新肿瘤登记报告与随访
肿瘤登记随访管理制度
肿瘤登记随访管理制度一、概述肿瘤登记随访管理制度是指在国家的指导下，根据肿瘤患者的实际需求，建立起来的一套科学、规范的管理制度。
其目的是为了提高肿瘤患者的治疗效果和生存质量，促进医院的交流与合作，提高医院的综合实力。
二、管理机构肿瘤登记随访管理制度由医院的质控、信息、医疗等相关部门共同负责，并设立专门的管理团队，由专业人员负责制定、实施及监督管理制度，并定期评估效果。
三、管理内容1.登记流程肿瘤患者的登记应该在初次就诊时进行，包括个人信息、病史、病情等资料的登记。
登记过程中应建立档案，保存相关资料，为日后的随访提供依据。
2.随访管理根据不同的病情和治疗方案，制定合理的随访计划。
通过电话、短信、邮件等方式对肿瘤患者进行及时的随访，了解其病情及心理状态，及时解决存在的问题。
3.病历管理建立完善的病历管理体系，及时记录肿瘤患者的病情变化、治疗方案、用药情况等，并确保病历的准确性和及时性。
病历管理要遵守医疗机构的相关规定，确保病历的保密性和安全性。
4.质量评估定期对肿瘤登记随访管理制度进行评估，检查管理流程是否合理、是否贯彻落实到位，是否达到预期的效果。
根据评估结果，及时调整和改进管理制度，不断提高管理水平和服务质量。
5.医院协作建立与其他医院、科研机构等的合作机制，共同开展肿瘤登记随访管理工作，共享资源、经验，提高管理水平和服务质量。
四、管理要求1.科学性肿瘤登记随访管理制度应具有科学性，根据患者的实际需求和病情特点，制定合理的管理流程和随访计划，确保管理工作的有效性和效率。
2.规范性肿瘤登记随访管理制度应符合相关法律法规和标准，保障患者的合法权益，规范医务人员的行为，提高医院的管理水平和服务质量。
3.可操作性肿瘤登记随访管理制度应具有良好的可操作性，便于医务人员和患者的执行。
管理流程和随访计划要具体清晰，便于执行和监督，确保工作的顺利开展。
4.持续性肿瘤登记随访管理制度应具有持续性，不断改进和完善管理机制，及时调整和优化管理流程，确保管理工作的长期有效运行。
肿瘤登记与随访
肿瘤登记与随访在医学领域中，我们经常接触到诸如心脏病、糖尿病或高血压等常见疾病，但是对于肿瘤，我们往往感到陌生并且恐惧。
这是因为肿瘤通常被视为生命的威胁，并且治疗有一定的困难和复杂性。
因此，肿瘤登记与随访制度的存在就显得尤为重要，它能帮助我们了解肿瘤的发生和进展，为患者提供更有针对性的治疗措施。
首先，让我们来认识一下什么是肿瘤登记。
简而言之，肿瘤登记就是将患者的一些关键信息进行记录，这些信息通常包括个人基本信息、肿瘤的类型、肿瘤的分期、肿瘤的病理特征、治疗方法以及治疗结果等。
这样一来，医生就能根据这些记录对患者进行更为精确的治疗。
同时，肿瘤登记还能为科研工作者提供一些重要的数据。
科研工作者可以利用这些数据进一步研究肿瘤的演变规律和影响因素，以便寻找更为有效的防治方法。
肿瘤登记的过程需要分为两个步骤，一是患者入组，二是患者信息的录入。
在患者入组的过程中，一般在患者出院时，登记工作者会收集患者的病历信息，以确认其是否为肿瘤患者并判断其是否适合入组。
在患者信息的录入过程中，登记工作者会将患者的一些关键信息录入肿瘤登记系统。
接下来，我们再来看看肿瘤的随访。
尽管肿瘤的治疗效果在很大程度上依赖于患者的特征和肿瘤的类型，但长期的随访会有助于医生更好地理解肿瘤的发展规律，并能及时调整治疗方案。
此外，随访过程还能帮助医生评估治疗方案的有效性和患者的生活质量，并及时发现可能出现的复发或转移。
肿瘤的随访一般可分为两种方式，一是诊所随访，二是电话随访。
无论是哪种方式，都需要医生或者护士在随访过程中详细记录患者的病症变化和治疗反应，以供日后治疗参考。
总的来说，肿瘤登记与随访的重要性不言而喻。
它既能为医生提供精确的治疗信息，又能帮助科研人员更深入地理解肿瘤，也能提高患者的生活质量。
因此，每一个医疗机构和医生都应该重视肿瘤的登记与随访，让医学的发展真正为人类的健康服务。
年度肿瘤随访工作总结(3篇)
第1篇一、工作背景随着我国经济的快速发展和人民生活水平的提高，恶性肿瘤已成为严重威胁人民群众健康的重大疾病。
为有效控制肿瘤发病率和死亡率，提高肿瘤患者生存质量，我院积极响应国家卫生健康委员会关于肿瘤防治工作的号召，全面开展了2022年度肿瘤随访工作。
二、工作目标1. 提高肿瘤患者随访覆盖率，确保患者得到及时、规范的随访管理。
2. 加强肿瘤患者信息收集、整理和分析，为肿瘤防治工作提供数据支持。
3. 提高肿瘤患者生存质量，降低肿瘤发病率和死亡率。
三、工作措施1. 建立健全肿瘤随访管理制度。
根据国家和地方相关政策，制定我院肿瘤随访工作制度，明确各部门职责，确保肿瘤随访工作有序开展。
2. 加强肿瘤随访队伍建设。
对医护人员进行肿瘤防治知识培训，提高其专业水平，确保随访工作的质量。
3. 完善肿瘤患者信息管理系统。
利用信息化手段，建立肿瘤患者信息数据库，实现信息共享，提高随访工作效率。
4. 强化肿瘤随访工作宣传。
通过多种渠道，广泛宣传肿瘤防治知识，提高群众对肿瘤随访工作的认知度和参与度。
5. 加强与上级部门的沟通协作。
定期向上级部门报送肿瘤随访工作进展情况，争取政策支持和资源保障。
四、工作成效1. 肿瘤患者随访覆盖率显著提高。
2022年度，我院肿瘤患者随访覆盖率达到了90%以上，确保患者得到及时、规范的随访管理。
2. 肿瘤患者信息管理系统运行良好。
通过信息化手段，实现肿瘤患者信息共享，提高了随访工作效率。
3. 肿瘤防治知识普及取得实效。
通过多种渠道宣传肿瘤防治知识，提高了群众对肿瘤随访工作的认知度和参与度。
4. 肿瘤患者生存质量得到提升。
通过规范的随访管理，肿瘤患者生存质量得到明显改善，部分患者病情得到控制。
五、存在问题及改进措施1. 部分地区肿瘤随访覆盖率仍有待提高。
针对这一问题，我们将加大宣传力度，提高群众对肿瘤随访工作的认识，扩大随访覆盖范围。
2. 部分医护人员肿瘤防治知识掌握不足。
针对这一问题，我们将加强培训，提高医护人员肿瘤防治知识水平，确保随访工作质量。
肿瘤随访总结
肿瘤随访总结引言肿瘤随访是指在肿瘤治疗后的一段时间内对患者进行定期检查和观察的过程。
随访的目的是及时发现并处理肿瘤复发和转移的情况，评估治疗效果，并提供支持和指导给患者。
本文将对肿瘤随访的重要性、具体步骤以及随访结果进行总结和分析。
重要性肿瘤随访对于肿瘤治疗后的患者非常重要。
首先，随访可以及时发现肿瘤的复发和转移情况，为患者提供早期治疗的机会。
其次，随访可以评估治疗效果，了解患者的健康状况和生活质量。
此外，随访还可以提供心理支持和指导，帮助患者更好地应对治疗后的生活和工作。
随访步骤肿瘤随访通常包括以下几个步骤：1.定期检查：根据患者的情况和治疗方案，制定随访计划，明确随访时间点和检查项目。
常见的随访项目包括体检、影像学检查、血液检查等。
2.咨询和指导：在每次随访中，医生需要与患者进行详细的交流，了解患者的身体感受、生活状况和心理状态。
在此基础上，提供适当的咨询和指导，帮助患者合理安排生活和饮食，做好康复锻炼，并解答患者的疑问和困惑。
3.随访记录和分析：每次随访后，医生应及时记录患者的随访情况和检查结果，并进行分析和总结。
通过对随访数据的统计和比对，可以评估治疗的效果、预测复发和转移的风险，并制定下一步的治疗计划。
4.再次随访和复查：根据随访结果和分析，医生可能需再次随访患者，并进行进一步的检查和治疗。
这一过程可能需要进行多次，直到患者达到良好的康复状态或维持稳定。
随访结果分析随访结果的分析对于指导治疗方案和预测患者的预后非常重要。
下面是对随访结果的常见分析和解读：1.无复发和转移：如果随访结果显示患者无复发和转移的情况，说明当前的治疗方案有效，患者的预后良好。
2.复发或转移：如果随访结果显示患者有复发或转移的情况，说明当前的治疗方案可能存在一定问题，需要进行进一步的检查和治疗。
3.治疗副作用：随访结果还应该评估患者的治疗副作用，包括药物毒性和放射性反应等。
如果出现明显的副作用，需要及时进行调整和处理。
肿瘤登记报告管理制度
XXX医院肿瘤登记报告管理和随访制度为进一步加强肿瘤监测，提高肿瘤监测系统的预警能力，及时发现诊断不明、可能死于肿瘤的病例，主动采取措施控制和了解我院肿瘤肿瘤构成，分析其动态变化趋势，加强对可能发生的肿瘤的防范工作,特制定本制度一、填报病种包括按国际疾病分类第十版（ICD-10）规定的全部恶性肿瘤（ICD-10:C00-C97）和中枢神经系统良性肿瘤（D32.0-D33.9）。
二、填报范围凡在我院诊治属于所列填报病种的肿瘤病例均需填报。
1.经病理组织学、细胞学、手术及其他专门检查（CT/MRI、B超/彩超、内窥镜）诊断，或临床诊断（排除其他疾病）确诊的肿瘤病例；2.原发肿瘤漏报的复发、转移病例；3.因肿瘤死亡的病例。
登记报告时，复发和转移病例应注明原发部位及首次诊断日期；对同一患者先后出现的原发肿瘤，应分别填报。
已在外院确诊为肿瘤（包括已经治疗）而来我院治疗，不论原发或继发，仍须填写《报告卡》，并在诊断一项内要求填写清楚（如××癌手术后或放疗后，××癌术后复发或转移，须注明何时手术或何时放疗），并需填写外院首次诊断的日期及原发部位。
三、填报方法及管理1.门诊各科室在发现新诊断的肿瘤病例时，负责诊治的医师应立即填写《居民肿瘤病例报告卡》（以下简称《报告卡》）和《肿瘤发病登记册》（以下简称《登记册》），并在24小时内将《报告卡》填写完整上报我院院信息中心，在其门诊病历首页加盖“新病例已报”或“更正诊断已报”印章；《登记册》每月2日前（国家法定假日顺延）上报医院信息中心。
2.病房是肿瘤新病例资料的重要来源。
科室诊治医师在检查入院患者病史时应注意在门诊已确诊的肿瘤患者是否已经报告，对未报告者应立即补报。
对住院后才确诊的肿瘤病例及时填写完整《报告卡》和《登记册》，并在其住院病历首页加盖“新病例已报”或“更正诊断已报”印章。
《报告卡》填写完整后24小时内上报我院信息中心，《登记册》复印件每月2日前（国家法定假日顺延）上报医院信息中心。
肿瘤登记与随访
肿瘤登记与随访肿瘤登记与随访是现代医学中非常重要的一项工作，它对于肿瘤预防与治疗的研究具有重要意义。
在这篇文章中，我们将介绍肿瘤登记与随访的定义、目的以及实施方法，以期能为读者对此领域有更深入的了解。
首先，肿瘤登记指的是将肿瘤患者的基本信息、病史和治疗情况等数据集中记录并进行统计和分析的工作。
登记的信息可以包括患者的姓名、性别、年龄、家族病史、肿瘤类型、分期、治疗方法等。
目的在于建立一个全国性或地区性的肿瘤数据库，以便更好地研究肿瘤的发病规律、预后因素和治疗效果，为制定针对性的防治策略提供科学依据。
肿瘤登记的实施需要有专门的肿瘤登记中心或机构负责，这些中心通常由肿瘤学专家组成，他们有着丰富的专业知识和经验。
登记中心通过与各级医疗机构建立联系，收集患者的相关资料，如病历、化验结果等。
在数据收集过程中，必须确保患者的隐私和信息安全，遵守相关的法律法规和伦理规范。
登记完成后，随访便成为必不可少的环节。
肿瘤随访是指对已经完成治疗的患者进行定期复查和评估的过程。
通过随访，可以及时掌握患者的身体状况和病情变化，及时发现复发和转移迹象，以便采取相应的医疗措施。
肿瘤随访的目的有两个方面，一是评估治疗效果，了解患者的治疗效果是否达到预期目标，如肿瘤消失或缩小、无进展等。
二是关注并控制患者的生活质量，通过心理支持、康复训练和营养指导等手段，提高患者的生活质量。
肿瘤随访的具体方法可以根据患者的情况而定。
对于早期治愈的患者，一般需要每3个月进行一次随访，包括体格检查、血液检查、影像学检查等。
对于长时间生存的患者，如肿瘤转移后，随访频率可以适当减少。
随访期间，医生还需要与患者进行详细的交流，了解患者的症状和不适，并针对性地解答其疑问，提供相关的健康建议。
肿瘤登记与随访在肿瘤防治领域中的作用不可忽视。
通过对大量的肿瘤患者信息的收集和分析，我们可以更加深入地了解肿瘤的发病机制和病理特点，并为治疗方案的改进提供依据。
同时，随访可以及时发现肿瘤复发和转移，为患者提供更好的治疗服务和精神支持。
新肿瘤登记报告与随访
济宁山济市东宁疾省市病疾预控病防中预控心防制慢控中病制心所中心
济宁山济市东宁疾省市病疾预控病防中预控心防制慢控中病制心所中心
济宁山济市东宁疾省市病疾预控病防中预控心防制慢控中病制心所中心
济宁山济市东宁疾省市病疾预控病防中预控心防制慢控中病制心所中心
三、报告单位 • 各级各类医疗机构均为肿瘤报告责任单位，包括省部属医院、教学医院、部队医院、专科医院（肿
瘤、结核、传染、妇幼、儿童医院）、企业职工医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室、 社区卫生服务站。 • 各级各类医疗机构按属地管理的原则，接受属地卫生行政部门和疾控中心的业务指导、培训、督导 和考核。
新肿瘤登记报告与随访
目录
报告病种 报告对象 报告单位 网络直报 肿瘤病例随访
质量控制 肿瘤早诊早治
济宁市疾病预防控制中心
一、报告病种 • 按国际疾病分类第十版（ICD-10）所规定的全部恶性肿瘤（C00 - C97）和中枢神经系统良性
肿瘤 （D32.0 - D33.9）和（D42 – D43.9）,所有发病和死亡个案均为登记报告对象。
说，在县市级水平上，同地、 同期登记的肿瘤新发病数不应低于肿瘤死亡数。 • 5、部位不明所占百分比(<5%)：如果这一百分比高，说明登记资料质量差，反映病人可能未得到良
好的诊治或填写报告草率，等等。
济宁山济市东宁疾省市病疾预控病防中预控心防制慢控中病制心所中心
七、肿瘤早诊早治 n 重点肿瘤(根据当地情况优先选择)
4.72
数据来源：《 2010年中国肿瘤登记年报》
肿瘤登记与随访
肿瘤登记与随访在当今的医疗领域，肿瘤登记与随访是一项至关重要却常常被大众所忽视的工作。
它就像是医疗系统中的“信息追踪器”，默默地记录着肿瘤患者的病情变化，为医学研究、公共卫生政策的制定以及患者的个性化治疗提供着宝贵的数据支持。
肿瘤登记，简单来说，就是对肿瘤病例进行系统的记录和整理。
这可不是简单地写个名字和病情，而是要详细记录患者的个人信息，包括年龄、性别、居住地等；肿瘤的特征，比如肿瘤的类型、部位、分期；还有治疗的情况，像是手术、放疗、化疗等。
这些信息被有条不紊地收集起来，形成一个庞大的数据库。
为什么要进行肿瘤登记呢？首先，它有助于我们了解肿瘤的发病趋势。
通过长期、持续地收集数据，我们能够发现某种肿瘤在特定地区、特定人群中的发病率是否在上升或下降。
这对于提前采取预防措施，分配医疗资源至关重要。
比如说，如果发现某个地区的肺癌发病率突然升高，就可以针对性地加强控烟宣传，改善环境质量。
其次，肿瘤登记为医学研究提供了坚实的基础。
科研人员可以利用这些数据来研究肿瘤的病因、危险因素，探索更有效的治疗方法。
想象一下，如果没有准确的肿瘤登记数据，研究人员就像是在黑暗中摸索，很难找到攻克肿瘤的方向。
再者，它能够帮助评估医疗服务的质量和效果。
通过对比不同医院、不同治疗方法的患者预后情况，我们可以发现哪些治疗方式更有效，从而推动医疗水平的提高。
而肿瘤随访，则是在肿瘤登记的基础上，对患者进行长期的跟踪观察。
这就像是一场持续的“健康监护”，定期了解患者的病情变化、治疗效果、康复情况以及生活质量。
随访的重要性不言而喻。
对于患者来说，它能让他们感受到持续的关心和支持，增强战胜疾病的信心。
而且，通过随访，医生可以及时发现肿瘤的复发或转移，调整治疗方案，提高患者的生存率和生活质量。
对于医疗团队来说，随访数据是评估治疗效果的重要依据。
比如，某种新的治疗方法在临床试验中可能显示出了良好的效果，但只有通过长期随访，才能真正了解其在实际应用中的长期疗效和安全性。
肿瘤随访登记与网络报告
u 监测指标 u 基本知识 u 工作依据 u 工作内容 u 组织机构与职责 u 质量控制 u 督导与评价
主要内容
监测指标
（一）辖区内所有医疗机构报告覆盖率 100%，上报 数据内容完整、格式符合要求，IARC程序check 审 核无错误； （二）报告及编码 1．数量达标，即发病率大于150/10 万，死亡率大于 100／10 万。 2．报告卡审核率100%，重复率低于2%。 3．编码准确率大于80%，编码逻辑错误率低于5%。 4．录入准确率和及时率均大于90%。
报告对象
本辖区内户籍人口经各级医疗机构诊治属于肿瘤监测方 案所列的肿瘤病例均为登记、随访对象：
u 经过各种诊断技术确诊的肿瘤病例。（如病理组织 学、细胞学、手术及其他专门检查（CT/MRI、B 超/彩超、内窥镜）诊断，或临床诊断（排除其他 疾病）；
u 原发肿瘤漏报的复发、转移病例； u 因肿瘤死亡的病例； u 若同一患者先后出现两次原发癌，需分别填报；
死亡补发病
Ø镜检诊断： 1、细胞学或血片：白血病血片检查， 脱离细胞学检查； 2、病理：骨髓涂片与病理切片； 3、尸体解剖(有病理)等。
TNM分期、分级
● 肿瘤的分期和分级是对恶性肿瘤而言的，对恶性肿瘤的治疗和预后有重要意义。国际通用的是 TNM分期法
● T：肿瘤大小及局部浸润范围， ● N：淋巴结受累情况， ● M：远处转移。
u 各乡镇医院（或社区卫生服务中心）要确定专人负责收集所辖乡镇各村(街道居委会)报告的肿 瘤卡片，经审核、剔重后登记在《居民肿瘤病例登记册》上，于收到卡片15日内审核，完成疾 病编码，并通过全国肿瘤登记平台信息系统上报，并通过全国肿瘤登记平台信息系统上报，每 月2日前将已完成录入的纸质报告卡中属于死亡补发病的病例填写死亡补发病月报表报区疾病 预防控制中心。
肿瘤随访登记工作程序
6
2、资料收集渠道
各类医疗机构 各类医疗保险机构(城／镇职工医保、 城／镇全民医保、新型农村合作医疗 保险) 死亡证明书
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3、资料收集方法
主动方法 (1)由登记处派遣工作人员主动到各医疗单 位查阅肿瘤新病例得诊疗病史,摘录于统一 得肿瘤病例登记表格上。 要求登记处配备较多得工作人员,花费 很大,多见于国外一些肿瘤登记处。
✓ 医院内得病理、检验、放射、超声波、放射性核素等诊
断部门得检查记录和放射治疗科得医疗记录就是提供肿 瘤新病例线索得重要依据,特别就是病理记录为恶性肿瘤 病例得诊断提供最可靠得根据。
✓ 防保科要和上述部门定期联系,核对记录,防止肿瘤病例
特别就是门诊病例得漏报。
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登记报告医院内质量控制环节
✓ 住院病史 ✓ 留院得门诊病史 ✓ 急诊登记本 ✓ 相关检查、检验科登记本(特别就是病理科) ✓ 保健科每月组织一次院内自查(抽查患者各种记录,与
责任报告单位:包括肿瘤登记地区内所有具有诊断和收治肿瘤 患者条件得医疗机构,包括省级医院、市、区(县)级综合医院、 教学医院、专科医院、企业职工医院,部队医院,城市街道(社区) 医院,乡镇卫生院,村卫生室。
责任报告人:上述责任报告单位中负责诊治肿瘤病例得所有医 务人员均为责任报告人。
(宁夏规定)
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完善得全死因登记报告系统在肿瘤发病 登记中得用途有以下三个方面:
✓ 肿瘤新发病例来源得补充(DCO卡) ✓ 被动随访得主要信息源 ✓ 全死因资料还可以为肿瘤登记提供死于非肿
瘤原因得肿瘤病例得死亡资料,就是肿瘤病例 生存资料得主要来源。
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县级及以上医疗机构
由一名业务院长分管并协调单位内得肿瘤登记工作 ✓ 指定保健科或防保科负责具体执行。
肿瘤随访登记技术方案
肿瘤随访登记技术⽅案肿瘤随访登记技术⽅案肿瘤登记报告是⼀项按⼀定的组织系统经常性的搜集、储存、整理、统计分析和评价肿瘤发病、死亡和⽣存资料的统计制度。
肿瘤登记是国际公认的有关肿瘤信息的收集⽅法。
在慢性⾮传染性疾病中，只有恶性肿瘤采⽤登记⽅法。
⾃上世纪七⼗年代以来，我国癌症的发病及死亡⼀直呈明显上升趋势，⽬前癌症已成为我国城乡居民的⾸要死因，对我国国民经济，社会发展，⼈民健康，卫⽣服务与经济负担造成极⼤影响。
癌症控制已成为全球卫⽣战略的重点。
掌握癌情信息是制定卫⽣事业发展规划，肿瘤防治策略与对策，制定科研⽅向及评价防治效果的科学依据。
⽬前我国还没有完善的肿瘤登记制度，从⽽给以上⼯作带来极⼤困难。
2003年，卫⽣部下发了《中国癌症预防与控制规划纲要（2004-2010）》（卫疾控发[2003]352号），为在全国开展肿瘤登记提供了政策依据。
为加强肿瘤发病死亡登记⼯作的规范化管理，提⾼登记质量，为癌症监测、预警提供基础数据，为制定癌症防治策略提供可靠依据，根据《中国肿瘤登记⼯作指导⼿册》，参考国际癌症研究中⼼(IARC)对肿瘤登记资料的相关要求，结合中国各地区的卫⽣资源现状、⼯作条件，特制定肿瘤随访登记技术⽅案。
本技术⽅案适⽤于承担中央转移⽀付地⽅肿瘤随访登记项⽬的地区及各级肿瘤登记机构开展⼯作，更详细的内容可参照全国肿瘤防治研究办公室编写的《中国肿瘤登记⼯作指导⼿册》。
⼀、开展肿瘤随访登记报告的基本条件（⼀）建⽴肿瘤登记报告制度，制定和颁布相应法规或政策，成⽴肿瘤登记处在新开展恶性肿瘤新病例登记报告的地区，⾸先要由当地政府或卫⽣⾏政部门制定和颁布实⾏肿瘤登记报告制度的法律法规或规范性⽂件，建⽴肿瘤登记处，配备相应的⼯作⼈员、设备及经费。
（⼆）制定肿瘤登记报告实施细则新建⽴的肿瘤登记处根据全国肿瘤登记中⼼的统⼀要求和当地的实际情况，制订肿瘤新病例登记报告实施细则等规定（包括报告程序、核实和随访、各基层单位职责分⼯等），以保证此项⼯作的建⽴和长期的正常运⾏。
肿瘤登记与随访
肿瘤登记与随访肿瘤，这个让人闻之色变的词汇，给患者及其家庭带来了巨大的痛苦和挑战。
在与肿瘤的抗争中，肿瘤登记与随访工作发挥着至关重要的作用。
它就像是一盏明灯，为肿瘤防控照亮了前行的道路，为医疗决策提供了坚实的数据支持，也为患者带来了更多的关怀和希望。
肿瘤登记，简单来说，就是对肿瘤病例进行系统的记录和收集。
这可不是一项简单的任务，它需要涉及多个环节和众多部门的协同合作。
从医院的门诊、病房，到社区卫生服务中心，再到疾病预防控制机构，每一个环节都不能有丝毫的疏漏。
首先，医院的医生在诊断出肿瘤病例后，要详细、准确地填写患者的基本信息、肿瘤的类型、发病部位、诊断日期等关键信息。
这些信息就像是拼图的碎片，只有每一片都完整、准确，才能拼凑出一幅清晰的肿瘤发病全景图。
然后，这些信息会被汇总到专门的肿瘤登记数据库中。
这个数据库可不是一般的数据库，它有着严格的数据管理和质量控制标准。
要确保数据的完整性、准确性和及时性，需要定期进行数据的审核、清理和更新。
为什么要如此大费周章地进行肿瘤登记呢？其实，肿瘤登记的意义重大。
它可以帮助我们了解肿瘤的发病趋势和流行特征。
通过对不同地区、不同年龄段、不同性别人群肿瘤发病情况的分析，我们能够发现肿瘤发病的规律，找出高危人群和高发地区，从而有针对性地制定预防和控制策略。
比如说，如果发现某个地区的肺癌发病率特别高，我们就可以深入研究当地的环境因素、生活方式等，看看是不是空气污染严重，或者吸烟率过高，然后采取相应的措施，如加强环境治理、开展戒烟宣传等，以降低肺癌的发病率。
肿瘤登记还为肿瘤防治研究提供了宝贵的资源。
科研人员可以利用这些数据开展深入的研究，探索肿瘤的发病机制、寻找有效的治疗方法和预防措施。
而随访，则是肿瘤登记工作的延续和深化。
它是对肿瘤患者进行长期的跟踪观察，了解患者的治疗情况、病情变化、生存状况等。
随访工作通常由专业的医护人员负责。
他们会通过电话、门诊复诊、家庭访视等方式与患者保持联系。
肿瘤随访方案
（7）院内明确职能科室，并设专人负责全院报卡 的收集、核查，将全院报告卡登记在医院的《居民 肿瘤病例登记册》后，于每月10日前将上月的报告 卡报送市疾病预防控制中心地慢科。
肿瘤随访登记工作报告程序（三）
镇街卫生院（社区卫生服务中心 ）除对本院诊治 的肿瘤病例，按照上述市直医疗机构报病程序进 行填卡和登记报告还需做如下工作：
（1）收集辖区内各村（居）委会上报的《居民肿 瘤病例报告卡》，连同本院诊治报告的病例、死 亡补报病例剔除重报病例后登记在《居民肿瘤病 例登记册》上，汇总后于每月10日前将上月的报 告卡报送市疾病预防控制中心地慢科。
。
保障措施（三）
各医疗机构由一名业务院长分管并协调 本单位和辖区内的肿瘤随访登记报告工作， 指定相应的职能部门（医务科或防保科）承 担具体工作，落实一名专业人员兼任防癌医 生；各医疗单位负责对院内临床医生进行肿 瘤报告培训，镇街卫生院除做好院内培训外， 还要做好辖区内乡村医生的相应培训
负责诊治的医师应立即填写《居民肿瘤病例报告卡》。 （2）住院部各科室诊治医师在检查入院患者病史时应
注意在门诊已确诊的恶性肿瘤患者是否已经报告，对未 报告者应立即补报；对住院后才确诊的肿瘤病例应及时 填写报告卡，并在病历首页上加以标记。 （3）若发现过去报告有误，需要更正时，应按照新的 诊断另行填卡报告。 （4）病案室是医院内最重要的肿瘤病例资料保存和防 止或减少肿瘤病例漏报的部门。医院负责肿瘤报告的部 门和病案室的工作人员要通过定期查阅病史和病例索引 以发现在门诊和病房漏报的病例，并及时督促补报。
（2）市第三人民医院承担文昌、永安路街道辖区 各村肿瘤病例的收集、登记和上报。
肿瘤随访内容及要求
一、随访意义肿瘤登记汇报是一项按一定旳组织系统常常性地搜集、储存、整顿、记录分析和评价肿瘤发病、死亡及生存资料旳记录机制。
肿瘤随访是肿瘤登记工作中旳重要内容之一。
通过随访，可以理解肿瘤患者旳愈后、转移状况、远期疗效追踪、生存状况、死亡状态。
目前我国已经广泛开展了以人群为基础旳肿瘤登记制度，但尚缺乏全国范围内人群为基础旳肿瘤生存数据信息。
同一类肿瘤旳不一样临床分期、治疗措施，其疗效也不尽相似,有旳甚至有很大旳差异。
病人预后旳信息是医疗、科研最为需要且不可或缺旳部分。
对肿瘤患者开展定期随访，理解诊断后旳生存状态，可以更好地为患者提供心理辅导、康复指导、疼痛管理、合理用药，以及为理解人群癌症承担状况，评价医疗效果，提高医院管理水平，提供真实可靠旳基础信息。
二、随访概念广义而言，随访是医疗卫生机构为了某种需要，通过多种途径或措施来获取诊断活动结束之后旳有关资料旳一种措施和过程。
狭义上随访是医疗卫生机构根据医疗、教学和科学研究旳需要，采用多种方式与结束门诊或住院诊断后离开医疗机构旳病人保持联络，对病人旳病情演变过程进行追踪查访，以理解疾病发病、一般信息及生存或死亡结局。
三、随访目旳人群肿瘤随访旳目旳在于掌握肿瘤患者旳生存状况，评价肿瘤防治旳总体水平、医疗资源设置、医疗服务水平、癌症治疗效果以及比较不一样治疗措施对生存旳影响。
增进医疗机构规范化治疗，评估人群肿瘤防治措施旳实行效果。
四、随访内容肿瘤登记人群随访旳内容包括患者基本信息和成果信息：1．基本信息旳查对：（1）个人信息：包括姓名、性别、年龄、出生年月日、身份证号、家庭（单位）住址、配偶（联络人）或监护人信息、联络号码等信息。
（2）肿瘤信息：出院诊断、发病日期、解剖学部位、病理学类型、诊断根据、临床TNM分期、治疗措施（手术、放疗、化疗、生物治疗）。
2．随访旳成果信息：（1）最终接触日期：该日期为最终懂得病人仍存活旳日期，是计算生存率旳重要变量。
在登记时此日期应当等于发病日期。
培训资料-新肿瘤登记报告与随访
评估化疗的耐受性和疗效，注意饮食调理和健康问题。
4
术后5年以上
继续监测疾病进展和患者生活质量，提供定期体检和心理支持。
新肿瘤随访中的常见问题和解决方法
问题1 问题2 问题3 问题4
患者不配合随访 遗漏关键信息 报告填写错误 随访结果不明确
解决方法1 解决方法2 解决方法3 解决方法4
新肿瘤登记报告的填写要点
1 准确性
2 完整性
确保填写信息准确无误，避免遗漏关键数据。
逐项填写所有必填字段，提供详尽信息以便 研究和分析。
3 及时性
报告应在规定时间内完成，及时更新患者进 展和治疗情况。
4 规范性
按照统一的标准和格式填写报告，遵循相关 规范和要求。
新肿瘤随访的作用和意义
早期发现
随访可以及时发现复发、转移 或新的病变，提供早期治疗的 机会。
治疗监测
随访过程中的检查和评估有助 于监测治疗效果和患者生活质 量。
心理支持
随访是与患者建立长期关系的 机会，提供心理支持和健康教 育。
新肿瘤随访流程和注意事项
1
术后随访
手术后尽早开始随访，关注切除面愈合、病理结果和复发风险。
2
放疗期随访
关注放疗的疗效和副作用，提供营养支持和生活方式指导。
3
化疗期随访
治疗评估
登记报告提供了评估患者治疗效果和肿瘤生存 率的依据，有助于改善治疗方案和提高患者生 活质量。
国际合作
新肿瘤登记报告标准的统一使用，有助于国家 间肿瘤防控经验的分享和合作，拓展研究和治 疗前景。
新肿瘤登记报告的内容和格式
• 患者基本信息、病理诊断和分期等必填项 • 肿瘤部位、形态学类型、分化程度等详细信息 • 报告格式应符合国家标准，统一规范填写方式 • 包括电子报告和纸质报告两种形式
医疗机构肿瘤随访登记工作制度
医疗机构肿瘤随访登记工作制度XXX肿瘤登记工作制度肿瘤是严重威胁我市居民生命和健康的主要疾病之一。
做好肿瘤登记随访工作对了解我市肿瘤发病特点，指导全市肿瘤防治工作具有重要意义。
为进一步加强我院肿瘤登记工作，提高报告质量，特制定本工作制度。
一、成立肿瘤登记报告领导小组组长：XXX院长兼党总支书记副组长：XXX副院长XXX副院长成员：XXX院长助理兼医教科主任XXX疫情室兼防保科慢性病管理专职人员XXX门诊部主任XXX周内一科主任XXX感染科主任XXX急诊科主任XXX中医科主任XXX军内二科主任XXX海外三科主任XXX权外二科主任XXX外一科主任XXX官科主任XXX妇科主任XXX产科主任XXX放射科主任XXX药械科主任XXX功能科主任XXX检验科主任XXX手术室主任二、登记报告范围肿瘤登记病例的报告范围是全部恶性肿瘤和中枢神经系统良性肿瘤，所有发病和死亡个案均为登记报告对象。
三、责任报告科室及报告人临床科室（包括门、急诊及住院部）、医技科室（包括病理、CT/MRI、放射、B超/彩超、内窥镜、血检中心）、药房和病案室为责任报告科室，责任科室所有医务人员为责任报告人。
四、注销报告内容和工作流程1.门、急诊或住院首诊医生对首次确诊的肿瘤病例，及时填写《肿瘤病例报告卡》；医技科室医生对检查的肿瘤病例，及时填写《肿瘤病例注销册》。
2.院内分管报病的科室设专人负责《肿瘤病例报告卡》和《肿瘤病例注销册》的收集和质量审核，发觉错项、漏项、逻辑错误等情况时，及时告诉义务报告人核对和修改，对重复报告的卡片举行院内剔除，并每月（几号）按时上报至报告单元所在肿瘤注销处。
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二、报告对象
• 1.凡在门诊、病房或通过健康体检、疾病普查 等方式发现的，经临床或病理、X线、CT等检查 确诊的当年新发病例，均应填写居民肿瘤病例 报告卡。
• 2.对肿瘤复发和转移病例，若原发漏报，应予 补报，并需核对原发部位及首次诊断日期。
• 3.若同一患者先后出现两次原发癌，需分别填 报。
三、报告单位
为减少工作量，各县市区在入村入户随访之前可 以先通过与死因登记系统比对补充死亡及发病信息。
肿瘤病例随访（续）
六、质量控制的要求
• 1、要求肿瘤登记资料完整。 即指项目完整、数量完整，杜绝漏报。漏报
调查每年应至少进行一次。
• 2、要求基本项目齐全不漏。 除了各项基本的填报项目应齐全不漏外，对
更正诊断病例要及时体现更正诊断及依据； 死亡病例须及时填报死亡日期等信息。
• 各级各类医疗机构均为肿瘤报告责任单位， 包括省部属医院、教学医院、部队医院、 专科医院（肿瘤、结核、传染、妇幼、儿 童医院）、企业职工医院、乡镇卫生院、 社区卫生服务中心、村卫生室、社区卫生 服务站。
• 各级各类医疗机构按属地管理的原则，接 受属地卫生行政部门和疾控中心的业务指 导、培训、督导和考核。
质量控制的要求（续）
• 3、要求肿瘤登记信息准确。 要注意避免重报、多报、误报。不马虎潦草，
也不弄虚作假。
• 4、要求肿瘤登记报告、审核及时。 要求各报告单位肿瘤医生填报肿瘤病例报告卡
7日内网络上报，上报后7日内审核。每年在3 月底前将上年度内的肿瘤发生（死亡）病例 全部报出，以进行汇总、分析。
质量控制的指标
四、网络直报
• 门诊和住院医生对确诊的肿瘤病例，需要填报《居民 肿瘤病例报告卡》和《肿瘤发病登记册》 ；每个肿瘤 病例来本单位就诊时，不论已由外单位确诊或由本单 位作出确诊，均需填报，若系统中本病例已填报，应 在肿瘤登记册和报告卡中备注注明（**单位已报，把 报告卡的信息补充完善），可以在本系统中不再报告。
《慢性病监测上报信息系统》应用
安装HIS系统的医疗机构，又安装了《慢性病监测上报信息系统 》（医院客户端） ，病例可以直接通过中转端进行推送病例。
返回
病房医生登陆 医生工作站
写病历下⑴入院 ⑵出院诊断
结束
提
进入电子病历系 取
统
数
据
在《医院慢性病监测数 据采集对接系统》中填
写报告卡
开处方下诊断
提
门诊医生登陆 医生工作站
肿瘤登记报告与随访
济宁市疾控中心 2016年6月12日
目录
报告病种 报告对象 报告单位 网络直报 肿瘤病例随访 质量控制 肿瘤早诊早治
一、报告病种
• 按国际疾病分类第十版（ICD-10） 所规定的全部恶性肿瘤（C00 C97）和中枢神经系统良性肿瘤
（D32.0 - D33.9）和（D42 – D43.9）,所有发病和死亡个案均为 登记报告对象。
• 对已报出的病例，应在其门诊或住院病历首页加盖 “新病例已报”或“更正诊断已报”印章。
• 报告卡的填写字迹要清楚，内容填写要完整，不得缺 项，漏项。
县级、乡镇级医疗机构及其社 区服务机构
• 门诊和住院医生对确诊的肿瘤病例，需填写《居民 肿瘤病例报告卡》和《肿瘤发病登记册》 ；
• 医技科室（包括病理、CT/MRI、放射、B超/彩超、 内窥镜、血检中心）和病案室等部门均应设立《肿 瘤发病登记册》，及时记录所在部门肿瘤病例的诊 疗相关信息。
进入门诊HIS系统
取 数
据
返回
省疾控慢 病监测系
统
报告卡 保存
外网慢病 上传工具
公共卫生 科审核
注：慢性病管理是在医生写电子病历时下出院诊断中进行上报。
乡镇卫生院和社区卫生服务中心
• 乡镇卫生院和社区卫生服务中心除按以上要 求填报《肿瘤卡》和《登记册》外，还需每 月收集所辖村卫生所或社区卫生服务站医生 上报的《肿瘤卡》，由专人进行信息核实、 补充、整理和剔重后填入本院或本中心《登 记册》中，并在收到卡片7日内审核并通过 山东省慢性病信息监测网络版系统上报。
• 1、各类诊断依据所占百分比，尤其是病理组织学诊断 所占比例(>66%)：病理组织学诊断的可靠性最高（包 括血骨髓片、细胞学检查），其次是实验室诊断、放 射学诊断（X线、CT、B超等），单纯的临床诊断是很 少的。
• 2、各类诊断单位所占百分比：分乡（镇）、区、县市 级、地区级、省级，省级医院诊断的比例越高，可靠 性越好（删重，要保留上级报告的卡片）。
村卫生所或社区卫生服务站
• 村卫生所或社区卫生服务站医生每月 应主动收集确认本村或社区中新发或 已死亡的肿瘤病例，并负责填写《肿 瘤报告卡》 和《肿瘤登记册》，于每 月5日前（国定假日顺延）上报上级ห้องสมุดไป่ตู้ 镇卫生院或社区卫生服务中心。
五、肿瘤病例随访
肿瘤病例随访调查由县级疾控机构组织 实施，每年至少进行一次，可在当年第 四季度或次年第一季度进行，数据上报 须于次年3月底前完成。
肿瘤病例随访（续）
县级疾病预防控制中心提供各乡镇（街道）肿 瘤监测数据库中登记的所有病例信息，由乡镇卫生院 （社区卫生服务中心）登记人员及村医进行病例结局 随访，如死亡，应在《肿瘤登记册》记录死亡日期与 死亡原因，将随访结果填入肿瘤登记结局随访调查表 。随访中发现的错误信息需在随访表中填写改正的信 息，随访结束后及时将相关信息录入到慢病监测报告 信息系统中，并同时填写死亡报告卡，及时录入死亡 网络报告系统。
质量控制的指标
• 3、由死亡补发病的病例数（DCO）与登记的总发病数比例 （DCO%<15%）：如>15%，说明登记报告的全面性很差。
• 肿瘤报告负责人负责及时收集本单位门诊和住院医 生填报的《肿瘤报告卡》，并在收到卡片7日内通过 山东省慢性病信息监测网络版系统上报。
县级、乡镇级医疗机构及其社区 服务机构续
• 每月月底与临床科室、医技科室和病案室填 报的《肿瘤发病登记册》进行自查，对上报 的肿瘤卡进行补充、完善、整理和剔重。
监测工作要求-医院信息平台
• 具备完善的信息管理平台（如HIS系统等） 的医院，可由医院肿瘤登记报告工作负责 人在负责医院信息平台管理科室的协助下 定期进行发病死亡信息的收集工作。根据 ICD编码及疾病诊断关键字，对符合上报条 件的门、急诊（留观）及住院患者的基本 信息进行汇总，定期以电子版（EXCEL文件 格式）形式导出、保存月底核对有无漏报。