术后疼痛试题(二)

术后疼痛与治疗试题（二）

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一. 选择题：（每题3 分，共45 分）

1．关于手术后疼痛对机体的影响，下列说法错误的是

A．在某些心脏储备功能差的病人可引起充血性心力衰竭

B．可导致低氧血症和高碳酸血症

C．可导致术后尿潴留

D．可导致死伤的肿瘤细胞术后扩散

E．可导致机体低凝

2．对癌痛特性的评估不包括哪项

A ．疼痛定位B．疼痛性质C．疼痛发作方式D．疼痛史

E．疼痛持续时间

3．下列哪项不属于术后镇痛的方法

A．口服给药B．肌肉注射C．静脉注射D．心理疗

法

E．硬膜外腔注药镇痛

4．对疼痛患者进行VAS 评分法，评分为10，则表示

A．无痛B．较痛C．较痛D．锐痛E．最痛

5．对疼痛患者进行VAS 评分法，评分为0，则表示

A．无痛B．较痛C．较痛D．锐痛E．最痛

（6～9 题）

各种术后镇痛方法的优缺点

A．口服给药

B．肌肉注射

C．静脉注射

D．PCEA

E．PCIA

6．正在接受抗凝治疗的病人可能有出血的影响D

7．术后中．重度疼痛的病人镇痛效果较差A

8．血药浓度下降很快，作用时间短，需反复给药C

9．血药浓度波动很大B

（10～14 题）

病人自控镇痛的一些参数

A．负荷剂量

B．单次给药剂量

C．锁定时间

D．最大给药剂量或限制量

E．连续背景输注给药

10．可以减少病人的PCA 次数，减少镇痛药物的血药浓度波动E 11．可减少病人无意中过量给药的潜在危险性C

12．是PCA 用药安全的一种保护措施，目的在于对超过平均使用

量的情况引起注意并加以限制D

13．旨在迅速达到镇痛所需要的血药浓度，使病人迅速达到无痛状态B 4．按压PCA 泵上的键钮即刻所给的有效镇痛药剂量A

15．关于术后疼痛对机体的影响，下列说法正确的有ABDE

A．可造成血压升高，心肌耗氧量增加

B．可能引起坠积性肺炎

C．可能导致患者出现急性胃扩张

D．可引起高血糖

E．可引起血栓形成

二．名词解释：（每题10 分，共30 分）

1．病人自控镇痛

病人自控镇痛是通过一种特殊的注射泵，允许病人自行给药的

一种疼痛治疗方式。

2.疼痛

疼痛是一种与实际的或潜在的组织损伤相关联．或者可以用组织

损伤来描述的一种不愉快的感觉和情绪上的体验。

3.可行走的硬膜外分娩镇痛

可行走的硬膜分娩镇痛是指在分娩镇痛时，采用低浓度局麻药联

合短效脂溶性阿片类镇痛药行EA 或CSEA，既达到镇痛效果，

而运动阻滞又很轻，产妇在产程早期能够在帮助下下床活动，称

为“可行走的硬膜外分娩镇痛”。

三．简答题

1．PCA 应用的并发症有哪些？（15 分）

PCA 治疗常需使用阿片类镇痛药，因而PCA 的并发平也主要与

阿片类镇痛药有关。常见的阿睡类镇痛药的副作用包括：①恶心

和呕吐；②呼吸抑制；③镇静；④皮肤瘙痒；⑤内脏运动减弱，

如便秘和尿潴留；⑥中枢神经影响，如睡眠障碍．幻觉．欣快感．焦虑甚至惊厥．抽搐等

2．PCA 的临床应用范围有哪些？（10 分）

PCA广泛应用于各种情况的镇痛治疗，包括：①术后急性疼痛的

治疗；②分娩镇痛治疗；③烧伤和创伤疼痛治疗；④神经病理性

疼痛，如带状疱疹后神经痛．灼痛等；⑤内科疼痛如心绞痛．镰

状细胞危象的治疗；⑥癌性疼痛的治疗等。