，由培训领导小组根据实际情况予以补充和完善。
常见急症症状与急救处理课件
骨折
症状和稳定
听到骨折声音、肿胀和剧烈疼痛，保持患者的舒适和稳定。
急救处理
尽快呼叫救护车，避免移动患者，用软垫或压迫包裹部位。
等待医疗协助
骨折需要专业医生的处理，确保患者得到医疗协助。
止血和包扎技巧
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直接压迫伤口 抬高患肢 包扎伤口 继续压迫或使用止血带
常见急症症状与急救处理 课件
急症是一种需要紧急处理的医疗状况，本课程将介绍常见的急症症状以及正 确的急救处理方法，帮助您提高对急症情况的应对能力。
心脏病突发
疼痛和紧迫感
胸部闷痛或压迫感，可放射到手 臂或颈部。
呼救与坐位
立即叫救护车，并且让患者坐在 一个舒适的位置。
心肺复苏
如果患者没有呼吸或心跳，进行 心肺复苏。
意识丧失
1
安全检查确保患者在意识丧失时Fra bibliotek安全。2
心肺复苏
检查呼吸和心跳，进行心肺复苏。
3
寻求帮助
呼叫急救车或寻求医疗协助。
中暑
症状与预防
头痛、恶心和出汗过多是中暑的 症状，避免过度暴露在高温环境 中。
保持水分
补充丢失的水分，多喝水或饮用 电解质饮料。
降温
将患者移到凉爽的地方，用冷水 浸湿他们的皮肤。
急救知识培训内容
急救知识培训内容引言：在日常生活中，我们不可避免地会遇到各种紧急情况，掌握急救知识不仅可以挽救他人的生命，也是保护自己安全的重要手段。
本文将详细介绍急救知识培训的主要内容，帮助您全面了解并掌握急救技能。
一、急救基础理论急救原则：黄金十分钟、科学施救、避免二次伤害。
急救程序：判断现场环境安全、判断伤病者状况、实施急救措施。
急救不中断：在专业救援人员到达之前，持续进行急救，直至伤病者得到专业治疗。
二、心肺复苏技术CPR操作流程：胸外按压、开放气道、人工呼吸。
正确按压姿势与频率：采用标准胸外按压姿势，按压深度5-6cm，频率为每分钟100-120次。
人工呼吸方法：捏住伤病者鼻子，吹气两次，每次吹气持续吹气1秒以上。
三、创伤急救止血方法：直接加压止血法、止血带止血法。
创伤包扎：绷带包扎法、三角巾包扎法。
骨折处理：固定骨折部位，避免二次伤害。
烧伤处理：冷疗、涂抹药膏、避免感染。
四、中毒与意外事故处理气体中毒处理：迅速撤离现场，呼吸新鲜空气，必要时给予氧气吸入。
食物中毒处理：催吐、导泻、送医治疗。
触电处理：切断电源或使用绝缘物体将伤者与电源分离，并进行心肺复苏。
交通事故处理：保持冷静，安全撤离现场，及时救助伤者。
五、心脑血管意外应对高血压急症处理：保持冷静，降低血压，缓解疼痛与紧张情绪。
脑卒中应对：保持呼吸道通畅，减少不必要的搬动，立即就医。
心脏骤停应对：立即进行心肺复苏，同时拨打急救电话。
急性心肌梗塞应对：安抚患者情绪，平卧休息，舌下含服硝酸甘油片，立即就医。
六、常见急症处理休克处理：保持患者平卧，抬高下肢，给予氧气吸入，建立静脉通道补液。
哮喘发作处理：安抚患者情绪，给予吸氧，使用吸入剂缓解症状，立即就医。
癫痫发作处理：保持患者呼吸道通畅，避免过度刺激，记录发作情况，及时就医。
中暑处理：迅速转移至阴凉处，补充水分和盐分，进行物理降温。
严重中暑需立即就医。
溺水处理：迅速将溺水者从水中救出，清除口鼻异物，进行心肺复苏。
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罗学宏主编. 急诊医学. 高等教育出版社, 2008. P432-436.
心脏骤停危害
脑循环中断：
• • • • • • 10秒—— 脑氧储备耗尽 20-30秒——脑电活动消失 4分钟——脑内葡萄糖耗尽 糖无氧代谢停止 5分钟——脑内ATP枯竭，能量代谢完全停止 4-6分钟—脑神经元发生不可逆的病理改变 6小时—— 脑组织均匀性溶解
中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010
脑卒中需马上就医
发病4.5小时之内到达医院，有适应症无 禁忌症可选择溶栓。国内第三届急性缺血 性卒中治疗会议介绍溶栓治疗急性脑梗死 可使严重致残和病死率下降20% 根据“十一五”期间的调查显示，我国仅 有16%的急性缺血性卒中患者在发病3小 时内被送到医院，其中只有1.3%的患者 接受溶栓治疗
推举下颌法:
可疑颈椎骨折的病 人使用
畅通气道(Airway)
人工通气
• 口对口呼吸 • 口对鼻呼吸
• 口对面罩通气
• 简易呼吸器，氧疗
心肺复苏有效的指标
（1）瞳孔:复苏有效时，可见瞳孔由大变小，如瞳孔由小 变大、固定，则说明复苏无效。 （2）面色（口唇）:复苏有效，可见面色由紫绀转为红润； 如若变为灰白，则说明复苏无效。 （3）颈动脉搏动:按压有效时，每一次按压可摸到一次搏 动，如停止按压，搏动亦消失，应继续进行心脏按压，如 停止按压后脉搏仍跳动，则说明病人心跳已恢复；按压有 效时可测到血压在60/40mmHg左右。 （4）神志:复苏有效，可见病人有眼球活动。 （5）出现自主呼吸:自主呼吸出现，并不意味可以停止人 工呼吸，如果自主呼吸微弱，仍应坚持口对口呼吸。
低血糖表现：
交感神经兴奋 心悸、出汗、饥饿感、颤抖等
中枢神经症状 意识混乱，行为异常（可误认 为酒醉）、抽搐和昏迷
低血糖治疗
• 第一步：有条件应立即测血糖，若低于 3.9mmol/L，应迅速补充含碳水化合物的食 物。（如半杯甜果汁、半杯糖水、3饼干、2块糖
等。尽量不要选择馒头、面包等，这些富含多糖 ，纠正低血糖的速度相对慢）
• 出血性脑卒中即脑出血
患者发病后多有血压明显升高。 常行头痛、呕吐和不同程度的 意识障碍，有抽搐发作。
脑卒中
• 。
中国急性缺血性脑卒中诊治 指南2010
院前处理的关键是迅速识别脑卒中患者并尽快送到 医院
中华神经科杂志，2010,2
脑卒中的识别
• 患者突然出现以下症状时应考虑脑卒中可能： • • • • • • • • 一侧肢体（伴或不伴面部）无力或麻木 一侧面部麻木或口角歪斜 说话不清或理解语言困难 双眼向一侧凝视 一侧或双眼视力丧失或模糊 眩晕伴呕吐 既往少见的严重头痛、呕吐 意识障碍或抽搐
判断伤员意识：双耳 呼叫，双肩拍打 判断病人有无呼吸（5 秒内） 紧急呼救：来人啊！ 救人啊！快打120！ （院内打1017呼叫抢救室
医生）
调整患者体位：将患 者调整是仰卧位
检查脉搏，。时间不 要超过10秒！
如果没有脉搏立即进行 胸外心脏按压
按压方式：两臂伸直，垂直 向下用力，借助于自己上半 身的体重和肩臂部肌肉的力 量往下挤压。按压频率>100 次/分钟，深度>5cm，尽量不 间断按压。下压与放松的时 间大致相等。放松时，手掌 跟部不能离开胸壁。按压时 双臂不能弯曲或斜向按压。
如何挽救心脏骤停患者的生命呢？
• 心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation, CPR）是指针 对心脏骤停患者采取的一系列及时、规范 、有效的急救措施，使其恢复自主心跳、 呼吸和意识，以达到挽救生命的目的。
实施心肺复苏时间与成功率
心搏骤停1分钟内——CPR成功率＞90% （称为“白金”1分钟） 心搏骤停4分钟内——CPR成功率约60% （称为“黄金”4分钟） 心搏骤停6分钟内——CPR成功率约40% 心搏骤停10分钟内——CPR成功率几乎 为0
2 肋缘法
胸外按压---按压技术
注意事项： 1部位正确； 2上肢不能弯曲； 3用力、快速按 压； 4按压后完全放 松，放松时手掌不 离开胸壁； 5不得冲击性按 压。
开放气道
• 仰头抬颏法 • 方法：抢救者左手掌根放在病 人前额处，用力下压使头部后 仰，右手的手指与中指并拢放 在病人下颏骨处，向上抬起下 颏。操作时要注意手指不要压 迫病人颈前部颏下软组织，以 免压迫气管。此方法不适合于 有可疑颈椎骨折的病人。
• 成人 站在患者后面，一手握拳于肚脐上两
横指处，环绕病人，后急速冲击性地、向内 上方压迫其腹部，以形成的气流把异物冲出
异物窒息（占婴儿意外死亡中的90%）
• 婴儿 趴在大人前臂，头部稍向下前倾，在
其背部两肩胛骨间拍背1-5次，再将婴儿翻 正，在婴儿胸骨下半段，用食指及中指压胸 5次，重覆上述动作直到异物吐出。
心绞痛典型症状
• 典型症状：在情绪激动、劳累、受寒、便 秘、饱餐、饮酒等诱因下，出现前胸阵发 性、压榨性疼痛，可伴有其他症状（胸闷 憋气，紧缩感，心悸），疼痛主要位于胸 骨后部，可放射至心前区与左上肢，每次 发作持续3～5分钟，休息或用硝酸酯制剂 后消失 。
心绞痛的治疗与预防
• 紧急治疗 （1）休息 （2）药物治疗 含服硝酸甘油或消心痛 （3）发作时如反复多次发作、发作时间增长，需 就医治疗。 • 预防 心绞痛首先以预防为主要要注意心情愉快，不 能受刺激，也不可剧烈的运动，作息要正常， 要有非常充足的睡眠时间，戒烟戒酒低盐低脂 饮食。
按压30次后，开放气 道，清除口腔分泌物
进行两次人工呼吸，吹 气时间大于1秒。按压通 气比为30:2。5个周期后 进行评估，时间不要超 过10秒,如病人仍无自主 呼吸和心跳,继续CPR .
胸外按压---按压部位 按压部位—胸骨中下1/3交界处
1 双乳连线法 胸骨下半部,双乳头连线与胸骨的交点
胸外按压---按压部位
异物窒息
当发生气道异物阻塞时，不要惊慌或立即 抱送医院，应在呼救的同时，立即实施急 救（海姆立克急救法）。几分钟就是最宝 贵的抢救时间，若不能在4分钟内解除梗 阻，可因严重缺氧而死亡。
异物窒息
• 自救——用力咳嗽法
如果能配合者，先吸一口气，然后用足力
气咳嗽，有时就可把异物从气道内咳出。
• 海姆立克急救法
最危险最紧急的疾病————
心脏骤停 （心源性猝死）
心脏骤停的概念
• 心搏骤停（Cardiac Arrest, CA）是指各 种原因引起的、在未能预计的情况和时间 内心脏突然停止搏动，从而导致有效心泵 功能和有效循环突然中止，引起全身组织 细胞严重缺血、缺氧和代谢障碍，如不及 时抢救即可立刻失去生命。
• 第二步：10~15分钟后症状未减轻，再吃一 次。如未缓解，请及时就医。 • 第三步：若症状未有好转,甚至昏迷要立即 送医院进行急救处理,如开放静脉补充葡萄 糖等,让患者得到及时的救治,保证生命体征 的安全.
低血糖的预防
• 按时进食，用药后必须进食，随身携带糖 果以备急用 • 胰岛素治疗应在医生指导下调整治疗方案 • 加强血糖监测 • 定期就医
高血压急症预防
• (1)减少盐的摄入量(每天不超过6克食盐 ) • (2)适量运动（每天散步30～40分钟） • (3)心理平衡 ，良好睡眠 • (4)控制体重 (超重20%发病率2-3倍） • (5)规律药物治疗（不随便停药减药） • (6)戒烟限酒 • (7)定期监测血压
低血糖
对非糖尿病的患者来说，低血糖的标准为 小于2.8mmol/L。而糖尿病患者只要血糖 值≤3.9mmol/L就属低血糖范畴
急救培训与常见急症处理
昌平区医院急诊科
主要内容
• 急救的概念 • 心脏骤停的急救 • 心肺复苏操作流程 • 常见急症的识别处理预防
急救的概念
• 急救就是紧急救治的意思。
• 指当有任何意外或急病发生时，施救者在 医护人员到达前，按医学护理的原则，利 用现场适用物资临时为伤病者进行的初步 救援及护理，减少患者病死率，然后从速 送院。
贺宪斌.心脑血管急症.第2版,北京:人民军医出版社,P395～396
脑卒中预防
• （1）控制血压是预防脑卒中的重点 • （2）清淡饮食，戒烟戒酒 • （3）适量运动，避免高血脂和肥胖 • （4）控制糖尿病心脏病等基础病 • （5）治疗短暂性脑缺血发作和动脉 硬化
高血压急症
• 高血压急症：是指原发性或继发性高血压 患者，在某些诱因作用下，血压突然和显 著升高(一般超过180/120mmHg)，同时 伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能 急性损害的一种严重危及生命的临床综合 征
脑卒中=脑血管意外
• 脑卒中（Stroke）又叫脑血管意外。 是因 各种诱发因素引起脑内动脉狭窄，闭塞或 破裂，而造成急性脑血液循环障碍，而出 现的脑功能损害。脑卒中分为出血性卒中 和缺血性脑卒中。
脑卒中发病特点
• 缺血性脑卒中包括脑梗死和脑栓塞。
多为亚急性起病、头晕、头沉步态 不稳、言语不利 肢体无力少数有 饮水呛咳 吞咽困难也可有偏瘫偏身 感觉减退， 部分患者没有定位体征。
高平进(教授)撰写上海交通大学医学院附属瑞金医院 高血压科
高血压急症治疗
紧急治疗：需降低血压，最大限度地防止 或减轻心、脑、肾等靶器官损害 （1）可先口服硝苯地平10-20mg （2）如能降到160/100mmHg以下并无其 他不适，可在门诊调节降压药物治疗 （3）不能降到160/100mmHg或仍伴有心 脑肾损害表现，应马上急诊就诊
终止心肺复苏的指征
心肺复苏应坚持连续进行，抢救中不可武断地作 出停止复苏的决定。也尽量减少中断，可换人操 作，直到救护人员到场。
常见急症的治疗与预防
• • • • •
冠心病（心绞痛） 脑卒中（脑血管意外） 高血压急症（>180/120mmHg) 低血糖反应（昏迷） 异物窒息
冠心病（心绞痛）
• 心绞痛是由于心脏的冠状动脉供血不足， 心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以 发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床 综合征。