查对制度
患者身份查对制度（5篇）
患者身份查对制度为提升护理质量，确保患者医疗安全，特制定我院患者身份查对制度。
1.建立“腕带”识别标识卡：①对昏迷、神志不清、老年人、特殊情况(智力问题、脑萎缩等)、告知患者佩戴腕带标识。
②填写患者床号、姓名、性别、年龄、医院、病房、住院号、电话号码、诊断，腕带填写应字迹清晰、填写准确，填写完毕后应经____人核对无误后才可使用。
“腕带”原则上佩戴在病人“左手”，若损坏需及时更换，医护人员在进行各项处置时应核对以上项目。
腕带佩戴部位皮肤完整、无擦伤、手部血运良好。
③佩戴腕带标识实行班班交接，加强对患者腕带使用情况的检查。
2.护士在给患者进行各项操作前必须核对患者身份。
询问患者全名时需确定患者有具体回应，由患者说出自己的姓名(你叫什么名字？)，不得直接称呼患者姓名而获得患者的应答。
如无法回答时由家属代为回答确认。
杜绝以患者的床号或房间号来确认其身份。
要求使用患者的姓名及住院号作为患者身份核对的两个要素。
3.完善并落实护理各关键流程(急诊、病房、手术室、重症监护室)的患者识别措施、交班程序与记录。
4.不同病人身份识别的方式：①意识清楚，有自主行为能力的患者使用床号、姓名、住院号三种结合的方式来识别身份。
②对同姓名的患者除因分开收住外，进行各项处置时应严格查对制度，用床号、性别、年龄、住院号、地址或职业或身份证号五种病人信息来确认患者身份，确保准确无误。
注：男性佩戴蓝色腕带标识。
女性佩戴红色腕带标识。
患者身份查对制度（2）是指在医疗机构进行就诊或入院手续时，对患者身份进行核实和验证的制度。
该制度的目的是确保医疗机构提供的医疗服务与患者本人的身份一致，防止身份冒用和医疗欺诈等问题的发生。
患者身份查对制度通常包括以下的步骤：1. 身份证明：患者需要提供有效的身份证明材料，如身份证、护照等。
医疗机构会对这些材料进行核查和复印。
2. 核实个人信息：患者需要填写个人基本信息，如姓名、性别、年龄、联系方式等。
医疗机构将核实这些信息的准确性。
查对制度内容有哪些
查对制度内容有哪些目录1. 查对制度概述 (3)1.1 制度目的 (4)1.2 制度适用范围 (4)1.3 查对制度的重要性 (5)2. 查对内容 (6)2.1 姓名/病例号 (7)2.2 药物名称与剂量 (8)2.3 治疗方案 (9)2.4 操作步骤与紧急预案 (10)2.5 手术信息与监测项目 (12)3. 查对流程 (13)3.1 准备工作 (14)3.2 查对执行 (15)3.4 查对记录 (17)4. 查对人员与职责 (18)4.1 查对人员的组成 (19)4.2 查对人员的资质要求 (20)4.3 查对人员的工作职责 (21)5. 查对管理制度 (22)5.1 查对制度建立与更新 (23)5.2 查对执行与监督 (23)5.3 查对记录与分析 (24)5.4 查对问题的处理与反馈 (25)6. 查对工具与方法 (26)6.1 查对表的使用 (27)6.2 信息技术支持系统 (28)6.3 查对方法的创新与实践 (29)7.1 成功案例 (31)7.2 失败案例 (32)7.3 案例分析与讨论 (33)8. 培训与模拟 (34)8.1 查对制度培训 (35)8.2 查对技能模拟训练 (36)8.3 持续改进与评估 (37)9. 法规与标准遵循 (39)9.1 相关法规概述 (39)9.2 行业标准与指南 (40)9.3 国际查对标准对比 (42)1. 查对制度概述查对制度是一种为了确保工作流程、信息传递和数据准确性而实施的内部控制措施。
它要求在完成特定任务或处理相关信息之前，员工或相关部门必须核对所收到的信息、文件或数据，以确保其真实性、完整性和一致性。
查对制度的主要目的是预防错误、减少损失和提高工作效率。
查对对象：涉及公司内部各部门之间的信息传递、数据处理等业务活动。
查对内容：包括但不限于文件、报告、数据、订单、发票等各类信息的核对。
查对程序：明确查对的具体步骤、责任人和时间节点，确保查对过程的规范性和有效性。
严格执行“查对制度”的相关规定及措施范文（三篇）
严格执行“查对制度”的相关规定及措施范文查对制度是一种组织管理的措施，旨在确保工作的准确性和一致性。
严格执行查对制度对于提高工作效率、减少错误和避免风险具有重要意义。
本文将介绍查对制度的相关规定和措施，并强调其重要性和实施方法。
一、查对制度的相关规定1.明确查对的对象和范围：查对制度适用于所有需要进行核对的工作环节，包括文件、数据、账目、物品等各类资源。
同时要明确查对的目的，即为了减少错误、确保信息的准确性和安全性。
2.明确查对的方法和程序：查对可以采用多种方法，如人工查对、电子系统的自动核对等。
在确定具体的查对方法时，要根据工作内容和需求来决定合适的方式，确保可以达到查对的效果。
3.明确查对的责任和权限：要明确各个工作岗位的查对责任和权限，确保各级岗位之间的查对关系和权限分工清晰。
不同职责的员工应当对其工作的准确性负责，并且有权对相关工作进行核对。
4.明确查对的频率和时机：查对可以定期进行，也可以在特定事件或环节中进行。
要根据不同工作的特点确定查对的频率和时机，避免出现疏漏和错误。
二、查对制度的相关措施1.建立查对记录和反馈机制：对于每次查对的结果，要建立相应的记录和反馈机制。
记录可以包括查对的具体内容、时间和结果等，以供后续参考和核查。
同时，相关人员应该对查对结果进行反馈，共同分析原因和改进方法。
2.加强培训和宣传工作：将查对制度纳入员工培训计划，并定期开展相关培训和宣传活动。
通过培训可以提高员工的查对意识和技能，使其能够更好地执行查对制度。
3.利用技术手段提高查对效率：可以利用现代化的计算机软件和设备，实现自动化和智能化的查对工作。
通过技术手段可以大大提高查对的效率和准确性。
4.加强监督和督促：要建立健全的内部监督和督促机制，确保查对制度的执行。
监督人员要及时发现问题和违规行为，并采取相应的纠正措施。
三、查对制度的重要性严格执行查对制度具有以下重要性：1.保证工作的准确性和一致性：查对制度可以排除工作中的错误和疏漏，确保信息的准确性和一致性。
查对制度(完整版)
查对制度(完整版)查对制度是护理工作中必须遵守的基本要求。
在执行任何一项护理、治疗工作时，护士都必须全神贯注，认真执行操作规范和查对制度。
具体来说，执行任何操作、治疗都必须严格执行“三查八对一注意”，即操作前、中、后各查对一次，对床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间、有效期进行核对，并注意用药前的过敏史、配伍禁忌和用药的反应。
使用药品前要检查药品有否变质、混浊、沉淀、絮状物等，查看标签、有效期和批号，如不符合要求，不得使用。
医嘱查对制度也是非常重要的。
凡用于患者的各类药品、各类检查和操作项目，医师均应下达医嘱。
护士转录医嘱必须准确、及时。
护士对可疑医嘱应与医生核对后再执行。
在紧急抢救患者时，护士可执行口头医嘱，但必须复述，无误后执行，并保留所用安瓿，经两人核对后弃之。
医嘱必须及时处理、核对并签署全名。
护士交接班时应检查医嘱是否处理完毕，值班期间随时查看有无新开医嘱。
医嘱转录整理后，须另一护士查对。
当日医嘱应执行三班查对制度并由查对者签名。
即：主班查对日间全部长期医嘱和临时医嘱；大夜班查对小夜班所有长期及临时医嘱；主班查对大夜班所有长期及临时医嘱，每周进行一次全病区所有已执行的长期医嘱的总核对。
抢救病人时，医生下达的口头医嘱，执行者必须复述一遍，经医生确认无误后方可执行，并保留抢救用药的安瓿，经两人核对后在弃之。
抢救结束后应补开抢救医嘱，由执行者签时间、签全名。
紧急医嘱应在15min内执行，要求先执行、后签署姓名和执行时间。
凡需下班执行的临时医嘱，应交待清楚，并做好记录。
在口服给药方面，也有严格的查对制度。
护士必须严格执行三查八对制度，用药前应检查药品质量、有效期和批号，做到三不用：不用标签不清或无标签药物；不用变色、混浊、沉淀药物；不用可疑（剂量、药名不清）药物。
药物摆放后必须2人核对（即摆放者、发放者各自核对），无误后方可发给患者。
发药时再次核对患者床号、姓名、药名、剂量、时间及用法。
正确指导患者服药，如饭前药、饭后药、餐中药、服药顺序及注意事项。
查对制度(核心制度)
查对制度(核心制度)标题：查对制度(核心制度)引言概述：查对制度是一种重要的管理制度，通过对账核对来确保数据的准确性和完整性，是企业管理中的核心制度之一。
一、查对制度的定义和作用1.1 查对制度是指通过对账核对来验证数据的准确性和完整性，确保信息的真实性。
1.2 查对制度可以帮助企业及时发现数据错误和问题，及时进行纠正，避免信息失真和损失。
1.3 查对制度可以提高企业管理的效率和质量，为决策提供准确可靠的数据支持。
二、查对制度的实施步骤2.1 确定查对的对象和范围，明确要对账核对的数据内容和指标。
2.2 制定查对的流程和方法，明确查对的时间节点和责任人。
2.3 进行查对操作，记录查对结果并及时处理异常情况。
三、查对制度的注意事项3.1 确保查对的数据来源准确可靠，避免因为数据源的问题导致查对结果不准确。
3.2 注意查对过程中的细节，避免遗漏或错误导致数据核对不准确。
3.3 定期评估和改进查对制度，不断提高查对的效率和准确性。
四、查对制度的应用场景4.1 财务查对制度：对企业财务数据进行核对，确保财务报表的准确性。
4.2 人员查对制度：对人员信息进行核对，确保员工档案的完整性和准确性。
4.3 业务查对制度：对业务数据进行核对，确保业务流程的顺畅和效率。
五、查对制度的未来发展趋势5.1 自动化技术的应用：随着信息技术的发展，查对制度将更加智能化和自动化。
5.2 数据分析的重要性：数据分析将成为查对制度的重要组成部分，帮助企业更好地理解数据。
5.3 多元化的应用场景：查对制度将在更多领域得到应用，为企业管理提供更多支持和保障。
结语：查对制度作为企业管理中的核心制度，对于保障数据的准确性和完整性具有重要意义，企业应重视并不断完善查对制度，以提高管理效率和质量。
什么是查对制度
什么是查对制度查对制度一、医嘱查对制度 1、处理医嘱应做到班班查对，下一班查对上一班医嘱。
2、处理医嘱者及查对者，均需签全名。
3、临时医嘱执行者，要记录执行时间并签全名，对有疑问的医嘱，须向有关医师询问一、医嘱查对制度1、处理医嘱应做到班班查对，下一班查对上一班医嘱。
2、处理医嘱者及查对者，均需签全名。
3、临时医嘱执行者，要记录执行时间并签全名，对有疑问的医嘱，须向有关医师询问清楚后方可执行。
4、抢救病人时，医师下达的口头医嘱，执行者须复诵一遍然后执行，并保留用过的空安瓿，经两人核对后方可弃去。
5、重整医嘱单后，必须经第二人查对，重整者要签全名。
6、护士长组织每天大查对医嘱一次，并做好记录。
二、服药、注射、处置查对制度1、服药、注射、处置前必须严格执行“三查七对”制度，（处置前、处置中、处置后查，对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法）2、备药前要检查药品质量，水剂、片剂注意有无变质，安瓿、针剂有无裂痕，液体瓶口有无松动，有效期和批号如不符合要求或标签不清者，不得使用。
3、摆药后必须经第二人核对后方可执行。
4、易致过敏药物给药前要询问有无过敏史，有过敏者应在床头作明显标记；使用毒麻、精神药物时，要反复核对，用后保留安瓿，以备检查；给多种药物时，要注意配伍禁忌。
5、发药、注射时，病人如提出疑问，应及时查对，无误后方可执行。
6、晨间输液需经三班查对，输液时再查对一遍后方可操作。
输液记录单放在病人床尾，更换液体时要注明更换药物名称、时间、配药者，并签全名，输液完毕由查对者签全名。
三、输血查对制度1、查采血日期、血液有无凝血块或溶血，血袋有无裂痕。
2、查输血卡上供血者姓名、血型、血袋号与血袋上标签是否相符，配血报告有无凝集。
3、查病人床号、姓名、住院号、血型与血量。
4、输血前配血报告必须经两人核对无误，并签全名后方可执行。
输血时要注意观察，保证安全。
5、输血完毕后，应保留血袋24小时，以备必要时检验。
查对制度(核心制度)
查对制度(核心制度)引言概述：查对制度，作为一种核心制度，在各个领域中具有重要意义。
它通过对信息、数据、材料等进行核查和对比，确保准确性和可靠性，为决策提供科学依据。
本文将从五个大点来阐述查对制度的重要性和应用。
正文内容：1. 查对制度的定义和目的1.1 查对制度的定义查对制度是指通过对信息、数据、材料等进行核查和对比，以确保准确性和可靠性的一种制度。
它涉及到对不同来源的信息进行比对、核实和验证的过程。
1.2 查对制度的目的查对制度的主要目的是确保信息的准确性和可靠性。
通过对信息进行核查和对比，可以发现和纠正错误、避免误导和偏差，保证决策的科学性和有效性。
2. 查对制度的应用领域2.1 金融领域在金融领域，查对制度被广泛应用于交易确认、账户对账和风险控制等方面。
通过对交易数据和账户信息进行核对，可以防止错误和欺诈行为的发生，保护投资者的利益。
2.2 医疗领域在医疗领域，查对制度被用于医疗记录的核对、用药的查对和手术前后的核对等环节。
通过对医疗信息的核实和对比，可以减少医疗事故的发生，提高医疗质量和安全性。
2.3 生产领域在生产领域，查对制度被用于生产流程的核对、质量检验的查对和原材料的核对等环节。
通过对生产过程和产品质量的核查，可以确保产品符合标准和规范，提高产品质量和可靠性。
2.4 教育领域在教育领域，查对制度被用于学生作业的批改、考试成绩的核对和学生信息的核对等方面。
通过对学生作业和考试成绩的核实和对比，可以减少评分错误和学生信息错误，保证教育的公平性和准确性。
2.5 政府机构在政府机构中，查对制度被用于政策执行的核对、数据统计的查对和行政审批的核对等环节。
通过对政策执行情况和数据统计结果的核实和对比，可以提高政府决策的科学性和可信度，减少行政错误和不当行为的发生。
总结：综上所述，查对制度作为一种核心制度，在各个领域中都具有重要意义。
它通过对信息、数据、材料等进行核查和对比，确保准确性和可靠性，为决策提供科学依据。
查对制度PPT课件
从传统手工查对到现代电子化查对的 演变过程。
课件目标与内容
01
02
03Leabharlann 课件目标帮助学员全面了解查对制 度的概念、原理和应用， 提高查对意识和技能。
课件内容
包括查对制度的基本概念 、查对流程、查对方法、 常见问题及解决方案等。
02
对于查对过程中的每一个细节和环节，都要进行严格的把控和
管理，确保整体的完整性。
关联分析
03
对于存在关联的信息和数据，要进行综合分析和处理，避免出
现矛盾或不一致的情况。
保密性原则
严格保密
对于涉及机密或敏感信息的内容，要严格遵守保密规定，确保信 息不泄露给无关人员。
权限控制
对于不同级别和类型的信息和数据，要设置相应的访问权限和控 制措施，避免越权访问或滥用信息。
其他医疗场景应用
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03
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检验科查对制度
核对检验标本、试剂、检验结 果等信息，确保检验数据准确
无误。
放射科查对制度
核对放射影像资料、检查部位 、检查时间等信息，确保放射
诊疗安全。
急诊科查对制度
在紧急情况下迅速核对患者信 息、病情、治疗方案等信息，
确保急救工作及时有效。
康复科查对制度
核对康复治疗方案、治疗时间 、治疗部位等信息，确保康复
按照制定的查对计划和方案，认真执行查对任务。
记录查对过程
对查对过程进行详细记录，包括查对项目、内容、结果等信息。
反馈与记录环节
反馈查对结果
将查对结果及时反馈给任务发布方，确保信息畅通。
记录反馈情况
查对制度学习体会(6篇)
查对制度学习体会查对制度的认真执行死保证护理工作质量、防止发生差错事故的有效措施。
一、“三查七对”、“一注意”内容1、“三查”。
操作前、操作中、操作后查。
2、“七对”。
认真、严格核对床号、姓名、药名、药物浓度剂量、用法和时间。
3、“一注意”。
用药过程中，严密观察药效及副作用，做好有关记录。
4、特殊用药或特殊患者应注意医嘱或药物说明书中药物输注速度的查对。
二、医嘱查对制度(一)电子医嘱查对1、电子医嘱查对适用于所有开具电子医嘱的护理单元。
2、护理人员在执行各项医嘱前应采用pda或计算机认真核对患者身份与医嘱信息。
3、有执行条码的医嘱执行需用pda扫描，执行者确认签字；无执行条码的医嘱在核对执行后应当在该项医嘱上点击确认执行。
(二)纸质医嘱执行查对1、纸质医嘱查对适用于所有无法开具电子医嘱、仅能开具纸质医嘱的护理单元。
2、护理人员在执行各项医嘱前，应携带纸质医嘱单进行医嘱相应准备或到床旁进行患者身份确认及医嘱内容的查对。
(三)对模糊不清、有疑问医嘱的查对1、对医嘱有疑问时，护士应主动询问主管医生，必要时请示上级医师或科主任，待医嘱核实后，方能执行医嘱。
2、处理流程：发现医嘱模糊不清、有疑问→询问主管医生→必要时请示上级医师或科主任→核实(修正医嘱)→遵医嘱执行(四)口头医嘱查对处理1、口头医嘱查对仅适用于抢救患者和手术过程时。
2、对医师下达的口头医嘱，执行者须复述一遍，无误后执行，并保留用过的空安瓿，两人核对，医师补开医嘱后方可弃去。
(五)电子医嘱执行后医嘱管理查对制度为保障护理安全，护士应每班查对医嘱执行情况。
如发现给药错误，应及时报告、处理，积极采用补救措施，向患者做好解释工作。
三、服药、注射、处置查对制度1、服药、注射、处置前必须严格执行三查七对2、备药前要检查药品有无沉淀、混浊、变质，瓶口有无松动、裂痕，有效期和批号。
如不符合要求或标签不清楚，不可使用。
3、摆药后必须经第二人核对，方可执行。
查对制度ppt课件
05
查对制度在药物研发中的应
用
临床试验设计中的查对
总结词
严谨、细致
详细描述
在临床试验设计中，查对制度是确保试验准确性和可靠 性的关键环节。设计人员需要对试验方案、受试者信息 、药品发放、数据记录等环节进行仔细核对，确保数据 的真实性和完整性。
药安全有效。
检验标本核对
总结词
检验标本核对是确保检验结果准确的关键环节。
详细描述
护士在采集检验标本前，需核对患者信息、检验项目 、标本类型、采集量等信息，确保检验标本的准确性 和完整性，为医生诊断提供可靠的依据。
病人身份核对
要点一
总结词
病人身份核对是确保治疗和护理对象正确的关键环节。
要点二
详细描述
VS
详细描述
药房人员在配药时，需要核对药品名称、 规格、剂量、用法等，确保药品发放的准 确性。通过查对制度，可以避免因药品发 放错误而引起的医疗纠纷和不良事件。
检验标本的查对
总结词
检验标本的查对制度是确保检验结果准确性 的重要环节。
详细描述
检验人员在接收和检验标本时，需要核对标 本来源、患者信息、检验项目等，确认无误 后方可进行检验。通过查对制度，可以降低 因标本错误或检验项目漏检而引起的检验误 差。
查对制度的沿革与发展
沿革
查对制度是医疗管理中的一项基本制度，其起源可以追溯到古代医学文献的记载。现代查对制度的发展始于20世 纪初，随着医疗技术的不断发展和医疗管理的不断改进，查对制度也逐渐完善和规范化。
发展
近年来，随着医疗技术的快速发展和信息化程度的提高，查对制度也在不断发展和创新。例如，数字化查对系统 的出现和应用，使得查对工作更加高效、准确和便捷。同时，随着人工智能技术的发展，智能化查对系统也逐渐 应用于医疗领域，提高了医疗质量和效率。
查对制度的年度总结(3篇)
第1篇一、前言查对制度作为我国医疗行业的一项重要制度，旨在确保医疗行为的规范性和安全性，保障患者权益。
近年来，随着医疗行业的快速发展，查对制度在医疗机构中的应用越来越广泛。
本年度，我国各医疗机构在查对制度的实施与改进方面取得了显著成果。
现将本年度查对制度的实施情况进行总结，以期为今后的工作提供借鉴。
二、查对制度实施情况1. 查对制度宣传与培训本年度，各级医疗机构加大了对查对制度的宣传力度，通过举办培训班、开展讲座、发放宣传资料等形式，提高了医务人员对查对制度的认识。
同时，医疗机构还加强了查对制度的培训，确保医务人员熟练掌握查对流程和规范。
2. 查对制度执行情况（1）处方查对本年度，医疗机构严格执行处方查对制度，处方审核率达到了100%。
医务人员在开具处方时，严格按照药品说明书、临床诊疗指南和患者病情进行查对，确保患者用药安全。
（2）医嘱查对医疗机构严格执行医嘱查对制度，医嘱查对率达到了100%。
医务人员在执行医嘱前，对医嘱内容进行认真核对，确保医嘱准确无误。
（3）手术查对手术查对是查对制度中的重要环节。
本年度，医疗机构严格执行手术查对制度，手术查对率达到了100%。
医务人员在手术前，对手术部位、手术方式、患者身份等信息进行核对，确保手术顺利进行。
（4）输血查对输血查对是保障患者输血安全的关键环节。
本年度，医疗机构严格执行输血查对制度，输血查对率达到了100%。
医务人员在输血前，对输血品种、血型、交叉配血结果等信息进行核对，确保输血安全。
3. 查对制度改进与创新（1）优化查对流程本年度，医疗机构对查对流程进行了优化，简化了查对步骤，提高了查对效率。
例如，通过采用信息化手段，实现了处方、医嘱、手术等信息的实时查对，减少了人工查对的工作量。
（2）加强信息化建设医疗机构加强了查对信息化建设，利用电子病历、医院信息系统等平台，实现了查对信息的实时记录、查询和追溯。
这有助于提高查对工作的透明度和可追溯性。
（3）强化责任追究医疗机构强化了查对制度中的责任追究机制，对查对工作中出现的问题进行严肃处理。
护理查对制度
护理查对制度1、医嘱查对制度（1）微机录入后应做到班班查对，两人核对，无误后签名。
（2）短期医嘱应记录执行时间并签全名，对有疑问的医嘱必须问清后方可执行。
（3）抢救病人时，医生下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，医生确认无误后方可执行，并保留曾用过的空安瓿瓶，经检查核对后再弃去，抢救病人结束后须督促医师及时补开医嘱。
（4）总查对医嘱每日1次，核对后签全名。
（5）护士长定期抽查医嘱录入正确情况及执行查对情况。
2、服药、注射查对制度（1）服药、注射前必须严格执行“三查七对”，即操作前、中、后检查和核对床号、姓名、剂量、浓度、时间、药名和用法。
（2）应注意检查药品质量、标签、有效期、批号，如不符合要求或标签不清不得使用。
（3）摆药后须经第二人核对方可执行，发药时须待病人服下方可离开。
（4）易致过敏药物给药前应询问有无该类药物的过敏史，使用前应做过敏试验，使用毒、麻、限制药时认真核对，并保留安瓿，用数种药物时注意有无配伍禁忌。
（5）发药、注射前必须核对床号，呼唤病人姓名，正确无误后方可执行。
（6）发药、注射时均需带服药单及注射单，若病人提出疑问应及时查对，核实无误时方可执行。
（7）药物过敏试验设皮试记录本，由执行者及时登记并签名。
3、输液查对制度（1）严格执行查对制度。
（2）认真查对输液卡，加入药液后须签名，标明时间。
（3）备药前检查药液瓶口有无松动、瓶身有无裂痕、药液有无变质，同时注意批号、有效期，如不符合要求或标签不清不得使用。
（4）用多种药物时要注意有无配伍禁忌，配液后检查药瓶内有无细小颗粒、混浊、变色等。
（5）易致过敏药物给药前应询问有无该类药物过敏史，使用前应做过敏试验。
（6）输液时如病人提出疑问，应及时查对、核实无误后方可执行。
（7）危重病人建立输液巡视卡，查看输液速度，有无反应及局部情况。
4、输血查对制度（1）采集配血标本前须准确填写病区、病人姓名、床号，并将化验单上的联号贴于试管。
（2）抽血时必须将试管连同输血申请单携至病人处，核对床号、姓名、标本联号后方可采血。
查对制度内容
查对制度内容目录一、查对制度概述 (2)1.1 查对制度的定义与目的 (2)1.2 查对制度的适用范围 (3)二、查对制度原则 (4)2.1 严格性原则 (5)2.2 准确性原则 (6)2.3 及时性原则 (7)三、查对制度流程 (8)3.1 查对流程图示 (8)3.2 各环节具体操作步骤 (9)3.2.1 制定查对计划 (10)3.2.2 收集查对信息 (11)3.2.3 分析查对结果 (12)3.2.4 形成查对报告 (13)四、查对制度实施 (14)4.1 组织架构与人员职责 (15)4.2 培训与考核 (16)4.3 持续改进与监督 (17)五、查对制度实例分析 (18)5.1 医疗查对制度实例 (20)5.2 财务查对制度实例 (21)5.3 人力资源查对制度实例 (21)六、查对制度文档管理 (22)6.1 文档分类与编号 (24)6.2 文档存储与检索 (24)6.3 文档更新与保密 (25)一、查对制度概述是指在医疗、护理、科研、教学等活动中，为确保信息准确无误、防止误差和差错发生而制定的一系列规定和程序。
这一制度的核心在于通过严格的查对措施，提高工作质量和安全性，保障患者权益和医疗安全。
在医疗领域，查对制度是基本操作规范之一，涵盖了临床、护理、检验、药剂等多个方面。
在临床工作中，医生需要查对患者的姓名、性别、年龄、住院号等信息，以确保正确识别患者；护士需要核对医生的医嘱、处方、药品等信息，以防止用药错误；检验科工作人员则需要核对患者的标本信息、检测项目、检测结果等，以确保检测结果的准确性。
查对制度还广泛应用于教学和科研领域，旨在培养学生的严谨工作态度和精湛操作技能，确保科研数据的真实性和可靠性。
查对制度是保障各项工作顺利进行、提高医疗服务质量的重要基石。
通过严格执行查对制度，可以有效地减少误差和差错的发生，保障患者安全，提升医疗机构的整体形象和服务水平。
1.1 查对制度的定义与目的1定义：查对制度是一种组织内部为确保信息、数据和文件在传递、存储和使用过程中的准确性和一致性而采取的一系列措施。
查对制度
一、查对制度（一）医嘱查对制度及流程1、执行医嘱时，执行人必须记录已执行病人的床号、姓名、长期医嘱、临时医嘱，以作为查对医嘱依据。
2、科室医嘱实行每周大查对两次，每天小查对一次，每班查对。
3、每周大查对由科室护士长、办公护士及另一名护士一起查对。
每日小查对由办公护士和另两名护士查对。
每班查对由当班护士自已查对。
4、每周大查对和每天小查对时间为每日下午4点至5点。
每班查对时间为执行完医嘱后立即查对。
5、每周大查对内容为全病房病人长期医嘱。
每天小查对内容为当天执行的所有病人的长期、临时医嘱。
每班查对内容为当班护士执行的病人长期、临时医嘱。
6、每周大查对由一人查读长期医嘱单，另两人核对长期输液单、口服药单等。
每天小查对由一人查读当天长期医嘱单、临时医嘱单，另两人核对长期输液单、口服药单等。
每班查对由当班护士执行完医嘱后立即核对医嘱单、长期输液单、口服药单等。
（二）服药、注射、输液查对制度1、凡服药、注射、输液必须严格执行三查（操作前查、操作中查、操作后查）七对（对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法）制度。
2、首次核对时应至少同时使用2种患者身份识别方法，核对时应从开放式询问“您叫什么名字？”开始，禁止以房间或床号作为识别依据。
如患者不能回答，有近亲属在场者，让近亲属陈述患者姓名。
3、备药前要检查药品质量，水剂、片剂注意有无变质，安瓿、注射液瓶有无裂痕，密封铝盖有无松动，输液袋有无漏水，药液有无浑浊和絮状物。
过期药品、有效期和批号如不符合要求或标签不清者，不得使用。
4、摆药后必须经二人核对后方可执行。
5、易致过敏的药物，给药前应详细询问过敏史。
需作皮试的药物，皮试阴性者方可使用。
配药时注意药物的配伍禁忌。
使用毒、麻药品时，要反复核对，用后保留安瓿。
6、发药、注射、输液、加液时再次查对，如患者提出凝问，及时查清后方可执行。
（三）输血查对制度1、抽血交叉配血查对制度①护士接到输血申请单后，必须核对患者的床号、姓名、性别、年龄、住院号、病区/门急诊、诊断和输血治疗同意书。
简述查对制度的内容
简述查对制度的内容引言：查对制度是一种重要的管理工具，被广泛应用于各个领域，旨在保证信息的准确性、规范性和可靠性。
本文将对查对制度的内容进行简述，并探讨其在组织运营中的作用和意义。
一、查对制度的定义和目的查对制度是指在信息处理过程中，通过对已有信息的核对和比对，验证其准确性和一致性的管理制度。
其目的是找出信息中可能存在的错误、瑕疵或遗漏，提高信息的质量和可靠性，减少错误和风险。
二、查对制度的内容1. 数据核对：对于数据收集、录入和处理过程中的各项数据，进行核对比对，确保数据的准确性。
核对内容包括数据的来源、时间、格式、内容等方面。
2. 文件查对：对于组织内外流转的各类文件、文档和报告，进行查对审核，确保文件的合规性和一致性。
查对内容包括文件的格式、内容、签署等方面。
3. 资料比对：对于组织内外部的各种资料，进行比对核实，确保资料的真实性和完整性。
比对内容包括资料的来源、真实性、完整性等方面。
4. 业务审核：对于组织内的各项业务操作和流程，进行审核比对，确保业务的规范性和合规性。
审核内容包括操作步骤、权限控制、合规性等方面。
三、查对制度的作用和意义1. 提高工作质量：通过查对制度，能够有效避免信息错误、遗漏和瑕疵的出现，提高了工作的准确性和一致性，保证了工作的质量。
2. 降低风险和成本：通过查对制度，能够及时发现潜在的错误和问题，避免错误引发的风险和成本，保证了组织运营的稳定性和可靠性。
3. 加强内部协作：通过查对制度，能够促进部门间的沟通和协作，确保信息在不同部门间的一致性，提高工作效率和协同能力。
4. 增加客户信任：通过查对制度，能够提供更加准确和可靠的信息，增加客户的信任度和满意度，促进业务的发展和持续稳定增长。
四、查对制度的实施步骤1. 制定查对标准：根据组织的具体情况和需求，制定相关的查对标准，明确查对的内容和要求。
2. 指定查对责任人：明确查对的责任人，并对其进行培训和指导，确保责任人具备查对所需的专业知识和技能。
医院护理查对制度
医院护理查对制度一、医嘱查对制度1.医师工作站开出医嘱后，护士工作站审核确认，护士对可疑医嘱应查清后再执行。
除抢救外不得执行口头医嘱，抢救患者时医师下达口头医嘱，执行者须完整复述确认（与医师核实）无误后执行，执行时须双人核查，用后保留空安瓿，经二人核对后方可弃去，抢救结束后督促医师及时补记医嘱。
2.护士应当每班查对医嘱，护士长每周抽查1—2次，每班、每次查对后均应签名。
3.办公室护士每天必须查对次日长期治疗单。
二、服药、注射、处置查对制度1.服药、注射、处置必须严格执行“三查八对一注意”。
三查：服药后查；服药、注射、处置前查；服药、注射、处置后查。
八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。
注意：用药过程中，应严密观察药效及副作用，做好记录。
2.备药前要检查药品质量，注意水剂、片剂有无变质，针剂有无裂痕，检查标签、有效期和批号，如不符合要求或标签不清者，则不得使用。
3.摆药后必须经第二人核对后方可执行。
4.对易致过敏药物，给药前应询问患者有无过敏史；使用毒、麻、限、剧药时，用前须反复核对，用后保留安瓿；用多种药物时，要注意有无配伍禁忌。
5.发药、注射、输液时，如患者提出疑问，应及时查清后方可执行。
三、输血查对制度1.医护人员到输血科取血时与发血的双方必须共同做好“三查八对”。
“三查”：查对交叉配血报告单及血袋标签各项内容；查对血袋有无破损渗漏；查血液颜色、质量是否正常。
“八对”：对患者姓名、性别、科室、床号、住院号、血型、有效期及配血试验结果。
2.输血时由两名医护人员带交叉配血报告单及治疗单共同到患者床旁，仔细进行“三查八对”，确定无误后进行输血，并两人签名。
四、手术患者查对、清点制度（一）手术患者查对制度1、手术患者必须佩戴身份识别标识，并使用两种以上途径核对手术患者身份。
2、接患者时应根据手术通知单、手术患者接送评估单和病历查对患者姓名、性别、床号、住院号、诊断、手术名称、手术部位、术前用药、药物过敏试验结果、备皮、禁食、金属植入物、皮肤完整性和各项检验结果等，并将各项内容与患者核实、小儿或意识不清者须与家属核对。
查对制度 ppt课件
完善查对制度与流程
梳理现有查对制度
01
全面梳理现有查对制度，查找存在的问题和不足，为优化提供
依据。
优化查对流程
02
根据实际情况，优化查对流程，简化操作步骤，提高执行效率
。
制定标准化操作规程
03
制定详细的查对操作规程，明确各项工作的具体要求，确保员
工能够规范执行。
加强监督与考核
1 2
建立监督机制
设立专门的监督机构或指定专人负责监督查对制 度的执行情况，确保制度得到有效执行。
02
查对制度的种类与内容
人员查对制度
01
02
03
人员身份查对
在特定情况下，如医疗、 金融等，需要对人员的身 份进行核实，确保其身份 真实可靠。
人员资格查对
在特定行业，如律师、医 生等，需要对人员的资格 进行查验，确保其具备从 事相关工作的资质。
人员行为查对
对人员的工作行为进行检 查，确保其行为符合规定 ，防止违规行为的发生。
05
查对制度的优化与改进 建议
提高查对意识与能力
定期开展查对制度培训
确保员工熟悉查对制度的内容、流程和要求，提高查对的意识和 能力。
强调查对制度的重要性
通过案例分析、经验分享等方式，让员工充分认识到查对制度在保 障安全和提升服务质量方面的重要作用。
建立查对意识考核机制
将查对制度的掌握情况纳入员工考核体系，激励员工主动学习和执 行查对制度。
查对制度的执行能够确保患者的诊疗 、护理等工作的准确性，保障患者的 权益。
查对制度的起源与发展
起源
查对制度起源于美国，最初是为 了防止药剂师在配药时出现差错
而建立的。
发展
四查十对制度
四查十对制度四查十对制度是一种医疗安全管理制度，具体包括：一、查对制度1. 医嘱查对制度：转抄医嘱时，需经另一人查对，每日查对医嘱至少一次，夜班查对至少两次，每周护士长按三严查对方式抽查至少两次。
2. 服药、注射、输液查对制度：每次给药或注射前必须严格执行“三查七对一注意”。
即摆药后查，服药、注射处置前查，服药、注射处置后查；对姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间和用法；注意用药后的反应。
3. 手术病人查对制度：接病人时，应查对科别、床号、住院号、姓名、手腕带；手术前查对科别、床号、住院号、姓名、手腕带、性别、诊断、手术部位；手术器械及敷料应两遍唱点。
4. 输血查对制度：取血时认真核对采血日期，血液有无凝血块和溶血、血瓶有无橡胶塞塞紧无渗漏；血瓶上标签有采血日期、血型标记清楚；输血前须再次核对病人姓名、床号、住院号及血型；输血时需观察病人情况，发现异常立即停止输血，报告医生及时处理。
5. 饮食查对制度：每日查对菜谱与实际饭菜是否相符；分餐前查对饭菜与餐单是否相符；送餐具查对饭菜质量有无变质、发霉。
二、四查制度1. 护理人员“四查”制度：护理人员在晨间护理、治疗和巡视病房时，应查看病人的意识、瞳孔、生命体征及特殊治疗；查看病人的体位是否舒适，卧位是否正确；查看病人的皮肤有无压疮，有无坠床及导管脱落的危险；查看病人的饮食及排泄情况。
2. 护理人员“四查”制度：护理人员在晨间护理时，应查看病人的意识及瞳孔变化；查看病人的体位是否舒适，卧位是否正确；查看病人的皮肤有无压疮及坠床和导管脱落的危险；查看病人的饮食及排泄情况。
3. 护理人员“四查”制度：护理人员在交接班时，应查看病人的病情变化及夜间睡眠情况；查看特殊病人的重点观察项目；查看新入院病人的入院介绍和健康指导；查看病人所需的特殊治疗和护理措施。
4. 护理人员“四查”制度：护理人员在晚间护理时，应查看病人的意识及瞳孔变化；查看病人的体位是否舒适，卧位是否正确；查看病人的皮肤有无压疮及坠床和导管脱落的危险；查看病人的饮食及排泄情况。
查对制度
查对制度查对制度指为防止医疗差错，保障医疗安全，医务人员对医疗行为和医疗器械、设施、药品等进行复核查对的制度。
在临床诊疗过程中，须严格确认患者身份，履行“查对制度”，至少同时使用姓名、住院号（门诊号）两项核对患者身份。
为了确保安全也可另加年龄、性别、床号等信息进一步确认患者身份，禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据。
确认患者身份时应让患者或其近亲属陈述患者姓名。
对新生儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者，让患者陪同人员陈述患者姓名。
为无名患者进行诊疗活动时，须双人核对，确保对正确的患者实施正确的治疗。
一、医嘱查对（一）医师开具医嘱、处方或进行诊疗时，应查对患者姓名、性别、床号、住院号（门诊号）等信息。
（二）执行医嘱时，值班护士必须认真阅读医嘱内容，对有疑问的医嘱须与医师确认，无误后打印各种执行卡。
（（三）处理医嘱，应做到班班查对。
四）处理医嘱者及查对者，均应签全名。
临时医嘱执行者，要记录执行时间。
（五）所有医嘱须经核对无误后方可执行，特殊医嘱须有第二人核对后方可执行。
（六）抢救患者时，医师下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，确认后执行，并保留用过的空安瓿，抢救完毕，医师要及时补开医嘱并签名。
安瓿保留至抢救结束，经两人核实后方可弃去。
二、服药、注射、处置查对（一）服药、注射、处置前必须严格执行“三查九对”制度（三查：操作前查、操作中查、操作后查；九对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期及过敏史）。
（二）备药前要检查药品质量，注意水剂、片剂有无变质；安瓿、针剂有无裂痕，注意有效期和批号，溶液有无沉淀、浑浊、絮状物等（须在振动后观察）。
如质量不符合要求、有疑问、标签不清者，一律不得使用。
（（（三）摆药后必须经第二人核对后方可执行。
四）口服药应协助患者服用后，方可离开。
五）易致过敏药物，如青霉素、头孢类等，给药前必须询问有无过敏史，检查皮试结果，皮试阴性方可应用；如皮试阳性，禁止应用，并在病历牌、腕带予以标识。
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查对制度
(一)基本要求
1、护士在执行任何一项护理、治疗工作时都必须思想集中，全神贯注，认真执行操作规范和查对制度。
2、执行任何操作、治疗都必须严格执行“三查八对一注意”。
即操作前、中、后各查对一次。
对床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间、有效期，并注意用药前的过敏史、配伍禁忌和用药的反应。
3、使用药品前要检查药品有否变质、混浊、沉淀、絮状物等，查看标签、有效期和批号，如不符合要求，不得使用。
（二）医嘱查对制度
1、凡用于患者的各类药品、各类检查和操作项目，医师均应下达医嘱。
护士转
录医嘱必须准确、及时。
2、护士对可疑医嘱应与医生核对后再执行。
在紧急抢救患者时，护士可执行口
头医嘱，但必须复述，无误后执行，并保留所用安瓿，经2人核对后弃之。
事后督促医师及时、据实补开医嘱并签名。
3、医嘱必须及时处理、核对并签署全名。
护士交接班时应检查医嘱是否处理完
毕，值班期间随时查看有无新开医嘱。
医嘱转录整理后，须另一护士查对。
4、当日医嘱应执行三班查对制度并由查对者签名。
即：主班查对日间全部长期
医嘱和临时医嘱；大夜班查对小夜班所有长期及临时医嘱；主班查对大夜班所有长期及临时医嘱，每周进行一次全病区所有已执行的长期医嘱的总核对。
5、抢救病人时，医生下达的口头医嘱，执行者必须复述一遍，经医生确认无误
后方可执行，并保留抢救用药的安瓿，经两人核对后在弃之。
抢救结束后应补开抢救医嘱，由执行者签时间、签全名。
6、紧急医嘱应在15min内执行，要求先执行、后签署姓名和执行时间。
凡需下
班执行的临时医嘱，应交待清楚，并做好记录。
（三）口服给药查对制度
1、严格执行三查八对制度。
2、用药前应检查药品质量、有效期和批号，做到三不用：不用标签不清或无标签药物；不用变色、混浊、沉淀药物；不用可疑(剂量、药名不清）药物。
3、药物摆放后必须2人核对(即摆放者、发放者各自核对)，无误后方可发给患者。
4、发药时再次核对患者床号、姓名、药名、剂量、时间及用法。
5、正确指导患者服药，如饭前药、饭后药、餐中药、服药顺序及注意事项。
特
殊药物如心律失常药、利尿药、激素、抗菌药等。
必须看患者服用。
6、注意观察患者用药后的效果及不良反应。
（四）皮下、肌肉注射查对制度
1、严格执行无菌操作，防止感染。
2、认真执行“三查八对一注意”
3、核对注射单与医嘱的一致性，核对患者床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。
4、备齐药品再次核对安瓿上药名、剂量、浓度、有效期、批号、安瓿有无裂痕，药物有无变质、混浊等。
5、到患者床边操作前再次核对患者床号、姓名、药名、剂量、浓度、用
法。
6、同时应用两种以上药物时，注意有无配伍禁忌，并应先注射刺激性小的药物。
7、选定正确的注射部位和适宜的注射用具。
8、注射后再次核对床号姓名、药名等，密切观察用药物反应。
（五）静脉用药查对制度
1、严格执行无菌操作，防止感染。
2、认真执行“三查八对一注意”和操作规程。
3、认真核对药名、剂量、浓度和有效期，检查药液质量(药瓶有无裂痕，药物有无混浊、絮状物等)。
4、加药液前后必须按操作规程再次核对、检查。
5、为患者实施前后再次核对。
6、应用特殊药物使用医院统一标示，如硝酸甘油等应在输液上悬挂特殊药物标
示。
7、抗菌素应现配现用。
8、输注化疗药物前应用生理盐水引导，注射后用生理盐水冲洗。
（六）输血查对
1、提血时必须与血库人员共同做好“三查”“七对”，“三查”即查血的有效期，血
的质量和输血装置是否完好；“七对”即对受血者姓名、床号、住院号、血型交配试验结果、供血者姓名、编号、血型及交配结果、采血日期、有效期。
确认正确无误，在交叉配血试验单上有核对者签名后领回病房。
2、输血时必须按照“三查”“十对”的标准，由二名护士（或护士和值班医生）再
次到床边核对，并同时在交叉配血试验单上和医嘱单上以“核对者/执行者”的格式签时间、签全名。
十对：床号、姓名、性别年龄、住院号、血袋号、血型(包括RH因子)血液成分剂量、有效期、交叉配血实验结果(献血者和受血者).
七注意：①、血制品从库中取出后30min内输入。
②、不能加温和剧烈摇晃。
③、输血前后均应输入少量生理盐水。
④、输血开始，应缓慢滴入，观察患者5--15min无异常方离开。
⑤、输血过程中严密观察，听取患者主诉。
⑥、两袋血之间一定要输入一定量的生理盐水，防止交叉反应等。
⑦、输血完毕，输血袋送血库。
（七）手术查对
1、接手术病人时，应认真查对科别、床号、姓名、性别、诊断、手术名称、术
前用药。
2、手术前仔细查对病人的姓名、性别、诊断、手术部位。
3、体腔或深部组织手术，术前与缝合前应清点纱布、纱垫、纱球、器械、针和
线轴数等，术毕在清点复核一次。
4、手术取的标本，应及时登记，并查对科室、姓名、部位和标本名称。
5、术中用药和输血时，医生下达书面医嘱，执行者按临床科室查对制度进行查
对。
麻醉药、精神药、医用毒性药品必须二人查对无误后方可执行。