中西药配伍禁忌表

中西药配伍禁忌表
机制
不宜配伍的西药
(1)维生素B1抗生素(四环素族、(1)产生沉淀、影响吸
红霉素、灰黄霉素、制霉困素、林可收
霉素、利福平等) 甙类(洋地黄、
(2)分解失效
狄戈辛、可待因等) 生物碱(麻黄
素、阿托品、黄连素、奎宁、利血平) (3)改变性质、降效或
亚铁盐制剂碳酸氢钠制剂失效
(2)异烟肼(4)形成络合物，降效
或失效
(3)酶制剂(多酶胃酸酶胰酶)
(4)维生素B6
(1)四环素族异烟肼(1)形成络合物，降低
机制
成分
中药 中成药 不宜配伍的西药
(2)洋地黄
溶解度，影响吸收
(3)磷酸盐(磷酸氯化喹啉、磷酸 (2)增强作用和毒性
珍珠牡蛎蛤壳 连丸羚翘解毒丸一母宁嗽丸 瓦楞子寒水石海 螵蛸
明目上清丸止嗽化痰丸牛黄至 宝丸珍珠牛黄散珍珠镇惊丸 千金止带丸 乌鸡白凤丸 锁阳固 精丹内消瘰疬丸橘红丸追风 丹女珍珠丸珠黄散珠层片 新脉宁麻杏石甘糖浆鹭鸶咳丸 珍合灵片珍珠八宝丹
自然铜磁石赤石
牛黄解毒丸舒肋活血片礞石滚 脂代赭石礞石
痰丸 陈香露白露 当归浸膏片 石决明虎骨龙骨 胃舒宁片 复方五咮子片 酒花素 牡蛎石膏瓦楞子
片复方罗布麻片跌打丸磁朱
钟乳石白矶阳起
铁镁
铝铋 铋
机制成分中药中成药不宜配伍的西药
可待因等)硫酸盐(硫酸亚铁、硫酸
(3)产生沉淀，使疗效
甲苯磺丁脲等)
降低
(1)四环素族(相隔3h以上则影响(1) (3)形成络合物影
不大) 响吸收
(2)强的松龙片(2)生成难溶物显着降
低生物利用度
机制
成分中药中成药不宜配伍的西药
石滑石丸脑立清(3)异烟肼利福平(4)氧化后失去作用
(4)维生素C
硼砂海螵蛸瓦楞冰硼散婴儿素喉关丸健胃片(1)四环素先锋霉素I、U 乌(1)降低药效
子皂角通窍散红灵散胃痛粉健用散洛托品新生霉素氨卞青霉素
(2)分解失效
行军散陈香露白露呋喃呾啶
(3)吸收降低
(2)阿司匹林消炎痛保泰松
碱性对氨基水杨酸钠维生素B1(4)从尿排出，促使血
药浓度降低
(3)心得安氯丙嗪利眠宁硫
酸亚铁异烟肼地戈辛苯巴比(5)排出减少，血药浓
妥苯妥英钠度增加引起中毒
(4)奎宁氯奎强力霉素新斯
槲皮
槐花旋覆花 山楂 花丸清瘟解毒丸 逍遥丸首乌
成分
中药
中成药 不宜配伍的西药
机制
的明
（5）奎尼丁
五味子女贞子山
五味子冲剂 女贞子糖浆 冰霜梅 （1）磺胺类药 （1）易析出结晶而致结
楂山茱萸乌梅
苏丸安神补心丸地黄丸类方 （2）氨基糖甙类（链霉素、红霉素、 晶尿血尿
白芍缬草青皮
山楂丸乌梅丸五味子丸磨积
庆大霉素、卡那霉素等）
（2）减弱药效
酸性
垂柳四季青金银 散二至丸保和丸玉泉丸脑
花马齿苋枳实
立宝
（3）氢氧化铝、氨茶碱等碱性药 （3）起中和反应，降低
木瓜
（4）呋喃妥因利福平阿司匹林
或失去药效
消炎痛等
（4）加重对肾脏的毒性
柴胡桑叶槐角
龙胆泻肝丸 补中益气丸 地榆槐 含各种金属离子的西药，如氢氧化铝 形成络合物，影响吸收
麻黄
肺丸止嗽化痰丸半夏露解肌
中药
中成药 不宜配伍的西药
机制
降糖药
（2）降低药效
（3）氯丙嗪
奋乃静 （4）增加毒性
（4）血管扩张药（胍乙啶苄甲胍 噻
（5）加重血压下降
嗪类）
（6）变性失效
（5）水杨酸制剂
（7）使血糖更低
（6）酶制剂
（8）降低药效
（7）胰岛素降糖灵优降糖
（8）新抗凝双香豆素
成分
麻黄
气管炎糖浆 止嗽定喘丸 通宣理 （1）痢特灵 降压药（苯乙肼）、
（1）（ 3）拮
抗
机制成分中药中成药不宜配伍的西药
宁嗽丸人参再造丸宁嗽糖浆气喘冲剂气喘膏大活络丸鹭鸶咳丸哮喘冲剂复方川贝精片麻杏石甘糖浆定(平)喘丸复降片、降压灵等
(2)氨茶碱
(3)催眠镇静剂(苯巴比妥、氯丙嗪等)
(4)肾上腺素
(5)地戈辛洋地黄
(6)异烟肼
蜂蜜金樱子桂圆肉桑椹子大枣六一散玄麦甘桔冲剂参茸片
麻杏石甘糖浆鹿茸片脑灵素
(1)奎宁麻黄素阿托品
(2)强心甙
机制
成分中药中成药不宜配伍的西药
(2)增加毒性2〜3倍
(4)作用累加，血压升
高
(5)增加对心脏毒性
(6)兴奋等副作用增强
(1)沉淀、影响吸收
(2)中毒
麦冬秦艽甘草
机制
成分 中药 中成药 不宜配伍的西药
天麻片密环片止痉散五虎追 风散
黄连上清丸黄连羊肝丸清胃黄 连丸葛根苓连片加味香连丸 小活络丹牛
黄千金散牛黄清心 丸木瓜丸三妙丸左金丸香 连丸小金丸二妙丸脏连丸
九分散木香槟榔丸千柏鼻炎片 胃痛
散 贝母枇杷糖浆
争光霉素
咖啡因可可碱茶碱利他林
茶丙胺
（1） 碘离子制剂
（2） 碳酸氢钠等碱性较强的西药
（3） 重金属药如硫酸亚铁、硫酸镁、 氢氧化铝等
（4） 酶制剂
（5）阿托品氨茶碱地戈辛
川乌槟榔黄连素 黄柏马钱子延胡
索贝母
生物 碱
拮抗 （1）
淀
（2） 吸收
（3）（ 4）产生
沉 影响溶解度，妨碍
机制成分中药中成药不宜配伍的西药
（1）人参苦参大人参养荣丸人参归脾丸脑灵素
黄龙胆草八珍丸参脉饮参茸丸礞石滚
痰丸龙胆泻肝丸清宁丸启脾
（2）桃仁苦杏仁
丸大黄庶虫丸通宣理肺丸桑白果枇杷仁菊感冒片清气化痰丸解肌宁嗽甙类（3）北五加皮侧柏丸止咳化痰丸
鹭鸶咳丸麻仁金盏花福寿草附丸麻杏止咳糖浆橘红丸参茸子乌头万年青丸罗
布麻片速效救心丸救心葶苈子罗布麻羊丹蟾麝救心丹麝香保心
丸角拗扛柳铃兰蟾酥见血封喉等
（6）咖啡因苯丙胺
（1）维生素C烟酸谷氨酸
剂
（2）可待因吗啡杜冷丁
比妥
（3）强心甙
（4）降糖药
胃酶合（1）分解，药效降低
（2）加重麻醉，抑制
呼
苯巴吸
（3）药效累加，增加
毒
性
成分中药中成药不宜配伍的西药
机制
六神丸红灵散七珍丸效扁蓄泽泻白茅根金钱草冲剂分清五淋丸五淋通安体舒通氨苯蝶啶西药系保钾排钠药，合用
夏枯草金钱草牛片龙胆泻肝丸六味地黄丸类方易致高血钾
钾
膝丝瓜络内消瘰疬丸石淋通片首乌片
利胆片五苓散
碘昆布异烟肼发生氧化，失效
抗组感冒抗感片克感宁片速效伤利血平优降宁胍乙啶等拮抗
织胺风胶囊
促放
银杏青风藤锡生异丙嗪兄争受体，降低药效
组织—藤。