针刺太冲、膻中穴治疗肝郁气滞证1例
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人类 Ａ Ｌ Ｉ 病理 学改 变 。
参 考 文 献
本 实验 重复 了 ３种 常用 的给 药途径 诱导 急性 肺损
伤 的造模 方 式 ， ３组 实验 动 物 的 呼 吸频 率 均 有 明显 增 快。 与人 类 Ａ Ｌ Ｉ 的临床较 为吻合 。 尾 静脉 注射组 死亡率 较低 ， 死亡 发 生在 造模 晚期 ， 气 管 注入 组死 亡 率 较 高 ， 且 死亡 多 出现 在造 模早期 ， 可能与操 作 复杂 、 药物 浓度 高． 且打 击较 为直 接有关 。二 次打 击死 亡率较 高 ， 死亡
中 内毒 素 致 Ａ Ｌ Ｉ 模 型 是 急 性 肺 损 伤模 型 中 较 为 经典
从 ３ 种 操作 方式 而 言 ， 尾 静脉 注射组 最 为简便 ， 二
次 打击组操 作 较复杂 ， 支 气管 注入组 操作 更 为复 杂 ， 且
对实 验者 的要 求 比较 严格 。 总之 。 ３种实 验模 型均 能成
皮 的水 肿 、 坏 死脱 落 ， 气 道 内以 中性粒 细胞 为主 的多 种 炎 细胞浸 润更 为 明显 ．造成 的原 因可 能与 造模过 程 中
３ 讨
论
通过 实 验研 究 ，诱 导 建立 可 靠 理想 的 Ａ Ｌ Ｉ 模型 ，
是 对人 类 Ａ Ｕ 的发 病 机 制 和 诊 疗 策 略 的 研 究 的 重 要
［ Ｉ ］ 李竹英 ， 王雪慧， 刘 建 秋． 急性 肺损 伤 动 物模 型研 究 进 展 ［ Ｊ ］ ． 中国 中 医 急症 ， ２ ０ １ １ ， ２ ０ （ １ １ ） ： ８ １ ７ — １ ８ １ ８ ． 『 ２ ］ 朱耀斌 ， 李 晓锋 ， 张燕搏 ， 等． 急 性肺损伤 动物模型 ［ Ｊ ］ ． 中 华 实 用诊 断与 治 疗 杂 志 ， ２ ０ １ １ ， ２ ５ （ ７ ） ： ６ ２ ５ — ６ ２ ８ ．
气 管 内注入 的 Ｌ Ｐ Ｓ分布 不均相 关 。尾 静脉 注射组 及 二 次 打击组 病 理损伤 多较 均匀 ， 以毛细血 管渗 透性 增高 、 纤维 蛋 白渗 出 、肺 水 肿形 成 为主要 特 点 ，可 能与 Ｌ Ｐ Ｓ
先进 入血 液循 环 ． 再 导致 全身 性脓 毒血 症有关 的Ｅ ２ ］ 。
中图 分类 号 ： Ｒ ２ ４ ５ ． ３ 文献 标 志 码 ： Ｂ 文 章编 号 ： １ ０ ０ ４ — ７ ４ ５ ｘ（ ２ ０ １ ４ ） ０ １ — ０ ０ ２ １ — ０ ２
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ４ － ７ ４ ５ Ｘ ． ２ ０ １ ４ ． ０ １ ． ０ １ ０
保 障 。 目前建 立此 模 型 的方法 主要 有 ３种 ］ ： （ １ ） 物 理
方法 ， 主要 以创 伤为 主 ； （ ２ ） 化学 方法 ， 油酸 、 脂肪 型 、 整
肺灌 洗 型 、 白枯 草 型等 ； （ ３ ） 生 物方 法 ， 内毒 素 型 、 休 克 复合 内毒 素型 、 急性胰 腺炎 型 、 肿 瘤坏 死 因子型 等 。其
功 复制 Ａ Ｌ Ｉ 模型 ， 可 用 来研 究 Ａ Ｌ Ｉ 的发 生 、 发 展 过 程
成 熟 的模 型 。 尾静 脉注 射 、 二 次打击 及 支气管 滴 注是 目 前 内毒 素复 制大 鼠 Ａ Ｌ Ｉ 模 型 的常用 的给药 途径 。
及 相关 的问题 的研究 ， 是 良好有 效 的实验 动物模 型 ， 但 尾 静 脉注射 组死 亡率 低 、操 作 简便且 病 理学较 为符 合
伴有 嗳气 、 呃逆 、 吞 酸嘈杂 ， 嗳气 、 矢气 后胀 闷不 适可 减 轻 。睡眠 尚可 ， 不思 饮食 ， 二便 尚调 。舌淡 红 ， 苔薄 黄 ，
寸， 行 呼吸 泻 法 ， 持续行针 ｌ ｍｉ ｎ 。双 侧 太 冲穴 直 刺 １ 寸， 行捻转 泻法 ， 持 续行 针 １ ｍｉ ｎ 。 两 穴 均 留针 ５ ｍ ｉ ｎ 。 治 疗第 １日， 行针 过程 中 ， 患者 出现连 续 嗳气 、 矢气 ， 声音
中 国 中医 急症
２ ０ １ ４年 １月第 ２ ３卷 第 １期 Ｊ Ｅ Ｔ Ｃ Ｍ． Ｊ ａ ｎ ． ２ ０ １ ４． Ｖ ｏ １ ． ２ ３． Ｎ ｏ ． １
・
２１ ・
表 ３ 肺 组 织 学 改 变程 功 能降低 ， 使机 体敏 感性 增高 ， 在此 基 础上
多 出现在 造模 晚期 ，可 能与第 一次 打击 激发 引起 机体
全 身炎症 反应 综合 征 。此时 由于 大量炎 性 因子 的释放
（ 收 稿 日期 ２ ０ １ ３ — ０ ９ — １ ２ ）
・
病 例 报 告 ・
针刺太冲、 膻 中穴治疗肝郁气滞证 １ 例
田 宇
（ 天津 中 医药大学 ， 天津 ３ ０ ０ １ ９ ３ ）
第 二次 打击造 成炎症 失控 引起 实验大 鼠死亡 有关 。
病 理 观察 结果 显示 ， ３组 均有 大量 炎 性 细胞 浸 润 、 透 明带与肺 泡结 构破 坏 、毛细血 管充 血 、上皮 细胞 脱
落； 气管 注入 组病 理 的表现病 理损 伤不 均匀 ， 且气 道 上
与 尾 静脉 注 射 组 比较 ， Ｐ＜ ０ ． Ｏ １ ； 与气 管 注 人 模 型 组 比较 ， △Ｐ ＜０ ． ０ ５ 。
【 关 键 词 】 太 冲穴 膻 中穴 肝 郁 气 滞 证
患某 。 女性 ， ７ ８岁 ， 退休 ， ２ ０ １ ２年 １月 １ ６日初 诊 。
２ ０ ｄ 前 与人 争 吵后 出现前 胸及胁 肋部 胀 闷。 刻诊 ： 情 绪 抑郁 ． 善太 息 ， 前 胸及 胁肋 部胀 闷不适 ， 似 有气 体走 窜 ，
响亮 ． 前胸 及胁 肋部 不适 即刻 减轻 ， 胸 中有豁 然开 朗之 感。 治疗第 ２ 日， 行 针过 程 中亦 出现连续 嗳气 、 矢气， 声 音不 及前 １ ｄ响亮 ，前 胸及 胁肋 部胀 闷不适 已明显 减
参 考 文 献
本 实验 重复 了 ３种 常用 的给 药途径 诱导 急性 肺损
伤 的造模 方 式 ， ３组 实验 动 物 的 呼 吸频 率 均 有 明显 增 快。 与人 类 Ａ Ｌ Ｉ 的临床较 为吻合 。 尾 静脉 注射组 死亡率 较低 ， 死亡 发 生在 造模 晚期 ， 气 管 注入 组死 亡 率 较 高 ， 且 死亡 多 出现 在造 模早期 ， 可能与操 作 复杂 、 药物 浓度 高． 且打 击较 为直 接有关 。二 次打 击死 亡率较 高 ， 死亡
中 内毒 素 致 Ａ Ｌ Ｉ 模 型 是 急 性 肺 损 伤模 型 中 较 为 经典
从 ３ 种 操作 方式 而 言 ， 尾 静脉 注射组 最 为简便 ， 二
次 打击组操 作 较复杂 ， 支 气管 注入组 操作 更 为复 杂 ， 且
对实 验者 的要 求 比较 严格 。 总之 。 ３种实 验模 型均 能成
皮 的水 肿 、 坏 死脱 落 ， 气 道 内以 中性粒 细胞 为主 的多 种 炎 细胞浸 润更 为 明显 ．造成 的原 因可 能与 造模过 程 中
３ 讨
论
通过 实 验研 究 ，诱 导 建立 可 靠 理想 的 Ａ Ｌ Ｉ 模型 ，
是 对人 类 Ａ Ｕ 的发 病 机 制 和 诊 疗 策 略 的 研 究 的 重 要
［ Ｉ ］ 李竹英 ， 王雪慧， 刘 建 秋． 急性 肺损 伤 动 物模 型研 究 进 展 ［ Ｊ ］ ． 中国 中 医 急症 ， ２ ０ １ １ ， ２ ０ （ １ １ ） ： ８ １ ７ — １ ８ １ ８ ． 『 ２ ］ 朱耀斌 ， 李 晓锋 ， 张燕搏 ， 等． 急 性肺损伤 动物模型 ［ Ｊ ］ ． 中 华 实 用诊 断与 治 疗 杂 志 ， ２ ０ １ １ ， ２ ５ （ ７ ） ： ６ ２ ５ — ６ ２ ８ ．
气 管 内注入 的 Ｌ Ｐ Ｓ分布 不均相 关 。尾 静脉 注射组 及 二 次 打击组 病 理损伤 多较 均匀 ， 以毛细血 管渗 透性 增高 、 纤维 蛋 白渗 出 、肺 水 肿形 成 为主要 特 点 ，可 能与 Ｌ Ｐ Ｓ
先进 入血 液循 环 ． 再 导致 全身 性脓 毒血 症有关 的Ｅ ２ ］ 。
中图 分类 号 ： Ｒ ２ ４ ５ ． ３ 文献 标 志 码 ： Ｂ 文 章编 号 ： １ ０ ０ ４ — ７ ４ ５ ｘ（ ２ ０ １ ４ ） ０ １ — ０ ０ ２ １ — ０ ２
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ４ － ７ ４ ５ Ｘ ． ２ ０ １ ４ ． ０ １ ． ０ １ ０
保 障 。 目前建 立此 模 型 的方法 主要 有 ３种 ］ ： （ １ ） 物 理
方法 ， 主要 以创 伤为 主 ； （ ２ ） 化学 方法 ， 油酸 、 脂肪 型 、 整
肺灌 洗 型 、 白枯 草 型等 ； （ ３ ） 生 物方 法 ， 内毒 素 型 、 休 克 复合 内毒 素型 、 急性胰 腺炎 型 、 肿 瘤坏 死 因子型 等 。其
功 复制 Ａ Ｌ Ｉ 模型 ， 可 用 来研 究 Ａ Ｌ Ｉ 的发 生 、 发 展 过 程
成 熟 的模 型 。 尾静 脉注 射 、 二 次打击 及 支气管 滴 注是 目 前 内毒 素复 制大 鼠 Ａ Ｌ Ｉ 模 型 的常用 的给药 途径 。
及 相关 的问题 的研究 ， 是 良好有 效 的实验 动物模 型 ， 但 尾 静 脉注射 组死 亡率 低 、操 作 简便且 病 理学较 为符 合
伴有 嗳气 、 呃逆 、 吞 酸嘈杂 ， 嗳气 、 矢气 后胀 闷不 适可 减 轻 。睡眠 尚可 ， 不思 饮食 ， 二便 尚调 。舌淡 红 ， 苔薄 黄 ，
寸， 行 呼吸 泻 法 ， 持续行针 ｌ ｍｉ ｎ 。双 侧 太 冲穴 直 刺 １ 寸， 行捻转 泻法 ， 持 续行 针 １ ｍｉ ｎ 。 两 穴 均 留针 ５ ｍ ｉ ｎ 。 治 疗第 １日， 行针 过程 中 ， 患者 出现连 续 嗳气 、 矢气 ， 声音
中 国 中医 急症
２ ０ １ ４年 １月第 ２ ３卷 第 １期 Ｊ Ｅ Ｔ Ｃ Ｍ． Ｊ ａ ｎ ． ２ ０ １ ４． Ｖ ｏ １ ． ２ ３． Ｎ ｏ ． １
・
２１ ・
表 ３ 肺 组 织 学 改 变程 功 能降低 ， 使机 体敏 感性 增高 ， 在此 基 础上
多 出现在 造模 晚期 ，可 能与第 一次 打击 激发 引起 机体
全 身炎症 反应 综合 征 。此时 由于 大量炎 性 因子 的释放
（ 收 稿 日期 ２ ０ １ ３ — ０ ９ — １ ２ ）
・
病 例 报 告 ・
针刺太冲、 膻 中穴治疗肝郁气滞证 １ 例
田 宇
（ 天津 中 医药大学 ， 天津 ３ ０ ０ １ ９ ３ ）
第 二次 打击造 成炎症 失控 引起 实验大 鼠死亡 有关 。
病 理 观察 结果 显示 ， ３组 均有 大量 炎 性 细胞 浸 润 、 透 明带与肺 泡结 构破 坏 、毛细血 管充 血 、上皮 细胞 脱
落； 气管 注入 组病 理 的表现病 理损 伤不 均匀 ， 且气 道 上
与 尾 静脉 注 射 组 比较 ， Ｐ＜ ０ ． Ｏ １ ； 与气 管 注 人 模 型 组 比较 ， △Ｐ ＜０ ． ０ ５ 。
【 关 键 词 】 太 冲穴 膻 中穴 肝 郁 气 滞 证
患某 。 女性 ， ７ ８岁 ， 退休 ， ２ ０ １ ２年 １月 １ ６日初 诊 。
２ ０ ｄ 前 与人 争 吵后 出现前 胸及胁 肋部 胀 闷。 刻诊 ： 情 绪 抑郁 ． 善太 息 ， 前 胸及 胁肋 部胀 闷不适 ， 似 有气 体走 窜 ，
响亮 ． 前胸 及胁 肋部 不适 即刻 减轻 ， 胸 中有豁 然开 朗之 感。 治疗第 ２ 日， 行 针过 程 中亦 出现连续 嗳气 、 矢气， 声 音不 及前 １ ｄ响亮 ，前 胸及 胁肋 部胀 闷不适 已明显 减