精细化管理 医院管理创新新举措

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考核办每月20日对工作完成情况及状态进行量化 评分,分类排序,不仅讲质量,还要讲时限,讲 速度,按分值兑现奖惩。职能科室和医技科室综 合分95分以上为合格,临床科室综合分90分以上 为合格,对低于合格分值的科室进行处罚,考核 成绩均为合格分以上者,实施末位处罚制,充分 调动了职工的工作积极性和主动性。
具体做法: • 一、科学定位,树立精细化管理理念 • 二、深化改革,加快精细化管理步伐 • 三、强化发展,丰富精细化管理内涵 • 四、全面推进,认真履行公共卫生职能 • 五、精细化管理增干劲、出成绩、促发展
一、科学定位,树立精细化管理理念
• 保定市妇幼保健院,是一座有着六十多年 雄厚历史积淀的品牌老院。多年来,由于 地域狭小的客观原因及观念陈旧的主观因 素致使医院的发展受阻,整体实力有所降 低。
• 实施预约挂号,缩短 就诊流程,实行收费 窗口弹性排班,增加 专家出诊次数,实施 门诊叫号系统,增设 导诊、分诊人员,最 大限度的缓解了患者 挂号、交费、看病排 长队的现象。
• 进一步优化环境,加 装空调、电视、候诊 椅,装修改建家化母 婴修养区,为患者创 造了安心舒适的就诊 环境。
四是落实快
• 二是层层落实。落实 工作层层负责,制定 职能科室考核临床、 院领导带队考核职能 科室的院科两级考核 评价体系。
• 三是层层把关。坚持 绩效考核与质控管理 相结合。绩效考核办 公室设在质控办,主 任由质控办主任兼任。 每月绩效考核与质控 考核结果相结合,兑 现奖惩,克服两张皮 现象。
(二)考核细
孕妈妈新年音乐会
• 上规模。仅2011年深入基层指导工作300余 人次;举办全市母婴保健技术服务培训班 11期;组织孕妇学校授课260期,受益3800 余人;育儿学校授课10期,400个家庭受益; 发放健康教育宣传册5万册;获得了良好的 社会效果。
三是开展走基层、进社区大型义诊活动
• 为群众送医送药送健 康进社区、进乡村、 进学校、进企业,把 爱心和温暖送进千家 万户。
• 业务收入三年增长72%、固定资产增长56%,保持 了3年高增长态势; • 综合满意度稳步提升至98%以上,社会满意度测评 由去年的第六名上升到今年的第四名; • 先后获得了河北省妇幼卫生工作先进集体、河北 省白求恩杯竞赛优胜单位、河北省医药卫生系统 先进单位、河北省工人先锋号、河北省企业事业 内部治安防范工作先进单位、保定市文化名城先 进单位、医院人性化精细管理先进单位、1带X帮 扶工程先进单位、安全生产先进单位、先进基层 党组织等荣誉称号。
• 在管理上,加强与基 层妇幼保健机构的沟 通与协作,健全了全 市妇幼保健院(站) 例会制度,定期组织 召开会议,交流经验, 集思广益,共同发展。
• 在业务上,建立双向 转诊绿色通道。购置 高档奔驰母婴转运车, 配备先进的抢救设备 和经验丰富的专业队 伍,确保了危重孕产 妇、新生儿及时有效 的救治,降低了孕产 妇和新生儿死亡率。
• 规范病历管理,严把 质量关。组织病历评 比与展览,提高病历 内涵质量。狠抓抗菌 药物的合理使用,完 善药品用量动态监测, 定期督导检查使用情 况,坚持合理检查、 合理用药、因病施治, 确保医疗安全。
• 三是注重医患沟通, 强化 “零积案”。牢 固树立“认真办、马 上办”服务理念,认 真热情接待患者投诉 和纠纷的处理。制定 首诉负责制度,畅通 患者投诉渠道,提高 解决问题的能力与时 效。月调解成功率达 95%以上。
强化发展意识
• 2008年新班子上任后,审时度势,及时理 清工作思路,调整工作重点,立足当前, 谋划长远,在充分调研的基础上,清醒的 认识到制约医院发展的关键因素是思想的 陈旧和观念的落后,要发展先换脑,果断 提出了建设“全省一流、国内先进”的妇 幼保健强院的奋斗目标,思想引领,激发 全员工作热情。
• 一是积极开展走出保定看妇幼活动。每年 分批次外出参观学习,更新观念,开阔视 野,找出差距,增强发展的意识。
• 二是全面开展妇幼名 片活动。每位职工都 是医院的一张名片, 创先争优。增强全员 干部职工主人翁意识, 牢固树立“院荣我荣、 院衰我耻”的职业精 神。
• 三是深入开展读书学 习活动。采取每周一 课的形式,职能科室 中层干部每人一课领 学,讲认识、谈体会。 院领导点评、提要求、 定措施。形成了制度, 养成了习惯,增强了 学习意识,提高了全 院职工素质。
• 上水平。通过科普展牌,发放宣传册,播 放视频资料,孕妇学校、育儿学校授课等 多种形式普及妇女保健、优生优育、科学 育儿知识,提高出生人口素质及妇女儿童 生存质量。
多种形式的健康讲座
产科门诊每日授课
孕妇大讲堂
内容丰富的宣传资料
内容丰富的宣传册
科普展牌、展架
丰富多彩的寓教于乐的活动
孕爸爸包宝宝比赛
强化管理意识
• 医院的发展重在管理。我们以“创先争 优”、“三好一满意”“修、强、筑”系 列活动为契机,树立精细化管理理念,采 取多项措施,将发展理念融入到每一位职 工的思想,使广大职工树立正确的人生观 和价值观,增强团队精神和集体荣誉感, 形成了人人以院为荣、以院为家、关心医 院发展、珍视医院荣誉的良好局面。加强 管理,规范工作行为。
三年变化
200%
150%
业务收入
100%
固定资产 门诊量
50%
0% 2008年 2009年 2010年 2011年
业务收入增长72%、固定资产增长56%、门诊量增长 25%。
2005—2011年床位使用率
180% 160% 140% 109.20% 120% 98.30% 100% 80% 60% 40% 20% 0% 2005年 2006年 2007年 2008年 2009年 2010年 2011年 148.80% 134.10% 156.00% 161.20% 162.00% 2005年 2006年 2007年 2008年 2009年 2010年 2011年
• 注重业务指导。根据 基层医院需求,采取 派驻医务人员对口支 援、专家查房、业务 培训、驻县专家指导、 免费进修等形式,规 范基层医疗机构设置, 提高基层医疗技术水 平。
二是创新健康教育方式
• 上层次。加强与上级 部门沟通与联系,与 市妇联、科协联合开 展“孕妈妈健康讲堂” 公益系列讲座活动, 普及健康知识,增强 防病意识,提升医院 社会知名度。
• • • •

一是加强院感管理,强化 “零容忍” 实行感染管理目标责任制。 制定院感管理手册,加强院 感知识培训。 每周至少进行一次质控活动。 每周进行院感质控检查指导, 重点包括消毒隔离、手卫生、 传染病防控等。 对存在问题提出整改意见并 督促落实。
• 新生儿科安装了视频 探视系统,缓解院感 防控的压力,有效避 免院内感染。 • 完成医废暂存点改造。 • 制定新生儿科整体改 造计划。
2005—2011年住院分娩量
10000 9000 8000 7000 6000 5440 5000 4000 3000 2000 1000 0 8388 6734 5990 7391 8657 8899 2005年 2006年 2007年 2008年 2009年 2010年 2011年
2005年 2006年 2007年 2008年 2009年 2010年 2011年
• 一是量化打分。每月 根据考核标准进行准 确客观打分,对存在 的问题反馈科室进行 整改,凡是考核不认 真者则追究考核组责 任。
• 二是领导点评。实施 职能科室包临床和月 计划、周汇报制度。 每周一召开院务会, 各科室汇报工作完成 情况及下周工作安排。 院领导就完成情况及 质量进行点评,结果 列入绩效考核。
• 加强满意度评价机制 建设对每一位出院患 者进行电话回访,了 解其健康状况及需求, 进行健康宣教和指导, 对患者反映的问题兑 现处罚。
• 推行优质护理示范工程,实行护理星级服务,强 化健康宣教,不断提高服务质量,为患者提供更 加温馨体贴的护理服务。
• 开展行政科室中层干 部每天上午门诊接待 制、院领导周二接待 制,及时解决患者提 出的问题,检查督导 门诊工作状况,改善 了服务态度,优化了 就诊秩序。
• 三是实行重点工作督 导制。成立重点工作 督导组,每周就科室 重点工作进行督导检 查,根据完成时限和 质量列入考核并兑现 奖惩。
(三)执行严
• 每一项工作目标都定的 清清楚楚,特别是对有 时限要求的工作,严格 执行,强化落实,细化 到每一个节点,认真对 待每一项工作、每一位 患者、每一件事情。
凝心聚力 改革创新 依靠精细化管理促进科学发展

近年来,保定市妇幼保健院在上级部门的正确 领导下,始终坚持以科学发展观为统领,以精细 化管理为手段,积极践行“积厚德、精医术、爱 母婴、筑和谐”的服务理念,进一步明确妇幼保 健功能定位,履行公共卫生职能,注重内涵建设, 持续改进医疗质量,争先进位、科学发展,圆满 完成了各项工作任务,取得了社会效益与经济效 益双丰收,创造了妇幼保健业务收入、就诊人次、 综合满意度等项指标的历史新高,实现了妇幼保 健工作跨越式发展。
• 建立科室医患调解员 制度。完善医患调解 网络,设立科室医患 协调员,健全制度, 明确职责,规范流程, 充分发挥医患调解员 作用,建立每日纠纷 隐患上报制度,及时 化解矛盾隐患,积极 维护医患双方利益, 构建和谐医患关系。
• 四是提升服务质量,强化 “零投诉”。 • 坚持以病人为中心的服务理念,全面推行以亲情 式沟通为主要内容的人性化服务,紧紧围绕多层 次妇女儿童的需求,提高服务水平,推行优质服 务,不断提高患者满意度。
二是加强医疗质量管理,强 化 “零缺陷”
• 严格各项核心制度。 • 进一步完善医疗制度及管理细则。 • 加强基础质量、环节质量、终末 质量的全程监控。 • 加强重点科室、重点岗位、重点 病人的全面管理。 • 定期召开会议,充分发挥各委员 会作用。 • 加大考核力度。
• 强化“三基三严”训 练与考核。通过继续 教育和学术活动等方 式提高理论知识水平, 通过实际操作和技能 表演等手段提高实践 应用水平。
四、全面推进,认真履行公共卫生职能
ห้องสมุดไป่ตู้
• 我院始终坚持妇幼卫生工作方针,充分发挥在全 市妇幼保健工作中的龙头和业务指导作用,进一 步明确妇幼保健功能定位,履行公共卫生职能。
一是充分发挥基层指导作用
• 根据我市人口多、县域广 的特点,保健部将基层保 健机构的培训指导与督导 检查任务细化,分片包干, 实行绩效考核,确保工作 落实到位。同时,配合卫 生行政部门督导检查基层 医疗保健机构助产执业资 质,不断规范基层保健技 术管理,提升产科质量。
• 三是实行干部动态管理制。 实施轮岗制、考核制、淘 汰制、奖惩制,建立“能 者上、平者让、庸者下” 的用人机制,提高了工作 效率,提升了干部素质。
• 此外,还将中层干部动态 管理与绩效考核相结合, 由年度考核改为季考察、 半年测评,从所做工作及 下步打算进行述职,院领 导、中层干部、职工代表 现场不记名投票测评,所 在科室进行群众测评,对 测评结果不足70分、排名 后三名的进行诫勉谈话、 降职或免职,优化了人才 资源配置,推进了干部队 伍知识化、专业化进程。
科室处罚标准
半年考核结果
• 三、强化发展,丰富精细化管理内涵
• 一是院科两级负责制。 完善了医院绩效考核 机制,制定了科室二 次分配方案,形成了 医院对科室,科室对 个人的层层负责机制, 根据考核结果,兑现 奖惩。构建了“千斤 重担人人挑,人人身 上有指标”的工作局 面。
• 二是实施单项处罚制。 对处方质量、病历质 量、纠纷投诉等实行 单项否决,细化到每 一张处方、每一份病 历,每一位工作人员。
二、深化改革,加快精细化管理步伐
• 为了促进保健院科学发展,我们积极探索创新管 理模式,不断深化内部改革,把改革一定要促进 医院发展、一定要提高职工的积极性和创造性、 一定要实现以病人为中心的服务宗旨为出发点和 落脚点,实施了科学合理的绩效考核机制。
(一)方案精
• 一是层层分解。将全院工作目标任务层层分解。 内容涉及文明服务、履职尽责等六大方面,将医 院大目标细化为每个科室、每个人的小目标,实 现科科有压力,事事有人干。
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