血管瘤研究现状

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肿瘤研究与临床

肿瘤研究与临床

肿瘤研究与临床近年来,肿瘤疾病在全球范围内呈现愈演愈烈的趋势。

肿瘤对人类的威胁日益加大,因此肿瘤研究与临床工作变得尤为重要。

本文将探讨肿瘤研究的意义、现状以及临床应用,并展望未来的发展方向。

一、肿瘤研究的意义肿瘤研究是为了更好地了解肿瘤的形成机制、发展规律以及治疗方法,从而提供更有效的防治手段。

通过肿瘤研究,人们可以深入了解肿瘤细胞的特点、信号通路的异常激活以及病理生理变化等,为深入治疗提供了理论基础。

二、肿瘤研究的现状目前,肿瘤研究主要分为基础研究和临床研究两个方向。

基础研究主要关注肿瘤的发生机制和生长规律,通过体外实验、动物模型等手段来探索相关问题。

而临床研究则以临床医学实践为基础,通过观察、随机对照试验等手段,评估肿瘤治疗方法的疗效和安全性。

在基础研究方面,科学家们通过分子生物学、肿瘤遗传学等技术手段,揭示了许多肿瘤相关基因的突变和异常表达,从而为肿瘤的诊断和治疗提供了新的靶点和策略。

例如,通过研究BRCA基因突变与乳腺癌之间的关系,科学家们发现了治疗乳腺癌新的药物靶点,为乳腺癌患者提供了更个体化的治疗方案。

在临床研究方面,通过临床试验,研究人员不断尝试各种治疗策略,评估不同方法的疗效。

临床试验的结果对于指导医生制定治疗方案、优化治疗策略非常重要。

例如,目前治疗肺癌的分子靶向药物不断涌现,这些药物的研发离不开临床试验的验证。

三、肿瘤研究的临床应用基于肿瘤研究的成果,临床医生可以根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。

例如,在乳腺癌治疗中,如果发现患者携带BRCA基因突变,临床医生可以选择针对该突变的靶向药物,以提高治疗效果。

此外,肿瘤研究还为肿瘤的早期筛查提供了新的工具和技术。

通过对特定肿瘤标志物的检测,可以在患者没有明显症状时及早发现肿瘤的存在,从而早期干预,提高治愈率。

例如,前列腺特异性抗原(PSA)的检测已成为早期发现前列腺癌的标准方法。

四、肿瘤研究的发展方向肿瘤研究面临着许多挑战和机遇。

抗血液系统肿瘤药物的研发现状与未来趋势分析

抗血液系统肿瘤药物的研发现状与未来趋势分析

抗血液系统肿瘤药物的研发现状与未来趋势分析癌症,这个曾经让无数家庭陷入绝望的词汇,如今正逐渐被科学的光芒照亮。

在众多癌症类型中,血液系统肿瘤因其特殊性和复杂性,一直是医学研究的难点和热点。

从最初的化疗、放疗,到如今的靶向治疗、免疫治疗,人类在与血液系统肿瘤的斗争中不断取得突破。

本文将从多个角度深入剖析抗血液系统肿瘤药物的研发现状,并展望未来的发展趋势。

一、抗血液系统肿瘤药物的研发现状1.1 现有药物的局限性目前市场上针对血液系统肿瘤的药物虽然种类繁多,但大多存在疗效有限、副作用大、耐药性等问题。

这些问题限制了药物的应用范围和长期疗效,使得患者的生存质量和生存期难以得到显著提高。

因此,研发新型、高效、低毒的抗血液系统肿瘤药物成为了当务之急。

1.2 靶向治疗的兴起随着分子生物学技术的飞速发展,靶向治疗逐渐成为抗血液系统肿瘤药物研发的主流方向。

靶向治疗通过针对肿瘤细胞表面的特定分子或信号通路进行干预,能够精准地杀灭肿瘤细胞而减少对正常细胞的损伤。

目前,已有多个靶向治疗药物获批上市,如伊马替尼、利妥昔单抗等,它们在治疗慢性粒细胞白血病、非霍奇金淋巴瘤等疾病方面取得了显著疗效。

靶向治疗也面临着耐药性、个体差异等挑战,需要不断优化和创新。

1.3 免疫治疗的突破免疫治疗作为一种新型的癌症治疗方法,近年来在抗血液系统肿瘤领域也取得了重要突破。

免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞,具有疗效持久、副作用小等优点。

CART细胞疗法(嵌合抗原受体T细胞疗法)是一种典型的免疫治疗方法,它通过基因工程技术改造T细胞,使其能够特异性地识别并杀灭肿瘤细胞。

CART细胞疗法在治疗急性淋巴细胞白血病等疾病方面取得了令人瞩目的疗效,为患者带来了新的希望。

二、抗血液系统肿瘤药物的未来趋势分析2.1 个性化治疗的普及随着基因组学和蛋白质组学等技术的发展,个性化治疗将成为抗血液系统肿瘤药物研发的重要趋势。

个性化治疗根据患者的基因型、表型和病史等信息,为其量身定制治疗方案,能够最大程度地发挥药物的疗效并减少副作用。

婴幼儿血管瘤治疗的挑战与机遇

婴幼儿血管瘤治疗的挑战与机遇

婴幼儿血管瘤治疗的挑战与机遇婴幼儿血管瘤是婴幼儿时期常见的良性肿瘤,多发生在皮肤表面,少数发生在内脏和深层组织。

这种疾病虽然不会对孩子的生命造成威胁,但如果不及时治疗,可能会对孩子的外观、心理和生理功能产生严重影响。

下面,我们就来聊聊婴幼儿血管瘤治疗的挑战与机遇。

一、挑战1.诊断困难婴幼儿血管瘤的早期症状不明显,容易被家长忽视。

有些家长可能会将血管瘤误认为是蚊虫叮咬、胎记等,导致错过最佳治疗时机。

由于婴幼儿血管瘤的多样性,医生在诊断时也面临一定的困难。

2.治疗方法局限目前,婴幼儿血管瘤的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗、激光治疗等。

但这些方法都有一定的局限性。

药物治疗可能存在副作用,手术治疗可能留下疤痕,激光治疗则可能对婴幼儿的皮肤造成损伤。

3.治疗费用高昂婴幼儿血管瘤的治疗费用相对较高,对于一些家庭来说是一笔不小的负担。

而且,治疗周期较长,需要家长耐心配合,这对家庭经济和心理都是一个考验。

4.治疗效果不确切虽然婴幼儿血管瘤的治疗方法多样,但治疗效果并不总是确切。

有些血管瘤在治疗后可能会复发,甚至加重。

这让家长和医生都面临一定的压力。

二、机遇1.早期干预随着医学技术的不断发展,婴幼儿血管瘤的早期诊断和干预成为可能。

通过早期干预,可以降低血管瘤对孩子的影响,提高治疗效果。

2.新技术不断涌现近年来,新技术在婴幼儿血管瘤治疗中的应用越来越广泛。

如光动力疗法、冷冻治疗、高频电凝等,这些新技术在一定程度上提高了治疗效果,降低了治疗风险。

3.跨学科合作婴幼儿血管瘤的治疗涉及多个学科,如儿科、皮肤科、肿瘤科等。

跨学科合作有助于整合各方资源,为患者提供更全面、更个性化的治疗方案。

4.社会关注度高随着婴幼儿血管瘤知识的普及,越来越多的家长和社会人士开始关注这一疾病。

这有助于提高人们对血管瘤的认识,为患者提供更多的关爱和支持。

1.加强宣传教育,提高家长对血管瘤的认识,早发现、早治疗。

2.提高医生诊断水平,避免误诊、漏诊。

中国静脉外科临床研究的现状与发展

中国静脉外科临床研究的现状与发展

中国静脉外科临床研究的现状与发展
随着人口老龄化和社会发展,静脉疾病的发病率逐年增加,静脉外科的临床研究也日益重要。

目前,中国静脉外科临床研究的现状与发展呈现以下几个特点:
一、研究热点集中在静脉曲张和深静脉血栓症
静脉曲张和深静脉血栓症是目前静脉外科领域的研究热点。

国内学者通过大量的临床实践和研究,不断深化对静脉曲张和深静脉血栓症的认识,提高了诊断和治疗的水平。

二、研究方法多样化,技术含量提高
随着科技进步和医疗技术的不断更新,静脉外科临床研究的方法也越来越多样化。

在研究中广泛应用了放射学、超声学、血流动力学等多种技术手段,提高了研究的准确性和可靠性。

三、研究成果得到国际认可和应用
中国静脉外科临床研究的成果在国际上也得到了认可和应用。

特别是在静脉曲张的治疗方面,国内学者取得了一系列创新性成果,如经皮闭合式手术技术、内镜下静脉曲张手术等,得到国际同行的广泛赞誉。

四、人才培养得到重视
静脉外科临床研究的发展需要大量的人才支持。

目前,国内医学院校和医疗机构都重视静脉外科人才的培养和引进,不断加强对静脉外科专业的教育和培训。

五、面临着一些挑战和难题
尽管中国静脉外科临床研究取得了一定的成绩,但在发展中也面临着一些挑战和难题,如研究资金不足、研究设计不合理、人才流失等问题。

需要社会各界的支持和关注,共同推进静脉外科临床研究的发展。

总之,中国静脉外科临床研究正处于快速发展的阶段,取得了一定的成绩,同时也面临着一些挑战和难题。

未来需要医学界和社会各界的共同努力,不断推进静脉外科临床研究的发展,为静脉疾病的防治做出更大的贡献。

婴幼儿血管瘤的治疗现状及进展

婴幼儿血管瘤的治疗现状及进展
治疗 总有效率 为 9 . %。结论 44 对于不 同类型的婴幼儿血 管瘤 , 应采取
通过临床 对婴 幼儿血 管瘤 的疗效观察 , 价在 婴幼儿血管瘤治疗的现状及进展 。方法 评
儿的治疗方法和结果进行分析 , 治疗 结果进行 对比。结果 对
【 关键词】 婴幼儿
血管瘤 现 状 进展
B b n imat amet rsn ta o n rges Z n hrn .Dp r e tfP dar ,TePol ̄H si l X ntn a ya go et n ee t i t n a dp ors. egZ i g eat n ei i h e e o t i ga r p sui o m o tc p s pa o a f

血管瘤类型

治愈例数
治愈率 ( ) %
1 0岁 , 平均 1 月 , 6个 病程 1个月 ~ 3年 。瘤体部 位 : 面部 2 头 2
例, 躯干部 4 , 5例 四肢 2 8例 , 其它部位 2 2例 , 同时有 2个 以上 1 3
例 。血管瘤类 型 : 毛细血管瘤 6 例 , 3 海绵状 血管 瘤 2 例 , 0 混合性
表 3 术 后 并 发 症
×17 m, .c 诊断均符合 文献标准 。
12 治疗方法 .
12 1 同位素治疗 . .
林等 。 12 3 手术治疗 .. 13 疗效标准 .
采用 3 2磷局部敷贴或瘤体 内注射 。
常用药物有平 阳霉素 、 甲氨蝶 呤、 沙培
3 讨 论
12 2 抗肿瘤药物治疗 ..
c u y,Hun n,411 0 on t a 1 0
【 bt c】 bet e h uhcn atbb lo a uav e s vtn ap i lr etiao n r r s h hta A s atO j i s r g iclo ay li r e fco e ao, pr s e n sutnad o e i et r cv T o li ag m c t e t b r i i a ap s t i p g sw c r s

从临床试验看新型药物在婴儿血管瘤治疗中的前景

从临床试验看新型药物在婴儿血管瘤治疗中的前景

从临床试验看新型药物在婴儿血管瘤治疗中的前景婴儿血管瘤是一种常见的小儿肿瘤,一直以来都是困扰医学界的难题。

近年来,随着医疗技术的不断进步,新型药物在婴儿血管瘤治疗中展现出了巨大的潜力。

本文将从临床试验的角度来探讨新型药物在婴儿血管瘤治疗中的前景。

首先,临床试验是评价新型药物疗效和安全性的重要途径。

通过对新型药物在婴儿血管瘤治疗中的临床试验,可以及时了解药物的作用机制、剂量、给药途径等关键信息,为临床应用提供科学依据。

同时,临床试验还可以发现药物的不良反应和副作用,为临床治疗中的安全性提供保障。

其次,新型药物在婴儿血管瘤治疗中具有很大的优势。

相比传统治疗方法,新型药物往往具有更高的靶向性和更好的疗效。

例如,针对婴儿血管瘤中的特定靶点,新型药物可以更精准地干预肿瘤的生长和扩散,有效减少治疗过程中的不适反应。

此外,新型药物还可以帮助提高患儿的生存率和生活质量,为患儿及其家庭带来更多的希望。

再次,新型药物在婴儿血管瘤治疗中的前景十分广阔。

随着药物研究的不断深入,越来越多的新型药物被应用于临床实践,并取得了令人瞩目的成果。

未来,随着科学技术的发展和医学水平的提高,相信新型药物在婴儿血管瘤治疗领域将会取得更大的突破,为患儿带来更多的福祉。

综上所述,从临床试验的角度看,新型药物在婴儿血管瘤治疗中展现出了巨大的潜力和前景。

通过不断深入的研究和探索,相信新型药物将会成为未来婴儿血管瘤治疗的重要选择,为婴儿的健康保驾护航。

希望在不久的将来,我们能够见证新型药物在婴儿血管瘤治疗中取得更加显著的成就,为医学领域注入新的活力与希望。

皮肤血管瘤治疗方法的现状及研究进展

皮肤血管瘤治疗方法的现状及研究进展

皮肤血管瘤治疗方法的现状及研究进展
杨琴;李大铁
【期刊名称】《遵义医学院学报》
【年(卷),期】2006(29)1
【摘要】血管瘤是婴幼儿的良性肿瘤,多在出生时或出生后1个月内出现,好发于头部及四肢体表浅部,亦可见于粘膜、肌肉,骨骼,甚至颅内等特殊部位.据大多数研究统计,头颅部约占75%,躯干约占25%,其余所占比例甚少.新生儿患病率为3%~8%,至1岁时可高达10%~12%,可多发.血管瘤的种类很多,根据传统的临床分类法,将血管瘤分为鲜红斑痣、草莓状血管瘤、海绵状血管瘤及混合血管瘤.
【总页数】4页(P85-88)
【作者】杨琴;李大铁
【作者单位】遵义医学院,贵州,遵义,563003;遵义医学院美容医院,贵州,遵
义,563003
【正文语种】中文
【中图分类】R73
【相关文献】
1.婴幼儿血管瘤非手术治疗方法的研究进展 [J], 娄寅;操基玉;曹东升
2.口腔颌面部血管瘤治疗方法的研究进展 [J], 谭海松;王绪凯
3.毛细血管瘤光选择特性及特异治疗光产生的系列研究Ⅱ.国人正常颜面部皮肤与颜面毛细血管瘤瘤区皮肤光吸收特性的比较研究 [J], 吴洋
4.肝血管瘤常用微创治疗方法的临床应用和研究进展 [J], 罗宗将;姚天尉;汪建初
5.皮肤创伤修复机制及治疗方法研究进展 [J], 史佩娜;高梦娜;陶键敏;陈菲;潘统鹤;黄梓津;竺亚斌
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婴儿血管瘤研究现状

婴儿血管瘤研究现状
发性血管 瘤。节段 型是血 管瘤 分布 于一 个解 剖 区域 , 为斑块 常
部或复合 型的血管瘤常不能完全 消退 , 后 留有永久 性 的萎 缩、 愈 皱纹 、 毛细血管扩 张或皮 赘n 引。鼻 尖、 口唇、 腮边 的血管瘤 消退
最慢 引。
样、 线状 或地图状 , 而多发型是多发 的局限型血管瘤 。
中 华 临床 医师 杂 志 ( 电子 版 )0 2年 4月 第 6卷 第 8期 21
C i JCiias Eet ncE io ) A r 52 1 , . N . hn l c n( lcr i dt n , pi 1 ,0 2V0 6,o8 ni o i l 1

综 述 ・
婴 儿 血 管瘤 研 究 现状 9~1 2周 时 , 妇 如果 接受 绒 毛 活检 术 ( hr ncvH s 孕 c oi i iu o smpi , v )2 %的婴儿生后发生血管瘤 , 比孕期接受 羊水 a l g c s ,1 n 这
婴儿血 管瘤 ( 以下简称血管瘤 ) 是发生 于婴儿 和儿 童 的最 常
真正 的静止期提 出质 疑 【 I ”。血管 瘤 基于 血 管瘤 深度 不 同可分 成 3类 : 表 斑 块 型 ( 5 ) 深 在 皮 下 型 ( 5 ) 混 合 型 浅 6% , 1% , (0 )t 。根据血 管瘤 的形态 学不 同, 以分 为 局 限型 、 2% [1 2 可 节段
围可以绕 以白晕 , 少部分表现 为青斑 或者抓 痕 J 。生长期 时表 现各异 , 为丘疹 、 多 结节 、 斑块 , 色红 。消退期时皮 损 中央 首先 出
退期 j更 多的学者将其 分 为三个 时期 : , 生长 期 、 静止 期 以及 消 退 期 删 。最近有学 者指 出血管 瘤并 不存 在 着 真正 的静 止期 , 所谓 的静止期 只是 生长末 期 的一段 时 问 , 时血 管瘤生 长非 常 此 缓慢 。并且血管瘤 发病 机制 的分子学研 究也 对血管 瘤是否存 在

血管瘤模型的研究现状

血管瘤模型的研究现状

与 人 毛细 血 管 瘤 基 本 相 同 , 利 用 其 作 为 毛 细 血 管 瘤 激 光 和冷 故
冻 治 疗 研 究 的 动物 模 型 是 可行 的 。该 模 型证 实 , 光 对 毛细 血 激
管 瘤 的治 疗 主要 是 通 过 对瘤 体 内 血 红 蛋 白的 热 解 , 致 瘤 体 内 导 皮 细 胞 变 性 达 到治 疗 作 用 。激 光 治 疗 毛 细 血 管 瘤 研 究 中 的一
述。
2 1 血 管 瘤 内 皮 细 胞 的 二 维 培 养 血 管 瘤 组 织 是 由 内皮 细 、 胞 、 纤 维 细 胞 、 肪 细 胞 等 多 种 细 胞 构 成 。因 此 , 成 脂 培养 血 管 瘤
内皮 细 胞 就 要 求 除 去 其 他 的 杂 细 胞 。血 管 瘤 内皮 细 胞 有 两 种
主 要 的 培 养 方 法 : 化 法 和 组 织 块 法 。其 中消 化 法 得 到 的 内 皮 消 细 胞 中 杂 细 胞 比较 多 , 组 织 块 培 养 法 获 得 的 杂 细 胞 比较 少 。 而 洪 莉 等 _ 发 现 按 消 化 法 培 养 血 管 瘤 内皮 细 胞 , 现 内皮 细 胞 主 8 发 要 来 自几 个 微 小 的组 织 块 , 长 快 。而 散 在 的 内皮 细 胞 由于 受 生 周 围纤 维 细 胞 的影 响难 以生 长 。C e 等 l 发 现 用 组 织 块 法 培 hn 9 ] 养 内皮 细 胞 ,4 2 h后 有 细 胞 从 组 织 块 边 缘 长 出 。与 传 统 的 消 化 法 相 比 , 胞 损 伤 较 小 , 于 细胞 贴壁 生长 , 免 了 因组 织 消 化 细 便 避
个 主 要 问 题 就 是 如 何 能 使 真 皮 血 管 网 吸 收 足 以 达 到 治 疗 作 用 的光能, 同时 使 表 皮 吸 收 的光 能 小 到不 足 以损 伤 上 皮 细 胞 的程

血管瘤实验报告

血管瘤实验报告

一、实验目的1. 掌握血管瘤动物模型的构建方法。

2. 观察血管瘤的生长过程及病理学特征。

3. 为血管瘤的临床治疗提供实验依据。

二、实验材料1. 实验动物:SD大鼠,体重180-220g,雌雄不限。

2. 试剂:血管瘤细胞悬液、肝素钠、生理盐水、无菌手术器械、病理切片染色试剂等。

3. 仪器:手术显微镜、切片机、显微镜、图像分析系统等。

三、实验方法1. 血管瘤细胞悬液的制备:将血管瘤组织剪碎,用生理盐水清洗,加入肝素钠处理,制成细胞悬液。

2. 动物模型构建:将SD大鼠随机分为实验组和对照组,实验组注射血管瘤细胞悬液,对照组注射生理盐水。

注射部位为背部皮下。

3. 观察血管瘤生长过程:定期观察实验组和对照组大鼠背部皮下血管瘤的生长情况,记录肿瘤体积、形态等指标。

4. 病理学观察:在血管瘤生长至一定阶段,取肿瘤组织进行病理切片,进行HE染色和免疫组化染色。

四、实验结果1. 血管瘤细胞悬液的制备:成功制备了血管瘤细胞悬液,细胞活力良好。

2. 动物模型构建:实验组大鼠背部皮下成功构建了血管瘤模型,对照组大鼠未见明显肿瘤生长。

3. 血管瘤生长过程:实验组大鼠背部皮下血管瘤生长迅速,呈红色或紫红色,形态不规则,质地较硬。

对照组大鼠未见明显肿瘤生长。

4. 病理学观察:a. HE染色:实验组大鼠血管瘤组织可见明显的血管内皮细胞增生、血管扩张和出血现象。

对照组大鼠组织结构正常。

b. 免疫组化染色:实验组大鼠血管瘤组织血管内皮细胞表达CD31、CD34等血管标志物,对照组大鼠组织未见明显表达。

五、实验结论1. 成功构建了血管瘤动物模型,为血管瘤的临床研究提供了实验依据。

2. 血管瘤动物模型具有明显的血管内皮细胞增生、血管扩张和出血等病理学特征,与人类血管瘤相似。

3. 血管瘤动物模型可用于研究血管瘤的生长、发展和治疗机制。

六、实验讨论1. 血管瘤是一种常见的良性肿瘤,其发生、发展及治疗机制尚不明确。

本研究通过构建血管瘤动物模型,为血管瘤的研究提供了新的实验平台。

肿瘤学科的发展现状

肿瘤学科的发展现状

肿瘤学科的发展现状全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:肿瘤学科是医学中的一个重要领域,致力于研究各种肿瘤的发生、发展和治疗。

随着科学技术的不断进步,肿瘤学科也在不断发展和壮大。

在当前的国际形势下,肿瘤学科的发展现状主要体现在以下几个方面。

一、疾病谱的变化随着现代生活方式的改变和环境污染的加重,不同类型的肿瘤发病率逐渐呈现出新的特点。

有些以往较为罕见的肿瘤类型,如胃癌、乳腺癌、结直肠癌等,正逐渐成为常见的恶性肿瘤。

这些新的疾病谱特点也给肿瘤学科的发展带来了新的挑战和机遇。

二、分子生物学的应用分子生物学的快速发展,为肿瘤领域的研究提供了新的思路和方法。

研究人员利用基因测序、蛋白质组学等技术研究肿瘤的发生机制、病理变化及靶向治疗方法,为肿瘤诊断和治疗提供了更有针对性的方法。

分子生物学的应用已经成为肿瘤学科的一个重要方向,为肿瘤治疗的个体化提供了新的可能性。

三、靶向治疗的突破随着对肿瘤细胞生长、转移机制的深入研究,靶向治疗逐渐成为肿瘤治疗的主要手段之一。

靶向药物的研究和应用,使得肿瘤患者的存活率明显提高。

目前,针对各类肿瘤的靶向药物正在不断研发和应用中,为肿瘤患者提供了更多的治疗选择。

四、综合治疗的发展由于肿瘤的发展是一个复杂的过程,单一的治疗手段难以完全根除肿瘤。

综合治疗的概念应运而生,将手术治疗、放射治疗、化学治疗、生物治疗等多种治疗手段结合起来,达到最佳治疗效果。

综合治疗的发展,有效地提高了肿瘤患者的生存率和生存质量。

五、精准医学的兴起精准医学是指根据个体的遗传信息、生活方式等因素,为每位患者提供个性化的诊断和治疗方案。

精准医学的兴起为肿瘤学科的发展带来了新的契机,可以更好地根据患者的特点制定个性化的治疗方案,提高治疗的效果和减少不良反应。

当前肿瘤学科的发展正朝着更加个性化、精准化和综合化的方向发展。

在新技术的不断应用和疾病谱的变化下,肿瘤学科将继续保持快速发展的态势,为临床治疗提供更多更有效的选择,为肿瘤患者带来新的希望。

血管瘤和血管畸形的诊断及治疗现状

血管瘤和血管畸形的诊断及治疗现状
维普资讯
14 78
中国美容医学 2 0 0 7年 1 2月第 1 6卷第 1 2期 C ieeJu a o etei Me in .e.0 7v 11. .2 hns o r l f sht dc eD c2 0 .0. N01 n A c i 6
( 山东大学 山东省 立医院烧伤整形美容科 山东 济 南 2 0 2 ) 5 0 1
血管瘤和 血管畸 形都是常 见的血管 性疾病 。
信 号 ,三 维 C 建 可显 示病 变 内血 管 的来源 及其 T重
与 周 围组织 的关 系 。 1 3血管瘤 和 血管 畸 形的 鉴别 诊 断: 血管 瘤 与血管 . 畸 形 是两 种 不 同 的血管 性 疾病 , 它们 的治疗 方 法及 预 后 均不 相 同, 因此 在 诊 断血 管 瘤 时应 注 意与 血 管 畸形 相鉴别 。
各种 类 型 的血管 畸 形 [。彩色 B超能 显示 病 变 的层 5 ] 次 、 小 、 供 等 , 治 疗 有 很 大 帮助 ; R : 能表 大 血 对 MI既
瘤 。病 变 出现 的时 间 、 生长 的速度 以及病 变 的 临床 特 点, 明确 诊 断帮助 极大 。对 于小 儿 , 要 时建议 对 必
检 测 血清 雌 二 醇水 平, 儿血 清 雌二 醇 的 水平 明显 患 高于健 康 同龄 儿童 [。彩 色 B超 可 以看 出血管 瘤 的 3 ] 大小 、 围、 限 、 次及 血供 , 范 界 层 对诊 断 很有 帮助 。诊 断 困难 的病 例 可取 活检 明确 诊断 。
现 病变 的范 围, 又 能表 现 出血 液 流变 学 的特 征 , 是 区别 血 管 瘤 和 血 管 畸 形 检 查 的金 标 准 [; 维 C : 6三 ] T 因其 可 明确 地 显 示 病 变 内血 管 的情 况 及 其 与 周 围 组织 的解剖 关 系 , 鉴别 诊 断很 有 帮助 。⑦ 雌激 素 对 的测定 : 管 瘤 患者 血清 雌 二 醇 的水 平 明显 高 于血 血 管 畸形及 健康 同龄 儿 童 [; 免 疫 组织化 学 检 查 : 3⑧ ] 尿

肿瘤药物的研究现状以及发展趋势

肿瘤药物的研究现状以及发展趋势

肿瘤药物的研究现状以及发展趋势肿瘤是人类健康的严重威胁之一,而药物疗法是目前治疗肿瘤的主要手段之一。

随着科技的不断进步,肿瘤药物研究也取得了长足的发展。

本文将重点介绍目前肿瘤药物研究的现状以及未来的发展趋势。

一、肿瘤药物研究现状目前,肿瘤药物研究主要涉及三个方面:化学合成药物的开发、天然产物的筛选和靶向治疗的研究。

1. 化学合成药物的开发化学合成药物的开发是当前肿瘤药物研究的主要方向之一。

化学合成药物不仅可以具备针对肿瘤细胞的特异性,还可以通过改变药物结构来提高药物的稳定性和生物利用度。

例如,多西他赛是一种常用的化学合成抗肿瘤药物,通过抑制微管聚合来阻止分裂细胞的正常功能,从而达到抑制肿瘤生长的效果。

2. 天然产物的筛选天然产物是一类来源于自然界的化合物,具有较高的生物活性。

目前,对于海洋、陆地和植物中的天然产物进行筛选已经成为研究的热点之一。

例如,白血病药物阿霉素和乌米霉素就是从土壤中分离出的天然产物,具有良好的抗肿瘤活性。

通过对天然产物的筛选和研究,可以发现更多具有潜在抗肿瘤活性的化合物。

3. 靶向治疗的研究靶向治疗是指通过特定药物或治疗手段作用于肿瘤细胞的关键分子或信号通路,从而达到抑制肿瘤生长的目的。

靶向药物可以对肿瘤细胞特异性地发挥作用,减少对正常细胞的毒副作用。

靶向治疗在肿瘤治疗中已经取得了显著的成果。

例如,帕博西尼是针对恶性黑色素瘤的靶向治疗药物,可以通过抑制信号通路来抑制肿瘤细胞的生长。

二、肿瘤药物研究的发展趋势未来肿瘤药物研究的发展趋势主要体现在以下几个方面:1. 个体化治疗随着精准医学的发展,肿瘤药物研究将更加注重个体化治疗。

通过基因检测和分析,可以确定患者具体的疾病特征,从而制定出更加有效、个性化的治疗方案。

个体化治疗可以提高治疗效果,减少不必要的副作用。

2. 组合疗法肿瘤药物研究将趋向于组合疗法的发展。

通过将多种药物联合应用,可以发挥不同药物的优势,提高治疗效果。

目前已经有许多组合疗法在临床上取得了较好的效果,例如联合放疗和化疗等。

脑血管疾病的研究现状与应对策略

脑血管疾病的研究现状与应对策略

脑血管疾病的研究现状与应对策略脑血管疾病是一类危害巨大的疾病,包括脑卒中、脑动脉瘤等多种病症,是导致死亡和残疾的主要原因之一。

随着人口老龄化的加剧以及生活方式的改变,脑血管疾病的发病率不断上升,对社会和家庭造成了巨大的负担。

本文将探讨脑血管疾病的研究现状以及应对策略。

一、研究现状近年来,脑血管疾病的研究取得了一定的进展。

其中,神经影像学技术的发展为脑血管疾病的诊断和治疗提供了更好的手段。

如磁共振(MRI)和计算机断层扫描(CT),能够更精确地定位和诊断脑血管病变。

同时,药物治疗和手术治疗也取得了一定的进展。

例如,利用血小板抑制剂和抗凝剂来预防血栓的形成,或通过手术治疗脑动脉瘤等病症,能够有效地降低脑血管疾病的发病率和致残率。

此外,基因技术的进步也为脑血管疾病的研究提供了新的视角。

研究人员发现,一些与血管功能和代谢有关的基因突变会增加脑血管疾病的发病风险。

这为早期诊断和精准治疗提供了可能。

二、应对策略针对脑血管疾病的高发状况,相关专家提出,开展针对性的健康宣传和教育活动,增强公众对脑血管疾病的认知和自我保护能力,同时采取积极有效的防治策略,能够有效控制疾病的发生。

1. 做好饮食调理健康的饮食习惯是预防脑血管疾病的重要环节。

合理的饮食可降低胆固醇和三酸甘油酯的水平,控制体重,增强心脑血管系统的健康。

建议摄入富含膳食纤维、维生素、钙等营养素的食物,如水果、蔬菜、全谷类食物、奶制品等。

2. 积极锻炼身体适当的体育锻炼能够增强心肺功能,促进血液循环,降低血压和胆固醇水平,增强心脑血管系统的健康。

建议每周进行30分钟以上的有氧运动,如快走、游泳、跑步等。

3. 合理使用药物针对脑血管疾病的高危人群或已经患有脑血管疾病的患者,医生可能会开出一些药物进行治疗。

但需要注意的是,药物治疗需要严格遵守医嘱,不能自行加减剂量或停药。

4. 停止吸烟和限制饮酒吸烟和饮酒是引起脑血管疾病的两个重要的危险因素。

据研究,吸烟者比不吸烟者患心脑血管疾病的风险高出1-2倍。

肿瘤的现状与趋势

肿瘤的现状与趋势

肿瘤的现状与趋势
1. 肿瘤患者数量不断增加:肿瘤已成为全球范围内的重要公共卫生问题,每年发现新病例的数量在增加。

同时,因为人口老龄化和生活方式变化,肿瘤的发病率也在不断上升。

2. 不同类型的肿瘤种类繁多:肿瘤可以发生在身体的任何部位,包括但不限于乳腺、肺部、大肠、胃、前列腺等。

每种肿瘤都有其自身的症状、治疗方法和预后。

3. 肿瘤的治疗不断进步:随着医疗技术和研究的进步,肿瘤的治疗方法也在不断改进。

包括手术切除、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等不同的治疗手段。

4. 肿瘤的预防和筛查:预防是降低肿瘤发病率的重要措施,公众通过健康的生活方式、规律的运动、健康饮食等来降低患病风险。

同时,早期筛查可以提早发现肿瘤,从而提高治疗成功率。

趋势:
1. 个体化治疗:随着基因测序技术的发展,个体化肿瘤治疗将会成为未来的发展方向。

通过分析病人的基因组信息,可以为病人制定更加精准和有效的治疗方案。

2. 免疫治疗的突破:免疫治疗是近年来的研究热点,通过增强患者免疫系统的活性来抑制肿瘤生长和扩散。

免疫疗法的研究将会继续深入,并有望成为肿瘤治疗的重要手段。

3. 多学科协作:肿瘤治疗需要多个专业的医生共同参与,包括外科医生、放疗医生、化疗医生、病理医生等。

多学科协作将会成为未来治疗的主流模式,以提
供更加综合的治疗方案。

4. 预防和早期筛查的重要性:由于肿瘤的治疗成本高昂,预防和早期筛查的意义愈发重要。

公众在日常生活中应加强对健康的关注,进行定期体检和相关的早期肿瘤筛查。

人类血管瘤模型的研究现状

人类血管瘤模型的研究现状


综述 ・
人 类 血 管 瘤 模 型 的研 究 现 状
宋 波 综述 唐 学 阳 刘利 君 审校 均形 成单发 血管 瘤 , 经 组织 学 和血 液 学 检查 发 现 其 特征 与 K a s a b a e h — Me r r i t t 综合 征相 似 , 包括溶 血性 贫
血 管瘤 是儿 科 临床 常见病 。关 于血 管瘤 的病 因 及发病 机制 , 目前 尚无 一致 的共 识 。血 管瘤 类 型 多 样, 生长 部位广泛 , 治 疗难 度较大且 效果欠 佳H 。 随着 组织培 养 和实 验 动 物学 的发 展 , 国 内外 学者 近 年来构 建 了各种 各样 的 血管 瘤 模 型 , 为 进 一 步研 究 血管瘤 病 因 、 发病 机 制 和治 疗效 果 提 供 了 良好 的实 验基础 。现 就 当前各 类 血管瘤 模 型的研究 现状 做一
致, 保 留了婴 幼儿血 管 瘤 的 良陛肿 瘤生 长方式 , 但 具
有 恶性肿 瘤 的生长 速 度 , 实验 动 物存活 时 间长 , 且 制
作 相对 简单 , 可进 一 步 用 于研 究 肿 瘤 在动 物 体 内 的 病 理演 变过程 及肿 瘤 与机体 的相 互作用 和血 管瘤 治
疗 方法 的选择 。
综述。

血、 血小板减少性紫癜 、 脾肿大等 , 因而是一个可 以
用 于研究 K M综 合 征 的模 型 , 但 该模 型 鼠血 管 瘤 形 成后不 久就 死亡 的现象 也对 进一 步研 究有 一定 的影
响。
3 .细 胞悬 液法制 作血 管瘤 : 虎 小毅 等 选择 将 体外 培养 的 人 血 管 瘤 内皮 细 胞 浓 集 至 1×1 0 个/ m L , 然后 用 注射器植 人 1 6只 B A L B / c n u / n u裸小 鼠 腹部 双侧 皮下组 织 内 , 每 处约 0 . 2 m L, 每只 2处 , 于 第7 、 3 O 、 4 5 、 6 0 d观察 , 并测定 C D 3 1 、 K i 一 6 7等免 疫

婴幼儿血管瘤的诊治现状

婴幼儿血管瘤的诊治现状

・ 综 述・
皮肤病与性病 21 年 4 02 月第 3 卷第 2 』 4 塑
f n o l d




婴幼 儿 血 管瘤 的诊 治 现 状

昆明
红 王 远松 郭秋 岑 , ,
昭通 6 70 2昭通市疾病预防控制中心 , 5 00; 云南 昭通 670 3 5 00;.云南沃森生物技术股份 有限公司 , 云南
特 征 是病Biblioteka 灶 及周 围 区域 内可 见念 珠 状或 索 状 弯 曲迂
回的粗 大 而带搏 动 的血 管 , 面温 度 高 于正 常 皮 肤 , 表 可扪及 持续 的震 颤 , 部 可 听及 连 续性 吹风 样 杂 音 , 局
间隔 ( 3 周 , 疗 前 应 予 患 者 家 属 交 代 可 能 的不 2~ ) 治
婴 幼儿 血 管瘤 (na teh m n i ,H) 是 婴 i ni e a g ma I , f l o
细胞 增殖 为 特 征 的血 管 源肿 瘤 ; 血 管 瘤 以外 的其 除 他 类型属 于 血 管 畸形 , 内皮 细 胞 基 本 属 于 正 常 内 其
幼 儿最 常见 的 良性 肿 瘤 , 真性 血管 肿 瘤 , 系 由中胚 叶 的正 常血管 组织 过 度增 殖所 致 。其 好 发 于头 、 、 面 颈 部 . 次 为 四肢 和躯 干 , 幼 儿发 病 率 为 8 ~1 % 其 婴 % 2
大类 。在该 分 类 体 系 中 , 管 瘤 的概 念 限 指 以 内皮 血
【 收稿 日期】 0 1 1 — 5 2 1 — 2 1
2 14 蔓 状血 管瘤 (ae ou e ni a 又称 .. rcm sm hmago ) m

血管瘤治疗(综述)探讨

血管瘤治疗(综述)探讨

婴幼儿皮肤血管瘤的治疗现状及研究进展赵卓,张艳,张园程,崔林,刘静,马秋月,元红,张士发[摘要] 婴幼儿血管瘤(infantile hemangioma,IH)是婴幼儿最常见的良性血管性肿瘤,具有独特的生命周期,在出生后快速生长,部分皮损缓慢消退。

目前尽管对血管瘤发病机制仍不十分清楚,但治疗方法多种多样,采取单一治疗方法难以取得理想效果,应适时考虑采取综合治疗方法。

[关键词]:瘤, 血管, 婴幼儿;治疗[中图分类号] R732.23 [文献标识码] A [文章编号] 1674-1293(2012)The present modalities for infant hemangioma and research frontierZHAO Zhuo,ZHANG Yan,ZHANG Yuan-cheng,et alDepartment of Dermatology,General Hospital of Shenyang Military Command,Shenyang 110015,China [Abstract] Infantile hemangioma is one of the most common vascular tumors occurring in infants with high incidence.Its unique life cycle includes the postnatal dramatic growth and subsequently a slow spontaneous involution.To date, its pathogenesis is still not entirely clear, though a variety of treatment methods exist. Any single treatment could not achieve the desired effect independently. Thus a combination therapy should be considered.[Key words] Hemangioma, infantile; Therapy皮肤血管瘤起源于中胚叶,是血管内皮细胞形成的皮肤良性肿瘤,出生时或出生后不久即可出现,出生后3 d的发病率为1.1%~2.6%;1个月~1年为8.7%~12.7%,女性多见,男女患病比例为1:3~1:5。

血管瘤动物模型的研究进展

血管瘤动物模型的研究进展

血管瘤动物模型的研究进展
麦 华 明 郑 家 伟
【 中图分类号 】 R 3 . 【 7 22 文献标识码 】 B 【 文章编号 】 17 — 3 4 2 1 )20 1— 4 6 3 0 6 (0 0 0 — 14 0
血 管 瘤 是婴 幼 儿 最 常 见 的 良性 肿 瘤 , 型 特 点 是 其 生 命 典 周 期 分 为 3 阶段 : 殖 阶 段 发 生 在 l 左 右 , 内皮 细 胞 个 增 岁 以
增 殖 为 特 点 , 有 明 确 血管 结 构 , 腔 内红 细 胞 不 明显 ; 退 没 管 消
期 发 生 在 1岁时 , 可持 续 到 3 5岁 , 阶段 增 殖 减 慢 或 停 止 , ~ 该 血 管 结 构 变 得 明显 , 腔增 大 ; 管 消退 完 成 期 在 5 8岁 , 时血 这 管 被 纤 维脂 肪残 余 和 毛 细 管 大 小 的管 腔 所 替 代 … 。通 常情 况 下 , 管 瘤 的 预 后 良好 , 部 分 儿 童 的 肿瘤 会 影 响 组 织 和 器 血 但
A: 耳 ; 皮 肤 ; 胃黏 膜 ; 舌 下 外 B: C: D:
图 1 应 用 DN 显微 注 射 法 。 P MT 基 因导 入 小 鼠 受 精 A 将 y 卵 . 而 将 P MT 基 因 整合 到 小 鼠 D A 正 常 序 列 中 , 到 了 从 y N 得 全 身 多发 性 血 管 瘤 的小 鼠动 物 模型
人 小 鼠受 精 卵 , 植 入母 鼠输 卵 管 , 而 将 P M 基 因 整 合 并 从 yT
到 小 鼠 D A 正常 序 列 中 ,得 到 了 主要 分 布 于皮 肤 和黏 膜 表 N 面 的 全 身 多 发 性 血 管 瘤 的 小 鼠动 物 模 型 , 产 仔 率 低 . 活 但 存 时 间不 长 ( 1 。王 延 安 等 1 过 P R方 法 . 图 ) 通 C 从鸡 的基 因组 序列 中克 隆绝 缘子 元件 , 建 四环 素诱 导调 控 的条 件 化转 基 因 构 质 粒 , 将 其 调 控 元件 和受 控元 件 串联 成 一个 载 体 . MT基 并 将 因亚 克 隆 至此 载 体 , 小 鼠受精 卯原 核 注 射 , 行 获得 转 染 MT基
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激光治疗
激光的平均穿透深度有限,约1mm左右,但常被用来治疗 10 倍于其厚度的血管瘤,往往适得其反,遗留瘢痕、组织 缺损、色素脱失或沉着等不可逆改变。
脉冲染料激光是治疗血管性病灶的标准激光,主要用于表 浅血管瘤的早期干预、溃疡病灶的处理和消退期遗留毛细 血管扩张的治疗。低能量PDL照射血管瘤表面溃疡,可加速 创面愈合。PDL、长PDL及二极管激光对毛细血管扩张安全 有效。激光治疗一般在1.5~2岁时进行。
药物治疗简单介绍
3、α 干扰素 :α 干扰素可用于其他治疗无效 、危及生 命的顽固病变(recalcitrant),以及伴血小板减少及凝 血功能障碍的危险性血管瘤(Kasabach-Merrit 现象, KMP)的治疗。剂量多采用300万U/㎡·d皮下注射。
药物治简单介绍
4、抗肿瘤药物:包括长春新碱、环磷酰胺、平阳霉素等, 不作为常规使用。特殊情况下,可用于其他方法无法控制 的难治性 IH 以及 KMP。平阳霉素主要用于消退期残存病 变或其他方法无效的难治性 IH,方法是病变内浸润注射: 8mg/5~8ml平阳霉素,1ml/c㎡,间隔3~4周注射1次。
噻吗洛尔(timolol)属非选择性 β 受体阻滞剂,其作用强度为普 萘洛尔的 8 倍。大量临床研究表明,局涂 0.5%噻吗洛尔溶液或凝 胶,每天 3 次,对小且表浅型血管瘤十分有效,建议在增殖早期即 予以治疗。
小故事:2008 年 Léauté-Labrèze 全身应用皮质激素治 疗一例面部巨大血管瘤的婴儿,之后患儿出现心肌病,在 应用心得安( 普奈洛尔,propranolol) 治疗过程中发现 血管瘤明显褪色并呈扁平变化,即出现消退迹象。之后作 者采用心得安治疗了 11 例婴儿血管瘤,其中包括心得安 作为一线药物或作为糖皮质激素治疗后的二线药物,均显 示有效。
血管瘤的研究现状
传统分类(建议弃用)
1:毛细血管瘤:包括蜘蛛痣、葡萄酒色斑、 家族性出血性毛细血管扩张 症、草莓状血管瘤等;
2:混合性血管瘤; 3:海绵状血管瘤; 4:蔓状血管瘤;
新分类方法
瘤体侵犯的深度:临床上分为表浅型65%、深 部型15%和复合型20% ;
瘤体形态不同:局限型、节段型、多发性。 发生年龄不同:先天性血管瘤3%,婴幼儿血管
药物治疗简单介绍
5、西罗莫司( Sirolimus) 即雷帕霉素,已有报告治疗合 并KMP病例的成功报告。Kai报告用雷帕霉素治疗6例婴儿 难治性KMP,治疗前均已用2~3个治疗方案而效果不佳, 雷帕霉素的用药量为每次0.8mg/m2,每天两次,维持血药 谷浓度至10~15ng/m L,单药治疗时间1~2个月。
溃疡是血管瘤最常见的并发症(21%),其次是出血(7.5%)。 混合型血管瘤可以导致大血管的分流,此引起高输出量性 心力衰竭。
IH的治疗新理念
一、“等待观察”的治疗策略必须改变: 虽然 IH 具有自行消退的特点,但能否自行消退、消退到何种程度仍
无法判断。自行消退的过程漫长,加之 IH 好发于头面颈部,外观畸 形对患儿及家长造成较大的心理压力,影响早期身心发育。少数 IH 增殖期生长迅速,可伴发溃疡、出血、感染或功能障碍呼吸、吞咽 等),甚至危及生命。因此,除体积较小、处于稳定期和非美观部位 的IH 可暂时观察外 ,其他情况下均需及早治疗 ,治疗越早( <5 个月)效果越好,且可防止后期大的残存改变。 早期干预,可控制 IH 生长,使消退期提前,消退过程缩短,达到理想的美观和功能效 果。
硬化剂注射法
硬化剂注射法分瘤腔内注射和瘤体间质注射。瘤腔内注射 是利用刺激性液体破坏血管内皮细胞及血液中有形成分, 形成栓塞以闭塞瘤腔。常用的硬化剂有聚桂醇、无水乙醇、 鱼肝油酸钠、高渗盐水等,但此法因闭塞血管易造成局部 皮肤坏死形成溃疡,适用于治疗深部血管瘤,以阻止血管 瘤进一步发展;另一种方法是将硬化剂注射于瘤体间质内 或周边组织间隙中,以诱发血管内膜炎,导致血栓形成, 纤维组织增生,使管腔闭塞,最终使血管瘤发生萎缩变小, 该法宜“多点少量”注射,不可注射过浅,以免皮肤坏死。
初起多表现为毛细血管扩张斑、红斑,周围可以绕以白晕,少部分表 现为青斑或者抓痕。生长期时表现各异,多为丘疹、结节、斑块,色 红。消退期时皮损中央首先出现颜色变浅,硬度减少,之后整个血管 瘤逐渐变淡、变平、变软。
IH的并发症
40% 的血管瘤可发生并发症,并发症因血管瘤位置、大小、 生长速度不同而异。并发症可以是功能性的,也可以是器 质性的,常见溃疡、出血、感染、心力衰竭、视力受损、 气道阻塞、喂养困难、外耳道阻塞等。
CH快速血流的特点和血流分流即是造成充血性心力衰竭发 展的原因。RICH还可表现血小板减少和凝血功能障碍。
CH的治疗
由于RICH的自然病程特点,其治疗多不需要特殊处理,但若合并溃疡、 视野障碍,或因动静脉分流造成充血性心力衰竭等并发症则需要手术 切除。
NICH病灶不会消退,且由于切除后不会复发,首选手术治疗。若病灶 较大,可能出血较多,术前可先行血管栓塞术。
药物治疗简单介绍
2、糖皮质激素:因副作用较大,糖皮质激素目前已经退 居二线,较少用于 IH 的治疗。较大的血管瘤如单纯口服 普萘洛尔效果欠佳或产生耐药,可给予普萘洛尔1.0 mg/ kg·d,泼尼松0.5 mg/kg·d,每天1次。联合用药可降 低单药剂量和副作用,提高疗效。也可考虑局部注射得宝 松。
消退或治疗后遗留的毛细血管扩张,可局部注射 0.25% 聚桂醇或0.2%十四烷基硫酸盐钠注射液,也可采用 532 nm 二极管激光治疗。
药物治疗简单介绍
1、β 受体阻滞剂:临床常规使用普萘洛尔,剂量为1-2mg.kg/d,分 两次服用,如效果不明显可加量至2mg.kg/d,即使体重超过10kg,量 也不要超过普萘洛尔的最大剂量 20mg/d,分2次口服。停药指征为血 管瘤完全消失,或用药到 12 个月以后。
二、强调循序渐进和个体化治疗 IH 的治疗方法包括药物治疗、激光治疗和手术治疗,以药物治疗为
首选,因其最无创、最经济。以往曾经使用的放射治疗、核素贴敷或 注射治疗、冷冻治疗因后遗症多,疗效不可靠,已经逐渐被淘汰,代 之以最新的药物治疗、硬化剂注射和激光治疗。手术切除是最终考虑 的手段,用于消退期血管瘤残存病变(残留肿块、瘢痕、纤维脂肪组
织等)的切除与修整。
治疗方案举例
表浅型IH首选 0.5%马来酸噻吗洛尔溶液湿敷或涂擦乳膏, 如效果不好,加服普萘洛尔。
深部型IH首选口服普萘洛尔 ,如效果不好 ,加服糖皮质 激素。
复合型IH口服普萘洛尔,同时用 0.5%马来酸噻吗洛尔溶 液湿敷或涂擦乳膏。
如伴发溃疡或感染,可用0.5%利凡诺溶液湿敷,以促进 溃疡愈合。
高频电凝治疗
高频电凝治疗是近年来开发的治疗肿块型血管瘤的新型技 术,其原理是在三维超声定位下,采用先进的高频电极治 疗仪和导管针,直接插入瘤体,在瘤体内产生高热,使血 管壁乳化、凝固、收缩,瘤体逐渐缩小。但对增殖期血管 瘤,治疗间期仍需配合口服普萘洛尔等药物治疗。
手术治疗
手术已不再作为 IH 的首选治疗方法。一般主张在学龄前 实施,主要用于切除消退期或治疗后残存的病变,如瘢痕、 皮肤凹陷、臃余皮肤、纤维脂肪残留物等,减轻患儿及家 长因美观和功能问题造成的心理负担。增殖期血管瘤很少 需要手术,但可用于特殊情况,如严重影响功能或有蒂的 肿块型病变。
治疗方案举例
对血运丰富、伴微动静脉瘘的肿块型 IH,可在药物治疗 的同时,配合超声引导下组织内激光照射或高频电凝治疗, 加硬化剂注射治疗。
对某些重症、危及生命的顽固性 IH,可考虑无水乙醇栓 塞、皮下注射α 干扰素、静注长春新碱等。
血管瘤消退或治疗后遗留的萎缩性瘢痕,可用点阵激光治 疗。
CH的药物治疗目前尚未有明确的治疗指南,大多是借鉴IH的经验用药。 糖皮质激素和普萘洛尔是治疗血管瘤最主要的药物之一。
婴幼儿血管瘤IH
临床表现:血管瘤好发于头颈部(60%),其次是躯干(25%) 和四肢 (15%) ,外阴也是好发部位之一。大部分(80%)的血管瘤为单发,少数 为节段型、未定型和多发型。
引用文献
郑家伟 婴幼儿血管瘤治疗理念与方法的转变 中华口 腔医学研究杂志(电子版) 2015 年4月第9卷第2期;
卢新天 儿童期血管瘤的药物治疗 中国小儿血液与肿瘤 杂志 2015 年 2 月第 20 卷第 1 期
吴小莹 先天性血管瘤的研究进展医学综述 2015 年 6 月第 21 卷第 11 期
CH临床表现
男孩女孩发病率无明显差别,通常均为单个病变,直径< 10cm,且好发部位均位于头部或四肢近关节处。外观上表 现为扁平或轻微突起的粉色、紫色肿瘤,并可见粗大的毛 细血管扩张,使病灶呈花斑样表现; 肿瘤周围可见丰富且 粗大的引流血管,表面温度较周围皮肤高。
CH的并发症
CH的并发症主要在RICH的衰退期发生,包括充血性心力 衰竭、血小板减少、凝血功能障碍和病灶内出血。
瘤97%。
先天性血管瘤
先天性血管瘤(congenital hemangioma,CH) :最早是 Boon 于 1996 年首次提出的名称,用于描述一类与婴幼 儿血管瘤( infantile hemangioma,IH) 临床及病理表现 不同的血管肿瘤。共有两种亚型: 快速消退型 ( rapidly involuting CH,RICH) 和不消退型 ( noninvoluting CH, NICH)。
两种血管瘤的鉴别诊断
CH与较为常见的IH有三大不同: ①CH病灶在胎儿期开始生长,出生时已发育完全,最早在
孕12周时即可由超声检查测得; IH平均在出生后2周出现 病灶,约有1/3的 IH 可在出生时观察到类似瘀斑或局部 毛细血管扩张的前驱病灶; ②CH病灶消退较早或不消退,RICH 在出生时即开始消退, 且在12-14个月时多可全消退,NICH 则表现为不消退; IH 则在患儿生后1年内快速生长,1年后缓慢的萎缩,12年后 多能完全消退; ③RICH和NICH葡萄糖转运蛋白-1染色均为阴性,但IH为阳 性,这是二者病理诊断的区分标准。
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