糖尿病患者健康教育ppt

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• 儿童、孕妇、营养不良、消瘦伴有消耗性疾病者,应酌情增加。肥胖者应酌减少
• 理想体重:标准体重±10% 肥胖:标准体重>20% 消瘦体重:标准体重<20% 评价目前体重情况%=(实际体重-标准体重)/标准体重×100%
6.2饮食疗法
肉类
(蛋白质)
科学饮食可以帮助您
• 减轻胰岛负担
• 纠正代谢紊乱
• 控制体重在合理范围内
蔬菜
主食
• 控制血糖在正常范围
(碳水化合物)
科学饮食四原则
合理控制摄入总热量 平衡膳食,各种营养物质摄入均衡
科学饮食 同样可以 享受健康生活
称重饮食,定时定量进餐
少量多餐,每日3~6餐
• 每日至少进食三餐,早/中/晚餐的食物比例为1/5、2/5、2/5或 1/3、1/3、1/3,通过减少每餐份量,增加用餐次数的方法可降低
≥11.1mmol/L ≥5.1mmol/L ≥10.0mmol/L >8.5mmol/L
5.糖尿病并发症
• 1)急性并发症: • 感染、酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷、
乳酸性酸中毒。 • 2)慢性并发症: • 脑血管病、心血管病、下肢血管病,糖尿病足 • 肾脏病,眼底病:双目失明 • 感觉神经:疼痛、麻木、过敏; • 运动神经:运动障碍,病变累及全身。
常见并发症及防治
• 糖尿病足:指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同 程度,末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或) 深部组织的破坏。其临床特点为早期肢端麻木、疼痛、 发凉和(或)有间歇性跛行、静息痛,继续发展则出现 下肢远端皮肤变黑、组织溃烂、感染、坏疽。
• 防治:每天坚持小腿和足部运动30-60分钟,可以改善 下肢血液循环。预防足部病变的发生。足部的运动方法 有;行走运动、提脚跟脚尖运动,弯膝下蹲运动、甩腿 运动;每天用温水(不超过38度)清洗,防止水温过高, 烫伤双脚;不使用刺激性肥皂;为自己准备舒适的鞋袜。 鞋尖要宽大,袜口要松,以免影响血液循环。
4.糖尿病的诊断标准
1.糖尿病症状(典型症状包括多饮、 多尿和不明原因的体重下降)加
1) 随机血糖
或 2)空腹血糖(空腹状态指至少8 小时没有进食热量)
或 3)葡萄糖负荷后2小时血糖
2.妊娠糖尿病:空腹血糖 葡萄糖负荷后1小时血糖 葡萄糖负荷后2小时血糖
≥11.1mmol/ ≥ 7.0mmol/L
• 每15分钟检查一次血糖 ⑴ 血糖<3.9mmol/L,再给15g葡萄糖口服 ⑵ 血糖≤ 3.0mmol/L,继续给予50%葡萄糖60ml ⑶ 血糖在3.9mmol/L以上,但距下餐时间在一小时以上,给予含淀
粉或蛋白质食物。 • 低血糖未恢复:静脉注射5%或10%葡萄糖,意识恢复后至少监测
血糖24-48小时或更长时间。 • 低血糖恢复:了解低血糖发生的原因,对患者实施糖尿病教育,
常见并发症及防治
• 糖尿病视网膜病变:早期的视网膜病变没有明显的症 状,糖尿病病人病程超过5年以上者,应及时到眼科 进行视网膜检查;患者发生视网膜病变时,眼底微旨 质沉积,损害视网膜,最终损害视力。
• 皮肤瘙痒:第一糖尿病患者周边神经末梢容易发炎, 导致手足感觉异常,皮肤瘙痒。第二是微血管循环差, 局部细胞的功能也变差。第三血液中糖分高,霉菌生 长入侵感染皮肤而引起。第四,糖尿病病人汗液分泌 减少,也会因为皮肤过度干燥而瘙痒。1
• 所以患病之初尽快摆脱不良情绪,接受患病事实, 积极科学的治疗,不盲目恐惧胰岛素。
正确认识 疾病
糖尿病是一种慢性进展性疾病,只要正确、有效 地治疗,血糖达标了,就能明显延缓或减少并发 症
树立信心
客观接受病情,立即治疗,树立起长期与疾病作 斗争的信心
保持乐观 的心态
要用乐观主义精神与糖尿病作斗争;战略上蔑视, 战术上重视
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糖尿病患者健康教育
有医术,有医道。术可暂行一时,道则流芳千古。
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1.定义
• 糖尿病系一组由于胰岛素分泌缺陷及(或) 机体对胰岛素需求量大大增加以及胰岛 素抵抗引起的以高血糖为特征的代谢性 疾病。慢性高血糖常导致各种脏器,尤 其是眼、肾、神经及心血管的长期损害、 功能不全和衰竭。
• 防治:稳定情绪、控制血糖,对缓解皮肤瘙痒尤为重 要。洗澡不要过勤,一般一周一次为宜;水温要适宜, 控制在37℃~40℃为好;要选用中性洗涤液或肥皂;不 要过度用毛巾擦洗皮肤;可试用苦参200克中药煎水沐 浴,能使皮肤瘙痒减轻;浴后 可擦护肤霜或润肤 油,也有一定去痒效果。
低血糖的急救流程
• 患者有意识,口服葡萄糖15-20g,口服蔗糖或进食物;患者意识 障碍,静脉注射50%葡萄糖20ml或肌注0.5-1mg胰高血糖素。
血糖波动 • 加餐时间:10点、16点和睡前
热量计算
总量控制:控制总热量,而不仅是控制糖。如总热量在许可范围内,食品种类则可不 限。
1)算出理想体重:理想体重(kg) =身高(cm)-105
2)计算每日所需总热量 • 休息状态:25~30kcal/kg.d (105~125.5kJ/kg.d); • 轻体力劳动:30~35 kcal/kg.d (125.5~146 kJ/kg.d); • 中体力劳动:35~40 kcal/kg.d (46~167 kJ/kg.d); • 重体力劳动>40 kcal/kg.d(>167 kJ/kg.d)。
2.糖尿病分类
1型糖尿病:胰岛β细胞破坏,引起胰岛素绝 对缺乏;依赖胰岛素维持生命
2型糖尿病:胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷 3妊娠糖尿病 4其它糖尿病:肝源性糖尿病等。
3.糖尿病典型临床表现
多尿
多饮
多食
体重下降
糖尿病其他临床表现
搔痒
皮肤干燥
饥饿
视物不清
疲倦
出现以下症状也要警惕糖尿病: 皮肤反复长疖痈、伤口不愈合、男性不明原因性功能减退、下肢麻 木、尿中有蛋白。
建议患者经常进行血糖监测,避免再次发生。
6.治疗糖尿病的五套马车
• 1、教育及心理疗法。 • 2、饮食疗法。 • 3、运动疗法。 • 4、药物疗法。 • 5、糖尿病监测。
6.1教育及心理疗法
• 糖尿病是一Biblioteka Baidu公认的身心疾病,可引起抑郁和焦虑 等负面情绪,而负面情绪又会加重糖尿病,胰岛素 分泌减少→血糖升高,病情加重→后果,并发症。
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