皮试方法,
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小时
2、皮试方法及观察结果:
取上述皮试液 0.1ml 注入前臂掌侧下段内皮, 15-20 分钟后观察, 局部皮肤红肿
直径在 lcm 以上者为阳性 (+) 。
十、注射用头孢噻肟钠舒巴坦钠皮试方法
1、注射用头孢噻肟钠舒巴坦钠( 2:1 ,2.25g ,含头孢噻肟 1.5g )皮试液浓度配置的
皮试溶液的配制:
1.试验方法:
( 1)口服法:口服 5%~10%碘化钾 5ml,每日 3 次,共 3 天,观察结果。 ( 2)皮内注射法:皮内注射碘造影剂 0.1ml , 20 分钟后观察结果。
( 3)静脉注射法:静脉注射碘造影剂( 30%泛影葡胺) 1ml ,5~ 10 分钟后观察结果。
在静脉注射造影剂前,必须先作皮内注射,然后再行静脉注射,结果阴性时方可进
的 B 溶液;
( 3)从液体 B中抽取 0.3ml ,加入注射用水,直至总容量为 10ml,得到浓度为 300
μ g/ml 的皮试液。
2.试验方法:取 0.02ml 做皮下注射。
3.试验结果判断:有下列症状者为阳性,阳性者禁用本品。
( 1)注射部位局部发红,直径在 20mm以上,或出现丘疹,直径在 9mm以上;
汗等)
如发生以上反应,则为皮试阳性,阳性者禁用本药品。
( 2)阴性:发红直径及皮丘直径都未达到阳性标准者判定为阴性。
五、头孢米诺钠(美士灵,日本明治制果)过敏试验
1.皮试液配制:
( 1)将 1g 注射用美士灵溶于 10ml 注射用水中,得到浓度为 100mg/ml 的 A 溶液;
( 2)从液体 A中抽取 1ml,加入注射用水直至总容量为 10ml,得到浓度为 10mg/ml
推掉 0.9ml ,余 0.1ml+ 氯化钠注射液 0.9ml 得 3mg/ml 溶液 (C 液 ) ;
推掉 0.9ml ,余 0.1ml+ 氯化钠注射液 0.9ml 得 0.3mg/ml (D 液) 即皮试液。
注: 1ml 头孢噻肟钠舒巴坦钠皮试液现配现用
( 2)病员多、头孢噻肟钠舒巴坦钠使用频率高的时候皮试液配制:
( 1)病员少、头孢噻肟钠舒巴坦钠用量少的时候皮试液配制:
2.25g 头孢噻肟钠舒巴坦钠 +10ml 氯化钠注射液,得 A 液(含头孢噻肟 1.5g );
1.5g 头孢噻肟钠舒巴坦钠 +6.66ml 氯化钠注射液,得 A 液(含头孢噻肟 1.5g );
吸取 A液 0.2ml+0.8ml 氯化钠注射液得 30mg/ml 溶液 (B 液 ) ;
2.试验方法:用皮试专用注射器,将上述
D 液 0.1ml 注入受试患者前臂掌侧下
1/3 皮内, 15-20 分钟后观察结果。
3.试验结果判断:
( 1)阳性:①荨麻疹样发红最大直径达到 20mm以上
②皮丘直径 9mm以上
③被认为有红道子搔痕的膨疹
④除注射部位以外的全身反应(麻木感,发热,头痛,眩晕,耳鸣,发
周围有伪足伴局部痒感
性休克
二、破伤风抗毒素过敏试验
1.皮试液配制:用 1ml 注射器吸取 TAT 药液( 1500U/ml ) 0.1ml ,加生理盐水稀释
至 1ml( 1ml 内含 TAT150U),即可供皮试使用。
2.试验方法:取皮试液 0.1ml (内含 TAT 15U)作皮内注射, 20 分钟后观察、判断
5mg/ml 的 C溶液;
( 4)推弃 0.9mlC 溶液,注射器中保留 0.1mlC 溶液 +0.9ml 生理盐水,配成浓
度为 0.5mg/ml 的头孢替安过敏试验皮试溶液 (D 液 ) 。
若头孢替安为 0.5g/ 瓶,则在首次稀释后取 A 液 0.2ml+0.8ml 生理盐水,配成
浓度为 50mg/ml 的 B 溶液,其余步骤同上。
2.25g 头孢噻肟钠舒巴坦钠 +10ml 氯化钠注射液,得 A′液(含头孢噻肟 1.5g )
吸取 A′液 0.2ml+100ml 氯化钠注射液 ( 塑料或玻璃瓶装 ) ,得 0.3mg/ml ( B′液)即
皮试液 .
注: 100ml 头孢噻肟钠舒巴坦钠皮试液可在无菌操作法冰箱
2-8 ° C冷藏,保存时间
要点与说明
( ml)
( U/ml )
80 万 U 4
20 万
用 5ml 注射器, 6~7 号针头
0.1ml 上液 0.9 0.1ml 上液 0.9 0.1ml 上液 0.9
2万 2000 200
以下用 1ml 注射器, 6~ 7 号针头 每次配制时均需将溶液摇匀 配制完毕换接 41/ 2 号针头,妥善放置
行碘剂造影。
皮试方法
2.试验结果判断
( 1)口服法:有口麻、头晕、心慌、恶心呕吐、流泪、流涕、荨麻疹等症状为阳性。
( 2)皮内注射法:局部有红肿、硬块,直径超过
1cm为阳性。
( 3)静脉注射法:有血压、脉搏、呼吸及面色等改变为阳性。
四、头孢替安(锋替新,上海新先锋)过敏试验
1.皮试液配制:浓度为 500ug/ml
注: 1ml 头孢噻利皮试液现配现用
( 2)病员多、头孢噻利使用频率高的时候皮试液配制:
0.5g 头孢噻利 +2ml 氯化钠注射液,得 250mg/ml 溶液 (A ′液 )
吸取 A′液 0.2ml+100ml 氯化钠注射液 ( 塑料或玻璃瓶装 ) ,得 0.5mg/ml ( B′液)即
皮试液
注: 100ml 头孢噻利皮试液可在无菌操作法冰箱 2-8 ° C 冷藏,保存时间不超过 24
( 1) 1g 头孢替安 +2ml 生理盐水,配成浓度为 500mg/ml 的 A 溶液;
( 2)用 1ml 的注射器吸取 A 溶液 0.1ml+0.9ml 生理盐水,配成浓度为 50mg/ml
的 B 溶液;
( 3)推弃 0.9mlB 溶液, 注射器中保留 0.1mlB 溶液 +0.9ml 生理盐水, 配成浓度为
2.试验方法:确定患者无青霉素过敏史,于患者前臂掌侧下段皮内注射青霉素 皮试溶液 0.1ml (含青霉素 20 或 50ห้องสมุดไป่ตู้),20 分钟后观察、判断并记录试验结果。
3.试验结果判断:
结果 局 部 皮 丘 反 应
全身情况
阴性 大小无改变,周围无红肿,无红晕
无自觉症状,无不适表现
阳性
皮丘隆起增大, 出现红晕, 直径大于 1cm, 可有头晕、心慌、恶心,甚至发生过敏
皮试方法
各类药物的皮试方法
一、青霉素过敏试验
凡初次用药、停药 3 天后再用,以及在应用中更换青霉素批号时,均须做过敏试验。
1.皮试液配制: 以每 ml 含青霉素 200~ 500U的皮试液为标准, 注入剂量为 20~ 50U
( 0.1ml )。
青霉素钠
加 0.9%氯化钠溶液 每 ml 药液青霉素钠含量
0.02ml 皮内注射。
3.试验结果判断: 15-30 分钟后观察注射部位,按如下标准判定。
阳性:荨麻疹样发红直径 20mm以上或者水泡直径 9mm以上。
阴性:荨麻疹样发红、水泡都未达到阳性标准。
但以下情况也判定为阳性:
( 1)被认为有红道子搔痕的膨疹。
( 2)除注射部位反应以外的全身反应(如麻木感,发热、头痛、眩晕、耳鸣、
并记录试验结果。
3.试验结果判断: 阴性:局部无红肿、全身无异常反应。
阳性:皮丘红肿,硬结直径大于 1.5cm ,红晕范围直径超过 4cm,有时出现伪足 或有痒感,全身过敏性反应表现与青霉素过敏反应相类似,以血清病型反应多
见。
三、碘过敏试验
凡首次用药者应在碘造影前 1~ 2 天做过敏试验,结果为阴性方可做碘造影检查。
不超过 24 小时
2、皮试方法及结果观察:
每次抽取皮试液 0.1ml 做皮内试验。 具体操作及观察方法均同青霉素皮试方法。
十一、 右旋糖酐葡萄糖注射液皮试做法为 :
取原液皮内注射 0.1ml , 15 分钟后观察结果,皮试阴性者可使用,呈阳性者禁
用。右旋糖酐葡萄糖注射液皮试判断标准,阴性:皮丘无改变,周围不红肿,无红
用相应的溶媒稀释成 40ml ,即得 25μ g/ml 的溶液。
2.试验方法:皮内注射 0.1ml 。
3.试验结果判断: 30 分钟内注射部位如血疹或红晕明显,且直径大于
1cm 及有
伪足者为阳性,阳性者禁用本药品。
九、头孢噻利皮试液的配制方法
1、皮试溶液的配制:
( 1)病员少、头孢噻利用量少的时候皮试液配制:
晕,无自觉症状。阳性:局部皮丘隆起,出现红晕肿块,肿块直径大于
1cm,或者周
围出现伪足,有痒感。
( 2)该溶液当中取 0.1ml ,加入 0.9ml 注射用生理盐水,稀释至 1/10 (用 1ml
注射器)此时浓度为 28600ug/ml ;
( 3)将( 2)法重复两次, 稀释至 1/1000 ,此时浓度为 286ug/ml (约 300ug/ml )。
(此为皮试液)
2.试验方法:用配置好的皮试液进行试验,取
皮试方法
0.5g 头孢噻利 +2ml 氯化钠注射液,得 250mg/ml 溶液 (A 液 ) ;
吸取 A液 0.2ml+0.8ml 氯化钠注射液得 50mg/ml 溶液 (B 液 ) ;
推掉 0.9ml ,余 0.1ml+ 氯化钠注射液 0.9ml 得 5mg/ml 溶液 (C 液 ) ;
推掉 0.9ml ,余 0.1ml+ 氯化钠注射液 0.9ml 得 0.5mg/ml (D 液) 即皮试液。
3.试验结果判断: 15-20 分钟后观察, 局部皮肤红肿直径在 1cm 以上者为阳性 ( +),
阳性反应者禁用本药品。
七、头孢替安(佩罗欣,哈药集团制药总厂生产)过敏试验
1.皮试液配制:皮试液浓度为 300ug/ml
( 1)佩罗欣用 0.9%的注射用生理盐水 3.5ml 溶解,此时浓度为 286000ug/ml ;
不安、尿频、不适感,口内异常、喘鸣,便意,发汗等)为阳性。
阳性者禁用本药品。
八、注射用胸腺肽(胸腺肽,湖南一格)过敏试验
1.皮试液配制:取一支 10mg的注射用胸腺肽,溶于灭菌注射用水或 0.9% 氯化
钠注射液或 5% 葡萄糖注射液 10ml,配成 1mg/ml 的溶液 , 取 1mg/ml 的溶液 1ml ,
( 3)推掉 0.9ml ,剩余 0.1ml 加 0.9ml 氯化钠注射液得 5mg/ml 的 C 溶液;
( 4)推掉 0.9ml ,剩余 0.1ml 加 0.9ml 氯化钠注射液得 0.5mg/ml 的 D 溶液,
即为皮试液(此皮试液冷处保存,可在 24 小时内使用) 。
2.试验方法:取上述皮试液 0.1ml 注入前臂掌侧下段皮内。
( 2)丘疹出现伪足(蚯蚓状水肿) ;
( 3)有明显的自觉症状(如口腔内感觉异常、头痛、面色潮红、有便意,眩晕、哮
皮试方法
喘等)。
六、头孢米诺钠(佰尤仕,齐鲁制药有限公司)过敏试验
1.皮试液配制:
( 1) 0.5g 头孢米诺钠一支,加 2ml 氯化钠注射液,得 250mg/ml 的 A溶液;
( 2)用 1ml 注射器吸取 A 液 0.2ml 加 0.8ml 氯化钠注射液得 50mg/ml 的 B 溶液;