乳腺癌化疗致重度骨髓抑制的护理干预
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（１）：４５． 【７】 李 玉梅 ．１２０例 高原 肺结 核 患者 的护理 ［Ｊ］．护理 学，２００５，２Ｏ（７）：１４． ［８］ 梁 淑 兰 ．肺 结 核 患 者 的 临 床 护理 体 会 ［Ｊ］．中 国 医学 创 新 ，２００９，
６（１９）：７２．
乳腺癌 化疗 致重度骨髓抑 制的护理 干预
时还 会有 效降低患者 并发症的发生 ，提高 了治疗效 果及患者 的生 活质 量 ，帮助患者对顺 利完成 治疗 树立了信心 。 参考 文献 【１】 杨 正 波．肺结 核 患者 的护理 ［Ｊ］．中国社 区医 师，２００９，１１（２１）：２３１． ［２］ 张 恩辉 ．肺 结 核患 者 的护 理和 健 康教 育 ［Ｊ］．中国 医药 指 南，２０１１，
９（２５）：２６０． ［３］ 刘 欣 ．肺结 核患 者 的健 康 教育 【Ｊ］．医学信 息 ，２０１０，２３（１２）：２０４． 【４】 刘 俊 梅 －３６例 肺结 核 患 者 的护 理 体 会 ［Ｊ］．中国 医 药，２００８，５（１２）：
８１．
［５】 李桂 英．肺 结核 患者 的护 理【Ｊ】＿中外 医疗 ，２０１０，２９（１１）：２． ［６】 龚 桂 莲 ．肺 结 核 患者 的护 理 【Ｊ】．公 共卫 生与 预 防 医 学 ，２００３，１４
急躁 和恐惧等不 良心理情绪 。所以护理人 员要多与患者 交谈 ，态度要
和蔼 、举止要 文雅 ，并及时 向患者做 自我 介绍 以及住 院环境 、住 院制
度和 主治医师 等情 况 。耐心地 回答患者所提 出的 问题 ，用 自己娴 熟的
技术 取得患者信 赖 ，从而建立 良好的护患 关系 。还要 用通俗易懂 的语
效率 达 ９７．１８％。结 论 对 乳腺 癌化疗 患者及 时 采取 保 护性 隔 离 ，并做 好 心理 护理 和一般 护理 ，以及 使 用联 合抗 感 染升 白细胞 药物 ，使患者 安 全 快 速 地 度 过 了骨 髓 抑 制 期 。
【关键 词 】 乳腺癌 ；化 疗 ；重度 ；骨髓抑 制 ；护理
在我 国结核病 的患病率 仍很高 ，而且 呈上升趋 势 。究其 原因可 能与经济条件差 、生活环境 、治疗不正规不彻 底 、结核病 防治知识宣 传 力度 不够 等原 因有 关。肺 结核 起病 缓 、病 程 长 ，患者 有低 热、乏 力 、纳差 、咳嗽和少量咯血等症 状 ，也有部 分患者无 明显症状 ，仅在 体格 检查时被 发现 。护理人 员在学好 自身业 务知识 的同时 ，还要不 断 更新 观念 ，学 习教育学 、心理 学、行为学 、社会学 、经济学等方面 的 知识 ，加强开展 健康教育 目的和意义 的认 识 ，制定合理 有效的教育 计 划 ，建 立 良好 的护患 关系 。通 过加 强对肺 结 核患者 全面 、系 统 的护 理 ，不仅能 消除患者入 院时的恐惧 、烦躁 、焦虑等 不 良心理反应 ，同
癌 的好发年 龄在４０－６０岁 。随着 现代 医学的不 断进展 ，乳腺癌 再也不
是不治之 症 ，化疗 就是治疗恶性肿 瘤的主要 手段 之一 ，许 多乳腺癌 经
化疗 后都得 到了好转 【４］。但是化疗 药物很容 易引起 的重度骨髓 抑制 ，
严重影 响患者 的生活质量 。现将笔者 的护理 体会报道如下 。
柏 淑 霞 战 丽 丽 隋春 波 （吉林省肿瘤 医院，吉林 长春 １３００１２）
【摘要 】目的 探讨 乳腺 癌 癌 患者 采取 心 理护理 、一 般护 理 、高热 护理 、骨髓 抑制 的观 察及护 理 、
出院指 导 等护 理措 施 。结果 通过 加 强乳腺 癌 化疗 致重度 骨髓 抑 制 患者 的临床 护理 ，１７７例 患者 中有 效 １２１例 ，好 转 ５１例 ，无 效 ５例 ，有
圄睚｜囡■圈暖曩 ２０１２年 ７月第 １０卷 第 ２Ｏ期
· 临床护理 · ５９７
月复查 １次 ，完成疗程 停药后 ，每年 还要复查 １次 。若 出现全 身皮疹 、 出血点 、高 热等不 良反应时 ，要尽快到 医院接受治疗 。 ２结 果
通过治疗 与舒适的全程护 理 ，２１９例 肺结核患者 中治愈 １５６例 ，明 显好转６Ｏ例 ，无效的３例 ，总有效率达到９８．６３％。 ３ 小 结
１ 一般 资料
２０１０年 ９月至２０１１年 １２月我 院共 收治乳腺癌 化疗 患者 １３９例 ，其 中
年龄最大７１岁 ，最小３７岁 ，平均年龄５４岁。
２ 护理 方法
２．１心理护理
乳腺癌 患者 对化疗 常见的不 良反 应都有一 定的心理 准备 ，如 ：恶
心 、呕吐和脱发 等。但是若 出现重度骨髓抑 制时患者就 会产生紧 张、
言 向患者介绍化疗 的 目的和 意义、化疗药 物的不 良反 应等 ，使 患者 树
立 战胜疾病 的信 心 ，积极配 合医护人 员接 受治疗 ，并平安的度 过了骨
髓抑 制期。
’
２．２一 般护理
住 院环 境是 影响 患者 精神 及 身体康 复 的一个 重 要 因素 ，所 以一
定 要保持 病房 内的整洁 、安静 。要定 时开 窗通风 ，保持 病房 内的空 气新 鲜 ，以及 适 当的温度和 湿度 ，温度 最好在 ２０￣２２Ｕ之 间 ，湿度 最 好在 ６０％￣７０％之 间。还要 对病房进 行紫外 线照射消 毒２次／ｄ，以及 用 １：８００的消毒灵拖地 。还要 嘱咐患者多饮水 ，保 持患者每 日的尿量 在 ２０００￣３０００ｍＬ。患者 出现重度骨髓 抑制时 ，抵抗 力就会降低 ，很容 易 发 生感染 。所 以要 实行保护性 隔离 ，要将患者安 置在单人病房 内 ，要 勤刷 牙 、勤漱 口，坚持在饭后 用０．０３％呋喃西林 和３％碳酸氢钠 交替 漱 口，保持 口腔卫生 Ｊ。 ２．３ 高热护理
中 图分类 号 ：Ｒ４７３．７３
文 献标 识码 ：Ｂ
文章 编 号 ：１６７１－８１９４ （２０１２）２０－０５９７－０２
乳腺癌是指 乳腺导管上 皮发生 的恶性 肿瘤 ，是妇女 中最 常见的肿
瘤 ，我国妇女 乳腺癌患病 率 占全身 恶性肿瘤 的７％－１０％，在女 性恶性
肿瘤 中排在 第二位【】。】。乳腺癌 的发病率 随着年龄 的增 长而上 升 ，乳腺
６（１９）：７２．
乳腺癌 化疗 致重度骨髓抑 制的护理 干预
时还 会有 效降低患者 并发症的发生 ，提高 了治疗效 果及患者 的生 活质 量 ，帮助患者对顺 利完成 治疗 树立了信心 。 参考 文献 【１】 杨 正 波．肺结 核 患者 的护理 ［Ｊ］．中国社 区医 师，２００９，１１（２１）：２３１． ［２］ 张 恩辉 ．肺 结 核患 者 的护 理和 健 康教 育 ［Ｊ］．中国 医药 指 南，２０１１，
９（２５）：２６０． ［３］ 刘 欣 ．肺结 核患 者 的健 康 教育 【Ｊ］．医学信 息 ，２０１０，２３（１２）：２０４． 【４】 刘 俊 梅 －３６例 肺结 核 患 者 的护 理 体 会 ［Ｊ］．中国 医 药，２００８，５（１２）：
８１．
［５】 李桂 英．肺 结核 患者 的护 理【Ｊ】＿中外 医疗 ，２０１０，２９（１１）：２． ［６】 龚 桂 莲 ．肺 结 核 患者 的护 理 【Ｊ】．公 共卫 生与 预 防 医 学 ，２００３，１４
急躁 和恐惧等不 良心理情绪 。所以护理人 员要多与患者 交谈 ，态度要
和蔼 、举止要 文雅 ，并及时 向患者做 自我 介绍 以及住 院环境 、住 院制
度和 主治医师 等情 况 。耐心地 回答患者所提 出的 问题 ，用 自己娴 熟的
技术 取得患者信 赖 ，从而建立 良好的护患 关系 。还要 用通俗易懂 的语
效率 达 ９７．１８％。结 论 对 乳腺 癌化疗 患者及 时 采取 保 护性 隔 离 ，并做 好 心理 护理 和一般 护理 ，以及 使 用联 合抗 感 染升 白细胞 药物 ，使患者 安 全 快 速 地 度 过 了骨 髓 抑 制 期 。
【关键 词 】 乳腺癌 ；化 疗 ；重度 ；骨髓抑 制 ；护理
在我 国结核病 的患病率 仍很高 ，而且 呈上升趋 势 。究其 原因可 能与经济条件差 、生活环境 、治疗不正规不彻 底 、结核病 防治知识宣 传 力度 不够 等原 因有 关。肺 结核 起病 缓 、病 程 长 ，患者 有低 热、乏 力 、纳差 、咳嗽和少量咯血等症 状 ，也有部 分患者无 明显症状 ，仅在 体格 检查时被 发现 。护理人 员在学好 自身业 务知识 的同时 ，还要不 断 更新 观念 ，学 习教育学 、心理 学、行为学 、社会学 、经济学等方面 的 知识 ，加强开展 健康教育 目的和意义 的认 识 ，制定合理 有效的教育 计 划 ，建 立 良好 的护患 关系 。通 过加 强对肺 结 核患者 全面 、系 统 的护 理 ，不仅能 消除患者入 院时的恐惧 、烦躁 、焦虑等 不 良心理反应 ，同
癌 的好发年 龄在４０－６０岁 。随着 现代 医学的不 断进展 ，乳腺癌 再也不
是不治之 症 ，化疗 就是治疗恶性肿 瘤的主要 手段 之一 ，许 多乳腺癌 经
化疗 后都得 到了好转 【４］。但是化疗 药物很容 易引起 的重度骨髓 抑制 ，
严重影 响患者 的生活质量 。现将笔者 的护理 体会报道如下 。
柏 淑 霞 战 丽 丽 隋春 波 （吉林省肿瘤 医院，吉林 长春 １３００１２）
【摘要 】目的 探讨 乳腺 癌 癌 患者 采取 心 理护理 、一 般护 理 、高热 护理 、骨髓 抑制 的观 察及护 理 、
出院指 导 等护 理措 施 。结果 通过 加 强乳腺 癌 化疗 致重度 骨髓 抑 制 患者 的临床 护理 ，１７７例 患者 中有 效 １２１例 ，好 转 ５１例 ，无 效 ５例 ，有
圄睚｜囡■圈暖曩 ２０１２年 ７月第 １０卷 第 ２Ｏ期
· 临床护理 · ５９７
月复查 １次 ，完成疗程 停药后 ，每年 还要复查 １次 。若 出现全 身皮疹 、 出血点 、高 热等不 良反应时 ，要尽快到 医院接受治疗 。 ２结 果
通过治疗 与舒适的全程护 理 ，２１９例 肺结核患者 中治愈 １５６例 ，明 显好转６Ｏ例 ，无效的３例 ，总有效率达到９８．６３％。 ３ 小 结
１ 一般 资料
２０１０年 ９月至２０１１年 １２月我 院共 收治乳腺癌 化疗 患者 １３９例 ，其 中
年龄最大７１岁 ，最小３７岁 ，平均年龄５４岁。
２ 护理 方法
２．１心理护理
乳腺癌 患者 对化疗 常见的不 良反 应都有一 定的心理 准备 ，如 ：恶
心 、呕吐和脱发 等。但是若 出现重度骨髓抑 制时患者就 会产生紧 张、
言 向患者介绍化疗 的 目的和 意义、化疗药 物的不 良反 应等 ，使 患者 树
立 战胜疾病 的信 心 ，积极配 合医护人 员接 受治疗 ，并平安的度 过了骨
髓抑 制期。
’
２．２一 般护理
住 院环 境是 影响 患者 精神 及 身体康 复 的一个 重 要 因素 ，所 以一
定 要保持 病房 内的整洁 、安静 。要定 时开 窗通风 ，保持 病房 内的空 气新 鲜 ，以及 适 当的温度和 湿度 ，温度 最好在 ２０￣２２Ｕ之 间 ，湿度 最 好在 ６０％￣７０％之 间。还要 对病房进 行紫外 线照射消 毒２次／ｄ，以及 用 １：８００的消毒灵拖地 。还要 嘱咐患者多饮水 ，保 持患者每 日的尿量 在 ２０００￣３０００ｍＬ。患者 出现重度骨髓 抑制时 ，抵抗 力就会降低 ，很容 易 发 生感染 。所 以要 实行保护性 隔离 ，要将患者安 置在单人病房 内 ，要 勤刷 牙 、勤漱 口，坚持在饭后 用０．０３％呋喃西林 和３％碳酸氢钠 交替 漱 口，保持 口腔卫生 Ｊ。 ２．３ 高热护理
中 图分类 号 ：Ｒ４７３．７３
文 献标 识码 ：Ｂ
文章 编 号 ：１６７１－８１９４ （２０１２）２０－０５９７－０２
乳腺癌是指 乳腺导管上 皮发生 的恶性 肿瘤 ，是妇女 中最 常见的肿
瘤 ，我国妇女 乳腺癌患病 率 占全身 恶性肿瘤 的７％－１０％，在女 性恶性
肿瘤 中排在 第二位【】。】。乳腺癌 的发病率 随着年龄 的增 长而上 升 ，乳腺