护理查对制度执行
护士的查对制度
护士的查对制度
护士的查对制度是医疗护理过程中的重要制度之一,旨在确保护士在执行医嘱、准备药品和护理操作等环节中,能够准确无误地完成工作,避免因疏忽导致医疗事故或不良后果。
以下是护士查对制度的详细描述:
一、医嘱查对
1.护士在接收医嘱时,需对医嘱内容进行仔细查对,确认医嘱内容完整、
清晰、无误。
2.如有疑问或发现错误,应及时与医生沟通确认,确保医嘱得到准确执
行。
3.每日查对医嘱一次,确保医嘱与执行单相符。
二、药品查对
1.护士在准备药品时,需对药品名称、剂量、用法、给药时间和途径进行
仔细查对。
2.确认药品与医嘱相符,避免用错药品或剂量。
3.如发现药品有异常或疑问,应及时与药房联系解决,确保患者用药安
全。
三、护理操作查对
1.护士在进行护理操作前,需对操作目的、步骤、注意事项等进行仔细查
对。
2.确认操作前准备充分,操作过程符合规范,避免因操作不当导致不良后
果。
3.如遇特殊情况需暂停操作时,应及时向医生汇报并做好记录。
四、患者身份查对
1.护士在给药、输液或进行其他护理操作前,需核对患者身份,确认患者
信息与医嘱相符。
2.防止因患者身份混淆导致用错药或错误护理操作。
五、其他查对内容
1.护士在进行其他护理操作时,如采血、做心电图等,也需要进行相应的
查对。
2.确保操作前准备充分,操作过程符合规范,避免因操作不当导致不良后
果。
总之,护士的查对制度是医疗护理过程中不可或缺的一部分。
通过严格执行查对制度,可以有效地减少医疗事故和不良后果的发生,提高医疗质量和安全。
护理查对制度
护理查对制度查对制度是保证病人安全,防止护理不良事件发生的一项重要措施。
因此,护士在工作中必须具备严肃认真的态度,思想集中,严格进行三查七对,保证病人的安全和护理工作的正常进行。
1.医嘱查对制度(1)电子医嘱:护士接受医嘱打印执行单,须经两人核对后并签名方可执行。
(2)医嘱应班班核对,主班、晚夜班护士对当日医嘱进行核对,护士长每周参加总核对医嘱1次;参与者均需签全名,并有核对记录。
(3)对有疑问的医嘱必须向有关医师询问清楚后方可执行。
(4)抢救病人时,医师下达的口头医嘱执行时必须复诵一遍,待医师确认无误后方可执行;执行后及时记录执行时间、药品剂量、给药方法;抢救结束后由医师及时补写医嘱于医嘱单及病历上;抢救时所用药品的空药瓶经两人核对后方可弃去。
(5)如需整理医嘱单,必须经二人核对。
2.服药、注射、输液查对制度(1)服药、注射、输液时要严格执行“三查七对一注意”三查:摆药后查;服药、注射、输液处置前查;服药、注射、输液处置后查。
七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。
一注意:注意用药后的反应。
(2)备药前要检查药品的质量、注意有无变质,瓶身有无裂缝,注意有效期和批号,如不符合要求或标签不清不得使用。
(3)摆药后必须经第二人核对无误后方可执行。
(4)易致过敏的药物,给药应注意询问有无过敏史;使用毒、麻、限、剧药时要反复核对,用后保留安瓿。
(5)同时使用多种药物时,要注意配伍禁忌。
(6)发药或注射时,如患者提出疑问,应及时与医嘱核对,核实正确向患者解释后方可执时与医师联系。
3.输血查对(详细见输血护理安全管理制度)(1)采血前:按病历查对输血申请单、医嘱;检查有无输血同意书。
(2)采血时:两人持输血申请单和贴好条形码的试管,当面核对患者姓名、床号、住院号、血型;严禁同时采集两个患者的血标本。
(3)取血时:取血者与输血科人员共同查对:受血者科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括Rh因子)、血液成分、血量、有无凝集反应;献血者条形码编号、血型(包括Rh因子)、血液有效期;检查血袋有无破损渗漏,血袋内血液有无溶血及凝块。
护理工作中的查对制度
护理工作中的查对制度护理查对制度是护理工作的重要组成部分,是保障病人安全、防止差错事故发生的重要措施。
在护理工作中,必须严肃认真、一丝不苟,严格执行“三查八对”,才能保证病人的安全和护理工作的正常进行。
一、医嘱查对制度1. 转抄和处理医嘱后应每班查对并签全名。
2. 对有疑问的医嘱必须问清楚后,方可执行。
3. 抢救病人时,医师下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,经双方核实无误后,方可执行,并暂时保留用过的空安瓿,经二人核对后再弃去。
4. 整理、转抄长期医嘱执行单(输液、注射、服药、其他治疗等)后须经两人查对。
5. 医嘱必须每班查对,办公室护士每日与当班护士查对并双签名,护士长每周大查对一次,护士长不在时,须指定护士进行查对并签名。
二、服药、注射、处置查对制度1. 服药、注射、处置必须严格执行“三查八对一注意”。
三查:摆药后查;服药、注射、处置前查;服药、注射、处置后查。
八对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法、有效期。
一注意:用药过程中,应严密观察药效及副作用,做好记录。
2. 备药前要检查药品质量,注意水剂、片剂有无变质,针剂有无裂痕,检查标签、有效期和批号,如不符合要求或标签不清者,则不得使用。
3. 摆药后必须经第二人核对后方可执行。
4. 对易致过敏药物,给药前应询问有无过敏史;使用毒、麻、限、剧药物时要经过反复核对,用后保留安瓿。
5. 发药及注射时,护士应站在病人右侧,以便于观察病人的反应。
三、输液查对制度1. 输液前必须认真查对医嘱,确认无误后方可进行。
2. 输液时应密切观察病人的反应,如发现异常,应立即停止输液,并报告医生。
3. 输液完毕后,应保留输液瓶和针头,以便于核对。
四、抢救查对制度1. 抢救时,护士应严格执行医嘱,迅速、准确地进行操作。
2. 抢救过程中,护士应密切观察病人的病情变化,及时报告医生。
3. 抢救结束后,护士应详细记录抢救经过,并签字确认。
五、查对制度的执行与监督1. 各级护理人员应严格执行查对制度,不得擅自更改医嘱,不得忽视查对程序。
护理核心制度(查对制度)
护理核心制度(查对制度)引言概述:护理核心制度是医疗机构中非常重要的一项制度,它对于提高医护人员的工作效率、确保患者安全以及提供高质量的护理服务起着至关重要的作用。
查对制度作为护理核心制度的一部分,旨在确保医护人员在工作中的各个环节都能够准确无误地执行,以避免患者因为错误或疏忽而遭受损害。
本文将从五个大点来阐述护理核心制度中的查对制度。
正文内容:1. 护理计划的查对制度1.1 确保医护人员对患者的护理需求有清晰的了解1.2 确保护理计划的制定符合患者的实际情况1.3 确保护理计划的执行能够得到全面的监督和评估2. 药物管理的查对制度2.1 确保医护人员在给患者用药之前对药物进行准确的核对2.2 确保医护人员在给患者用药时遵循正确的给药途径和剂量2.3 确保医护人员在给患者用药后对患者的反应进行及时观察和记录3. 手术准备和操作的查对制度3.1 确保手术前医护人员对患者身份的确认3.2 确保手术前医护人员对手术部位的确认3.3 确保手术操作中医护人员按照规范流程进行查对4. 输血操作的查对制度4.1 确保医护人员在进行输血前对患者身份的确认4.2 确保医护人员在进行输血前对输血血液的核对4.3 确保医护人员在进行输血操作时对患者的观察和监测5. 护理交接的查对制度5.1 确保交接时医护人员对患者病情和护理措施的准确传递5.2 确保交接时医护人员对患者身份的核对5.3 确保交接时医护人员对患者重要信息的查对总结:护理核心制度中的查对制度在医疗机构中扮演着重要的角色。
通过对护理计划、药物管理、手术准备和操作、输血操作以及护理交接等环节的查对,可以有效地减少错误和疏忽的发生,提高医护人员的工作效率和患者的安全性。
因此,医疗机构应该重视护理核心制度中的查对制度的建立和执行,以确保患者能够获得高质量的护理服务。
护理查对制度和执行医嘱制度
护理查对制度和执行医嘱制度护理查对制度是指在给予患者护理过程中,护理人员按照一定的规范、程序和方法,通过查对、核对、对照等方式,实施各项护理操作,以确保护理过程的准确性和安全性的一种制度。
执行医嘱制度是指护理人员根据医生的嘱托,在临床实践中进行医嘱的执行,确保临床护理工作的科学性和有效性的一种制度。
护理查对制度的目的在于保证护理工作的正确性和规范性,减少差错的发生。
通过查对的方式,可以避免由于操作不当或遗漏等因素引起的患者的意外伤害。
护理查对制度应包括对患者身份、病人信息、治疗护理措施等多个方面的查对,以确保护理工作的全面性和全程性。
执行医嘱制度的目的是确保医生的医嘱能够有效地传达给护理人员,从而保证医嘱的准确性和及时性的执行。
执行医嘱制度应明确护理人员在执行医嘱过程中的职责和权限,并且要求护理人员在执行医嘱前应仔细阅读并理解医嘱的内容,如有疑问要及时向医生进行沟通和确认。
1.护理查对制度的内容:-身份查对:核对患者的姓名、住院号等身份信息,确保认错患者的几率。
-信息查对:核对患者的病历、医嘱、检查结果等信息,确保护理操作的正确性。
-护理操作查对:核对护理操作的步骤、时间、频率等,确保护理操作按照规范进行。
-记录查对:核对护理记录的准确性和完整性,确保记录的真实可靠。
2.执行医嘱制度的内容:-医嘱传达与理解:护理人员应确保医嘱能够准确传达给执行者,并理解医嘱的具体要求和目的。
-医嘱执行前的准备:护理人员应仔细阅读医嘱,熟悉医嘱的执行操作,如有疑问要及时沟通和确认。
-医嘱执行的规范和操作流程:护理人员应按照规定的操作流程和规范执行医嘱,确保医嘱的准确性和及时性。
-医嘱执行后的评估和记录:护理人员应对医嘱执行的效果进行评估,并及时将评估结果记录在病历中。
护理查对制度和执行医嘱制度对于保障患者的护理安全起着重要的作用。
通过查对制度,可以减少护理工作中的差错和事故的发生,提高护理质量和效果。
执行医嘱制度能够确保医生的医嘱得到及时、准确地执行,保证患者得到规范的治疗和护理措施。
护理查对制度的内容
护理查对制度的内容
护理查对制度是指在护理工作中,对患者进行一系
列综合性的护理评估和干预措施,以提高患者的护理质量和安全性。
护理查对制度是护理质量管理的重要手段,通过对患者的全面评估和针对性干预,可以及时发现和解决患者护理中存在的问题,保障患者的健康和安全。
护理查对制度的实施需要护理人员做好以下几点工作:
1. 全面评估患者病情和护理需求。
护理人员应根
据患者的病情和护理需求,对患者进行全面的评估,包括生理、心理、社会和经济等方面。
通过评估,护理人员可以了解患者的病情和护理需求,为后续护理工作提供依据。
2. 制定个性化的护理计划。
根据患者的评估结果,护理人员应制定个性化的护理计划,确定具体的护理目标和措施。
护理计划应考虑患者的病情和护理需求,确保护理工作的针对性和有效性。
3. 实施护理干预措施。
在实施护理计划时,护理
人员应根据患者的情况和护理需求,选择合适的护理干预措施,包括生理疗法、心理疗法、社会支持等。
护理人员应及时记录患者的护理情况和效果,以便及时调整和优化护理计划。
4. 监测护理效果和风险评估。
护理人员应定期监
测患者的护理效果,评估护理措施的有效性和安全性。
同时,护理人员应及时识别和评估患者护理中存在的风险,采取预防和干预措施,确保患者的健康和安全。
护理查对制度的实施可以有效提高护理工作的质量
和安全性,为患者提供更加优质的护理服务。
护理人员应重视护理查对制度的实施,加强护理评估和干预措施,不断提升自身的护理水平和服务质量。
只有不断完善和优化护理查对制度,才能更好地保障患者的健康和安全。
护理查对制度
护理查对制度一、目的确保护理查对落实到位,各种检查、治疗和处置准确无误二、适用范围适用于临床护理人员三、内容(一)医嘱核对与处理制度1.医生开出电子医嘱后,主班或值班护士及时接收并核对医嘱,若有疑问必须及时询问,确认无误后方可打印执行单及标签。
2.各类执行单及标签与医嘱必须经两人核对。
3.护士按执行单准备药品及物品,双人核对无误方可配制药液。
4.所有患者的电脑医嘱每天核对1次,如果有问题及时纠正,核对完毕后核对者在《医嘱查对本》上签全名。
5.凡需下一班执行的医嘱应认真交接执行单,必要时在交接本上注明。
6.护士对本班新入院、转入、转床、术后病人等医嘱的处理情况进行双人复核,以免发生遗漏或错误。
7.在一般情况下,护士不执行口头医嘱,遇特殊抢救或手术中执行口头医嘱时,按口头医嘱执行流程执行,并做好记录。
抢救结束6小时内,督促医生据实补齐医嘱并签名。
对有疑问的医嘱问清后再执行。
(二)服药、注射、输液查对制度1.给药前必须严格执行“三查七对”,严格执行操作规程。
三查:操作前查、操作中查、操作后查;七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间。
2.领取、清点和使用药品前,仔细检查药品质量、标签、有效期及批号,有无变质、浑浊、沉淀、絮状物等,药物瓶口有无松动、裂隙,不符合要求不得使用。
3.在为病人口服给药、执行各种注射、静脉输液时,摆药后必须经第二人核对无误方可配制或发药。
4.给药前应核对病人姓名、床号、住院号及药物治疗打印标签,确认无误后方可执行。
5.对于易过敏的药物,按医嘱做药物过敏试验,双人查看皮试结果并作标记。
使用高危药品、毒性药品、麻醉药品、精神类药品时,必须经两人核对,确认无误方可执行。
6.发药或注射时,如患者提出疑问,应及时查清,无误并向患者解释后方可执行,必要时与医生联系。
(三)输血查对制度采集输血标本时,核对医嘱、输血申请单、患者信息(姓名、性别、住院号、床号、采集完成后,再次核对血液标识信息与患者信息是否一致。
医院护理部查对制度
医院护理部查对制度一、背景介绍医院护理部作为医疗机构中非常重要的部门之一,负责提供优质的护理服务,确保患者的安全和舒适。
为了保证护理工作的质量和效率,医院护理部需要建立一套完善的查对制度,以确保护理操作的准确性和一致性。
二、目的和意义1. 目的:建立医院护理部查对制度,旨在提高护理工作的准确性,降低患者的风险和错误发生率。
2. 意义:通过查对制度的实施,可以有效减少护理操作中的差错,提高患者满意度,增强医院的信誉度。
三、查对制度的内容和要求1. 查对对象:护理操作、用药、护理文书、护理设备等。
2. 查对方法:可以采用人工查对和技术辅助查对相结合的方式。
a. 人工查对:由护理人员之间相互查对,确保操作的准确性和一致性。
b. 技术辅助查对:可以利用电子系统、条码扫描等技术手段进行查对,提高查对的效率和准确性。
3. 查对频次:根据不同的护理操作和具体情况,确定查对的频次,确保查对的及时性和有效性。
4. 查对记录:查对过程和结果应当进行记录,包括查对的时间、人员、操作内容等,以备查验和追溯。
5. 查对结果处理:对于查对中发现的问题和错误,应及时进行纠正和处理,并进行反馈和总结,以避免类似问题的再次发生。
6. 查对制度的监督和评估:医院护理部应建立相应的监督和评估机制,对查对制度的执行情况进行监督和评估,及时发现和解决问题。
四、查对制度的实施步骤1. 制定查对制度的标准和流程:医院护理部应根据实际情况,制定查对制度的标准和具体流程,明确各个环节的责任和要求。
2. 培训和宣传:对医院护理部的工作人员进行相关培训,使其了解查对制度的重要性和具体操作方法,并通过内部宣传活动提高查对制度的知晓率和执行力度。
3. 实施查对制度:按照查对制度的要求,进行护理操作、用药、护理文书等的查对工作,并记录查对过程和结果。
4. 监督和评估:医院护理部应建立监督和评估机制,对查对制度的执行情况进行监督和评估,及时发现问题并采取相应措施加以解决。
护理查对制度
护理查对制度1.医嘱查对制度(1)处理医嘱时,应查对医嘱是否符合书写规范,并在确认无误后执行。
(2)医嘱应班班查对,处理医嘱者、查对者均需签全名,每日必须总查对医嘱一次,并有记录。
(3)对有疑问的医嘱,应查清后执行。
医嘱执行者,要记录执行时间并签全名。
(4)抢救患者时,医师下达口头医嘱,执行者必须大声复诵一遍,确认无误后方可执行,并保留用过的空药瓶,抢救结束后经两人核对无误后方可弃去。
(5)患者输液用空瓶,待输液安全结束24小时后方可丢弃。
(6)护士长每周总查对医嘱一次。
2.服药、注射、输液查对制度(1)服药、注射、输液须严格执行三查九对。
三查:备药前查、备药中查、备药后查。
九对:对床号、姓名、住院号、药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期。
(2)备药前检查药品质量,注意有无变质,针剂有无裂痕、失效。
如不符合要求或标签不清者,不得使用。
(3)备药后必须经第二人核对后方可执行,配药时应注意配伍禁忌。
(4)凡需做过敏试验的药物,在试验前应详细询问过敏史。
试验结果应由执行者和复查者双签名,阴性者方可使用。
阳性者应报告医师,执行停药医嘱,在床头卡、医嘱单、门诊病历上注明阳性标识,并告知患者或家属过敏药物。
(5)发药和注射时,患者如提出疑问,应及时查清,与病历医嘱核对无误后方可执行。
3.输血查对制度(1)抽血交叉配血查对制度①认真核对交叉配血单,病人血型化验单,病人床号、姓名、性别、年龄、病区、住院号。
②在紫色抗凝试管上贴上标签,2名护士一同前往病人床边抽血(一名护士值班时,应由值班医师协助),一人抽血,一人核对,核对无误后执行。
③按要求抽取足量血标本,不得从正在补液的肢体抽取血液。
④抽血时核对化验单和病人身份有疑问时,应重新认真核对,不能在错误标签上直接修改,应重新填写正确化验单和试管标签。
(2)取血查对制度到血库取血时,应认真核对血袋上的姓名、性别、床号、血袋号、血型、血量、血液有效期,以及血液的外观性状,必须准确无误;血袋须放入专用的保温箱内取回。
医院护理部查对制度
医院护理部查对制度引言概述:医院护理部是医疗机构中负责照顾患者并提供基础护理服务的重要部门。
为了确保医疗过程的准确性和患者的安全性,医院护理部需要建立和执行查对制度。
本文将详细介绍医院护理部查对制度的重要性以及具体内容。
一、查对制度的重要性1.1 提高医疗过程的准确性查对制度可以帮助护士在执行医疗工作时进行核对,确保操作的准确性。
例如,在给患者服药时,护士可以通过查对制度确认患者的身份、药物的名称和剂量,避免因为疏忽而给患者带来不必要的风险。
1.2 提升患者的安全性通过查对制度,护士可以在医疗过程中发现潜在的错误或疏漏,及时进行纠正,确保患者的安全。
例如,在进行手术准备时,护士可以通过查对制度确认手术器械的数量和种类,避免手术中发生遗漏或错误使用的情况。
1.3 保障医院的声誉和信誉医院护理部查对制度的执行可以提高医院的服务质量和信誉度。
通过准确和安全的医疗过程,医院可以赢得患者和家属的信任,提升医院的声誉。
同时,查对制度也可以帮助医院避免因为疏忽或错误导致的医疗纠纷,保护医院的利益。
二、查对制度的具体内容2.1 身份核对在执行医疗工作之前,护士需要与患者核对其身份信息,确保将医疗服务提供给正确的患者。
这可以通过询问患者的姓名、出生日期等信息来完成。
2.2 药物核对在给患者服药时,护士需要核对药物的名称、剂量和给药途径等信息,确保给予患者正确的药物,并避免因为错误的药物使用而导致的不良反应或药物相互作用。
2.3 手术器械核对在手术准备阶段,护士需要核对手术器械的数量和种类,确保手术过程中不会发生器械遗漏或错误使用的情况。
这可以通过与手术室人员共同完成,确保手术安全进行。
三、查对制度的执行流程3.1 制定查对制度的标准和规范医院护理部需要制定查对制度的标准和规范,明确每个环节的具体要求和操作流程。
这可以通过制定操作手册或培训课程来实施。
3.2 培训护士和相关人员医院护理部需要对护士和相关人员进行查对制度的培训,确保他们理解和掌握查对制度的内容和执行流程。
护理核心制度(查对制度)
护理核心制度(查对制度)标题:护理核心制度(查对制度)引言概述:护理核心制度是医疗机构中非常重要的一环,它涉及到患者的生命安全和医疗质量,其中查对制度更是护理核心制度中的一个重要环节。
本文将从查对制度的重要性、实施方法、注意事项、优势和发展趋势等方面进行详细阐述。
一、查对制度的重要性:1.1 确保患者安全:通过查对制度可以避免因为疏忽或错误导致患者受到伤害。
1.2 提高医疗质量:查对制度能够减少医疗事故和错误发生的概率,提高医疗质量。
1.3 增强团队合作:查对制度需要多个护理人员之间的合作和沟通,有利于增强团队合作意识。
二、查对制度的实施方法:2.1 人工查对:由护理人员手工进行查对,包括核对患者身份、用药剂量、治疗方案等。
2.2 电子查对:利用医疗信息系统进行自动查对,提高效率和准确性。
2.3 定期培训:定期对护理人员进行查对制度的培训,提高执行的标准化和规范化。
三、查对制度的注意事项:3.1 严格执行:护理人员必须严格按照查对制度执行,不能有任何疏漏。
3.2 及时反馈:发现问题要及时反馈给相关部门,及时纠正错误。
3.3 定期评估:定期对查对制度进行评估,发现问题及时改进和完善。
四、查对制度的优势:4.1 减少医疗事故:通过查对制度可以有效减少医疗事故的发生。
4.2 提高患者满意度:患者在得到更安全的医疗服务的同时,也会提高对医疗机构的满意度。
4.3 促进医疗质量提升:查对制度的实施不仅可以减少错误,还可以促进医疗质量的不断提升。
五、查对制度的发展趋势:5.1 智能化:未来查对制度将更多地借助人工智能和大数据技术,实现更智能化的查对。
5.2 个性化:针对不同患者的特殊需求,查对制度会更加个性化,提供更贴心的服务。
5.3 国际化:随着医疗服务的国际化趋势,查对制度也将更多地借鉴国际经验,实现国际标准化。
结语:查对制度作为护理核心制度中的重要环节,对于提高医疗质量、保障患者安全具有重要意义。
护理人员应该严格执行查对制度,不断完善和提升,以确保医疗服务的安全和质量。
护士查对制度
护士查对制度引言概述:护士查对制度是医疗行业中非常重要的一项工作。
通过严格的查对制度,可以有效减少医疗事故的发生,保障患者的安全。
本文将从五个方面详细阐述护士查对制度的重要性和实施方法。
一、患者身份查对1.1 确认患者基本信息:护士在接待患者时,应核对患者的姓名、年龄、性别等基本信息,确保与患者的身份一致。
1.2 确认患者病历号:护士在为患者建立病历时,应核对患者的病历号,避免因病历号错误而导致的医疗事故。
1.3 确认患者病情:护士在与患者交流时,应子细问询患者的病情、症状等信息,并与医生进行核对,确保患者的病情准确。
二、药品查对2.1 核对药品名称:护士在给患者配药时,应子细核对药品的名称,确保患者得到正确的药物治疗。
2.2 核对药品剂量:护士在给患者配药时,应子细核对药品的剂量,避免因剂量错误而导致的药物过量或者不足。
2.3 核对药品途径:护士在给患者配药时,应核对药品的给药途径,确保患者按正确的途径服药,避免给药错误。
三、手术查对3.1 核对手术项目:护士在手术前,应核对患者的手术项目,确保手术操作的准确性。
3.2 核对手术部位:护士在手术前,应核对手术部位,避免因手术部位错误而导致的手术事故。
3.3 核对手术器械:护士在手术准备时,应核对手术器械的种类和数量,确保手术过程中使用正确的器械。
四、输血查对4.1 核对输血血液类型:护士在为患者进行输血时,应核对患者的血型与输血血液类型是否匹配,避免因血型不符而引起的输血反应。
4.2 核对输血血袋标签:护士在为患者进行输血时,应核对输血血袋上的标签,确保血袋的标签与患者的信息一致。
4.3 核对输血速度:护士在进行输血时,应子细控制输血速度,避免因输血速度过快或者过慢而引起的不良反应。
五、护理记录查对5.1 核对护理操作:护士在进行护理操作时,应核对护理操作的正确性,确保患者得到规范的护理服务。
5.2 核对护理时间:护士在记录护理时,应准确记录护理的时间,避免因时间错误而导致的护理不及时。
医院护理部查对制度
医院护理部查对制度
标题:医院护理部查对制度
引言概述:医院护理部查对制度是医院管理中非常重要的一项制度,能够确保医疗过程中的安全和准确性。
本文将从不同角度探讨医院护理部查对制度的重要性和实施方法。
一、规范护理操作流程
1.1 确保患者信息准确性
1.2 确保用药和治疗操作的准确性
1.3 确保护理记录的完整性
二、强化护理质量控制
2.1 定期进行护理操作查对
2.2 建立护理操作评估机制
2.3 加强护理培训和技能提升
三、加强团队协作和沟通
3.1 建立护理团队协作机制
3.2 定期召开护理例会
3.3 建立护理部门与其他科室的沟通渠道
四、提高医疗事故处理效率
4.1 建立医疗事故报告和处理流程
4.2 定期进行医疗事故案例分析
4.3 加强医疗事故预防意识
五、持续改进和优化护理工作
5.1 定期评估护理查对制度的执行效果
5.2 采集护理查对制度中的问题和改进建议
5.3 不断优化和完善护理查对制度
结论:医院护理部查对制度是保障医疗质量和患者安全的重要措施,通过规范操作流程、强化质量控制、加强团队协作和沟通、提高医疗事故处理效率以及持续改进优化护理工作,可以有效提升医院护理服务水平和医疗质量。
希翼各医院能够重视和落实医院护理部查对制度,为患者提供更加安全和优质的医疗服务。
医院护理部查对制度
医院护理部查对制度标题:医院护理部查对制度引言概述:医院护理部查对制度是医院管理中非常重要的一环,它能够有效地提高医疗服务的质量和安全性。
本文将从医院护理部查对制度的定义、重要性、实施步骤、常见问题和改进措施等方面进行详细介绍。
一、医院护理部查对制度的定义1.1 查对制度是指护理人员在进行医疗工作时,对患者的身份、病史、用药等信息进行核对和确认的一项管理制度。
1.2 查对制度是医院护理部门的重要工作内容,旨在确保医疗过程中的准确性和安全性。
1.3 查对制度包括查对患者信息、查对用药信息、查对医疗器械等内容。
二、医院护理部查对制度的重要性2.1 提高医疗服务的准确性和安全性,减少医疗事故的发生。
2.2 建立良好的工作习惯和规范,提升护理人员的工作素质和责任感。
2.3 保障患者的权益和利益,提升医院的声誉和信誉。
三、医院护理部查对制度的实施步骤3.1 患者信息查对:核对患者姓名、年龄、性别、病史等信息。
3.2 用药信息查对:核对药品名称、用量、频次、途径等信息。
3.3 医疗器械查对:核对医疗器械的规格、数量、有效期等信息。
四、医院护理部查对制度常见问题4.1 护理人员工作疏忽,未认真核对患者信息和用药信息。
4.2 护理人员工作压力大,导致查对工作不够细致和认真。
4.3 医疗器械管理不到位,导致查对制度执行不完善。
五、医院护理部查对制度改进措施5.1 加强对护理人员的培训和教育,提升其查对制度的重要性和必要性。
5.2 定期组织查对制度的演练和评估,及时发现问题并加以改进。
5.3 引入信息化管理系统,提高查对制度的效率和准确性。
结语:医院护理部查对制度是医疗服务中不可或缺的一环,只有加强对该制度的重视和实施,才能提高医疗服务的质量和安全性,保障患者的健康和权益。
希望各医院能够认真执行查对制度,不断完善和提升医疗服务水平。
护理查对制度
护理查对制度查对制度是保证患者安全,防止不良事件发生的重要措施,护士在工作中必须严格执行三查七对,保证患者安全和护理工作的正常进行。
(一)医嘱查对制度1.转抄和处理医嘱后应记录处理时间,及时查对并签全名。
对有疑问的医嘱必须询问清楚,方可执行。
2.抢救患者执行口头医嘱时,护士应复述一遍,得到医生确认后方可执行。
并暂时保留用过的空安甄,经二人核对后再弃去。
3.整理转抄长期医嘱执行单(输液、注射、服药、其它治疗等)后须经二人查对。
4.医嘱必须每班查对,办公室护士负责每日医嘱查对,并与查对者双签名。
护士长每周大查对一次,护士长不在时须指定护士进行查对并签名,如有问题及时纠正。
(二)给药查对制度1.给药必须严格执行“三查七对、一注意”。
三查:用药前查、用药中查、用药后查。
七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、用药时间、用法。
2.一注意:用药过程中及用药后注意观察药效及副作用,做好记录。
3.清点药品时和使用药品前要检查药品质量、有无变质、混浊、沉淀、絮状物等,检查标签、有效期和批号,如不符合要求不得使用。
4.摆药后须经第二人认真核对后方可执行。
5.对易过敏药物,给药前应询问患者有无过敏史,需做皮试的药物,待皮试阴性后方可遵医嘱执行,如皮试阳性或缺药,应及时记录,并尽快通知主管医生或值班医生取消或更改医嘱。
6.使用毒、麻、限、剧药时,用前须反复核对,使用后保留安薇备查,剩余药液经二人销毁,同时在毒、麻醉药品管理记录本上登记并签全名。
7.静脉用药时注意有无变质、瓶口有无松动、瓶身有无裂痕。
同时使用多种药物时,要注意配伍禁忌。
8.给药、注射、处置时,如患者提出疑问,应及时查清后方可执行,并向患者解释。
(三)输血查对制度1.医护人员取血时与发血人员共同做好三查:查对输血记录单及血袋标签等各项内容,查对血袋有无破损及渗漏,查血袋内血液有无溶血及凝块。
八对:对姓名、性别、床号、住院号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。
护理查对制度和执行医嘱制度
护理查对制度和执行医嘱制度护理查对制度和执行医嘱制度在医疗机构中起着重要的作用。
它们旨在确保患者的安全性和护理质量,减少医疗差错和意外事件的发生。
本文将详细介绍护理查对制度和执行医嘱制度,并探讨其重要性和实施中可能遇到的挑战。
护理查对制度是指对护理工作进行系统性的检查和核实的程序。
它可以分为两个环节:查对前和查对后。
查对前包括对患者的身份、手术过程、药物使用等进行核实,以确保操作和护理的准确性。
查对后则是对护理过程和操作进行评估和反馈,发现问题和进行改进。
护理查对制度不仅仅是简单的重复工作,更是保证工作质量和安全的一种措施。
执行医嘱制度是指医务人员按照医生给出的医嘱进行具体操作和护理的过程。
它要求医务人员在执行医嘱之前进行核对,包括医嘱内容的准确性、患者的身份和适应症等。
执行医嘱制度旨在确保医疗工作的规范性和准确性,减少医疗差错和意外事件的发生。
护理查对制度和执行医嘱制度的重要性不言而喻。
首先,它们可以有效地减少医疗差错和意外事件的发生。
通过对工作过程进行查对和核实,可以发现和纠正问题,减少患者的风险。
其次,它们有助于提高工作效率和护理质量。
通过查对和核实,可以确保操作和护理的准确性,减少不必要的重复工作和浪费。
同时,它们也能够及时发现和纠正问题,提高工作的质量和效果。
此外,护理查对制度和执行医嘱制度还有助于加强团队协作和沟通。
通过互相查对和交流,可以减少误解和不合作的情况,提高团队的工作效率和协作精神。
然而,实施护理查对制度和执行医嘱制度也可能遇到一些挑战。
首先,需要医务人员对制度的重要性和操作的方法有清晰的认识和理解。
如果缺乏相关培训和指导,医务人员可能会对该制度产生抵触和忽视。
其次,实施制度需要耗费一定的时间和资源。
医疗机构需要提供相应的设备和人员,以确保制度的顺利实施。
最后,要解决不同科室和个人之间的沟通和协调问题。
由于医务人员的差异性和个人风格的影响,有时可能会出现工作流程和操作的不一致,这就需要加强沟通和协调,确保制度的统一性和准确性。
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Xxx药都是5mg 一颗的,没问题。
工作责任心 不强、偷懒
经验性错误
找找下面这些坏习惯我有吗?
1床,打针了。
乱七八糟
同学!把药发了。
李医生让我给5床打 针,等会补医嘱。
良好的查对 习惯有哪些?
1、熟知环节、注 重细节 2、按章行事 3、做事善始善终 4、慎独性强
下面这些好习惯你能做到吗?
(五)供应室查对制度
1. 准备器械包时,要查对物品名称、数量、
质量及清洁度。 2. 发出器械包时,要查对名称、数量及灭菌 日期。 3. 收回器械包时,查对名称、数量、质量、 有无破损及清洁处理的情况。 4.灭菌时查对温度、压力、时间,灭菌后查灭 菌指示剂、温度计及有无湿包情况。达到要 求后方可发。
Personal Achievement
Motive
Resourceful Power
查对制度的分类
答: 1医嘱查对制度 2服药、注射、输液查对制度 3输血查对制度 4手术病人查对制度 5供应室查对制度 6饮食查对制度
7腕带标识制度
(一)医嘱查对制度
1.医嘱应做到班班查对,夜班查对当日医
嘱,查对者须签全名。 2. 医嘱不明要问清。对口头医嘱、 医嘱不全、未签名、不注明时间、剂 量、用法者不执行。不正确的医嘱? 3. 抢救病人时的口头医嘱,护士要 重复一遍方可执行,并保留用后的空瓶, 经两人核对后方可丢弃,抢救结束后及时 补全医嘱。 4. 整理医嘱单后,必须经第2人核对。 5. 每周总查对医嘱1次。查对者须签 全名。 6. 护士执行医嘱后一定要签字。
不良事件要因分析: 人、机、料、法、环 机
料
人
法
环
分享:“瑞士奶酪模型”
英国曼彻斯特大学精神医学教授Reason等于 1990年在“Human Error”提出,又被称为累 计的行为效应,假设事件过程中每个层面或每个 环节代表一层防御体系,每片奶酪上的空洞代表 防御体系中存在的漏洞或缺陷,这些孔的位置和 大小在不断变化,当每片奶酪上的孔在瞬间排列 在一条直线上,形成“事故机会弹道”,危险就 会穿过所有防御措施的孔导致事故发生。
手 术 杜室 琅 莉
护 的 理 正 查 确 对 执 制 行 度
内容框架
一.制定护理查对制度的重要性. 二.查对制度的分类. 三.每一项所包含的内容是什么. 四.案例分析. 五.心态很重要.
护理查对制度的重要性
查对制度是保证病人安全,防止差错事
故的一项重要措施。因此,护士在工作 中必须具备严肃认真的态度,思想集中 ,业务熟练,严格执行三查七对制度, 以保证病人的安全和护理工作的正常进 行。
安全风险
风 险 意 识
护理 风险
护理 安全
差错事故
ห้องสมุดไป่ตู้
Expert
Social Role Self - Image
Healer
I Am Smart
护理
I Help People Help
Themselves
Persistent
风险
Trait
Accurate Empathy
2013 11.6
每个人都应在自己的工作岗位上“尽职尽责”。
“前人栽树,后人乘凉”?
端正护理工作态度
患者安全重于泰山
送给大家的话
,这起事故是完全可能避免的。
常犯的错误
1、氧气的流量与实际不符合; 2、糖尿病病人输注了糖水; 3、该用125毫升未交代病人用了250毫 升; 4、药物已经过期未及时发现; 5、甲床的大输液挂到乙床;甲床的输 液卡挂到乙床 . 6、?
找找下面这些坏习惯我有吗?
今天医嘱只对 新病人的,老 病人不对了。
(四)手术病人查对制度
1. 接病人时一定要查对科别、病房、床号、姓名、 性别、年龄、诊断、手术名称及部位(左或右)、手 术标识、术前用药、病历、X线片及药物过敏试验 结果等。 2. 手术前必须查对并采用两种方式确认病人姓名、 诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉用药,病人已备 血,查对配血报告。 3. 查无菌包灭菌标签以及手术器械是否齐全。 4. 凡体腔或深部组织手术,要在术前、缝合前、缝 合后2人清点所有敷料和器械(要求手术医生监督和 参与清点),详细记录后签名。 5. 手术取下的标本,应由洗手护士、巡回护士与手 术者核对后填写病理检验单送检。
案例2、
某医院妇产科护士,在执行“氯化钠灌肠”的医嘱时,没 有按照查对制度的规定认真核查,将没有标签的试剂瓶中 的液体顺手取来,当作氯化钠给病人灌肠。 结果病人迅速出现窒息征象,没来得及抢救即死亡。后经
查实,无签试剂瓶中的液体是用以冲洗马桶的亚硝酸钠。 亚硝酸钠是一种剧毒性化学试剂,可使红细胞丧失携氧功 能,导致机体各脏器严重缺氧而迅速死亡。 该护士如果能执行查对制度,不盲目使用没有标签的药物
案例介绍
案例1、 2010年5月25日,东北某传染病医院为17名 麻疹 患儿误输入已过期半年之久的“肌苷葡萄糖 注射液”,引发医疗纠纷,致使患儿家属聚 众围堵医院,要求医院给出解释并救治患儿 。事发后,当地卫生主管部门立即展开调查 ,并组织专家对患儿逐一进行会诊。之后, 卫生部门对当事的医护人员分别作出下岗、 免职及给予记过处分的行政处理。
(二)服药、注射、输液查对制 度
1. 服药、注射、输液须严格执行三查七对。 三查:摆药时查,服药、注射、处置中查,服 药、注射、 处置后查,八对:对床号、姓名、 药名、剂量、浓度、时间和用法、腕带标识 2. 备药前要检查药品的质量、标签、失效 时间,如安瓿有裂缝或瓶口松动,则不得使用 3. 摆药后必须经第2人核对方可执行。 4. 易致过敏的药物,给药前应询问有无过 敏史。使用毒、麻、限、剧药时,要经过反 复核对,用后保留安瓿。用多种药物时注意 有无配伍禁忌。 5. 发药或注射时,病人如提出疑问,应 及时查清,方可执行。
(三)输血查对制度
1. 查对采血日期,血液有无凝血块 或溶血,并查看血袋有无裂痕。
2. 查对输血单与血袋标签 上的献血者的姓名、血型 、血袋号及血量是否相符 。 3. 查对病人床号、姓名、住 院号、原始血型及用血量 4. 与受血者的交叉配血有无 凝集。交叉配血报告必须 两人核对无误(两人签全名 )方可执行。 5. 输血完毕,应保留供血者 血袋,直到病人输血结束 无不良反应后方可处理。
(六)饮食查对制度
1.每日查对医嘱后,按饮食单核对患者床
前饮食卡,查对姓名、床号、饮食种类 。 2.开饭时、在病员床前再查对一次饮食 种类是否相符,如不符合即使更换。
(七)腕带标识制度
1.对手术和无法沟通的病人使用腕带作 为病人标识。例如:昏迷、无自主能力 的病人,至少应在抢救室、手术室、重 症监护病房等科室得到证实。 2.“腕带”填入的识别信息(病区、床 号、住院号、姓名、年龄、诊断等)必 须经两人核对后方可使用,若损坏需更 新时同样需 部位两人核对。 3.佩戴腕带标识应准确无误,注意佩戴 部位皮肤无擦伤,血运良好
上过的药都勾了!
1床伯伯,请问您 叫什么名字?
防止 遗忘 性错 误
防止患者 身份错误
勤整理,对起 来方便。(5S)
一个人上班, 也要对清楚。
防止 混乱 中出错
工作责任心 和慎独精神
下面这些好习惯你能做到吗?
下班前想想都做 好了吗?
按规范做,一 步都不能错!
态度的转变
护理工作是一项枯燥、繁琐、心力交瘁 的工作,不但要有强烈的责任心,还要有细 如缜密的观察能力,日积月累容易使人产生 厌烦、疲劳感。所以要有良好的心理素质, 要加强自身修养,有一个良好的精神面貌和 健康的心理素质。积极向上、乐观自信的生 活态度;稳定的情绪能临危不惧,在困难和 复杂的环境中能沉着应对能听取不同意见取 众之长,补己之短。