外科三基试题教学文稿

2013年2月外科三基试题

姓名得分

一、选择题

1．Ⅰ°烧伤的组织学划分是指：( ) A．表皮角质层B．表皮角质层+透明层C．表皮角质层+透明层+颗粒层

D．表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层

E．表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层

2．Ⅱ°烧伤的组织学划分是指：( ) A．表皮角质层+透明层B．表皮角质层+透明层+颗粒层

C．表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层

D．表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层

E．表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层+真皮乳头层

3．深Ⅱ°烧伤的组织学划分是指：( ) A．表皮角质层+透明层+颗粒层B．表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层

C．表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层

D．表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层+真皮乳头层

E．表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮4．Ⅲ°烧伤的组织学划分是指：( ) A．表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层

B．表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层

C．表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层+真皮乳头层

D．表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮E．表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮+真皮网状层

5．下列关于烧伤清创的观点，错误的是：( ) A．各种类型的烧伤均须及时清创

B．对大出血、开放性气胸、骨折等应先施行相应的急救处理

C．严重呼吸道烧伤需及早行气管切开

D．并发休克者须首先抗休克治疗，待休克好转后方可施行清创

E．烧伤清创时应当严格遵守无菌操作规范，彻底清除创面异物及水疱表皮

6．烧伤并发症中首位的是：( ) A．肺部并发症B．肾功能不全C．应激性溃疡D．脑水肿

7．小儿烧伤补液过多，早期出现恶心、呕吐、嗜睡、高热、抽搐，应考虑到患儿可能有：A．水、电解质紊乱B．低钾血症C．低血糖症D．脑水肿

8．小面积浅烧伤清创处理错误的是：( ) A．水疱皮完整，应予保存B．如水疱皮已撕脱，可以用无菌油性敷料包扎

C．水疱皮没有作用，应尽量去除D．创面已感染，应勤换敷料

9．肠内营养的实施中错误的是：( ) A．由于营养制剂的特殊气味，常需用导管输入B．为使肠道尽早适应，初用时可用高浓度制剂C．一天总液量约2000 ml D．室温较低时要将营养液适当加温

10．正常成人颅内压为：( ) A．7～20 mmHg B．5～20 mmH2O C．0.5～1.0 kPa D．0.7～2.0 kPa

11．发生小脑幕切迹疝时，下列哪项通过小脑幕切迹被推移至幕下：( ) A．额叶直回B．颞叶钩回C．中央前回D．扣带回

12．根据颅内血肿引起颅高压或早期脑疝症状所需的时间，急性期血肿是指：( ) A．<3 h B．<3日C．2日至3周D．>3周

13．下列哪项不是凹陷性骨折的手术指征：( ) A．有颅高压症B．开放性骨折C．引起偏瘫

D．静脉窦处凹陷性骨折，无明显颅高压症状

14．下列哪项不属于下丘脑损伤的常见临床表现：( ) A．受伤早期的昏迷，高热B．瞳孔改变及出现锥体束征

C．电解质代谢紊乱D．消化道出血

15．下列哪项手术方案不适用于急性脑损伤的治疗：( ) A．开颅血肿清除术B．脑室外引流术

C．去骨瓣减压术D．分流术

16．椎管内肿瘤出现病变脊髓节段以下同侧肢体痛、温觉丧失，伴触觉减退及对侧肢体运动功能障碍，其最可能的分期为：( ) A．瘫痪期B．神经根刺激期

C．脊髓部分受压期D．脊髓完全受压期

17．诊断颅内转移瘤最有价值的检查手段是：( ) A．X线B．CT C．MRI D．DSA

18．高血压脑出血最常见的部位是：( ) A．大脑半球B．小脑半球C．基底节区D．脑干

19．颅高压所致颅神经麻痹常见于：( ) A．动眼神经B．滑车神经

C．外展神经D．面神经

20．治疗脑水肿，下列药物哪一种效果较好、较常用：( ) A．50％葡萄糖B．30％尿素

C．20%甘露醇D．浓缩血清白蛋白

21．最易形成小脑幕裂孔疝的是：( ) A．额叶肿瘤B．颞叶肿瘤C．顶叶肿瘤D．小脑肿瘤

22．颅高压病人，腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止，其原因是：( ) A．小脑扁桃体疝B．小脑幕裂孔疝

C．脑室出血D．颅内压过低

23．诊断颅底骨折最确切的依据是：( ) A．头面部外伤史B．脑脊液鼻漏

C．头颅X线摄片示额骨线形骨折D．鼻出血

24．急性硬膜外血肿量具特征性的表现是：( ) A．中间清醒期B．两侧瞳孔不对称

C．颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟D．进行性意识障碍

25．40岁男性患者，汽车上跌下，左枕着地。出现进行性意识障碍，继以有瞳散大。最可能的诊断是：( ) A．左枕部硬膜外血肿伴脑疝

B．左额颞硬膜下血肿伴脑疝

C．右额颞硬膜下血肿伴脑疝

D．右额颞硬膜外血肿伴脑疝

26．自发性SAH病人，其最常见的病因是：( ) A．颅内动脉瘤B．脑血管畸形

C．脑动脉硬化D．烟雾病

27．诊断颅内动脉瘤，主要依靠：( ) A．自发性SAH病史B．头颅CT

C．全脑血管DSA检查D．腰穿血性脑脊液

X型题

1．烧伤患者长时间深静脉置管，可引起：( ) A．静脉血栓B．化脓性静脉炎

C．动静脉瘘D．皮肤坏死

2．下列关于供皮部位选择的观点正确的是：( ) A．原则上应远离创面及关节功能部位，以免发生感染和影响关古活动

B．中、小面积腿部烧伤常选择上肢作为供皮区

C．大面积烧伤，应以头皮为主要供皮区

D．特大面积烧伤，足底也是供皮部位之一

3．烧伤低钾的原因是：( ) A．创面丢失

B．体克早期尿中丢失

C．消化吸收功能减退或有腹泻

D．大量注射葡萄糖

4．深度烧伤的创面处理包括：( ) A．正确选择外用抗菌药物

B．根据创面培养，合理使用抗生素

C．早期切痂适合各种深度的烧伤刨面

5．抗休克液体疗法的观察指标包括：( ) A．尿量B．神志C．脉搏、血压D．呼吸

6．头面部烧伤的处理原则是：( ) A．创面早期宜采用暴露疗法

B．Ⅱ°刨面争取痂下愈合，及时引流，以免创面加深

C．Ⅲ°创面应积极早期切痂

D．处理头皮烧伤的重点是清洁，防止长期受压7

7．皮瓣移植的手术指征包括：( ) A．全层皮肤和皮下组织缺损，且难以直接缝合，或直接缝合后瘢痕增生明显以及影响形态和功能者

B．深层组织(如肌腱、血管、骨骼和神经等)裸露，简单皮片移植难以成功或影响功能恢复者

C．洞穿性缺损的修复，器官再造(耳、鼻、乳房和阴茎再造等)的需要

D．创面基底血运差(慢性溃疡、糖尿病溃疡、放射性溃疡和压疮等)

8．V-Y或Y-V成形术的手术指征有：( ) A．轻度下睑瘢痕性睑外翻B．需适当抬高鼻尖，行鼻小柱延长者

C．指蹼轻度瘢痕挛缩D．轻度错位组织的复位

9．重睑成形术的手术指征包括：( ) A．要求眼睑美容的求美者