浅谈医院档案信息化管理策略和机制

２２ 、医院档案信息的标准化 工作尚未到位 ． 不 少 医 院在信 息 化 的背 景 下均 采 取 了各 类 措施 推 进 档 案 的升 级工 作 ，
从而 使 电子 信息 得 到最 大 程度 的资 源 共享 和 更高 的 利用率 。
３ ２ ３信 息 资源 的 自动 上 传 和存 储 ．．
不 少 医 院虽 然 引入 了信 息 化 的设 备 ， 是仍 然 是 单 机运 行 ， 能发 挥 但 没 网络 的 作用 ， 是一 个 不容 忽 视 的 问题 。 院档 案 的信 息化 管 理和 传 统 的管 这 医 理 最 大 的 不 同之 处 在于 ， 息 资源 的 查询 与 维 护 是通 过 下 载 与上 传 而 完成 信 的 。 以， 所 医院 档 案部 门可 以构 建 信 息 资源 的 自动上 传 和 存储 机 制 ， 档 案 使
当前 ， 院的 档 案管 理 部 门 应在 信 息 技术 的协 助 之 下 ， 新档 案 服务 医 创
机制 ， 过 网络 为其 他 的 部 门进 行信 息服 务 ， 通 推动档 案管理 的 信息 化 和现 代 化 。 体 的 工 作包 括 ： 具
３ ２ １建 立档 案 管理 和 查 询 网站 ．． 随 着 医院 的 内部 网 络 的建 立 与完 善 ， 案管 理 部 门可 以 结合 其 他部 门 档 对 档 案信 息 的需 求 现状 ， 立 自己的 网站 。 过对 数 字 化档 案 信息 的 归类 与 建 通
浅 谈医院档案 信息化 管理 策略 和机制
张 亚金 广 东省 惠 州 市 中 心 人 民 医 院 广 东惠州 ５ ０ １ ０１ ６
【 摘 要 】 档 案 资 源 对 于 医 院 的 医 疗 和研 究意 义是 十 分 重 大 的 。如 何 高效 地 开 发和 组 织 医 院 的 档 案 数据 信 息 资 源 ，是 一 个 亟 待 解 决 的 问 题 。 本 文 分 析 了 当 前 医 院 档 案 信 息 化 管 理 的 现 状 ， 在 此 基 础 上 ， 从 信 息 的 规 范 化 、 服 务 的 标 准 化 两 方 面 阐 述 了档 案 信 息 化 管 理
３２ ２建 立 档 案信 息 资料 管 理 中心 ．． 医 院档 案信 息 资料 管 理 中心 的建立 ， 整 个档 案 信息 资 源 库 的基 础部 是 分 ， 息资料 管 理 中心 的职责 是对 医 院网站 内各 归 档 的医疗 电 子信 ． 信 息进行 集
中管理 ， 并按照标准进行有限制性或非保密 电子数据资源的查询检索服务，
档 案管 理 部 门应 以 网络 为基 础 ， 抓紧 完善 档 案信 息 资源 数据 库 建设 ， 点 是 重
搞 好 电子文 件全 文数 据库 建设 ， 从而 实现 电子格 式 的档 案信 息 的管理 和有 效
利用。
２ １ 医院档 案 信 息 资源 尚 未得 到 深 层次 利用 ．、 不少 医 院 已经 为其 档 案 部 门配 置 了 电脑 、 网络 等 现代 化 的信 息 管 理设 备， 但是 ， 这 些设 备 的 深层 次应 用 尚未 得 到 充分 的开 发 。 案 管理 在 很 基于 档 多 情 况下 ， 然 采 取 了传 统 的封 闭式 管理 模 式 ， 未 发挥 出信 息 技术 的作 依 并 用 ， 没有 使档 案信 息 资 源的 利用 更 加高 效 和快 捷 。 也 造成 这 种 现象 的 原 因是 多方 面 的 ， 院只 有 充分意 识 到档 案 资源 的 重要 性 ， 力培 养 一些 适 应信 息 医 着 化要 求 的档 案管 理 人 员 ， 才能够 充 分 发挥 信息 设备 的作 用 ， 使档 案 管理 工作 迈上 一 个新 台 阶 。
面 Ｉ的一 个 课 题 ， 着 重要 的 理 论意 义 和 实践 价 值 。 ｌ 缶 有
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２ 、当前 医院档 案信息化 管理 的现状与 问题 分析
整 体来 讲 ， 医 院 已经着 手 开 始进 行 档 案 的信 息 化 和数 字 化建 设 工 不少 作 。 院的 相 关管 理 部 门也 积极 推动 档 案信 息 的高 效 利用 ， 得 了 一 些成 医 取
果 。 是也 应 该看 到 ， 然 存 在着 不 少 问题 与 困难 ， 待 解 决 或完 善 。 要 但 依 亟 主 体现 在 以下 几 个方
整理， 使档 案管理服务系统与医院内部网络相联结， 为用户实现档案信息的
网上检 索 提供 方 便 。 不少 医 院 已经 利用 网络 进 行查 询 和检 索 服务 ， 的 有 医院
组 织和 利用 率 ， 使信 息 得 到共 享 ， 而 发挥 其应 有 的 效益 ， 医 院档 案部 门 从 是
储起 来 ， 编好 索 引 与 目录 也可 以全 部 采取 文 本 形式 存 贮 ， 并 并配 置全 文 检
索数 据 麾 还 可 以采 用 以上 两 种 方 式 的组 合 等 。 ３２ ． 、完 善 医院 档 案 信 息服 务 机 制
的解决策略。 【 键 词 】 档 案 信 息 化 管 理 策 略 数 字 化 建 设 关
中图分类 号 ：Ｒ１ 文献 标 识码 ：Ｂ 文 章编号 ： １ ０ — ０ ７２ １ ） ７ １ ７０ ９ ０ ９４ ６ （ ０ ０ ０ － ０ － ２
１、 引 言
医 院档 案是 医疗 信 息 和管 理 信息 的 重 要存 储 载 体 ， 储着 大 量 医疗 成 存 果和 技术 资 源 。 信 息技 术和 网络 技术 的 发展 应用 逐 步深 入 ， 随着 如何 高 效地 开 发和组 织 医 院的档 案 数据 信 息资 源 ， 医疗 和 科研 工作 提 供 便捷 、 速 的 为 快 信息 服务 ， 个 亟待解 决 的 问题 。 是一 当前 ， 基于 信 息 技术 的档 案 数字 化 建设 、 信息 化建设 是各 大 医院 的档 案工作 中的重 心之一 ， 如何提 高 医 院档案 信息 的