人工流产术后的护理
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人工流产术后的护理
人工流产手术,是现今社会对于女性避孕失败的一种补救措施,由于我国人口基数大,人工流产术在控制人口数量上也起到了很大的作用。虽然人工流产手术的危险性很小,但也不可避免地会对患者造成一定程度上的生理上与心理上的不便,因此,合理的术后护理是必要的,可以减少手术后出现并发症,也体现了我国医学领域以患者为中心人性化理念思想。本文通过实例对人工流产手术后的护理进行介绍。
标签:人工流产术;术后护理;人性化
在我国,人工流产手术大多数都是在医院进行,以往的护理工作均是术后在医院休息20~30min左右,在我国,为了改善人工流产手术患者的抵触情绪,减少手术后并发症的出现,术后护理工作变得越来越完善,经过不断的实践以及方法改良,以往对患者进行护理时许多方面的不足也已经慢慢改变着。
1临床资料
1.1一般资料选取2010年9月~11月经过患者自愿同意进行人工流产手术的女性300例,已婚女性与未婚女性各150例,年龄20~40岁,怀孕周期约45~60d,经过尿HCG、B超与妇科检查等严格检查被选女性无人工流产禁忌。
1.2方法在患者静脉注入异丙酚1~2mg/kg、0.1mg芬太尼,在患者入睡后开始进行手术,对于镇定剂药物在手术中根据患者反映酌情增加用量。
2结果
所有患者均顺利通过手术,并无危险发生,有20例在手术过程中出现氧饱和度降至90%以下,经过氧气面罩加压,吸氧状况得到恢复。患者在手术后10~15min内逐步清醒,没有特别痛苦的感觉,也没有并发症的出现。
3护理
对于人工流产术的护理,要分为手术前、手术中、与手术后,也由于患者不会一直留在医院,因此,对患者的护理也要分为医院的护理以及患者家属的护理。
3.1医院的护理
3.1.1手术前医院在手术前,要对患者的各方面情况进行一个大概的了解,要确保患者的体质能够承受住接下来的手术,并且要通知患者家属进行手术确认,在手术前要做好预防措施,要对手术中任何可能出现的情况进行预防,时刻准备着手术失败对患者进行抢救,保证患者的安全。
要注意患者的精神状态。进行手术,尤其是人工流产手术,患者的心情多数会处于较差的状态,这就有很大的几率可能导致患者在手术中出现抵触现象,可能会导致手术的失败,因此,医院护理人员及患者家属要时刻注意着患者的心理状态变化,并尽力使患者处于平和状态,增强手术的成功率。
医院要在手术前对可能发生的状况向患者做出详细的解析,并要对手术的安全性做出解释,消除患者对于人工流产手术的恐惧感,手术前要多与患者进行交流,使患者放平心态,在手术时能够尽最大可能地配合手术人员。
3.1.2手术中在进行手术时,要在不妨碍手术进行的前提下选择能够使患者感到舒适、温暖的体位。要对患者吸氧情况以及心电图进行时刻关注与检测,并且可以适当对患者注射镇定剂等类型药物,平和患者心绪,使患者不会进行本能的身体抵触。要对患者手术的状态时刻反应与检测,麻醉师时刻准备进行麻醉。
手术中的主刀医生要提前休息好,保持充足的精力,不能再手术中出现精神不济的现象,要保证手术人员有着高超的操作技术,手术要以保证患者生命安全为前提,不能因手术而威胁到患者的安全,手术各个人员在手术前均要对自身进行消毒,避免感染到患者,造成不必要的困扰。
由于手术本身所具有的不可避免的危险性,任何看似安全的手术都要进行未雨绸缪,因此,在进行手术时,不能仅仅做到手术技术手法单方面,要在手术时时刻提防着突发情况的出现,这就要求医院在进行手术时要组织应急队伍,避免了患者出现特殊情况下抢救不及时现象的发生,尽最大可能保证患者的生命安全,更好地遵从当今社会提倡的以患者为中心的人性化思想。
3.1.3手术后不同于以往的手术后在医院观察20~30min,现在由于我国人性化发展浪潮越来越大,医学领域对于患者就诊后的安全也越来越重视,手术后,医院方面要确认患者的健康情况,并在医院进行可达24h的监护,避免患者出现手术后的不良反应症状无法第一时间获得处理,出院时医院要确保患者基本上不会产生意外。
手术后休息时,由医院专业的护理医生对患者家属交代术后的各方面的注意事项(饮食方面、卫生方面、运动方面),并且医院护理人员有义务有责任在术后定期对患者进行电话联系,要与患者家属进行交流并留下其家属的联系方式,按时与其家属保持联系,并询问患者康复情况,直至确认患者已经恢复健康、正常为止。
手术后医院要对患者的各方面情况进行检查,如心率、血压、呼吸以及身体机能恢复情况方面,要保证患者在手术后没有异常的状况发生。医院方面一定要确定患者自身能够清醒地回答各种问题,并且能够比较明确地确定自身并无不好的感觉。并安排护理人员对患者进行长时间的守护,对患者卧床休息时的各方面恢复情况按小时或按几小时进行检查,保证掌握患者的恢复情况。
医院要对患者的情况及时告知其家属,并且对手术后会出现的正常情况加以
说明。如在手术后当天或1~2d之内可能会出现四肢无力、想睡觉等状况,避免家屬担心,并且,要嘱咐其家属患者在恢复期间应食用何种食物,并且,要通知患者家属患者在手术后应卧床静养,不适合从事体力劳动,医院要帮助患者家属制定有益于患者恢复健康的恢复计划等。
3.2患者家属的护理
3.2.1手术前患者家属要在手术前陪伴患者,为其打气,缓解患者的不安情绪,并且要积极配合麻醉师等对手术前禁止的饮食进行了解,并且对患者自身的身体机能素质及曾经药物过敏情况上报给医生进行评估,准备好抢救物品。
要陪伴在患者身边,并且要听从医生的建议,在患者手术前进行合理的饮食安排,在保证患者的营养的同时,不能对将要进行的手术造成困扰。3.2.2手术中患者家属要积极配合医生,不能按照自己的情绪做事,比如要求在手术中观看手术等,要在医生制定的区域内安静等待。
3.2.3手术后手术过后,患者处于虚弱状态,患者家属不宜第一时间与患者见面,以免引起患者的情绪激动,拉抻伤口,适宜远远观望,并且,要与医生进行详细的咨询,了解患者在手术后恢复阶段应该注意的各方面事宜。
出院后,要严格按照医师所说的注意事项,在饮食、休息等方面使患者得到最好的恢复,并要与医院时刻保持联系,随时向医院反映患者的恢复状况,并请求医院的护理人员对自己的护理方法进行指导与改进。
除去医院定期的电话访问外,患者家属更要注意患者的恢复情况,及时向医院反映患者的各种不符合恢复规律的情况,并且也要定时的与医生取得联系或去医院与医生进行交流。
4讨论
在人工流产手术护理方面,有着许多其他手术没有的特殊要求。一般来说,进行人工流产手术的女性大多数是意外怀孕,而意外怀孕,多数情况下都是不希望患者自身的亲戚朋友大众都知道的,在进行手术时,心理上难免有一些不舒服的感觉从而抗拒手术,很容易造成手术的失败,这就需要护理人员对患者的心理状态进行疏导。
医院可以通过周到的服务,亲切的态度让患者对医院产生信赖感,能够按时上医院进行复查,确保术后护理能够顺利进行;并且,护理人员可以凭借亲切的态度对患者进行心理上的治疗,让患者对医院不再抗拒,护理人员可以对患者进行承诺,不暴露其秘密,让患者能够有一个倾诉的对象。
进行高质量的护理,有利于工作人员自身工作能力的提高,护理人员可以通过与患者的交流与沟通提高自身的沟通能力,并且在交流中也会用到更多的理论知识,这也就间接地督促了护理人员要不断地提升自身的理论知识与相关能力,