医学检验·检查项目：抗血小板膜糖蛋白自身抗体测定_课件模板
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医学检验·检查项目：血小板相关免疫球蛋白(PAIgG、PAIgA、PAIgM)_课件模板
相关疾病：
肝素诱导性血小板减少症、海绵状血管瘤 血小板减少综合征、血小板促凝活性异常、 血小板无力症、血小板型假性血管性血友 病、感染性血小板减少性紫癜、输血后血 小板减少性紫癜、特发性血小板减少性紫 癜、血小板减少症、原发性免疫缺陷病、 老年人原发性血小板增多症、原发性血小 板减少性紫瘢、妊娠合并血栓
医学检验·各论：血小板相关免疫球蛋白（PAIgG、PAIgA、PAIgM） >>>
临床意义： 者经激素治疗有效；PAIgG在两周内下降 者预后较好。
医学检验·各论：血小板相关免疫球蛋白（PAIgG、PAIgA、PAIgM） >>>
正常值： PAIgG：0～78.8ng／107血小板；
PAIgM：0～7.0ng／l07血小板； PAIgA： 0～2.0ng／107血小板。
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相关疾病： 性血小板减少性紫癜、血小板减少性紫癜、 先天性性联无γ-球蛋白血症、特发性迟 发性免疫球蛋白缺乏症。
谢谢！
相关抗体，是病人体内的自身抗血小板抗 体，包括PAIgG、PAIgA、PAIgM。
医学检验·各论：血小板相关免疫球蛋白（PAIgG、PAIgA、PAIgM） &板减少性紫 癜具有确诊的意义。而其他血小板减少性 紫癜往往3项指标都高。 PAIgG增高见于： 特发性血小板减少性紫癜；某些免疫性疾 病如系统性红斑狼疮；慢性活动性肝炎； 多发性骨髓瘤；以及一些免疫复合物引起 的疾病。 PAIgG减少见于：发性血小板减 少性紫癜患
医学检验·各论 血小板相关免疫球蛋白 （PAIgG、PAIgA、PAIgM）
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肝素诱导性血小板减少症、海绵状血管瘤 血小板减少综合征、血小板促凝活性异常、 血小板无力症、血小板型假性血管性血友 病、感染性血小板减少性紫癜、输血后血 小板减少性紫癜、特发性血小板减少性紫 癜、血小板减少症、原发性免疫缺陷病、 老年人原发性血小板增多症、原发性血小 板减少性紫瘢、妊娠合并血栓
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临床意义： 者经激素治疗有效；PAIgG在两周内下降 者预后较好。
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正常值： PAIgG：0～78.8ng／107血小板；
PAIgM：0～7.0ng／l07血小板； PAIgA： 0～2.0ng／107血小板。
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相关疾病： 性血小板减少性紫癜、血小板减少性紫癜、 先天性性联无γ-球蛋白血症、特发性迟 发性免疫球蛋白缺乏症。
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相关抗体，是病人体内的自身抗血小板抗 体，包括PAIgG、PAIgA、PAIgM。
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血小板抗原抗体检测及其输血科应用课件
流式细胞术
一种利用流式细胞仪进行检测的方法
将待测样品与特异性抗体结合，通过 流式细胞仪对细胞表面抗原进行检测 ，可同时对多个抗原进行定量和定性 分析。
微量淋巴细胞毒试验
一种用于检测人类白细胞抗原抗体的 试验方法
通过将待测血清与淋巴细胞混合培养 ，观察淋巴细胞的死亡情况，从而判 断血清中是否存在针对特定抗原的抗 体。
血小板抗原抗体
是指人体免疫系统对血小板表面抗原产生的特异性抗体，通过与血小板抗原结 合，引发一系列免疫反应。
血小板抗原
指血小板表面存在的特异性抗原，这些抗原在正常生理状态下通常不会引起免 疫反应，但在某些情况下，如免疫系统异常、药物作用等，可能会引发免疫反 应，产生血小板抗原抗体。
血小板抗原抗体的分类
02
CATALOGUE
血小板抗原抗体检测的方法
酶联免疫法
一种常用的免疫学检测方法
通过酶与抗体或抗原的结合，将抗原或抗体的性质、定位及数量“放大”，从而 对样品中的抗体或抗原进行定性或定量的检测。
固相放射免疫法
01
一种将放射性同位素与免疫反应 相结合的检测方法
02
利用放射性同位素作为示踪剂对 抗体或抗原进行标记，通过测量 放射性强度来检测样品中的抗体 或抗原。
04
CATALOGUE
血小板抗原抗体检测在输血科的应用
交叉配血
血小板交叉配血是输血科的重要工作之一，通过检测受血者和供者之间的血小板抗 原抗体，确保输注的血小板与受血者配型相合，减少输血反应的风险。
交叉配血试验包括主侧配血和次侧配血，主侧配血是将受血者的血清与供者的血小 板反应，次侧配血是将供者的血清与受血者的血小板反应。
感谢观看
临床应用范围的扩大
医学检验·检查项目：自身抗体定量四项_课件模板
干燥综合征、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、 Ⅰ型免疫母细胞性淋巴腺病、Ⅱ型免疫母 细胞性淋巴腺病、抗体免疫缺陷病、联合 免疫缺陷病、获得性免疫缺陷综合征、艾 滋病、重症肌无力、慢性淋巴细胞性甲状 腺炎、原发性血小板减少性紫瘢、新生儿 溶血病、严重联合免疫缺陷病、自身免疫 性溶血性贫血、浓缩胆汁综合征。
谢谢！
相关检查： 胃超声检查、眼球和眼眶的超声检查、阴 茎超声检查、阴囊超声检查、输尿管超声 检查、颅脑超声检查。
医学检验·各论：自身抗ຫໍສະໝຸດ 定量四项 >>>
相关症状： 免疫力下降、HIV感染、正常免疫球蛋白 减少、血清免疫球蛋白可升高、免疫缺陷、 免疫功能障碍。
医学检验·各论：自身抗体定量四项 >>>
相关疾病：
医学检验·各论 自身抗体定量四项
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医学检验·各论：自身抗体定量四项 >>>
简介：
自身抗体四项是自身免疫性疾病辅助 诊断。
主要包括抗核抗体4项(ANA、ENA7项、 抗组蛋白抗体、抗dsDNA)。
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正常值： 。
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相关检查： 胃超声检查、眼球和眼眶的超声检查、阴 茎超声检查、阴囊超声检查、输尿管超声 检查、颅脑超声检查。
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相关症状： 免疫力下降、HIV感染、正常免疫球蛋白 减少、血清免疫球蛋白可升高、免疫缺陷、 免疫功能障碍。
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相关疾病：
医学检验·各论 自身抗体定量四项
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医学检验·各论：自身抗体定量四项 >>>
简介：
自身抗体四项是自身免疫性疾病辅助 诊断。
主要包括抗核抗体4项(ANA、ENA7项、 抗组蛋白抗体、抗dsDNA)。
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正常值： 。
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医学检验·检查项目：自身免疫性疾病14项_课件模板
医学检验·各论：自身免疫性疾病14项 >>>
简介：
为特异性的标志物，病毒性肝炎亦可检测 到该抗体，但滴度明显低于自身免疫性肝 炎。
抗可溶性肝抗原抗体（SLA）：其靶 抗原是肝细胞角蛋白8/18。该抗体是诊断 和鉴别诊断自身免疫性肝炎的一个重要指 标。
抗肝细胞膜抗体：特异性较差，常见 于Ⅰ型自身免疫性肝炎和病毒性肝炎，在 其他肝病中
医学检验·各论：自身免疫性疾病14项 >>>
简介：
肝炎以及病毒型肝炎也会出现AMA的阳性， 提示可能存在与PBC重叠现象。
抗肌动蛋白抗体：其靶抗原为肌动蛋 白、原肌球蛋白等多种细胞骨架成分。该 抗体多见于Ⅰ型自身免疫性肝炎。也偶见 于病毒性肝炎、PBC、炎症性肠病等。
抗Jo-1抗体：其靶抗原为组氨酰tRNA合成酶。该抗体多
医学检验·各论：自身免疫性疾病14项 >>>
简介：
期预测指标。但该抗体诊断的敏感性较低， 多见于活动期的SLE，阳性率为70%-90%， 因此，阴性时并不能排除SLE。目前已经 明确，该抗体参与SLE的发病。
抗Sm抗体：该抗体是ANA中的粗颗粒 型，通常伴随抗U1RNP抗体而出现，基本 不单独出现。靶抗原为snRNP，亦是SLE的 特
临床实验室
医学检验·各论：自身免疫性疾病14项 >>>
简介：
抗dsDNA抗体：该抗体可能是ANA中的 均质型或是ANA阴性。最近研究发现，也 可能是颗粒型或核仁型。其靶抗原为 dsDNA，是SLE的特异性指标，特异性可达 95%以上，已被列入SLE的诊断标准之一。 而且，该抗体会在SLE出现明显症状之前 几年就呈现阳性，因此，可以作为SLE的 早
医学检验·各论：自身免疫性疾病14项 >>>
抗血小板膜糖蛋白自身抗体测定
抗血小板膜糖蛋白自身抗体测定抗血小板膜糖蛋白自身抗体测定介绍：抗血小板膜糖蛋白自身抗体测定是应用流式细胞术(FCM)测定血抗血小板膜糖蛋白自身抗体，研究其对特发性血小板减少性紫癜(ITP)诊断的意义。
特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种免疫性疾病，患者体内产生抗血小板自身抗体与血小板抗原结合，导致血小板迅速从循环中清除。
抗血小板膜糖蛋白自身抗体测定正常值：检查结果为阴性。
抗血小板膜糖蛋白自身抗体测定临床意义：异常结果：检查结果呈阳性，即FCM法检测，荧光显示阳性，表明患有特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
需要检查的人群：有急性型临床出血重及血液病史的人群。
抗血小板膜糖蛋白自身抗体测定注意事项：不合宜人群：无检查前禁忌：检查前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。
血液中的酒精成分会直接影响检验结果。
体检前一天的晚八时以后，应禁食。
检查时要求：，要求采用静脉血，抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。
抗血小板膜糖蛋白自身抗体测定检查过程：采用静脉采血进行检测。
静脉采血前要仔细检查针头是否安装牢固，针筒内是否有空气和水分。
所用针头应锐利、光滑、通气，针筒不漏气。
先用30g/L碘酊棉签自所选静脉穿刺处从内向外、顺时针方向消毒皮肤，待碘酊挥发后，再用75%乙醇棉签以同样方法拭去碘迹。
以左手拇指固定静脉穿刺部位下端，右手拇指和中指持注射器针筒，食指固定针头下座，使针头斜面和针筒刻度向上，沿静脉走向使针头与皮肤成30°角斜行快速刺入皮肤，然后以5°角向前穿破静脉壁进入静脉腔。
见回血后，将针头顺势探入少许，以免采血时针头滑出;但不可用力深刺，以免造成血肿，同时立即去掉压脉带。
针栓只能外抽，不能内推，以免静脉内注入空气形成气栓，造成严重后果。
取下注射器针头，将血液沿试管壁缓缓注入抗凝管中，防止溶血和泡沫产生。
《自身抗体的检测》PPT课件
抗肝肾微粒体抗体（LKM）
有三种荧光模式： LKM-1：肝细胞胞浆
明显荧光，呈细 颗粒到均质状， 肾脏近近端肾小 管有荧光。 LKM-2：门静脉周围 的肝组织荧光比 其他部位强，肾 脏近近端肾小管 有荧光。 LKM-3：肝和肾均为 阴性，灵长类睾 丸间质细胞荧光 明显。
抗SSA／SSB抗体
自身抗原：SSA抗原是一个小核糖核蛋白，由 一个RNA分子和两种不同的蛋白质组成。蛋白 质的分子量为52KD和60KD。抗体直接针对蛋白 质的抗原决定簇。SSB抗原是分子量为48kD的 磷酸化蛋白。
临床意义；最常见于干燥综合征（SS）,也见于 SLE、原发性胆汁性肝硬化（PBC），偶见于慢 活肝。抗SSA抗体在新生儿红斑狼疮的发生率 几乎为100%。
临床意义：见于自身免疫性肝炎、PBC、 酒精性肝硬化。
抗角蛋白抗体（AKA）
荧光模式： 大鼠食管，
仅限于上 皮角质层 的较强的 线性分层 的均质荧 光。
抗角蛋白抗体（AKA）
自身抗原：丝聚蛋白（filaggrin）为AKA 的靶抗原。
临床意义：见于RA，阳性率36~59%，特 异性95~99%。还是一个潜在的预后标志， 高抗体滴度可能预示着较严重的RA类型。
胞浆纤维型 细纤维---波形蛋白抗体 环状纤维---原肌球蛋白抗体 针状纤维---肌动蛋白抗体
抗核糖体抗体
荧光模式： Hep-2：胞浆细
颗粒到均质 状、非常致 密的荧光 。 肝组织片：岛 状荧光。 临床意义：SLE 的特异性抗 体，与精神 症状有关。
抗Jo-1抗体
荧光模式： Hep-2：胞浆颗
ANA测定原理和方法：
间接免疫荧光法（IIF):现多以Hep-2细胞（人喉癌 上皮细胞）为底物（Ag)，其以核质丰富而极大地 提高了ANA检测的阳性率和滴度。
自身抗体检测及应用PPT课件
细胞核 细胞浆
均质型 核糖体型 斑点型 线粒体型 核仁型 高尔基体型 着丝点型 溶酶体型 周边型 颗粒型 核点型(dots)
细胞骨架
细胞周期
肌蛋白型
中心体型
波形纤维蛋白型 纺缍体型
细胞角蛋白型 纺缍丝型
原肌球蛋白型 中间体型
纽带蛋白型 结蛋白(桥粒)型
PCNA型
-
斑17点型（nRNP/Sm）
斑点型（SSA/SSB）
7 100 5~10 10
-
46 原发性胆汁性肝硬化(PBC)
抗原类型
线粒体2型（M2） 线粒体4型（M4） 线粒体8型（M8） 线粒体9型（M9） 核点 板层素
阳性率（%）
95 55 55 35~85 30 2
-
47
问题
怀疑SLE，怎么办？
-
48
常规检测程序
+ 免疫球蛋白、
补体等检测
ANA筛选
31
（pANCA）
主要见于炎症性肠病（溃疡性结肠炎和ห้องสมุดไป่ตู้罗恩病）
胞- 浆型抗中性粒细胞胞浆抗体
32
(cANCA)
主要见于Wegener’s肉芽肿及微小多动脉炎
-
ANCA临床应用
蛋33白酶3（PR3）与Wegener’s肉芽肿（WG）密切相关。
仅cANCA诊断WG的特异性大于90%，联合PR3
可超过95%， 活动期几乎100%阳性。
高滴度的抗U1-nRNP为MCTD 的特征。抗Sm抗体对SLE具有高度特 异性。
抗SSA最常出现于SS及新生儿红 斑狼疮 （100%）。抗SSB抗体几乎仅 见于女性，可出现于SS和SLE。
-
均质型
18
自身抗体的检测ppt课件
（9）、环状胍氨酸多肽抗体（CCP抗体）
抗CCP抗体是以IgG型为主，是类风湿关节炎 高度特异性的抗体。
可编辑课件PPT13 Nhomakorabea（三）类风湿因子
（rheumatoid factor，RF）
类风湿因子是一种以变性 IgG 的Fc段为靶抗
原的自身抗体，存在于类风湿关节炎及某些自
身免疫病患者的血清和关节液中。 RF 可分
临床意义
（1）抗Sm抗体
抗Sm是SLE的特异性标志之一
（2）抗核RNP抗体（抗nRNP抗体）又称抗 U1RNP抗体。
抗U1RNP抗体是诊断混合性结缔组织病 （ MCTD）的重要血清学依据，是MCTD的诊 断标准之一。
（3）抗PM-Scl抗体
常见于多肌炎与硬化症的重叠综合征中，
也可见于单独的多肌炎患者中，阳性率为
系统性红斑狼疮（SLE） 系统性硬化症 干燥综合征 类风湿关节炎 （聚角蛋白微丝蛋白）
可编辑课件PPT
3
3、抗体滴度的高低有判断疾病活动 性的作用
抗双链DNA cANCA aCL RF
SLE Wegener肉芽肿 SLE、磷脂抗体综合征 类风湿关节炎
可编辑课件PPT
4
4、预测疾病的预后及临床亚型
最常见于药物诱导的的红斑狼疮，另外，在3070%的系统性红斑狼疮和15-50%的类风湿性关节炎 患者中也可检出抗组蛋白抗体。
（ 8）、抗核小体抗体
在系统性红斑狼疮患者血清中的阳性率为5095%，特异性几乎为100%。抗核小体抗体比抗 dsDNA抗体、抗组蛋白抗体更早出现于系统性红斑 狼疮的早期，在系统性红斑狼疮的诱导和致病中有 重要作用。
为 IgM 、 IgG 、 IgA 、 IgE 四型。 其临床意
抗CCP抗体是以IgG型为主，是类风湿关节炎 高度特异性的抗体。
可编辑课件PPT13 Nhomakorabea（三）类风湿因子
（rheumatoid factor，RF）
类风湿因子是一种以变性 IgG 的Fc段为靶抗
原的自身抗体，存在于类风湿关节炎及某些自
身免疫病患者的血清和关节液中。 RF 可分
临床意义
（1）抗Sm抗体
抗Sm是SLE的特异性标志之一
（2）抗核RNP抗体（抗nRNP抗体）又称抗 U1RNP抗体。
抗U1RNP抗体是诊断混合性结缔组织病 （ MCTD）的重要血清学依据，是MCTD的诊 断标准之一。
（3）抗PM-Scl抗体
常见于多肌炎与硬化症的重叠综合征中，
也可见于单独的多肌炎患者中，阳性率为
系统性红斑狼疮（SLE） 系统性硬化症 干燥综合征 类风湿关节炎 （聚角蛋白微丝蛋白）
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3
3、抗体滴度的高低有判断疾病活动 性的作用
抗双链DNA cANCA aCL RF
SLE Wegener肉芽肿 SLE、磷脂抗体综合征 类风湿关节炎
可编辑课件PPT
4
4、预测疾病的预后及临床亚型
最常见于药物诱导的的红斑狼疮，另外，在3070%的系统性红斑狼疮和15-50%的类风湿性关节炎 患者中也可检出抗组蛋白抗体。
（ 8）、抗核小体抗体
在系统性红斑狼疮患者血清中的阳性率为5095%，特异性几乎为100%。抗核小体抗体比抗 dsDNA抗体、抗组蛋白抗体更早出现于系统性红斑 狼疮的早期，在系统性红斑狼疮的诱导和致病中有 重要作用。
为 IgM 、 IgG 、 IgA 、 IgE 四型。 其临床意
《自身抗体的检测》课件
常见的自身抗体检测技术
1
ANA
全称抗核抗体，常见于结缔组织病和
ds-DNA
2
自身免疫性肝病等。
双股DNA抗体，常见于系统性红斑狼
疮等。
3
SSA/Ro
SSA或Ro抗体，常见于干燥综合征和
SSB/La
4
系统性红斑狼疮等。
SSB或La抗体，常见于干燥综合征等。
自身抗体检测的临床应用
诊断
治疗
可用于自身免疫疾病、感染性疾病和肿瘤的诊断。 可以为自身免疫疾病的治疗提供指导和监测。
自身抗体检测的意义和挑战
1 意义
2 挑战
自身抗体检测可以提高自身免疫疾病的早 期诊断率和准确性，减少疾病的发生和发 展。
自身抗体检测的标准化、质量控制和参比 标准等问题仍需要进一步解决。
结论及展望
结论
自身抗体检测已成为临床医学中的重要工具， 在疾病的筛查、诊断、治疗和监测中发挥了 重要作用。
展望
随着技术的不断发展，自身抗体检测将越来 越趋向于高通量和个性化。希望未来的自身 抗体检测可以更好地为疾病的预防和治疗提 供支持。
利用特殊荧光素标记的相应 抗体探测待测样本中的自身 抗体，常用于系统性自身免 疫病的诊断。
酶联免疫吸附实验 (ELISA)
利用酶标记的抗体探测待测 样本中的自身抗体，常用于 自身免疫疾病的筛查。
免疫印迹(Western blot)
利用电泳将不同大小的自身 抗原分离，再用特异性抗体 检测其中的自身抗体，常用 于多种自身免疫病的诊断。
为什么需要进行自身抗体检测?
自身抗体检测可以帮助医生确定是否存在自身免疫疾病，并指导治疗和监测疾病的进展。自身抗体的定义和作用 Nhomakorabea定义
自身免疫病与自身抗体检测及应用PPT课件
和特异性。
自身抗体检测的阳性结果有助于明确诊 断，而阴性结果则有助于排除某些自身 免疫病，为临床医生提供重要的参考依
据。
病情监测与疗效评估
自身抗体检测不仅用于疾病的诊 断，还可用于病情监测和疗效评
估。
通过定期检测自身抗体水平，可 以了解疾病的进展和治疗效果，
为调整治疗方案提供依据。
例如，类风湿关节炎患者治疗过 程中RF水平的下降可以作为病 情缓解和治疗效果良好的指标之
03
自身抗体检测在临床中 的应用
自身免疫病诊断
自身抗体检测是诊断自身免疫病的重要 手段之一，通过检测患者体内是否存在 自身抗体，有助于判断疾病类型和病情
严重程度。
常见的自身抗体检测包括抗核抗体 （ANA）、类风湿因子（RF）、抗中 性粒细胞胞质抗体（ANCA）等，这些 抗体在各自的疾病中具有较高的敏感性
化学发光法是一种高灵敏度的自身抗体检测技术，通过将待测抗体与化学发光标记的二抗结合，在化 学发光检测仪中测定发光信号，从而确定抗体类型和浓度。该方法具有高灵敏度和特异性，但仪器设 备较为昂贵。
免疫印迹法
总结词
一种多指标的自身抗体检测技术
VS
详细描述
免疫印迹法是一种多指标的自身抗体检测 技术，通过将待测抗体与蛋白质印迹膜结 合，再与荧光标记的二抗结合，在荧光成 像仪中测定荧光信号，从而确定多种抗体 类型。该方法可同时检测多种抗体指标， 适合对多种自身免疫病的诊断和鉴别诊断 。
发病机制
自身抗原的暴露或变异
某些情况下，自身抗原可能暴露或发 生变异，引发免疫系统的攻击。
免疫调节异常
遗传因素
研究发现，自身免疫病的发生与遗传 因素有关，某些基因的变异会增加患 病风险。
免疫系统的调节异常可能导致自身免 疫病的发病。
自身抗体检测的阳性结果有助于明确诊 断，而阴性结果则有助于排除某些自身 免疫病，为临床医生提供重要的参考依
据。
病情监测与疗效评估
自身抗体检测不仅用于疾病的诊 断，还可用于病情监测和疗效评
估。
通过定期检测自身抗体水平，可 以了解疾病的进展和治疗效果，
为调整治疗方案提供依据。
例如，类风湿关节炎患者治疗过 程中RF水平的下降可以作为病 情缓解和治疗效果良好的指标之
03
自身抗体检测在临床中 的应用
自身免疫病诊断
自身抗体检测是诊断自身免疫病的重要 手段之一，通过检测患者体内是否存在 自身抗体，有助于判断疾病类型和病情
严重程度。
常见的自身抗体检测包括抗核抗体 （ANA）、类风湿因子（RF）、抗中 性粒细胞胞质抗体（ANCA）等，这些 抗体在各自的疾病中具有较高的敏感性
化学发光法是一种高灵敏度的自身抗体检测技术，通过将待测抗体与化学发光标记的二抗结合，在化 学发光检测仪中测定发光信号，从而确定抗体类型和浓度。该方法具有高灵敏度和特异性，但仪器设 备较为昂贵。
免疫印迹法
总结词
一种多指标的自身抗体检测技术
VS
详细描述
免疫印迹法是一种多指标的自身抗体检测 技术，通过将待测抗体与蛋白质印迹膜结 合，再与荧光标记的二抗结合，在荧光成 像仪中测定荧光信号，从而确定多种抗体 类型。该方法可同时检测多种抗体指标， 适合对多种自身免疫病的诊断和鉴别诊断 。
发病机制
自身抗原的暴露或变异
某些情况下，自身抗原可能暴露或发 生变异，引发免疫系统的攻击。
免疫调节异常
遗传因素
研究发现，自身免疫病的发生与遗传 因素有关，某些基因的变异会增加患 病风险。
免疫系统的调节异常可能导致自身免 疫病的发病。
自身抗体的检测及其临床意义幻灯片PPT
抗着丝点抗体 局限型弥散性硬皮病〔30%〕；CREST综合
征〔50-80%〕；原发性雷诺现象〔25%〕 ；原发性胆汁性肝硬化〔10-20%〕。 抗M2抗体 原发性胆汁性肝硬化特异性抗体〔96%〕； 其它慢性肝病〔30%〕；进展性系统性硬化 症〔7-25%〕。 抗核糖体P蛋白 是SLE的特异性抗体〔5-20%〕。
抗Scl-70抗体 进展性系统性硬化症〔25-75%〕，与皮肤硬
化、肺部受累及肿瘤有关；抗体滴度与疾 病活动性无关。 抗PM- Scl抗体 多肌炎/皮肌炎〔8%〕，弥散性硬皮病〔3% 〕；50% PM- Scl抗体阳性见于皮肌炎与硬 化症的重叠综合征。 抗Jo-1抗体 多肌炎特异性抗体〔25-35%〕，伴肺间质纤 维化时可高达75%。高度提示抗合成酶综合 征。
自身免疫性疾病的共同特征
1.可以有诱因，也可以无诱因，但多数病因不清。无 诱因者多称为“自发〞性或“特发〞性。
2.患者以女性居多，并随年龄增加发病率有所增加。 3.有遗传趋向。 4.血清中有自身抗体或体内有针对自身组织细胞的致
敏淋巴细胞。自身抗体在不同的自身免疫病中有穿 插和重叠现象。即在不同的自身免疫病患者中查到 一样的自身抗体;在同一自身免疫病患者体内可查到 多种自身免疫抗体。 5.疾病的重叠现象,即一个病人可同时患一种以上自身 免疫病。 6.自身免疫病一般病程较长,病情开展和缓解呈反复交 替现象,易成为终生痼疾。免疫抑制剂治疗可取得一 定疗效。
抗SS-A抗体 与各类自身免疫性疾病相关，最常见于枯燥
综合征〔40-80%〕。SLE〔20-60%〕；新 生儿红斑狼疮〔100%〕，可引起先天性新 生儿心脏传导阻滞。与狼疮肾病的发生相 关。抗天然SS-A〔60kDa〕抗体对SS和SLE 的特异性高。该抗体的产生与HLA有关。 抗Ro-52抗体 不具有疾病特异性，而且还可与抗Jo-1和 RNP抗体发生穿插反响。 抗SS-B抗体 枯燥综合征〔40-95%〕；SLE〔10-20%〕； 亚急性皮肤狼疮〔25-35%〕。
自身抗体的检测及应用ppt(共49张PPT)
系统性红斑狼疮 系统性硬化症 干燥综合征 类风湿关节炎
抗体滴度的高低可判断疾病的活动性
▪ 抗双链DNA 自身免疫性疾病的特点：
（抗环瓜氨酸肽抗体） 特异性较高 （1）类风湿因子（RF）
SLE
动性及严重性呈正相关。
RF含量与病情的活动性和严重性成正比，持续高滴度的RF常提示RA病情活动，骨侵蚀发生率高，常可伴有皮下结节或血管炎等关节外表现，提
特异性指标阳性，人无相应症状
▪ 健康人 --- 一过性阳性（感染、焦虑、疲劳等），2月后
复查可能转阴或者下降。
▪ 貌似健康人--- 检测—自身抗体（微观）
影像---组织
表现---器官（最晚）
▪ 患者
--- 但不是自身免疫性疾病，如传染病，观察滴
度变化，一般会下降
▪ 自身免疫性疾病---但不是指标对应的疾病
临床表现阳性，实验室检查阴性
实验室检查阳性，临床表现阴性
自身免疫病自身抗体非常复杂
SLE患者中存在100多种自身抗体
Semin Arthritis Rheum. 2004 Oct;34(2):501-37.
自身免疫病自身抗体非常复杂
APS患者中存在30种自身抗体
J Autoimmun, 2008. 30(1-2): p. 74-83.
▪ 抗rRNP 狼疮脑病
自身抗体的意义
▪ 自身免疫性疾病的诊断； ▪ 疾病活动性的判断； ▪ 疗效的观察及预后； ▪ 指导临床用药等； ▪ 进行不同疾病的鉴别诊断。
自身抗体常用检测方法
自身抗体的检测方法：
（1）酶联免疫吸附测定法（ELISA）：该法检 测自身抗体快速、敏感及特异性高，但对抗原 的要求很高，必须使用高质量的纯化抗原，由 于一种抗原只能检测一种抗体，多种抗体的检 测就必须多种单独的抗原，因此该法在临床免 疫实验室的应用受到一定限制 。
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医学检验·各论：抗血小板膜糖蛋白自身抗体测定 >>>
临床意义：
有助于急慢性ITP的鉴别，经皮质激素治 疗后2周内IgG型PAA转阴，多提示为慢性 型，预后较佳。 需要检查的人群：怀疑 患有血小板类疾病的人群。
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正常值： 检查结果为阴性。 Nhomakorabea医学检验·各论：抗血小板膜糖蛋白自身抗体测定 >>>
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相关症状： 血小板增多、血小板减少、血小板减少性 紫癜、血小板寿命缩短、血小板聚集增强。
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医学检验·各论 抗血小板膜糖蛋白自身
抗体测定 内容课件模板
医学检验·各论：抗血小板膜糖蛋白自身抗体测定 >>>
简介： 抗血小板膜糖蛋白自身抗体测定是对
血液内抗血小板膜糖蛋白抗体进行检测， 有助于为后期血液检测提供判断依据。
医学检验·各论：抗血小板膜糖蛋白自身抗体测定 >>>
临床意义：
异常结果： 阳性，PMGAA有多种，如 GMPⅡb、GMPⅢ1a，GMP1b等等。阳性见于 慢性特发性血小板减少性紫癜。部分SLE 及类风湿性关节炎等亦可阳性，但滴度较 低。PAA主要有两种，即IgG型和IgM型， 急性IPT患者的IgG型明显高于慢性ITP病 人，动态观察IgG型PAA变化
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谢谢！
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