品管圈活动中期汇报(ppt 38页)

病人病情重没记住
7
工作不认真
工作态度
8
认为没必要
9
身心疲惫
早交接
10
夜班重病夜班人重病多人记多记不不住住
11
工作太忙没记住
晚交接
12
未及时查看
14
着急下班
特殊情况
15
新入院病人护士没有记住
16
神奇圈中期成果汇报 提高危重病人床头交接班完整率
同煤集团总医院神经外科 刘如川
圈名 神奇——以我圣神之职责，创造您 意义 生命中的奇迹
圈徽 意义
灵感来源于“神经外科（neurosurgery）”的英 文首字母“N”。两个字母“N”相互穿插、叠加， 组成一个外形心形的图案，体现医者对患者的无微 不至的关怀与照料。选用粉色，则增加护理的温馨 和体贴的关怀。
危重病人床头交接班：
危重病人床头交接班：由护士长带领护士对重病 人、一级护理病人、手术后病人、新入院病人、 造影术后及特殊检查后病人进行床旁交接班，使 责任护士全面了解、掌握病人的“八知道”和当 班护理重点，保障全天护理工作的顺利进行。
对患者而言
选题理由
对院方而言
对同仁而言
为危重病人提供 全程、持续不间 断的护理服务， 保障其生命安全
开始交班
本次活动 的重点
人员到位
确定病人数
交班者和接
交班者和班接者 班床 者床旁旁交交接 接
交班者口述
交班者口述
接班者查看 病人情况
接班者查看病人情况
带 领交 班者 判断 交班的完整性
带领接班者 判断交班的完整性是
整理资料
改善前
否 翻阅病历
完成床旁交接班
现状把握
• 科室自行制作查检表 对危重患者床头交接 班完整率进行统计
组圈 动机
提高护理质量，减少护理缺陷发生 确保护理工作的连续性和针对性，提 高患者的满意度
圈的组成
5年以上
20年以上
21-30岁 23%
40-50岁 33%
10年以上
31-39岁 44%
主题选定
我们的主题是：
提高危重病人床头交接班完整率
♥特别说明：因为第一次组织品管圈，考虑到主题的重要性和短 期内可以达到预期的效果，而只定一个主题，没有进行主题 评价。
23 24
按程序 呼未未叫掌、握掌电流握话程干的流扰全部程内容的全部
25
未亲自评估病人
26 未按程序 只未交接亲重自点 评估病人
27
未掌握交班流程
28 管理因数 未组织学习
29
医护协调不好
圈员1 1 1 1 1 1 3 1 1 1 3 3 1 1 1 1 3 1 1 1 1 1 1 1 3 3 1 1 1 1
现状把握
漏交接次数汇总表
危重病人床头交接班漏交柏拉图
79.1%
目标设定
提升15%
75%
90%
解析
解析（一）
编号
为何危重患者床头交接班“四大系统”交接率低
中要因 小要因（小鱼骨）
1
学历
2 3
个人素质
年资 能力
4
临床经验
5 分管病人 班次
6
数
护士人员不足
7
工作忙
8 工作态度 抵触心理
9
责任心不强
• 最后选出要因： • 危重患者床头交接班“四大系统”交接率低方面： ①重视程度不够 ②未掌握流程的全部内容 ③未亲自评估病人 ④夜班疲劳
夜时间班疲劳 夜班疲劳 不能按时下班
人
工作忙
护 士人
员不足
为 何
重病人多交班时间长
分管病人数
危
早交接 临床经 学历低
班次
重
护士少
验少
抵触心理
患
特殊情况
解析(一） 工作太忙 个人素质
确保护理工作的 连续性和针对性， 提高患者的满意 度
学会了使用品管工具 来解决护理工作中遇 到的问题，使大家感 受到共同协作的快乐 及与他人建立友谊的 快乐
品管活动计划书
一直在寻找一个 更好，更适合我 们科的圈名与圈
徽 一直在纠结圈 徽，所以计划 拟定拖延时间
遇到问题，等 待老师指导
危重病人交接班流程图
系 统
只交接重点
”
未按程序
普通病房
交
病人病情平稳认为没必要 交
接
方法
未掌握交班流 程
地点
干扰因素多
率 低
？
2012 年 8 月 刘如川 绘制
解析（二）
为何危重患者床头交接班“功检化验、治疗用药 ”交接率低
编号
中要因
小要因（小鱼骨）
1
学历低
2
个人素质
年资低
3
能力低
4
班次
5
分管病人数 护士人员不足
6
1wk.baidu.com
1
9
1
3
11
1
1
19
1
1
14
1
2
11
3
1
16
3
1
16
1
1
12
1
1
11
1
2
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1
1
12
2
3
18
3
1
14
1
1
9
1
1
11
3
3
23
1
1
9
1
1
9
1
1
10
1
1
10
1
3
21
3
1
17
1
1
12
2
2
12
2
1
12
1
1
9
• 通过圈员们针对小要因打分，依分数高低圈选出五项要因， 并通过讨论排除目前不可能改善的因素：护士人员不足
圈员打分情况
圈员5 圈员6 圈员7
1
1
1
1
1
1
1
3
1
1
1
1
1
1
1
1
1
3
3
2
3
1
1
1
3
3
1
3
1
2
1 119分2
1
1
1
1
1
1
3 11 6分 2
1
3
3
1
2
1
1
1
1
1
1
1
3
3
3
1
1
1
1 2
1 1
23分11
1 3
1 1
21分13
1
3
1
1 2 17分1
2
1
1
1
1
2
1
1
1
圈员8 圈员9 总分
1
1
9
1
2
10
1
1
15
者
工作态度
床
新入院病人护士没有记住
晚交接
未及时询问
年资 低
能力低
责任心不强
头 交
接
未组织学未习 掌握流程未掌的握流全程的全部部内内容 容
保护隐私遗漏项目
病情变化快
班 “
管理因素
按程序
漏项目
非病房
抢救室
四 大
医护协调不好
未亲自评未亲自估评估病病人 人
护士重视程度病人不周转快够
呼叫、电话干扰
重视程度不够
• 查检表的题目：危重 病人床头交接班内容
现状把握之数据分析
• 通过2012年6月11日~2012年6月30日查检表数据分析： • 应交接项目总计：12682 • 实交项目总计：9527 • 漏交项目总计：3155 • 通过公式：交接班完整率=实交项目/应交项目
• 目前危重病人床头交接班完整率为75%
10
夜班疲劳
11 早交接 护护士少士人员不足
12
不能按时下班
13 14
晚交接
工作太忙
未夜及时班询问疲病人劳
15 16
特殊情况
重病人多交班时间长 新入院病人护士没有记住
17 18
抢救室
病情变化快 病人周转快
19
重视程度不够
20 普通病房 病人病情平稳认为没必要
21 22
非病房 干保重扰护因隐视数私程多遗漏度项目不够
圈员2 1 1 3 1 1 3 1 1 1 1 1 1 1 1 3 1 1 1 3 1 1 1 1 1 1 3 1 1 1
圈员3 1 1 3 1 1 3 1 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1
圈员4 1 1 1 1 1 3 1 2 2 1 1 3 3 1 1 1 1 3 1 1 1 1 1 3 3 1 1 2 1