道路货物运输车辆信息登记表

填表说明：

车辆类型：车辆类型包括栏板车、平板车、倾车、槽车、厢型车、棚型车、冷藏车、保温车、搅拌车、框架车、牵引车及其他车辆来源：车辆来源包括新购车、旧车转籍

轴数：指车辆车轮的排数轴距：指相邻两车轴中心线的距离

后悬：指后轴中心线到车辆最后端的水平距离

车辆技术顶级：指最近一次经综合检测站评定的技术等级

等级评定日期：最近一次评定的日期二级维护日期：指最近一次二级维护日期

拟运输货物类别：按危险货物具体类别、项别填写

申请单位：________________________________许可证号：______________

联系人：___________ 联系电话：_______________ 申请日期：__________

申请变更内容（请在申请变更事项□打√，审核人员在符合相应条件○打√）：

1、车辆新增□

2、车辆过户□

3、车辆更新□

4、车辆经营范围□原经营范围：___________________________________

现经营范围：___________________________________

5、车辆注销□

<相应条件：营业性单位危险品运输车辆不得少于五辆○>

6、车辆补证□

7、车辆停驶□

<相应条件：营业性单位危险品运输车辆不得少于五辆○>

8、车辆复驶□

<相应条件：①一级车○、②防护设施检测报告○、③标志标识○、④木地板照片○、⑤燃料消耗量核查、⑥○GPS安装接入情况○、⑦罐车检测○、⑧责任保险○、⑨危险品专用停车场地配备○、⑩从业人员配备○>

审核人员：道路运管机构（业务章）

年月日年月日

（表8）道路危险货物运输车辆经营范围变更审核表

申请单位（章）：____________________________________________________ 许可证号：____________________________ 联系人：_________________________ 联系电话：_______________________________ 申请日期：__________________

序号车辆牌照号厂牌型号车辆类型技术等级核定载质量原经营范围拟申请经营范围

1

2

3

4

审

核

意

见区县运管机构（章）市运管机构（章）

年月日年月日

注：经营范围根据GB6944规定类别、项别划分，剧毒品单列