长效干扰素注射的心路历程(课堂PPT)
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细胞-干扰素(医学PPT课件)
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目前，在中草药中发现广泛存在半抗原，如小檗碱、茶碱、丹参酮等，具有生化活性基因的化学成分都有可能成为半抗原，这些半抗原可与体内蛋白质结合成完全抗原，造成一些过敏反应。
*
抗原的特异性既表现在免疫原性上，也表现在反应原性上。
沙门氏杆菌
大肠杆菌
抗大肠杆菌的抗体
抗沙门氏杆菌的抗体
结合
结合
抗体 是对其抗原有极强专一性 的 魔弹 或 巡弋飞弹
IFN作用特点:
产生的时间早； 中断受染细胞的病毒感染，限制病毒扩散； IFN诱导的抗病毒蛋白，只对病毒起作用， 不影响宿主细胞蛋白质合成。
专题二 抗体制药
第一节 概述 第二节 单克隆抗体 第三节 基因工程抗体 第四节 噬菌体抗体工程 第五节 抗体诊断试剂和抗体药物
四 干扰素抗病毒机理
干扰素具有广谱抗病毒作用，又具有细胞种属特征。即某一种动物产生的干扰素只能保护同种属或近缘种属动物细胞。 干扰素是一种活性很强的生物制剂，既能治疗病毒性疾病，又具有抗肿瘤和调节免疫机能的作用。
四 干扰素抗病毒机理
干扰素抗病毒作用
作用机理 不是直接杀灭病毒
IFN → 抗病毒蛋白基因 → 抗病毒蛋白 (蛋白激酶, 磷酸二脂酶)
Each hybridoma line can produce pure single antibody, called mon
oclonal antibody.
If B cell is fused with myeloma, the fused cell might be culture
d and produce antibody.
单克隆抗体的应用
*
基因工程技术为解决这两个问题提供了可能。 1984年：人-鼠嵌合抗体 1984年至今：单克隆抗体的鼠源性及分子过大的问题得以解决，可仅作为与抗原特异性结合试剂。 已通过基因工程技术，制备出改形抗体、单链抗体、单域抗体、最小识别单位等很多类型的抗体或抗体单位。基本消除了单克隆抗体的鼠源性，相对分子质量只有完整抗体分子的1/80~1/3，而且消除了鼠源性单克隆抗体的生物学活性如激活补体、促进吞噬功能（免疫调理）、抗体依赖细胞介导的细胞毒作用等，只保留同抗原特异性结合的活性。
目前，在中草药中发现广泛存在半抗原，如小檗碱、茶碱、丹参酮等，具有生化活性基因的化学成分都有可能成为半抗原，这些半抗原可与体内蛋白质结合成完全抗原，造成一些过敏反应。
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抗原的特异性既表现在免疫原性上，也表现在反应原性上。
沙门氏杆菌
大肠杆菌
抗大肠杆菌的抗体
抗沙门氏杆菌的抗体
结合
结合
抗体 是对其抗原有极强专一性 的 魔弹 或 巡弋飞弹
IFN作用特点:
产生的时间早； 中断受染细胞的病毒感染，限制病毒扩散； IFN诱导的抗病毒蛋白，只对病毒起作用， 不影响宿主细胞蛋白质合成。
专题二 抗体制药
第一节 概述 第二节 单克隆抗体 第三节 基因工程抗体 第四节 噬菌体抗体工程 第五节 抗体诊断试剂和抗体药物
四 干扰素抗病毒机理
干扰素具有广谱抗病毒作用，又具有细胞种属特征。即某一种动物产生的干扰素只能保护同种属或近缘种属动物细胞。 干扰素是一种活性很强的生物制剂，既能治疗病毒性疾病，又具有抗肿瘤和调节免疫机能的作用。
四 干扰素抗病毒机理
干扰素抗病毒作用
作用机理 不是直接杀灭病毒
IFN → 抗病毒蛋白基因 → 抗病毒蛋白 (蛋白激酶, 磷酸二脂酶)
Each hybridoma line can produce pure single antibody, called mon
oclonal antibody.
If B cell is fused with myeloma, the fused cell might be culture
d and produce antibody.
单克隆抗体的应用
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基因工程技术为解决这两个问题提供了可能。 1984年：人-鼠嵌合抗体 1984年至今：单克隆抗体的鼠源性及分子过大的问题得以解决，可仅作为与抗原特异性结合试剂。 已通过基因工程技术，制备出改形抗体、单链抗体、单域抗体、最小识别单位等很多类型的抗体或抗体单位。基本消除了单克隆抗体的鼠源性，相对分子质量只有完整抗体分子的1/80~1/3，而且消除了鼠源性单克隆抗体的生物学活性如激活补体、促进吞噬功能（免疫调理）、抗体依赖细胞介导的细胞毒作用等，只保留同抗原特异性结合的活性。
长效干扰素注射的心路历程(课堂PPT)
干扰素治疗期间可能出现抑郁或 焦虑
• 干扰素治疗过程中引起抑郁或焦虑的 原因，一方面是药物的不良反应，另 一方面可能是乙肝患者的心理负担所 致。
• 药物引起的抑郁或焦虑在停药 后可以缓解。
干扰素治疗期间出现抑郁或焦虑 怎么办？
• 进行一些如阅读、 书法等修身养性的 活动，改善心理状 态。
• 心理变化严重的 情况下，请心理 医生共同治疗。
• 健康生活类）
个人中心 • 掌控肝病 • 线下活动报名
关注自身健康生活，包括 饮食、运动、生活方式等 生活类资讯
个人中心： 获取自我管理健康工具，随时监测 自身，肝功能、乙肝两对半等各项 指标的异常情况。 活动报名：全国健康讲座每月更新， 在线报名参加不同城市的健康讲座
注：黑色字体栏目为关注即可获得；红色字体栏目需 注册后方能参加
3. 长效干扰素治疗期间如发生抑郁或焦虑，下面哪种做法是不对的：（
）
A. 停药 B. 咨询心理医生 C. 进行阅读、书法等活动 D. 增加与家人、朋
友的交流
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• 肝病小常识（抗病毒类） • 热点资讯
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干扰素治疗期间可能出现感冒样 症状
• 产生感冒样症状的原因，是由于干扰素调动了人体的 免疫系统参与对乙肝病毒的“战斗”，身体反应激烈 所致。
• 感冒样症状主要发生于干扰素 注射后2-4小时，一般治疗2-3 次后会逐渐减轻。
干扰素治疗期间出现感冒样症状 怎么办？
✓ 多饮水 ✓ 多休息 ✓ 把注射时间安排在临睡前
➢ 为了早期发现骨髓抑制的发生，干扰 素治疗过程要定期随访，检查血常规。
干扰素PPT课件
2021/6/16
4
• 1980-1982年，科学家 用基因工程方法在大 肠杆菌及酵母菌细胞 内获得了干扰素，从 每1升细胞培养物中可 以得到20-40毫升干扰 素。从1987年开始， 用基因工程方法生产 的干扰素进入了工业 化生产，并且大量投 放市场。
2021/6/16
5
什么叫干扰素（IFN）
7
干扰素及其制剂的分类
1. 天然IFN
2. 非天然 IFN
干扰素制剂的分类，按制作方法不同，可分为利用基 因工程生产的重组α-干扰素和人自然干扰素两大类。
2021/6/16
8
1. 天然IFN
• 天然干扰素种类繁多，分子量也不同，亦有不同的抗原性。目前了解 由人的不同细胞产生的干扰素至少有三种不同的抗原成分：白细胞干 扰素抗原(Le),人成纤维细胞干扰素抗原（F）和T淋巴细胞干扰素抗 原（T）。
• 基因工程干扰素再按基因表达分子结构和抗原性可分为α 、β、γ型，同一型内按氨基酸组成差异再分20多个亚型 ：α1、α2、α3……在同一亚型内又因氨基酸的差异而细 分，如α2：有三种：α2a、α2b、α2c
• 人自然干扰素是通过分别刺激淋巴母细胞和人体白细胞， 然后提纯制备而得。目前市场供应的只有由类淋巴母细胞 产生的干扰素（IFN）…αN1，是天然的多亚型的混合物 。临床用的主要是重组制剂，有α2a、α2b和α1b。
干扰素-β制剂进入血液后，稳定性差，确切疗 效尚在观察中，但可作为干扰素- α的替代制剂。 当前国内对干扰素-α各亚型制剂的活用较佳剂 量为（3～5）X106单位／日，连续用1 周后改 为隔日或每周3次，肌内注射，疗程3～6月。
3
干扰素的发现
1957年，英国病毒生物学家Alick Isaacs和瑞士研究人员 Jean Lindenmann，在利用鸡胚绒毛尿囊膜研究流感干 扰现象时了解到，病毒感染的细胞能产生一种因子，后者 作用于其他细胞，干扰病毒的复制，故其命名为干扰素。
干扰素的系统生物学反应(课堂PPT)
从分子水平，IRGs编码的干扰素反应蛋白包括大多数种类的 细胞蛋白，除反应引发类包括结构蛋白、信号转导适配器、酶 （包括蛋白激酶和磷酸酶）、代谢因素与细胞膜和分泌的蛋白质。
16
IRGs的细胞生物学和生物学作用
除了这些因素，通过调节转录因子的表达，干扰素调节的生物 反应被放大和扩展，从而反过来调解二次靶基因。根据GO的诠释， 有155个IRGs编码的转录因子作用在不同的生理和病理过程，包 括ATF、STAT、IRFSMAD、KLF、HDAC和转录监管家族，也有 IRGs编码转录因子抑制靶基因的转录，IRF2和IRF4基因表达的 负调控是一个明显的组成部分。因为有415个干扰素反应抑制基因， 这些抑制途径及其调控的IRGs可能介导干扰素的抑制作用。如细 胞周期通过IRGs、生长因子受体和原癌基因c－myc等干扰素激 活负调控是干扰素反应本身特点，这是典型的细胞因子信号抑制 （SOCS）蛋白质。这些目标蛋白通常降解信号转导的蛋白质，从 而提供了一种终止反应机制。诱导自身的干扰素反应具有自限性， 这是一个重要的功能，因为过渡的细胞信号因子可能是有毒的， 已被表型为SOSC1缺陷的新生儿小鼠证明。
2. MX黏蛋白抗性蛋白A MX蛋白具有GTP酶活性，而且这一活性是其抗病毒 功能所必需的；MXA可识别病毒得的核壳样结构，并与病毒多聚酶结合，阻 断基因转录，是一种有效的抗病毒作用。
3. 2‘-5’ 寡腺甘酸合成酶（OASI）OASI以ATP为底物合成低分子量的2‘-5’ A 合成酶，它可使病毒的RNA降解。由于合成的2‘-5’ A 只与RNA的复制复合 物结合，从而限制了2‘-5’ A在病毒RNA复制的局部作用，而不对细胞有毒 性作用。
表 （达 白和 色镇 灰压 色是 到指 黑在 色黑 ）色 成和 正白 比色 的， 表分 达别 水与 平强 。度
16
IRGs的细胞生物学和生物学作用
除了这些因素，通过调节转录因子的表达，干扰素调节的生物 反应被放大和扩展，从而反过来调解二次靶基因。根据GO的诠释， 有155个IRGs编码的转录因子作用在不同的生理和病理过程，包 括ATF、STAT、IRFSMAD、KLF、HDAC和转录监管家族，也有 IRGs编码转录因子抑制靶基因的转录，IRF2和IRF4基因表达的 负调控是一个明显的组成部分。因为有415个干扰素反应抑制基因， 这些抑制途径及其调控的IRGs可能介导干扰素的抑制作用。如细 胞周期通过IRGs、生长因子受体和原癌基因c－myc等干扰素激 活负调控是干扰素反应本身特点，这是典型的细胞因子信号抑制 （SOCS）蛋白质。这些目标蛋白通常降解信号转导的蛋白质，从 而提供了一种终止反应机制。诱导自身的干扰素反应具有自限性， 这是一个重要的功能，因为过渡的细胞信号因子可能是有毒的， 已被表型为SOSC1缺陷的新生儿小鼠证明。
2. MX黏蛋白抗性蛋白A MX蛋白具有GTP酶活性，而且这一活性是其抗病毒 功能所必需的；MXA可识别病毒得的核壳样结构，并与病毒多聚酶结合，阻 断基因转录，是一种有效的抗病毒作用。
3. 2‘-5’ 寡腺甘酸合成酶（OASI）OASI以ATP为底物合成低分子量的2‘-5’ A 合成酶，它可使病毒的RNA降解。由于合成的2‘-5’ A 只与RNA的复制复合 物结合，从而限制了2‘-5’ A在病毒RNA复制的局部作用，而不对细胞有毒 性作用。
表 （达 白和 色镇 灰压 色是 到指 黑在 色黑 ）色 成和 正白 比色 的， 表分 达别 水与 平强 。度
干扰素干扰素课件
干扰素种类与作用机制
干扰素分为Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型，每种类型干扰素的作用机制和临床应用有所不同。Ⅰ型干 扰素主要发挥抗病毒作用，Ⅱ型干扰素与免疫调节相关，Ⅲ型干扰素则具有抗炎作用。
干扰素在临床上的应用
干扰素在临床上主要用于治疗慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎和皮肤鳞状细胞癌等疾病。通 过注射干扰素，可激活患者体内的免疫系统，从而达到抑制病毒复制和肿瘤细胞生长的效 果。
详细描述
Ⅲ型干扰素是一种多功能蛋白质，具有抗肿瘤和免疫调节功能。它能够刺激细胞产生多种抗肿瘤蛋白， 抑制肿瘤细胞的生长和扩散。同时，Ⅲ型干扰素还能调节免疫细胞的活性，增强机体的免疫力，预防 感染和疾病的发生。
干扰素的用途
总结词
用于治疗病毒感染、恶性肿瘤和自身免 疫性疾病。
VS
详细描述
干扰素在医学上广泛应用于治疗病毒感染、 恶性肿瘤和自身免疫性疾病。通过注射干 扰素，可以提高机体的免疫力，抑制病毒 复制和肿瘤生长，减轻疾病症状，改善患 者的生活质量。同时，干扰素还可以与其 他药物联合使用，提高治疗效果。
增强免疫细胞的活性
干扰素能够刺激免疫细胞，如T淋巴细胞和自然杀伤细胞等， 增强其活性，发挥抗病毒和抗肿瘤作用。
抑制肿瘤细胞生长
干扰素能够抑制肿瘤细胞的生长和增殖，诱导其凋亡，从而 达到抗肿瘤的目的。
02
干扰素的种类与用途
Ⅰ型干扰素
总结词
具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节作用。
详细描述
Ⅰ型干扰素是人体免疫系统中的一种重要分子，具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节的作用。它通过与靶细胞表面的 受体结合，诱导细胞产生抗病毒蛋白，从而抑制病毒复制。此外，Ⅰ型干扰素还能激活自然杀伤细胞和巨噬细胞 等免疫细胞，增强机体对肿瘤细胞的杀伤能力。
干扰素分为Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型，每种类型干扰素的作用机制和临床应用有所不同。Ⅰ型干 扰素主要发挥抗病毒作用，Ⅱ型干扰素与免疫调节相关，Ⅲ型干扰素则具有抗炎作用。
干扰素在临床上的应用
干扰素在临床上主要用于治疗慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎和皮肤鳞状细胞癌等疾病。通 过注射干扰素，可激活患者体内的免疫系统，从而达到抑制病毒复制和肿瘤细胞生长的效 果。
详细描述
Ⅲ型干扰素是一种多功能蛋白质，具有抗肿瘤和免疫调节功能。它能够刺激细胞产生多种抗肿瘤蛋白， 抑制肿瘤细胞的生长和扩散。同时，Ⅲ型干扰素还能调节免疫细胞的活性，增强机体的免疫力，预防 感染和疾病的发生。
干扰素的用途
总结词
用于治疗病毒感染、恶性肿瘤和自身免 疫性疾病。
VS
详细描述
干扰素在医学上广泛应用于治疗病毒感染、 恶性肿瘤和自身免疫性疾病。通过注射干 扰素，可以提高机体的免疫力，抑制病毒 复制和肿瘤生长，减轻疾病症状，改善患 者的生活质量。同时，干扰素还可以与其 他药物联合使用，提高治疗效果。
增强免疫细胞的活性
干扰素能够刺激免疫细胞，如T淋巴细胞和自然杀伤细胞等， 增强其活性，发挥抗病毒和抗肿瘤作用。
抑制肿瘤细胞生长
干扰素能够抑制肿瘤细胞的生长和增殖，诱导其凋亡，从而 达到抗肿瘤的目的。
02
干扰素的种类与用途
Ⅰ型干扰素
总结词
具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节作用。
详细描述
Ⅰ型干扰素是人体免疫系统中的一种重要分子，具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节的作用。它通过与靶细胞表面的 受体结合，诱导细胞产生抗病毒蛋白，从而抑制病毒复制。此外，Ⅰ型干扰素还能激活自然杀伤细胞和巨噬细胞 等免疫细胞，增强机体对肿瘤细胞的杀伤能力。
干扰素ppt课件
4h后：20℃，pH6.0，DO为60%，5～6.5h。
终点控制：OD值达9.0±1.0，5℃冷却水快速降
温至15℃以下。
检测：发酵液杂菌检查
4．菌体收集
连续流离心机：冷却的发酵液，16000 r/min 离心收集。 菌体保存：－20℃冰柜，不超过12个月。 检测：干扰素含量、菌体蛋白含量等。
������
������
1990，rhuIFNγ-1b；1993，rhuIFNβ-1b；
2001－2002：PEG化IFN，PEG-Intron, Pegasys
表达产物：无糖基化，N-met，无活性包涵体
工艺特点：发酵过程，随后变性、复性过程。
3、干扰素生产工艺路线（4）
动物无限细胞系培养生产工艺：
第一步：干扰素α-2b基因的克隆 P73 图2－13
pBR322质粒
诱生的白细胞
提取全RNA 通过寡dT-纤维素柱获得寡A的mRNA
pBR322质粒DNA的PstI酶 蔗糖密度梯度离心提取12s的 mRNA 切割加上dA或dC 逆转录成cDNA 双链cDNA接上dT或dG尾
退火获的杂交质粒
转化大肠杆菌
干扰素教学
2、重组干扰素的临床应用
广谱抗病毒活性（rhuIFNα） 慢性乙型、丙型、丁型肝炎；疱疹、病毒性角膜炎。 直接抗肿瘤活性（rhuIFNα） ������ 毛细胞和慢性髓样白血病、Kaposi肉瘤、非霍奇
金淋巴瘤。 免疫调节活性——治疗慢性肉芽肿瘤（rhuIFNγ） 多发性硬化症rhuIFNβ
cDNA,PCR，基因连接质粒, 转化E.coli,筛选鉴定克隆。
1、基因工程假单胞杆菌菌种建立
第二步：表达载体构建 IFN基因与表达载体连接 转化大肠杆菌 筛选阳性克隆 获得序列正确表达载体
《干扰素对乙肝的治》课件
治疗期间的注意事项
定期检查
在治疗期间，患者需要定期进行 肝功能、血常规等检查，以便及 时了解治疗效果和调整治疗方案
。
遵循医嘱
患者应严格遵循医生的用药建议 ，按时按量使用干扰素，不得自
行更改剂量或停药。
生活方式调整
在治疗期间，患者应保持良好的 作息习惯，避免过度劳累，保持 心情愉悦，同时注意饮食营养均
目前，干扰素治疗乙肝已经取 得了一定的成果，许多患者经 过治疗后病情得到缓解。
未来研究方向与展望
进一步研究干扰素的作用机制， 为乙肝治疗提供更加科学和有效
的方案。
探索干扰素与其他药物的联合应 用，以提高治疗效果和减少副作
用。
加强临床研究，对不同病情的患 者进行个性化治疗，提高治疗效
果和患者的生存质量。
乙肝症状
乙肝病毒感染者可能无症 状，也可能出现乏力、食 欲不振、黄疸等症状。
乙肝危害
乙肝可导致肝衰竭、肝硬 化和肝癌等严重后果，对 个人和社会造成严重影响 。
干扰素的概述
干扰素定义
干扰素是一种由细胞产生的蛋白质， 具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节等作 用。
干扰素分类
干扰素作用机制
干扰素通过与细胞表面受体结合，激 发细胞内一系列信号转导反应，最终 产生抗病毒和免疫调节等效应。
干扰素治疗乙肝的适应症
HBeAg阳性慢性乙型肝炎
01
干扰素治疗可促使HBeAg血清学转换，降低病毒载量，改善肝
功能。
HBeAg阴性慢性乙型肝炎
02
对于HBeAg阴性的慢性乙型肝炎，干扰素治疗可降低病毒载量
，改善肝功能，延缓疾病进展。
代偿期肝硬化
03
对于代偿期肝硬化患者，干扰素治疗可改善肝功能，延缓疾病
干扰素的作用机制及临床应用PPT参考课件
干扰素首先作用于干扰素受体，经 信号转导等一系列生化过程，激活细胞 基因表达多种抗病毒蛋白，实现对病毒 的抑制作用。
7
干扰素作用机制图示
8
干扰素的作用
抗病毒： Ⅰ型干扰素具有广谱抗病毒 活性，对病毒穿透细胞膜过程、脱壳、 mRNA合成、蛋白翻译、病毒颗粒组装 和释放均有抑制作用。
抗肿瘤：能抑制DNA合成，减慢细胞的 有丝分裂的速度，可通过增抗体免疫机 制，加强免疫监视来实现其功能
需多次注射，注射方法可以为隔一天 注射一针或是一周注射三针。
价位比较低，300万剂量价格一般在5080元不等。
17
常见普通干扰素
运德素 因特芬 赛若金等几十种品种
基本上都是国产。
18
运德素
赛若金 19
长效干扰素
半衰期较长，长达40小时，可在乙肝 患者体内持续作用168个小时。
13
③种属特异性
一般在同种细胞中活性高，对异种细胞 无活性。
④发挥作用迅速
干扰素既能中断受染细胞的病毒感染又能 限制病毒扩散。在感染的起始阶段，体液 免疫和细胞免疫发生作用之前，干扰素发 挥重要作用。
14
临床应用
IFN-α和IFN-β主要用于抗病毒、抗肿瘤。
IFN-γ主要是利用其免疫调节作用，用于 治疗慢性肉芽肿性疾病、类风湿关节炎、
9
干扰素的作用
免疫调节：调节机体免疫监视、防 御和稳定功能，使杀伤细胞、Tc细 胞的细胞毒杀伤作用增强，使吞噬 细胞活力增强，增加或诱导细胞表 面主要相容复合物抗原的表达
10
抗病毒蛋白种类多
干扰素能诱生抗病毒蛋白来阻止新病毒 的产生。但在机体内还存在着其它很多 种具有抗病毒作用的的蛋白质，在抗病 毒免疫中发挥重要的作用。
7
干扰素作用机制图示
8
干扰素的作用
抗病毒： Ⅰ型干扰素具有广谱抗病毒 活性，对病毒穿透细胞膜过程、脱壳、 mRNA合成、蛋白翻译、病毒颗粒组装 和释放均有抑制作用。
抗肿瘤：能抑制DNA合成，减慢细胞的 有丝分裂的速度，可通过增抗体免疫机 制，加强免疫监视来实现其功能
需多次注射，注射方法可以为隔一天 注射一针或是一周注射三针。
价位比较低，300万剂量价格一般在5080元不等。
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常见普通干扰素
运德素 因特芬 赛若金等几十种品种
基本上都是国产。
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运德素
赛若金 19
长效干扰素
半衰期较长，长达40小时，可在乙肝 患者体内持续作用168个小时。
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③种属特异性
一般在同种细胞中活性高，对异种细胞 无活性。
④发挥作用迅速
干扰素既能中断受染细胞的病毒感染又能 限制病毒扩散。在感染的起始阶段，体液 免疫和细胞免疫发生作用之前，干扰素发 挥重要作用。
14
临床应用
IFN-α和IFN-β主要用于抗病毒、抗肿瘤。
IFN-γ主要是利用其免疫调节作用，用于 治疗慢性肉芽肿性疾病、类风湿关节炎、
9
干扰素的作用
免疫调节：调节机体免疫监视、防 御和稳定功能，使杀伤细胞、Tc细 胞的细胞毒杀伤作用增强，使吞噬 细胞活力增强，增加或诱导细胞表 面主要相容复合物抗原的表达
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抗病毒蛋白种类多
干扰素能诱生抗病毒蛋白来阻止新病毒 的产生。但在机体内还存在着其它很多 种具有抗病毒作用的的蛋白质，在抗病 毒免疫中发挥重要的作用。
浙科版高中生物选修二复习课《干扰素》((共16张PPT) - 最新
04
品种及其价位
普通干扰素分子小、作用时间短，一般情况下，普通干扰素注射12小 时后基本完全排出体外，因而需要多次注射，普通干扰素的注射方法可以 为隔一天注射一针或是一周注射三针。对于普通干扰素的价位，普通干扰 素价格比较低，300万剂量的普通干扰素价格一般在50-80元不等。 相对于普通干扰素，长效干扰素半衰期长，长效干扰素的半衰期长达 40小时，可以在乙肝患者体内持续作用168个小时，因而，长效干扰素一 周只需要注射一次，使用比较方便，而且提高了干扰素治疗的安全性。长 效干扰素价格相对较贵，长效干扰素的价格一般在1200-1500元之间。
抗肿瘤作用:干扰素可抑制细胞分裂，对正 常细胞和肿瘤细胞均有明显的抑制作用，对迅 速分裂细胞的抑制作用尤为明显。干扰素通过 抑制肿瘤病毒的增殖、肿瘤细胞的增生，改变 肿瘤细胞表面性能，诱发新的抗原，从而易被 免疫细胞识别并加以排斥，通过免疫调节作用， 可增强机体抗肿瘤能力，如激活巨噬细胞，增 强NK细胞功能等。
既然蛋白质是干扰素的本质，那么把制造成这种蛋白质的 遗传基因找出来，转入大肠杆菌体内，让它们代劳进行大量生 产，也许能行。经过科学家的试验，干扰素的批量生产便成为 可能。1980年，终于实现了干扰素的批量生产，这是美国科学 家的杰作，他们利用DNA重组技术构建了生产干扰素的基因工 程。 如今，运用基因工程技术的国家有：美国、日本、法国、 比利时、德国、英国以及中国等。通过DNA重组、大肠杆菌发 酵等方法，大量获取各种干扰素。经过试验明，这样制得的干 扰素对乙型肝炎、狂犬病、呼吸道发炎、脑炎等多种传染病的 病毒都有一定疗效。干扰素能减缓癌细胞的生长，是很有希望 的防癌治癌药物，具有非常诱人的前景。
01 干扰素的发现历程
1957年，英国病毒生物学家Alick Isaacs和瑞士研究人员Jean Lindenmann，在 利用鸡胚绒毛尿囊膜研究流感干扰现象时了解到，病毒感染的细胞能产生一种因子， 后者作用于其他细胞，干扰病毒的复制，故将其命名为干扰素。 1966－1971年，Friedman发现了干扰素的抗病毒机制，引起了人们对干扰素抗病 毒作用的关注，而后，干扰素的免疫调控及抗病毒作用、抗增殖作用以及抗肿瘤作 算法与程序设计 用逐渐被人们认识。1976年Greenberg等首先报道用人白细胞干扰素治疗 4例慢性活 动性乙肝，治疗后有2例HBeAg消失。但是由于人白细胞干扰素原材料来源有限，价 格昂贵，因此未能大量应用于临床。 20世纪70年代中期：医学界发现慢性乙型肝炎患者自身产生干扰素的能力低下， 在应用外源性干扰素后，不仅产生了上述抗病毒作用，同时可以增加肝细胞膜上人 白细胞组织相容性抗原的密度，促进T细胞溶解感染性肝细胞的效能。成人注射 （2～5）×106 单位干扰素后，3小时血清中干扰素活性开始测出，6小时达高位， 48小时基本消失。十余年之后，IFN开始用于治疗乙型肝炎。 20世纪80年代初：瑞士科学家和美国科学家几乎同时成功研究出第一代基因工程 IFN α。 1980-1982年，科学家用基因工程方法在大肠杆菌及酵母菌细胞内获得了干扰素， 多媒体技术应用 信息技术基础 从每1升细胞培养物中可以得到20-40毫升干扰素。从1987年开始，用基因工程方法 生产的干扰素进入了工业化生产，并且大量投放市场。
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干扰素治疗期间可能ห้องสมุดไป่ตู้现感冒样 症状
• 产生感冒样症状的原因，是由于干扰素调动了人体的 免疫系统参与对乙肝病毒的“战斗”，身体反应激烈 所致。
• 感冒样症状主要发生于干扰素 注射后2-4小时，一般治疗2-3 次后会逐渐减轻。
干扰素治疗期间出现感冒样症状 怎么办？
✓ 多饮水 ✓ 多休息 ✓ 把注射时间安排在临睡前
调查问卷
微信扫一扫，填写电子调查问卷
祝您早日康复，谢谢 ！
干扰素治疗期间可能出现抑郁或 焦虑
• 干扰素治疗过程中引起抑郁或焦虑的 原因，一方面是药物的不良反应，另 一方面可能是乙肝患者的心理负担所 致。
• 药物引起的抑郁或焦虑在停药 后可以缓解。
干扰素治疗期间出现抑郁或焦虑 怎么办？
• 进行一些如阅读、 书法等修身养性的 活动，改善心理状 态。
• 心理变化严重的 情况下，请心理 医生共同治疗。
干扰素治疗后的随访：监测疗效，发现不良反应
2014年中国慢性乙型肝炎防治指南(科普版).
干扰素治疗期间为什么要定期复 查血常规？
➢ 干扰素治疗过程中，可能会出现白细 胞或血小板减少，通常发生在疗程的 头2-3个月内，在第1个月下降比较明 显，之后多数患者可维持在一个稳定 的水平，停药后可以恢复。
3. 长效干扰素治疗期间如发生抑郁或焦虑，下面哪种做法是不对的：（
）
A. 停药 B. 咨询心理医生 C. 进行阅读、书法等活动 D. 增加与家人、朋
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• 干扰素抗病毒治疗后，少数患者可能会出现甲状腺疾病，检 查甲状腺功能能够及时发现甲状腺疾病，并给予处理。
甲状腺功能亢进：
心悸、心动过速、 失眠、情绪波动甚 至焦虑
甲状腺功能减退：
表情淡漠、反应 迟钝、皮肤粗糙、 面色苍白、眼睑、 脸面浮肿
干扰素治疗期间发生甲状腺疾病 怎么办？
无症状
有症状
轻度
严重
干扰素治疗期间出现不良反应怎么办？
干扰素治疗可能出现不良反应，这些不良反应大都可控、可处理，可 随治疗时间延长逐渐减轻甚至消失。
与医生多沟通，能及时发现问题并有效对症处理。
发热、肌肉疼痛 等流感样症状
服解热镇痛药 可缓解
血相异常
不良反应 科学应对
一过性，很少 会影响治疗
甲状腺异常
大多数不严重， 不影响治疗
长效干扰素注射的心路历程
——正确应对不良反应
长效干扰素多重作用，有限疗程
治肝防癌
核苷类似物
APASL Guideline 2015.; Brunetto MR,et al.Intervirology 2014,57:163-170； Tang TJ, et al. J Hepatol. 2005 Jul;43(1):45-52. 优势患者基线：ALT 510*ULN&HBV DAN< 107kao拷贝/ml ; NEPTUNE研究， PEG-IFNa-2a治疗HbeAg阳性慢乙肝III期临床研究.
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➢ 为了早期发现骨髓抑制的发生，干扰 素治疗过程要定期随访，检查血常规。
血常规检查与干扰素注射的时间要相对固定，如每次干 扰素注射前检查，这样每次检测的数据才有可比性。
干扰素治疗期间出现血常规异常
怎么办？ 白细胞
血小板
根据血常规检查结果，请医生调整干扰素的用量 或使用升高血细胞的药物。
干扰素治疗期间为什么要查甲状腺功能？
乙肝知识问答
1. 以 下 哪 项 检 查 可 发 现 干 扰 素 治 疗 期 间 的 不 良 反 应 ： （
）
A. 乙肝两对半 B. 表面抗原定量检查 C. 血常规 D. 以上都是
2. 以下哪些方法有助于缓解干扰素治疗期间发生的感冒样症状：（
）
A. 多喝水 B. 多休息 C. 服用解热镇痛药物 D. 以上都是