中医名著书名选释——《普济本事方》

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参 考文献 :
糖 尿病 周 围神经 病变 属 中 医学 “ 渴 筋痹 ” 病 消 ,
机 为 消渴治 不 得 法 , 阴津 亏耗 无 以载 气 ; 或燥 热 亢
[ ] 雨 平 , 费 汉 倩 , 白 蒂 , . 尿 病 性 多 发 性 周 围神 1蒋 陆 郑 等 糖 经病 的 WH F T O N F诊 断 标 准 和 1 0年 随 访 [ ] 上 海 医 科 J.
[] 2 马淑 惠 , 京 璋 . 尿 病 周 围神 经 病 变 的 中 医 药 临 床 研 戴 糖 究 进 展 与 概 况 [ ] 中 国 医 药 学 报 ,0 3 1 ( ) 16一 J. 20 ,8 2 : 1
l 8. 1
[] 3 陈谦 , 仁 和 . 仁 和 治 疗 糖 尿 病 周 围 神 经 病 变 的 经 吕 吕
代 谢 杂 志 ,9 4 1 ( ) 2 5 1 9 ,0 4 :4 . 收 稿 日期 :0 0— 3—1 ; 回 日期 :0 0— 4—1 21 0 2修 21 0 3
( 辑 编 李亚峰 ) 来自养, 促进 神经 细胞 修 复 , 解 糖 尿病 神 经 病 变症 状 , 缓 提 高患 者的 生活质 量 , 到治 疗 糖 尿病 周 围神 经 病 达
病 周 围神经 病变 。 因此 , 渴失 治误治 , 消 t 3久耗 阴伤 气 , 阴两虚 、 阻脉 络为糖 尿病 周 围神经 病变基 本 气 瘀
。 机所 在 。为此 笔者 采 用 益 气 抑糖 饮 以益 气 养 阴 、 病
验 [ ] 中 国医 药 学 报 ,0 2 1 ( )3 3 . J. 2 0 ,7 1 :5— 6 [ ] 蓝 , 青. 糖 尿病 中西 医结合研 究 的几点看 法 [] 4林 倪 对 J.
大学 学 报 ,9 3 2 ( ) 9—1 . 1 9 ,0 S : 4
盛 , 热郁滞 , 阴耗 气 , 痰 伤 而致 气 阴两 伤 , 液运行 受 血 阻 , 络 失 养 , 脉 失 和 , 脉 不 通 , 肢 体 麻 木 疼 经 血 经 则
痛 。无论 阴虚 生 内热 , 伤 阴 血 , 是 气 虚 推 动 耗 还 血 行不 利 , 可导 致 血 行 不 畅 , 均 脉络 瘀 阻 , 发 糖 尿 并
有 效 率/ %
8 0 8. 6 3 3. 4 7 6.
例 数 显 效
5 0 3 0 3 0 2 5 8 6
有 效
l 9 1 l 8
无 效
6 1 1 l 6
精 微 得 以布散 , 四肢 百骸 得 以润养 ; 生 地黄 、 选 山药 、 山茱 萸 、 苓 、 泻 取 六 味地 黄 丸 组 方 之 意 , 补先 茯 泽 培
多元 醇通路 活动 增加 等 为主要 致病 因素 。糖尿 病周
解 糖 尿病症 状 , 进血 糖 达标 。 现代 药 理 学研 究 证 促 实 , 芪有 促进 2型 糖尿 病 患 者胰 岛 B细 胞 分泌 黄 胰 岛素 的作 用 ; 生地 黄 、 杞子 、 枸 山茱 萸 、 山药等 含丰 富 的维生素 、 量元 素 、 微 氨基 酸 及 蛋 白质 , 营养 神 能 经细胞 ; 血藤 、 鸡 丹参 、 芎等 可扩 张血 管 , 川 降低 血液 黏稠 度 , 善末 梢循 环 , 改 加强 神 经 周 围的血 供 , 进 促 神 经 细胞修 复 ; 丹参 、 芪 、 黄 川芎 等 还 具 有 抑制 醛 糖
乙 对 照组
天之 本 , 滋补 肾 阴 ; 血 藤 、 鸡 丹参 、 芎 养 血活 血 , 川 化 瘀 行 滞 , 络止 痛 ; 黄精 、 杞子补 肾益 精 , 强滋 通 用 枸 增
阴补 肾之力 ; 术 、 苍 知母 燥 湿化 浊 , 阴 清热 , 滋 防滋补 过腻 、 味过重 、 厚 助热 酿 湿 。全 方补 泻 兼 施 , 本 同 标 治 , 奏益 气养 阴 、 血化瘀 、 络止 痛之 效 , 而缓 共 活 通 从
还 原 酶的作 用 。
围神 经病变 的发 生 与糖尿 病病 程有相 关性 。糖 尿病 周 围神经病 变 临床 治疗 较 为棘 手 , 尚无 特异 性 药 物 及疗 法 , 为理 想 的治 疗 方 法 应 是早 期 、 合 治 疗 , 较 综 以控 制血糖 为基 础 , 改 善 微循 环 和 神 经 营养 的 同 在 时 , 顾麻木 、 痛等 主观症 状 的消 除和改 善 。 目前 兼 疼
中 国 中西 医结 合 杂 志 ,0 32 ( 1 :5 8 7 2 0 ,3 1 ) 85— 5 .
活血化 瘀 、 络止 痛治疗 糖尿 病周 围神 经病 变 , 善 通 改
糖 尿病 微血 管病 变 , 进 四肢 周 围神 经 的血 供 和 营 促
[ ] 家 庆 , 尿 病 神 经并 发 症 的 中 药 治 疗 [ ] 中华 内 分 泌 5张 糖 J.
临床 常用 的西 药 甲钴 胺 、 辛 酸 、 列腺 素 E等 , 硫 前 中
药制 剂木丹 颗粒 、 脉康 颗粒等 , 糖 对糖 尿病 周 围神经 病变 的治疗 有 一 定 疗 效 , 疗 效 尚不 理 想 , 疗 程 但 且 长、 费用较 高 , 一 定 程 度 上 限 制 了 临 床 的 广 泛 使 在 用 。笔 者采 用 益 气 抑糖 饮 治 疗 糖 尿 病 周 围 神 经 病
( 南 中 医学 院 张 鸣钟 教 授 ) 河
8 讨 论
目前 研 究 表 明 , P 的 发 生 是代 谢 紊乱 、 管 DN 血 障碍 、 神经 营养 因子 减 少 、 细胞 因子 紊乱 、 自由基 氧 损 伤及 免疫 因素 等共 同作 用的 结果 , 血 管病变 、 微 血 流动 力学改 变 、 长期 高 血 糖 所致 神 经 代 谢 紊乱 以及
变, 临床观察 取得 了显 著疗 效 , 显示 了很好 的应 用前
景。
临床 观 察 显示 , 气 抑 糖饮 能 明 显 改善 糖 尿病 益 患者 口干 、 多饮 、 多尿 、 食 等症 状 , 持 血糖 平 稳 , 多 维 进 而使 血糖 达标 , 于 糖 尿 病周 围神 经 病 变 的肢 体 对 麻 木 、 痛 等症状 有 明显 的改善 作用 。且 药源 丰富 , 疼 费用低 廉 , 未发 现 明显 的毒副作 用 , 得 临床推 广 。 值

3 ・ 2
中医 研 究
21 0 0年 8月 第 2 3卷 第 8期
T M e. uut 0 0V 12 o 8 C R sA gs2 1 o.3N .
表 1 3组疗 效 对 比
组 别 治 疗 组
甲 对 照 组
参 配 黄芪增 强 补气 之 力 , 提 清 气 , 升 中焦健 运 , 谷 水
变 的 目的。益 气抑 糖饮 方 以人 参 、 黄芪 益气 生津 , 人
读经典 学 名著 读 书 活 动
中 医名著 书名 选释—— 《 普济本 事 方》
《 普济本事方》由宋 代许 叔微撰 述 , 简称 《 事方》 本 。该
书 是 以 医 话 形式 写成 的 方 书 , 中方 简 治详 , 确 识 精 , 后 书 语 对 世影响很 大 , 方 书 中之佳 作 。“ ” 有 普 遍 、 广 之义 ; 乃 普 , 推 “ ” 有 拯 救 、 助 之 义 ; 本 ” 有 根 据 、 源 之 义 ; 事 ” 有 济 , 救 “ , 本 “ , 事 实 、 践 之 义 。唐 代 孟 柴 曾 分 条 记 述 诗 人 作 诗 的 事 实 原 实 委 , 录所 作 之 诗 , 辑 《 事 诗 》 卷 。 许 氏 仿 其 例 , 自 并 编 本 一 将 己平生临床实践之效方验案 , 实辑 录 , 推广经验 , 据 欲 以救 世 济 民 , 名 《 济本 事 方 》 如 其 序 中 云 : 漫 集 已试 之 方 , 故 普 。 “ 及 所 得 新 意 , 以传 远 , 为 普 济 本 事方 。孟 柴 有 本 事 诗 、 元 录 题 杨 素 有 本 事 曲 , 有 当 时 事 实 , 几 观 者 见 其 曲折 也 。 予 既 以 皆 庶 救 物 之 心 , 而 不 求 其 报 , 是 方 也 , 得 不 与 众 共 之 。 予 则 焉 ”
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